Jak znaleźć stan kochanki. Kobieca moc

leży z tyłu pęcherz moczowy i dalej odbytnica, śródotrzewnowy. Od dołu ciało macicy przechodzi w zaokrągloną część - szyjka macicy. Długość macicy kobiety wiek rozrodczyśrednio wynosi 7-8 cm, szerokość - 4 cm, grubość - 2-3 cm. Masa macicy wynosi nieródki waha się od 40 do 50 g, a u rodzących sięga 80 g. Zmiany te powstają na skutek przerostu warstwy mięśniowej w czasie ciąży. Objętość jamy macicy wynosi ≈ 5 - 6 cm³.

Macica jako narząd jest w dużej mierze ruchliwa i zależna od stanu sąsiadujące narządy może zajmować różne stanowiska. Zwykle oś podłużna macicy jest zorientowana wzdłuż osi miednicy (anteflexio). Pełny pęcherz i odbytnica odchylają macicę do przodu, do pozycji anteversio. Większość powierzchni macicy jest pokryta otrzewna, z wyjątkiem pochwowy części szyi. Macica ma w kształcie gruszki, spłaszczony w kierunku grzbietowo-brzusznym (przód-tył). Warstwy ściany macicy (zaczynając od warstwy zewnętrznej): parametrium, myometrium i endometrium. Trzon tuż nad przesmykiem i brzuszna część szyjki macicy są zewnętrznie pokryte przydankami.

Anatomia

Części macicy

Części macicy

Macica składa się z następujących części:

  • Dno macicy- Jest to górna wypukła część macicy, wystająca ponad linię zbiegu z macicą jajowody.
  • Ciało macicy- Środkowa (większa) część narządu ma kształt stożka.
  • Szyjka macicy- Dolna zwężona, zaokrąglona część macicy.

Funkcje

Macica jest narządem, w którym następuje rozwój zarodek i ciąża płód. Ze względu na wysoką elastyczność ścian macica może kilkakrotnie zwiększyć swoją objętość w czasie ciąży. Ale wraz z „rozciąganiem” ścian macicy, także podczas ciąży, z powodu przerostu miocytów i nadmiernego nawodnienia tkanki łącznej, macica znacznie zwiększa swój rozmiar. Będąc narządem z rozwiniętymi mięśniami, macica aktywnie uczestniczy w wydalaniu płodu poród.

Patologie

Anomalie rozwojowe

  • Aplazja (agenezja) macicy- niezwykle rzadko macica może być całkowicie nieobecna. Może występować mała macica dziecięca, zwykle z wyraźnym naciekaniem do przodu.
  • Powielenie trzonu macicy- wada rozwoju macicy, charakteryzująca się zdwojeniem macicy lub jej trzonu, powstająca na skutek niepełnego zespolenia obu przewody Mullera na wczesnym etapie embrionalny rozwój. W rezultacie kobieta z podwójną macicą może mieć jedną lub dwie szyjka macicy i jeden pochwa. Przy całkowitym braku połączenia tych przewodów rozwijają się dwie macice z dwiema szyjkami macicy i dwiema pochwami.
  • Przegroda wewnątrzmaciczna- niepełne połączenie podstaw embrionalnych macicy różne opcje, może prowadzić do obecności przegrody w macicy - macicy „dwurożnej” z wyraźnie widocznym wgłębieniem strzałkowym u dołu lub macicy „w kształcie siodła” bez przegrody w jamie, ale z wycięciem na dole. W przypadku macicy dwurożnej jeden z rogów może być bardzo mały, prymitywny, a czasami niespleciony.

Choroby

Objawem wielu chorób macicy może być macica leukorrhoea.

  • Rak macica - Nowotwory złośliwe w okolicy macicy.
    • Rak macicy- Rak macicy oznacza raka endometrium (wyściółki macicy), który rozprzestrzenia się na ściany macicy.
    • Rak szyjki macicy - nowotwór złośliwy, zlokalizowane są w okolicy szyjki macicy.
  • Endometrioza - choroba, w której komórki endometrium(wewnętrzna warstwa ściany macicy) wyrastają poza tę warstwę. Ponieważ tkanka endometrioidalna ma receptory dla hormonów, zachodzą w niej te same zmiany, co w normalne endometrium, objawiające się miesięcznym krwawieniem. Te małe krwawienia prowadzą do stanu zapalnego w otaczających tkankach i powodują główne objawy choroby: ból, zwiększoną objętość narządów, niepłodność. Leczenie endometriozy odbywa się za pomocą agonistów hormonu uwalniającego gonadotropiny (Decapeptyl depot, Diferelin, Buserelin-depot)
  • Zapalenie błony śluzowej macicy - Zapalenie błony śluzowej macicy. Choroba ta wpływa na funkcjonalne i podstawowe warstwy błony śluzowej macicy. Kiedy towarzyszy temu zapalenie warstwy mięśniowej macicy, mówi się o zapaleniu błony śluzowej macicy.
  • Erozja szyjki macicy - To jest wada nabłonkowy osłona pochwowej części szyjki macicy. Istnieją prawdziwe i fałszywe nadżerki szyjki macicy:
    • Prawdziwa erozja- odnosi się do ostrego choroby zapalneżeńskich narządów płciowych i jest częstym towarzyszem zapalenie szyjki macicy i zapalenie pochwy. Zwykle występuje na tle ogólnego stanu zapalnego szyjki macicy spowodowanego infekcje przenoszone drogą płciową lub warunkowo patogenna flora pochwy, pod wpływem czynników mechanicznych, niedożywienia tkanki szyjki macicy, naruszenia cykl menstruacyjny, tło hormonalne.
    • Ektopia (pseudoerozja)– panuje powszechne błędne przekonanie, że ektopia to reakcja organizmu na pojawienie się erozji, polegająca na próbie zastąpienia ubytku błony śluzowej pochwy (zewnętrznej) części szyjki macicy nabłonkiem walcowatym wyścielającym maciczną (wewnętrzną) część kanału szyjki macicy. Często to zamieszanie wynika z przestarzałego punktu widzenia niektórych lekarzy. Faktycznie ektopia- niezależna choroba, mało powiązana prawdziwa erozja. Oddzielny następujące typy pseudoerozje:
      • Wrodzona ektopia- w którym nabłonek walcowaty może u noworodków znajdować się poza ujściem zewnętrznym szyjki macicy lub przemieszczać się tam w okresie dojrzewania.
      • Nabyta ektopia- pęknięcia szyjki macicy podczas aborcji prowadzą do deformacji kanału szyjki macicy, czego skutkiem jest pourazowa ektopia nabłonka walcowatego (ektopia). Często (ale nie zawsze) towarzyszy proces zapalny.

Diagnostyka

  • Ogólny testy kliniczne(krew, mocz, biochemia)
  • Kolposkopia (rozszerzona, próba Schillera, próba błękitu metylenowego)
  • Badanie histologiczne podczas biopsji celowanej
  • Profil hormonalny
  • Histeroskopia
  • Laparoskopia

Operacje

Spinki do mankietów

  1. BSE.sci-lib.com. - Znaczenie słowa „macica” w Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej. Zarchiwizowane
  2. Reference-anatomia.ru. - Artykuł „Macica” w Podręczniku anatomii człowieka. Zarchiwizowane od oryginału w dniu 24 sierpnia 2011 r. Źródło 2 września 2008 r.
  3. Golkom.ru. - Artykuł „Macica” w skrócie encyklopedia medyczna. Zarchiwizowane od oryginału w dniu 24 sierpnia 2011 r. Źródło 2 września 2008 r.

Notatki


Fundacja Wikimedia.

Macica jest niesparowanym pustym narządem żeńskich narządów płciowych, który znajduje się w okolicy miednicy, ma kształt gruszki i jest przeznaczony do rozwoju i ciąży zapłodnionego jaja.

Struktura: szyja, korpus, spód.

Dno macicy, czyli sklepienie, to wypukła, gruszkowata i najbardziej masywna część narządu, położona powyżej poziomu zbiegu jajowodów. Środkowa pusta część tego narządu to ciało składające się z trzech warstw. Obszar, w którym ciało styka się z szyją, nazywany jest przesmykiem. Szyjka macicy sięga do pochwy, łączy się z nią i kończy w tzw. „ujściu macicy”, otoczonym pierścieniem mięśniowym. Plemniki przenikają przez tę dziurę i na końcu cykl menstruacyjny wypływa odrzucone endometrium i krew. Ujście macicy, czyli kanał szyjki macicy, jest zablokowane przez czop śluzowy, który jest wypychany podczas stosunku płciowego, aby umożliwić przedostanie się plemników do jamy macicy.

Lokalizacja

U nieródek macica waży do 50 gramów, po porodzie do 100 gramów. Długość narządu w okresie spoczynku wynosi 7-8 cm, szerokość 5 cm. W czasie ciąży macica dzięki elastyczności ścian osiąga wysokość 32 cm i wytrzymuje ciężar płodu do 5 kg.

Zwykle macica znajduje się pomiędzy pęcherz moczowy i odbytnica. W normalnej pozycji jego oś podłużna pokrywa się z osią miednicy.

Za normalne uważa się również lekkie przechylenie osi w prawo lub w lewo. Nie ma to wpływu na zdolność kobiety do poczęcia i urodzenia dziecka. Mniej powszechne jest odchylenie do tyłu osi podłużnej lub pozycja wygięta. Wysoki stopień odchylenia i skrzywienia macicy może skomplikować zdolność kobiety do poczęcia dziecka.

Po obu stronach trzonu macicy znajdują się specjalne więzadła, które ją podtrzymują i zapewniają ruch. Na przykład, gdy pęcherz jest pełny, narząd porusza się do przodu i do tyłu, gdy odbyt jest pełny. Przyłączenie i przeplatanie aparatu więzadłowego jest powodem, dla którego później W czasie ciąży nie zaleca się sięgania rękami: taka pozycja ciała prowadzi do napięcia aparatu więzadłowego, co może powodować niepożądaną zmianę pozycji płodu.

Muszle

Ściana tego narządu ma trzy warstwy. Warstwa powierzchniowa to błona surowicza lub obwód. Jest to część otrzewnej pokrywająca górną część macicy. Warstwa środkowa to tkanka mięśniowa lub myometrium - struktura kompleksowo splecionych gładkich włókien tkanki mięśniowej, a także wiązek tkanki łącznej o wysokiej elastyczności. W zależności od kierunku włókien mięśniowych w myometrium wyróżnia się trzy warstwy: wewnętrzną, środkową kolistą (okrągłą) i zewnętrzną.

Środkowa okrągła warstwa zawiera największa liczba szczególnie duże żyły, naczynia i przewody limfatyczne. Mięśnie macicy w ciele kobiety należą do najsilniejszych. Ich funkcją jest wypychanie dziecka podczas porodu. W tym momencie mięśnie macicy w pełni rozwijają swój potencjał. Chronią także płód w czasie ciąży. Mięśnie te są zawsze w dobrej kondycji. Skurcze nasilają się podczas stosunku płciowego i menstruacji. Ruchy te pomagają promować plemniki i usuwać endometrium.

Wewnętrzna błona śluzowa, czyli endometrium, to wewnętrzna warstwa utworzona przez komórki jednowarstwowego nabłonka walcowatego. Zawiera gruczoły macicy. Normalna grubość endometrium do 3 mm.

Cykl menstruacyjny i ciąża

Endometrium zmienia się pod wpływem hormonów płciowych. Od początku pierwszego dnia miesiączki w endometrium zachodzą procesy przygotowujące macicę do ciąży. Jeśli nawożenie i „sadzenie” jajo nie występuje, niepotrzebne dla organizmu tkanki są odrzucane i pojawia się krwawienie miesiączkowe.

Wideo: Wizualny opis cyklu miesiączkowego

Następnie cykl procesów rozpoczyna się od nowa. W zależności od okresu cykl miesięczny endometrium albo zwiększa swoją objętość, przygotowując „glebę” do wszczepienia zapłodnionego jaja, albo złuszcza się i zostaje wypychane, jeśli ciąża nie nastąpi. Średnio czas trwania cyklu miesiączkowego wynosi 26-28 dni.

Śluzowy „czop” szyjki macicy zapobiega przedostawaniu się patogennych mikroorganizmów do macicy i jajowody. Podczas owulacji i menstruacji czop śluzowy wychodzi, aby umożliwić przedostanie się plemników i wypływ krwi podczas menstruacji. W tym czasie ochrona kobiece ciało z powodu infekcji przenoszonych drogą płciową jest znacznie zmniejszona. Dlatego lekarze zalecają, aby kobiety poddawały się badaniom profilaktycznym u ginekologa i uważnie wybierały partnera seksualnego.

Ciąża ma miejsce, gdy plemnik dociera do komórki jajowej, zagnieżdża się w niej, a wyściółka macicy przejmuje rolę łóżka dla zarodka. Tło hormonalne zmiany w czasie ciąży, zatrzymujące odrzucenie endometrium i początek miesiączki. W czasie ciąży krwawienie z pochwy jest powodem do konsultacji z lekarzem.

Patologia

Zaburzenia rozwojowe mogą być spowodowane wrodzonymi patologiami macicy:


Najmniej dotkliwy stopień dwurożności to macica siodłowa, najwyższy stopień- kompletny dwurożny z pojedynczą szyjką. Przy takiej anomalii może nie być problemów z poczęciem, ale przebieg ciąży jest czysto indywidualny. Zazwyczaj nieprawidłowości w rozwoju macicy niosą ze sobą problemy z układem moczowo-płciowym i układy hormonalne, co może negatywnie wpłynąć na ciążę.

Anomalie lokalizacyjne

Może wystąpić w związku z patologiami innych narządów jama brzuszna lub mają wrodzoną naturę. Wyróżnia się następujące anomalie lokalizacyjne:


Choroby zapalne:

  • Zapalenie błony śluzowej macicy - zapalenie błony śluzowej;
  • Zapalenie mięśniówki macicy - zapalenie warstwy mięśniowej;
  • Zapalenie błony śluzowej macicy - podwójne zapalenie endometrium i mięśniówki macicy;
  • Zapalenie miednicy i otrzewnej to zapalenie otrzewnej pokrywającej narządy wewnętrzne.

Metody diagnostyczne

W zależności od charakteru patologii kobiecych układ rozrodczy lekarz może zlecić badania:

  • ultradźwięki (ultradźwięki);
  • prześwietlenie;
  • hormonalny;
  • kolposkopia ( badanie mikroskopowe szyjka macicy);
  • histeroskopia(badanie wizualne jamy macicy);
  • zapłodnienie (badanie drożności jajowodów);
  • cytologiczne (komórkowe);
  • histologiczne(sekcja tkanki);

Niepłodność jest jedną z konsekwencji pojawiających się w przypadku nieprawidłowości w budowie lub rozwoju żeńskich narządów płciowych. Statystyki mówią, że co druga kobieta borykająca się z niepłodnością ma zrosty tkanki łącznej lub zaburzenia perystaltyki jajowodów na skutek nieszczelności lub przeniesienia procesy zapalne narządy miednicy.

Jeśli zauważysz problemy z poczęciem dziecka, pamiętaj, że w większości przypadków niepowodzenia i zaburzenia funkcji seksualnych można leczyć i korygować. Najważniejsze jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie.

Treść

Macica jest jednym z najważniejszych narządów żeńskiego układu rozrodczego, ponieważ odgrywa rolę główną rolę w ciąży, wzroście i rozwoju dziecka. W zależności od okresu cyklu miesiączkowego, początku ciąży lub obecności określonej patologii, lokalizacja i wielkość macicy kobiety może się zmienić.

Struktura

Macica jest pustą strukturą mięśniową, która jest elastyczna i ma zdolność rozciągania się i powrotu do pierwotnej pozycji. Jego ściany są reprezentowane przez trzy warstwy:

  • endometrium (wewnętrzna błona śluzowa);
  • myometrium (środkowa warstwa mięśniowa);
  • perimetrium (zewnętrzna błona surowicza).

Istnieją trzy części: szyja, korpus lub jama i spód. Szyjka macicy to wąski, mięśniowy cylinder łączący jamę macicy z pochwą. Ma dwie gardła: zewnętrzną, która otwiera się do pochwy i wewnętrzną, która otwiera się do jamy. Na podstawie umiejscowienia szyjki macicy oraz jej struktury i konsystencji można ocenić obecność ciąży. Zmiękczenie tkanek i uzyskanie lekko niebieskawego odcienia to jedna z pierwszych oznak pomyślnego zapłodnienia i rozwoju zarodka.

Długość ciała wynosi około 6-7 cm, a długość szyi około 2-3 cm. nierodzicielka masa macicy osiąga 50 g; u dziewcząt, które urodziły, wartość tę można zwiększyć do 80 g. To samo dotyczy wielkości narządu: u tych, które urodziły: jego długość i objętość są nieco większe u tych, które nie rodziły. Dzieje się tak na skutek rozciągania warstwy mięśniowej podczas ciąży.

Po bokach znajdują się jajniki, które łączą się z trzonem macicy poprzez jajowody. To właśnie przez rurki jajo uwolnione przez jajniki jest transportowane, aby połączyć się z plemnikiem i utworzyć zygotę.

Lokalizacja w ciele

Teraz ważne jest, aby zrozumieć, gdzie zwykle znajduje się macica kobiety. Narząd ten znajduje się przed odbytnicą i za pęcherzem.

Macica kobiety jest dość mobilna, ponieważ jest utrzymywana w przestrzeni za pomocą więzadeł mięśniowych, które mają zdolność kurczenia się i rozciągania. Dlatego często tworzy się zakręt, a położenie szyi i jamy zmienia się. Ciało odchyla się albo do przodu w kierunku pęcherza (patologiczne przodozgięcie), albo do tyłu w kierunku odbytnicy (retrowersja i retrofleksja). Przyczynami tej sytuacji mogą być: cecha wrodzona kobiety oraz ucisk mechaniczny, osłabienie aparatu więzadłowego i zrosty.

Lekkie przechylenie organów w jedną stronę jest absolutnie normalne zjawisko. Jeśli jednak macica kobiety zmienia położenie z powodu zrostów, jest to patologia.

Zmiany lokalizacji w czasie ciąży

Jak ułożona jest macica podczas ciąży? Już od trzeciego miesiąca narząd zaczyna znacznie się powiększać. Jeśli wcześniej znajdował się za spojeniem łonowym, to począwszy od drugiego trymestru macica stopniowo unosi się wyżej, a na początku 5 miesiąca dno może osiągnąć poziom pępka. Jest to związane z możliwą dusznością podczas najnowsze daty, ponieważ wnęka zwiększa się dziesiątki razy i zaczyna wywierać nacisk na przeponę. Ponadto narząd wywiera nacisk na pęcherz i żołądek. W związku z tym kobieta często odczuwa zgagę, dyskomfort w żołądku i częste oddawanie moczu.

Według kształtu i rozmiaru ciało macicy Ginekolog może określić wiek ciążowy. Na przykład w pierwszych tygodniach ma kształt gruszki, a w miarę wzrostu płodu staje się zaokrąglony wygląd. Wysokość dna macicy kobiety określa czas trwania ciąży.

Gdzie dokładnie znajduje się szyjka macicy i jama macicy podczas ciąży? W czasie ciąży ich lokalizacja się nie zmienia. Ciało nadal zajmuje pozycję za pęcherzem i przed odbytnicą. Ale jednocześnie jego rozmiar znacznie się zmienia.

W późniejszych stadiach, gdy organizm rozpoczyna intensywne przygotowania do porodu, szyjka macicy zaczyna się skracać i może osiągnąć zaledwie 15-20 mm. W tym samym czasie sama macica zaczyna opadać. Dlatego też wypadanie brzucha określane jest najczęściej jako możliwe narodziny w najbliższej przyszłości.

Możliwe odchylenia

Na podstawie tego, jak i gdzie znajduje się macica kobiety, można ocenić stan całego układu rozrodczego. Ponieważ każde odchylenie jest oznaką rozwoju jakiejś patologii.

Główne anomalie lokalizacyjne.

Stronniczość. Występuje w kilku rodzajach. Przede wszystkim rozróżnia się przemieszczenia w płaszczyźnie poziomej i wzdłużnej. W pierwszym przypadku kobieta ma zgięcie macicy lub przechylenie na bok. Drugi rodzaj przemieszczenia charakteryzuje się rotacją lub skręceniem macicy. Objawy tych odchyleń w lokalizacji macicy są najczęściej bolesne doznania

podczas menstruacji, zaburzenia funkcjonowania innych struktur układu rozrodczego, a także problemy z poczęciem lub urodzeniem dziecka. Jednakże, gdy macica odchyla się do tyłu lub do przodu, kąt staje się ostry. Może to dodatkowo utrudniać przedostanie się plemnika do komórki jajowej.

Ponieważ macica jest ruchomym narządem mięśniowym, jej lokalizacja może zmieniać się przez całe życie kobiety. Ułatwiają to okresy cyklu miesiączkowego, ciąża, menopauza i patologia.



Powiązane publikacje