Slikta dūša un vemšana, bieža urinēšana. Kādi ir sieviešu biežas urinēšanas cēloņi? Bieža urinēšana sievietēm: ārstēšana

Laktozes deficīts zīdaiņiem ir diezgan nopietna un pat bīstama problēma. Galu galā šāds traucējums ir saistīts ar ķermeņa nespēju absorbēt piena produktus, tostarp mātes pienu. Tāpēc katram vecākam būtu jāzina par galvenajiem šī stāvokļa simptomiem, jo, jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielākas ir veiksmīgas atveseļošanās iespējas.

Kādas ir briesmas zīdaiņiem?

Vispirms ir vērts atzīmēt, ka piens (arī mātes piens) satur cukuru, ko sauc par laktozi. Tas sedz gandrīz 40% no bērna ķermeņa enerģijas izmaksām. Šī ogļhidrāta gremošanas process notiek, piedaloties fermentam laktāzei. Laktozes deficītu zīdaiņiem pavada šī enzīma deficīts, kas padara neiespējamu šāda produkta normālu uzsūkšanos. Tajā pašā laikā laktoze ir tieši iesaistīta smadzeņu attīstības un tīklenes veidošanās procesos. Tāpēc šādas vielas trūkums noved pie neparedzamām un bieži vien skumjām sekām.

Laktozes deficīts zīdaiņiem un tā formas

Mūsdienās ir ierasts atšķirt divus galvenos šāda pārkāpuma veidus:

• Primārais vai iedzimtais trūkums visbiežāk ir saistīts ar ģenētiskām īpašībām un ir iedzimts. Tāda pati forma bieži sastopama priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
• Sekundārā attīstās pēc piedzimšanas uz gremošanas sistēmas slimību fona, ieskaitot dažas zarnu infekcijas.

Laktozes deficīts: slimības simptomi

Galvenā slimības pazīme ir caureja – zarnu iztukšošanās notiek 10 – 12 (dažreiz vairāk) reizes dienā. Šajā gadījumā izkārnījumi ir šķidri, putojoši, zaļā krāsā ar skābu smaržu. Slimošanas laikā gremošanas traktā pastiprinās fermentācijas procesi, kā rezultātā zarnās uzkrājas liekās gāzes. Tādējādi bērns pastāvīgi cieš no vēdera uzpūšanās un sāpēm vēderā, bieži atsakās ēst, velk kājas pret vēderu, pastāvīgi raud, slikti guļ. Bieži vien var novērot pārmērīgu regurgitāciju, pat vemšanu. Ja to neārstē, mazulis lēnām pieņemas svarā, un smagākajos gadījumos tiek novērota attīstības kavēšanās.

Laktozes deficīts zīdaiņiem un diagnostikas metodes

Mūsdienās ir daudz veidu, kā pārbaudīt bērna ķermeņa darbību:

• Pirmkārt, izkārnījumos tiek analizēts ogļhidrātu līmenis;
• papildus tiek pārbaudīts izkārnījumu pH līmenis - ja tas ir nepietiekams, šis rādītājs mainās;
• dažos gadījumos ārsts nosaka uztura diagnostiku - bērnam tiek nozīmēta diēta, kas nesatur laktozi, un tiek uzraudzītas stāvokļa izmaiņas;
• visprecīzākā ir zarnu gļotādas biopsija, kam seko paraugu pārbaude uz laktāzes aktivitāti.

Kas bērnam jādara?

Faktiski ārstēšana šeit ir individuāla un atkarīga no trūkuma cēloņiem un bērna vecuma. Piemēram, diezgan bieži bērna uzturā tiek ieviesti īpaši mākslīgie maisījumi ar zemu vai nulles laktozes saturu. Ja mazulis tiek barots ar krūti, tad jums jābaro tikai atslaukts piens, iepriekš izšķīdinot tajā tableti vai pulveri, kas satur laktāzes enzīmu.

Laktāzes deficīts ir enzīma laktāzes deficīts, kas nepieciešams laktozes (piena cukura) sadalīšanai. Galvenie FN simptomi: vēdera uzpūšanās, kolikas, putojoši, vaļīgi zaļgani izkārnījumi. Visbiežāk FN izpaužas jaundzimušajiem un zīdaiņiem pirmajā dzīves pusē.

Laktāzes deficīts zīdaiņiem ir bīstams caurejas, svara zuduma un smagas dehidratācijas dēļ. Šis stāvoklis arī izraisa pastāvīgu bērna augšanai un attīstībai nepieciešamo mikroelementu malabsorbciju. Visvairāk ar LN cieš zarnas. Nesagremots cukurs negatīvi ietekmē veselīgas zarnu mikrofloras veidošanos un izraisa fermentāciju, patogēno mikroorganismu augšanu un peristaltikas traucējumus. Visi šie procesi ietekmē mazuļa imūnsistēmas darbību.

Kā slimība izpaužas?

Kādus laktāzes deficīta simptomus var novērot zīdainim? Kuras no tām ir bīstamas mazuļa veselībai un dzīvībai? Vispārējas FN pazīmes:

• vēdera uzpūšanās, palielināta meteorisms;
• kolikas, pastāvīga rīboņa zarnās;
• putojoši, zaļgani izkārnījumi ar skābu smaržu;
• regurgitācija;
• raudāšana, bērna nemiers ar kolikām, barošanas laikā.

Bīstami simptomi:

• vemšana pēc katras barošanas;
• caureja;
• svara zudums vai ievērojams nepietiekams svars atbilstoši vecuma standartiem;
• atteikšanās ēst;
• ķermeņa dehidratācija;
• smaga trauksme vai, gluži pretēji, mazuļa letarģija.

Jo vairāk piena cukura nonāk organismā, jo spēcīgāk parādās LD simptomi. Laktāzes deficīta smagumu nosaka zīdaiņa dehidratācija un zemais ķermeņa svars, un izkārnījumu analīze liecina par augstu cukura saturu.

Laktāzes deficīta veidi

Visus FN veidus var iedalīt divās lielās grupās: primārajā un sekundārajā. Zīdaiņiem var diagnosticēt abus laktāzes deficīta veidus.

Primārais LN

To izraisa laktāzes enzīma deficīts, bet mazulim nav zarnu epitēlija šūnu (enterocītu) patoloģijas. Kādas ir iespējamās primārās LN formas?

• Iedzimta. Tas ir ļoti reti sastopams un izskaidrojams ar gēnu mutāciju. Iedzimtu LI sauc par hipolaktāziju vai alaktāziju. Jaundzimušā laktāzes ražošanas un sintēzes kontrole ir ģenētiski traucēta. Ja enzīms netiek ražots vispār vai tiek ražots ļoti maz un mazulim netiek nodrošināta atbilstoša medicīniskā aprūpe, slimība pirmajos dzīves mēnešos var būt letāla. Galvenā iedzimtas LI pazīme ir nepietiekams svars, svara zudums un ātra dehidratācija. Bērniem ar iedzimtu LI ilgu laiku ir nepieciešama stingra bezlaktozes diēta. Pat divdesmitā gadsimta sākumā šādi mazuļi bija lemti. Mūsdienu medicīnā laktozi var efektīvi ārstēt ar bezlaktozes diētu.
• Pārejas. Diagnosticēts mazu dzimšanas svaru un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Fermentu sistēma auglim sāk veidoties jau 12. nedēļā, laktāze aktivizējas 24. intrauterīnās attīstības nedēļā. Ja bērns piedzima priekšlaicīgi, viņa enzīmu sistēma vēl nav attīstījusies tiktāl, lai tā varētu efektīvi pārstrādāt mātes pienā esošo laktozi. Pārejoša LN ātri izzūd un parasti nav nepieciešama ārstēšana.
• Funkcionāls.

Šis ir visizplatītākais primārā LN veids. Tas nav saistīts ar patoloģijām vai laktāzes ražošanas traucējumiem. Visizplatītākais funkcionālās LI cēlonis ir mazuļa pārmērīga barošana. Fermentam nav laika pārstrādāt lielu daudzumu piena cukura, kas tiek piegādāts ar pārtiku. Arī funkcionālās LI cēlonis var būt zems tauku saturs mātes pienā. Šajā gadījumā pārtika ātri iziet cauri kuņģa-zarnu traktam, piena cukurs (laktoze) nesagremots nonāk resnajā zarnā, kas izraisa LN simptomus.

To izraisa laktāzes trūkums, bet ir traucēta enterocītu ražošana un darbība. Zarnu epitēlija šūnas var ietekmēt tievās zarnas slimības (enterīts), giardiasis, rotavīrusa zarnu infekcijas, lipekļa alerģijas, pārtikas alerģijas un radiācijas iedarbība. Tāpat pēc zarnu daļas izņemšanas vai ar iedzimtu īso zarnu var rasties enterocītu ražošanas traucējumi. Tievās zarnas gļotādas iekaisuma procesa laikā galvenokārt tiek traucēta laktāzes ražošana. Tas izskaidrojams ar to, ka enzīms atrodas pašā epitēlija bārkstiņu virsmā. Un, ja zarnās ir darbības traucējumi, tad vispirms cieš laktāze.

Laktāzes aktivitāte mainās līdz ar bērna vecumu. Tās trūkums var būt saistīts arī ar hipofīzes, aizkuņģa dziedzera un vairogdziedzera darbības traucējumiem. Bioloģiski aktīvās vielas (hormoni, skābes) ir svarīgas bērna enzīmu sistēmas veidošanai. Ja mazulim ir funkcionālas LI pazīmes, bet viņš labi pieņemas svarā un attīstās normāli, tad īpaša ārstēšana parasti nav nepieciešama.

Diagnostikas metodes

LN diagnostika bieži dod viltus pozitīvus rezultātus un ir sarežģīta jaunā pacienta vecuma dēļ. Kādus izmeklējumus ārsts var nozīmēt, ja ir aizdomas par LN?

• Tievās zarnas biopsija. To veic ārkārtējos gadījumos, kad ir aizdomas par iedzimtu LN. Šī ir dārga ķirurģiskas izpētes metode, taču tikai tā var apstiprināt iedzimtu hipolaktāziju.
• Uztura diagnostikas metode. Tās būtība ir uz laiku izslēgt mātes pienu un mākslīgos maisījumus zīdaiņiem no bērna uztura un aizstāt tos ar zema laktozes vai bezlaktozes maisījumiem. Ja LI simptomi samazinās vai izzūd pavisam, diagnoze tiek apstiprināta. Diētas diagnostika ir visuzticamākā un pieejamākā izmeklēšanas metode. Taču tās ieviešanā bieži rodas grūtības: bērni atsakās no jaunās formulas, ir kaprīzi, un pati pāreja uz eksperimentālo formulu var negatīvi ietekmēt nenobriedušo zarnu mikrofloru.
• Skābuma un cukura satura analīze izkārnījumos. Ja pH mainās uz skābumu (zem 5,5), tas var liecināt par laktāzes deficītu. Ja bērna izkārnījumos ir atrodami ogļhidrāti (virs 0,25%), tas var arī apstiprināt FN. Tomēr šie testi bieži dod viltus pozitīvus rezultātus un var liecināt par citiem zarnu traucējumiem un nenobriedušu mikrofloru.
• Ūdeņraža izelpas tests. Resnajā zarnā laktulozes fermentācijas laikā rodas ūdeņradis, kas uzsūcas asinīs un tiek izvadīts no organisma ar izelpoto gaisu. Ar laktulozes pārpalikumu ūdeņraža koncentrācija ir augstāka, kas liecina par laktāzes deficītu.
• Laktozes slodzes tests.Šo analīzi parasti veic, lai noteiktu laktāzes deficītu vecākiem bērniem, jo ​​​​tās veikšanai ir nepieciešami noteikti nosacījumi. Glikozes līmeni asinīs izmeklē vispirms tukšā dūšā (10 stundas pirms testa nevar ēst), tad iedod padzerties laktozes šķīdumu un pēc 2 stundām vēlreiz pārbauda asinis ar 30 minūšu intervālu, lai apskatītu izmaiņas cukurs. Parasti laktoze zarnās tiek sadalīta glikozē, kas uzsūcas asinīs un tai vajadzētu dubultoties (salīdzinājumā ar cukura līmeni tukšā dūšā). Bet, ja ir laktāzes deficīts, laktoze netiek sadalīta, un glikozes līmenis asinīs nepalielinās vai palielinās tikai nedaudz.

Pirmajos dzīves mēnešos zīdaiņiem ir nepilnīga laktozes sagremošana, tāpēc laktozes slodzes testi un ūdeņraža testi bieži dod pozitīvus rezultātus. Vairumā gadījumu viņi runā tikai par funkcionālo LI.

Ārstēšanas principi

Laktāzes deficīta ārstēšana kļūst sarežģīta, ja tiek noteikta iedzimtas hilaktāzijas diagnoze. Ar pārejošu un funkcionālu LN attēls nav tik kritisks. Kādi ir LI simptomu likvidēšanas veidi?

• Uztura korekcija.Šķiet, ka piena cukura pilnīga izslēgšana no mazuļa uztura atrisina visas laktozes nepanesamības problēmas. Bet šī viela ir dabiska probiotika un ir noderīga zarnu mikrofloras veidošanai, no tās nevar pilnībā atteikties. Akūtos periodos un smagās LI formās piena cukurs ir pilnībā izslēgts. Bet ar funkcionālo LI tā daudzums ir ierobežots. Uzturā pieļaujamo laktozes daudzumu regulē cukura līmenis izkārnījumos.
• Dabiskā un mākslīgā barošana. Ar ko barot bērnu? Vai tiešām ir jāatsakās no zīdīšanas (BF) un jāpāriet uz mākslīgo? Nav nepieciešams atteikties no zīdīšanas. Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, ieteicami enzīmu piedevas: “Lactase Baby”, “Lactazar” un citi. Fermentu atšķaida izteiktā mātes pienā un ievada mazulim pirms barošanas. Ja bērns tiek barots ar pudelīti, ieteicams lietot maisījumus ar zemu laktozes saturu vai bez laktozes. Arī paasinājuma laikā var ieviest kombinētu barošanas veidu.
• Papildbarības iezīmes. Bērniem ar LI pazīmēm papildu pārtikas produkti jāievada ļoti piesardzīgi un jāreģistrē reakcija uz konkrētu produktu. Papildbarība jāsāk ar dārzeņiem. Putras jāvāra tikai ūdenī (vēlams rīsi, kukurūza, griķi). Zema tauku satura raudzētos piena produktus var ieviest pamazām tikai pēc 8 mēnešiem un sekot līdzi reakcijai. Pēc raudzētu piena produktu ēšanas mazulim nedrīkst būt vēdera uzpūšanās, rīboņa, sāpes vēderā vai caureja. Pilnpienu aizliegts dot pēc gada;
• Pārtikas apjoms. Ja jums ir FN simptomi, ir svarīgi nepārbarot bērnu. Labāk ir barot biežāk, bet mazākās porcijās. Bērns ražo tik daudz laktāzes, cik nepieciešams normālam piena un tajā esošās laktozes daudzumam. Fermentu sistēma nespēj tikt galā ar lielu laktozes daudzumu. Tāpēc bieži gadās, ka apjoma samazināšana (kamēr mazulis normāli pieņemas svarā) atrisina LI problēmu.
• Fermenti aizkuņģa dziedzera uzlabošanai.Ārsts var izrakstīt Mezim, Creon, Pancreatin un citu enzīmu kursu, kas atvieglos kuņģa-zarnu trakta darbību.
• Probiotikas. Ar probiotiku palīdzību tiek koriģēta zarnu mikroflora un normalizēta tās peristaltika. Šie preparāti nedrīkst saturēt laktozi, un tiem arī labi jāsadala ogļhidrāti.
• Simptomātiska ārstēšana. Smagas meteorisms, kolikas, pastāvīga caureja un sāpes vēderā ārsts var izrakstīt zāles pret caureju, vēdera uzpūšanos un spazmolītiskiem līdzekļiem.

Funkcionālo LI labi izvada ar īpaši piemeklētas diētas palīdzību, kad var kombinēt laktozes maisījumus vai mātes pienu ar mākslīgo barošanu bez laktozes.

Barojošās mātes uzturs un zīdīšanas iezīmes

Barojošām mātēm nav ieteicams lietot pilnpienu, bet raudzēti piena produkti nav aizliegti. Zīdīšanas speciālisti nesniedz īpašus norādījumus par mātes uzturu, ja viņas mazulim ir LI. Bet viņi pievērš uzmanību mazuļa pielietošanai krūtīs un barošanas īpatnībām. Priekšpiens satur lielāko laktozes daļu. Ja piena ir daudz, mazulis ātri piesātinās ar laktozi bagātu pienu un nesasniedz “muguru”, resnāko. FN ieteicams vienas barošanas reizē nemainīt krūtis un nedaudz atslaukt ar laktozi pildītu priekšpienu, lai mazulis izsūktu barojošo aizmugurējo pienu. Šajā gadījumā pārtika uzkavējas kuņģa-zarnu traktā daudz ilgāk, un laktozei būs laiks sadalīties zarnās. LI pazīmes pakāpeniski izzudīs.

Arī barojošās mātes mūsdienās var dzirdēt šo ārstu ieteikumu: pārtrauciet zīdīšanu un pilnībā pārejiet uz piena maisījumu ar zemu laktozes saturu vai bez laktozes. Šis ir pēdējais līdzeklis smagām, smagām LI formām. Vairumā gadījumu zīdīšana ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama. "Laktāzes deficīta" diagnoze mūsdienu pediatrijā ir tik populāra un "izplatīta", ka daudzās saprātīgās mātēs izraisa aizdomas un neuzticību.

Laktāzes deficīta ārstēšana zīdaiņiem tiek veikta visaptveroši: zema laktozes diēta, fermentu terapija, probiotiku kurss zarnu mikrofloras normalizēšanai. Ja bērnam ir normāls svars un attīstība ar funkcionālu LI, nav jāmeklē slimība mazulim. Taču ar iedzimtu, smagām laktāzes deficīta formām var rasties draudi ne tikai bērna veselībai, bet arī dzīvībai. Ar pastāvīgu LI cieš nervu sistēma un var būt attīstības aizkavēšanās.

Drukāt

Laktāzes deficīts ir diagnoze, ar kuru jāsaskaras daudziem zīdaiņu vecākiem.

Kas ir laktāzes deficīts?

Pirmkārt, definēsim terminus.

Ir zināms, ka cilvēka mātes pienā ir līdz 7% laktoze , piena cukurs, kas ir galvenais ogļhidrāts visu zīdītāju pienā. Ir nepieciešams ferments, lai sadalītu laktozi mātes pienā un vienkāršos ogļhidrātos (glikozi un galaktozi). laktāze , kas veidojas bērna ķermenī tievajās zarnās.

Ja ir laktāzes trūkums, atkarībā no stāvokļa smaguma, bērnam var rasties: simptomiem:

• ūdeņaini, putojoši zaļi izkārnījumi;
• gļotas izkārnījumos;
• trauksme barošanas laikā;
• samazināts svara pieauguma temps;
• svara zudums;
• ķermeņa dehidratācija.

Laktāzes deficīta veidi.

Jēdziens "laktāzes deficīts" apvieno dažādus apstākļus, kas izraisa piena cukuru noārdošā fermenta - laktozes - aktivitātes samazināšanos:

• Primārais laktāzes deficīts:
  • Iedzimtalaktāzes deficīts– ja šūna, kas ražo fermentu (zarnu epitēlija šūna), ir neskarta, bet enzīms nav aktīvs. Šāds iedzimts deficīts (notiek ārkārtīgi reti - vienā gadījumā no vairākiem tūkstošiem cilvēku) var izraisīt dehidratāciju, sliktu lipīdu uzsūkšanos, tostarp būtisko, sliktu svara pieaugumu un bērna attīstības aizkavēšanos, un tam nepieciešama obligāta ārstēšana no kompetenta pediatra, kas saprot. zīdīšanas vai jauktas barošanas saglabāšanas nozīme ārstēšanas laikā;
  • Pieaugušo tipa laktāzes deficīts– kad enzīmu aktivitāte samazinās vecumā no 2-5 līdz 7 gadiem un pēc tam paliek zema;
  • pārejošs laktāzes deficīts, visbiežāk sastopams jaundzimušajiem un īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, ņemot vērā mazuļa vispārējo enzīmu nenobriedumu;
• Sekundāraislaktāzes deficīts– rodas, ja tievās zarnas šūnas tiek bojātas uz gastroenterīta, celiakijas, alerģisku un iekaisīgu zarnu slimību fona. Šī stāvokļa ilgumu un smagumu noteiks pamatā esošās slimības ilgums un smagums.

Precīzu diagnozi var noteikt tikai ar zarnu gļotādas biopsiju, nosakot enzīmu aktivitāti mazulim, un tas ne vienmēr ir pamatots. Izplatīta skrīninga metode ir ogļhidrātu satura noteikšana bērna izkārnījumos. Metodes trūkums ir tāds, ka tā var iegūt informāciju tikai par ogļhidrātu klātbūtni izkārnījumos, kuru izcelsme var būt atšķirīga, tas ir, tas nedod pamatu precīzai diagnozei; bet metode ir vienkārša un lēta. Ja šāda diagnoze nav iespējama, tad var uzsākt empīrisku ārstēšanu ar laktāzi, kā noteicis pediatrs, ja efekts netiek iegūts, būs jāveic turpmāka diferenciāldiagnoze.

Pastāv viedoklis, ka, izmeklējot bērnus pirmajos 2 - 3 dzīves mēnešos, gandrīz nevienam nav normāls ogļhidrātu līmenis izkārnījumos, jo šajā vecumā notiek fermentatīvo procesu veidošanās un mikrobu bioplēves veidošanās, kas prasīs. ievērojamā fermentatīvā procesa daļā zarnās.

Jaundzimušā ar laktāzes deficītu zīdīšanas organizēšana.

Praksē trešais vai ceturtais laktāzes deficīta veids pārsvarā tiek konstatēts zīdaiņiem, kas visbiežāk tiek labi koriģēti, jo pareiza zīdīšanas organizēšana.

Labs risinājums mātēm, kuru mazuļiem ir laktāzes deficīta simptomi (bieži zaļi putojoši izkārnījumi, izkārnījumi ar gļotām), būtu zīdīšanas organizēšana, kuras mērķis ir palielināt laktāzes deficīta daudzumu. pakaļpiens ko mazulis saņem tieši no krūts.

Priekšpiens (ūdeņains un salīdzinoši zems tauku saturs) pārāk ātri pārvietojas pa kuņģa-tievās zarnas-resnās zarnas ceļu, lai laktāzes enzīms pārstrādātu pienā pietiekami daudz laktozes. Aizmugurējais piens (biezāks, viskozāks un ar taukiem bagātāks) kustas lēnāk un resnajā zarnā nonāk mazāk neapstrādātas laktozes, izraisot irdeni, skābi, putojoši izkārnījumi.

Lai panāktu lielāku pakaļpiena ražošanu, mātei rūpīgi jāuzrauga pareiza fiksācija un jācenšas dot pa vienai krūtiņai, lai mazulis tiktu pie aizmugurējā piena. Dažos gadījumos var palīdzēt ilgāks krūšu "pienākums" - ja māte piedāvā mazulim vienu un to pašu krūti 2-3 stundas pēc katras viņa prasības.

Vienā pētījumā tika atklāts, ka laktāzes deficīta simptomi pilnībā vai daļēji izzuda 79% bērnu pēc tam, kad viņu mātes sāka gaidīt, līdz pirmā krūtis ir “tukša”, pirms piedāvāja otru.

Mīti par laktāzes deficītu jaundzimušajam.

Ar kādiem mītiem par laktāzes deficītu laktācijas konsultanti visbiežāk saskaras savā praksē?

1. mīts. Bērns, kuram ir aizdomas par laktāzes deficītu, jāpārnes uz maisījums bez laktozes.

Realitāte: bezlaktozes maisījumu lietošana ir attaisnojama ārkārtīgi retos gadījumos, kad mazulim tiek diagnosticēta smaga iedzimta laktāzes deficīta forma. Un arī šajā gadījumā ir iespējams organizēt jauktu barošanu, lai jaundzimušais papildus bezlaktozes uzturam saņemtu noteiktu daudzumu mātes piena kombinācijā ar laktāzes preparātu. Pat neliels mātes piena daudzums tad ir kritisks viņa veselībai un attīstībai!
Visos pārējos 99,9% gadījumu bērna barošana paliek tikai zīdīšana, uzsverot pareizu zīdīšanas organizēšanu. Atkarībā no simptomu nopietnības, māmiņai jāvēršas pie pediatra, lai lemtu par laktāzes medikamentu lietošanu, ko bērns saņems pirms zīdīšanas, līdz šī problēma “pāraugs”.

2. mīts. Priekšpiena izteikšana pirms barošanas palīdz mazināt laktāzes deficīta simptomus.

Realitāte: patiesībā mazulim ir vajadzīgs tikpat daudz priekšpiena kā aizmugurējais piens, un tas arī labi nodrošina viņa ūdens vajadzības. Tāpēc, ja mātei nav acīmredzama piena pārpalikuma, kā arī, ja mātei pirms barošanas nav nepieciešams dot mazulim laktāzes zāles, tad parasti nav nepieciešams atslaukt priekšpienu.
Māmiņai vēlams savus spēkus novirzīt nevis uz priekšpiena atstāšanu, bet gan pareizi organizēt zīdīšanu, kurā mazulis saņems pietiekami daudz aizmugurējā piena.

Ja vecākiem ir aizdomas par laktāzes deficītu mazulim, savlaicīga vizīte pie pediatra palīdzēs ievērojami atvieglot mazuļa stāvokli.

Literatūra:

1. Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, trešais pārskatītais izdevums, 2008
2. Woolridge, M. un Fisher, C. Colic , “pārbarošana” un laktozes malabsorbcijas simptomi zīdainim, kas baro bērnu ar krūti: iespējamais barības pārvaldības artefakts? Lancets 1988; 2(8605):382-84.
3. Sokolovs A.L., Kopanevs Yu.A. , Laktāzes deficīts: jauns skatījums uz problēmu // Bērnu dietoloģijas jautājumi. 2004. No3. T. 2. 77. lpp.
4. Čubarova A.I., Medicīnas zinātņu doktors, Krievijas Nacionālās pētniecības medicīnas universitātes slimnīcas pediatrijas katedras profesors. Pirogovs, Intervija vietnēru

Alena Korotkova,

klīniskā psiholoģe, laktācijas konsultante

Alena Lukjančuka, laktācijas konsultante

Šodien māmiņām paredzēta vietne pastāstīs par pirmajām grūtniecības pazīmēm, kuras var novērot pirms menstruāciju kavēšanās. Galu galā nereti gadās, ka vēl nezinām, ka mūsos jau mājo mazs brīnumiņš, lasām, sapņojam, skatoties interneta veikalā zābaciņus, un mazulis jau sāk dot mājienus par tā esamību. Kopumā ļoti bieži pozitīvs tests sievietei nav pārsteigums, bet drīzāk ir apstiprinājums tam, ko viņai teica intuīcija. Tātad, kādas ir pirmās grūtniecības pazīmes, pirms aizkavēšanās sievietes zemapziņā rada aizdomas, ka mūsu ķermenī notiek brīnišķīgas izmaiņas?

Nogurums, koncentrēšanās trūkums un miegainība

Apātija un pastāvīga noguruma sajūta ir izplatīta pazīme, ka drīz kļūsit par māti, kas izpaužas jau pirmajās pāris nedēļās pēc ieņemšanas. Iemesls tam ir palielināta progesterona ražošana un vispārēja ķermeņa pārstrukturēšana. Hormons progesterons ietekmē psihi, kas izpaužas kā aizkaitināmība, depresija un miegainība. Un no desmitās grūtniecības nedēļas sāk darboties placentas aktīvā homonoproducējošā funkcija. Jo vairāk palielinās augļa periods un augšana, jo vairāk palielinās cita hormona - estrogēna - līmenis, kas stimulē psihi un palīdz izzust miegainībai.

savārgums

Vēl viena pirmā grūtniecības pazīme, kas parādās pirms kavēšanās, ir vispārējs savārgums, ko daudzas jaunas dāmas sajauc ar saaukstēšanās vai citas slimības iestāšanos. Tas ir saistīts ar to, ka jau pirmā trimestra sākumā sievietei paaugstinās ķermeņa temperatūra, un līdz ar to palielinās arī nogurums, kas rada slimības sajūtu. Bet daudzi cilvēki patiesībā "noķer" vīrusu, kas, iespējams, ir saistīts ar nelielu imunitātes samazināšanos. Bieži rodas sūdzības par iesnām un sāpēm kaklā. Šeit galvenais ir nevis izārstēties ar spēcīgiem medikamentiem, kas grūtniecības laikā ir kontrindicēti, bet gan izmantot tradicionālās medicīnas piedāvātos līdzekļus.

Miega traucējumi

Daudzas sievietes, kuras vēl nezina, ka ir bērna gaidībās, atzīmē, ka miegs kļūst daudz traucējošāks. Vakaros viņi sāk iet gulēt daudz agrāk un bieži vien vienkārši “iekrīt” miegā. Viņi pamostas paši 5-6 no rīta un nevar atkal aizmigt. Šī pirmā grūtniecības pazīme pirms kavēšanās “dod” noguruma sajūtu uz visu dienu, pat pēc pilnām 10-12 stundu miega.

Paaugstināta apetīte

“Zhor” ir arī izplatīta pirmā grūtniecības pazīme, kas parādās pat pirms kavēšanās. Protams, ne vienmēr ir jābauda vaniļas saldējums ar marinētiem gurķiem, tomēr daudzām topošajām māmiņām ir vēlme pēc noteiktiem pārtikas produktiem.

Slikta dūša un nepatika pret smaržām

Vēl viena klasiska pirmā grūtniecības pazīme, kas parādās 2-4 nedēļu laikā, tas ir, pat pirms menstruāciju kavēšanās, ir slikta dūša. Dažām laimīgajām sievietēm ar šo problēmu nav jātiek galā, taču nepatika pret smakām, vemšana un slikta dūša parādās vairāk nekā pusei sieviešu agrīnā stadijā.

Vemšana var rasties vairākas reizes dienā, un to pavada pastiprināta siekalošanās un slikta dūša. Tiek novērota arī apetītes samazināšanās un ožas un garšas sajūtu izmaiņas. To uzskata par organisma neiroendokrīnās regulēšanas darbības traucējumiem, un galveno lomu spēlē centrālās nervu sistēmas funkcionālā stāvokļa pārkāpums. Bet vemšanu var noteikt arī intragastrālās floras faktori, un tā bieži vien ir galvenais gremošanas sistēmas darbības traucējumu simptoms.

Kopā ar sliktu dūšu toksikozes laikā pirmā grūtniecības pazīme pat pirms kavēšanās var būt siekalošanās, ko izraisa smags siekalu centra kairinājums. Tas grūtniecei var izraisīt nevēlamu svara zudumu, kas vienas nedēļas laikā var sasniegt pat 2-3 kilogramus. Ja tiek norītas bagātīgi izdalītās siekalas, tad, nonākot kuņģī, tās var viegli mainīt kuņģa sulas skābumu un tādējādi izraisīt gremošanas funkcijas traucējumus.

Neticami svarīgi ir ņemt vērā, ka vemšana ir organisma aizsargreakcija, jo tā atbrīvo sevi no dažādām atgrūstām un toksiskām vielām. Tā tas izpaužas

adaptācija, reaģējot uz dažādām kaitīgām ietekmēm, kas radās sievietēm evolūcijas laikā. Lai gan tajā pašā laikā organisms kopā ar vēmekļiem zaudē arī gremošanas sulas, kas satur proteīna fermentus, organismam nepieciešamos elektrolītus un atsevišķos gadījumos arī uzņemto pārtiku, pilnībā vai daļēji. Šajā sakarā, ja vemšana atkārtojas bieži, tad pamazām tiek traucēta olbaltumvielu, ūdens-sāļu un tauku vielmaiņa, minerālvielu un vitamīnu līdzsvars, kā arī endokrīno dziedzeru darbība.

Bieža urinēšana

Bieža urinēšana dienas laikā un īpaši naktī ir parastā pirmā grūtniecības pazīme pirms menstruāciju kavēšanās. Vietne vēlas atgādināt, ka urinēšanu nevajadzētu pavadīt ar sāpīgām sajūtām, piemēram, durstīšanu, sāpēm vai dedzināšanu, pretējā gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Parasti šī parādība izzūd līdz četriem grūtniecības mēnešiem. To izraisa lielas hormonālās izmaiņas, kas pavada grūtniecību. Augsts sieviešu dzimuma hormonu līmenis izraisa spēcīgu asiņu plūsmu uz orgāniem, kas atrodas iegurnī. Asinsvadu sastrēgums izraisa īslaicīgas izmaiņas urīnvada, nieru un urīnpūšļa darbībā. Visas šīs parādības, kā mēs rakstījām iepriekš, otrajā trimestrī samazinās vai izzūd pavisam, un tāpēc tās var droši attiecināt uz pirmajām grūtniecības pazīmēm pirms kavēšanās.

Implantācijas ievilkšana un paaugstināta bazālā temperatūra

Mērot bazālo temperatūru, parādās tā sauktā “implantācijas depresija”, kas izpaužas kā strauja temperatūras pazemināšanās uz vienu dienu. Šī ir viena no pirmajām grūtniecības pazīmēm, kas bieži tiek novērota pat pirms kavēšanās. Lejupslīde var notikt divu iemeslu dēļ. Pirmais ir progesterona, par temperatūras paaugstināšanu atbildīgā hormona, ražošana, kas sāk samazināties otrās fāzes vidū. Kad iestājas grūtniecība, ražošana tiek atsākta - tas izraisa ievērojamas temperatūras svārstības. Otrais ir tas, ka enerģijas laikā izdalās estrogēns, hormons, kas, gluži pretēji, pazemina temperatūru. Šo hormonālo izmaiņu kombinācija var izraisīt implantācijas ievilkšanu.

Arī pirmā grūtniecības pazīme, kas parādās tikai pirmajās pāris nedēļās, tas ir, pirms kavēšanās, ir bazālās temperatūras paaugstināšanās līdz 37 grādiem vai vairāk.

Paaugstināta krūšu jutība

Paaugstināta krūšu jutība un pietūkums ir vēl viena izplatīta pirmā grūtniecības pazīme, kas parādās pirms kavēšanās, proti, pāris nedēļas pēc ieņemšanas. Sievietes ievēro, ka viņu krūtis mainās un reaģē uz gandrīz katru mazāko pieskārienu, kas var izraisīt briesmīgas sāpes. Bet ir arī topošās māmiņas, kuras pirmajās grūtniecības nedēļās nekādas izmaiņas nemaz nejūt, un tieši otrādi – ļoti brīnās, ka pirms mēnešreizēm kā parasti nesāp krūtis. Arī pirmās grūtniecības pazīmes pirms kavēšanās ir ādas toņa tumšums ap sprauslām.

Smaguma vai pilnuma sajūta iegurņa zonā

Grūtniecības laikā palielinās asins plūsma orgānos, kas atrodas iegurņa zonā, un dzemde pakāpeniski palielinās. Tāpēc daudzas topošās māmiņas “sajūt” dzemdi burtiski no pirmajām ieņemšanas dienām un uzskata to par pirmo grūtniecības pazīmi, kas parādās pat pirms kavēšanās. Taču medaļai ir arī otra puse, nepatīkamāka – hemoroīdu rašanās. Lielākajai daļai sieviešu tas parādās trešajā trimestrī, un to izraisa augoša augļa spiediens. Bet ir topošās māmiņas, jo īpaši tās, kuras jau ir dzemdējušas, kas ar šo problēmu saskaras jau pirmajā ieņemšanas nedēļā, un tas viss ir saistīts ar to pašu asins plūsmas palielināšanos.

Tirpšana dzemdes rajonā

Pirmā grūtniecības pazīme pirms menstruāciju kavēšanās sievietēm ietver periodisku tirpšanu dzemdes rajonā, ko topošās māmiņas pamana tikai 1-3 nedēļas pēc ieņemšanas.

Viegla asiņošana

Izdalījumi var parādīties kā daži brūnas nokrāsas pilieni vai kā viegla asiņošana. Dažreiz tie parādās tikai kā “dzeltena zīme” uz tualetes papīra. Visbiežāk sievietes domā, ka mēnešreizes šoreiz iestājās pārāk agri.

To sauc par implantācijas asiņošanu, kas ir arī pirmā grūtniecības pazīme pat pirms kavēšanās. Apmēram 7-13 dienas pēc apaugļošanas embrijs tiek “iestādīts” uz dzemdes sienas. Dažām topošajām māmiņām šo procesu var pavadīt asiņošana, bet lielākajai daļai topošo māmiņu asiņošanas nav vispār, un arī tas ir normāli.

Nelieli izdalījumi atkal parādās brīdī, kad apaugļotā olšūna tiek aktīvāk “implantēta” dzemdes sieniņās. Tie ir gan rozā, gan dzeltenā krāsā, un tiem ir “krēmveida” konsistence. Ja pēc kavēšanās izdalījumi neapstājas, steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu aborta draudus.