Ultraskaņa dažādos grūtniecības posmos.

30. nedēļā mazuļa svars sasniedz 1,4 kg un garums sasniedz 38-39 cm. Var arī pamanīt, ka auglis sāk vingrot plaušas, norijot un izdalot augļa šķidrumu.

Visās skrīninga ultraskaņās tiek novērtēti deguna kaula un apkakles telpas izmēri, lai novērstu rašanās risku. Svarīgs punkts ir sirds aktivitātes novērtējums. Līdztekus placentas biezuma novērtēšanai ir svarīgi raksturot tās stāvokli, lai izslēgtu placentas priekšpusi.

Ultraskaņas skrīnings ir izmeklējums, ko veic, lai atklātu iespējamās patoloģijas augļa intrauterīnās attīstības laikā.

Papildu ultraskaņas

1. tabula - skrīninga ultraskaņas izmeklēšanas normas 10 - 13 grūtniecības nedēļās

Otrā obligātā ultraskaņa

Nav veikta transvagināli. Augļa fetometrijas un Doplera izmeklēšanas vērtības pa nedēļām.

2. tabula - skrīninga ultraskaņas izmeklēšanas normas 20 - 24 grūtniecības nedēļās

Deguna kauls 20 - 21 nedēļā 5,7 - 8,3 mm, 22 - 23 nedēļā 6,0 - 9,2, 24 nedēļā 6,9 - 10,1.
Sirdsdarbības ātrums no 15. nedēļas ir robežās no 140 līdz 160 sitieniem minūtē.

Trešā obligātā ultraskaņa

Šajā laikā tiek veikta arī CTG.
3. tabula - skrīninga ultraskaņas izmeklēšanas normas 32 - 36 grūtniecības nedēļās

Ar šī kalendāra palīdzību vecāki var gūt priekšstatu par to, kā attīstās viņu vēl nedzimušais bērns

Deguna kaula garums 32-33 nedēļās ir 8,9-13,9 mm, no 34 nedēļām vairāk nekā 9.
: bazālā sirdsdarbība vismaz 120 sitieni minūtē, 2 vai vairāk paātrinājumi 10 minūtēs, palēninājumiem nevajadzētu būt normāliem, taču ir pieļaujami straujš palēninājums, 5 vai vairāk augļa kustības 30 minūtēs.
Tabulās norādītie dati nav absolūti pieļaujami un ir paredzēti tikai atsaucei.

Kā tiek veikta ultraskaņa grūtniecības laikā?

B režīms (divdimensiju ultraskaņa)

Tradicionālā ultraskaņa tiek veikta divos veidos: transabdominālā un transvaginālā. nozīmē, ka sensors ir uzstādīts uz vēdera priekšējās sienas, iepriekš ieeļļots ar īpašu želeju, lai nebūtu šķēršļu ultraskaņas pārejai. tiek veikta caur dzemdes kakla kanālu, savukārt uz sensora tiek uzlikts īpašs prezervatīvs.

Doplera režīms

Izmanto, lai noteiktu asins plūsmas stāvokli gan mātes, gan bērna traukos. Tiek izmeklētas dzemdes artērijas, placentas, nabas, kā arī lielās artērijas un augļa sirds. Šajā gadījumā rezultāti tiek pārvērsti diagrammas formā un pētāmā orgāna anatomiskā struktūra ar krāsu (atkarībā no asins plūsmas ātruma traukā vai sirdī) asins vizualizāciju.

Kardiotokogrāfija

Kardiotokogrāfija (CTG) ir ultraskaņas diagnostikas metode, kuras pamatā ir Doplera efekts. To izmanto, lai noteiktu (ultraskaņas sensors) un mātes dzemdes (spriegojuma mērītājs), attiecīgi tiek izmantoti divi sensori. Attiecībā uz bērna sirdi tiek noteikti šādi rādītāji: sirdsdarbība, svārstību amplitūda un biežums, paātrinājums un palēninājums. Svārstības ir katra sitiena pulsa vērtību svārstības, attiecīgi tiek aprēķinātas šo noviržu biežums un amplitūda. Paātrinājumi ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās par 15 sitieniem 15 sekundēs, palēninājumi ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās par 30 sitieniem 15 sekundēs.

Kardiotokogrāfija (jeb CTG) ir augļa ķermeņa izmeklēšanas metode, kuras darbības princips ir reģistrēt un analizēt bērna sirdsdarbības ātrumu dažādos apstākļos (miera stāvoklī, dzemdes kontrakcijās vai kustībā);

Secinājums

Ultraskaņa ir ļoti informatīva diagnostikas metode, ko dzemdniecībā izmanto gandrīz visu grūtniecības laiku. Ultraskaņas diagnostikas izmantošana būtiski palielina topošās māmiņas un augļa stāvokļa noteikšanas precizitāti un attiecīgi uzlabo vadības kvalitāti. Katrai sievietei ieteicams iziet atbilstošās nedēļas.

Ultraskaņa

Ultraskaņa ir attēlveidošanas metode, kas izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, lai iegūtu ķermeņa šķērsgriezuma attēlus. Ultraskaņas iekārta sastāv no šādām sastāvdaļām: monitora, tastatūras, procesora, datu glabāšanas ierīces un devēja vai devēja.

Vairāk nekā 35 ultraskaņas izmeklējumu veidi

Mūsu klīnikā pētījumi tiek veikti, izmantojot modernas augstas precizitātes iekārtas. Pētījumus veic tikai pieredzējuši ārsti.

Ultraskaņa var būt parastā, reāllaika vai Doplera. Doplera ultraskaņa tiek veikta, lai pārbaudītu asinsvadus, izmantojot Doplera efektu.

Priekšrocības ultraskaņas veikšanai mūsu klīnikā:

Sagatavošanās ultraskaņas diagnostikai

Lielākajai daļai pētījumu nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Ir dažas kontrindikācijas:

• - ultraskaņas izmeklējumu nevar veikt tajā pašā dienā pēc radiogrāfijas, kuņģa-zarnu trakta
• - un kolonoskopija. Pirms ultraskaņas procedūras jums vajadzētu ziedot asinis pētījumiem.

Daži ultraskaņas veidi, kuriem nepieciešama sagatavošana:

• - dzemdes un piedēkļu ultraskaņa;
• - urīnpūšļa ultraskaņa;
• - piena dziedzeru ultraskaņa;
• - Prostatas dziedzera ultraskaņa;
• - Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa.

Mūsu ārsti

Bolotova Irina Gennadievna

Specializācija: Ģimenes ārsts, kardiologs/CMN

Darba pieredze: 30 gadi

Odintsovas centrālā rajona slimnīca - internārs, vietējais ārsts. Bērdena vārdā nosauktā Galvenā militāri klīniskā slimnīca - kardioloģijas nodaļas koordinators, vadītājs. konsultatīvā centra endokrinoloģijas kabinets. Krievijas Bankas medicīnas centrs - VIP pacientu terapijas nodaļas vadītājs. Krievijas Bankas Galvenās direktorāta poliklīnika Maskavā.

Izglītība:

Vispārējās medicīnas diploms no PSU - 1987.
Pēcdiploma studijas RUDN - promocijas darba aizstāvēšana medicīnas zinātņu kandidāta grāda iegūšanai 2001. gadā.
Sertifikātu kursi terapijā - pēdējie 2014.gadā, kardioloģija, endokrinoloģija.

Veic sirds un asinsvadu, elpošanas, endokrīno un gremošanas sistēmu slimību diagnostiku un ārstēšanu. Terapijas izvēle pacientiem ar vienlaicīgu patoloģiju.

Zinātniskā darbība:

Pacientu vadība slimnīcā un ambulatori. Veic sākotnējo visaptverošo izmeklēšanu, lai noteiktu hronisku slimību attīstības riska faktorus un sastādītu individuālu plānu to korekcijai. Izmanto mūsdienīgas diagnostikas metodes ar visu veidu laboratorisko, radiācijas un funkcionālās izmeklēšanas metožu interpretāciju.

Kokina Olga Nikolaevana

Specializācija: Endokrinologs

Darba pieredze: 7 gadi

Izglītība: 2002-2008 – Volgogradas Valsts medicīnas universitāte (VolSMU), Medicīnas fakultāte.
2009. gads - padziļināts kurss klīniskajā endokrinoloģijā darba vietā Federālās valsts institūcijas Zinātniskā centra metabolisma terapijas un patoloģijas nodaļā programmā "Aptaukošanās pacientu apmācības skolu organizēšana un vadīšana".
2010. gads - padziļināts kurss klīniskajā endokrinoloģijā darba vietā Federālās valsts institūcijas Zinātniskā centra Diabēta institūta nodaļā programmā “Skolu organizēšana un vadīšana pacientu ar cukura diabētu apmācībai”
2008-2010 – klīniskā rezidentūra Federālās valsts iestādes Endokrinoloģijas pētniecības centrā (ERC), pilns studiju kurss endokrinoloģijas specialitātē. Padziļināta apmācība, piekļuve medicīnas aktivitātēm endokrinoloģijas specialitātē 26.05.2015 - 23.06.2015, pamatojoties uz Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Krievijas Medicīnas pēcdiploma izglītības akadēmiju. Padziļinātas apmācības "Pārejošas invaliditātes ekspertīze un medicīniskās aprūpes kvalitātes kontrole" 24.02.2016. - 24.03.2016. uz I.M. vārdā nosauktās Pirmās medicīnas valsts universitātes bāzes. Sečenovs.

Profesionālo interešu joma:

Distālās diabētiskās polineiropātijas (pavājinātas pēdu jutīguma) diagnostika, diabētiskās autonomās neiropātijas kardiovaskulārās formas diagnostika. Endokrīnās patoloģijas profilakse, diagnostika un ārstēšana (vairogdziedzera slimības: mezglains goiter, fokālās izmaiņas, autoimūns tireoidīts, hipotireoze, tirotoksikoze, novērošana pēc operācijas, pacientu konsultēšana pirms kakla-kakla apkakles zonas masāžas un fizioterapijas, cukura diabēts, t.sk. individuāls uztura plāns un optimālas terapijas izvēle, hipoparatireoze, hiperparatireoze, hormonus producējoši hipofīzes audzēji, cukura diabēts, virsnieru audzēji, endokrīnās izcelsmes arteriālā hipertensija, endogēns hiperkortizolisms, virsnieru mazspēja, osteoporoze sievietēm un vīriešiem, ar vecumu saistīts androgēnu deficīts vīriešiem D vitamīna deficīts, svara korekcija, izstrādājot individuālu uztura plānu, grūtniecību plānojošo sieviešu un grūtnieču ar endokrīno patoloģiju konsultēšana, endokrīno patoloģiju klātbūtnes skrīnings pirms grūtniecības un grūtniecības laikā, “dzimuma formulas” sastādīšana pusaudžiem medicīniskās apskates laikā, pirmreizēja konsultācija bērniem, kas vecāki par 5 gadiem ar nesen diagnosticētu endokrīno patoloģiju, vairogdziedzera patoloģiju profilakse bērniem. Slimības, ko ārstē ārsts, vismaz 10 nosaukumi: Nodulārais goiter, hipotireoze, tirotoksikoze, autoimūns tireoidīts, gestācijas hipotireoze, Greivsa slimība (Greivsa slimība), hipoparatireoze, hiperparatireoze, osteoporoze, feohromocitoma, aldosteroma, Itsenko slimība, Kušinga sindroms, AKTH-ektopiskais sindroms, virsnieru mazspēja, prolaktinoma, stomatotropinoma, cukura diabēts, cukura diabēts, aptaukošanās, osteoporoze, osteopēnija, hipopituitārisms, hipogonādisms. Vai ārsts konsultē par šīm slimībām, ja mēs runājam par bērnu “dzimuma formulas” sastādīšanu pusaudžiem medicīniskās apskates laikā? Primārā konsultācija bērniem no 5 gadu vecuma ar nesen diagnosticētu endokrīno patoloģiju, vairogdziedzera patoloģiju profilakse bērniem, D vitamīna deficīta profilakse, svara zaudēšanas programmas izstrāde.

Zinātniskā darbība:

Dalība profesionālajās asociācijās, konferencēs regulāra dalība endokrinologu konferencēs un skolās.

Savlajevs Vjačeslavs Taimurazovičs

Specializācija: Anesteziologs-reanimatologs

Darba pieredze: 9 gadi

2001. gads Viņš absolvējis Čitas Valsts medicīnas akadēmiju, iegūstot vispārējās medicīnas grādu. 2012. gads Viņš pabeidza praksi anestezioloģijā-reanimācijā un intensīvajā terapijā. 2012-2014 Anesteziologs-reanimatologs Čitas reģionālās klīniskās slimnīcas anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļā 2014.-2018. Zaigraevskas Centrālās rajona slimnīcas anesteziologs-reanimatologs. 2015. Pilnveides kurss anestezioloģijas un intensīvās terapijas programmā dzemdniecībā un ginekoloģijā Ivanovā. 2017. gads Padziļināta apmācība kursā “Anestezioloģija-reanimācija un intensīvā terapija” Burjatijas Valsts universitātē Ulan-Udē. 2018. gads V. P. Demihova vārdā nosauktajā Valsts klīniskajā slimnīcā, Maskavā. 2018. Līdz šim anesteziologs-reanimatologs Maskavas ārstu klīnikā.

Profesionālo interešu joma:

Anestezioloģija un reanimācija

Dašieva Jeļena Innokentjevna

Specializācija: Endoskopists

Darba pieredze: 16 gadi

2003-2004 Burjatijas Republikas Valsts budžeta veselības aprūpes iestādes Zaigraevskaya centrālā rajona slimnīcas Onokhoiskaya rajona slimnīcas ķirurgs.
2003-2004 Burjatijas Republikas Valsts budžeta veselības aprūpes iestādes Zaigraevskaya centrālā rajona slimnīcas Onokhoiskaya rajona slimnīcas ķirurgs.

2004-2008 ķirurgs Burjatijas Republikas Muya Centrālajā reģionālajā slimnīcā.
2008-2012 endoskopists Valsts budžeta veselības aprūpes iestādes Čitas pilsētas 2.slimnīcā.
2012-2013 endoskopists Valsts budžeta veselības aprūpes iestādes pilsētas klīnikā Nr. 1 Ulan-Ude, Burjatijas Republikā.
2013-2015 - endoskopists Tyvas Republikas Republikas Onkoloģijas dispanserā.
2015.-2016 endoskopists Valsts budžeta veselības aprūpes iestādes pilsētas slimnīcā Nr. 4 Ulan-Ude, Burjatijas Republikā.
2016-2017 - Burjatijas Republikas Valsts budžeta veselības aprūpes iestādes Zaigraevskaya centrālā rajona slimnīcas Novo-Brjanskas slimnīcas ķirurgs.
No 2017. gada līdz šim brīdim: endoskopists uzņēmumā Moscow Doctor LLC, Maskava.

Izglītība:

1996-2002 studē Četas Valsts medicīnas akadēmijā pediatrijas specialitātē.
2002-2003 stažējies ķirurģijā Ulan-Ūdes neatliekamās palīdzības slimnīcā.
2008-2009 Speciālistu padziļinātās apmācības un profesionālās pārkvalifikācijas fakultāte ChSMA, Čita, profesionālā pārkvalifikācija endoskopista specialitātē.
2012. gads Sertifikācijas cikls ķirurģijā, BSU Pēcdiploma izglītības nodaļa, Ulan-Ude.
2014. gads Sertifikācijas cikls endoskopijā - Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas Novokuzņeckas Valsts ārstu padziļinātās apmācības institūts - endoskopists.
2017. gads Ķirurģijas sertifikācijas cikls - BSU pēcdiploma izglītības nodaļa, Ulan-Ude.

Profesionālo interešu joma:

Ķirurģiskā ārstēšana, plānveida un neatliekamo patoloģiju endoskopiskā diagnostika (gastroskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija, bronhoskopija, cistoskopija), medicīniskās dokumentācijas uzskaite, endoskopisko iekārtu lietošanas uzraudzība.

Sidakovs M.T.

Specializācija: "Ortopēdiskā zobārstniecība"

Darba pieredze: 17 gadi

Izglītība: 1998. gadā absolvējis Tveras Medicīnas akadēmijas Zobārstniecības fakultāti.
No 1998. līdz 1999. gadam viņš pabeidza klīnisko praksi.
No 2000. līdz 2002. gadam pabeidza rezidentūru TSMA zobārstniecības klīnikā ar specializāciju zobārsts-ortodonts.
Pabeiguši specializētos kursus endodontijā, mikroinvāziju un kariesa profilaksē, lingvālās ortodontijas tehnikā.
2013. gadā apmeklējis kursu “Lēmumu pieņemšanas pamati implantoloģijā: ķirurģiskie un ortopēdiskie aspekti” Nobel Biocare.

Zinātniskā darbība:

2012. gadā viņš piedalījās doktora grāda meistarklasē. Čikunova S.O. un meistars tehniķis Nikoņenko D.M. par tēmu: Līmējošās keramikas restaurācijas. 2013. gadā viņš piedalījās universitātes profesora (UCLA), Estētiskās zobārstniecības centra vadītāja, starptautiskās grupas ART ORAL dalībnieka Edward McLaren lekcijā. DDS, MDC par tēmu: “Estētiskā keramika - kaislības māksla” (finieri, inkrustācijas, onlaini).

Rjasova E.K.

Specializācija: Zobārsts-terapeits

Darba pieredze: Vairāk nekā 5 gadi

Izglītība:

2004. gads – Omskas Valsts medicīnas akadēmija zobārstniecības specialitātē pabeidza viena gada specializāciju zobārstniecībā.
2009-kurss “Modernas tehnikas endodontiskajā ārstēšanā, niķeļa-titāna tehnoloģijas”, Maskava.
2009. gada seminārs par zobu balināšanu un meistarklase ar ZOOM klīnisko sistēmu, Discus Dental, Maskava
2010-Piedalīšanās konferencē “Zobu priekšējās grupas tiešā estētiskā atjaunošana, izmantojot kompozītmateriālus” Maskava, Dentspli.
2010-Specializācija terapeitiskajā zobārstniecībā GOU DPO RMAPO ROSZDRAVA 144 stundas.
2010-specializācija ortopēdiskajā zobārstniecībā Krievijas Federālās medicīnas un bioloģijas aģentūras Federālās valsts izglītības iestādes Padziļināto studiju institūtā, 576 stundas.
2010 Meistarklase - “Kompozītu restaurāciju stikla šķiedras pastiprināšana ikdienas praksē, zobu adhezīvā šina Proteko, Maskava.
2011-kurss “Atkārtota ārstēšana, klīniskie lēmumi un metodes”, Solomonovs, Maskava.
2011-Teorētiskais un praktiskais kurss “Mikroskops, darbs ar endodontisko mikroskopu”, Roma, Nicola Grande, Gianluco Plotino

Informācija:

Veicu pilnu ārstniecisko pieņemšanu - endodontiskā sagatavošana protezēšanai, restaurācijām, balināšanai, profesionālai higiēnai, vienkāršai noņemšanai, strādāju ar endodontisko mikroskopu.

Eremins D.S.

Specializācija: Implantologs, zobārsts

Darba pieredze: Vairāk nekā 5 gadi

Izglītība:

2011-2013 - Klīniskā rezidentūra specialitātē "Ķirurģiskā zobārstniecība" Federālās valsts budžeta papildu profesionālās izglītības iestādes "Federālās medicīnas un bioloģiskās aģentūras padziļinātās apmācības institūts" Klīniskās zobārstniecības un implantoloģijas departamentā, Maskava.

2008 - absolvējis Tālo Austrumu Valsts medicīnas universitāti Habarovskā.

2008-2009 - Stažēšanās specialitātē “Vispārējā zobārstniecība” uz Medicīnas iestādes SP Nr.25 “Den-Tal-Iz” bāzes, Habarovska.

2014. gads - Zinātniskā un praktiskā semināra "Kaulu transplantācija" dalībnieks Lektors: Khabiev K.N. Maskavas pilsēta.

2015. gads - Iezīmes darbam ar ANKYLOS DENTSPLY FRIADENT implantācijas sistēmu, sertifikāts Docētāji: Šatarovs D.M. un Dovbņevs V.A. Maskavas pilsēta.

2015. gads - Piedalījies apaļā galda diskusijās par tēmu “Pericervikālo audu recesijas bioloģiskie, fizioloģiskie un mehāniskie cēloņi, kas ietekmē ar zobu implantiem balstītas protezēšanas prognozes samazināšanos” Lektors: Iļja Fridmans, Maskava.

2015. gads - Praktiskais kurss par ASTRA TECH implantu sistēmu, sertifikāts Docētāji: Kirils Poļakovs un Renāts Ajubovs, Maskava.

2015. gads - Pabeigts teorētiskais kurss “Sarežģītas klīniskās situācijas implantoloģijā un periodonta ķirurģijā, to risināšanas veidi, izmantojot mūsdienu biomateriālus” Lektors: Dudin M.A. Maskavas pilsēta.

2015 - Kurss par tēmu "Implantoloģisko operāciju plānošana 3D modelēšana. Ķirurģisko šablonu izgatavošana. CORTEX implantu līnijas īpatnības un priekšrocības. CORTEX implantu uzstādīšana. Docētāji: Fiļinovs D., Ožigovs E., Rarovs A., Pryadilščikovs A. Maskava.

2016. gads - Dalībnieks lekcijā-praktiskajā kursā "Estētiska rezultāta sasniegšana, novēršot smaganu recesiju - ķirurģisko metožu salīdzinošā analīze" Lektore: Fevraleva A.Yu. Maskavas pilsēta.

2016 - Piedalījies praktiskajā un teorētiskajā kursā “Kaulu transplantācija zobārsta pieņemšanā” Docētāji: Urazbahtins I.I. un Ponomarevs O.Yu. Sanktpēterburga.

Informācija

Specializācija: visa veida ambulatorās ķirurģiskās iejaukšanās: vienkārša un sarežģīta zobu ekstrakcija; zobu sakņu hemisekcija un amputācija, alveolotomija, sakņu virsotnes rezekcija, cistektomija, labdabīgu audzēju noņemšana. Implantoloģija: implantu uzstādīšana Astra Tech, Nobel, Straumann, Ankylos, Impro, Luna, BioHorizons, Alpha-Bio, Mis, Xive Friadent, Implantium, Adin, Biomet, Osstem Atvērta un slēgta sinusa pacelšana, kaulaudu atjaunošana, izmantojot titāna sietu, horizontālā osteotomija, sosāžas tehnika, vadīta kaula reģenerācija, alveolārā procesa šķelšana ar pjezo instrumentiem, a-prf, i-prf izmantošana. Periodonta ķirurģija: vestibuloplastika, frenuloplastika, smaganu plastika, slēgta un atvērta kiretāža, atloku operācijas smaganu recesijas aizvēršanai zoba un implanta zonā, smaganu biotipa maiņa, piestiprinātās smaganas zonas izveidošana.

Lysyakova L.A.

Specializācija: Ultraskaņas ārsts

Darba pieredze: Vispārējā medicīniskā pieredze ir 22 gadi, tai skaitā 8 gadi ultraskaņas diagnostikas specialitātē. Pirmā kvalifikācijas kategorija ultraskaņas diagnostikas specialitātē.

Izglītība:

Akadēmiķa I. P. Pavlova vārdā nosauktais Sanktpēterburgas Medicīnas institūts, 1993, specialitāte “vispārējā medicīna”. Prakse specialitātē "dermato" RKVD, Nalčika 1994.g. Profesionālā pārkvalifikācija specialitātē "ultraskaņas diagnostika" RMAPO, Maskavas 2007 Izglītības iestāde un Tehniskā universitāte specialitātēs "dermato", "ultraskaņas diagnostika" 1999, 2004, 2007, 2012, 2013

Profesionālo interešu joma:

Pieaugušo ultraskaņas izmeklēšana: vairogdziedzeris, siekalu dziedzeris, piena dziedzeris, sirds (ECHO-CG), vēdera dobums, pleiras dobums, aknas, žultspūslis, aizkuņģa dziedzeris, liesa, nieres, virsnieru dziedzeri, urīnpūslis, prostatas dziedzeris, sēklinieku maisiņš, dzemde, olnīcas, asinsvadu dupleksā skenēšana (artēriju, augšējo, apakšējo ekstremitāšu vēnu, kakla, miega un mugurkaula artēriju), ultraskaņas izmeklēšana dzemdniecībā, 3D-4D, locītavu, mīksto audu, limfmezglu ultraskaņas izmeklēšana.

Kravtsova E.V.

Specializācija: neirologs

Darba pieredze: 12 gadus vecs / Medicīnas doktors

(Medicīnas rehabilitācijas centrs V.I. Dikula zinātniskajā vadībā RUDN universitātes katedras lektors). Augstākā medicīnas kategorija.

Izglītība:

RUDN Medicīnas fakultāte, specialitāte "Vispārējā medicīna". Diploms ar pagodinājumu, Starptautiskais diploms ar pagodinājumu.

Profesionālo interešu joma:

Vertebroneirologs, rehabilitologs, lietpratējs paravertebrālo blokāžu tehnikā, farmakopunktūrā, lokālā injekciju terapijā, trigerzonu masāžā. Rezidentūra RUDN Universitātes Neiroloģijas un klīniskās neirofizioloģijas katedrā.

Moisovs Adonis Aleksandrovičs

Specializācija: Traumatologs, ortopēds

Darba pieredze: Vairāk nekā 5 gadi

Izglītība:

2009. gadā absolvējis Jaroslavļas Valsts medicīnas akadēmiju, iegūstot vispārējās medicīnas grādu.
No 2009. līdz 2011. gadam viņš pabeidza traumatoloģijas un ortopēdijas klīnisko rezidentūru vārdā nosauktajā Klīniskajā neatliekamās palīdzības slimnīcā. N.V. Solovjovs Jaroslavļā.

Zinātniskā darbība:

No 2011. līdz 2012. gadam viņš strādāja par traumatologu ortopēdu Neatliekamās palīdzības slimnīcā Nr.2 Rostovā pie Donas. Zinātniskās un praktiskās intereses: pēdu ķirurģija un rokas ķirurģija.

Malikova T.V.

Specializācija: Otolaringologs (ENT)

Darba pieredze: 34 gadi / Augstākās kategorijas ārsts

Izglītība:

Diploms specialitātē "Vispārējā medicīna (ārstēšana un profilakse)", Maskavas Valsts medicīnas akadēmija (1981)
Stažēšanās specialitātē "Terapeits", Maskavas pilsētas klīniskā slimnīca Nr.67 (1992)
Diploms otorinolaringologā, Pilsētas klīniskā slimnīca Nr.67 (1993)
"Otorinolaringoloģija", Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības institūts (2012)

Profesionālo interešu joma:

Akūts un hronisks rinīts (iesnas): ieskaitot alerģisku, vazomotoru rinītu; akūtas rīkles iekaisuma slimības: akūts tonsilīts, akūts faringīts, peritonsilārs abscess; akūts un hronisks sinusīts: sinusīts, etmoidīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts, deguna polipoze; akūts un hronisks otitis: ārējais otitis, vidusauss iekaisums; balsenes iekaisuma slimības: akūts un hronisks laringīts, balsenes tonsilīts; galvas, kakla iekaisuma slimības: furunkuls, sejas, kakla karbunkuli; ārējā deguna, auss traumas; svešķermeņi rīkles, balsenes.

Zinātniskā darbība:

LOR ārsts, pilsētas klīnika Nr. 195, Maskava (1983-2012) LOR ārsts, Pilsētas klīnika Nr. 139, Otorinolaringoloģijas nodaļa, Maskava (1983-1986) LOR ārsts, Medicīnas centrs "Mūsu klīnika", Maskavas pilsēta (2012-2016) )

Vereščagina Natālija Sergejevna

Specializācija: Dermatovenerologs

Darba pieredze: 9 gadi

Izglītība:

Absolvējis Altaja Valsts medicīnas universitāti (2002-2008) ar grādu vispārējā medicīnā (Barnaulā).
Viņa specializējās dermatoveneroloģijā (2008-2010). (stažēšanās) uz Altaja Valsts medicīnas universitātes (Barnaula) Dermatoveneroloģiskā dispansera bāzes.
2015. gadā Maskavā viņa pabeidza padziļinātu apmācību dermatoveneroloģijā (144 stundas), pamatojoties uz Federālās valsts budžeta papildu profesionālās izglītības iestādi “Federālās medicīnas un bioloģiskās aģentūras padziļinātās apmācības institūts”.

Profesionālo interešu joma:

Viņam ir liela pieredze labdabīgu audzēju izņemšanā, izmantojot Surgitron ierīci (elektrokoagulāciju). Viņa pieņem pacientus ar dažādām ādas un galvas ādas slimībām, arī hroniskām (sēnīšu, vīrusu, autoimūniem, alerģiskiem, infekcijas bojājumiem). Plaši pieiet dažādu ādas problēmu risināšanai, balstoties uz slimību etioloģiju un patoģenēzi. Nodarbojas ar triholoģisko problēmu korekciju, seksuāli transmisīvo slimību diagnostiku un ārstēšanu. Pastāvīgi uzlabo savu profesionālo apmācību līmeni.

Slabukha O.V.

Specializācija: Dermatologs, trichologs / Augstākā medicīniskā kategorija

Citas specializācijas: Terapija, infekcijas slimības

Darba pieredze: Vairāk nekā 20 gadi

Izglītība:

Sibīrijas Valsts medicīnas universitāte, Tomska. "Dziedināšana."
Klusā okeāna štata universitāte, Habarovska - jurisprudence.

Profesionālo interešu joma:

Liela pieredze pacientu ar ādas un zemādas tauku slimību diagnostikā un ārstēšanā: dažādu etioloģiju dermatīts, piodermija, dermatozes (psoriāze, atopiskais dermatīts), dermatomikoze, onihomikoze, ektoparioze, vīrusu izraisītas ādas slimības, tauku dziedzeru slimības, fokālās slimības un difūzā alopēcija, seboreja, seksuāli transmisīvās slimības un STI, STI ārkārtas profilakse, trihoskopija, dermatoskopija, individuāla ārstēšanas shēmu izvēle atbilstoši diagnozei. Radioviļņu aparāta Surgitron darbība: labdabīgu ādas un gļotādu veidojumu noņemšana.

Profesionālie sasniegumi:

Krievijas Dermatologu un kosmetologu zinātniskās biedrības, Trihologu savienības biedrs.

Normatova Dilfuza Jašinovna

Specializācija: Dzemdību speciālists-ginekologs

Darba pieredze: Vairāk nekā 15 gadi

Izglītība: TSMU nosaukts Abuali ibni Sino vārdā

2004 – Tatarstānas Republikas Veselības ministrijas AGiP pētniecības institūts Seminārs “Efektīvas perinatālās aprūpes veicināšana”, Dušanbe
2005 – Tadžikistānas Medicīnas personāla pēcdiploma apmācības institūts “Kolposkopija”, Dušanbe
2006. gads - CARE Tadžikistan vienkāršotais projekts - Dušanbe "STI Management" apmācība
2007. gads - CARE Tadžikistānas vienkāršotais projekts - apmācības “Pakalpojumu sniegšanas struktūras draudzīgai attieksmei pret jauniešu seksuālo un reproduktīvo veselību”, Dušanbe; Tatarstānas Republikas Veselības ministrija, UNISEF, Tatarstānas Republikas Ģimenes ārstu asociācijas seminārs “Zīdīšanas veicināšana un ieviešana bērniem draudzīgā slimnīcā” Dušanbe
2009. gads – GTZ nākotnes partneris. Visā pasaulē. Tadžikistānas Republikas Veselības ministrija, apmācība “Nacionālo standartu ieviešana drošas pirmsdzemdību aprūpes nodrošināšanai un vadībai”, Dušanbe
2010 – RMAPO kolposkopija, Maskava
2012 – Federālā budžeta iestāde “Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts”, 18. zinātniski praktiskais seminārs “Jauni ārvalstu un pašmāju ieteikumi dzemdes kakla vēža profilaksei un agrīnai atklāšanai. Molekulārās diagnostikas centra jauninājumi dzemdes kakla patoloģijas skrīningam" Maskava
2014 – AS “PENCROFT-PHARMA” seminārs “Dr. Arabina pessaries izmantošana dzemdniecībā un uroginekoloģijā”; FBUN TsNIIE 26. zinātniski praktiskais seminārs “Florocenoze - racionāla PCR diagnostika ginekoloģijā. Pielietošanas pieredze klīniskajā praksē" Maskava; kursi un apmācības AS "PENCROFT-PHARMA" seminārs "Drošs aborts: manuāla vakuumaspirācija, medicīniskā grūtniecības pārtraukšana" Maskava

Sistemātiski pilnveido savu zināšanu līmeni un medicīnisko prasmju līmeni kursos savā specialitātē, un ir speciālista sertifikāts. Nodarbojas ar pētniecisko darbību, aktīvi piedalās ginekoloģijas semināros, meistarklasēs un izstādēs. Sniedz specializētu aprūpi ginekoloģiskajiem pacientiem klīnikas un slimnīcas līmenī. Veic ambulatorās vizītes, nelielas operācijas un manipulācijas (RDV, HS, hymo-, labiaplastika, ECHO HSG, pneimo- un hidrotubācija, intrauterīnās instilācijas, IUS ievietošana un izņemšana, ķirurģiskie un medicīniskie aborti), palīdzība laparotomiskas un laparoskopiskās operācijās, diagnostika ginekoloģija, dzemdniecība, ārstēšana, klīniskā novērošana, apgūst kolposkopijas tehnikas un dzemdes kakla patoloģiju ārstēšanas metodes, ultraskaņu ginekoloģijā un dzemdniecībā. Viņa vadīja Pilsētas Reproduktīvās veselības centru, Medicīnas konsultatīvo centru draudzīgiem jaunatnes pakalpojumiem.

Armašova Oļesja Jurievna

Specializācija: Endoskopists, ķirurgs

Darba pieredze: 6 gadi

GBUZ MO "Vidnovskas reģionālā klīniskā slimnīca" (Vidnoje)
07/2009 - šobrīd laiks (ķirurgs, endoskopists)

GOUVPO Valsts klasiskā akadēmija nosaukta Maimonides vārdā (Maskava), Medicīnas fakultāte
09/2008 - šobrīd laiks (Asistents Topogrāfiskās anatomijas un operatīvās ķirurģijas katedrā)

Izglītība:

GOUVPO Valsts klasiskā akadēmija nosaukta Maimonides vārdā (Maskava)
08/2003 - 07/2009 Sociālās medicīnas fakultāte, spec. "Medicīna"

Klīniskā rezidentūra GOUVPO Valsts klasiskās akadēmijas vārdā. Maimonides (Maskava)
09/2009 - 07/2011 Klīniskais rezidents vispārējā ķirurģijā

GOUVPO Krievijas Medicīnas pēcdiploma izglītības akadēmija (Maskava)
Endoskopijas katedra, primārā specializācija 2011.g

Profesionālo interešu joma:

Akūtu ķirurģisku patoloģiju (slimību, ādas, zemādas audu, locītavu, perforētu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un citu akūtu vēdera dobuma slimību) ārstēšana
- Veiktās operācijas: trūce, holecistīts, apendicīts, ādas veidojumu, zemādas audu noņemšana u.c.
- Spēja strādāt patstāvīgi,
- Zināšanas par aktuālajām tendencēm ķirurģijas anatomijā
- Pētījumu veikšana un tulkošana: ezofagogastroduodenoskopija (EGD), kolonoskopija, bronhoskopija, sigmoidoskopija,
- Ārstnieciskā gastro-, bronho- un kolonoskopija (polipu, veidojumu noņemšana, NO terapija, biopsijas ņemšana, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas apturēšana, bronhu koka sanācija, resnās zarnas veidojumu noņemšana, stentu uzstādīšana striktūrām, tai skaitā apdegumiem).

Profesionālie sasniegumi:

Sertifikāts “Par personīgo ieguldījumu Maskavas apgabala Ļeņinskas rajona veselības aprūpes sistēmas attīstībā” (2011)

Voitaševska N.V.

Specializācija: Gastroenterologs-endoskopists

Darba pieredze: 15 gadi

2001-2003 Klīnika Nr.106, Maskava, endoskopists.
2004-2007 Maskavas pilsētas klīniskā slimnīca Nr.64, neatliekamās palīdzības endoskopists.
2004-2015 Veselības departamenta ģimenes ārsts Nr.5, ģimenes ārsts.
2012-2015 Bērnu pilsētas klīnika Nr.118, Veselības nodaļa, endoskopiste.

Izglītība:

1993-2000 - Krievijas Tautu draudzības Universitāte, Medicīnas fakultāte, ārsta kvalifikācija, specialitāte "Vispārējā medicīna".
2000-2002 - Krievijas Tautu draudzības Universitāte, Medicīnas fakultāte, klīniskā rezidentūra Vispārējās ķirurģijas katedrā endoskopijā un ultraskaņas diagnostikā, specialitātē endoskopijā.
2002-2005 - Krievijas Tautu draudzības Universitāte, Medicīnas fakultāte, pēcdiploma studijas Ķirurģijas fakultātes katedrā, akadēmiskais grāds Medicīnas zinātņu kandidāts.
2011. gads - Krievijas Valsts medicīnas universitāte, padziļinātas apmācības kursi, specialitāte endoskopija.

Gaponovs M.V.

Specializācija:

Ultraskaņas diagnostika. Veic vēdera dobuma orgānu, urīnceļu sistēmas, limfmezglu, piena dziedzeru, vairogdziedzera, iegurņa orgānu, prostatas un sēklinieku maisiņa ultraskaņas diagnostiku. Ekstremitāšu artēriju un vēnu Doplera ultraskaņa, kakla brahiocefālie trauki.

Darba pieredze: Vairāk nekā 5 gadi

Izglītība:

2008. gads Taškentas Medicīnas akadēmija, Uzbekistānas Republika, specialitāte “Vispārējā medicīna” 2010. Taškentas Medicīnas akadēmija, Uzbekistānas Republika, onkoloģijas rezidentūra, 2014. FSBI Nacionālais medicīnas un ķirurģijas centrs nosaukts. N.I. Pirogovs, pārkvalificējies specialitātē “Ultraskaņas diagnostika” 2014.g. TIC "SoMeT" pamatojoties uz Federālās valsts budžeta iestādes "Sirds un asinsvadu ķirurģijas zinātniskais centrs nosaukts. A.N. Bakuļevs”, padziļināta apmācība par tēmu “Sirds un asinsvadu patoloģiju ultraskaņas diagnostika” 2014. GBOU VPO MGMSU nosaukts pēc A.I. Evdokimovs, padziļināta apmācība kursā “Paliatīvā medicīniskā aprūpe”

Profesionālo interešu joma:

Locītavu un mugurkaula ultraskaņas diagnostika. ECHO-KG, virspusējo orgānu (mīksto audu) ultraskaņas diagnostika.

Romančenko A.I.

Specializācija: Dzemdību speciālists, ginekologs, ultraskaņas diagnostikas speciālists.

Darba pieredze: 9 gadi

Profesionālo interešu joma:

Profesionālie mērķi: Konsultācija dzemdniecībā un ginekoloģijā - ambulatorā pieņemšana, ultraskaņa; dzemdes kakla ārstēšana, radioviļņu kakla ārstēšana ar Fotek Surhydron ierīcēm, iegurņa iekaisuma slimības, olnīcu disfunkcija, Bartolīna dziedzeru slimība, menopauze un menopauze, atrofisks vaginīts, stāvokļi, kas saistīti ar mākslīgi izraisītu menopauzi, pēcmenopauzes asiņošana, endometrioze, adenomioze, STS, caurules biopsija, grūtniecības vadība, kolposkopija.

Alašejeva Margarita Nikolajevna

Specializācija: Dzemdību speciālists-ginekologs, endokrinologs, ultraskaņas diagnostikas speciālists

Darba pieredze: Vairāk nekā 25 gadi / Augstākās kategorijas ārsts

Izglītība:

1989. gadā viņa ar izcilību absolvējusi Turkmenistānas Tautu draudzības ordeņa Valsts medicīnas institūtu.
2013. gadā nokārtojusi gala sertifikāciju profesionālās pārkvalifikācijas programmā “Ultraskaņas diagnostika”

Tieša ārsta runa:

Solovjevs Nikolajs Konstantinovičs

Specializācija: Andrologs-urologs

Darba pieredze: 36 gadi

Izglītība:

Beidzis 2. Maskavas Valsts medicīnas institūtu, kas nosaukts N. I. Pirogova vārdā / Krievijas Nacionālās pētniecības medicīnas universitātes Federālā valsts budžeta izglītības iestāde. N.I. Pirogovs./ 1981. gadā pediatrijas specialitātē. Nosauktajā Valsts budžeta iestādē Bērnu pilsētas klīniskā slimnīca Nr.13 nodota pakļautībā. N.F.Filatova. Stājusies praksē Bērnu un bērnu ķirurģijas pētniecības institūtā uz vārdā nosauktās Bērnu pilsētas klīniskās slimnīcas Nr.9 bāzes. G.N. Speranskis. Pēc tam viņš tika pārcelts uz RSFSR Veselības ministrijas Uroloģijas pētniecības institūtu. Pēcdiploma studijas uroloģijā viņš pabeidza vārdā nosauktajā pilsētas 1. klīniskajā slimnīcā. N.I. Pirogovs Uroloģijas un operatīvās nefroloģijas katedrā 2 MOLGMI nosaukts. N.I. Pirogovs. Viņš pētīja vidēji molekulāro vielu ietekmi uz hronisku nieru mazspēju un dažādiem uroģenitālās sistēmas iekaisumiem un neauglību.

Profesionālo interešu joma:

Šobrīd viņš turpina aktīvi izmantot augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi pacientiem ar uroloģisko patoloģiju Maskavas ārsta klīnikās.

Zinātniskā darbība:

Strādājot Uroloģijas zinātniskajā institūtā, nodarbojās ar zinātnisko darbību katedrā - Nieru iekaisuma slimības, katedrā - Uroloģisko slimību ārstēšanas efektīvās metodes - ko pavada nieru mazspēja (hemodialīze, hemosorbcija, plazmaferēze). Viņš ir 26 zinātnisku rakstu autors, tostarp izgudrojumi par tēmu “Urģenitālās sistēmas latentās infekcijas un iekaisuma slimības - diagnostika un ārstēšana”. Vienlaikus ar zinātnisko darbību viņš nodarbojās ar operatīvo darbu. Viņš veica vairāk nekā 11 000 ķirurģiskas iejaukšanās uroģenitālajā sistēmā. Pamatojoties uz ģimeni māja Nr.20 \ar grūtnieču uroloģisko patoloģiju\, viņš ārstēja lielu skaitu pacientu ar pielonefrītu grūtniecēm. Medicīnas centrā "Laulība un ģimene", dabiska. Mājā Nr.20 tika ārstēti vīrieši ar dažādām neauglības formām.

Profesionālie sasniegumi:

Viņš ir Krievijas urologu asociācijas, Krievijas andrologu asociācijas biedrs, pastāvīgs Viskrievijas uroloģiskās video konferences dalībnieks un pastāvīgi piedalās meistarklasēs Kārļa Storca skolā (Vācija).

Komrakovs Vladimirs Jevgeņevičs

Specializācija: Profesors / medicīnas zinātņu doktors

Darba pieredze: 32 gadi

Izglītība:

Beidzis Maskavas 2. Valsts medicīnas institūta vārdā nosaukto. N.I. Pirogovs (N.I.Pirogova vārdā nosauktā Federālā valsts budžeta augstākās izglītības iestāde Krievijas Nacionālā zinātniski pētnieciskā medicīnas universitāte) 1984.gadā ieguva vispārējās medicīnas grādu. Pēc klīniskās rezidentūras un aspirantūras beigšanas strādājis par asistentu, asociēto profesoru un profesoru ķirurģisko slimību katedrās, vadījis asinsvadu ķirurģijas nodaļas, bijis konsultants LR Militāro spēku Galvenajā militāri klīniskajā slimnīcā. Krievijas Federācijas iekšlietas par asinsvadu ķirurģiju, kā arī neatliekamās kardiovaskulārās ķirurģijas kursa vadītājs Ārstu padziļinātās apmācības fakultātē. Strādājot Ķirurģisko slimību katedrā, 1990. gadā pabeidza un aizstāvēja disertāciju medicīnas zinātņu kandidāta grāda iegūšanai: “Asinsvadu transplantātu infekcija (diagnostika, ārstēšana, profilakse)”, 1998. gadā - disertāciju medicīnas zinātņu doktora grāda iegūšanai. Medicīnas zinātnes: “strutojošas septiskas komplikācijas aortas un ekstremitāšu artēriju rekonstruktīvajā ķirurģijā”

Profesionālo interešu joma:

Pēdējo 3 gadu laikā profesors Komrakovs V.E. Pētniecības un ražošanas uzņēmuma Protek Maskavas klīniku tīkla ķirurģijas nodaļas vadītājs. Savā darbā viņa izmanto augsto tehnoloģiju inovatīvas metodes asinsvadu slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai. Profesors turpina aktīvi strādāt pie augsto tehnoloģiju medicīniskās palīdzības organizēšanas un nodrošināšanas pacientiem multidisciplinārā klīnikā, ieviešot mūsdienīgas inovatīvas dažādu sirds un asinsvadu sistēmas slimību un ķirurģiskās patoloģijas diagnostikas un ārstēšanas metodes, kas tiek izmantotas papildus valsts medicīnas un ekonomikas standartiem. , īpaši gados vecākiem un seniliem pacientiem ar multifokālu vienlaicīgu patoloģiju.

Zinātniskā darbība:

5 gadus Komrakovs V.E. apvienoja darbu katedrā ar administratīvo darbu universitātē: strādāja par dekānu darbam ar ārvalstu studentiem un darbojās kā universitātes starptautiskās nodaļas vadītājs. Viņš ir vairāk nekā 140 zinātnisku darbu autors, tostarp 3 monogrāfijas (līdzautors), akadēmiķa E. I. Čazova izdotā rokasgrāmata par iekšējām slimībām (nodaļa - Asinsvadu slimības), vairāku sējumu rokasgrāmata par gerontoloģiju un geriatriju, ko rediģējis akadēmiķis. Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmija V.N. Yarygina (redaktors, sastādītājs, 16 nodaļu līdzautors), izgudrojumi, metodiskie ieteikumi studentiem. Vairāku gadu laikā publicēts (līdzautors); monogrāfijas “Infekcija asinsvadu ķirurģijā”, “Ķirurģiskā sepse”, “Obliterans tromboangīts”: 2010.gadā - rokasgrāmata ārstiem “Trombotiskie stāvokļi dzemdniecības praksē”.

Profesionālie sasniegumi:

Par daudzu gadu ieguldījumu (vairāk nekā 30 gadus) medicīnas nozares attīstībā viņam tika piešķirta Krievijas Federācijas Starpnozaru Apvienotās balvu komitejas medaļa “Par pakalpojumiem veselības aprūpē”.

Šiukašvili Marina Borisovna

Specializācija: Ultraskaņas diagnostika, funkcionālās diagnostikas ārsts, terapeits

Darba pieredze: Vairāk nekā 20 gadi

1993 - 2003 - vietējais terapeits Primorskas apgabala federālajā valsts vērtspapīru slimnīcā, kopš 2003. gada vadīja Primorskas apgabala federālās valsts vērtspapīru slimnīcas terapeitisko nodaļu.
2006 - 2008 - vecākais vietējais ārsts-terapeits Primorskas apgabala Federālās valsts vērtspapīru slimnīcas klīnikā.
2008. – 2011. – ģimenes ārsts, funkcionālās diagnostikas ārsts Centrālās rajona slimnīcā Uvarovkas Mozhaiskas rajonā.
Kopš 2011. gada – ģimenes ārsts, funkcionālās diagnostikas ārsts Krievijas dzelzceļā, Maskava.
2012 – 2017 – funkcionālās diagnostikas ārsts, ultraskaņas diagnostikas ārsts Ziemeļaustrumu administratīvā rajona klīnikā Maskavā.
Ultraskaņas diagnostikas ārsts – 5 gadi, funkcionālās diagnostikas ārsts – 13 gadi, ģimenes ārsts.

Izglītība:

1993 – Vladivostokas Valsts medicīnas institūts (VSMI), diploms “Vispārējā medicīna”
1997. gads – stažēšanās terapijā Vladivostokā
2004 – Profesionālā apmācība funkcionālajā diagnostikā, Vladivostoka
2005 – Tālo Austrumu Valsts medicīnas universitāte, Habarovska, TU “Ehokardiogrāfija”
2008 – MGMSU, Maskava, TU “Funkcionālās diagnostikas” sertifikācijas cikls
2009 – MONIKI, Maskava, sertifikācijas cikls terapijā “Kardioloģijas un pulmonoloģijas aktualitātes”
2012 – Pētniecības institūts nosaukts. Mjasņikovs, Maskava, TU “EKG un asinsspiediena Holtera monitorings”, TU “Ehokardiogrāfija. Paplašināta kardiomiopātija"
2013 – Zinātņu institūts nosaukts. Pirogovs, Maskavas “Angioloģija”, TU “Asinsvadu doplerogrāfija”
2014 – FMBA Maskava, profesionālā apmācība “Ultraskaņas diagnostika”, Institūts nosaukts. Sečenovs – sertifikācijas cikls funkcionālajā diagnostikā, Maskava
2017. gads – Krievijas Veselības ministrijas federālā valsts budžeta tālākizglītības izglītības iestāde RMANPE, sertifikācijas cikls terapijā.

Profesionālās iemaņas:

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu asinsvadu (artēriju un vēnu) ECHO-KG, TKDS, USDG ar doplerogrāfiju, vēdera dobuma asinsvadu (aortas, LES, nieru asinsvadu) USDG, vairogdziedzera ultraskaņu, vēdera dobuma ultraskaņu, vēdera dobuma ultraskaņu. žultspūslis (funkcionālais tests), nieru un virsnieru ultraskaņa, urīnpūšļa ultraskaņa, prostatas dziedzera un sēklinieku maisiņa orgānu ultraskaņa, piena dziedzeru ultraskaņa ar reģionālajiem limfmezgliem, mīksto audu ultraskaņa, virspusējo limfmezglu ultraskaņa, siekalu dziedzeri, kakla asinsvadu BCA, locītavu ultraskaņa, kā arī EKG, FVD, Holters, ABPM.

Koretskis V.A.

Specializācija: Andrologs-urologs

Darba pieredze: 49 gadu pieredze specialitātē.

Izglītība:

1968. gads – Dņepropetrovskas Medicīnas institūts ar grādu pediatrijā, bērnu ķirurga pieredze Dņepropetrovskā

1971. – 1973. – rezidentūra pediatrijas uroloģijā Kijevas Uroloģijas pētniecības institūtā

Profesionālo interešu joma:

1973 – 1975 – strādājis par urologu Erevānā 1975 – 2015 – Valsts klīniskā slimnīca nosaukta. S.P. Botkins, Maskava, urologs (kopš 2005. gada ambulatorais darbs S.P. Botkina pilsētas klīniskajā slimnīcā, iepriekšējos gadus galvenokārt strādājis ķirurģiskajā slimnīcā).

Profesionālie sasniegumi:

Ir augstākā kategorija. Apgūta un patstāvīgi veic apgraizīšanu, pilienu operācijas, varikocelektomiju, urīnpūšļa akmeņu, urīnvadu, nieru (t.sk. staghorna) izņemšanu, TUR operācijas, adenomektomiju, urīnizvadkanāla rezekciju, urīnpūšļa rezekciju acu slimību dēļ, nieru cistu rezekciju, plastisko ķirurģiju (izmantojot dažādas metodes). Palīdzēja nieru transplantācijā un radikālā prostatektomijā vēža dēļ. Ārkārtas situācijā viņš veica žņaugšanas gredzena sadalīšanu parafimozes, punkcijas cistostomijas, punkcijas nefrostomijas, nefrektomijas un citu ārkārtas iejaukšanās gadījumā.
Sniedz konsultācijas un ambulatoro ārstēšanu pacientiem ar hronisku prostatītu, urolitiāzi un pacientiem ar urīna nesaturēšanu, kā arī seksuāli transmisīvām slimībām.

Kondratjeva E.N.

Specializācija: Dzemdību speciālists-ginekologs

Darba pieredze: Specializējas dzemdniecībā, ginekoloģijā un perinatoloģijā (37 gadi); - specialitāte: Ultraskaņas diagnostika dzemdniecībā, ginekoloģijā un perinatoloģijā (34 gadi).

Izglītība:

Turkmenistānas Valsts medicīnas institūts (1974-1980)
Klīniskā rezidentūra dzemdniecībā un ginekoloģijā (1980-1982).

Zinātniskā darbība:

Operējošais ginekologs (dienas stacionārā: dzemdes kakla polipu izņemšana, dzemdes kakla konizācija; dzemdes dobuma sieniņu atsevišķa diagnostiskā kiretāža, dzemdes dobuma polipu noņemšana, Bartolīna dziedzera abscesu atvēršana un drenāža, abscesa ievietošana un noņemšana IUD);
- grūtniecības vadība;
- neauglības diagnostika un ārstēšana;
- sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību diagnostika un ārstēšana;
- olnīcu disfunkcijas diagnostika un ārstēšana;
- dzemdes kakla slimību diagnostika un ārstēšana;
- sieviešu dzimumorgānu labdabīgu audzēju diagnostika un ārstēšana;
- disfunkcionālas dzemdes asiņošanas diagnostika un ārstēšana;
- mastopātijas diagnostika un ārstēšana;
- ģimenes plānošana (konsultācijas par kontracepciju un optimālā kontracepcijas līdzekļa izvēli);
- pregravid sagatavošana;
- sagatavošanās IVF programmai

Profesionālie sasniegumi:

Medicīnas zinātņu doktors (ir vairāk nekā divi simti zinātnisko darbu, ieskaitot monogrāfijas).

Halitovs Ranils Raviļjevičs

Specializācija: urologs

Darba pieredze: Vairāk nekā 15 gadi

Izglītība: Samaras Valsts medicīnas universitāte

Profesionālās iemaņas:

Apgūtas ķirurģiskas iejaukšanās: cistoskopija, urīnpūšļa apceļošana un iztvaikošana, kontaktlitotripsija urīnpūslī, urīnvadā un nierēs, urīnvada kateterizācija, stenta uzstādīšana urīnvadā, hidrocēles operācijas, piedēkļu cistas un spermatozoīds, apgraizīšana, Sapožkova operācijas 1-2 stadija, epididimektomija, orhiektomija, orhifunikulektomija, frenikulotomija, urīnizvadkanāla polipa izgriešana, Ivanisseviča operācija, Mar-Mara operācija, cistolitomija, epicistostomija, trokāru cistostomija, intravesikāla un retropubiska adenotomija tomija, nieru rezekcija, PPNS, operācijas priapisma, dzimumlocekļa lūzuma gadījumā.

Manipulācijas:

Parafimozes samazināšana, uretroskopija, cistoskopija, hidrocēles punkcija, augošā uretrogrāfija un cistogrāfija, antegrade pielogrāfija.

Magomedovs Jakhfars Pavlovičs

Specializācija: Ķirurgs, koloproktologs

Darba pieredze:

Klīnika "Medkvadrat" - koloproktologs 2016.-2017
 Medsi klīnika Krasnaja Presnjā - koloproktologs 2017

Izglītība:

2008-2014, Valsts klasiskā akadēmija. Medicīnas fakultāte (RUDN Universitāte).
- 2014.-2015 – MSMU im. Sečenova "Universitātes klīnika Nr. 1" prakse, specialitāte "Ķirurģija". Diploma sertifikāts.
- 2015.-2017 – vārdā nosauktais Valsts koloproktoloģijas pētniecības centrs. A.N.Rižiha rezidentūra, specialitāte
"Koloproktologa" diploms, sertifikāts.

Profesionālās iemaņas:

Zināšanas par modernām koloproktoloģisko slimību ārstēšanas un diagnostikas metodēm, medicīniskās dokumentācijas sagatavošanas noteikumiem. 1. Palīdzība vēdera dobuma operāciju un laparoskopisko operāciju laikā. 2. Patstāvīgas operācijas - hemoroīda izņemšana (slēgts, atvērts, ultraskaņas skalpelis), anālo plaisu izgriešana (ar pneimodivulsiju, ar sfinkterotomiju), taisnās zarnas fistulu izgriešana (zarnu lūmenā, ar lateksa ligatūru), EC izgriešana (ar šūšanu līdz apakšai, paralēlās šuves, sinusektomija) perianālo kondilomu izgriešana, hemoroīdu skleroterapija, hemoroīdu nosiešana ar lateksa gredzeniem, zemādas, submukozāla, ishiorektālā, pelverektālā, paraprocitīta atvēršana un drenāža, divstobru kolostomijas slēgšana un kolostomijas slēgšana. 3. Medicīniskās dokumentācijas uzturēšana 4. Medicīniskās dokumentācijas, elektronisko medicīnisko ierakstu uzturēšana, 5. Prezentāciju, lekciju sagatavošana

Minosyants Anna Arminakovna

Specializācija: ultraskaņas ārsts

Darba pieredze: 22 gadi

Izglītība:

Beidzis Turkmenistānas Valsts medicīnas universitāti (TSMU)

Sertifikāti un balvas:

"Ultraskaņas diagnostika" Krievijas rentgena radioloģijas zinātniskais centrs

Movsisjans Artūrs Grišajevičs

Specializācija: ultraskaņas ārsts

Darba pieredze: 31 gads

Augstākā izglītība

Erevānas Valsts medicīnas institūta vispārējās medicīnas diploms
- stažēšanās specialitātē "Ultraskaņas diagnostika", Ļeņina Centrālā ordeņa ārstu padziļinātās apmācības institūts

"Radiācijas diagnostika", Maskavas Medicīnas akadēmija nosaukta I.M. Sečenovs
"Radiācijas diagnostika", Krievijas Medicīnas pēcdiploma izglītības akadēmija
"Radiācijas diagnostika", Kubanas Valsts medicīnas universitāte

Papildus:

Pārvalda pamata ultraskaņas diagnostikas metodes, tai skaitā vēdera dobuma ultraskaņu, retroperitoneālo telpu, prostatas dziedzera ultraskaņu, vairogdziedzera ultraskaņu, piena dziedzeru ultraskaņu, iegurņa orgānu ultraskaņu, transvaginālo izmeklēšanu, iekšējo orgānu ultraskaņu, ultraskaņu locītavu, limfmezglu ultraskaņa

Zašļahins Andrejs Rafailovičs

Specializācija: neirologs

Darba pieredze: 33 gadi

Izglītība: Kišiņevas Medicīnas institūts

Apmācība:

Saskaņā ar programmām "Veselības aprūpes organizācija un sabiedrības veselība" 2014, "Pagaidu invaliditātes pārbaude un medicīniskās aprūpes kvalitāte" 2016 Krievijas Medicīnas profesionālās tālākizglītības akadēmijā, padziļināta apmācība programmas "Klīniskā neiroloģija vispārējās medicīnas praksē" ietvaros 2016. gads. vārdā nosauktajā Valsts budžeta profesionālās izglītības augstskolā RNIMU. N.I. Pirogovs Krievijas Veselības ministrija

Lipatova Veronika Evgenievna

Specializācija: Terapeits-kardiologs

Darba pieredze: 22 gadi

Augstākā izglītība

no 1987. līdz 1993. gadam Krievijas Valsts medicīnas universitāte (vispārējā medicīna)
Prakse: no 1993. - 1994. (terapijas) medicīnas nodaļa Nr.1 ​​(Pilsētas klīniskā slimnīca Nr.12)
Onkoloģijas speciālista sertifikāts no 2001. gada.
Funkcionālās diagnostikas ārsta sertifikāts no 2003. gada
Kvalifikācija apstiprināta 2017. gadā
kopš 2004. gada Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijai ir piešķirta augstākā kvalifikācijas kategorija terapijas specialitātē;
Aktuālais medicīnas darbinieka kvalifikācijas apliecinājums no. 13.03.2015
Terapijas specialitātes speciālista sertifikāts (dokumenta kopiju skatīt pielikumā);
Kardioloģijas speciālista sertifikāts no 2017.g.

Papildus izglītība:

Krievijas Federācijas Veselības ministrija (funkcionālās diagnostikas speciālista sertifikāts)
Krievijas Federācijas Veselības ministrija (ultraskaņas diagnostikas speciālista sertifikāts)
Pilsētas klīniskās slimnīcas Nr.85 Funkcionālās diagnostikas nodaļā padziļināta apmācība ehokardiogrāfijā

Profesionālās iemaņas::

Pacientu ar jebkuru terapeitisku patoloģiju izmeklēšana un konsultēšana;
Pieaugušo un bērnu EKG atšifrēšanas tehnikas zināšanas;
Zināšanas par metodēm spirometrijas atšifrēšanai pieaugušajiem un bērniem un paplašināti difūzijas un ķermeņa spirogrāfiskie pētījumi
Zināšanas par EEG dekodēšanas paņēmieniem
Zināšanas par stresa testu veikšanas metodēm (veloergometrija, skrejceļa tests);
Zināšanas par sirds ehokardiogrāfiju;
EKG un asinsspiediena Holtera monitoringa atšifrēšanas metodikas zināšanas;
Vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana, uroloģija, sirds slimības;

Ļeņevs Oļegs Gļebovičs

Specializācija: Neirologs, neiroķirurgs

Darba pieredze: 21 gads

Izglītība: Dagestānas Medicīnas institūts

Maskavā viņš pabeidza klīnisko praksi un rezidentūru Federālajā valsts budžeta augstākās izglītības iestādē nosauktajā Krievijas Nacionālajā pētniecības medicīnas universitātē. N.I. Pirogovs. Bērnu neiroloģijas, neiroķirurģijas un medicīniskās ģenētikas katedrā.

Sertificēts ārsts, funkcionālās diagnostikas, radioloģijas “neiroattēlu” speciālists, refleksologs.

Otrā augstākā izglītība Maskavas Valsts universitātes Psiholoģijas fakultātes Psihofizioloģijas katedrā, kas nosaukta M.V. Lomonosovs, specialitāte psihofiziologs. Man ir atļauja strādāt ar poligrāfu “melu detektoru”, elektroencefalogrāfiju “EEG”, biofeedback “BFB-training” izsauktajiem potenciāliem “dzirdes, vizuālo, kognitīvo”, stresa psiholoģiju.

2015-2018 ķirurgs klīnikā Ģimenes ārsts

Profesionālo interešu joma:

Strutojošu slimību konservatīva un ķirurģiska ārstēšana (furunkuls, karbunkuli, ieauguši nagi, abscesi, celulīts u.c.), ieskaitot radioviļņu skalpeli
- Konservatīvā un ķirurģiskā ādas un zemādas audu jaunveidojumu (ateromu, lipomu, fibromu, kārpu, ādas klepu un klepu, papilomu u.c.) ārstēšana, ieskaitot radioviļņu skalpeli
- pēcoperācijas un keloīdu rētu, ausu urīna u.c. plastiskā ķirurģija.
- Konservatīva locītavu slimību ārstēšana, intraartikulāras injekcijas, terapeitiskās blokādes
- Artēriju slimību konservatīva ārstēšana (ateroskleroze, diabētiskās pēdas sindroms u.c.)
- Vēnu mazspējas un varikozu vēnu konservatīva un ķirurģiska (operatīva) ārstēšana (ieskaitot vēnu radiofrekvences un lāzera obliterāciju, skleroterapiju). Vēnu trombozes ārstēšana n/c
- Hemoroīdu un tūpļa plaisu paasinājuma (ieskaitot akūtu hemoroīdu trombozi, paraprocitītu u.c.) neatliekamā ārstēšana, hemoroīdu terapeitiskā blokāde, anoskopija
- Ārstniecības un profilaktiskās konsultācijas visās ķirurģijas jomās, t.sk. mammoloģija, proktoloģija, fleboloģija 2004 - Promocijas darbs “Vairogdziedzera slimību ārstēšanas un diagnostikas stratēģija pacientiem”.

Izglītība: 2015. gadā absolvējis vārdā nosauktās Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitātes Valsts budžeta izglītības iestādes Profesionālās augstākās izglītības iestādes Zobārstniecības fakultāti. A.I. Jevdokimova
2015-2016 izgāja praksi Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitātes Zobārstniecības fakultātes Mutes ķirurģijas zobārstniecības katedrā. A.I. Jevdokimovs. Pēc pabeigšanas viņam tika piešķirta kvalifikācija: vispārējais zobārsts.
2017. gads - beidzis primāro specializāciju terapeitiskajā zobārstniecībā Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Krievijas Medicīnas profesionālās tālākizglītības akadēmijā. Pēc pabeigšanas viņam tika piešķirta kvalifikācija: zobārsts-terapeits.
Tāpat 2017. gadā absolvējis primāro specializāciju ķirurģiskajā zobārstniecībā Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitātē. A.I. Evdokomova. Pabeidzot, viņam tika piešķirta zobārstniecības ķirurga kvalifikācija.

Ieteicamais ultraskaņas izmeklēšanas laiks pa nedēļām

Pirmo ultraskaņas izmeklēšanu vēlams veikt trešajā grūtniecības nedēļā. Šajā laikā ir skaidri redzama apaugļotā olšūna, kas piestiprināta pie dzemdes sienas. Ieteicams ņemt līdzi hCG testa rezultātus. Augļa ultraskaņa pa nedēļām tiek veikta saskaņā ar atsevišķiem Veselības ministrijas noteiktajiem trimestriem, kas ir obligāti katrai grūtniecei.

Pirmo skrīningu sieviete veic 11-14 nedēļā, otro 22-24 un trešo 32-34, un starplaikā ārsts var nozīmēt papildu ultraskaņas izmeklējumus diagnozes precizēšanai. Augļa ultraskaņa pa nedēļām mērķis ir identificēt iespējamās anomālijas. Divpadsmitajā nedēļā ieteicams iziet:

Ultraskaņas izmeklēšana, lai noskaidrotu grūtniecības laiku,

Dzemdes stāvokļa diagnostika,

Paziņojumi par augļu skaitu,

Placentas stāvokļa pārbaude.

Obligātā skrīninga ultraskaņa?

Sākotnējo skrīningu veic pirmajā trimestrī 10-14 nedēļu laikā, lai identificētu augļa attīstības ģenētiskās anomālijas un īpaši izslēgtu Dauna sindroma iespējamību.

Vēl svarīgāk ir iziet otro skrīninga pētījumu. Tas notiek 22. nedēļā, jo šajā laikā topošā mazuļa ķermenis jau ir izveidojies. Speciālists ar monitora palīdzību skatās orgānu attīstības pakāpi, to stāvokli un nosaka normālus rādītājus. Ārsts mēra nedzimušo bērnu, pārbauda galvas un vēdera apkārtmēru, kā arī augšstilba kaula garumu. Šie skaitļi ļaus jums aprēķināt svaru. Šajā laikā tiek veikts arī Doplera pētījums, ar kura palīdzību tiek noteikta dzemdes un augļa asins piegādes pietiekamība.

Trešo skrīningu veic 32. nedēļā. Tas ļauj novērtēt kopējo grūtniecības gaitu un nodrošināt pilnvērtīgu bērna attīstību. Ārsts nosaka augļa izskatu un sapīšanās pakāpi ar nabassaiti. Viņš arī novērtē placentas biezumu un stāvokli, kā arī amnija šķidruma daudzumu.

Ultraskaņas izmeklēšanas iezīmes

Ultraskaņas izmeklēšanu veic ar divām metodēm - transvaginālu (caur maksts) un transabdominālu (caur vēdera dobuma priekšējo sienu). Pirms transabdominālās ultraskaņas veikšanas jāizdzer vismaz litrs tīra dzeramā ūdens bez gāzes. Gluži pretēji, ar transvaginālo ultraskaņu labāk ir iztukšot urīnpūsli pirms procedūras.

Mūsu medicīnas centrā tiek veikti gan skrīningi, gan neplānoti ultraskaņas izmeklējumi jebkurā grūtniecības nedēļā. Šajā gadījumā tiek izmantota vismodernākā jaunākās paaudzes iekārta, kas ļauj veikt ultraskaņu jebkurā izšķirtspējā un no jebkura punkta (2d, 3d, 4d un Doplera). Pētījumu veiks ārsts ar lielu pieredzi šajā jomā, kam ir visas nepieciešamās licences un sertifikāti.

Ultraskaņas starojums ir ļoti augstas frekvences skaņas viļņu plūsma, kas nāk no ierīces sensora, atstarojas no struktūrām un audiem, kas atrodas dziļi ķermenī, un atgriežas ierīcē. Pēc tam saņemtais signāls tiek apstrādāts ar datoru un parādās ekrānā attēla veidā. Mūsdienu ultraskaņas aparātos pētījums tiek veikts tā sauktajā “reālā laika” režīmā, tas ir, visi notikumi, kas notiek organismā, piemēram, augļa kustības, tiek nekavējoties parādīti monitora ekrānā. Attēls, ko ārsts redz ekrānā tradicionālās (tā saucamās divdimensiju) ultraskaņas laikā, ir diezgan specifisks un neapmācītam cilvēkam nav īsti skaidrs. Taču speciālists var ļoti labi un detalizēti izpētīt ķermeņa struktūras, jo īpaši augļa uzbūvi. Ultraskaņas ērtība ir iespēja pārbaudīt orgānu iekšējo struktūru. Ja mēs ņemam vērā jebkuru objektu parasta TV ekrānā, tad novērotājs novērtē tikai viņa novērojamā objekta izskatu. Un ar ultraskaņu ārsts pārbauda un analizē tā saucamās orgānu “šķēles”, iegūstot plašu informāciju.

Vai ultraskaņa ir droša?

Parasti grūtnieces interesējas par to, vai ultraskaņa ir kaitīga auglim, cik bieži un kāpēc šis pētījums jāveic. Lielais vairums speciālistu pārliecinoši atbild uz pirmo jautājumu: ultraskaņas izmeklēšana nekaitē augļa attīstībai. Ir zināms, ka pirmsdzemdību klīniku praktizētāju vidū attiecībā uz ultraskaņu, īpaši agrīnās grūtniecības stadijās, ir vērojama neobjektivitāte. Ir daudz pierādījumu par šī pētījuma drošību.

No vienas puses, ultraskaņas vilnis ir fiziska ietekmes metode, kas vibrē audus un var izraisīt dažus efektus, jo īpaši audu sildīšanu. Taču mūsdienu ultraskaņas aparāti, ko izmanto arī dzemdniecībā, izmanto sensorus ar tādu starojuma frekvenci, kas nerada būtisku fizisku ietekmi audos. Daži izņēmumi ir jāizdara Doplera pētījumiem, kas tiks apspriesti turpmāk.

Pirmās ultraskaņas ierīces parādījās pagājušā gadsimta 50. gados. Kopš tā laika otrā cilvēku paaudze, kuru mātēm tika veiktas pirmās ultraskaņas skenēšanas ar vēl nepilnīgām ierīcēm, ir droši izaugušas un iekļuvušas ģimenes dzīvē. Ir veikti daudzi starptautiski pētījumi, kas pārliecinoši pierādījuši standarta ultraskaņas izmeklējumu drošumu, tostarp attiecībā uz augli.

Tajā pašā laikā ar ultraskaņu iegūtās informācijas apjoms un kvalitāte par augošo augli nav salīdzināma ar citu pētījumu metodi. Varam droši apgalvot, ka ultraskaņas metode ir veikusi īstu revolūciju dzemdniecībā, ļaujot citā līmenī saprast, kas patiesībā notiek augošajā dzemdē un kā izvairīties no bīstamām komplikācijām grūtniecības laikā.

Kad topošajai māmiņai jāveic ultraskaņa?

Pašlaik tiek ieteikts optimālais pētījumu laiks un skaits kā obligāti ar Krievijas Veselības ministrijas rīkojumu 2000. Protams, neviens neliks jums doties uz ultraskaņu, ja ir personīgi aizspriedumi pret šo pētījumu. Pasūtījums ir paredzēts tikai ārstiem; ārstam ir pienākums ieteikt un sniegt iespēju grūtniecei noteiktos standarta laikos jāveic ultraskaņas skenēšana.

Tātad, kad jāveic ultraskaņa? To ir viegli atcerēties - 10-12, 20-22, 30-32 nedēļas un pirms dzimšanas. Tas ir minimālais mūsdienu dzemdniecībā ieteicamais pētījumu skaits, kas ļauj savlaicīgi atklāt lielu skaitu problēmu, kas saistītas ar augļa attīstību un grūtniecības gaitu. Ja nepieciešams, ārsts var nozīmēt papildu pētījumus. Nevajadzētu arī pārmērīgi izmantot ultraskaņu, it īpaši, ja to darāt pēc savas iniciatīvas “katram gadījumam” ik pēc 1-2 nedēļām (un tas notiek!). Tas nenodarīs nekādu taustāmu kaitējumu auglim, tomēr, kā liecina prakse, tas var pamatīgi sajaukt jebkura strīdīga jautājuma atrisināšanu par augļa attīstību un novest pie kļūdainiem secinājumiem. Jebkurā pētījumā ir vērts ievērot pārbaudīto “zelta standartu”.

Pirmā vizīte ultraskaņas diagnostikas kabinetā Ieteicams pieteikties 10-12 nedēļas (grūtniecības periods norādīts no pēdējo menstruāciju pirmās dienas). Šajā laikā embrijs pabeidz pirmo veidošanās periodu, tas ir, visu galveno orgānu un sistēmu veidošanās jau ir notikusi. Ir zināms, ka šajā periodā veidojas lielākā daļa rupjo augļa attīstības anomāliju. Ar ultraskaņu 10-12 nedēļu laikā ārsts var novērtēt augļa primārā veidošanās pareizību, redzēt (vai, kā saka, "vizualizēt") dažas rupjas attīstības anomālijas, piemēram, smadzeņu neesamību (anencefāliju). , embrionālās trūces (ar šo anomāliju, daļa no vēdera dobuma orgānu dobumiem - aknas, zarnu cilpas, kas atrodas nabas membrānās), izteikts pietūkums augļa kaklā un aizmugurē u.c. Šādu attīstības defektu klātbūtnē tiek pārtraukta Grūtniecība ir ļoti ieteicama, jo auglis nav dzīvotspējīgs. Šajos periodos nereti ir iespējams konstatēt tā saukto neattīstošo grūtniecību, anembrioniju (jeb “tukšo apaugļotu olšūnu”), kas arī prasa tūlītēju apaugļotās olšūnas instrumentālu izņemšanu. Visas šīs situācijas var attiecināt uz dabiskās atlases izpausmēm; tie ir jāatklāj grūtniecības sākumā.

Vienlaikus ārsts izvērtē vairākas netiešas embrija pilnīgas attīstības pazīmes, jo īpaši apkakles telpas biezumu - audu sabiezējumu kaklā un mugurā. Šī ir ļoti informatīva netieša pazīme (vai “marķieris”) par smagāku, piemēram, hromosomu augļa patoloģiju. Palielināta kakla caurspīdīguma noteikšana nav iemesls grūtniecības pārtraukšanai, bet gan medicīniskai un ģenētiskai konsultācijai un sarežģītākai pirmsdzemdību diagnostikai.

Grūtniecības sākumposmā, pateicoties ultraskaņai, ir iespējams ar ļoti augstu precizitāti noteikt gestācijas vecumu, kas var būt ļoti noderīgi, ja sievietei ir neregulārs menstruālais cikls vai ir aizmāršība.

Viss iepriekš minētais pārliecina mūs par nepieciešamību veikt pirmo ultraskaņu pirmajā grūtniecības trimestrī.

Otrā ultraskaņa Ja grūtniecības gaita ir labvēlīga, ārsts to izraksta 20-22 nedēļā. Šajā periodā notiek galvenā augļa attīstības iedzimtu anomāliju diagnoze. Auglis jau ir diezgan liels, tā orgāni un sistēmas ir labi attīstītas, un tos var detalizēti izmeklēt ar ultraskaņu. Tajā pašā laikā dzemdē ir diezgan daudz amnija šķidruma, kas ļauj auglim brīvi pārvietoties, un ar ultraskaņu ārsts var skaidri redzēt augļa rokas un kājas, seju, nabassaiti un placentu. Ja rūpīgi iepazīsties ar ārsta izrakstīto ultraskaņas izmeklēšanas protokolu, pārliecinieties, vai ir novērtēts augļa galvas, smadzeņu, rumpja, sirds, nieru izmērs un struktūra, kuņģa, urīnpūšļa klātbūtne, ekstremitāšu skaits un garums. , placentas dzimums, atrašanās vieta un struktūra, nabassaite, amnija šķidruma daudzums, dzemdes tonuss, dzemdes kakla stāvoklis (“iekšējais os”).

Ja šajā pētījumā atklājas rupjas attīstības anomālijas, tad ģimenei tiek piedāvāta grūtniecības pārtraukšana, kas medicīnisku iemeslu dēļ tiek veikta līdz 22-23 grūtniecības nedēļai (tas ir, pirms augļa svars sasniedz 500 g). Ar pašreizējo medicīnas attīstības līmeni vairs nevajadzētu būt pieņemamam situācijai, kad pilnas grūtniecības laikā bērns piedzimst bez, piemēram, smadzenēm.

Ultraskaņa 20-22 nedēļu laikā papildus acīmredzamiem attīstības defektiem var atklāt netiešas patoloģijas pazīmes, kas prasa turpmāku rūpīgu augļa pārbaudi. Jo īpaši vairumā gadījumu nav iespējams noteikt Dauna sindromu auglim, izmantojot ultraskaņu, bet var identificēt netiešās pazīmes - marķierus, kas dos pamatu amniocentēzei - dzemdes un augļa maisiņa punkcijai un augļa šķidruma savākšanai - un palīdzēs noteikt precīzu diagnozi. Diemžēl daudzos Dauna sindroma gadījumos ultraskaņa vispār neuzrāda patoloģiskas pazīmes, un slimība paliek neatpazīta.

Ultraskaņas izmeklēšanā 2. trimestrī tiek izvērtētas arī draudoša spontāna aborta pazīmes un iespējama dzemdes kakla saīsināšanās, kad saīsinātais un mīkstais dzemdes kakls nespēj noturēt augli (tā sauktā “istmiski-dzemdes kakla mazspēja”).

Trešā plānotā ultraskaņa parasti veic 30-32 grūtniecības nedēļās. Tās mērķis ir noteikt, vai auglis neatpaliek savā augšanas ātrumā, vai pozīcija dzemdē ir pareiza (galvas novietojums tiek uzskatīts par pareizu), vai placenta atrodas pareizi (vai placenta neaizsprosto izeju uz dzemdes dobumā, kad dabiskas dzemdības nav iespējamas un pastāv asiņošanas risks). Šīs ultraskaņas laikā vēlreiz tiek novērtēta anomāliju esamība, kas var parādīties tikai šajā grūtniecības stadijā - piemēram, zarnu aizsprostojuma pazīmes, traucēta urīnceļu caurlaidība, iedzimta sirdskaite un dažas citas. Šādās situācijās vairs nerunājam par grūtniecības pārtraukšanu, bet bērnam uzreiz pēc piedzimšanas jānodrošina īpaša, tai skaitā ķirurģiska, aprūpe.

30-32 nedēļās parasti tiek nozīmēta Doplera pārbaude. Tas arī ir ultraskaņas izmeklējums, bet īpašā, intensīvākā režīmā. Agrīnās stadijās viņi cenšas neveikt šo pētījumu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, jo šajā gadījumā augļa audiem ir daudz intensīvāka ietekme. Doplera mērījumi mēra asins plūsmas ātrumu dzemdes, nabassaites un augļa asinsvados un tādējādi novērtē, vai barības vielas un skābeklis pietiekami sasniedz augli. Tas ir, ja parastā ultraskaņa atbild uz jautājumu par kā veidojas auglis, tad Doplera - uz jautājumu, vai Kā auglis jūtas?. Pilnas grūtniecības laikā ir vēlams iziet pēdējā ultraskaņa, kuras laikā ārsts saņem informāciju par augļa un placentas galīgo stāvokli pirms dzimšanas, par augļa svaru un par nabassaites sapīšanās esamību ap augļa kaklu.

Tehnoloģiju "pēdējais vārds".

Protams, neskatoties uz lielo informācijas daudzumu, kas iegūts par augli ar ultraskaņas palīdzību, visas problēmas un defektus tā attīstībā joprojām nav iespējams noteikt. Tāpēc ultraskaņas aparatūras pilnveidošanas process un speciālistu kvalifikācija neapstājas, tāpēc pēdējā laikā topošās māmiņas bieži dzird terminu “maksts ultraskaņa”.

Lai varētu labāk izmeklēt struktūras un orgānus, kas atrodas dziļi pacienta iegurnī, mūsdienu ultraskaņas aparāti ir aprīkoti ar t.s. maksts sensori. Īpašas formas sensors ar tam piestiprinātu prezervatīvu tiek ievietots sievietes makstī. Šī izmeklēšanas metode ļauj skaidri pārbaudīt dzemdes kakla struktūru un redzēt ļoti īsu grūtniecību. Viena pētījuma laikā ārsts var pārmaiņus izmantot gan parastos (tas ir, vēdera) un maksts sensorus. Parasti sieviete uz pirmo ultraskaņas izmeklējumu tiek lūgta ierasties ar pilnu urīnpūsli, cerot, ka vispirms tiks veikta vēdera dobuma izmeklēšana. Uz pilna urīnpūšļa fona ir iespējams skaidri redzēt dzemdi un augli. Šajā gadījumā 30 minūtes pirms testa jāizdzer 300-500 ml ūdens.

Nesen tas ir kļuvis ļoti populārs 3D ultraskaņa. Šīs tehniski progresīvākās izpētes metodes priekšrocība ir iespēja, pateicoties īpašam sensoram un datora apstrādei, iegūt attēlu, kas ir tuvu parastajam televīzijas attēlam. Ārstam paveras jaunas iespējas diagnosticēt augļa attīstības defektus, jo īpaši sejas šķeltnes, mugurkaula un ekstremitāšu defektus. Pacientiem tiek dota iespēja spilgti emocionāli uztvert augošo augli un izveidot video par kādu iepriekš slēptu bērna dzīves posmu. Šo metodi šobrīd izmanto kopā ar divdimensiju, jo ar divdimensiju ultraskaņas palīdzību mazuli iespējams pētīt “no iekšpuses”: šāda veida pētījumos ir izstrādāti skaidri parametri un standarti visiem rādītājiem. Trīsdimensiju ultraskaņa ļauj detalizēti izpētīt augļa izskatu.

Tādējādi ultraskaņas iespējas nepārtraukti paplašinās, un mūsdienu dzemdniecība vairs nav iedomājama bez ultraskaņas – spēcīga instrumenta ārsta rokās, kas padara dzemdību procesu daudz drošāku un efektīvāku.

Pirmās septiņas grūtniecības dienas paiet straujā olšūnas sadalīšanā. 1. nedēļa ir visneskaidrākā. Šķiet, ka apaugļošanās jau ir notikusi, bet pati grūtniecība patiesībā vēl nav iestājusies. Taču pirmā nedēļa pēc ieņemšanas ir laiks, kad sievietes ķermenis sāk aktīvi gatavoties savai misijai – dzemdēt bērnu.

Galvenās izmaiņas attiecas uz hormonālo līmeni. Ja šajā periodā esat sieviete, tur redzēsit folikulu, kas būs nedaudz lielāks nekā parasti. Tādējādi notiek transformācija dzeltenajā ķermenī.

Šajā periodā 1 ultraskaņa var uzrādīt tikai nelielas izmaiņas sievietes ķermenī. Šajā grūtniecības stadijā nav iespējams redzēt augli (kas vēl neeksistē kā tāds). Pat ar superjaudīgas ultraskaņas aparāta palīdzību.

No kura brīža jaunas dzīves dzimšanas sākumu var uzskatīt par faktu? No apaugļošanas brīža vai pēc zigotas implantācijas dzemdes gļotādā? 1. un vissvarīgākā nedēļa nedos precīzu garantiju, ka mazulis tiks ieņemts šajā mēnesī. Taču apaugļotas olšūnas dalīšanās sākumu jau var uzskatīt par sākumpunktu jaunas dzīvības dzimšanā.

Ja šobrīd tiek veikta ultraskaņas diagnostika, tas acīmredzami nav paredzēts “augļa” stāvokļa izpētei vai tā attīstības novērtēšanai. Būtībā šis pētījums šajā agrīnajā grūtniecības stadijā tiek veikts vai nu tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar ieņemšanas simptomiem, vai arī, lai novērtētu dzemdes gatavību zigotas implantācijai.

Pēc ovulācijas un dzeltenā ķermeņa veidošanās laikā sieviete var izjust diskomfortu olnīcu rajonā, kas dažkārt izraisa domas par iekaisuma procesu piedēkļos. Šajā sakarā var noteikt iegurņa orgānu ultraskaņu.

1 nedēļa no apaugļošanās brīža praktiski neietekmē topošās māmiņas pašsajūtu. Turklāt tie, kas īpaši vēlas dzemdēt, var iedomāties virkni pazīmju un simptomu. Tomēr jāatceras, ka šajā laikā beidzas aptuveni 75-80% grūtniecību. Un tikai atlikušajiem 20-25% apaugļoto šūnu ir iespēja pārvērsties par embriju un pēc tam par augli. Tieši šī grūtniecības nedēļa visbiežāk beidzas ar menstruālo asiņošanu, neskatoties uz vīriešu un sieviešu šūnu saplūšanu.

Ko var parādīt ultraskaņa?

Ultraskaņa pirmajā nedēļā var parādīt tikai sievietes orgānu stāvokli. Parasti šādā agrīnā periodā viena olnīca ir nedaudz lielāka par otru. Tas viss ir saistīts ar dominējošā folikula klātbūtni. Tieši no tā notiek olšūnas ovulācija. Un tieši tur piedzima dzeltenais ķermenis - pagaidu hormonālais dziedzeris, kas ir atbildīgs par grūtniecības saglabāšanu agrīnā stadijā. Dubultās ovulācijas gadījumā var būt 1 vai 2 dzeltenais ķermenis.

Palpējot, dzemde būs nedaudz palielināta, pateicoties optimālam gļotādas slānim ieņemšanai. Tas kļūst vaļīgāks, ar paplašinātiem asinsvadiem. Pirmā grūtniecības nedēļa vēl nav cikla aizkavēšanās, tāpēc visa dzemdes un citu orgānu “sagatavošanās” notiek līdz “siltai” zigotas uzņemšanai. Un, ja tas nenotiek, tad gļotāda izdalīsies ar menstruālām asinīm, dzeltenais ķermenis tiks salauzts, un sieviete pat nejutīs nekādas īpašas sajūtas. Vai ir iespējams, ka jūsu mēnešreizes būs bagātīgākas nekā parasti?

Kā veikt ultraskaņu agrīnā stadijā

No 1 līdz 12 nedēļām ultraskaņu parasti veic ar maksts zondi. Grūtniecības pašās agrīnās stadijās, kad ir vairāk aizdomu nekā faktu, jau paveiktā apaugļotās olšūnas implantācijas dzemdes gļotādā gadījumā ultraskaņa ar maksts sensoru ir drošāka izpētes metode nekā dzemdes palpācija. .

Fakts ir tāds, ka ar nelielām manipulācijām ultraskaņas diagnostikas laikā ir mazāks risks kaitēt jaunattīstības apaugļotajai olšūnai. Trieciens ar pirkstiem var kaitēt topošajam embrijam, vājināt vai pilnībā traucēt iekļūšanu gļotādā, provocēt menstruāciju sākšanos un izraisīt tonusu dzemdē.

Ultraskaņas veikšanas iespējamība pēc 1 nedēļas

Ko šajā laikā var dot ultraskaņa? 1 nedēļa ir vismazāk informatīvais periods. Pagaidām nav iespējams noteikt ne pašas grūtniecības iestāšanos, ne izmeklēt kādas novirzes. Šajā posmā auglim joprojām nav sirdsdarbības, tāpēc nav iespējams noteikt iesaldētu grūtniecību. Pat piektā nedēļa vēl ir ļoti agri, lai noteiktu patoloģiskas izmaiņas embriju attīstības procesā. Tāpat šis periods nav piemērots, lai noskaidrotu, vai grūtniecība ir intrauterīna vai nav.

Līdz ar to nav pamata veikt pārbaudes tik īsu laiku. Nekas vēl nav skaidrs. Viss, tā teikt, ir tikai dabas “plānos”. Viss, ko topošā māmiņa var darīt, ir gaidīt, cerēt un vadīt veselīgu dzīvesveidu. Galu galā nekad nav līdz galam skaidrs, kurā brīdī var notikt implantācija dzemdē – grūtniecības sākumā, kas savienos mātes ķermeni un nedzimušā bērna ķermeni turpmākos 9 mēnešus.