Filtrasi darah dan pembentukan urin. Bagaimana pembentukan urin terjadi? Mencegah Penyakit Ginjal

Urine adalah cairan yang diproduksi oleh ginjal yang dikeluarkan dari tubuh melalui sistem genitourinari sebagai kotoran. Ini adalah hasil penyaringan aliran darah oleh ginjal (bertujuan untuk menghilangkan produk akhir metabolisme dari tubuh), yang menghasilkan hingga 30 putaran penuh per hari. Sebelum dikeluarkan melalui organ kemih, melewati dua tahap pembentukan:

• Pembentukan urin primer

Apa itu urin primer?

Hasilnya terbentuk ultrafiltrasi– proses pemurnian plasma darah dari protein dan partikel koloid dengan berat molekul rendah. Filtrasi terjadi di nefron, unit struktural dan fungsional ginjal, ketika bagian cair dari aliran darah melewati cabang kapiler di sel Malpegiian.

Prosesnya terjadi tanpa algoritma selektif tertentu, memindahkan limbah dengan zat-zat yang diperlukan untuk kehidupan. Panjang tubulus satu nefron sekitar 50mm. Panjang totalnya mencapai 100 km. Sekitar 100 ml cairan disaring dalam satu menit, hingga 180 liter per hari.

Komposisi urin primer

99% adalah air. Filtrat ini memiliki komposisi kimia yang mirip dengan plasma darah, hanya saja mengandung sedikit molekul protein seperti hemoglobin dan albumin. Persentase asam amino, glukosa, dan ion bebas sesuai dengan indikator yang sama dalam darah.

Tahapan dan mekanisme pendidikan

Fase filtrasi pada sel ginjal disebabkan oleh berfungsinya sistem kardiovaskular, yang menjaga kestabilan tekanan darah di ginjal meskipun terjadi perubahan dua kali di dalam tubuh itu sendiri. Hal ini dinyatakan dalam kebocoran bagian cair darah melalui dinding pembuluh darah ke dalam kapsul sel ginjal.

Proses ini dipastikan oleh perbedaan tekanan darah di pembuluh aferen dan rongga itu sendiri Kapsul Shumlyansky-Bowman. Dalam kasus pertama adalah 70-90 mmHg, yang kedua - 10-15 mmHg. Hal ini tidak dikendalikan oleh otak manusia, tetapi dilakukan secara pasif. Ketika tekanan di kapiler turun hingga 30 mm, proses filtrasi terhenti. Pori-pori dinding kapiler berukuran minimal, sehingga semua molekul protein besar dan sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit) tertahan di dalam darah.

Apa itu urin sekunder?

98-99% adalah air. Ini terbentuk sebagai hasil reabsorpsi banyak zat dari urin primer (dimasukkan ke dalam tubulus ginjal) ke dalam aliran darah yang bersirkulasi di jaringan kapiler yang mengelilingi tubulus ini - proksimal dan distal. Tubulus proksimal dilapisi dengan sejumlah besar vili, menyediakan empat puluh kali reabsorpsi air dan garam, dibandingkan dengan kemampuan normal untuk menyaring dinding kapiler.

Berkat reabsorpsi, zat-zat bermanfaat yang diperlukan tubuh dikembalikan ke darah. Volume cairan yang diterima setiap hari berfluktuasi sekitar 1,5 liter. Transportasi pulang memastikan kembalinya 80% zat penting, termasuk asam amino dan vitamin.

Komposisi urin sekunder

Komposisi kimianya sangat berbeda dengan komposisi primer, didominasi oleh kandungan urea, asam guppyric, kreatinin, sulfat, dan klorin dalam jumlah besar. Konsentrasinya melebihi urin primer.

Tahapan dan mekanisme pendidikan

Reabsorpsi mencakup transpor balik wajib molekul protein dan glukosa (membutuhkan pengeluaran energi kimia yang signifikan di lapisan sel tubulus proksimal), serta penyerapan pasif garam dan air (karena tekanan osmotik dan difusi).

Fungsi tubulus proksimal juga meliputi produksi asam dan basa untuk menjaga keseimbangan asam basa darah. Proses sintesis dan sekresi ini disebabkan oleh aktivitas epitel tubulus ginjal, yang pemeliharaannya ginjal mengonsumsi oksigen enam kali lebih banyak daripada jaringan otot (berdasarkan rasio massanya). Cairan yang dihasilkan adalah urin, melewati ureter ke dalam kandung kemih untuk kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Mengatur komposisi fisik dan kimia urin

1. Karena sistem luas ujung saraf simpatis dan parasimpatis, yang membantu mengurangi atau meningkatkan aliran darah di ginjal. Peran osmoreseptor, yang teriritasi oleh perubahan tingkat tekanan osmotik akibat peningkatan atau penurunan jumlah garam dalam darah, juga diungkapkan. Peraturan tersebut mempunyai dampak yang lebih besar terhadap filtrasi;
2. Regulasi humoral, yang memiliki dampak lebih besar pada reabsorpsi. Bergantung pada dominasi unsur-unsur tertentu dalam aliran darah, hormon-hormon tertentu dilepaskan, mempersempit lumen dan celah di epitel, sehingga meningkatkan (atau menurunkan) reabsorpsi ion air, natrium dan kalium.
3. Sekresi (transportasi unsur-unsur dari darah) ion hidrogen dan kalium, asam organik, penisilin, yang berfungsi sebagai respon terhadap peningkatan tajam unsur-unsur tersebut dalam darah.

Pengaruh konsentrasi zat yang beredar dalam darah terhadap derajat filtrasi di ginjal

1. Ambang- asam amino, vitamin, berbagai ion, glukosa. Mereka tidak dikeluarkan bersama urin sampai jumlahnya melebihi tingkat tertentu dalam plasma darah. Kehadiran rasa sakit.
2. Non-ambang batas- urea, sulfat. Mereka dilepaskan selama ultrafiltrasi ke dalam urin primer (berapapun jumlahnya), tanpa diserap kembali.

Deteksi kelebihan zat ambang batas pada tes urin sekunder dapat mengindikasikan pelanggaran mekanisme reabsorpsi, atau mungkin menandakan gangguan pada fungsi tubuh.

Mekanisme pembentukan urin adalah Proses vital yang dilakukan oleh ginjal meliputi tiga komponen: penyaringan, reabsorpsi Dan sekresi. Gangguan dalam pelaksanaan mekanisme pembentukan dan ekskresi urin diwujudkan dalam bentuk penyakit serius.

Urin terdiri dari air, elektrolit tertentu dan produk akhir metabolisme sel. Produk akhir metabolisme dari sel memasuki darah selama peredarannya ke seluruh tubuh dan dikeluarkan oleh ginjal melalui urin. Mekanisme pembentukan urin di ginjal dilakukan oleh nefron.

Nefron– unit morfofungsional ginjal, menyediakan mekanisme pembentukan dan ekskresi urin. Ada lebih dari 1 juta nefron di setiap ginjal. Struktur nefron meliputi bagian-bagian berikut: glomerulus, kapsul Bowman, dan sistem tubular. Glomerulus adalah jaringan kapiler arteri yang tertanam dalam kapsul Bowman. Dinding ganda kapsul membentuk rongga, yang kelanjutannya adalah tubulus. Tubulus nefron membentuk lingkaran, yang masing-masing bagiannya menjalankan fungsi tertentu dalam mekanisme pembentukan urin. Bagian tubulus yang berbelit-belit dan lurus yang berdekatan dengan kapsul Bowman disebut tubulus proksimal. Disusul oleh segmen tipis desenden, segmen tipis asendens, tubulus lurus distal atau segmen tebal lengkung Henle asendens, tubulus kontortus distal, tubulus komunikans, dan duktus pengumpul.

Mekanisme pembentukan urin diawali dengan prosesnya
filtrasi di glomeruli ginjal
dan pembentukan urin primer.

Inti dari proses penyaringan adalah sebagai berikut:
Darah yang memasuki glomeruli, di bawah pengaruh osmosis dan difusi, disaring melalui membran glomerulus tertentu dan kehilangan sebagian besar bahan kimia berguna dan produk limbah cair dan larut. Produk filtrasi darah di glomeruli masuk ke kapsul Bowman. Air, limbah, garam, glukosa dan bahan kimia lainnya yang disaring dari darah ke dalam kapsul Bowman disebut urin primer. Jadi, urin primer terdiri dari air, kelebihan garam, glukosa, urea, kreatinin, asam amino dan senyawa dengan berat molekul rendah lainnya. Normalnya, laju filtrasi glomerulus total (GFR, untuk semua nefron kedua ginjal) adalah sekitar 125 ml per menit. Ini berarti sekitar 125 ml air dan zat terlarut masuk ke kapsul Bowman dan alat tubulus ginjal dari darah per menit. Dalam satu jam pelaksanaan mekanisme pembentukan urin primer, ginjal menyaring 125 ml/menit x 60 menit/jam = 7500 ml, per hari masing-masing 7500 ml/jam x 24 jam/hari = 180.000 ml/hari atau 180 l / hari!

Jelasnya, tidak ada seorang pun yang pernah mengeluarkan 180 liter urin per hari. Mengapa? Pasalnya, mekanisme pembentukan urin meliputi proses reabsorpsi tubulus, dimana hampir seluruh volume urin primer dikembalikan ke darah.

Reabsorpsi di tubulus ginjal.
Mekanisme pembentukan urin primer.

Reabsorpsi merupakan komponen kedua dari mekanisme pembentukan urin, menurut definisi, adalah pergerakan zat dari tubulus ginjal kembali ke kapiler darah yang mengelilingi tubulus (yang disebut kapiler peritubular). Dalam mekanisme pembentukan urin primer, sifat struktur sel epitel tubulus diwujudkan untuk menyerap air, glukosa dan nutrisi lainnya, natrium (Na+) dan ion lain dan mengeluarkannya ke dalam darah. Reabsorpsi dimulai di tubulus proksimal dan berlanjut di lengkung Henle, tubulus kontortus distal, dan saluran pengumpul.

Ketika mekanisme kompleks pembentukan urin sekunder diterapkan, lebih dari 178 liter air per hari dari tubulus proksimal kembali ke darah.

Tidak ada nutrisi berharga yang hilang melalui urin; semuanya diserap kembali, termasuk glukosa. Semuanya normal glukosa(gula darah) sepenuhnya dikembalikan ke darah. Jika kadar glukosa darah melebihi 10 mmol/l (ambang batas hati), maka sebagian glukosa tersebut dikeluarkan melalui urin. Ion natrium(Na+) dan ion lainnya sebagian dikembalikan ke darah. Jadi, jumlah ion natrium yang diserap kembali sangat bergantung pada seberapa banyak garam yang dikonsumsi dalam makanan. Semakin banyak garam yang berasal dari makanan, semakin sedikit natrium yang diserap kembali dari urin primer. Semakin sedikit garam, semakin banyak natrium yang diserap kembali ke dalam darah, dan jumlah garam dalam urin pun berkurang.

Sekresi di tubulus ginjal
sebagai komponen ketiga
mekanisme pembentukan urin

Proses penting ketiga Mekanisme pembentukan urin adalah sekresi tubular. Sekresi tubular adalah suatu proses dimana dari kapiler di sekitar tubulus distal dan tubulus pengumpul, masuk ke dalam rongga tubulus, yaitu. Ion hidrogen (H+), ion kalium (K+), amonia (NH 3) dan beberapa obat disekresi ke dalam urin primer melalui transpor aktif dan difusi. Akibat proses reabsorpsi dan sekresi urin primer di tubulus ginjal, terbentuklah urin sekunder. Volume normal urin sekunder harian adalah 1,5 – 2,0 liter.

Sekresi tubular di ginjal berperan penting dalam menjaga keseimbangan asam basa tubuh. Dengan demikian, pembentukan urin dilakukan melalui pelaksanaan proses filtrasi, reabsorpsi dan sekresi secara berurutan di nefron ginjal.

Urin primer adalah cairan yang terbentuk di ginjal setelah proses pemurnian dari partikel protein dan enzim darah.

Jika kita perhatikan lebih detail komponen urin primer, kita dapat melihat plasma yang hampir seluruhnya bersih dari enzim protein. Molekul protein terkecil memasuki ultrafilter. Ini sekitar 3% hemoglobin, albumin 0,01%.

Para ahli mengidentifikasi sifat-sifat urin tipe primer.

1. Ciri khas cairan ini adalah tekanan osmotiknya yang rendah, hal ini disebabkan membran berada dalam keadaan setimbang.
2. Cairan yang dikeluarkan dalam volume harian yang besar, angkanya bisa mencapai 10 liter. Jika terdapat sekitar 5 liter darah dalam tubuh manusia, ginjal menyaring lebih dari 1500 liter volume darah.

Pelanggaran pada seluruh sistem pendidikan, fungsi, dan sekresi cairan ditandai oleh tubuh sebagai manifestasi penyakit serius.

Tempat pendidikan

Urine primer mulai terbentuk berkat partikel nefrin, yang terdiri dari glomeruli, kapsul, dan saluran berbelit-belit yang saling berhubungan.

Komponen pertama yaitu glomeruli ginjal merupakan jaringan partikel kapiler. Letaknya di dalam kapsul, berkat tekanan, volume darah yang masuk disaring, kemudian urin primer terbentuk.

Ini sering disebut “ultrafilter glomerulus”. Proses pembentukannya berlangsung melalui beberapa tahapan yang saling berhubungan:

1. Langkah pertama adalah penyaringan. Melalui kapiler, volume darah melewati kapsul, kisi, membentuk cairan yang tidak mengandung protein.
2. Urine primer yang sudah disaring mengalami proses reabsorpsi. Ia memasuki saluran nefron, dan di tempat inilah cairan diperkaya dengan nutrisi dan glukosa.
3. Setelah proses penyerapan, tahap sekresi berlangsung pada siang hari. Hal ini didasarkan pada pembentukan hingga 180 liter urin primer, sisanya masuk ke urin sekunder terakhir.

Ciri-ciri urine sekunder

Pembentukan dan isi komponen ini dipengaruhi oleh usia, jenis kelamin, dan kategori berat badan seseorang. Cairan sekunder mengandung air, klorin, sulfat, natrium, amonia dan. Volume cairan tersebut tidak melebihi satu liter; ini adalah cairan yang tidak sempat diserap oleh tubuh.

Jika kita membandingkan urin primer dan sekunder, perlu dicatat bahwa urin pertama mengandung zat bermanfaat dan diserap oleh tubuh. Urine sekunder tidak dapat dicerna dan sebagian besar mengandung asam dan urea. Untuk penelitian, digunakan untuk diagnosis kualitatif ginjal, prostat, dan kandung kemih.

Dengan menggunakan analisis tersebut, Anda dapat menentukan pielonefritis, perkembangan urolitiasis, atau nefrosklerosis.

Berkat analisis yang tepat waktu, patologi dapat dideteksi tepat waktu dan menjalani pengobatan yang ditentukan oleh dokter yang merawat.

Diagnostik

Untuk mendapatkan hasil urin sekunder yang dapat diandalkan, perlu diperhatikan aturan kebersihan dan kebersihan. Hasil sebenarnya bergantung pada konsentrasi zat; indikatornya dapat berubah di bawah pengaruh faktor eksternal, misalnya adanya residu deterjen yang tertinggal di dinding tangki.

Untuk mengumpulkan bahan-bahan yang diperlukan, Anda tidak boleh menggunakan pot atau popok; urinoir cocok untuk tujuan ini.

Urine sekunder akan menunjukkan hasil yang dapat diandalkan jika alat kelamin bersih dan waktu pengambilannya di pagi hari.

Dokter menyarankan untuk mengikuti beberapa aturan yang secara langsung mempengaruhi kualitas indikator:

• Sebelum mengumpulkan bahan, gunakan cairan dalam jumlah normal; jika berlebihan, urin sekunder akan mengubah kepadatan aslinya;
• 24 jam sebelumnya, hilangkan minuman beralkohol dari makanan Anda, serta makanan yang berubah warna;
• urin sekunder dapat mengubah karakteristiknya di bawah pengaruh obat-obatan, ramuan herbal, atau produk biologis. Oleh karena itu, sebelum prosedur, hentikan penggunaan obat tersebut.

Dalam kasus di mana seseorang secara bersamaan menjalani pengobatan, yaitu mengonsumsi zat tertentu, perlu untuk memperingatkan dokter atau teknisi laboratorium secara langsung tentang fakta ini.

Hasil analisa

Jika terdapat penyimpangan dari indikator normal, dapat diambil kesimpulan tentang analisis yang buruk. Seringkali jenis penelitian ini menunjukkan perkembangan penyakit yang memerlukan intervensi segera.

Spesialis melihat 4 karakteristik utama:

1. Warna urin yang kuning muda menunjukkan fungsi tubuh yang sehat dan normal;
2. dengan berkembangnya proses inflamasi, urin menjadi keruh, misalnya dengan pielonefritis atau sistitis;
3. indikator 4 – 7 adalah normal, penyimpangan keasaman menunjukkan perkembangan patologi;
4. analisis harus mengandung badan keton, glukosa, hemoglobin, dan sel darah merah dapat dilacak dalam jumlah sedang.

kesimpulan

Perlu diketahui bahwa cairan primer atau sekunder memiliki perbedaan dan persamaan. Yang paling penting adalah mereka saling berhubungan dan bertransformasi dengan lancar satu sama lain. Jika Anda melihat gejala yang tidak dapat dipahami, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis. Pelanggaran dan penyimpangan dari norma selama pengujian menunjukkan perkembangan proses inflamasi; untuk pengobatan perlu berkonsultasi dan menjalani pengobatan.

1. Urine primer terbentuk dari plasma darah, tetapi berbeda dari plasma karena tidak memiliki protein dan sel darah.

2. Mengandung produk pemecahan: urea, asam urat, kreatin, kreatinin, amonia.

3. Namun juga mengandung nutrisi: asam amino, glukosa, vitamin, dan mineral (kalium, natrium, dll).

4. Setiap menit, kurang lebih 125 mililiter urin primer terbentuk di ginjal, namun 124 mililiter segera diserap kembali sehingga hanya menyisakan 1 mililiter urin sekunder.

Urine sekunder

1. Komposisinya jauh lebih buruk daripada komposisi utama. Tidak mengandung nutrisi, hanya mengandung air dan produk metabolisme.

2. Konsentrasi urea, yang terbentuk di hati dari amonia, pada urin sekunder 60-65 kali lebih tinggi dibandingkan pada urin primer.

3. Konsentrasi asam urat meningkat 12 kali lipat.

4. Ada kreatin dan kreatinin, konsentrasi ion kalium 7 kali lebih tinggi.

Pembentukan urin primer. Penyaringan

1. Tahap pertama adalah filtrasi, yaitu perpindahan cairan dengan senyawa terlarut dari darah ke dalam rongga kapsul ginjal akibat adanya perbedaan tekanan. Cairan ini kemudian akan menjadi urin primer.

2. Filtrasi terjadi secara pasif dan tidak memerlukan konsumsi energi. Apa dua proses yang menyediakannya?

3. Pertama, filtrasi disebabkan oleh tekanan hidrostatik darah di glomerulus. Intinya, air dan molekul kecil yang terlarut di dalamnya “diperas” dari kapiler dan melewati epitel kapsul ginjal ke dalam lumennya.

4. Kedua, filtrasi ditingkatkan karena arteriol aferen lebih lebar daripada arteriol eferen.

5. Karena tekanan darah tinggi dan lebar arteriol aferen yang lebih besar, banyak darah yang masuk ke glomerulus kapiler. Darah tidak punya waktu untuk menyaring semuanya, kelebihannya tetap ada, yang keluar melalui arteriol eferen.

6. Arteriol eferen masuk ke kapiler peritubular yang mengelilingi tubulus ginjal.

Pembentukan urin primer. Sekresi

1. Sekresi tubular - pelepasan zat tertentu dari darah ke dalam rongga saluran nefron.

2. Sekresi merupakan proses aktif yang memerlukan energi dalam jumlah besar.

3. Obat-obatan, ion kalium, asam para-aminohipurat (yang mengalami filtrasi dan sekresi), amonia, dan pewarna disekresikan ke dalam tubulus.

4. Apakah sel darah dan protein melewati dinding kapiler dan kapsul ginjal? Tidak, dinding kapiler dan kapsul adalah filter yang tidak memungkinkan sel darah dan protein keluar dari darah.

Pembentukan urin sekunder. Reabsorpsi (reabsorpsi)

1. Urine primer masuk ke tubulus ginjal.

2. Melalui dindingnya, air dan nutrisi terlarut di dalamnya - asam amino, glukosa, vitamin, dan beberapa mineral - diserap ke dalam kapiler peritubular, yaitu kembali ke dalam darah.

3. Reabsorpsi juga merupakan proses aktif yang membutuhkan energi. Misalnya gula hampir terserap seluruhnya, tetapi urea tidak terserap sama sekali.

4. Jadi, hanya zat-zat yang tidak diperlukan oleh tubuh dan harus dikeluarkan yang tersisa dalam urin sekunder. Ia mengembalikan zat-zat yang dibutuhkan tubuh melalui jaringan kapiler peritubular.

5. Terkadang kelebihan glukosa juga dikeluarkan melalui ginjal - inilah cara ginjal membantu menjaga komposisi kimia darah yang konstan.

6. Dalam kondisi normal, pada suhu yang nyaman, tidak adanya kerja keras dan nutrisi normal, urin sekunder menghasilkan 1,2–1,5 liter per hari.

Ekskresi urin

1. Otot-otot ureter berkontraksi secara ritmis, yang membantu mendorong urin ke dalam kandung kemih.

2. Kandung kemih, yang dindingnya terbuat dari jaringan otot polos, secara bertahap meregang. Ketika volume isinya menjadi lebih dari 150 mililiter, dan tekanan pada dinding tinggi, refleks buang air kecil diaktifkan.

3. Pusat buang air kecil terletak di bagian sakral sumsum tulang belakang, di bawah kendali korteks serebral.

4. Seseorang mungkin secara sadar menunda buang air kecil - pengaruh korteks memungkinkan tindakan ini diatur.

5. Pada pintu keluar saluran terdapat penebalan otot berbentuk cincin, sfingter, yang seperti pelindung, membuka “pintu” pada saat buang air kecil. Sfingter internal pertama dibuat dari jaringan otot polos yang sama dengan dinding kandung kemih. Yang kedua, bagian luar, terbuat dari otot lurik. Seseorang hanya dapat memerintahkan sfingter eksternal untuk terbuka.

6. Ketika dinding kandung kemih berkontraksi dan sfingter pelindung sedikit terbuka, terjadi buang air kecil.

7. Pada sebagian besar anak, buang air kecil secara sukarela terjadi pada usia 1–1,5 tahun.

Mencegah Penyakit Ginjal

1. Akibat terganggunya sistem ekskresi adalah keracunan tubuh dengan produk metabolisme, atau keluarnya sejumlah besar zat yang bermanfaat bagi tubuh melalui urin.

2. Sel tubulus ginjal sensitif terhadap racun dan infeksi. Jika sel-sel ini terpengaruh, urin sekunder berhenti terbentuk - tubuh kehilangan air, glukosa, dan zat bermanfaat lainnya bersama urin.

3. Saat Anda berolahraga atau memiliki tekanan darah tinggi, Anda menghasilkan lebih banyak urin.

4. Tanda-tanda penyakit ginjal – protein dan gula dalam urin, peningkatan jumlah sel darah putih atau sel darah merah.

5. Makanan pedas mengganggu fungsi ginjal. Alkohol menghancurkan epitel ginjal, mengganggu pembentukan urin atau menghentikannya sama sekali, dan tubuh menjadi keracunan.

6. Jika terjadi kelainan patologis pada ginjal, transplantasi ginjal dapat dilakukan.

Regulasi neurohumoral fungsi ginjal

1. Regulasi saraf. Pembuluh darah tersebut mengandung osmo- dan kemoreseptor yang mengirimkan sinyal ke hipotalamus sepanjang jalur sistem saraf otonom tentang tekanan darah dan komposisi cairan. Informasi tersebut penting agar tubuh “memahami” apakah perlu mengeluarkan lebih banyak air melalui urin atau perlu disimpan. Dalam hal ini, hipotalamus “mengambil keputusan” dan dapat melepaskan hormon vasopresin (ADH), yang mengurangi jumlah urin.

2. Sistem saraf simpatis mengurangi buang air kecil (diuresis), sistem saraf parasimpatis meningkatkannya.

3. Karena sfingter eksternal kandung kemih mengandung otot lurik, korteks serebral mengontrol fungsi kandung kemih, tetapi tidak ginjal secara keseluruhan.

4. Regulasi humoral. Hormon hipotalamus vasopresin, atau ADH, adalah hormon antidiuretik (memasuki kelenjar pituitari dari hipotalamus) dan hormon adrenalin mengurangi diuresis. Tiroksin meningkatkannya.

1) mekanisme pembentukan urin primer

2) mekanisme pembentukan akhir urin

1. Komposisi dan sifat urin
2. Ekskresi urin
3. Peraturan pembentukan urin

Pilihan- ini adalah pembebasan dari kotoran, kelebihan air, garam, dan zat asing yang berasal dari makanan.

Tahapan proses ekstraksi:

· Pembentukan ekskreta dan masuknya dari jaringan ke dalam darah

Pengangkutan ekskreta melalui darah ke organ yang menetralisirnya, ke organ ekskresi, ke depot nutrisi

· Mengeluarkan kotoran dari dalam tubuh, zat asing yang masuk ke dalam darah (penisilin, iodida, cat, dll)

Proses pendidikan dan keluarnya urin disebut diuresis. Urin terbentuk dari plasma darah yang mengalir melalui ginjal. Proses pembentukan urin terjadi dalam 3 fase:

filtrasi glomerulus

reabsorpsi tubulus

sekresi tubular

Filtrasi glomerulus

Filtrasi darah terjadi di kapsul Bowman-Shumlyansky, di mana darah arteri memasuki kapiler glomerulus Malpighi melalui arteriol aferen. Tekanan darah tinggi terjadi di kapiler glomerulus karena perbedaan diameter arteriol aferen dan eferen. Selain itu, darah masuk ke sini sudah di bawah tekanan yang diberikan oleh jantung. Karena tekanan tinggi dan permeabilitas tinggi dinding kapsul, plasma darah tanpa protein memasuki lumen kapsul. Urine primer terbentuk. Pada siang hari, 150-170 liter terbentuk. Urine primer, selain hasil metabolisme, juga mengandung zat gizi yang diperlukan tubuh: asam amino, glukosa, vitamin, garam. Prasyarat untuk filtrasi urin primer adalah tekanan darah hidrostatik yang tinggi di kapiler glomeruli - 70-90 mm Hg. Hal ini dilawan dengan tekanan darah onkotik = 25-30 mm Hg. dan tekanan cairan yang terletak di rongga kapsul nefron adalah 10-15 mm Hg. Nilai perbedaan tekanan darah yang menjamin filtrasi glomerulus adalah 30 mmHg, yaitu. 75 mmHg – (30 mmHg+15 mmHg) = 30 mmHg. Filtrasi urin berhenti jika tekanan darah glomerulus di bawah 30 mmHg.

Urine terakhir yang dihasilkan per hari adalah 1,5 liter. Artinya nefron harus memastikan reabsorpsi zat-zat tersebut. Proses ini disebut reabsorpsi tubular.

Reabsorpsi tubular

Reabsorpsi tubular adalah proses pengangkutan zat dari urin primer ke dalam darah. Urin primer, melewati sistem tubulus kemih, mengubah komposisinya. H2O, glukosa, asam amino, vitamin, ion Na+, K+, Ca+2 diserap kembali ke dalam darah. CI¯. Yang terakhir diekskresikan dalam urin hanya jika konsentrasinya dalam darah lebih tinggi dari biasanya. Produk metabolisme (urea, kreatinin, sulfat, dll.) diekskresikan dalam urin pada konsentrasi berapa pun dalam darah dan tidak diserap kembali. Reabsorpsi terjadi secara aktif dan pasif. Reabsorpsi aktif terjadi karena aktivitas epitel tubulus ginjal dengan partisipasi enzim dan pengeluaran energi. Glukosa, asam amino, fosfat, dan garam natrium diserap secara aktif. Mereka sepenuhnya diserap dalam tubulus dan tidak ada dalam urin akhir. Reabsorpsi pasif terjadi karena difusi dan osmosis tanpa pengeluaran energi. H 2 O, klorida, dll. diserap kembali. Tempat khusus dalam mekanisme reabsorpsi air dan ion natrium dari urin primer ditempati oleh lengkung Henle pada nefron karena sistem arus putar berlawanan. Lengkung Henle memiliki 2 tikungan: menurun dan menaik. Epitel bagian desenden memungkinkan air melewatinya, sedangkan epitel bagian menaik kedap air, tetapi aktif menyerap Na+ kembali ke dalam darah. Melewati bagian menurun lengkung Henle, urin mengeluarkan air, mengental, dan menjadi lebih pekat. Pelepasan air terjadi secara pasif, karena ion Na+ secara aktif diserap kembali di bagian menaik lengkung Henle. Memasuki cairan jaringan, ion Na+ meningkatkan tekanan osmotik di dalamnya dan dengan demikian berkontribusi pada daya tarik air ke dalam cairan jaringan dari bagian desenden lengkung Henle. Dengan demikian, sejumlah besar air dan ion Na+ diserap kembali di lengkung Henle.

Sekresi berbentuk tabung

Sekresi adalah transpor aktif zat tertentu oleh sel epitel dengan pengeluaran energi ATP.

Berkat sekresi, zat-zat dilepaskan dari tubuh yang tidak dapat menerima filtrasi glomerulus atau terkandung dalam darah dalam jumlah besar: xenobiotik (pewarna, antibiotik dan obat lain), asam dan basa organik, amonia, ion K+, H+ .

SKEMA PEMBENTUKAN URIN