Vesela cilvēka urīna krāsa. Norma un novirzes no tās

Poliūrija ir slimība, kurā palielinās ikdienas izdalītā urīna daudzums. Šāda novirze darbībā uroģenitālā sistēma raksturīgi gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ārstēšanas taktika bieži ir konservatīva.

Poliūrija ir diezgan specifiska slimība, kurā dienā izdalītā urīna daudzums palielinās aptuveni divas vai trīs reizes. Šajā gadījumā šāda kaite ir jānošķir no parastas biežas urinēšanas, ko izraisa liels šķidruma daudzums.

Lielākajā daļā gadījumu pamatfaktori ir nieru patoloģijas, taču ārsti identificē lielu skaitu citu avotu, kas arī veicina konkrētas slimības gaitu. Pieaugušajiem un bērniem slimības cēloņi būs vienādi.

Šāda sindroma simptomus ir grūti ignorēt, jo tas izpaužas kā privāta vēlme urinēt. Daži pacienti atzīmē klātbūtni sāpes un citas diskomforta sajūtas cirkšņa zonā.

Diagnoze balstās uz laboratorijas pētījumi, bet dažu etioloģisko faktoru noteikšanai var būt nepieciešami instrumentālie izmeklējumi.

Tā kā šāda slimība var būt viena no citas patoloģijas izpausmēm, ārstēšana bieži vien ir vērsta uz avota likvidēšanu, uz kura fona ikdienas urīna daudzums normalizējas.

Dažos gadījumos bagātīgi izdalījumi urīns var būt pilnīgi normāls stāvoklis, ko izraisa patēriņš lielos daudzumosšķidrumu vai tādu medikamentu lietošana, kuru mērķis ir palielināt urīna veidošanos.

Tomēr pilnīgi atšķirīgas patoloģijas progresēšana bieži vien ir predisponējošs faktors šādas slimības parādīšanos. Tādējādi starp slimības provokatoriem ir vērts izcelt:

  • hroniska nieru mazspēja;
  • pielonefrīta rašanās;
  • sarkoidoze anamnēzē;
  • onkoloģisko audzēju veidošanās iegurņa zonā;
  • sirdskaite;
  • plašs nervu sistēmas traucējumu klāsts;
  • cukura diabēts;
  • iekaisums vai cits prostatas bojājums;
  • nierakmeņu veidošanās;
  • lokalizēts iekaisuma process urīnpūslis;
  • divertikulīts un mieloma;
  • nieru cistiskā neoplazma, kas var būt viena vai vairākas;
  • Bartera sindroms;
  • hidronefroze;
  • amiloidālās nefrozes sekundārā forma.

Sievietēm iemesls var būt grūtniecība - no vienas puses, šāda pazīme ir viena no izpausmēm, ka sievietes pārstāve gatavojas kļūt par māti, un, no otras puses, poliūrija var norādīt uz asimptomātisku pielonefrīta gaitu. . Jebkurā gadījumā konsultācija ar klīnicistu ir nepieciešama.

Tomēr ne tikai iekšējo procesu norise organismā var izraisīt pastiprinātu vēlmi urinēt. Šāda cilvēka bioloģiskā šķidruma ikdienas tilpuma palielināšanos var izraisīt arī:

  1. ārstējošā ārsta izrakstīto diurētisko līdzekļu lietošana, lai novērstu pilnīgi atšķirīgas nieru patoloģijas.
  2. liela daudzuma dzērienu, jo īpaši gāzēto, uzņemšana.

Iepriekš minētie faktori visbiežāk izraisa poliūrijas attīstību naktī, kas medicīnas jomā ir atsevišķa slimība, ko sauc par niktūriju. Ļoti reti, aptuveni 5% gadījumu, pārmērīgas urīna ražošanas cēlonis ir ģenētiska nosliece.

Klasifikācija

Pašlaik ir zināmas vairākas šīs patoloģijas formas. Atkarībā no kursa rakstura poliūrija ir sadalīta:

  • īslaicīgs - uzskatāms par tādu, ja to izraisīja viena vai cita infekcijas procesa klātbūtne cilvēka organismā vai grūtniecības periods;
  • pastāvīgs - tas nozīmē, ka slimību veidoja patoloģisks nieru darbības traucējums.

Saskaņā ar etioloģiskiem faktoriem poliūrijas sindroms ir:

  1. patoloģisks – šādos gadījumos saslimšana ir vienas vai otras saslimšanas komplikācija. Šis veids ietver nakts poliūriju un bieža vēlme urinēšanai cukura diabēta gadījumā.
  2. fizioloģiska – saistīta ar ārstējošā ārsta nozīmētu diurētisko līdzekļu lietošanu vai pēc vēlēšanās, kas ir stingri aizliegts.

Simptomi

Vienīgais klīniskā izpausme poliūrija sievietēm un vīriešiem ir palielināts urīna daudzums, ko organisms izdala visas dienas garumā.

Parasti ikdienas urīna daudzums var svārstīties no viena līdz pusotram litram. Tomēr šādas slimības klātbūtnē tie var palielināties trīs reizes. Smagas saslimšanas gadījumā vienas dienas laikā cilvēka ķermenis izdala līdz desmit litriem urīna.

  • bieža vēlme apmeklēt tualeti - atšķirīga iezīme ir tas, ka tie nekad nebūs nepatiesi vai trūcīgi, kā tas notiek, piemēram, ar cistītu;
  • urīna blīvuma samazināšanās - to var noteikt tikai klīnicists, veicot diagnostikas pasākumus. Šo stāvokli izraisa fakts, ka nieres nelielā mērā zaudē koncentrēšanās spēju, un tas notiek uz toksīnu aiztures fona. Vienīgais izņēmums ir pacienti, kuriem diagnosticēts cukura diabēts – tikai viņu urīna blīvums būs pārmērīgi augsts. Tas izskaidrojams ar lielu glikozes daudzumu, kas neļauj urīnam zaudēt blīvumu;

Citi raksturīgās iezīmes nav poliūrijas. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka pacientam var rasties sekundāri poliūrijas simptomi, piemēram, sāpes un dedzināšana urinējot. Faktiski tie ir to slimību vai infekciju simptomi, kas izraisīja pārmērīgu urīna veidošanos.

Atkarībā no tā, ko patoloģisks process kļuva par ikdienas urīna daudzuma palielināšanās avotu, būs papildu simptomi.

Diagnostika

Neskatoties uz to, ka šādai patoloģijai nav daudz simptomu, iestāde pareiza diagnoze ir problēma. Pirms īpašu diagnostikas pasākumu veikšanas klīnicistam jāveic primārā diagnoze, kas ietver:

  1. pētot slimības vēsturi un apkopojot gan pacienta, gan viņa tuvāko radinieku dzīves vēsturi - tas palīdzēs noteikt raksturīgāko etioloģisko faktoru. Tomēr, lai noskaidrotu, kas patiesībā izraisīja patoloģiju, ir nepieciešamas īpašas pārbaudes.
  2. rūpīga fiziskā pārbaude, kas palīdzēs noteikt simptomus, kas saistīti ar slimībām, kas izraisa poliūriju.
  3. nepieciešama detalizēta pacienta aptauja, lai noteiktu gan galveno, gan iespējamo papildu simptomu pirmo parādīšanās laiku un izpausmes intensitāti.

Vislielākā diagnostiskā vērtība ir šādiem laboratorijas testiem:

  • Zimnitska tests - šādas procedūras nepieciešamība ir atšķirt poliūriju no biežas urinēšanas, ko papildina nelielas izdalītā šķidruma daļas. Lai to izdarītu, no pacienta tiek savākts viss dienā izdalītais urīns. Pēc tam eksperti aprēķina ne tikai tā tilpumu, bet arī daudzumu un īpatnējo svaru. Šādi parametri tiek ņemti vērā katrai urīna daļai;
  • šķidruma atņemšanas tests – lai to veiktu, pacientam piespiedu kārtā tiek atņemts šķidrums, izraisot organisma dehidratāciju. Tas var ilgt no četrām līdz astoņpadsmit stundām. Pēc nepieciešamā perioda beigām pacientam injicē šķīdumu, kas satur antidiurētisko hormonu. Pēc tam atkārtoti tiek veikti vairāki urīna testi. Pēc tam ārsti salīdzina rādītājus gan pirms, gan pēc zāļu ievadīšanas, ņemot vērā ūdens bilanci asins plazma.

Visu analīžu salīdzinājums ļaus noteikt īstais iemesls poliūrijas parādīšanās, atkarībā no tā, ka pacients var tikt nosūtīts uz konsultācijām pie citiem speciālistiem un var tikt nozīmēti papildu instrumentālie un laboratoriskie diagnostiskie izmeklējumi.

Tikai pēc tam tiek izvēlēta individuāla shēma, kā konkrētais pacients var atbrīvoties no poliūrijas.

Ārstēšana

Šādas slimības terapija galvenokārt ir vērsta uz tās slimības likvidēšanu, kas izraisīja tās parādīšanos. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts var noteikt noteiktu vielu trūkumu organismā, tostarp:

  1. kālijs un kalcijs.
  2. nātrijs un hlorīdi.

Lai tās atjaunotu normāls līmenis Ir nepieciešams sastādīt individuālu diētu un patērētā šķidruma daudzumu.

Plkst smaga gaita slimībām un smagas dehidratācijas gadījumā vēnā jāievada īpašas vielas.

Papildu metodes poliūrijas ārstēšanai ir:

  • fizioterapeitiskās procedūras;
  • veicot vingrinājumu terapiju, kas paredzēta iegurņa un urīnpūšļa muskuļu nostiprināšanai, jo īpaši viņi bieži izmanto Kegela vingrinājumus;
  • alternatīvās medicīnas recepšu izmantošana;

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta, izmantojot:

  1. anīss
  2. ceļmallapa.
  3. auzas vai prosa.
  4. immortelle.
  5. nātres
  6. mātere.
  7. asinszāle.
  8. dilles.
  9. dadzis.

Ir vērts to atzīmēt līdzīga iespēja terapija iepriekš jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.

Profilakse un prognoze

Preventīvie pasākumi, lai novērstu šādas slimības attīstību, ir vērsti uz šādu vispārīgu ieteikumu ievērošanu:

  • ēst pareizi un sabalansēti;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • lietot diurētiskos līdzekļus tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
  • ievērojiet bagātīgu dzeršanas režīmu - parasti jums ir jāizdzer vismaz divi litri dienā;
  • nekavējoties identificēt un novērst patoloģijas, kas provocē poliūrijas rašanos;
  • regulāri, vairākas reizes gadā, iziet pilnu profilaktisko apskati ārstniecības iestādē;

Poliūrijas iznākums būs tieši atkarīgs no etioloģiskā faktora. Tomēr lielākajā daļā gadījumu tiek novērota pilnīga atveseļošanās - to var panākt, savlaicīgi meklējot kvalificētu palīdzību.

Urīna analīzei ir svarīga loma cilvēka izmeklēšanā, taču ne visi saprot, ko var noteikt pēc pētījuma rezultātiem. Urīns satur daudz vielmaiņas produktu. Pamatojoties uz sāļu, enzīmu un olbaltumvielu klātbūtni, ārsts izveido priekšstatu par stāvokli iekšējie orgāni, īpaši nieres.

Kādi parametri tiek ņemti vērā pētījuma laikā?

Klīniskā pārbaude palīdz noteikt mikrobioloģisko, ķīmisko un fiziskais sastāvs. Pētījuma laikā tiek ņemta vērā urīna krāsa, caurspīdīgums, smarža, blīvums un citi parametri.

Jūs varat viegli noteikt slimību klātbūtni pēc krāsas:

  1. Hepatīts.
  2. Ciroze.
  3. Žultsvadu bloķēšana.

Personai ar normālu veselību krāsa svārstās no dzintara līdz dzeltenai. Ēnas maiņa var notikt uzņemšanas dēļ zāles vai pārtiku, tāpēc aspirīns izraisa sārtu nokrāsu. Slimam cilvēkam šķidrums var iegūt zaļgana krāsa, ko nevar nepamanīt, pirmo reizi pārbaudot materiālu.

Cilvēkam bez veselības problēmām šķidrums ir dzidrs, kad palielinās olbaltumvielu, gļotu, baktēriju un komponentu daudzums.

Slimam cilvēkam mainās ne tikai šķidruma krāsa, bet arī smarža. Tas sāk asi smaržot pēc amonjaka vai puves, tas parasti notiek infekcijas infekciju laikā.

Pēc pH reakcijas jūs varat noteikt, vai cilvēkam ir urīnpūšļa un urīnizvadkanāla infekcija. Pārbaudot veselīga cilvēka šķidrumu, reakcija vienmēr ir nedaudz skāba, kas liecina par slimību.

Jāpārbauda īpatnējais svars normālos apstākļos ir 1,008-1,024, un nieru slimības gadījumā tas samazinās līdz 1,000. Analīzei nevajadzētu parādīt olbaltumvielu klātbūtni, kas parādās urīnvadu un nieru slimībās.

Vairogdziedzera hormonu ražošanas traucējumi, cukura diabēts, nefrīts un citas slimības izpaužas glikozes klātbūtnē, kurai, tāpat kā olbaltumvielām, nevajadzētu būt urīnā. Ja attīstās cukura diabēts progresējoša stadija, papildus glikozei parādās arī acetona ķermeņi. Ķermeņi sāk ražoties, kad organismā tiek traucēta glikozes vielmaiņa, bet vēlākos posmos.

Ir vielas, kuras šķidrumā vienmēr atrodas noteiktā skaitā, bet to daudzuma pieaugums liecina par izskatu jauna problēma. Piemēram, vienmēr izdalās minimāls bilirubīna daudzums. Ja tas kļūst vairāk nekā parasti, tas nozīmē, ka cilvēkam ir problēmas ar aknām.

Tāpat kā bilirubīns, pētījuma laikā tiek konstatētas arī sarkanās asins šūnas, bet vīriešiem norma ir tikai 0-1 indikatora palielināšanās jau liecina par asins klātbūtni. Cēlonis var būt diezgan nopietnas problēmas: pielonefrīts, glomerulonefrīts. Asinis var parādīties, kad akmens pārvietojas caur urīnizvadkanālu, ar šo rezultātu tas tiek parakstīts papildu pārbaude lai noteiktu patieso cēloni.

Lasi arī: Svecītes ar propolisu prostatīta ārstēšanai – ārstēšana ar minimāls risks par labu veselību


Pēdējais komponents, kas ir apjomā 0-3 gab. atrodami šķidrumā vīriešiem - leikocīti. Jebkurš iekaisuma slimība kopā ar šī parametra palielināšanos.

Bioķīmiskā analīze

Medicīnā šāda veida pētījumus sauc arī par paraugu ņemšanu mikroelementiem. Pamatojoties uz saņemto informāciju, varat noskaidrot, vai personai ir:

  • iekaisuma procesi vai reimatiskie;
  • aknu darbības traucējumi;
  • ūdens-sāls metabolisma traucējumi.

Nelīdzsvarotība starp mikroelementiem izraisa patoloģiju parādīšanos. Ja jūs tos identificējat agrīnās stadijas, tad to var likvidēt ārstēšanas kursa laikā.

Pamatojoties uz saņemtajiem datiem, ārsts noskaidros, cik daudz lipīdu, ogļhidrātu, neorganisko vielu, enzīmu ir cilvēkam.

  1. Vecāki vīrieši.
  2. Jaunieši pubertātes laikā.
  3. Visiem, kas strādā rūpniecības uzņēmumos.
  4. Sportisti.
  5. Vīrieši, kuri pastāvīgi ir pakļauti stresam.
  6. Pacienti ar hroniskām slimībām.

Kas ir žogs saskaņā ar Ņečiporenko

Ikvienam vismaz reizi mūžā ir veikts šāds urīna paraugs, taču retais saprot, kāpēc tas vajadzīgs un ko tas galu galā dod ārstam.

Parasti šāda analīze tiek noteikta, ja ir aizdomas par iekaisuma procesiem. urīnceļu, kas var rasties akūtā vai hroniskā formā. Tieši šī pētījuma gaitā var noteikt precīzu summu:

  • leikocīti;
  • cilindri;
  • sarkanās asins šūnas

Sarkanās asins šūnas ir sarkanas asins šūnas, kas veicina skābekļa pārnesi. No tiem nevajadzētu būt vairāk par trim, ja vērtība tiek pārsniegta, mēs varam runāt ar pilnīgu pārliecību par uroģenitālās sistēmas patoloģiju.

Leikocīti ir atbildīgi par imūno kontroli, ja to ir vairāk nekā parasti, tas nozīmē, ka persona cieš no iekaisuma slimības.


Gadījumos, kad pacientam ir smaga patoloģija, parādās cilindri, kas veidojas nieru kanāliņos. Cilindriem nav nemainīga sastāva, dažreiz tas ir proteīns, citos gadījumos tas ir atslāņojušās šūnas. To skaita pieaugums jau liecina, ka cilvēks vīrusu infekcija vai hipertensijas problēma, kas ātri jāatrisina, pirms rodas komplikācijas.

Žogs gar Zimnitski

Šīs paraugu ņemšanas mērķis ir kvalitatīvi novērtēt nieru darbību. Analīzes mērķis ir noskaidrot, cik daudz ūdens organisms saražo dienā, kāds ir tā blīvums, kā dienas laikā sadalās šķidruma tilpums, taču tas nav viss, ko var uzzināt no urīna analīzes.

Pēc dienā saražotā šķidruma daudzuma var noteikt, vai cilvēkam ir cukura diabēts,. nieru mazspēja. Ja tilpums ir samazināts, ārsts sliecas uzskatīt, ka cilvēkam ir traucēta normāla nieru darbība vai sirds mazspēja.

Kā krāsa mainās atkarībā no slimības

Ja nav patoloģiju, krāsa ir salmu dzeltena vai intensīvāka. Ārsti pieļauj iespēju mainīt ēnu, ja tā nav kāda veida slimība. Ja cilvēkam ir patoloģija, krāsa kļūst:

  1. Krāsa ir kā stipra tēja, ja ir problēmas ar aknām vai žultspūsli.
  2. Sarkana nokrāsa norāda uz glomerulonefrītu.
  3. Parasti bezkrāsains vai gaiši dzeltens urīns norāda uz nieru slimību.
  4. Kad urīnceļi kļūst iekaisuši, caurspīdīgums pazūd.

Blīvums, glikozes un olbaltumvielu klātbūtne, par ko viņi runā

Pēc blīvuma ārsts nosaka, cik daudz nieres spēj koncentrēt vai atšķaidīt urīnu. Vienas dienas laikā indikatora svārstības var būt diezgan nopietnas, un tas ne vienmēr ir saistīts ar slimību, parastā parametra izmaiņas var izraisīt ūdens un pārtikas uzņemšana vai trūkums.

Senos laikos ārsti, kuriem nebija iespēju mūsdienu medicīna, ko izmanto, lai visvairāk noteiktu pacienta stāvokli vienkāršas metodes. Viens no tiem bija diagnoze pēc urīna stāvokļa. Autors izskats un ārsts varēja identificēt dažas pēdējās pazīmes kā cukura diabētu (to sauca par "saldo urīna slimību") vai nieru patoloģiju. Tibetas medicīnā, kas arī mūsdienās balstās uz senākajām tradīcijām, organoleptiskā urinodiagnostika joprojām tiek attīstīta: ārsti var precīzi noteikt slimības pēc urīna parādīšanās. Lieki piebilst, ka ģenerālis laboratorijas analīze urīns sniedz nesalīdzināmi vairāk informācijas par mūsu organisma stāvokli nekā uzskaitītās diagnostikas procedūras.

Vispārējās urīna analīzes rādītāji

Urīns (urīns) veidojas nierēs, uzkrājas urīnpūslī un pēc tam izdalās no organisma kopā ar vielmaiņas galaproduktiem. Urīna veidošanās nierēs ir sarežģīts process, kas patiesībā ir filtrācija: caur nierēm plūstošās asinis tiek atbrīvotas no “toksīniem”, kas vēlāk tiek izvadīti no organisma kopā ar nevajadzīgu šķidrumu. Dienā izdalītā urīna daudzums var sasniegt 1500–1800 ml, taču šis skaitlis lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik daudz cilvēks dzer.

Nieres ir viens no visaktīvāk strādājošajiem cilvēka orgāniem. Viss asins tilpums organismā pilnībā iziet caur nierēm 5-10 minūšu laikā. Zinātnieki aprēķinājuši, ka šis orgāns kopumā apstrādā līdz 1500 litriem asiņu dienā.

Urīns sastāv no ūdens (apmēram 97%), sāļiem, olbaltumvielu sadalīšanās produktiem, urīnvielas, dažādām skābēm utt. Tālāk mēs aplūkosim tā sastāvu sīkāk.

Pēc urīna rādītājiem, kas tiek noteikti analīzes laikā, var spriest par nieru darbību, Endokrīnā sistēma un urīnceļu.

Urīna analīze tiek veikta vairākiem rādītājiem, no kuriem galvenie ir:

Organoleptiskās īpašības

Skaļums urīns ne vienmēr tiek mērīts: kad parastā analīze Tiek atzīmēti tikai tie gadījumi, kad tiek nodrošināts ļoti maz urīna. Ja ir nepieciešams izmērīt izdalītā urīna daudzumu, ārsts dod Speciālas instrukcijas(piemēram, tiek savākts viss urīns dienā).

Krāsa urīns parasti ir no gaiši dzeltenas līdz bagātīgam. Citu toņu (sarkans, brūns) klātbūtne, kā arī krāsas trūkums var norādīt uz dažādām patoloģijām. Tomēr jāatceras, ka urīna krāsu ietekmē vairāku medikamentu lietošana, kā arī patērētais ēdiens: bietes piešķir urīnam sarkanu, rabarberi – zaļganu nokrāsu. Tāpēc krāsas maiņa ne vienmēr liecina tikai par patoloģiju.

Smarža urīns parasti nedrīkst būt ass. Tās izmaiņas visbiežāk norāda uz infekciju. Saldena smarža var liecināt par attīstību cukura diabēts, amonjaka smarža norāda uz akmeņu klātbūtni urīnpūslī.

Caurspīdīgums urīns - arī svarīgs parametrs. Parasti tam vajadzētu palikt caurspīdīgam pat pēc vairākām stundām. Var rasties neliels duļķainums, jo urīnā ir epitēlija šūnas vai gļotas, kas arī ir normāli. Nosēdumi rodas, ja urīns ir ilgstoši uzglabāts traukā, bet vairumā gadījumu duļķains urīns norāda uz asins šūnu, baktēriju vai sāļu klātbūtni tajā, kas ir par pamatu turpmākiem izmeklējumiem.

Putošanās urīns norāda arī uz izmaiņām tā sastāvā. Parasti uz virsmas veidojas maz putu, bet palielinātais olbaltumvielu saturs ietekmē šo parametru.

fizikālie un ķīmiskie rādītāji

Blīvums urīnu (īpatnējo svaru) nosaka sāļu un urīnvielas daudzums tajā. Blīvumu ietekmē daudzi faktori, tostarp dzimums (vīriešiem šis rādītājs parasti ir augstāks) vai pat temperatūra vidi. Veicot analīzi, visi šie punkti tiek ņemti vērā.

Skābums urīns ir tā reakcija: skāba vai sārmaina (to sauc par pH). Medicīnā bieži tiek noteikts dažādu bioloģisko šķidrumu (asins, kuņģa sulas, siekalu) skābums, jo šis rādītājs ļauj spriest par pareizu organisma darbību. Parasti urīna pH ir 5-6, tas ir, tā reakcija ir skāba. PH ietekmē ne tikai patoloģijas, bet, piemēram, uztura raksturs: liela gaļas daudzuma klātbūtne uzturā "paskābina" urīnu, bet piena produkti novirza pH uz sārmainu "pusi. ” Palielināta fiziskā aktivitāte maina arī urīna skābumu. Bet ir arī patoloģiski apstākļi, mainot pH līmeni.

Bioķīmiskie parametri

Labi vāvere urīnā tā nav vai ir ļoti maz. Olbaltumvielu zudums urīnā var palielināties, piemēram, pēc ārkārtīgi lielas fiziskās slodzes, taču šis stāvoklis ir raksturīgs galvenokārt profesionāliem sportistiem. Palielināts olbaltumvielu saturs urīnā parastie cilvēki var liecināt par nieru patoloģiju vai, piemēram, audzēja procesu.

Palielināts saturs urīnā Sahāra , kā jau minējām, parasti liecina par cukura diabēta attīstību. Tomēr ir iespējamas arī citas patoloģijas: hipertireoze, virsnieru audzējs, insults, meningīts un smadzeņu satricinājums.

Palielināts saturs bilirubīns - viens no žults pigmentiem - var noteikt pēc urīna krāsas maiņas: parasti bilirubīns to padara tumši dzeltenu vai Brūna krāsa. Tas parādās urīnā, kad dažādas formas dzelte.

Ketonu ķermeņi – tie ir organiskie savienojumi, kas ir vielmaiņas starpprodukti. Ja to saturs urīnā vai asinīs palielinās, tas norāda uz vielmaiņas traucējumiem, īpaši ogļhidrātu un tauku saturu. Tomēr ketonvielu saturu var ietekmēt tādi faktori kā pārslodze vai badošanās, tāpēc, analizējot urīnu, jāņem vērā arī šie punkti.

Mikroskopiskie indikatori

Šajā urīna analīzes posmā tiek noteikti nogulumi: organiskie (veido asins šūnas, epitēlija šūnas un citi) vai neorganiskie (satur sāļus). Ar vairāk detalizēta analīze nogulsnes var atšķirt:

  • Asins šūnas urīnā . Asins klātbūtni var noteikt pēc krāsas maiņas vai noteikt ar mikroskopiju. Parasti urīnā var būt atsevišķas asins šūnas. Vairāku to klātbūtne norāda uz nieru slimību vai urīnceļu bojājumu. Leikocīti urīnā parādās, jo īpaši iekaisuma laikā, bet var būt arī nieru tuberkulozes, urīnpūšļa audzēja utt.
  • Cilindri . Šis ir vispārējais nosaukums proteīnam, kas koagulējas nieru kanāliņu lūmenā (tas ir, kur tiek filtrēts urīns). Atkarībā no sastāva lējumi var būt hialīna (sastāv tikai no olbaltumvielām, vienīgais ģipsi, kas var būt normāli ļoti mazos daudzumos), granulēti (satur papildus olbaltumvielām cauruļveida epitēlija šūnas), vaskaina (modificēta hialīna vai granulēti lējumi), eritrocīti, leikocīti, pigments un citi. Ar sārmainu urīna reakciju cilindri, kā likums, tajā netiek atklāti, jo tie ātri izšķīst bāzēs. Cilindru trūkums šajā gadījumā nav indikatīvs un var neatbilst patiesajam ķermeņa stāvoklim.
  • Baktērijas . Tie parādās urīnā akūta iekaisuma procesa klātbūtnē urīnceļu sistēmas orgānos.
  • Sēnītes urīnā parasti netiek ietverti. Tie var parādīties kā imūndeficīta izpausme ar neracionālu ārstēšanu ar antibiotikām, bet sievietēm - ar palielinātu sēnīšu saturu maksts.
  • Saturs sāļi urīnā var palielināt gan urīnceļu sistēmas slimību, gan neracionāla uztura gadījumā. Katrā konkrētā gadījumā ārsts sniedz atbilstošus ieteikumus.

Normāli vispārējā urīna testa rādītāji pieaugušajiem

Skaidrības labad mēs piedāvājam tabulu ar galvenajiem rādītājiem pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm (rādītāji bērniem atšķiras no norādītajiem). Tomēr jāatgādina, ka šie skaitļi ir norādīti informatīvos nolūkos, un rezultāti ir jāatšifrē ārstam.

Kā veikt pārbaudi?

Urīna rādītāji bieži ir atkarīgi no tā, cik pareizi tiek savākta analīze. Lai nodrošinātu, ka dati netiek sagrozīti un sniegtu ārstam precīzu priekšstatu par pacienta stāvokli, ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • Ja ārsts to nav īpaši norādījis, analīzei tiek nodrošināts rīta urīna paraugs: tas parasti ir visvairāk koncentrēts. Urīnu uz laboratoriju vēlams atnest stundas laikā pēc savākšanas: ilgstoši uzglabājot, šūnas tajā var sākt sadalīties.
  • Pirms urīna savākšanas veiciet rūpīgu dzimumorgānu tualeti.
  • Labāk ir savākt analīzi īpašā traukā (parasti Plastmasas konteiners), ko var iegādāties aptiekā.
  • Pirmo urīna porciju labāk nesavākt urinēšanas laikā: traukā var nokļūt epitēlija šūnas no urīnceļiem. Lai savāktu analīzi, urinēšanas process ir sadalīts divos posmos: analīze tiek savākta otrajā. Trauki savākšanas laikā nedrīkst pieskarties ādai.
  • Vēlams savākt 100–150 ml (jeb 2/3 trauka).
  • Pirms pārbaudes nav ieteicams lietot medikamentus, tostarp vitamīnus. Ja nav iespējams izlaist tikšanos, jums par to jāinformē ārsts. Tas pats attiecas uz alkoholu - pirms analīzes labāk to nedzert. Ieteicams nemainīt dzeršanas režīmu.
  • Pārbaudes priekšvakarā nav ieteicams nodarboties ar seksu.

Var arī pulcēties īpaši testi urīns: piemēram, Nechiporenko tests, Zimnitsky tests, Amburge tests utt. Šajā gadījumā jums ir jākonsultējas ar savu ārstu par savākšanas un dzeršanas režīma specifiku.

Urīna testa indikatoru atšifrēšana pieaugušajiem

Ļaujiet mums pakavēties nedaudz sīkāk par lielāko daļu nopietnas patoloģijas, par ko var aizdomas, pamatojoties uz urīna testa stenogrammu.

Urīna krāsas izmaiņas parasti norāda uz nopietnu slimību. Tādējādi asiņu klātbūtne tajā var liecināt par urīnpūšļa vēzi, krāsas trūkums norāda uz cukuru vai diabēts insipidus, A tumšs urīns– par aknu slimībām.

Spēcīga urīna smaka, īpaši kombinācijā ar olbaltumvielu, asiņu un strutas parādīšanos tajā, var liecināt par urīnpūšļa vēzi.

Asins šūnu parādīšanās urīnā liks ārstam domāt par nieru patoloģiju. Tas var būt akmeņi (palielināts sarkano asins šūnu skaits) vai iekaisums (palielināts balto asinsķermenīšu skaits). Sarkano asins šūnu klātbūtne var arī norādīt uz asiņošanu.

Bet, ja sāls saturs urīnā ir augsts, ārsts var lūgt atkārtoti veikt pārbaudi. Fakts ir tāds šis rādītājs diezgan jutīgs, tostarp pret pārtikas un dzeršanas režīmu. Tikai tad, ja sāļu palielināšanās tiek novērota pastāvīgi, pacients tiks nosūtīts uz papildu izmeklēšanu.


Tātad urīna tests ir vienkārša pārbaude, kas, pat ja tiek ievēroti visi noteikumi, pacientiem neaizņem daudz laika. Tajā pašā laikā pētījums ir diezgan indikatīvs: novirzes no normas ļauj ārstam diagnosticēt vairākas slimības, tostarp dzīvībai bīstamas.

Urīns ir vielmaiņas produkts, kas veidojas nierēs šķidrās asiņu daļas filtrēšanas, kā arī dažādu analītu reabsorbcijas un sekrēcijas procesu rezultātā. Tas sastāv no 96% ūdens, atlikušie 4% nāk no tajā izšķīdinātiem proteīna metabolisma slāpekļa produktiem (urīnviela, urīnskābe, kreatinīns utt.), minerālsāļi un citas vielas.

Vispārējs urīna tests bērniem un pieaugušajiem ietver urīna fizikāli ķīmisko īpašību un nogulumu mikroskopijas novērtēšanu. Šis pētījumsļauj novērtēt nieru un citu iekšējo orgānu darbību, kā arī noteikt iekaisuma procesu urīnceļos

Urīna fizikāli ķīmiskie pētījumi ietver šādu rādītāju novērtēšanu:

  • krāsa;
  • urīna skaidrība;
  • īpatnējais svars (relatīvais blīvums);
  • olbaltumvielu koncentrācija;
  • glikozes koncentrācija;
  • bilirubīna koncentrācija;
  • urobilinogēna koncentrācija;
  • ketonvielu koncentrācija;
  • nitrītu koncentrācija;
  • hemoglobīna koncentrācija.

Urīna nogulumu mikroskopija ietver šādu objektu novērtēšanu:

Novērtējums fizikālās īpašības urīnu, piemēram, smaržu, krāsu, duļķainību, veic ar organoleptisku metodi. Urīna īpatnējo svaru mēra, izmantojot urometru, refraktometru vai novērtē, izmantojot “sausās ķīmijas” metodes (testa strēmeles) - vizuāli vai ar automātiskajiem urīna analizatoriem.

Urīna krāsa

Pieauguša cilvēka urīns ir dzeltens. Tās nokrāsa var atšķirties no gaišas (gandrīz bezkrāsainas) līdz dzintaram. Urīna dzeltenās krāsas piesātinājums ir atkarīgs no tajā izšķīdušo vielu koncentrācijas. Ar poliūriju urīnam ir gaišāka krāsa, samazinoties diurēzei, tas iegūst bagātīgu dzeltenu nokrāsu. Krāsa mainās, lietojot medikamentus (salicilātus utt.) vai patērējot noteiktus pārtikas produkti(bietes, mellenes).

Patoloģiski mainīta urīna krāsa rodas, ja:

  • hematūrija - "gaļas nogulsnes" veids;
  • bilirubinēmija (alus krāsa);
  • hemoglobinūrija vai mioglobinūrija (melna);
  • leikociturija (piena balta krāsa).

Urīna skaidrība

Parasti svaigi savākts urīns ir pilnīgi dzidrs. Urīna duļķainība ir saistīta ar lielu skaitu šūnu veidojumu, sāļu, gļotu, baktēriju un tauku.

Urīna smarža

Parasti urīna smarža nav spēcīga. Kad urīns sadalās ar baktērijām gaisā vai urīnpūšļa iekšpusē, piemēram, cistīta gadījumā, parādās amonjaka smaka. Sapuvis urīns, kas satur olbaltumvielas, asinis vai strutas, piemēram, urīnpūšļa vēzis, izraisa urīna smaržu pēc sapuvušas gaļas. Ja urīnā ir ketonu ķermeņi, urīnam ir augļu smarža, kas atgādina trūdošu ābolu smaržu.

Urīna reakcija

Nieres izvada no organisma “nevajadzīgo” un saglabā nepieciešamās vielas nodrošināt ūdens, elektrolītu, glikozes, aminoskābju apmaiņu un uzturēt skābju-bāzes līdzsvaru. Urīna reakcija - pH - lielā mērā nosaka šo mehānismu efektivitāti un īpašības. Parasti urīna reakcija ir nedaudz skāba (pH 5,0–7,0). Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem: vecuma, uztura, ķermeņa temperatūras, fiziskās aktivitātes, nieru stāvokļa utt. Zemākās pH vērtības ir no rīta tukšā dūšā, visaugstākās pēc ēšanas. Ēdot galvenokārt gaļas pārtiku, reakcija ir skābāka, ēdot augu pārtiku, reakcija ir sārmaina. Ilgstoši stāvot, urīns sadalās, izdalās amonjaks un pH pāriet uz sārmainu pusi.

Sārmaina urīna reakcija ir raksturīga hroniskām urīnceļu infekcijām, un to novēro arī ar caureju un vemšanu.

Urīna skābums palielinās drudža, cukura diabēta, nieru vai urīnpūšļa tuberkulozes un nieru mazspējas gadījumā.

Urīna īpatnējais svars (relatīvais blīvums).

Relatīvais blīvums atspoguļo nieru funkcionālo spēju koncentrēties un atšķaidīt urīnu. Normāli funkcionējošām nierēm ir raksturīgas lielas svārstības īpaša gravitāte urīns dienas laikā, kas saistīts ar periodisku ēdiena, ūdens uzņemšanu un šķidruma zudumu no organisma. Nieres iekšā dažādi apstākļi var izdalīt urīnu relatīvais blīvums no 1,001 līdz 1,040 g/ml.

Tur ir:

  • hipostenūrija (urīna īpatnējā svara svārstības mazākas par 1,010 g/ml);
  • izostenūrija (monotona urīna īpatnējā svara parādīšanās, kas atbilst primārā urīna svaram (1,010 g/ml);
  • hiperstenurija (augstas īpatnējās smaguma vērtības).

Maksimālā urīna īpatnējā svara augšējā robeža veseliem cilvēkiem ir 1,028 g/ml, bērniem – 1,025 g/ml. Urīna īpatnējā svara minimālā apakšējā robeža ir 1,003–1,004 g/ml.

Par likmi ķīmiskais sastāvsšobrīd parasti tiek izmantotas dažādu ražotāju ražotās diagnostikas testa strēmeles (“sausās ķīmijas” metode). Ķīmiskās metodes, ko izmanto testa strēmelēs, ir balstīti uz krāsu reakcijām, kas rada izmaiņas sloksnes testa zonas krāsā dažādās analizējamās vielas koncentrācijās. Krāsas maiņu nosaka vizuāli vai ar atstarošanas fotometriju, izmantojot pusautomātiskos vai pilnībā automatizētos urīna analizatorus, un rezultātus novērtē kvalitatīvi vai daļēji kvantitatīvi. Ja tiek atklāts patoloģisks rezultāts, testu var atkārtot, izmantojot ķīmiskās metodes.

Olbaltumvielas

Proteīna parasti nav urīnā vai ir nenosakāmā daudzumā tradicionālās metodes koncentrācijas (pēdas). Ir noteikti vairāki proteīnūrijas veidi (olbaltumvielu parādīšanās urīnā):

  • fizioloģiska (ortostatiska, pēc palielinātas fiziskās aktivitātes, hipotermija);
  • glomerulāri (glomerulonefrīts, infekcijas un alerģisku faktoru darbība, hipertoniskā slimība, sirds dekompensācija);
  • kanāliņu (amiloidoze, akūta tubulāra nekroze, intersticiāls nefrīts, Fankoni sindroms).
  • prerenāls (mieloma, muskuļu audu nekroze, eritrocītu hemolīze);
  • postrenāls (cistīta, uretrīta, kolpīta gadījumā).

Glikoze

Parasti urīnā nav glikozes. Glikozes parādīšanos urīnā var izraisīt vairāki iemesli:

  • fizioloģiski (stress, palielināta ogļhidrātu daudzuma uzņemšana);
  • ekstrarenāls (cukura diabēts, pankreatīts, difūzs aknu bojājums, aizkuņģa dziedzera vēzis, hipertireoze, Itsenko-Kušinga slimība, traumatisks smadzeņu bojājums, insults);
  • nieres (nieru diabēts, hronisks nefrīts, akūta nieru mazspēja, grūtniecība, saindēšanās ar fosforu, daži medikamenti).

Bilirubīns

Bilirubīna urīnā parasti nav. Bilirubinūrija tiek konstatēta parenhīmas aknu bojājumiem (hepatīts), obstruktīva dzelte, ciroze, holestāze, toksisku vielu iedarbības rezultātā.

Urobilingen

Normāls urīns satur zemu urobilinogēna koncentrāciju (pēdas). Tā līmenis strauji palielinās ar hemolītisko dzelti, kā arī ar toksiskiem un iekaisīgiem aknu bojājumiem, zarnu slimības(enterīts, aizcietējums).

Ketonu ķermeņi

UZ ketonu ķermeņi ietver acetonu, acetoetiķskābi un beta-hidroksisviestskābi. Ja tiek traucēta ogļhidrātu, lipīdu vai olbaltumvielu metabolisms, palielinās ketonu izdalīšanās ar urīnu (ketonūrija).

Nitrīti

Iekšā nitrīti normāls urīns trūkst. Urīnā tie veidojas no pārtikas izcelsmes nitrātiem baktēriju ietekmē, ja urīns urīnpūslī atradies vismaz 4 stundas. Nitrītu noteikšana pareizi uzglabātos urīna paraugos norāda uz urīnceļu infekciju.

Hemoglobīns

Parasti urīnā nav. Hemoglobinūrija - sarkano asins šūnu intravaskulāras hemolīzes rezultāts ar hemoglobīna izdalīšanos - raksturojas ar sarkana vai tumši brūna urīna izdalīšanos, dizūriju un bieži vien sāpēm muguras lejasdaļā. Ar hemoglobinūriju urīna nogulsnēs nav sarkano asins šūnu.

Urīna nogulumu mikroskopija

Urīna nogulsnes tiek sadalītas organizētās (elementos organiska izcelsme– eritrocīti, leikocīti, epitēlija šūnas, cilindri u.c.) un neorganizētie (kristāli un amorfie sāļi).

Pētījuma metodes

Pētījums tiek veikts vizuāli vietējā preparātā, izmantojot mikroskopu. Papildus vizuālajam mikroskopiskā izmeklēšana, tiek izmantoti pētījumi, izmantojot automātiskos un pusautomātiskos analizatorus.

Sarkanās asins šūnas

Dienas laikā ar urīnu izdalās 2 miljoni sarkano asins šūnu, kas, izmeklējot urīna nogulsnes, sievietēm parasti ir 0–3 sarkanās asins šūnas vienā redzes laukā un 0–1 sarkanās asins šūnas vienā redzes laukā vīriešiem. Hematūrija ir sarkano asins šūnu skaita palielināšanās urīnā virs norādītajām vērtībām. Ir makrohematūrija (mainīta urīna krāsa) un mikrohematūrija (urīna krāsa nemainās, sarkanās asins šūnas tiek noteiktas tikai ar mikroskopiju).

Urīna nogulumos sarkanās asins šūnas var būt nemainīgas (satur hemoglobīnu) un mainītas (atņemtas hemoglobīna, izskalotas). Svaigas, neizmainītas sarkanās asins šūnas ir raksturīgas urīnceļu bojājumiem (cistīts, uretrīts, akmeņu pāreja).

Izskalotu sarkano asins šūnu parādīšanās urīnā ir liela diagnostiska nozīme, jo tie visbiežāk ir nieru izcelsmes un rodas glomerulonefrīta, tuberkulozes un citu nieru slimību gadījumā. Lai noteiktu hematūrijas avotu, tiek izmantots trīs stiklu paraugs. Asiņojot no urīnizvadkanāla, hematūrija ir vislielākā pirmajā daļā (neizmainītas sarkanās asins šūnas), no urīnpūšļa - pēdējā daļā (neizmainītas sarkanās asins šūnas). Ar citiem asiņošanas avotiem sarkanās asins šūnas tiek vienmērīgi sadalītas visās trīs daļās (izskalotās sarkanās asins šūnas).

Leikocīti

Vesela cilvēka urīnā leikocīti ir ietverti neliels daudzums. Norma vīriešiem ir 0–3, sievietēm un bērniem 0–6 leikocīti vienā redzes laukā.

Leikocītu skaita palielināšanās urīnā (leikociturija, piūrija) kombinācijā ar bakteriūriju un klīnisku simptomu klātbūtni norāda uz infekcioza rakstura iekaisumu nierēs vai urīnceļos.

Epitēlija šūnas

Epitēlija šūnas gandrīz vienmēr atrodamas urīna nogulumos. Parasti urīna tests parāda ne vairāk kā 10 epitēlija šūnas vienā redzes laukā.

Epitēlija šūnām ir dažāda izcelsme:

  • plakanšūnas epitēlija šūnas iekļūst urīnā no maksts, urīnizvadkanāla, to klātbūtne ir īpaša diagnostiskā vērtība nav;
  • pārejas epitēlija šūnas izklāj urīnpūšļa, urīnvadu, iegurņa, lielo kanālu gļotādu prostatas dziedzeris. Liela skaita šādu epitēlija šūnu parādīšanos urīnā var novērot ar urolitiāzi, urīnceļu audzējiem un urīnpūšļa, urīnvadu, iegurņa, lielu prostatas dziedzera kanālu iekaisumu;
  • nieru epitēlija šūnas tiek konstatētas nieru parenhīmas bojājumu, intoksikācijas, drudža gadījumos, infekcijas slimības, asinsrites traucējumi.

Cilindri

Cilindrs ir olbaltumviela, kas koagulējas nieru kanāliņu lūmenā un savā matricā ietver jebkādu kanāliņu lūmena saturu. Cilindri iegūst pašu cauruļu formu (cilindru formā). Normāls urīna paraugā, kas ņemts vispārīga analīze nav cilindru. Gipsu parādīšanās (cilindūrija) ir nieru bojājuma simptoms.

Cilindrus izšķir:

  • hialīns (ar eritrocītu, leikocītu, nieru epitēlija šūnu, amorfu granulu masu pārklājumu);
  • granulēts;
  • vaskains;
  • pigmentēts;
  • epitēlija;
  • eritrocīts;
  • leikocītu;
  • taukains.

Neorganizēti nogulumi

Neorganizētu urīna nogulumu galvenā sastāvdaļa ir sāļi kristālu vai amorfu masu veidā. Sāļu raksturs ir atkarīgs no urīna pH un citām urīna īpašībām. Piemēram, kad skābes reakcija urīns satur urīnskābi, urātus, oksalātus un ar sārmainu urīna reakciju - kalciju, fosfātus, amonija urātu. Neorganizētiem nogulumiem nav īpašas diagnostiskas nozīmes, var netieši spriest par pacienta noslieci uz urolitiāzi. Vairākos patoloģiskos apstākļos urīnā var parādīties aminoskābju kristāli, taukskābes, holesterīns, bilirubīns, hematoidīns, hemosiderīns utt.

Leicīna un tirozīna parādīšanās urīnā norāda uz smagiem vielmaiņas traucējumiem, saindēšanos ar fosforu, destruktīvu aknu slimību, postošu anēmiju, leikēmiju.

Cistīns – iedzimti cistīna metabolisma traucējumi – cistinoze, aknu ciroze, vīrusu hepatīts, aknu koma, Vilsona slimība (iedzimts vara metabolisma defekts).

Ksantīns – ksantinūriju izraisa ksantīna oksidāzes trūkums.

Baktērijas

Parasti urīns urīnpūslī ir sterils. Urinējot, tajā iekļūst mikrobi no urīnizvadkanāla apakšējās daļas.

Baktēriju un leikocītu parādīšanās vispārējā urīna analīzē uz simptomu fona (dizūrija vai drudzis) norāda uz klīniski izteiktu urīnceļu infekciju.

Baktēriju klātbūtne urīnā (pat kombinācijā ar leikocītiem) sūdzību neesamības gadījumā tiek uzskatīta par asimptomātisku bakteriūriju. Asimptomātiska bakteriūrija palielina infekcijas risku urīnceļu, īpaši grūtniecības laikā.

Rauga sēnes

Candida ģints sēnīšu noteikšana liecina par kandidozi, kas visbiežāk rodas neracionālas antibiotiku terapijas, imūnsupresantu un citostatisko līdzekļu lietošanas rezultātā.

Urīna nogulumos asins šistosomu olas (Schistosoma hematobium), ehinokoku urīnpūšļa elementi (āķi, skolekss, peru kapsulas, urīnpūšļa čaumalas fragmenti), migrējošie zarnu zušu kāpuri (strongilīdi), kas noskaloti ar urīnu no starpenes. var atrast taeniīdu onkosfēru, tārpu oliņas (Enterobius vermicularis) un patogēnos vienšūņus - Trichomonas (Trichomonas urogenitalis), amēbas (Entamoeba histolitika - veģetatīvās formas).

Paraugu savākšanas un uzglabāšanas nosacījumi

Vispārējai analīzei tiek savākts rīta urīns. Urīna savākšana tiek veikta pēc rūpīgas ārējo dzimumorgānu tualetes, neizmantojot antiseptiskus līdzekļus. Pētījumam tiek izmantots svaigi savākts urīns, kas tiek uzglabāts līdz analīzei ne ilgāk kā četras stundas. Paraugi ir stabili 2–8 °C temperatūrā ne ilgāk kā 2 dienas. Konservantu lietošana nav vēlama. Pirms pētījuma urīnu rūpīgi sajauc.

Ja ķermenis ir vesels, vielmaiņas procesam tajā jādarbojas kā pulkstenim. Cilvēks saņem enerģiju ar uzturu, un vielmaiņas produkti tiek izvadīti urinēšanas laikā. Bet, ja dažas sistēmas un orgāni nedarbojas pareizi ekskrēcijas funkcija var tikt pārkāptas.

Viens no trauksmes signāli- urīna aizture sievietēm (išūrija). Tā ir nespēja urinēt, kad urīnpūslis ir pilns un ir spēcīga vēlme urinēt. To var izraisīt dažādi iemesli un nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Slimības kods saskaņā ar ICD ir R33.

Iespējamie urīna aiztures cēloņi sievietēm

Biežāk normālas urīna aizplūšanas pārkāpums kļūst par urīnceļu aizsprostojumu kāda veida mehāniska šķēršļa (akmens, akmeņu) klātbūtnes dēļ. svešķermeņi, audzēji). Šajā gadījumā traucējumi attīstās pakāpeniski.

Ir 2 ischuria formas:

  • Akūts urīna aizture - rodas pēkšņi uz normāla vispārējā stāvokļa fona traumu, smagas urīnceļu obstrukcijas dēļ.
  • Hronisks- ko izraisa pastāvīga urīnizvadkanāla sašaurināšanās vai.

Urīna aizture var būt pilnīga vai nepilnīga. Ar pilnīgu išūriju urinēšana vispār nav iespējama ar nepilnīgu išūriju, tas ir ļoti grūti, bet urīns izdalās daļēji.

Faktori, kas izraisa urīna aizturi sievietēm, var būt:

  • Urīnceļu orgānu infekcijas slimības. Tie izraisa audu un sfinktera pietūkumu.
  • Dažu ilgstoša lietošana medikamentiem. Tie ietver antidepresantus, miegazāles, spazmolīti, antihistamīni un citi.
  • Urīnpūšļa inervācijas pavājināšanās traumas dēļ muguras smadzenes, iegurņa, mielīts, diabēts un citas slimības.
  • Deformācija urīnizvadkanāls, kurā notiek tā lūmena sašaurināšanās.
  • Pūšļa vai urīnizvadkanāla trūces izvirzījumi (ureterocele) muskuļu audu pavājināšanās dēļ. Šī iemesla dēļ urīnpūslis vai urīnizvadkanāls tiek nospiests makstī un var izkrist pa tā ieeju.
  • Iegurņa orgānu traumatizācija grūtu dzemdību dēļ, nepareizi veiktas operācijas, intensīva kustība, kad tā ir kontrindicēta.
  • Periodiskas urīna aiztures lēkmes var rasties, ja urīnvadu bloķē akmeņi. Kad akmens tiek pārvietots, urinēšana atgriežas normālā stāvoklī.

Uzziniet par slimības attīstības cēloņiem un ārstēšanas metodēm pieaugušajiem un bērniem.

Norādījumi par kukurūzas zīda lietošanu nieru ārstēšanai ir aprakstīti lapā.

Grūtniecēm rodas urīna aizture pēdējos mēnešos traucētas urīna aizplūšanas dēļ. Dzemde aug līdz tādam izmēram, ka tā rada spiedienu uz urīnpūsli.

Patoloģiskā stāvokļa cēloņi var būt ne tikai mehāniski faktori. Urinēšanas procesu var ietekmēt arī centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi. Izūrija var rasties stresa dēļ, nervu traucējumi, pārmērīgs uztraukums. Un, ja sievietei jau ir problēmas ar urīnceļu sistēmu, tad tās noteikti var pasliktināties.

Ja sieviete paliek uz ilgu laiku piedzeršanās, sākas smaga organisma intoksikācija. Tas var izraisīt daļēju urīnceļu obstrukciju.

Pirmās pazīmes un simptomi

Ar išūriju ir spēcīga vēlme urinēt, bet urinēšanas process nenotiek vai ir minimālā daudzumā. Šo nosacījumu gandrīz vienmēr pavada stipras sāpes vēdera lejasdaļā.

Pārbaudes laikā ārsts var konstatēt pilnu urīnpūsli. Tas ir vizuāli redzams pēc priekšējās sienas izvirzījuma vēdera dobums cilvēkiem ar astēnisku ķermeņa uzbūvi. Pacientiem ar aptaukošanos šo pazīmi ir grūti noteikt. Nospiežot uz sfērisku izvirzījumu vēdera lejasdaļā, sieviete sajūt sāpes.

Urīna aizplūšanas aizturi var pavadīt citi simptomi, kuru izpausmes ir atkarīgas no traucējuma cēloņa:

  • galvassāpes;
  • vājums;
  • apetītes zudums;
  • slikta dūša un vemšana;
  • nepatiesa vēlme izkārnīties;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • hipertensija;
  • sirdsdarbības traucējumi;
  • asiņaini izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla.

Iespējamās komplikācijas

Akūtas urīna aiztures gadījumā var rasties nopietnas sekas:

  • urīnpūšļa saraušanās, tā funkcionalitātes zudums;
  • peritonīts, ko izraisa orgānu sieniņu plīsums un satura izdalīšanās vēdera dobumā;
  • nieru un urīnceļu infekcijas, urosepsis.

Diagnostika

Tā kā išūrija var slēpt dažādus patoloģiskus stāvokļus, terapeitiskie pasākumi var veikt tikai pēc pilnīgas pārbaudes.

Klīniskie un laboratoriskie pētījumi:

  • speciālista pārbaude, kas, izmantojot urīnpūšļa perkusiju, nosaka urīna daudzumu;
  • urīna daudzuma mērīšana, izmantojot metodi;
  • un asinis;
  • (veikt tūlīt pēc urinēšanas);
  • radiogrāfija.

Efektīvas išūrijas ārstēšanas metodes

Ja jums ir bažas par urīna aizturi, jums ir jānoskaidro, vai nav urīnceļu obstrukcijas. Jums ir jāpārbauda , esamība vai neesamība. Pirmā lieta, kas jādara, ir iztukšot urīnpūsli. Pēc tam sāciet ārstēšanu, lai novērstu išūrijas cēloni.

Uzziniet par cēloņiem sievietēm un slimības ārstēšanas iespējām.

Par dzērveņu ārstnieciskajām īpašībām un lietošanas metodēm nierēm ir uzrakstīta lapa.

Dodieties uz adresi un izlasiet norādījumus par zāļu Palin lietošanu cistīta ārstēšanai.

Urīnpūšļa kateterizācija

Šis ir pirmās palīdzības pasākums urīna aiztures gadījumā, ko veic klīniskā vidē. Lai veiktu procedūru, sievietei jāguļ uz horizontālas virsmas. Kājas jānovieto pēc iespējas tālāk viena no otras. Urīna savākšanai ievieto baseinu. Lai izvairītos no infekcijas, starpeni apstrādā ar antiseptisku līdzekli.

Katetru bagātīgi ieeļļo ar vazelīnu vai glicerīnu. Ļoti uzmanīgi ievietojiet to urīnizvadkanālā. Jums jārīkojas ļoti lēni, lai nejauši nesabojātu orgānu. Pēc caurules ievietošanas nolaidiet tās otru galu iegurnī. Tur plūst urīns. Ja urinēšanas process ir lēns, varat viegli piespiest kaunumu. Spēcīgs spiediens var izraisīt urīnpūšļa pārsprāgšanu.

Pēc visa orgāna satura izņemšanas katetru lēnām un uzmanīgi noņem. Ja situācija ir smaga, katetru var atstāt ķermenī vairākas dienas. Šajā periodā jums pastāvīgi jāpārbauda starpenes stāvoklis, jāārstē ar antiseptiķiem un jānomaina katetrs ar tīru.

Procedūru nevar veikt urīnizvadkanāla traumas, akūtas traumas vai akmeņu klātbūtnes gadījumā urīnceļu kanālā. Šajā gadījumā tiek veikta cistostomija. Āda urīnpūšļa zonā tiek caurdurta, un caur punkciju tiek ievietota elastīga caurule, caur kuru plūst urīns.

Pamatslimību ārstēšana

Pēc urīna izvadīšanas var ārstēt izraisītās slimības. Ja tiek atrasti svešķermeņi, tie ir jānoņem.

Urolitiāzes ārstēšanas taktika ir atkarīga no izmēra, sastāva un atrašanās vietas. Mazus, gludus akmeņus, kas var brīvi iziet cauri urīnceļiem, var noņemt ar konservatīvu terapiju. Sāpju mazināšanai ir nepieciešams lietot spazmolītiskus līdzekļus. Ieteicams dzert daudz ūdens.

Ja noguldījumi lieli izmēri, veiciet operāciju. Biežāk tas tiek darīts, izmantojot ultraskaņu vai lāzeru. Dažreiz ir nepieciešams ķerties pie atklātām operācijām, ja nav iespējams izmantot citas akmeņu ieguves metodes.

Audzēju veidojumus var ārstēt tikai operatīvi. Plkst ļaundabīgi audzēji Turklāt tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija. Labdabīgu klātbūtnē mazi veidojumi, kas neuzrāda tendenci uz intensīva izaugsme, piedāvā novērošanas un pastāvīgas kontroles taktiku.

Urīnceļu infekciju ārstēšana tiek veikta ar antibakteriālu līdzekļu palīdzību, kas ir efektīvi pret iekaisuma patogēniem.

Efektīvas antibiotikas:

  • Amoksicilīns;
  • ceasolīns;
  • Ofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns;
  • Azitromicīns.

Neirogēniem faktoriem išūrijas attīstībā tiek parakstītas zāles, kas mazina urīnpūšļa detrusora atoniju:

  • Prozerīns;
  • Atropīns;
  • Papaverīna hidrohlorīds.

Uz piezīmi! Ja stāvokļa cēlonis ir centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, stresa situācijas, sievietei kādu laiku jānovēro. gultas režīms, ej siltās vannās, kā arī dzer nomierinošos līdzekļus.

Urīnceļu traumām tiek parakstītas vairākas zāļu grupas:

  • hemostatiskie līdzekļi;
  • antibiotikas;
  • pretšoka un detoksikācijas līdzekļi.

Refleksos urīna aizplūšanas traucējumus var novērst ar siltu vannu. Urīnceļa sfinkteris atslābinās, un sievietei ir vieglāk urinēt. Pilokarpīns vai Prozerin tiek ievadīts intramuskulāri. 1% novokaīnu injicē urīnizvadkanālā.

Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes

Augu izcelsmes zāles nevar aizstāt tradicionālā ārstēšana. Tautas aizsardzības līdzekļi atvieglo simptomus un veicina urīna plūsmu.

Pārbaudītas receptes:

  • 15 maijpuķītes ziedus aplej ar 200 ml verdoša ūdens. Ļaujiet brūvēt, dzeriet 1 karoti trīs reizes dienā.
  • Ja nav pikanta ēdiena, ir lietderīgi košļāt kadiķogas.
  • 40 g auzu salmu aplej ar glāzi verdoša ūdens. Liek uz uguns 10 minūtes. Dzert 200 ml trīs reizes dienā.
  • Glāzē ūdens uzvāra 1 karoti apiņu rogas. Dzert 1 karoti 3 reizes dienā.
  • Sajauc fenheli, plūškoka ziedus, ķimenes, adoņus (katra 1 daļa), kadiķogas, pētersīļu sēklas (katra 3 daļas). Ielej glāzē 1 karoti maisījuma auksts ūdens 6 stundas. Dzeriet saturu visas dienas garumā.

Lai novērstu urīna aizturi, sievietēm ieteicams:

  • savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt urīnceļu infekcijas;
  • izvairīties no urīna stagnācijas, urinēt laikā;
  • apmeklēt ginekologu vismaz 2 reizes gadā;
  • ēst pareizi, lai novērstu sāls nogulsnēšanos un attīstību;
  • lietot zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
  • ievērot dzeršanas režīmu vismaz 1,5-2 litri dienā.

Urīna aizture sievietēm norāda uz urīnceļu sistēmas disfunkciju. Viņi var viņai piezvanīt dažādi iemesli. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nodrošināt normālu urīna plūsmu un novērst galveno cēloni. Ilgstoša urīna stagnācija urīnpūslī var izraisīt neatgriezeniskus procesus, orgānu funkcionalitātes zudumu vai nopietnākas komplikācijas.

Video. Maskavas ārsta klīnikas speciālists pastāstīs vairāk par sieviešu urīna aiztures cēloņiem un ārstēšanas metodēm:

Dalīties ar draugiem:
Saistītās publikācijas