Dzemdes tonuss grūtniecības laikā. Dzemdes hipertoniskums grūtniecības sākumā: simptomi, pazīmes, ārstēšanas metodes

Dzemdes tonuss ir nekontrolētas orgāna kontrakcijas, kas var izraisīt spontānu abortu. Tomēr ir iespējamas arī citas tonusa sekas.

Dzemde ir orgāns, kas sastāv no muskuļu audiem. Pašām tās sienām ir trīs slāņi:

• Pirmais nosedz dzemdes ārpusi ar plānu plēvi.
• Vidū starp ārējo un iekšējo slāni ir muskuļu slānis, ko sauc par "miometriju". Tas sastāv no saistaudu un muskuļu audu šķiedrām.
• Orgānu iekšpuse ir izklāta ar "endometriju".

Paaugstinātu tonusu grūtniecības laikā rada muskuļu šķiedras, kas var sarauties. Parastā grūtniecības laikā dzemdes muskuļiem jābūt mierīgā, atslābinātā stāvoklī, ko sauc par normotonu. Stresa vai pārmērīgas slodzes gadījumā muskuļu šķiedras saraujas, palielinās to tonuss un spiediens pašā dzemdē. To sauc par hipertoniskumu.

Otrajā trimestrī tonis parasti parādās pārslodzes darbā vai slikta dzīvesveida dēļ. Trešajā trimestrī dzemdes izmērs ievērojami palielinās, un šis stāvoklis var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Bērns jau var dzīvot, bet būs vajadzīgs liels spēks, lai viņu izvestu.

Kā savienots smadzenes un dzemdes tonuss

Visi cilvēka orgāni ir pildīti ar nervu galiem un receptoriem. Dzemde nav izņēmums. Nervu gali sūta signālus centrālajai nervu sistēmai un ANS, t.i., centrālajai un autonomajai nervu sistēmai. Jau pašā grūtniecības sākumā topošās māmiņas centrālajā nervu sistēmā sāk ienākt impulsi, kas paziņo smadzenēm par grūtniecības iestāšanos.

Smadzenes pašas kavē daudzus nervu procesus, kuru dēļ grūtniecība kļūst par galveno sievietes dzīves procesu, atmetot visus citus uzdevumus. Ja sieviete darbā ir pārspīlēta, piedzīvo smagu nervu šoku vai bailes, tad var veidoties uzbudinājuma punkti. Tie negatīvi ietekmē dominējošo grūtniecību un izraisa dzemdes tonusa palielināšanos.

Visā 39 grūtniecības nedēļās dzemdes receptoriem un muguras smadzenēm ir samazināta uzbudināmība. Līdz brīdim, kad pienāks dzemdību laiks, palielinās smadzeņu uzbudināmība.

Progesterons un FPS

Hormoni ir atbildīgi arī par normālu grūtniecības norisi. Līdz desmit nedēļām vienu no svarīgākajām lomām spēlē progesterons, sieviešu hormons, ko olnīcās ražo “dzeltenais ķermenis”. VT parādās vietā, kur olšūna tiek atbrīvota un nosūtīta dzemdes caurulē. Pēc tam tas pārvēršas grūtniecības dzeltenajā ķermenī, aktīvi veicinot estrogēna un progesterona ražošanu līdz pat desmit nedēļām. Pēc šī perioda VT samazinās līdz ar progesterona sintēzi.

Progesterons ir svarīgs grūtniecībai un normālam dzemdes tonusam. Tas samazina muskuļu spēju sarauties, kā arī samazina zarnu tonusu. Tāpēc daudzas grūtnieces cieš no aizcietējumiem. Progesterons ietekmē arī centrālo nervu sistēmu, kā dēļ daudzas topošās māmiņas bieži cieš no miegainības.

FPS ir fetoplacentālā sistēma, kas sastāv no aknām, virsnieru garozas, sievietes un bērna placentas. FPS veicina estriola, hormona, kas palīdz regulēt asinsriti dzemdē un placentā, ražošanu. Ja estriola ražošana ir traucēta un FPS nedarbojas pareizi, bērna attīstībā rodas anomālijas.

Dzemdes tonusa cēloņi

Hipertoniskums grūtniecības sākumā var rasties nepareizas hormonu ražošanas dēļ. Galvenais hormons, kas atbild par normāla tonusa uzturēšanu, ir progesterons. Tās ražošanas kvalitāti var ietekmēt dažādi apstākļi. Ja organismā ir pārāk maz progesterona, var rasties spontāns aborts.

Progesterona trūkuma apstākļi ir:

• Dzimumorgānu infantilisms ir nepilnīga reproduktīvās sistēmas orgānu attīstība un augšana. Šajā gadījumā nepilnīgi attīstītā dzemde var sarauties, jo uz to tiek izdarīts pārāk liels spiediens.
• Hiperandrogēnisms ir palielināts vīriešu hormonu daudzums sievietes ķermenī, ko var ražot virsnieru dziedzeri. Šī problēma izpaužas pat pirms grūtniecības. Iespējami menstruālā cikla pārkāpumi, lieki apmatojums, problemātiska āda, kuras stāvoklis pasliktinās pirms menstruācijām. Hiperandrogēnisms var neizpausties ārēji. Lai to identificētu, ir nepieciešama asins analīze.
• Hiperprolaktinēmija ir paaugstināts prolaktīna līmenis sievietes asinīs. Prolaktīns ir hormons, ko ražo hipofīze. Ar šo novirzi visbiežāk attīstās neauglība. Pirms grūtniecības hiperprolaktinēmija izpaužas kā piena izdalījumi no sprauslām un neregulāra cikla.
• Pirms grūtniecības neauglība, endometrioze un mioma liecina, ka organismā ir problēmas ar hormonu ražošanu. Grūtniecības laikā šādas anomālijas var izraisīt paaugstinātu tonusu un spontānu abortu.

Papildus problēmām ar hormoniem un nerviem ir arī daži citi priekšnoteikumi tonusa attīstībai, kas ir arī pašos dzemdes sieniņu un šķiedru audos, tie ir:

• Endometrioze ir gļotādas augšana dzemdes iekšienē neraksturīgās vietās.
• Mioma ir labdabīgs dzemdes audzējs.
• Gan pašas dzemdes, gan piedēkļu iekaisīgas slimības, kuras varēja pārciest ilgi pirms pašas grūtniecības.
• Hipertoniskums pirms dzemdībām var rasties arī polihidramnija, vairāku grūtniecību vai pārāk liela augļa dēļ. Centrālās nervu sistēmas darbības traucējumu gadījumā tiek traucēts muskuļu kontrakciju regulēšanas process, kas arī izraisa tonusa paaugstināšanos. Šādas neveiksmes var izraisīt pārāk liela fiziskā slodze, pastāvīgs stress, infekcijas un iekaisuma slimības, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas, gripa, pielonefrīts.
• Atsevišķi jāmin dažādi slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana, kas arī var izraisīt tonusu.

Dzemdes tonusa simptomi un pazīmes grūtniecības laikā

Ārsti precīzi zina, kā noteikt dzemdes tonusu. Nekavējoties sazinieties ar viņu, ja jūtat smagumu vai sāpes vēdera lejasdaļā. Lai gan diezgan bieži muguras sāpes grūtniecības sākumposmā neliecina par jaunu problēmu, bet gan tikai par to, ka organisms pielāgojas tajā augošajam auglim, cenšas to pieņemt un ar to ērti sadzīvot.

Bet tomēr, ja jūtat kontrakcijas vai spiedes un nepatīkamas sāpes vēdera lejasdaļā, ir jādodas pie ārsta. Šādas sajūtas, kas var radīt diskomfortu un praktiski nav jūtamas, var liecināt par dzemdes tonusu. Grūtniecības laikā šī traucējuma simptomi var izpausties pilnīgi dažādos veidos.

Galvenais iemesls bažām var būt sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā. Šķiet, ka vēders un dzemde "pārvēršas par akmeni", kad rodas dzemdes tonuss. Simptomi var ietvert arī nelielu asiņošanu.

Diagnostikai izmantojiet:

• Palpācija, t.i. palpējot un palpējot grūtnieces vēderu. Sievietes parasti mīkstais vēders un dzemde kļūst cieti kā akmens ar paaugstinātu tonusu. Tas ir skaidri jūtams, palpējot grūtnieces vēderu, kad viņa guļ uz muguras.
• Ar ultraskaņu var noteikt lokālu vai kopējo dzemdes muskuļu slāņa sabiezējumu.
• Tonuometrijā izmanto ierīci ar iebūvētu sensoru, kas palīdz precīzi noteikt dzemdes tonusu.

Ārstēšana un profilakse

Katrai grūtniecei ar šo diagnozi tiek noteikts gultas režīms, nomierinoši līdzekļi, kas mazina spazmas un vispārējo dzemdes aktivitāti.

Biežāk ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Pirmkārt, tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi, jo stress, kas saistīts ar grūtniecības pārtraukšanas iespēju, vēl vairāk paaugstina dzemdes tonusu.

Hipertoniskums tiek mazināts, lietojot īpašus medikamentus. Ja trūkst progesterona, tiek nozīmēts Utrozhestan vai Duphaston.

Visa veida spazmolītiskie līdzekļi, piemēram, No-Shpa vai Papaverine, ir diezgan efektīvi cīņā pret dzemdes tonusu. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt cukura līmeni, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.

Magnēts B6

Vēl viens lielisks līdzeklis ir Magne B6 - zāles, kas papildina B6 vitamīna trūkumu. Tas ir paredzēts arī traucējumiem, kas saistīti ar dzemdes tonusu. Magne B6 grūtniecības laikā ir paredzēts spontāna aborta draudiem un dzemdes hipertoniskumam. Palielināts magnija saturs tajā ļauj uzlabot vielmaiņas procesus organismā, kā arī paaugstināt imunitāti un atbalstīt nervu sistēmu.

Vitamīns aktīvi piedalās vielmaiņas procesos, kā arī pozitīvi ietekmē nervu sistēmu. Magne B6 tabletēs pieaugušie var lietot 6–8 gabalus.

Ja miera stāvoklī dzemdes tonusa pazīmes nepāriet, parādās neparasti izdalījumi un sāpes vēdera lejasdaļā vai ievilkšana muguras lejasdaļā, tad noteikti jāgriežas pie ārsta. Vienmēr ir jāpievērš uzmanība neparastajai augļa uzvedībai, ja tas ir neparasti kluss vai, gluži pretēji, pārāk nemierīgs.

Toņa noņemšana mājās

Labākais veids ir vingrinājumi dzemdes tonusa mazināšanai. Piemēram, vingrinājums “Kaķis”: mēs piecelamies četrrāpus, paceļam galvu un izliekam muguru, stāvam šajā pozīcijā vairākas sekundes un pēc tam lēnām atgriežamies sākuma stāvoklī. Šis vingrinājums ir jāatkārto vairākas reizes un pēc tam noguļas stundu.

Sejas muskuļu atslābināšana palīdz atslābināt dzemdes muskuļus. Tāpēc otrs vingrinājums, ko ieteicams veikt dzemdes tonēšanai, ir saistīts tieši ar seju. Nolaižam galvu un pēc iespējas atslābinām visus sejas un kakla muskuļus. Veicot to, jums ir nepieciešams elpot tikai caur muti.

Lai atbrīvotos no hipertoniskuma simptomiem un no tā izrietošajām nepatīkamajām sajūtām, reizēm pietiek vienkārši piecelties četrrāpus ar uzsvaru uz elkoņiem, tā sauktajā ceļgala-elkoņa pozīcijā.

Apvienojot šo vienkāršo vingrinājumu komplektu ar spazmolītiskiem līdzekļiem un nomierinošu līdzekli, jūs varat ātri atvieglot dzemdes tonusu. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka ir svarīgi ne tikai atvieglot dzemdes tonusu, bet arī novērst cēloni. Lai to izdarītu, ir ļoti svarīgi stingri ievērot visus ārstējošā ārsta norādījumus. Ja šo stāvokli nevar novērst vai diskomforts pastiprinās, jums būs jāpiekrīt hospitalizācijai.

Nedaudz paaugstināts dzemdes tonuss grūtniecības laikā tiek novērots no pirmajām ieņemšanas dienām. Organismā tiek aktivizēti procesi, tiek novērots hormonu līmeņa paaugstināšanās. Šāda dzemdes fizioloģiska spriedze ir absolūta norma un pastāvēs līdz grūtniecības beigām, pat kādu laiku pēc dzemdībām.

Tonis ir mainīgs daudzums un subjektīva lieta. Grūtniecības procesā ārsti tam pievērš lielu uzmanību. Patiesībā pats tonis nopietnus draudus nerada. Svarīga ir tā intensitāte un ilgums.

Labākie ginekologi mūsu katalogā

Dzemdes tonuss ir tās muskuļu sasprindzinājuma pakāpe. Tāpat kā jebkurš muskulis, tas var būt divos stāvokļos: sasprindzinājums un relaksācija.

Relaksācijas stāvoklis ir veselīgas, negrūtnieces dzemdes kopīgs fizioloģiskais stāvoklis.

Vieglas spriedzes (tonusa) stāvoklis – novērots menstruāciju, orgasma, grūtniecības laikā.

Paaugstināts dzemdes tonuss - parasti parādās grūtniecības otrajā pusē spontāna muskuļu sasprindzinājuma veidā (lokāla vai pilnīga) un ir īslaicīga (līdz 1-2 minūtēm). Spriedzes maksimums tiek novērots dzemdību laikā un pēcdzemdību periodā.

Patoloģisks dzemdes tonusa paaugstināšanās vai spontāna priekšlaicīga dzemdes kontrakcijas aktivitāte tiek norādīta, ja muskuļu sasprindzinājums saglabājas ilgstoši, aptver visu virsmu, ko pavada asiņaini izdalījumi un stipras sāpes vēdera lejasdaļā.

Parasti dzemdes tonuss grūtniecības laikā svārstās no 8 līdz 12 mm Hg. To var izmērīt, izmantojot devēju maksts ultraskaņas laikā. Pēc ultraskaņas veikšanas ārstam šīs vērtības ir jānorāda slēdzienā, tikai tad var spriest par hipertoniskumu.

Dzemdes tonuss pirmajā trimestrī

Paaugstināts dzemdes tonuss grūtniecības sākumā ir ārkārtīgi reta parādība. Šajā periodā viņu spēcīgi ietekmē progesterons, kas atslābina muskuļus. Līdz 12. nedēļai sievietei vēderā praktiski nekas nav jājūt: nav sāpju, nav spriedzes - nav diskomforta.

Dzemdes tonuss otrajā trimestrī

No 20. nedēļas sāk trenēties dzemdes muskuļi. Diezgan bieži rodas īslaicīgas krampjveida kontrakcijas un muskuļu sasprindzinājums. Viņu pēkšņā parādīšanās ir nepatīkama, taču viņiem nevajadzētu baidīt sievieti.

Jums vajadzētu pievērst uzmanību ilgstošam un sāpīgam muskuļu sasprindzinājumam. Tonis šajā periodā (līdz 22 nedēļām) ir bīstams spontāna aborta dēļ. Bet nesteidzieties ar trauksmi. Patieso patoloģiju var apspriest pēc pārbaudes. Ir nepieciešams izmērīt tonusa daudzumu un salīdzināt tos ar dzemdes kakla garumu.

Dzemdes tonuss trešajā trimestrī

Tieši no 28. nedēļas paaugstināts tonuss kļūst par ierastu parādību. To provocē pats bērns. Pēkšņas roku un kāju kustības izraisa muskuļu sasprindzinājumu. Jo ilgāks periods, jo jutīgāka ir dzemde pret dažādiem kairinātājiem: augļa pagriešanu, aukstu priekšmetu, roku vai sensoru pieskārienu vēderam vai dzemdes kaklam, stimulējot sprauslas.

Dzemde gatavojas dzemdībām, arvien biežāk notiek īsas sagatavošanās kontrakcijas. Hormonālais fons mainās. Tieši šajā periodā ārstiem bieži ir nepatiesa hipertoniskums, kad nav pamata bažām. Šeit vairāk nekā jebkurā citā laikā ļoti svarīga ir diagnostiskā izmeklēšana. Paaugstināta dzemdes aktivitāte 22-37 nedēļu periodā var apdraudēt priekšlaicīgas dzemdības.

Paaugstināta dzemdes tonusa iemesli

Hormoni. Progesterona līmenim ir spēcīga ietekme. Līdz 10. nedēļai tas tiek aktīvi sintezēts un nomierina dzemdes saraušanās darbu. Ar tā trūkumu dzemde nonāk spriedzes stāvoklī. Hormona samazināšanās tiek novērota dažādu slimību gadījumā: endometrioze, dzimumorgānu infantilisms, hiperprolaktinēmija un hiperandrogēnisms.

Turklāt progesterons ietekmē zarnas, parādās aizcietējums, kas var izraisīt tonusa paaugstināšanos. Urīnvadu atonija izraisa urīna stagnāciju un infekcijas pievienošanos - vēl viens nevēlams iemesls.

Polihidramnijs. Šī parādība ir raksturīga trešajā trimestrī. Dzemdē uzkrājas ievērojams daudzums intrauterīnā ūdens, kas rada spiedienu uz tās sieniņām. Kad muskuļi ir pārspīlēti, rodas noturīgs spazmas.

Nervu sistēmas stāvoklis. Stress 30% gadījumu noved pie simpātiskās sistēmas uzbudinājuma un hipertoniskuma.

Infekcija. Vadošo lomu spēlē odontogēnas un uroģenitālās infekcijas. Tie izraisa paaugstinātu dzemdes tonusu 40% gadījumu.

Toksikoze. Briesmas rodas no toksikozes ar biežu vemšanu. Tas palielina intraabdominālo spiedienu un ietekmē dzemdes muskuļu tonusu.

Spēcīga fiziskā aktivitāte. Šajā periodā sievietei ir nevēlami pietupieni, skriešana un smagumu celšana.

Klīniskā aina

Ar hipertoniskumu vēders dzemdes rajonā kļūst "akmens līdzīgs". Sieviete runā par nepatīkama “kamola” parādīšanos vēdera dobumā. Turklāt ir sāpīgas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, ļoti līdzīgas sāpēm pirms menstruācijas. Atšķirībā no patoloģiski paaugstināta tonusa, tiem nepalielinās spēks un ilgums, un tos nepavada asiņaini izdalījumi. Pēc atpūtas viņi aiziet paši.

Diagnostika

Pārbaude

Sākotnējās apskates laikā ārsts var novērtēt dzemdes tonusu, tās dzemdes kakla garumu, augļa stāvokli. Ja pastāv spontāna aborta vai priekšlaicīgas dzemdību draudi, dzemdes kakls tiek saīsināts no trim līdz vienam centimetram. Ja tas ir garš un slēgts, sievieti netraucē pieaugošās sāpes, nav izdalījumu, tad nav pamata uztraukumam.

Cervikometrija

Uzticama metode dzemdes kakla garuma noteikšanai. Norāda uz viņas gatavību spontānam abortam vai dzemdībām.

Ultraskaņa

parāda orgāna sieniņu lokālu vai kopējo sabiezējumu. Patiesais dzemdes kakla izmērs un iekšējās OS stāvoklis tiek noteikts tikai ar maksts ultraskaņas izmeklēšanu.

Tonuometrija

Metode, kas nosaka precīzu dzemdes tonusa daudzumu. Vēdera dobuma priekšējai sienai tiek uzlikts īpašs sensors, kas tiek virzīts orgāna projekcijā.

Ārstēšana

Pirmais un nepieciešamais nosacījums ir miers. Mēģiniet apgulties, mazināt nervu spriedzi un atpūsties. Var veikt vieglu masāžu. Jums ir jāsasprādz kuņģis zemāk ar plaukstām, viegli nospiediet un paceliet to uz augšu. Šādas kustības rada atbalsta efektu un atvieglo slodzi. Turpinām, līdz cietība pāriet un vēderā parādās atslābuma sajūta.

Svarīgi: šādas manipulācijas tiek veiktas tikai tad, ja spriedze dzemdes rajonā nav saistīta ar pieaugošām sāpēm un asiņošanu.

Visām zālēm ir nevēlamas blakusparādības. Tāpēc pirms to dzeršanas ir jāpārliecinās, vai ir draudīgs dzemdes tonusa pieaugums. Veiciet pētījumu (maksts ultraskaņa, mērot dzemdes kakla garumu) un tikai pēc tam pieņemiet lēmumu par ārstēšanu. Eiropā un ASV viņi nepiešķir lielu nozīmi paaugstinātam tonim.

No pierādījumiem balstītas medicīnas ieteikumiem galvenās zāles ir tokolītiskie līdzekļi - heksoprenalīns (Ginipral), kas ir nedrošs mātei un auglim. Tā panesamības profils joprojām ir labvēlīgāks nekā Partusisten.

Pirmkārt, zāles tiek ievadītas pa pilienam vēnā. Pēc tam pārejiet uz 5 mg tabletēm 6 reizes dienā 2 nedēļas. Eiropas vadlīnijās šādos gadījumos priekšroka tiek dota tokolītiskajam līdzeklim Atosiban.

Akūtā stāvoklī tiek pilināts "Magnesia sulfate" šķīdums un pāriet uz "Nifedipine" tabletēm.

Ja tonusa cēlonis ir progesterona līmeņa pazemināšanās, tad tiek nozīmēts dabiskais progesterons (“Utrozhestan”). Tam ir divas zāļu formas: perorāla un intravagināla. Ieteicams lietot intravaginālu ievadīšanas veidu.

Dzemdes tonuss ir delikāts un steidzams jautājums, īpaši pēdējā trimestrī. Ja sieviete arvien biežāk izjūt paaugstinātu dzemdes tonusu, šis process ir jāuzrauga un jāmēģina to novērst.

Kas notiek ar paaugstinātu dzemdes tonusu
Grūtniecības laikā dzemde dabiski palielinās. Tā muskuļu slānis palielinās līdz ar to apmēram 10-12 reizes un tajā pašā laikā sabiezē 4-5 reizes. Dzemdes kontrakcijas grūtniecēm dažreiz notiek pat normālas grūtniecības laikā, un tas notiek tuvāk dzemdībām, un to sauc par treniņu kontrakcijām. Tie nav bīstami auglim un ātri pāriet. Bet būtībā dzemde ir atslābinātā stāvoklī, kas ļauj iznēsāt veselu bērniņu un dzemdēt tieši laikā (+/-). Tomēr var rasties faktori, kas ietekmē dzemdes tonusu, tas palielinās un muskuļu audi saraujas. Diemžēl tas ir ļoti bīstams un satraucošs process, kas var izraisīt spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības.

Kāpēc grūtniecības laikā palielinās dzemdes tonuss?
Paaugstināta dzemdes tonusa iemesli ir ļoti dažādi, taču ir tikai viens secinājums - augļa zuduma draudi. Tāpēc ir vērts pazīt “ienaidnieku” pēc redzes. Kāpēc grūtniecei var būt paaugstināts dzemdes tonuss:

• daudzaugļu grūtniecība;
• polihidramniji;
• augļi ir pārāk lieli;
• nervu spriedze, stresa situācija;
• fiziskais stress;
• slikti ieradumi;
• iepriekšējo ginekoloģisko slimību un ķirurģiskas iejaukšanās rezultāts;
• iekaisuma procesi dzemdē (fibromas, policistiskā slimība, endometrioze);
• muguras problēmas (skolioze, osteohondroze, muskuļu trūce, saspiests nervs).

Ko darīt, ja dzemdes tonuss ir strauji palielinājies
Grūtniecība, protams, nav slimība vai invaliditāte, paldies Dievam, un grūtniecēm ir tikpat daudz raižu kā citām, ja ne vairāk. Un jums ir jāiet uz banku, un uz veikalu, un uz tirgu, lai taupītu. Dzemdes tonuss var paaugstināties jebkurā laikā, pat veicot mājsaimniecības darbus virtuvē vai veicot uzkopšanu. Jebkurā gadījumā, tiklīdz ir palielinājies dzemdes tonuss, vēdera muskuļi ir kļuvuši cieti un saraujušies, nekavējoties pārtrauciet visu un dariet visu, lai atslābinātu muskuļu audus. Neaizmirstiet, ka tirgus un virtuve nekur nepazudīs, taču jūs varat viegli zaudēt savu bērnu.
Ko darīt, ja esat prom no mājām.
Pirmkārt, ja atrodaties piesmakušā telpā, jāiziet gaisā (arī ziemā svaigs sals gaiss nedaudz izvēdinās un nomierinās), apsēdieties, noliecieties ar muguru un galvu pret kaut ko, paņemiet dziļu gaisu. elpu, izstiepiet kājas, atbrīvojiet savu stingro frizūru un atslābiniet drēbes, ieņemiet spazmolītisku tableti, elpojiet dziļi un vienmērīgi, mēģiniet pilnībā atslābināties. Sēdiet šādi mierīgi apmēram 20 minūtes, tiklīdz jūtat, ka "atlaižat", pat nemēģiniet pēkšņi piecelties. Lēnām piecelieties un mēģiniet pēc iespējas ātrāk nokļūt mājās vai klīnikā.

Ja esat mājās.
Apgulieties uz dīvāna, novietojiet zem galvas cietu spilvenu, pilnībā atslābinieties, iedzeriet spazmolītisku līdzekli vai uzlieciet papaverīna svecīti, uzdzeriet vēsu (ne aukstu) ūdeni, nomieriniet, elpojiet dziļi. Nogulieties pusstundu šajā atvieglotā stāvoklī. Pēc tam, kad tonis ir normalizējies, pēkšņas kustības nav ieteicamas.
Jebkurā no situācijām noteikti konsultējieties ar ārstu. Varbūt viss ir ļoti nopietni, un jums būtu labāk doties uz apcietinājumu.

Kādas zāles samazina dzemdes tonusu
Grūtniecēm vienmēr līdzi jāņem pudele ar ūdeni un spazmolītisko līdzekļu iepakojums, kas jebkurā brīdī nāks palīgā.

• No-shpa (drotaverīns)
• Papaverīns (tabletes, maksts svecītes);
• Magne-B6.

• Sibazols;
• Nozepāms;
• Trioksazīns.

Neaizmirstiet, ka pat pēc tam, kad sāpes ir pārgājušas un šķiet, ka jūtaties labāk, neesiet neuzmanīgs. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Šai situācijai nevajadzētu palikt bez viņa padoma. Pretējā gadījumā viss labākajā gadījumā apdraud augļa zudumu vai priekšlaicīgas dzemdības. Rūpējieties par sevi un savu mazuli.

24.02.2019 06:52 9507

20.10.2016

Olga, piekrītu tev, tonis ir nopietna lieta. Grūtniecības sākumā man atklāja dzemdes hipertonitāti un spontāna aborta draudus. Viņi paskaidroja, ka dzemde izdara tik lielu spiedienu uz augli, ka neļauj orgāniem pareizi veidoties. Viņi injicēja No-shpa un Papaverine, atvieglojums bija minimāls, kuņģis atkal kļuva par akmeni. Tad viņa nolēma samazināt visas darba slodzes līdz minimumam un nodeva vecāko dēlu vīra aprūpē. Viņš arī veica mājas darbus, es tikai gozējos gultiņā un gāju pastaigāties. Un tonis pazuda kā ar roku. Protams, grūtniecība nav slimība, bet mums vajag vairāk atpūsties.

Dažreiz sievietei grūtniecības laikā ir problēmas, kas vēlāk izraisa dzemdes tonusu.

Šī ir diezgan bīstama patoloģija, it īpaši, ja runa ir par agrīnu grūtniecību. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk identificēt hipertensiju un veikt nepieciešamos profilakses pasākumus. Pretējā gadījumā ir iespējams spontāns aborts vai priekšlaicīgas dzemdības!

Kas ir dzemdes tonuss un kāpēc tas ir bīstams grūtniecības laikā?

Lai saprastu, kas slēpjas aiz patoloģijas nosaukuma, pietiek saprast orgānu, kuru tas ietekmē. Kā zināms, dzemde nav tikai saistaudu veidojums ar savām funkcijām, tāpat kā daudzi citi orgāni. Pirmkārt, tas ir muskulis, kas grūtniecības dēļ var sarauties, augt un palielināties, un īstajā brīdī “izstumt” bērnu, palīdzot viņam piedzimt.

Parastā laikā viņa ir atslābināta, lai gan dzemdes tonuss var būt arī bez grūtniecības. Bet grūtniecības laikā šis stāvoklis pastiprinās. Lai normāli iznēsātu bērnu, orgānam vienmēr jāpaliek atslābinātam, tikai reizēm saraujoties tieši pirms dzimšanas. Pēdējo parādību sauc par treniņu kontrakcijām.

Taču ne vienmēr viss norit tik gludi. Dažreiz orgāns ir pastāvīgi sasprindzināts, periodiski saraujoties. Šo stāvokli sauc par paaugstinātu tonusu - un tas var kļūt pastāvīgs. Dažās situācijās vietējā patoloģija izzūd pati, un dažreiz ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana no laba ārsta.

Pirmkārt, šis stāvoklis ir bīstams paaugstināta spiediena dēļ orgāna dobumā. Tas rada spiedienu uz bērnu, tādējādi pakāpeniski izraisot spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Šādas “apmācības kontrakcijas” var būt drošas vēlākā posmā, piemēram, 40 nedēļu laikā, bet ne 29 vai 30.

Neatkarīgi no laika, labāk konsultēties ar savu ārstu, pretējā gadījumā jūs riskējat dzemdēt savā dzīvoklī.

Iespējamās patoloģijas sekas

Pirmā un vissvarīgākā sekas, kas apdraud daudzas sievietes, ir priekšlaicīgas dzemdības. Ja tonis sākas nevis 8 vai 9 mēnešos, bet agrāk, nekā paredzēts, pastāv priekšlaicīgi dzimuša bērna piedzimšanas risks. Tas ir bīstami, taču mūsu laikos praktiski nav nekādu apdraudējumu – mūsdienu medicīna pat rūpējas par bērniem, kas dzimuši trešā trimestra sākumā vai otrā beigās.

Sliktāk ir, ja attiecīgās sajūtas parādās pirmajā trimestrī, agrīnā stadijā. Šajā gadījumā pastāv ievērojams spontāna aborta risks, kas ne tikai nogalinās bērnu, bet arī nedos labumu pašai sievietei. Tāpēc, ja parādās atbilstoši simptomi, pēc iespējas ātrāk dodieties uz ultraskaņas skenēšanu. Kavēšanās ir bīstama mātes un mazuļa dzīvībai!

Nedaudz mazāk bīstamas, bet ne mazāk nepatīkamas sekas ir uteroplacentālās asinsrites samazināšanās. Dzemde sašaurinās, atstarpes starp tās traukiem samazinās. Tas noved pie ievērojama barības vielu trūkuma bērna organismā. Notiek hipoksija, kas pēc tam izraisa augļa nāvi vai nepietiekamu attīstību.

Samazinās barības vielu daudzums, ko bērns saņem no mātes ķermeņa. Rezultātā notiek attīstības aizkavēšanās un attīstās dažādas slimības.

Nākotnē bērnam var rasties problēmas ar harmonisku izaugsmi un nobriešanu, kā arī atpalikt no vienaudžiem. Var būt nopietna attīstības kavēšanās, pat garīga atpalicība vai garīga atpalicība.

Dzemdes tonusa normas pēc grūtniecības stadijas

Tā kā priekšlaicīgu kontrakciju laikā dzemde kļūst tonusa pat normālas grūtniecības laikā, šo stāvokli var uzskatīt par normālu. Ir nepieciešams noteikt, kurā laikā sākās pirmās izpausmes. Un, ja tonis parādās trešajā trimestrī, nav jāuztraucas.

Ne priekšējai, ne aizmugurējai sienai parasti nevajadzētu saspringt līdz 12. nedēļai. Parastās menstruācijas laikā sievietei vispār nevajadzētu izjust diskomfortu. Sāpes vēdera lejasdaļā, neliels sasprindzinājums - tam visam vajadzētu jūs brīdināt. Labāk ir nekavējoties doties pie ārsta, sakot kaut ko līdzīgu: “Es uztraucos par savu toni”.

Ja simptomi parādās 20. nedēļā, tas nozīmē, ka ķermenis pakāpeniski gatavojas nākotnes notikumam. Viņš sāk trenēties, tāpēc nav jāuztraucas. Ja jūtaties neomulīgi, pārbaudiet, vai kontrakcijās nav trīs nosacījumu.

Proti:

• tie ir nesāpīgi.
• tie ir reti.
• tiem nav papildu simptomu.

Vieglas sajūtas ir normālas. Ja noteikums neapstiprinās, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš palīdzēs: vai nu izrakstīs ārstēšanu, vai arī apskatīs un nomierinās. Galu galā grūtniecēm nevajadzētu nervozēt.

Visbeidzot, trešajā trimestrī šādas izpausmes gandrīz vienmēr ir normālas. Nevar izslēgt hipertoniskuma pazīmes, taču vairumā gadījumu spriedzi rada pats bērns, sākot grūstīties un visādā veidā grūstīt vēderu. Ārstēšana tiek noteikta tikai tad, ja sajūtas kļūst pārāk sāpīgas vai kaitē mazulim vai mātei.

Kā patstāvīgi noteikt dzemdes tonusu

Pirmkārt, ir jānošķir normāls stāvoklis no hipertoniskuma. Pēdējais parasti izpaužas agrīnā stadijā, jūtas sāpīgs, nepatīkams un dažreiz nepanesams. 1. pakāpes tonis parādās negaidīti, kļūst pārāk biežs un laika gaitā pastiprinās.

Miometrija spriedzi raksturo diskomforts un sāpīgi simptomi vēdera lejasdaļā. Parādās smaguma un nepatīkama vilkšanas sajūta. Daļēji atgādina sāpes iekaisuma laikā vai pirms menstruālā cikla sākuma. Laika gaitā pazīmes kļūst spilgtākas, nepatīkamas un biežākas.

Otrajā trimestrī sāpes bieži izstaro krustu vai muguras lejasdaļā un kļūst diezgan spēcīgas. Grūtniecības beigās simptomi parādās vizuāli. Vēders kļūst manāmi saspringts un ciets, nedaudz saspiests un ievilkts. Ar primitīvu palpāciju jūtama spēcīga cietība. Šis nosacījums ir diezgan bīstams.

Dažreiz parādās smērēšanās un smērēšanās. Šīs pazīmes liecina par ļoti bīstamu un strauju patoloģijas progresēšanu. Šajā gadījumā labāk ir pēc iespējas ātrāk izsaukt neatliekamo palīdzību un pēc iespējas ātrāk doties uz slimnīcu.

Ir arī “klusais kurss”, tas ir, iziet bez simptomiem. Šajā gadījumā patoloģiju nosaka tikai ultraskaņas izmeklēšana. Tāpēc ir svarīgi laikus iziet pārbaudi, nepārkāpt noteikto grafiku un neatstāt novārtā ārsta ieteikumus.

Parasti, ja tiek konstatēta nozīmīga hipertensija, ir nepieciešams lietot tabletes un lietot svecītes. Tā kā patoloģijas cēloņi ir dažādi, ārstēšanas shēma tiek noteikta individuāli atkarībā no slimības rakstura un konkrēta organisma īpašībām.

Pirmkārt, tie ir spazmolīti, kas var mazināt spriedzi un atslābināt dzemdi. Visbiežāk tiek parakstītas Nosh-pa un citas zāles ar līdzīgu iedarbību. Tam pašam mērķim var izrakstīt arī svecītes. Galvenokārt lietotās zāles ir Utrozhestan, Papaverine, Nifedipine, Duphaston un dažreiz Magnesia.

Ja cēlonis ir kādu hormonu deficīts vai pārpalikums, speciālists izraksta atbilstošus hormonālos medikamentus.

Tiek veikti izmeklējumi, lai noteiktu slimības attīstības pakāpi. Viņi cenšas novērst ne tikai sekas, bet arī cēloņus. Izmeklējumi kļūst arvien biežāki, nepieciešams sekot līdzi slimības gaitai.

Ir noteikts gultas režīms. Dažos gadījumos grūtniecei pat tiek veikta konservācija. Īpaši bīstamas patoloģijas pakāpes raksturo nepieciešamība visu grūtniecības laiku pastāvīgi gulēt vienā vietā. Dažreiz pat visvienkāršākās kustības ir aizliegtas.

Sekss, kad dzemde ir saspringta, ir aizliegts. Tāpēc, ja sieviete paliek mājās un nedodas uz slimnīcu, ārstējošais ārsts aizliedz pāra starpā jebkādu tuvību. Ja jums ir svarīga kopējā bērna veselība, labāk atturēties no jebkāda dzimumakta vispār.

Kā izvairīties no dzemdes tonusa grūtniecības laikā - profilakses pasākumi

Ir nepieciešams izvairīties no pārtikas produktiem, kas var palielināt spriedzi dzemdē. Tas ietver melnā tēja, dārgais zilais siers un dažādi zivju ēdieni, īpaši jēlas zivis. Nav nepieciešams pārāk aizrauties ar baltmaizi, dzert alkoholu vai smēķēt cigaretes.

Dzīvojiet dzīvesveidu, kas ieteikts priekšzīmīgai grūtniecībai. Ievērojiet pareizu darba un atpūtas grafiku, kā arī ikdienas rutīnu. Centieties nepārslogot sevi, nepieļaujiet nekādas nevajadzīgas fiziskās aktivitātes. Ja turpināsit doties uz darbu, pēc smagas dienas atstājiet kādu laiku atpūtai un relaksācijai.

Izvairieties no karstām vannām ar aromātiskām putām. Ir patīkami tajās gulēt, bet tas nenāks par labu. Nav pilnībā skaidrs, kāpēc šī patoloģija rodas, taču vannas tiek uzskatītas par riska grupu. Labāk ir ieiet dušā, varbūt kontrastdušā, ja veselība to atļauj.

Vērojiet savu veselību. Izvairieties no inficēšanās ar ARVI vai nopietnākām slimībām. Noteiktos apstākļos tie var viegli izraisīt paaugstinātu tonusu, tādējādi apdraudot bērna veselību.

Bīstamas ir arī seksuāli transmisīvās infekcijas. Lai izvairītos no hipertensijas, pirms grūtniecības pārbaudiet ginekologu un izārstējiet visas pašreizējās slimības. Par regulārām pārbaudēm nevajadzētu aizmirst līdz pašām dzemdībām. Tādā veidā var viegli atpazīt visas slimības, kas paaugstina dzemdes tonusu, un savlaicīgi tās ārstēt!

Šis video pastāstīs, kāpēc rodas hipertoniskums un ko tas apdraud:

Secinājums

Ja slimību sajutīsi un atpazīsi laicīgi, tā nesagādās nekādas problēmas. Pietiek ievērot ārstējošā ārsta norādījumus – un veselu bērnu droši var nēsāt līdz norādītajam termiņam.

Jebkuram muskuļiem ir tonuss, ieskaitot dzemdes gludos muskuļus. Augļa attīstības laikā dzemde vienmēr ir zināmā mērā saspringta, lai atbalstītu augli pareizā stāvoklī un pēc tam nodrošinātu normālas dzemdības. Šo dzemdes stāvokli sauc par normotonu, un tas nozīmē, ka dzemde ir miera stāvoklī. Rakstā jūs detalizēti uzzināsit, kā atšķirt jēdzienu “tonizēta dzemde” no “dzemdes hipertoniskuma”.

Dzemde ir dobs orgāns, kas sastāv no trim slāņiem. Vidējais muskuļu slānis tiek saukts par miometriju. Tas ir viņš, kurš ir atbildīgs par dzemdes kontrakcijām un tonusu. Dzemdes spriegumu mēra dzīvsudraba stabiņa milimetros. Parasti tas svārstās no 8 līdz 12 mmHg. Art.

Parasti dzemde dažkārt var kļūt saspringtāka, taču grūtniece nejūt nekādas nepatīkamas sajūtas. Dzemdes tonusu grūtniecības laikā var ietekmēt daudzi iemesli, tostarp psiholoģiskais stāvoklis un fiziskais stress. Bieži vien dzemdes tonuss grūtniecības laikā paaugstinās ginekoloģiskās apskates laikā.

Tomēr dažreiz dzemdes tonuss grūtniecības laikā kādu laiku saglabājas paaugstināts. Šo stāvokli sauc par "paaugstinātu dzemdes tonusu" vai vienkārši "dzemdes tonusu" vai "tonisku dzemdi". Tā nav slimība, bet gan simptoms dažām sievietes veselības novirzēm. To nevar ignorēt: tonizēta dzemde apdraud grūtniecību un augļa attīstību.

Ir vērts atzīmēt, ka termina “hipertoniskums” lietošana kā dzemdes tonusa sinonīms nav pilnīgi pareiza. Hipertoniskums ir patoloģija dzemdību laikā, kad kontrakcijas notiek pārāk bieži. Lai noteiktu grūtniecības laikā radušos dzemdes sasprindzinājumu, pareizāk būtu lietot terminu “dzemde tonusā” vai “dzemdes tonuss”.

Vēl viens patoloģisks stāvoklis ir dzemdes hipotoniskums, kad, gluži pretēji, tā ir pārāk atvieglota. Pazemināts dzemdes tonuss grūtniecības laikā var izraisīt hipotonisku dzemdes asiņošanu.

Dzemdes tonusa fizioloģisks pieaugums

Pat normālas grūtniecības laikā var īslaicīgi paaugstināties dzemdes tonuss, kas nav patoloģija. Fizioloģiskā tonusa pieauguma iemesli ir šādi:

• nervu spriedze, trauksme, piemēram, ārsta apmeklējuma laikā;
• fiziski vingrinājumi;
• sekss un orgasms;
• augļa kustība;
• smejoties, klepojot, šķaudot.

Pēc tam, kad šie faktori pārstāj darboties, dzemdes tonuss grūtniecības laikā atgriežas normālā stāvoklī. Ja tas paliek paaugstināts, var diagnosticēt paaugstinātu tonusu vai dzemdes tonusu.

Pēc 35 nedēļām periodisks tonusa pieaugums ir norma – tās ir tā sauktās treniņkontrakcijas, kuru laikā dzemde gatavojas dzemdībām.

Kā tiek diagnosticēts dzemdes tonuss?

Kā noteikt, ka dzemde ir labā formā?

1. Svarīgs ir tonusa pieauguma ilgums un biežums, izdalījumu esamība vai neesamība.
2. Lai diagnosticētu dzemdes tonusu, tiek veikta ultraskaņa, kas atklāj kopējo (kad visa dzemde ir saspringta) vai lokālo (kad ir saspringta noteikta zona) tonusu. Sasprindzinātā zona ultraskaņā parādās kā miometrija sabiezējums.
3. Arī grūtniecības laikā, kad dzemde jau ir atstājusi iegurņa zonu, ārsts palpējot var pamanīt tās sasprindzinājumu. Atkarībā no tonusa pakāpes dzemde var justies sacietējusi līdz tādam līmenim, ka tā ir kā “akmens”. Dažreiz pati grūtniece jūt, ka dzemde “pārvēršas akmenī”. Ja tonis ir lokāls, tad nepatīkamas sajūtas var arī nebūt. Palpācija nosaka dzemdes spriegumu, izmēru, augļa izskatu un stāvokli dzemdē.
4. Tāpat, lai noteiktu, vai dzemde ir labā formā, tiek izmantota kardiotokogrāfija - dzemdes kontrakciju un augļa sirdsdarbības fiksēšana.
5. Vēl viens veids, kā diagnosticēt dzemdes tonusu, ir tonusometrija. Šim nolūkam ir īpaša ierīce ar sensoru, kas tiek uzklāts uz kuņģa.
6. Noteikti pārbaudiet dzemdes kakla stāvokli, tas nedrīkst paplašināties.
7. Lai precīzāk noteiktu tonusa cēloni, kas var sastāvēt no paaugstināta vai pazemināta noteiktu hormonu līmeņa, tiek nozīmētas papildu asins analīzes.

Dzemdes tonusa simptomi

Parasti neliels dzemdes tonusa pieaugums nekādā veidā neizpaužas. To konstatē kārtējās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Visbiežāk tonuss attīstās pirmajā grūtniecības trimestrī.

Sieviete sāk izjust tikai spēcīgu tonusu, un parādās šādi simptomi:

Ko darīt, ja parādās dzemdes tonusa simptomi?

Ar šādiem simptomiem jums ir jāsniedz pirmā palīdzība. Jums jāapguļas, jālieto pretsāpju līdzeklis, kas atslābina muskuļus (spazmolītisks): Drotaverīns, Papaverīns (tabletēs vai svecīšu veidā), Baralgin, No-Shpa, Papazol, pilnībā jāatpūšas, ieskaitot sejas muskuļu atslābināšanu - to sasprindzinājumu. ietekmē arī dzemdes muskuļu sasprindzinājumu.

Arī vingrinājums “Kaķis” var palīdzēt ar tonusu: piecelties četrrāpus, izliekt muguru, paceļot galvu, pēc tam lēnām atgriezties sākuma stāvoklī. Vingrinājums jāatkārto divas vai trīs reizes, pēc tam apgulieties. Lai mazinātu nepatīkamās sajūtas no paaugstināta tonusa, varat piecelties četrrāpus, atspiedies uz elkoņiem - tā dzemde būs “piekārtā” stāvoklī.

Video: kā pareizi veikt vingrinājumu “Kaķis”.

Palīdz arī elpošanas vingrinājumi, kas vērsti uz relaksāciju un nomierināšanu. Jūs varat sēdēt vai apgulties ērtā pozā un elpot dziļi, lēni un iztēloties, kā viss spriedze pazūd izelpojot.

Ja šādi pasākumi nepalīdz, diskomforts turpinās vairākas stundas, parādās asiņošana, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Bet pat tad, ja stāvoklis ir uzlabojies, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ginekologu, kurš izrakstīs ārstēšanu. Atcerieties, ka dzemdes tonuss grūtniecības laikā ir spontāna aborta draudu simptoms.

Paaugstināta dzemdes tonusa ārstēšana

1. Parasti pirmajā trimestrī tiek nozīmētas spazmolītiskās zāles, kā arī magnijs un B6 vitamīns. Lai mazinātu paaugstinātu trauksmi un uzlabotu topošās māmiņas psiholoģisko stāvokli, vienmēr tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi, kas satur māteres, citronu balzamu, kumelītes un baldriānu. Dzemdes aktivitātes samazināšanai tiek nozīmētas arī zāles.
2. Ja dzemdes tonusu grūtniecības laikā izraisa stress, trauksme vai nelabvēlīga vide mājās vai darbā, ir indicēta psihoterapija. Ja nomierinošie augu izcelsmes līdzekļi nepalīdz, tiek nozīmētas spēcīgākas zāles: Nozepam, Trioxazine un citi.
3. Ja tiek konstatēts zems progesterona līmenis, tiek nozīmētas zāles, kuru pamatā ir tas.
4. Ja dzemdes tonusa cēlonis ir kāda slimība, tad vispirms tā tiek ārstēta.
5. Lai novērstu aborta draudus, tiek nozīmētas hormonālās zāles (progesterons un tā analogi, piemēram, Duphaston, Oxyprogesteron, folikulīns), karotīns, tokoferola acetāts, nikotīnskābe, papaverīns kā spazmolītisks līdzeklis. Otrajā trimestrī, kad dzemde ir tonizēta, tiek nozīmēta diatermija - elektroterapija, kuras mērķis ir audu sasilšana.
6. Lai samazinātu dzemdes tonusu, ir efektīvas tādas zāles kā Salbutamols, Partusistens un magnija sulfāts. Ginipral tiek uzskatīts par drošāko narkotiku. Ārkārtas gadījumos šīs zāles ievada intravenozi, pēc tam iekšķīgi tablešu veidā. Magnija sulfāts ir paredzēts gadījumos, kad citas zāles ir kontrindicētas. Arī paaugstinātam tonusam Nifidepine tiek izrakstīts tablešu veidā, Indometacīns - svecīšu veidā. Visas šīs zāles novērš dzemdes gludo muskuļu kontrakciju, bet tās var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Ar dzemdes tonusu sievietei daudzos gadījumos ir ieteicams atpūsties. Ja ambulatorā ārstēšana nepalīdz, parādās asiņaini izdalījumi vai sāpes vēdera lejasdaļā vai mugurā, tad topošā māmiņa tiek ievietota “konservācijā”, lai slimnīcā varētu veikt pasākumus grūtniecības saglabāšanai un priekšlaicīgu dzemdību novēršanai.

Kāpēc grūtniecības laikā rodas dzemdes tonuss?

Dzemdes tonusu grūtniecības laikā ietekmē gan fiziski, gan psiholoģiski faktori. Dzemdes tonuss grūtniecības laikā var attīstīties dažu ar reproduktīvo sistēmu nesaistītu patoloģiju rezultātā, piemēram:

• endokrīnās slimības, tostarp cukura diabēts, vairogdziedzera slimības;
• infekcijas slimības;
• citas slimības, kas nav tieši saistītas ar reproduktīvo sistēmu (sirds un asinsvadu, nieru, īpaši glomerulonefrīts);
• depresija, paaugstināta trauksme.

Infekcijas slimības, kas nav obligāti saistītas ar dzimumorgānu zonu, ir visizplatītākais dzemdes tonusa cēlonis, īpaši, ja temperatūra ir paaugstināta. Tās var būt gremošanas sistēmas slimības, akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kā arī iekaisuši zobi var darboties kā infekcijas avots.

Protams, liela ietekme ir dzemdes un dzimumorgānu patoloģijām vai iezīmēm, grūtniecības iezīmēm un komplikācijām, kā arī ķirurģiskām iejaukšanās reproduktīvajā sistēmā:

1. Dzemdes attīstības patoloģijas (starpsiena dzemdē, divragu dzemde, dzemdes dublēšanās).
2. Audzēji dzemdē.
3. Endometrioze.
4. Iekaisums dzemdē un piedēkļos.
5. Dzimumorgānu nepietiekama attīstība.
6. Neauglības diagnostika pagātnē.
7. māte un auglis.
8. Polihidramnijs.
9. Aborti un citas dzemdes operācijas pagātnē, ieskaitot ķeizargriezienu.
10. Ģenētiskie faktori, piemēram, spontāns aborts asinsradiniekos.
11. Grūtniecības komplikācijas: placentas nepietiekamība, placentas previa, priekšlaicīga placentas atdalīšanās.
12. Augļa malformācijas.
13. Nepareiza pozīcija.
14. Smaga toksikoze – vemšanas laikā saraujas vēdera muskuļi, kas tieši ietekmē dzemdi.
15. Liels skaits grūtniecību.
16. Iepriekšējais aborts.
17. Samazināts progesterona vai prolaktīna līmenis (šajā gadījumā rodas arī neauglība), paaugstināts vīriešu dzimuma hormonu līmenis.
18. Daudzkārtēja grūtniecība.
19. Liels augļu izmērs.

Sievietes vecums ietekmē arī tonusa rašanās iespējamību. Ja topošā māmiņa ir jaunāka par 18 gadiem vai vecāka par 35 gadiem, tad šī varbūtība palielinās.

Svarīgs ir arī grūtnieces dzīvesveids. Paaugstinātu tonusu izraisa:

• miega trūkums;
• slikti ieradumi;
• slikti dzīves apstākļi;
• slikts uzturs;
• fiziskais darbs;
• nervu spriedze, trauksme, stress, nelabvēlīga vide ģimenē;
• darba laiks: komandējumi, ikdienas darbs, kaitīgie ražošanas faktori.