Normāli un patoloģiski pulsa rādītāji grūtniecēm. Ātrs pulss grūtniecības laikā: norma un patoloģija, simptomi un ārstēšana

Grūtnieces ķermenī notiek nopietnas izmaiņas. Tas notiek, lai nodrošinātu, ka bērns saņem pareizo skābekļa un barības vielu daudzumu. Tāpēc pulss grūtniecības laikā var atšķirties no standarta rādītājiem. Dažos gadījumos tas tiek uzskatīts par normas variantu, citos tas prasa detalizētu pārbaudi. Tātad, kādam jābūt grūtnieces pulsam?

Pats pulsa jēdziens ir asinsvadu paplašināšanās, kas parādās sirds kreisā kambara saraušanās brīdī un ir jūtama palpējot. Sirds ir atbildīga par asiņu iekļūšanu traukos. Šajā brīdī to sienas paplašinās, kas izraisa vibrāciju parādīšanos. Cilvēki tos uztver kā sirdspukstus.

Normālos apstākļos normāls sirdsdarbības ātrums ir 60-80 sitieni minūtē. Šajā gadījumā liels fiziskais vai emocionālais stress izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Tas ir saistīts ar faktu, ka sirds sāk strādāt intensīvāk. Šis process ir nepieciešams, lai palielinātu ķermeņa piegādi ar skābekli. Tas ir īpaši svarīgi, aktivizējot vielmaiņas procesus.

Nav noslēpums, ka bērna piedzimšanas periodā sirds sūknē vairāk asiņu. Šis tilpums var palielināties par 1,5-2 litriem. Tāpat palielinās slodze uz sirdi, palielinoties ķermeņa masai.

Visi šie faktori izraisa intensīvāku orgāna darbu, kas izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos vismaz par 10-15 punktiem. Ja pirms grūtniecības iestāšanās sievietes pulss bija 70-80 sitieni minūtē, tad 90 sitieni grūtniecības laikā būs diezgan normāli.

Ja sievietes pašsajūta nav traucēta un bērns attīstās pareizi, normāls pulss grūtniecei var būt 100-120 sitieni minūtē. Šo rādītāju pārsniegšana var radīt bažas. Šajā gadījumā mēs runājam par tahikardijas attīstību. Pie ārsta jādodas arī tad, ja pulss ir mazāks par 60 sitieniem minūtē. Šādā situācijā speciālists var diagnosticēt bradikardiju.

Ja grūtniecei ir sirds ritma traucējumi, viņai tiek diagnosticēta aritmija. Veseliem cilvēkiem šis stāvoklis rodas ārkārtīgi reti. Tādēļ šajā situācijā ir jāveic diagnoze un nekavējoties jāsāk ārstēšana.

Pulsu var noteikt pats – to ir viegli izdarīt mājās. Lai to izdarītu, vienkārši veiciet šīs darbības:

  • apsēsties un atpūsties;
  • novietojiet rādītājpirkstu un vidējo pirkstu uz plaukstas locītavas izvirzītās vēnas zonā;
  • ieslēdz hronometru uz 1 minūti un sāc skaitīt pulsāciju.

Pulsu var noteikt arī uz kakla artērijas. Klīnikas apstākļos šim nolūkam var izmantot sirds elektrokardiogrammu vai ultraskaņas izmeklēšanu. Taču visdetalizētāko sirds izmeklēšanu nodrošinās Holtera monitorings. Kad tas tiek veikts, ir iespējams noteikt orgāna darbību dienas laikā.

Faktori, kas ietekmē sirdsdarbības ātrumu

Normāls sirdsdarbības ātrums grūtniecēm ir atkarīgs no daudziem parametriem. Tie ietver:

  1. Fiziskā apmācība. Sievietēm sportistēm parasti ir zemāks sirdsdarbības ātrums. Sistemātiska apmācība palīdz stiprināt sirdi un plaušas, kā arī līdzsvaro sirdsdarbības parametrus grūtniecības laikā. Meitenēm, kuras pieradušas pie mazkustīga dzīvesveida, raksturīga paaugstināta sirdsdarbība – tā var sasniegt 80 sitienus.
  2. Vecums. Jaunām meitenēm, kas jaunākas par 25 gadiem, sirdsdarbība var būt augstāka nekā nobriedušām sievietēm.
  3. Vispārējā veselība pirms ieņemšanas. Sievietes, kurām ir liekais svars, biežāk piedzīvo sirdsdarbības ātruma palielināšanos nekā tievām meitenēm.

Augsts pulss: palīdzības cēloņi un metodes

Grūtniecības laikā sirdsdarbības rādījumiem parasti vajadzētu palielināties. Tas ir saistīts ar aktīvāku asiņu sūknēšanu sirdī. Par grūtnieču fizioloģisko normu ārsti sauc rādītājus 110-120 sitienu minūtē. Arī pulsācijas parametri ir atkarīgi no hormonu līmeņa paaugstināšanās un emocionālās jutības palielināšanās sievietēm.

Turklāt šis stāvoklis kļūst par toksikozes sekām, kas bieži parādās grūtniecības sākumposmā. Parasti šis stāvoklis tiek novērots tikai pirmajā trimestrī un laika gaitā izzūd. 25-27 nedēļu laikā šādi simptomi var parādīties atkārtoti.

Sirdsdarbības ātrums ir tieši atkarīgs no asiņu daudzuma, kas tiek sūknēts visā ķermenī. Pulss grūtniecēm gandrīz vienmēr palielinās trešajā trimestrī. Tas ir saistīts ar bērna aktīvo augšanu, kuram nepieciešams vairāk skābekļa un barības vielu.

Tāpat ātrs pulss rodas, ja grūtniece ilgstoši guļ uz muguras. Šo stāvokli izraisa palielināts spiediens no dzemdes uz vēdera aortu. Trešajā trimestrī mazuļa svars ievērojami palielinās, un artērija tiek saspiesta diezgan spēcīgi. Tā rezultātā ķermenis piedzīvo akūtu skābekļa trūkumu.

Medicīnā šo stāvokli sauc par zemākas dobās vēnas sindromu. Tas var izraisīt reiboni un pat ģīboni. Lai uzlabotu pašsajūtu, sievietei jāmaina ķermeņa stāvoklis – jāsēž uzmanīgi vai jāguļ uz sāniem. Tad jums vajadzētu veikt dažas dziļas elpas.

Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanos pavada slikta dūša, vemšana vai paaugstināts asinsspiediens, jākonsultējas ar kardiologu. Šādas izpausmes bieži norāda uz sirds patoloģiju klātbūtni.

Turklāt ievērojamu sirdsdarbības ātruma palielināšanos var izraisīt šādi traucējumi:

  • palielināta vairogdziedzera hormonu sintēze;
  • akūta elpceļu vīrusu slimība;
  • noteiktu medikamentu lietošana;
  • aktīva infekcijas procesa attīstība organismā;
  • hipertensijas vai hipotensijas klātbūtne pirms grūtniecības;
  • sirds defekts;
  • smags stress;
  • smēķēšana;
  • alkohola lietošana.

Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanās tiek novērota pastāvīgi un tai ir paroksizmāls raksturs, tas var liecināt par tahikardijas attīstību grūtniecei. Šādā situācijā rodas reibonis, gaisa trūkums un ģībonis.

Šī parādība negatīvi ietekmē bērna attīstību. Sievietēm, kas cieš no tahikardijas, auglim trūkst skābekļa, kas izraisa augšanas aizkavēšanos. Bērns var piedzimt priekšlaicīgi, ar mazu svaru.

Lūdzu, ņemiet vērā: dažreiz šis stāvoklis apdraud hipoksijas attīstību. Tas var izraisīt aizkavētu bērna attīstību un nervu sistēmas bojājumu parādīšanos. Sākotnējās grūtniecības stadijās ir iespējamas novirzes bērna smadzeņu attīstībā.

Lai normalizētu pulsu, ir jānosaka šīs parādības cēloņi. Ja ir nelielas novirzes no normas, pietiek vienkārši klusi apgulties. Parasti šis stāvoklis neizraisa slimības un nerada risku veselībai.

Ja sievietei ir krasas pulsa svārstības vai parādās nepatīkami simptomi, tas norāda uz grūtniecības gaitas traucējumiem. Šādā situācijā jums jākonsultējas ar speciālistu, kurš noteiks traucējumu smagumu un izvēlēsies optimālo terapiju. Vienkāršos gadījumos pietiek ar vitamīnu un medikamentu lietošanu, kas satur magniju un kāliju.

Ja pulsa svārstības izraisa neirotiski apstākļi, ārsts var izrakstīt vieglus sedatīvus līdzekļus. Ir svarīgi nodrošināt, lai zāles grūtniecēm nebūtu kontrindicētas. Ja nevēlaties lietot tinktūras ar alkoholu, varat dzert ārstniecības augu - piparmētru, baldriāna, melisas - novārījumus.

Ja tiek novērota sirdsdarbības ātruma palielināšanās miera stāvoklī, noteikti jāveic pārbaude. Ja indikators ir nedaudz pārsniegts, varat veikt šādas darbības:

  • klusi apgulties;
  • maziem malciņiem izdzeriet glāzi ūdens;
  • dziļi ieelpojiet un izelpojiet.

Turklāt ir nepieciešams:

  • normalizēt uzturu;
  • palielināt pastaigu ilgumu svaigā gaisā;
  • izveidot darba un atpūtas grafiku, izvairīties no pārmērīgas fiziskās slodzes;
  • gulēt vismaz 8 stundas dienā.

Svarīgi: ja nevarat patstāvīgi samazināt sirdsdarbības ātrumu, jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists veiks detalizētu pārbaudi un noteiks problēmu cēloņus. Ja tiek konstatētas patoloģijas, ārsts izvēlēsies ārstēšanu, kas ir efektīva un droša auglim.

Zems pulss: cēloņi un ārstēšanas metodes

Sirdsdarbības ātruma samazināšanās grūtniecēm ir daudz retāk sastopama. Medicīnā šo stāvokli parasti sauc par bradikardiju. Visbiežāk šis simptoms tiek novērots sievietēm, kuras pirms grūtniecības aktīvi iesaistījās sportā. Viņiem ir diezgan trenēta sirds, kas viegli pielāgojas lielām slodzēm.

Tomēr dažreiz bradikardiju provocē hroniskas patoloģijas. Galvenie šī nosacījuma iemesli ir šādi:

  • vairogdziedzera bojājumi;
  • asinsrites sistēmas patoloģijas;
  • nieru slimība;
  • nervu sistēmas darbības traucējumi.

Ar bradikardiju grūtniecēm ir vispārējs vājums, slikta dūša un reibonis. Dažos gadījumos pat tiek novērots ģībonis. Ja sirdsdarbība ir mazāka par 40 sitieniem minūtē, pastāv pilnīgas sirdsdarbības apstāšanās risks. Tas ir saistīts ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos.

Nelielas bradikardijas gadījumā šādi pasākumi palīdzēs uzlabot stāvokli:

  • vadīt veselīgu dzīvesveidu;
  • ēst racionāli un sabalansēti;
  • nodrošināt mērenas slodzes;
  • staigāt vairāk.

Sarežģītos bradikardijas gadījumos ārstēšana jānosaka kardiologam. Lai tiktu galā ar problēmu, ārsts var izrakstīt īpašas zāles. Īpašās situācijās kļūst nepieciešams uzstādīt elektrokardiostimulatoru.

Sirdsdarbības normalizēšanas metodes

Lai nodrošinātu, ka sirdsdarbība grūtniecības laikā paliek normas robežās, jums jāievēro vairāki ieteikumi:

  1. Ēdiet biežāk un mazās porcijās. Tajā pašā laikā jums vajadzētu izvairīties no pārēšanās.
  2. Izvairieties no alkohola un kofeīnu saturošiem dzērieniem. Ieteicams dot priekšroku kompotiem un žāvētu augļu novārījumiem.
  3. Izveidojiet darba un atpūtas grafiku. Ir svarīgi normalizēt miegu.
  4. Izvairieties no pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
  5. Biežāk staigājiet ārā. Tāpat neaizmirstiet par iespējamu apmācību.

Ja pieejamās mājas metodes pulsa ātruma atjaunošanai nedod rezultātus vai parādās pavadoši simptomi vemšanas, vispārēja nespēka vai ģīboņa veidā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Fakti par paātrinātu sirdsdarbības ātrumu jāatzīmē grūtnieces dienasgrāmatā un par tiem jāpaziņo ginekologam.

Neliela sirdsdarbības ātruma palielināšanās grūtniecības laikā tiek uzskatīta par normālu. Tas ir saistīts ar palielinātu slodzi uz grūtnieces ķermeni. Ja šo stāvokli papildina slikta pašsajūta, jums jākonsultējas ar ārstu. Dažreiz tas ir bīstamu patoloģiju izpausme.

Ātra sirdsdarbība grūtniecības laikā rodas paaugstināta stresa dēļ, kas saistīts ar asins tilpuma palielināšanos, papildu asinsrites apļa parādīšanos un pieaugošo orgānu vajadzību pēc skābekļa. Tahikardija ietekmē ne tikai sievietes pašsajūtu, bet arī var ietekmēt augļa attīstību.

Grūtniecības laikā svarīgi ir spēt laikus atklāt sirds ritma traucējumus un veikt pasākumus to atjaunošanai. Lielu lomu spēlē topošās māmiņas emocionālais stāvoklis: jo mierīgāka viņa būs par šo simptomu, jo vieglāk viņai būs ar to tikt galā. Ja tahikardija atkārtojas, jums jāapmeklē ārsts un jānoskaidro problēmas cēlonis.

Sirdsklauves grūtniecības laikā visbiežāk ir pārejošas un neregulāras, bet dažreiz tās liecina par kādu citu slimību. Šajā gadījumā to pavada virkne simptomu:

  • sāpīgas vai paroksizmāla rakstura sāpes krūtīs;
  • pilnības sajūta krūtīs ("it kā sirds gribētu izlēkt no krūtīm");
  • reibonis, acu tumšums, troksnis ausīs;
  • sajūtas zudums rokās un kājās, nejutīgums;
  • galvassāpes;
  • ātrs nogurums pat no vieglas, ierastas fiziskās slodzes;
  • aizdusa;
  • ģībonis.

Ja tiek atklāts vismaz viens no uzskaitītajiem simptomiem, jums par to jāinformē ārsts. Savlaicīga diagnostika un ārstēšana šādos gadījumos ir ļoti svarīga.

Cēloņi

Galvenie sirdsklauves cēloņi grūtniecības laikā ir fizioloģiskas izmaiņas sievietes ķermenī. Agrīnās stadijās hormonālās izmaiņas notiek uz pastiprinātas dzimumhormonu sekrēcijas fona, kas izraisa sirds muskuļa stimulāciju un tahikardijas attīstību.

Pakāpeniski, auglim un dzemdei augot, palielinās cirkulējošo asiņu apjoms un parādās uteroplacentārā cirkulācija. Tas viss rada papildu stresu sirdij. Vēlākajos posmos, kad bērns jau ir diezgan liels, notiek blakus esošo orgānu pārvietošanās. Zināmā mērā mainās arī sirds stāvoklis, kas var ietekmēt tās darbību.

Tahikardijas cēlonis var būt citi faktori, proti:

  • ārpusdzemdes grūtniecības attīstība;
  • liekais svars;
  • smags stress, trauksme, bailes;
  • palielināts vielmaiņas ātrums, izraisot normālai sirds darbībai nepieciešamo vitamīnu deficītu;
  • anēmija;
  • hipertensija vai hipotensija;
  • smaga toksikozes forma;
  • medikamentu lietošana;
  • alerģijas, bronhiālā astma;
  • vairogdziedzera slimības;
  • infekcijas un iekaisumi;
  • kofeīnu saturošu pārtikas produktu un dzērienu ļaunprātīga izmantošana.

Diagnostika

Galvenā sirdsklauves diagnostikas metode grūtniecēm ir elektrokardiogrāfija. EKG priekšrocības ir tādas, ka tā ir absolūti nekaitīga auglim un topošajai māmiņai, kā arī diezgan informatīva: iegūtie rezultāti ļauj noteikt ļoti precīzu diagnozi.

Vairumā gadījumu sirdsklauves grūtniecības laikā rodas kā sinusa tahikardijas daļa. Šis ritma traucējums neprasa īpašu ārstēšanu un pēc bērna piedzimšanas pāriet pats par sevi.

Lai apstiprinātu sinusa tahikardiju, tiek precizēti sirds ritma traucējumu simptomi: biežāk tas notiek pēc ēšanas, pasliktinās guļus stāvoklī, aizliktā telpā un ir saistīts ar emocionālu stāvokli. Visas šīs pazīmes sauc par ekstrakardiālām un nav saistītas ar sirds un asinsvadu patoloģijām.

Papildus elektrokardiogrammai, diagnosticējot sirds ritma traucējumus, var nozīmēt šādus izmeklējumus:

  • Sirds un asinsvadu ultraskaņa;
  • Vairogdziedzera ultraskaņa;
  • vispārēja asins un urīna analīze;
  • asins analīzes, lai noteiktu hormonu koncentrāciju.

Īpaši bieži šie izmeklējumi tiek nozīmēti, ja sievietei anamnēzē ir sirds un asinsvadu, endokrīnās sistēmas vai infekcijas slimības. Kombinācijā ar sinusa tahikardiju tie var izraisīt miokarda izsīkumu.

Ārstēšana

Tahikardijas ārstēšana grūtniecības laikā nepieciešama gadījumos, kad to izraisījušas sirds, asinsvadu, vairogdziedzera slimības, alerģijas, infekcija vai iekaisums. Tiek veikts diagnostikas procedūru komplekss, un speciālists (kardiologs, endokrinologs, alerģists uc) izraksta nepieciešamos medikamentus.

Ja sirdsklauves izraisa ar grūtniecību saistītas fizioloģiskas izmaiņas sievietes ķermenī, īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Nepieciešams novērst visus faktorus, kas var provocēt tahikardiju: koriģēt uzturu, izslēdzot kofeīnu saturošus produktus, palielināt dzelzs uzņemšanu organismā, normalizēt dienas režīmu, apgūt relaksācijas un paškontroles prasmes, izvairīties no stresa avotiem.

Var izmantot tautas līdzekļus, kuriem ir viegla nomierinoša iedarbība: uzlējumu ņem no melisas, maijpuķītes, mežrozīšu gurniem, timiāna, kumelītes, vilkābeles, pelašķa, piparmētras, fenheļa, baldriāna.

Bet pirms šāda dzēriena pagatavošanas jums jāizlasa ārstniecības auga instrukcijas. Dažus no tiem grūtniecības laikā atļauts lietot ierobežotā daudzumā (piemēram, kumelītes).

Pirmā palīdzība uzbrukuma laikā

Ja sirdsklauves ir vieglas, īpaša palīdzība nav nepieciešama. Parasti tas pāriet dažu minūšu laikā, galvenais ir izvairīties no fiziskām aktivitātēm šajā laikā.

Ja tahikardija attīstās lēkmju veidā ar veselības pasliktināšanos (reibonis, acu tumšums, apgrūtināta elpošana), jums jāievēro šādi ieteikumi:

  • apsēsties vai pusguļus, mēģiniet atpūsties;
  • brīdināt citus, lūgt viņiem palīdzību;
  • nodrošināt gaisa plūsmu: atveriet logu, atpogājiet cieši pieguļošu apģērbu;
  • ņem baldriānu;
  • noskalojiet seju ar vēsu ūdeni un/vai novietojiet uz pieres mitru dvieli;
  • mēģiniet klepot, dziļi elpot un izelpot;
  • aizveriet acis un nospiediet plaukstas uz acs āboliem (atkārtojiet vairākas reizes).

Visbiežāk visi šie pasākumi atvieglo tahikardijas uzbrukumu. Bet, ja veselība neuzlabojas, jāizsauc ātrā palīdzība.

Profilakse

Ja grūtniecei nav slimību, kas var izraisīt paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, tad tahikardijas lēkmes var novērst, izmantojot profilaktiskus pasākumus:

  • sabalansējiet savu uzturu, ievērojiet augu un piena diētu;
  • atteikties no jebkādiem kofeīna avotiem: kafijas, kakao, šokolādes, šķīstošām graudaugiem (dažiem ražotājiem pievieno kofeīnu);
  • nodrošināt ķermenim regulāras dozētas slodzes (piemēroti pārgājieni, peldēšana);
  • izvairīties no pārmērīgām fiziskām aktivitātēm, pie kurām ķermenis nav pieradis;
  • apgūt relaksācijas un relaksācijas iemaņas (elpošanas tehnikas, jogas asanas, autotreniņš u.c.);
  • izvairieties no stresa avotiem, kas bieži rodas, skatoties filmas un raidījumus ar vardarbības ainām, kā arī sazinoties ar lielu skaitu cilvēku;
  • normalizēt ūdens un sāls līdzsvaru, dzerot apmēram 1,5 litrus ūdens dienā;
  • ievērot dienas režīmu, kurā miegam tiek atvēlētas 8-10 stundas;
  • lietot medikamentus ar kalciju, kāliju, magniju.

Prognoze

Ātra sirdsdarbība grūtniecības sākumā ir reta parādība. Parasti šis simptoms palielinās no 2. trimestra. Sākumā reti ritma traucējumi rodas tuvāk dzemdībām, tie var kļūt biežāki. Prognoze vairumā gadījumu ir pozitīva.

Fizioloģiskā tahikardija ir īslaicīga un izzūd pēc bērna piedzimšanas. Tas nekādā veidā neietekmē sievietes veselību vai bērna attīstību.

Ja paātrināta sirdsdarbība ir slimības simptoms, tad nav iespējams paredzēt, kā tas ietekmēs augli un grūtniecības gaitu. Šajos gadījumos nepieciešama apskate un individuāla speciālista konsultācija. Lai novērstu šādus apstākļus, grūtniecības plānošanas stadijā ir svarīgi identificēt esošās patoloģijas.

Parasti sirdsklauves grūtniecības laikā ir fizioloģiskas: tās izraisa dabiskas izmaiņas topošās māmiņas ķermenī, nav nepieciešama īpaša ārstēšana un pilnībā izzūd pēc dzemdībām. Ja tahikardija ir citas slimības simptoms, nepieciešama profesionāla diagnostika un ārstēšana.

Noderīgs video: tahikardijas cēloņi un sekas

Sievietes ķermenis sāk mainīties jau no paša grūtniecības sākuma. Sākumā nemanāmi. Tad, auglim augot, tas kļūst stiprāks. Nav palicis neviens orgāns vai dzīvībai svarīga sistēma, kas turpinātu darboties kā līdz šim. Tas pats attiecas uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Grūtniecības ietekme uz sirdi un asinsvadiem

Vidusmēra cilvēkam miera stāvoklī normāls sirdsdarbības ātrums ir 60–90 sitieni minūtē. Papildus sirdsdarbības ātrumam (sirdsdarbības ātrumam) otrs svarīgākais rādītājs ir pulsa piepildījums.

Grūtniecības sākumā, kad embrijs ir mazs, tā ietekme uz mātes ķermeni ir neliela. Palielinoties gestācijas vecumam un augļa svaram, tas arvien vairāk maina sievietes sirds un asinsvadu sistēmas (CVS) darbību.

Sirds un asinsvadu sistēmas darbība trešajā trimestrī ļoti ievērojami atšķiras no tām, kas bija pirms grūtniecības. Tomēr tie tiek uzskatīti par normas variantu:

Rādītājs

Normālā vērtība normālā stāvoklī Nozīme grūtniecības laikā (normāli pirms dzemdībām) Indikatora maiņa
Cirkulējošā asins tilpums (CBV), ml 3500 5000

Vidējais arteriālais spiediens, mm Hg. Art.

86 ± 8 90 ± 6 Praktiski bez izmaiņām
Sirds izsviedes tilpums, l/min 4,3 ± 1 6,2 ± 1

Sirdsdarbības ātrums 1 minūtē (analogs – pulss)

71 ± 10 83 ± 10 ⇑ 17%
Centrālais venozais spiediens, mm Hg. Art. 4 ± 3 4 ± 3

Nemainās

Plaušu kapilāra ķīļa spiediens, mm Hg. Art.

6 ± 2 8 ± 2 Praktiski bez izmaiņām
Sistēmiskā asinsvadu pretestība, dīni/sek/cm2 1530±520 1210 ± 266

Plaušu asinsvadu pretestība, dynes/sek/cm2

119 ± 47 78 ± 22 ⇓ 35%
Kreisā kambara insulta indekss 41 ± 8 48 ± 6

Praktiski bez izmaiņām

Dažu rādītāju novirzes uz augšu vai uz leju izskatās ievērojamas, taču uztraukumam nav pamata.

Sirdsdarbības ātruma palielināšanās (tahikardija) grūtniecības laikā ir fizioloģiska rakstura un izzūd drīz pēc piedzimšanas.

Ja sievietei par to ir kaut mazākās šaubas, labāk visus jautājumus apspriest ar ārstu.

Cirkulējošā asins tilpums (CBV)

Cilvēka organismā ir vidēji 3,5 litri asiņu. Augļa augšana grūtnieces dzemdē neizbēgami noved pie šī rādītāja palielināšanās. Galu galā tagad ir nepieciešams, lai asinis transportētu ievērojami vairāk barības vielu un skābekļa.

Nepieciešamība palielināt BCC parādās vairāku iemeslu dēļ:

  • Paaugstināta dzemdes asins plūsma. Augošais auglis dzemdi palielina līdz dzimšanas brīdim, tāpēc asins plūsma tās traukos palielinās no 50 ml/min pirmajā mēnesī līdz 500-700 ml minūtē līdz dzemdību sākumam.
  • Mātes un augļa palielināto vajadzību pēc veidotajiem elementiem kompensē asins plazmas palielināšanās. Tas ir nepieciešams nosacījums normālas mikrocirkulācijas uzturēšanai placentā, ko dažreiz sauc par trešo asinsrites loku.
  • Nepieciešamība aktivizēt detoksikācijas mehānismus. Pirmajā trimestrī katru minūti caur nierēm iziet 1460 ml asiņu (kamēr pirms grūtniecības - 1100).
  • Gatavošanās neizbēgamam asins zudumam dzemdību laikā. Pat mūsdienās tiek uzskatīts par normālu dzemdību laikā zaudēt 500–700 ml asiņu.

Tuvojoties izpildes termiņam, cirkulējošā asins tilpuma palielināšanās par 40% ir fizioloģiskās normas variants.

Šūnu skaits un plazmas tilpums mainās ar dažādu smaguma pakāpi. Tādējādi sarkano asins šūnu skaits (iepakotās sarkanās asins šūnas, sarkanās asins šūnas) palielinās par 20%, un plazmas tilpums palielinās par 50%.

Izrādās, ka grūtnieces sirdij ir jāpārsūknē puse no asiņu tilpuma tajā pašā laikā, kā pirms grūtniecības sākuma. Lai to nodrošinātu, daba palielina jūsu sirdsdarbības ātrumu.

Sirdsdarbība

Ja nepieciešams noteikt savu individuālo sirdsdarbības ātrumu, grūtniecei ir jāskaita sirdspuksti jau pašā grūtniecības sākumā. Būtu jauki šos rezultātus kaut kur pierakstīt. Piemēram, ambulatorajā kartē, reģistrējoties pirmsdzemdību klīnikā.

Sirdsdarbības ātrumam pirms dzemdībām jābūt saprātīgās robežās, aptuveni 15–20% salīdzinājumā ar pirmajām nedēļām pēc ieņemšanas. Ja sievietei pirms grūtniecības bija augsts sirdsdarbības ātrums, tad pirms dzemdībām rādītāji var būt augsti - 100 minūtē vai vairāk. Pēc piedzimšanas visi šie rādītāji pāris nedēļu laikā atgriežas sākotnējā normā.

Sirdsdarbības ātrumam par vairāk nekā 10–15 sitieniem minūtē vajadzētu jūs brīdināt. Ja šis stāvoklis attīstās ļoti ātri, nepieciešama steidzama konsultācija ar ārstu.

Asinsvadu pretestība

Otrajā un trešajā trimestrī nepieciešams samazināt dzemdes gludo muskuļu šķiedru tonusu, vienlaikus atslābinot asinsvadus. Šis mehānisms ietver šādas sistēmas:

  • Paaugstināts estrogēna un progesterona līmenis.
  • Virsnieru steroīdie hormoni.
  • Paaugstināts renīna saturs (renīna-angiotenzīna konvertējošās sistēmas inhibīcijas dēļ).
  • Paaugstināts aldosterona līmenis asinīs.

Šī iemesla dēļ asinsvadi kļūst elastīgāki, kas, savukārt, noved pie vidējā arteriālā spiediena pazemināšanās. Tāpēc pulsa biežuma un piepildījuma palielināšanās nepalielina miokarda slodzi, jo to visu pavada asinsvadu pretestības samazināšanās.

Patoloģiska tahikardija

Neskatoties uz to, ka paaugstināta sirdsdarbība grūtniecēm ir diezgan fizioloģiska, grūtniecība, diemžēl, nepasargā no aritmijām. Sirds ritma traucējumu dēļ uzmanība ir nepieciešama no 7 līdz 38% topošo māmiņu.

Ir vairākas pazīmes, kuru parādīšanās sievietei jāvēršas pie ārsta:

  • Ātras sirdsdarbības sajūta.
  • Sirds “plīvošana” krūtīs.
  • Sirds darbības pārtraukumi.
  • Biežuma palielināšanās un impulsa piepildījuma samazināšanās.

Grūtniecēm absolūti nekaitīgā EKG un Holtera monitorēšana var noteikt nevēlamus tahikardijas variantus.

Izšķir šādus paātrinātas sirdsdarbības veidus:

  1. Sinusa tahikardija. Viena no izplatītākajām iespējām, kurā pulsa ātrums pārsniedz 100 sitienus minūtē. Tam vajadzētu izzust spontāni pēc vieglu sedatīvu līdzekļu lietošanas.
  2. Priekškambaru tahikardija. Pulsa ātrums 140-220 minūtē. Pildījums ir vājš un var rasties reibonis. Nepieciešama medicīniskā palīdzība.
  3. Ventrikulāra tahikardija. Reta parādība grūtniecības laikā. Provocējošais faktors ir normāls ritms ar frekvenci 120 – 130 sitieni/min. Simptomi ir raksturīgi visām tahikardijām. Tas ir pilns ar nopietniem asinsrites traucējumiem un ģīboni.
  4. Priekškambaru plandīšanās. Pulss pēkšņi paātrinās līdz 200 vai vairāk sitieniem minūtē. Pilnība cieš, ko pavada reibonis. Nepieciešama narkotiku ārstēšana.

Novērošanas nozīme

Ir pamanāms, ka grūtniecēm robeža starp normālu sirdsdarbības ātrumu un nopietnu patoloģiju ir nedaudz neskaidra. Fizioloģisks sirdsdarbības ātrums 100 minūtē var maskēt patoloģiski strauju ritmu.

Tāpēc ir tik svarīgi veikt EKG pie mazākajām paaugstināta sirdsdarbības pazīmēm. Šī vienkāršā un uzticamā metode mūsdienās ir pieejama jebkurā poliklīnikā.

Nav jābaidās, ka ātrs pulss ietekmēs grūtniecību un veselīga mazuļa piedzimšanu: mūsdienu medicīnas līmenis ļauj sievietēm ar ātru pulsu veiksmīgi dzemdēt. Turklāt pēc dzemdībām lielākajai daļai māšu sirdsdarbība normalizējas.

Sirds sūknē asinis vēnās un artērijās, piegādājot skābekli ķermeņa orgāniem. Tieši tāda grūdiena brīdī asinsvadu sieniņas paplašinās un svārstās - lūk, 1 pulsa sitiens. Veseliem cilvēkiem sirdsdarbība sasniedz aptuveni 60-80 sitienus minūtē.

Grūtniecei viss var būt savādāk. Un viss tikai tāpēc, ka viņā aug cits cilvēks, kuram ir tāda pati sirds, kas arī spiež asinis un piegādā skābekli. Un, kamēr bērns atrodas mātes vēderā, māte “strādā uz diviem”, un mātes sirdij ir arī jāpumpē asinis un caur to skābeklis un visas auglim nepieciešamās barības vielas.

Grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī pulss var palielināties vispirms līdz 100 sitieniem minūtē, bet pēc tam līdz 110 un pat 115. Lieta tāda, ka periodā, kad sievietes iekšienē dzimst jauna dzīvība, organismā notiek izmaiņas saskaņā ar to, kādas vajadzības ir nepieciešamas. Organismam ir jānodrošina auglis ar visu nepieciešamo normālai attīstībai un augšanai.

Otrajā trimestrī visi augļa orgāni jau ir izveidojušies, un katram no tiem dabiski ir nepieciešams skābeklis. Kā minēts iepriekš, visas nepieciešamās uzturvielas un skābeklis bērnam nonāk no mātes, kas ir iemesls sievietes ātrai sirdsdarbībai.

Neuztraucieties, viss ir kārtībā

Liela daļa cilvēku, pamanot savu pulsu, vēršas pie ārsta ar sūdzībām. Protams, jāatzīmē, ka šāds solis ir 100% pareizs, jo nekas nedrīkst apdraudēt mātes veselību.

Ātru sirdsdarbības ātrumu grūtniecības laikā ārsti sauc par “fizioloģisku tahikardiju”, kas vairumā gadījumu pēc dzemdībām izzūd pati no sevis. Attiecīgie simptomi sievietei nekaitēs, lai gan mēs nedrīkstam aizmirst, ka vienmēr ir izņēmumi.
Ja ātram pulsam un sirdsdarbībai pievienojas arī slikta dūša un vemšana, pirmais solis, protams, ir apmeklēt ārstu, jo šie simptomi var liecināt par sirds slimību.

Dārgās sievietes, neuztraucieties - . Atcerieties, ka sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir pilnīgi iespējama, un visbiežāk tas nevar apdraudēt veselību. Konsultējieties ar savu ārstu un ievērojiet ieteikumus. Staigā vairāk un mazāk uztraucies, un viss būs labi!

Avoti:

  • kāds ir grūtnieces pulss

Veseliem cilvēkiem sirdsdarbība var būt nestabila, mainās emocionāla vai fiziska stresa, dažu ārēju faktoru, piemēram, gaisa mitruma vai paaugstinātas temperatūras, ietekmē. Grūtniecēm pulss var mainīties atkarībā no grūtniecības vai slimības stadijas.

Instrukcijas

Pulsa ātrumu lielā mērā ietekmē kopējais asins tilpums, kas cirkulē asinsrites sistēmā. Sirdsdarbības ātruma izmaiņas notiek galvenokārt grūtniecības sākumā, kad ķermenis tiek atjaunots un rodas toksikozes simptomi. Šajā laikā veselīgai grūtniecei ir normāls pulss, kas nepārsniedz simts desmit sitienus minūtē. Ja šie rādītāji ir augstāki, ieteicams rūpīgi pārbaudīt sievieti, vai viņai nav hronisku slimību. Lielākajai daļai no tiem ir kaitīga ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Starp šādām slimībām ir iegūti vai iedzimti sirds defekti, endokrīno dziedzeru patoloģijas un nervu sistēmas slimības.

Grūtniecības otrajā trimestrī veselām sievietēm pulss kļūst tāds pats kā jebkuram normālam cilvēkam, kuram nav veselības problēmu. Miera stāvoklī sirdsdarbībai jābūt ne vairāk kā 80-90 reizes minūtē.

Grūtniecībai progresējot, pamazām palielinās visā organismā cirkulējošā asins daudzums, līdz ar to palielinās arī slodze uz sirds muskuli. Trešajā trimestrī grūtniecei pat ar labu veselību pulss būs daudz augstāks, un viņas pulss var būt aptuveni simts divdesmit sitieni minūtē pirms bērna piedzimšanas. Sievietes ķermenim šāda slodze var būt diezgan nozīmīga, it īpaši, ja tiek konstatētas vienlaicīgas slimības. Piemēram, var rasties vēlīna toksikoze, kas rodas grūtniecības otrajā pusē.

Piezīme

Lai noskaidrotu sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli, sievietei noteikti jākonsultējas ar terapeitu. Ja tam ir indikācijas, jāapmeklē arī kardiologs. Pēc tam novērošana jāveic uzmanīgi un savlaicīgi. Noteiktu indikāciju gadījumā sievietei jābūt hospitalizētai. Ja grūtniecība ir ilgāka par divdesmit astoņām nedēļām, jums ir jāpieņem lēmums, kādu ārstēšanas un dzemdību taktiku izvēlēties.

Noderīgs padoms

Dažas grūtnieces var uztraukties, pamanot, ka viņu sirdsdarbība paātrinās. Bet tahikardija grūtniecības laikā nav bīstama ne mātei, ne bērnam - tā ir diezgan izplatīta parādība. Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība tikai tad, ja tahikardiju pavada slikta dūša un vemšana - tas var liecināt par slimības klātbūtni.
Arī grūtniecības laikā var rasties stāvoklis, ko sauc par bradikardiju – lēna sirdsdarbība. Pati par sevi tas nav bīstams un ir jārīkojas tikai tad, ja to pavada asinsspiediena pazemināšanās, reibonis vai ģībonis.

Paaugstināta sirdsdarbība norāda uz palielinātu sirds muskuļa kontrakcijas ātrumu. Tahikardijas cēloņi var būt dažādi, un dažreiz tie ir fizioloģiski. Paaugstināta sirdsdarbība grūtniecības laikā – vai jums jāuztraucas? Kādi ir tahikardijas cēloņi topošajām māmiņām?

Kāpēc tas rodas?

Bioloģisko sistēmu transformācija grūtniecēm var izraisīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Tahikardija ne vienmēr norāda uz patoloģijām - cēloņi var būt ļoti niecīgi, un nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Bet, ja pulss ievērojami pārsniedz pieļaujamās vērtības, tad no medicīniskās palīdzības nevar izvairīties - šis stāvoklis ir bīstams mazulim un mātei.

Svarīgs! Tahikardiju grūtniecēm norāda pulsa rādījumi virs 110 sitieniem/min.

Paaugstināta sirdsdarbība ir grūtniecības pazīme. Tūlīt pēc ieņemšanas notiek būtiskas izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā - sirds sāk sagatavoties sūknēt vairāk asiņu, kas izraisa tahikardiju. Agrīnās stadijās pulss palielinās toksikozes dēļ.

Otrajā trimestrī veselīgas sievietes pulsam vajadzētu būt vidēji 85 sitieniem minūtē. Ja tas netiek ievērots, ir jāpārskata diēta un dzeršanas režīms un jākonsultējas ar kardiologu. Līdz 26. nedēļai beidzas bērna sirds un asinsvadu sistēmas veidošanās, kas palielina slodzi uz grūtnieces sirdi - tai ir jāizsūknē par 1,5 litriem vairāk asiņu. Šī iemesla dēļ augsta sirdsdarbība notiek trešajā trimestrī. Preeklampsija un liekais svars var izraisīt arī tahikardiju vēlākos posmos.

Tahikardijas cēloņi grūtniecēm:

  • vitamīnu trūkums, anēmija, nesabalansēts uzturs;
  • plaušu emfizēma - bieži rodas sievietēm, kuras smēķē;
  • vielmaiņas procesu pārkāpums;
  • patoloģiskas izmaiņas sirds augšdaļā, sirds un asinsvadu slimības;
  • infekcijas slimības, ko papildina augsts drudzis;
  • asiņošana.

Pulss var pastiprināties pēc ilgstošas ​​gulēšanas uz muguras – dzemde izdara spiedienu uz asinsvadiem un sirdi, liekot tai biežāk sarauties. Tahikardijas lēkmi var izraisīt pārēšanās, pārmērīga aizraušanās ar sāļiem ēdieniem, dzērieniem ar kofeīnu, stress un pārmērīgs darbs. Sirdsdarbības ātruma samazināšanās notiek ar magnija, kālija un dzelzs deficītu.

Simptomi

Tahikardijas uzbrukumiem grūtniecēm ir skaidras pazīmes, tos var saasināt augsts vai zems asinsspiediens.

Paaugstināta sirdsdarbības ātruma simptomi ar normālu asinsspiedienu:

  • slikta dūša, toksikoze var palielināties;
  • izteikta vai klusināta pulsācija vēdera lejasdaļā - rodas ne tikai ar tahikardiju, bet arī ar žagas auglim;
  • zemu asinsspiedienu un augstu pulsu pavada galvassāpes un sāpes sirdī, sākas stiprs reibonis, iespējams ģībonis;
  • hipotensija kombinācijā ar tahikardiju bieži izraisa nepamatotu baiļu un panikas lēkmju parādīšanos;
  • ar tahikardiju un augstu asinsspiedienu var sākties elpošanas traucējumi - šis stāvoklis ir bīstams ne tikai veselībai, bet arī dzīvībai.

Svarīgs! Lai savlaicīgi atpazītu patoloģiju, grūtniecei katru dienu vienā un tajā pašā laikā jāmēra pulss un asinsspiediens, un pēc tam mērījumu rezultāti jāieraksta īpašā dienasgrāmatā.

Kā samazināt augstu sirdsdarbības ātrumu

Grūtniecības laikā ir grūti ārstēt jebkuru slimību, šajā periodā ir aizliegts lietot daudzas zāles. Sieviete pati nedrīkst lietot nekādus medikamentus, lai pazeminātu sirdsdarbības ātrumu – tikai speciālists var noteikt tahikardijas cēloni un nozīmēt adekvātu un drošu ārstēšanu.

Ja stresa vai emocionālas pārslodzes dēļ iestājas ātrs pulss, tad ārsti iesaka dzert zāļu tējas ar piparmētru, baldriānu un mātere. No tabletēm grūtniecēm ir atļauts dabīgā veidā lietot vieglus sedatīvus līdzekļus. Persen ir drošākais līdzeklis ātra pulsa lēkmju novēršanai. Tas satur citronu balzama, baldriāna un piparmētru ekstraktus. Zāles ir kontrindicētas hipotensijai un žults ceļu slimībām. Lai normalizētu sirdsdarbību, var izrakstīt īpašus medikamentus - Verapamilu, Adenozīnu.

Biežām lēkmēm nepieciešams lietot medikamentus, kas satur magniju – tie veicina miokarda audu atjaunošanos. Panangin ir efektīvas zāles, kas satur kāliju un magniju optimālās proporcijās grūtniecēm.

Jūs varat normalizēt sirdsdarbības ātrumu un samazināt tahikardijas lēkmju iespējamību, ievērojot vienkāršus ieteikumus:

  1. Ja pulss paātrinās, lēnām jāizdzer glāze silta ūdens, kam var pievienot 5 ml medus un dažus pilienus citrona sulas.
  2. Apgulieties, aizveriet acis, pēc iespējas vairāk atpūtieties, veiciet dažas dziļas elpas.
  3. Pavadiet vairāk laika ārā.
  4. Ēdiet veselīgi, nepārēdieties un nedzeriet kofeīnu saturošus dzērienus.
  5. Uzraudzīt svaru, asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu.
  6. Nelietojiet zāles, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu – pat nekaitīgi pilieni pret iesnām var izraisīt tahikardiju.

Ko darīt mājās

Alternatīvās medicīnas vidū ir daudzas receptes, kas palīdz cīnīties ar ātru sirdsdarbību. Bet ne visi augi ir droši grūtniecēm, tāpēc tradicionālās zāles var lietot tikai pēc ārsta ieteikuma. Visbiežāk garšaugus izmanto atsevišķi vai kolekciju veidā.

Lai normalizētu sirdsdarbību un uzlabotu miega kvalitāti, varat sagatavot maisījumu. Sajauc 20 g kosa, 50 g vilkābeleņu ziedkopu, 30 g knābja. 12 g maisījuma uzvāra ar 350 ml verdoša ūdens, atstāj slēgtā traukā 40 minūtes. Lietojiet 80 ml trīs reizes dienā.

Nomierinoša kolekcija:

  • baldriāna sakne - 100 g;
  • mātere - 110 g;
  • pelašķi - 50 g;
  • anīsa sēklas - 55 g.

Visas sastāvdaļas jāsadrupina, 10 g maisījuma ielej 220 ml verdoša ūdens. Pēc stundas infūziju izkāš un visu dzēriena porciju izdzer mazās porcijās visas dienas garumā.

Citronu balzama uzlējums labi tiek galā ar straujiem impulsiem - aplej ar 200 ml verdoša ūdens un 100 g sasmalcinātu garšaugu. Novietojiet maisījumu tumšā vietā 10 dienas, izkāš. Lietojiet atšķaidītu - 5 ml zāļu uz 120 ml ūdens. Uzlējums jādzer 3-4 reizes dienā, pēdējo reizi pusstundu pirms gulētiešanas.

Koriandrs palīdz pret tahikardiju - sasmalcina 10 g sēklu, aplej ar 240 ml verdoša ūdens, atstāj uz 2 stundām. Dzert 5 ml infūzijas no rīta un vakarā.

Lai normalizētu sirdsdarbību, var sajaukt 20 g sasmalcinātu pulksteņu un piparmētru lapu, pievienot 10 g baldriāna saknes, 7 g apiņu rogas. Uzlejiet maisījumu ar 260 ml verdoša ūdens, pārklājiet trauku un atstājiet 20 minūtes. Izkāš, sadala zāles 2 porcijās, dzer no rīta un vakarā.

Sausserža ogas jebkurā formā, medus, ir labas sirdsdarbības normalizēšanai. Ja paātrinātu pulsu pavada paaugstināts asinsspiediens, tad divas reizes dienā var uzņemt 100 ml dzēriena, kas pagatavots no vienāda daudzuma biešu sulas un medus. Biešu sulu nevajadzētu dzert uzreiz – tai jānostāv vismaz 20 minūtes, lai visas toksiskās sastāvdaļas iztvaikotu.

Sekas

Tahikardija ir dabisks grūtniecības pavadonis. Reti uzbrukumi bez pašsajūtas pasliktināšanās nāk pat par labu – uzlabojas asinsrite, placentā nokļūst vairāk skābekļa un barības vielu. Bet dažreiz ātrs pulss var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Kāpēc tahikardija ir bīstama grūtniecības laikā?

  • pastāvīgi sirds ritma traucējumi var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības vai augļa nāvi dzemdē;
  • aizkavēta mazuļa attīstība, iedzimtu patoloģiju rašanās;
  • sarežģītas dzemdības;
  • sievietei var attīstīties hronisks bezmiegs un sirds mazspēja;
  • pasliktinās organisma aizsargfunkciju darbība.

Svarīgs! Dažreiz auglim tiek diagnosticēta tahikardija, kas norāda uz hipoksiju un nopietnu patoloģiju attīstību mazulim.

Neliela sirdsdarbības ātruma palielināšanās grūtniecības laikā ir normāla parādība. Ja tahikardija nav saistīta ar veselības pasliktināšanos, tad šis stāvoklis nerada briesmas sievietei un mazulim. Reibonis, elpas trūkums, paaugstināts nogurums - ja šādas pazīmes parādās uz sirdsdarbības ātruma palielināšanās fona, jums steidzami jākonsultējas ar ginekologu un kardiologu.



Saistītās publikācijas