Skóra wygląda, jakby została spalona. Co zrobić w przypadku oparzeń od wrzącej wody, oleju, oparzeń słonecznych i innych typowych oparzeń? Co zrobić, jeśli poparzysz się olejem

2014-09-01 13:29:13

Natalia pyta:

Witam, proszę powiedzieć, co mnie boli: pierwszego dnia gardło mnie tylko bolało i było zaczerwienienie, drugiego dnia gardło się rozluźniło i miałem wrażenie, że skóra złuszczyła wszystkie błony śluzowe, jak przy oparzeniu, można nawet w niektórych miejscach gardła widać kawałki łuszczącej się skóry (przepraszam, nie wiem jak to poprawnie ująć). Trzeciego dnia prawa strona jamy ustnej (dziąsła i podniebienie) również stała się luźna i bolesna

Odpowiedzi Imszeniecka Maria Leonidowna:

Dzień dobry. Potrzebujesz badania przez laryngologa lub dentystę; być może masz zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, objawy alergiczne, objaw choroby zakaźnej lub wiele innych. Powodzenia

2014-05-16 14:55:10

Natalia pyta:

Cześć. Proszę, pomóż mi to rozgryźć.
Mam 32 lata.
Od lutego tego roku nieustannie choruję. Kaszel, katar, kichanie, osłabienie. Od lutego do maja temperatura wzrosła kilkukrotnie do 37,8.
Terapeuta na bieżąco diagnozuje ARVI. A kiedy już zdiagnozowano u mnie zapalenie krtani i tchawicy (koniec marca), jestem w trakcie leczenia, przez dzień lub dwa chodzę w mniej więcej normalnym stanie i w nowym kręgu. Od lutego do maja zachorowałem w ten sposób około 5 razy.
W lutym miałam robioną fluorografię - wszystko w porządku, przeszłam badania lekarskie. (badania krwi i moczu są w normie).
Od lutego i nadal mam ciągły kaszel.

W kwietniu do wymienionych objawów dołączyło zapalenie spojówek (okulista stwierdził, że to alergia) i opryszczka wargi.

Na dodatek do tego wszystkiego od prawie roku żyję w ciągłym stresie (różne poważne problemy rodzinne).
W czasie wakacji majowych znów zacząłem się bardzo źle czuć. wszystkie objawy uległy pogorszeniu, dodatkowo wystąpiła silna niedrożność nosa (alergiczny nieżyt nosa – diagnoza laryngologa)
Zwróciłem się do znanego mi lekarza. Usłyszała świszczący oddech i leczyła mnie na odoskrzelowe zapalenie płuc (wcześniej badanie krwi wykazało podwyższone leukocyty, reszty wskaźników nie znam). Po 5 kroplach dzień później zaczęła mnie bardzo boleć skóra od tyłu głowy do dolnej części pleców. Na skórze nie ma żadnych zmian, nie ma też wysypki. Boli przy dotyku. Jak oparzenie słoneczne. Poszedłem do lekarza chorób zakaźnych i kazał mi zrobić serię badań.
Zdałem, ale nie ma możliwości skontaktowania się z tymi lekarzami, żeby pokazać wyniki, są na urlopie.
Oto wyniki, wymienię te, które są wysokie
AlAT 273 jednostki/l
ASAT 184 szt./l
anty - HSV (typy 1 i 2) IgG 19.3 ind. poz
anty EBV IgG - EBNA (trująca biel) 122 jednostki/ml
anty EBV IgG - VCA (białe kapsułki) 416 jednostek/ml

leukocyty 16,48 tys./µl
segmentacja neutrofili. 74%
neutrofile (ogółem) 80%
limfocyty 11%
neutrofile, abs 13,18 tys./µl
monocyty, abs 1,32 tys./µl

Z góry bardzo dziękuję. Mam nadzieję, że przedstawiłem wszystko jasno. Naprawdę nie mogę się doczekać odpowiedzi.

Odpowiedzi Suchow Jurij Aleksandrowicz:

Witaj, Natalio.
Twoje obawy są niestety bardzo uzasadnione.
Objawy bakteryjnego procesu zapalnego, długotrwała gorączka niewiadomego pochodzenia, wtórne niedobory odporności, należy również wykluczyć VH i aktywację zakażenia opryszczką. Pilnie wskazana jest konsultacja z kompetentnym specjalistą chorób zakaźnych i ewentualnie leczenie szpitalne – prosimy o kontakt.
Z poważaniem Yu Sukhov.

2015-07-24 23:08:13

Rustem pyta:

Cześć. Spalone plamy na bielactwo na plecach. Mocno szczypią. Rozrywają się jak serwetki, gdy dotkniesz ich nieco mocniej. Zastosowałem sok ziemniaczany. Powiedz mi, co mam robić. I czy te oparzenia na tle bielactwa nabytego mogą prowadzić, nie daj Boże, do raka skóry? Choruję już ponad 10 lat. Około 30% skóry jest pokryta plamami. Choroba znacznie się rozwinęła w ciągu ostatnich 3 lat z powodu silnego stresu. Co można zrobić w przypadku takich oparzeń?

Odpowiedzi Gudarenko Wiera Juriewna:

Witaj Rustemie! Wskazane jest, aby pokazać zmienioną chorobowo skórę dermatologowi. Jeśli jednak nie jest to możliwe, zalecam nakładanie proszku baneocyny i żelu Solcoseryl na dotknięte obszary skóry, aż do zagojenia. Jeśli nie będziesz regularnie wystawiać dotkniętych obszarów skóry na promieniowanie słoneczne lub toksyczne chemikalia, wszystko się zagoi i nigdy nie będziesz mieć raka skóry. Wskazane jest okresowe zgłaszanie się do dermatologa-onkologa w celu przeprowadzenia badań profilaktycznych (1-2 razy w roku).

2014-10-27 01:12:33

Ulyana pyta:

Cześć! Proszę, powiedz mi co robić! Któregoś dnia w Tajlandii bardzo mocno się poparzyłem pod tropikalnym słońcem. Kiedy wszedłem do pokoju, odkryłem dużą zmarszczkę na dolnej powiece w pobliżu prawego oka (widać to przy skręcie oka), bolała przez jeden dzień, ale na lewym oku nie ma czegoś takiego. Na razie mam przy sobie tylko balsam „Rescuer”, stosuję go dwa dni, ale zmarszczka nie znika. Wygląda jak u starszej pani. Czy skóra się zregeneruje? Czy skóra wokół oczu ogólnie regeneruje się po oparzeniach słonecznych (podejrzewam, że to właśnie to)? Mam 27 lat, bardzo mi przykro to widzieć, nie chcę chodzić jak stara kobieta. Skóra jest tam trochę twarda. Rozumiem, że to moja wina, ale co mam teraz zrobić? A po prawej stronie twarzy - na skroni - pojawił się guzek, obrzęk, nie boli, ale boli ucho pod nim. Guz ma wyraźne granice, wyróżnia się pod skórą, miał nieco inny kolor, ale dziś jest mniejszy. Na początku na skroni była tylko mocna żyła, nie zwróciłem na to uwagi, myślałem, że to od gorąca, ale został ślad. w dniu, w którym pojawił się obrzęk. Wypiłem Cetyryzynę, ponieważ była to jedyna, jaką miałem przy sobie. Co to mogło być? Czy powinnam dalej brać pigułki? Mimo to nie ma temperatury ani gorączki, stan jest jak zwykle. Z góry bardzo dziękuję!

Odpowiedzi Gudarenko Wiera Juriewna:

Witaj Uljano! Według Ciebie masz oparzenie słoneczne na twarzy i narośl na skroni, która nie boli, ale boli Cię ucho. Aby leczyć oparzenia słoneczne, należy przede wszystkim schronić się przed słońcem; można nałożyć na twarz chłodzące balsamy z zimnego wywaru z rumianku lub herbaty. Pantenol w sprayu bardzo dobrze łagodzi stany zapalne. Po oparzeniu słonecznym skóra całkowicie się regeneruje, jeśli nie będziesz się ponownie opalać i będziesz odpowiednio pielęgnować skórę (regularne oczyszczanie i nawilżanie, ochrona UV). Trudno ocenić budowę świątyni bez zdjęcia. Zdjęcie możesz przesłać rejestrując się na stronie http://telederm.com.ua/, gdzie otrzymasz szczegółowe porady.

2014-01-28 08:34:16

Andriej pyta:

Witam doktorze.

Proszę o przeczytanie moich pytań do końca, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby istniała na nie jednoznaczna odpowiedź, ale problem pozostaje. Jednocześnie musisz zdecydować, jak zachowywać się z innymi w życiu codziennym i antymie.
Problem istnieje od około 15 miesięcy, nie znaleziono odpowiedzi. Dlatego staram się analizować na tle całości informacji.
Daty podaję ze względu na ryzyko.
I tak: początek września 2012 r. niechroniony przez P.A. z kolegą z pracy. Po 2 tygodniach testy na wszystkie choroby przenoszone drogą płciową - PCR, a także HIV, kiłę (nie wiedziałem o czasie serokonwersji) - wszystko było negatywne, z wyjątkiem gardnerelli. Dlatego nie mogło być mowy o fobiach. Gardnerela leczona była Secnidoxem + Dazolicem przez 10 dni + lekami przeciwgrzybiczymi. Około miesiąc później, od ryzyka, zacząłem zauważać stany gorączkowe i ból gardła. Przypisywany stresowi. Rozpoczęło się ciężkie zapalenie cewki moczowej. Skierowali mnie do urologa.
Po 2,5 miesiąca. Urolog – druga seria antybiotyków – Unidox Solutab na 10 dni i leki na prostatę. Prostata uwolniona. Mam nadzieję, że pozbędziemy się przyczyny.
Wszystkie powtarzające się choroby przenoszone drogą płciową są negatywne.
Po 3 miesiącach: T znacznie wzrosło do 37,5, doszło do stanu zapalnego prawej części podżuchwowej, przedniej części szyjki macicy i tylnej części odcinka szyjnego L/U. Ból nerek, śledziony, wątroby. Ból w pachwinie, pod. z myszami. Na dłoniach i nogach poniżej kolan pojawiło się silne swędzenie, swędziało jak po ukąszeniu komara – bardzo mocno. Pojawiły się małe, jaskrawoczerwone kropki, przypominające pęknięte naczynia krwionośne. Potem zaczęły pojawiać się niektóre kolory pieprzyków i nie znikały.
Na ciele pojawiły się małe kulki, które stwierdzono w wyniku łagodnego bólu. Łagodny obrzęk twarzy. Po odbyciu kary moje ręce i nogi zaczęły drętwieć, mrowić i swędzić. Trwało to ostro 3-4 tygodnie.
Ciągły ból gardła, biały nalot na języku i bokach policzków. Jakaś wysypka od wewnątrz. Bok policzków. Płonący wir. Na języku ślady zębów po bokach - ostre wgłębienia. Hodowle w zbiorniku przez prawie 11 miesięcy: dwukrotnie nosogardło: Staphylococcus aureus i Streptococcus pnemo 10 na 5 w obu przypadkach. Krew jest sterylna, dysbioza jelitowa. CIĄGLE SIĘ POCIĘ. Nastąpiła utrata wagi o 92-80. Teraz 86kg.
Oparzenie typu płonącego skóry, bardzo częste. Węzły chłonne były zapieczone. myszy, ramiona, plecy.
Po badaniach ostrej fazy: po 3,5 miesiącach CMV PCR: jedno laboratorium Zeskrobanie utajonego nosicielstwa cewki moczowej. Inny, Sinevo - zeskrobanie PCR, ślina i krew mają wynik negatywny na obecność CMV.
Ogólne badanie krwi 3,5 miesiąca: niewielki wzrost poziomu hemoglobiny, erytrocytów i limfocytów.
po 6,5 miesiącach krew EBV PCR jest ujemna, jądro ANTI F jest 13 razy większe od progu, kapsyd M jest ujemny. Badania reumatyczne – negatywne, dwa kursy leczenia laryngologicznego – bez rezultatu.
Płuca są w normie.
Teraz – 15 miesięcy. ELISA 13 miesięcy HIV-ujemny, BLOT HIV 11 miesięcy. Negatywny. Trepomemal A\T negatywnie. Partner: 12 miesięcy HIV-ujemny. Mam wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, F, wynik negatywny. Wątroba i śledziona są powiększone. Bóle stawów kolanowych (był na samym początku, ale przeciwciała przeciwko kleszczowi Chlamydia jaglicy były ujemne A, M, F. Nigdy nie chorowałam.
Nogi i ramiona drętwieją, zwłaszcza w nocy, pocą się. Ból wątroby, śledziony. Oczy, uczucie piasku. Zaczerwienienia występowały już od dłuższego czasu i teraz.
Najbardziej niepokojąca jest neuropatia. Drętwienie nóg i większej części ramion, swędzenie dłoni i stóp. Ból wątroby i śledziony, ciągły ból gardła. T – po południu do 37,2. Wieczorem wszystko wraca do normy.
Specjaliści chorób zakaźnych (więcej niż jeden) kierują mnie do laryngologa i terapeuty. Te do neurologa. Przebieg leczenia zapalenia migdałków nie przyniósł rezultatów. Centrum HIV – zdecydowanie wykluczyli swoje. Środki uspokajające nie działają.
Dlaczego piszę... To na pewno nie jest fobia. W tym czasie znalazłem te same osoby, u których ryzyko jest podobne, wiele z nich chroniło pochwę, niezabezpieczoną jamę ustną w roli przekaźnika.
Niektórzy mają kontakt z osobą zakażoną wirusem HIV, niektórzy są chronieni przed wirusem HIV ujemnym na podstawie wyników badań. Nie na próżno ludzie sprawdzają siebie i swoich partnerów.
Są osoby z około 5-letnim stażem. Stracić wzrok, problemy z układem mięśniowo-szkieletowym.
Immunogram wskazuje na spadek CD 4. Jest ich bardzo dużo... OBJAWY SĄ BARDZO PODOBNE,

PYTANIA:
- Biorąc pod uwagę specyfikę neuropatii, co jeszcze może jej dać? NAJWAŻNIEJSZE PYTANIE JEST
- Z jakim specjalistą mogę się ponownie skontaktować?
- ponieważ był to ostry etap, jest to coś, z czym organizm spotyka się po raz pierwszy, lub aktywacja EBV i CMV może również spowodować ostry etap. Opryszczka 6,7,8 nie występuje w Doniecku.
-ponieważ każda opryszczka powinna zniknąć na tle normalnej odporności, jakiś nowy typ wirusa jest przerażający. U wszystkich, których znam, około 15 osób, problem został rozwiązany dopiero po 7 latach doświadczenia. W zasobach Internetu komunikują się w wątkach fobowych. W związku z tym teoretycznie sugerujemy nowy typ wirusa HIV (przepraszam za fobię), który teoretycznie powinien zostać wykryty: PCR lub immunoblot.
Chociaż wielu wykonywało zarówno blot, jak i PCR DNA, RNA – wszystko dało wynik negatywny.
Powtarzam, niestety, wiele osób ma te objawy drogą przenoszenia. Lekarze odsyłają się nawzajem. Specjaliści chorób zakaźnych, stwierdzając brak anty-M i PCR w przypadku opryszczki, mówią - nie u nas.
- czy w Twojej praktyce zdarzały się takie przypadki, w których stwierdzono problem?
Dziękuję za odpowiedź. Po tych 17 miesiącach nie ma do kogo się zwrócić.

Odpowiedzi Vasqueza Estuardo Eduardowicza:

Witaj Andriej!
Istnieje coś takiego jak Internet, który obecnie nie tylko umożliwia nam komunikację, ale także przeszkadza lekarzom i dezorientuje pacjentów. Pacjenci zaczynają odpowiednio zastanawiać się i myśleć „profesjonalnie”, na pewnych etapach wydawania recept albo częściowo, albo wcale nie realizują zaleceń lekarskich zgodnie z zaleceniami, dodając własne lub to, czego się gdzieś nauczyli – i proces się przeciąga (i 3 i 5 lat ).
W Twoim piśmie pomieszamy Twoje przemyślenia, a lekarze nie zawsze mają możliwość i chęć prowadzenia zajęć indywidualnych – nie jest to nasze zadanie i być może dlatego czasami kieruję Cię do innych specjalistów.
Dla przykładu (z kontekstu Twoich pytań): „... skoro opryszczka powinna zniknąć na tle normalnej odporności, jakiś nowy typ wirusa jest straszny”. Jako lekarz nie sądzę, ale nie mam najmniejszej ochoty udowadniać tego ani Tobie, ani żadnemu innemu pacjentowi, ale chętnie porozmawiam na ten temat z moimi kolegami.
Rada: Zapomnij o całej swojej „wiedzy medycznej” i zacznij od stałego, lokalnego terapeuty, ufając mu i ściśle przestrzegając jego wskazówek. bez podwójnego sprawdzania. W przeciwnym razie proces będzie postępował coraz bardziej: nastąpi naruszenie Twojego statusu odpornościowego z udziałem układu limfatycznego, którego przyczyną może być jakakolwiek infekcja (od drobnej do poważnej). W tej chwili nie szukałbym agenta; nie sądzę, że jest to konieczne z praktycznego punktu widzenia.

2012-12-29 23:41:24

Swietłana pyta:

Dzień dobry
Powiedz mi, Proszę! Wszystko zaczęło się od tego, że 1,5 roku temu farbowałam się wraz z siostrą farbą rozjaśniającą, co spowodowało u obojga duże poparzenia na głowach, już przy pierwszym myciu po farbowaniu spłukiwała się czubek włosów, obojgu na mnie i na moją siostrę, ale nic nie robiliśmy z myślą, że wszystko się zagoi, po 2 farbowaniu, samo wypadanie trwało aż do momentu, gdy zaczęła bardzo boleć skóra głowy i straciliśmy 70% włosów czyli według obu szacunków dziennie wypada 200–300 włosów. Po skontaktowaniu się ze specjalistą od skóry przepisali tabletki Aleran i Pantovigar na 3 miesiące, wyniki były zerowe. Nadal bardzo bolała mnie skóra głowy i bardzo wypadały włosy, po czym udałam się do trychologa. Lekarz stwierdził, że to łojotok, który można wyleczyć już w wieku 26 lat. Po wykonaniu badań: Oto wyniki z 5. dnia cyklu miesiączkowego: Hormony
Faza folikularna testeronu 0,52
LG 5,35
FSH 4,79
Progesteron 0,61
Żelazo w surowicy 30.3
OZhSS 56.1
Ferrytyna 73,1
t3 ogólne 1.07
t4 ogólne 8.20
ttg 1.20
Tyreoglobulina 28,0
Ogólna analiza krwi
hemoglobina 144
czerwone krwinki 5,00
hematokryt 42,2
Średnia objętość czerwonych krwinek 84
Średnia zawartość hemoglobiny w czerwonych krwinkach wynosi 28,8
Średnie stężenie NV w erytrocytach 341
Płytki krwi 477++
leukocyty 6.2
Segmentowane neutrofile% 56
Eozynofile% 2
Bazofile % 0
Monocyty % 6
Limfocyty % 35
Indeks koloru 0,86
Mielocyty 0
Metamielocyty 0
neutrofile pasmowe 1
Komórki plazmatyczne 0
To wszystkie badania, które zalecił mi lekarz i zalecił stosowanie Systemu 4 (2 miesiące) - stosuję System 4 codziennie, zmniejszyło się wypadanie włosów, obecnie wypada 150-200 włosów dziennie, ale problem nie został rozwiązany ani u mnie ani u mojej siostry, po kursie lekarz stwierdził, że nie zna przyczyny tego wszystkiego i wskazał na zaburzenia nerwowe, ale ja i moja siostra nie mamy tego. Proszę powiedz mi co mam zrobić w tej sytuacji??? Straciłam już wiarę w odbudowę włosów. Jakie środki mogą mi pomóc?? Proszę pomóż mi(

Odpowiedzi Kovalenko Julia Aleksandrowna:

Witaj Swietłano! Jestem pewna, że ​​Ty i Twoja siostra potrzebujecie pomocy kompetentnego dermatologa; sam tricholog nie wystarczy. I minęło wystarczająco dużo czasu. Z wynikami badań powinien się zapoznać ten, kto je zlecił, czyli oczekuje od nich odpowiedzi na swoje pytania. Jest składnik alergiczny. Przy tak długotrwałym stanie możesz nawet pokazać się profesorowi. Znajdź mądrego lekarza i bądź cierpliwy. Terapia zewnętrzna jest dla Ciebie główną, ale nie jedyną.

2011-12-01 18:18:57

Ilona pyta:

Cześć. Mam 26 lat.
Od 1 roku studiów czasami odczuwałam bóle w okolicy kości ogonowej (tępy ból), objawiało się to tym, że siedziałam na krześle i siedziałam długo, np. w pracy, na studiach. Tak się złożyło, że w tym roku byłam operowana z powodu ostrego zapalenia przyzębia. Przez miesiąc po operacji nie siedziałam, tylko leżałam lub stałam. Kiedy wszystko wróciło do normy, miejsce wycięcia w świetle jelita i na pośladku zaczęło się osadzać. Ale teraz ból w okolicy kości ogonowej nasilił się i zaczął pojawiać się nie tylko wtedy, gdy gdzieś siadam, ale także gdy napinam pośladki lub obracam się w łóżku. Byłam u proktologa, stwierdził, że być może ból nasilił się w związku z operowanym zapaleniem przyzębia i stwierdził, że to kokcygodonia. Przepisał głośnik diodowy i magnes z nowokainą do stosowania przez 10 dni. Ból nasilił się w 3 dniu zabiegów i trwał aż do zakończenia zabiegów, a dodatkowo podczas ostatniego zabiegu dynamika spowodowała drobne oparzenia skóry (((. Teraz skóra się złuszcza, a kość ogonowa nadal boli przy tych samych ruchach. Lekarz powiedział, że tak jest najprawdopodobniej przez całe życie, czasem bardziej, czasem mniej, ale doradź mi, co mam zrobić i czy tak jest przez resztę życia moje życie?

Dziękuję za odpowiedzi.

Odpowiedzi Łukaszewicz Ilona Wiktorowna:

Kochana Ilono! Jeśli proktolog był już u Ciebie konsultowany i nie widzi u Ciebie żadnej patologii proktologicznej (tzn. objawy zapalenia przyzębia ustąpiły, a rana całkowicie się zagoiła, nie ma uszkodzeń kości ogonowej i nabłonkowego odcinka kości ogonowej), to powinieneś skonsultuj się z neurologiem. Przed konsultacją z neurologiem należy wykonać prześwietlenie okolicy lędźwiowo-krzyżowej w 2 projekcjach. Neurolog zaleci terapię, która zmniejszy ból i dyskomfort w tym obszarze.

2011-07-14 18:03:11

Wiktor pyta:

Witam, chciałbym zapytać. Od ryzykownego kontaktu minęły prawie 2 miesiące. W tym czasie dwukrotnie przebadano mnie na obecność wirusa HIV. tydzień i 1,5 miesiąca od kontaktu. Póki co wszystko jest negatywne. Ale objawy, które pojawiły się kilka tygodni po kontakcie, mnie dobijają
1. Nagłe osłabienie. Przez trzy dni spałam jak kobieta w ciąży, 12-15 godzin na dobę.
2. Silne pocenie się, nie w nocy, ale w ciągu dnia, trwało kilka dni.
3. Ból i chrupanie w stawach. Wydaje się, że ból minął, ale chrupanie nadal występuje.
4. Ból głowy i zawroty głowy. Nigdy nie miałam takich ataków zawrotów głowy:(
5. Ból szyi, jakbym był przeziębiony. To tak, jakby szczypało mnie w nerwy lub stawy, nie wiem, co to jest. Do tego lekki ból pod pachami.
6. Bolało mnie gardło przez kilka dni, potem przeszło.
7. Na moim ciele pojawiają się czerwone plamy, ale zauważyłam, że pojawiają się, gdy założę syntetyczne ubrania i trochę się spocimy, a gdy tylko wyschną, natychmiast znikają.
8. W jamie ustnej pojawiały się w różnych momentach jakieś rany... jak rany, zdarzało mi się to już wcześniej, ale jednak... te rany same zniknęły w ciągu 2 dni. Teraz wszystko wydaje się być w porządku.
9. Wysypka na szyi, swędzenie szyi i ramion przed łokciami... Nie wiem jak to miejsce się nazywa. Mam to od dzieciństwa, ale tym razem to uczucie nie ustępuje na długo, znajomi, którzy to wiedzą, mówią, że to oparzenie... i rzeczywiście moja szyja jest teraz bardzo poparzona, po prostu dopasowuję się do konturów twarzy Koszulka piłkarska
10. Od czasu do czasu bolał mnie brzuch i miałam biegunkę, ale trwało to tylko 2 dni.
11. Skóra stała się jakoś delikatna, kiedy ją drapię, pozostają czerwone ślady, ale wszyscy moi przyjaciele mówią, że to normalne, może po prostu zacząłem widzieć coś, czego wcześniej nie widziałem.
12. Bolą mnie nerki, czego też nigdy wcześniej u siebie nie zauważałam.
Od tygodnia i dłużej nie zaobserwowałam żadnych objawów typu gorączka, powiększone węzły chłonne, opryszczki też nie mam, nie odczuwam też kaszlu, kataru, nie, nie, kicham i tyle. Bardzo rzadko.
Teraz trochę więcej informacji, które mam nadzieję pomogą Ci udzielić bardziej wiarygodnej odpowiedzi
Przez ostatnie 3-4 lata żyłam w ciągłym stresie, ciągłych skandalach w rodzinie, szalony szef w pracy ciągle groził mi zwolnieniem, były jeszcze inne lęki panikowe, niepewność, groźby pod moim adresem, zawsze tak było. wydawało się, że coś spiskują przeciwko mnie, a ja muszę mieć się na baczności, wkrótce rozwiązałem wszystkie problemy i wydawało się, że mogę się uspokoić, ale potem nastąpiła śmierć jednego z moich bliskich, stres. Potem, w wyniku pewnych okoliczności, schemat snu został utracony, początkowo zmienił się dzień i noc, potem przyszedł moment, gdy musiałem nie spać całą noc, a o 6 rano zasnąć na kilka godzin i już nie spać , sen został odpędzony, wtedy mogłem zasnąć o 16:00 i obudzić się o 20:00 na kolację. W związku z tym zacząłem podejrzewać, że mam HIV, a biorąc pod uwagę moją podejrzliwość, był to wyrok śmierci; I zacząłem szukać symptomów i od tego momentu wszystko się zaczęło, przerażenie, strach i im więcej o tym myślałem, tym bardziej się to wszystko objawiało, straciłem apetyt, obudziłem się z jakąś ciężką głową i z ciało, jakby przeszło po nim setka słoni, kolejny obóz tańczących Cyganów. Z biegiem czasu pogodziłem się ze swoją diagnozą i stopniowo zacząłem się oddalać, przestałem czuć węzły, przełykałem ślinę, nie zatrzymując się, żeby sprawdzić, czy boli ją gardło, przestałem się denerwować, jakby objawy zaczęły ustępować , wypróżnienia wróciły do ​​normy, głowa wydawała się mniej boleć, gardło ustąpiło. W okresie aktywnych objawów i największego momentu stanu depresyjnego cały czas próbowałam podnieść temperaturę, bo miała wzrosnąć, ale nie podniosłam jej powyżej 36,7, niezależnie od tego, jak bardzo byłam zdenerwowana. Ogólnie czuję się już dobrze, jednak wydaje mi się, że mam jakieś osłabienie, a może to tylko ja. Generalnie pogodziłem się z diagnozą, choć nadziei jest niewiele. Przygotowałam scenariusz pogrzebu i listę rzeczy do zrobienia. Generalnie jak nie znajdą HIV to na pewno zwariuję :)
A ja też mam tarczycę II stopnia i znana mi endokrynolog kategorycznie zabroniła mi się denerwować i spokojnie poczekać 3 miesiące i powtórzyć badania.
I jeszcze zanim zaczęła mnie boleć szyja i całe ciało, spałam pod klimatyzatorem i często pod nim przesiadywałam. komputer jest pod nim. Klimatyzacja działała na bezpośrednie ciśnienie, a temperatura wynosiła około 19-22 stopni. Być może to też miało wpływ na wszystko, co mnie spotkało. Zmierzyłam ponownie temperaturę: 36,4. Swoją drogą to już rok odkąd przyjechałam z zagranicy i to moje pierwsze lato w rodzinnym mieście, temperatura sięga tutaj 45 stopni. ogólnie pomóż mi zrozumieć moją sytuację, w zasadzie jestem już przygotowany na najgorsze, ale wciąż jest mała, ledwo żywa nadzieja. Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź.

Uczucie oparzenia skóry bez zewnętrznych objawów, jeśli nie przestraszy, wprawi w zakłopotanie każdą osobę. Co więcej, różne formacje lub dyskomfort na naskórku zawsze sygnalizują poważne zaburzenia w organizmie. W niektórych przypadkach towarzyszy im łuszczenie się lub zaczerwienienie, ale zdarza się również, że nie ma zewnętrznych objawów, ale pojawia się uczucie oparzenia.
Jedyną słuszną decyzją w takiej sytuacji byłoby udanie się do najbliższego szpitala i skonsultowanie się z dermatologiem. W przeciwnym razie istnieje ryzyko przeoczenia początkowego stadium choroby.

Zgodnie z koncepcjami medycznymi, uczucie oparzenia odczuwa się w sytuacjach, gdy górne warstwy naskórka są długotrwale podrażniane czynnikami zewnętrznymi lub wewnętrznymi. Schorzenie to spowodowane jest reakcją receptorów skórnych i jego charakter określa się jako napadowy.

Pacjenci często zauważają, że uczucie oparzenia bez widocznych objawów nasila się wieczorem, a w ciągu dnia objawy słabną. Na tym tle ogólny stan zdrowia może się pogorszyć, ponieważ organizm nie ma możliwości pełnego odpoczynku i regeneracji. W związku z tym utrata zdolności do pracy, pojawia się drażliwość i przepracowanie.

Często można odczuwać swędzenie, gdy pacjent dotyka dotkniętej skóry rękami. Jednak tym, co zmusza go do udania się na konsultację do lekarza, jest dopiero pojawienie się widocznych plam lub wysypek, których pojawienie się, jak się wydaje na pierwszy rzut oka, jest bezprzyczynowe.

Powoduje

Uczucie pieczenia po dotknięciu może być zlokalizowane w różnych częściach ciała. Jeżeli pojawi się taki objaw, lekarz najprawdopodobniej skieruje pacjenta na dodatkową konsultację do dermatologa i innych wyspecjalizowanych specjalistów, co pozwoli na postawienie ostatecznej diagnozy i rozpoczęcie leczenia.

Istnieje wiele czynników zewnętrznych i wewnętrznych, które wywołują uczucie oparzenia bez zewnętrznego uszkodzenia skóry. Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo.

Zewnętrzny

Po ekspozycji na taki czynnik najłatwiej jest ustalić przyczynę oparzenia. Dzieje się tak, ponieważ dana osoba ma możliwość śledzenia reakcji naskórka, gdy ten lub inny przedmiot dotyka skóry.
Załóżmy, że jeśli dana osoba zostanie ukąszona przez jakiegokolwiek owada, wówczas uczucie oparzenia pojawi się niemal natychmiast, zwłaszcza jeśli była to pszczoła, osa lub komar. Ofiara odczuje największe podrażnienie w ciągu pierwszych minut, a nawet sekund po zdarzeniu, a jego stan może się pogorszyć, jeśli w przeszłości miał alergię na ukąszenia owadów.

Mówiąc o czynniku termicznym, jest mało prawdopodobne, aby jego wpływ pozostał niezauważony, ponieważ takiemu oparzeniu często towarzyszy zaczerwienienie skóry i pojawienie się pęcherzy. Jeśli jednak substancja drażniąca dotknie skóry tylko przez kilka sekund, osoba może tego nie zauważyć, nie będzie przekrwienia, a uczucie oparzenia pozostanie, ale minie po kilku godzinach.

Domowy

Największą trudnością w zdiagnozowaniu przyczyny pieczenia bez widocznych objawów są sytuacje, w których pacjent ma patologie wewnętrzne. Rozważmy bardziej szczegółowo najbardziej prawdopodobne przyczyny rozwoju tego stanu.

Przedstawiony objaw nie jest wcale nieszkodliwy i nie należy go lekceważyć. Lekarze zauważają również, że uczucie oparzenia bez widocznych oznak na skórze może być sygnałem rozwoju patologii onkologicznej w początkowej fazie, chorób narządów wewnętrznych, stawów, dny moczanowej, cukrzycy, nieprawidłowego funkcjonowania wątroby, nerek i pęcherzyk żółciowy. Dlatego ważne jest, aby szukać pomocy, gdy tylko zacznie się odczuwać pieczenie. Lekarze przeprowadzą dokładną diagnostykę różnicową, zidentyfikują chorobę i opracują właściwy schemat leczenia.

Leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest ustalenie prawdziwej przyczyny uczucia oparzenia bez widocznych objawów. W większości przypadków jest to wpływ czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Dlatego początkowe działania lekarzy będą miały na celu zatrzymanie prawdziwego procesu patologicznego, co pomoże pacjentowi pozbyć się nieprzyjemnych objawów zewnętrznych i dyskomfortu.

Możliwe jest, że w przypadku poważnej choroby leczenie farmakologiczne lub zachowawcze może nie pomóc i wtedy pacjent będzie wymagał interwencji chirurgicznej. Ale jednocześnie im szybciej operacja zostanie wykonana, tym większa szansa na korzystny wynik i całkowite wyzdrowienie pacjenta.
Jeśli więc pojawi się uczucie oparzenia, algorytm działań będzie w przybliżeniu następujący:

  1. Identyfikacja przyczyny. Bez tego nie da się obejść. W związku z tym osoba musi udać się do kliniki, przejść badanie wizualne, przekazać niezbędne materiały biologiczne do badań i, jeśli to konieczne, przejść diagnostykę instrumentalną. Zdecydowanie należy powiedzieć lekarzowi o wszelkich, nawet niewielkich dolegliwościach. Pomoże mu to poprawnie sformułować obraz kliniczny.
  2. Uderzenie. Zasada terapii zawsze zależy od przyczyny źródłowej, dlatego nie można z całą pewnością powiedzieć, co jest potrzebne w konkretnym przypadku. W przypadku niektórych zaburzeń wystarczy leczenie farmakologiczne, w przypadku innych może być konieczna operacja.
  3. Fizjoterapia. Pamiętaj, aby wziąć udział w kompleksowym leczeniu przyczyn wewnętrznych, które prowadzą do uczucia oparzenia. Taka ekspozycja pomoże uporać się z niektórymi chorobami, a także zwiększy poziom reakcji obronnych organizmu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że samodiagnoza i leczenie mogą znacznie pogorszyć stan, dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem nawet przy tak pozornie nieistotnym objawie.

Źródła

  1. Zespół autorów (L. A. Aleksanyan, L. S. Biryukova, A. L. Vertkin, A. V. Glazunov, L. M. Gumin, V. G. Moskvichev, E. A. Prokhorovich, S. I. Rapoport , A. V. Topolyansky, Kh. M. Torshkhoeva, L. G. Turbinina), Podręcznik terapeuty. Wydawnictwo Eksmo, 2008, ISBN 978-5-699-30442-4.
  2. Podręcznik lekarza praktycznego, pod red. AI Vorobyov, Moskwa, Medicine, 1992, ISBN 5-225-02641-9
  3. Wielka Encyklopedia Medyczna - Redaktor Naczelny: Akademik Akademii Nauk ZSRR (RAN) i Akademii Nauk Medycznych ZSRR (RAMS) B.V. Pietrowski. - Moskwa, wydawnictwo „Encyklopedia radziecka” 1989.

Skóra składa się z następujących warstw:

  • naskórek ( zewnętrzna część skóry);
  • skóra właściwa ( część tkanki łącznej skóry);
  • tkanka podskórna ( Tkanka podskórna).

Naskórek

Warstwa ta jest powierzchowna i zapewnia organizmowi niezawodną ochronę przed patogennymi czynnikami środowiskowymi. Ponadto naskórek jest wielowarstwowy, a każda warstwa różni się budową. Warstwy te zapewniają ciągłą odnowę skóry.

Naskórek składa się z następujących warstw:

  • warstwa podstawna ( zapewnia proces reprodukcji komórek skóry);
  • warstwa kolczysta ( zapewnia mechaniczną ochronę przed uszkodzeniami);
  • warstwa ziarnista ( chroni leżące poniżej warstwy przed wnikaniem wody);
  • błyszcząca warstwa ( uczestniczy w procesie keratynizacji komórek);
  • warstwa rogowa naskórka ( chroni skórę przed wprowadzeniem do niej patogennych mikroorganizmów).

Skóra właściwa

Warstwa ta składa się z tkanki łącznej i znajduje się pomiędzy naskórkiem a tkanką podskórną. Skóra właściwa, dzięki zawartości w niej włókien kolagenu i elastyny, nadaje skórze elastyczność.

Skóra właściwa składa się z następujących warstw:

  • warstwa brodawkowata ( obejmuje pętle naczyń włosowatych i zakończenia nerwowe);
  • warstwa siatki ( zawiera naczynia krwionośne, mięśnie, gruczoły potowe i łojowe, a także mieszki włosowe).
Warstwy skóry właściwej biorą udział w termoregulacji, a także pełnią ochronę immunologiczną.

Podskórna

Ta warstwa skóry składa się z tłuszczu podskórnego. Tkanka tłuszczowa gromadzi i magazynuje składniki odżywcze, dzięki czemu pełni funkcję energetyczną. Podskórna skóra służy również jako niezawodna ochrona narządów wewnętrznych przed uszkodzeniami mechanicznymi.

W przypadku oparzeń w warstwach skóry powstają następujące uszkodzenia:

  • powierzchowne lub całkowite uszkodzenie naskórka ( pierwszego i drugiego stopnia);
  • powierzchowne lub całkowite uszkodzenie skóry właściwej ( trzeci stopień A i trzeci stopień B);
  • uszkodzenie wszystkich trzech warstw skóry ( czwarty stopień).
W przypadku powierzchownych zmian oparzeniowych naskórka całkowite przywrócenie skóry następuje bez blizn, w niektórych przypadkach może pozostać ledwo zauważalna blizna. Jednak w przypadku uszkodzenia skóry właściwej, ponieważ warstwa ta nie jest w stanie się zregenerować, w większości przypadków po wygojeniu na powierzchni skóry pozostają szorstkie blizny. Kiedy dotknięte zostaną wszystkie trzy warstwy, następuje całkowite odkształcenie skóry, a następnie zaburzenie jej funkcji.

Należy również zauważyć, że w przypadku poparzeń funkcja ochronna skóry jest znacznie zmniejszona, co może prowadzić do przenikania drobnoustrojów i rozwoju procesu zakaźno-zapalnego.

Układ krążenia skóry jest bardzo dobrze rozwinięty. Naczynia przechodząc przez podskórną tkankę tłuszczową docierają do skóry właściwej, tworząc na jej granicy głęboką sieć skórno-naczyniową. Z tej sieci naczynia krwionośne i limfatyczne rozciągają się w górę do skóry właściwej, zaopatrując zakończenia nerwowe, gruczoły potowe, łojowe i mieszki włosowe. Pomiędzy warstwą brodawkową i siatkową tworzy się druga powierzchowna sieć skórno-naczyniowa.

Oparzenia powodują zaburzenie mikrokrążenia, co może prowadzić do odwodnienia organizmu na skutek masowego przemieszczania się płynu z przestrzeni wewnątrznaczyniowej do przestrzeni pozanaczyniowej. Ponadto z powodu uszkodzenia tkanki płyn zaczyna wyciekać z małych naczyń, co następnie prowadzi do powstania obrzęku. W przypadku rozległych ran oparzeniowych zniszczenie naczyń krwionośnych może prowadzić do rozwoju szoku oparzeniowego.

Przyczyny oparzeń

Oparzenia mogą rozwinąć się z następujących powodów:
  • efekty termiczne;
  • Narażenie chemiczne;
  • wpływ elektryczny;
  • narażenie na promieniowanie.

Wpływ termiczny

Do oparzeń dochodzi w wyniku bezpośredniego kontaktu z ogniem, wrzącą wodą lub parą.
  • Ogień. W przypadku narażenia na działanie ognia najczęściej dotknięta jest twarz i górne drogi oddechowe. W przypadku oparzeń innych części ciała usunięcie spalonej odzieży staje się trudne, co może prowadzić do rozwoju procesu zakaźnego.
  • Gotująca się woda. W takim przypadku obszar oparzenia może być niewielki, ale dość głęboki.
  • Para. W większości przypadków pod wpływem pary dochodzi do płytkich uszkodzeń tkanek ( często zajęte są górne drogi oddechowe).
  • Gorące przedmioty. Kiedy skóra zostanie uszkodzona przez gorące przedmioty, w miejscu narażenia pozostają wyraźne granice obiektu. Oparzenia te są dość głębokie i charakteryzują się stopniem uszkodzenia od drugiego do czwartego.
Stopień uszkodzenia skóry w wyniku ekspozycji termicznej zależy od następujących czynników:
  • wpływ na temperaturę ( im wyższa temperatura, tym silniejsze uszkodzenie);
  • czas ekspozycji na skórę ( im dłuższy czas kontaktu, tym poważniejszy stopień oparzenia);
  • przewodność cieplna ( im wyższy, tym większy stopień uszkodzenia);
  • stan skóry i zdrowie ofiary.

Narażenie chemiczne

Oparzenia chemiczne powstają w wyniku narażenia skóry na działanie agresywnych środków chemicznych ( np. kwasy, zasady). Stopień uszkodzenia zależy od jego stężenia i czasu trwania kontaktu.

Do oparzeń chemicznych mogą wystąpić następujące substancje znajdujące się na skórze:

  • Kwasy. Działanie kwasów na powierzchnię skóry powoduje powstawanie płytkich zmian. Po ekspozycji na dotkniętym obszarze w krótkim czasie tworzy się strup oparzeniowy, który uniemożliwia dalsze wnikanie kwasów w głąb skóry.
  • Zasady żrące. Pod wpływem działania żrących zasad na powierzchnię skóry dochodzi do jej głębokiego uszkodzenia.
  • Sole niektórych metali ciężkich ( np. azotan srebra, chlorek cynku). Uszkodzenia skóry przez te substancje w większości przypadków powodują powierzchowne oparzenia.

Uderzenie elektryczne

W wyniku kontaktu z materiałem przewodzącym powstają oparzenia elektryczne. Prąd elektryczny rozprzestrzenia się poprzez tkanki o dużej przewodności elektrycznej poprzez krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, mięśnie oraz w mniejszym stopniu przez skórę, kości czy tkankę tłuszczową. Prąd jest niebezpieczny dla życia ludzkiego, gdy jego wartość przekracza 0,1 A ( amper).

Urazy elektryczne dzielą się na:

  • niskie napięcie;
  • Wysokie napięcie;
  • superwoltaiczne.
W przypadku porażenia prądem na ciele ofiary zawsze pozostaje ślad prądu ( punkt wejścia i wyjścia). Oparzenia tego typu charakteryzują się niewielkim obszarem uszkodzeń, ale są dość głębokie.

Narażenie na promieniowanie

Oparzenia na skutek narażenia na promieniowanie mogą być spowodowane:
  • Promieniowanie ultrafioletowe. Zmiany skórne wywołane promieniowaniem ultrafioletowym występują głównie latem. Oparzenia w tym przypadku są płytkie, ale charakteryzują się dużym obszarem uszkodzeń. Pod wpływem światła ultrafioletowego często dochodzi do powierzchownych oparzeń pierwszego lub drugiego stopnia.
  • Promieniowanie jonizujące. Uderzenie to prowadzi do uszkodzenia nie tylko skóry, ale także pobliskich narządów i tkanek. Oparzenia w tym przypadku charakteryzują się płytką formą uszkodzenia.
  • Promieniowanie podczerwone. Może powodować uszkodzenie oczu, głównie siatkówki i rogówki, a także skóry. Stopień uszkodzenia w tym przypadku będzie zależał od intensywności promieniowania, a także od czasu trwania ekspozycji.

Stopnie oparzeń

W 1960 roku zdecydowano się podzielić oparzenia na cztery stopnie:
  • I stopień;
  • II stopień;
  • stopień III-A i III-B;
  • Stopień IV.

Stopień oparzenia Mechanizm rozwoju Cechy przejawów zewnętrznych
I stopień dochodzi do powierzchownego uszkodzenia górnych warstw naskórka, gojenie oparzeń tego stopnia następuje bez tworzenia się blizn przekrwienie ( zaczerwienienie), obrzęk, ból, dysfunkcja dotkniętego obszaru
II stopień powierzchniowe warstwy naskórka ulegają całkowitemu uszkodzeniu ból, tworzenie się pęcherzy zawierających przezroczysty płyn w środku
Stopień III-A wszystkie warstwy naskórka aż do skóry właściwej ulegają uszkodzeniu ( skóra właściwa może być częściowo dotknięta) tworzy się sucha lub miękka skorupa oparzeniowa ( parch) jasnobrązowy
Stopień III-B dotknięte są wszystkie warstwy naskórka, skóry właściwej, a także częściowo tkanki podskórnej tworzy się gęsta, sucha skorupa oparzeniowa o brązowym kolorze
Stopień IV dotknięte są wszystkie warstwy skóry, w tym mięśnie i ścięgna aż do kości charakteryzuje się tworzeniem ciemnobrązowej lub czarnej skorupy oparzeniowej

Istnieje również klasyfikacja stopni oparzenia według Kreibicha, który wyróżnił pięć stopni oparzenia. Klasyfikacja ta różni się od poprzedniej tym, że stopień III-B nazywany jest czwartym, a czwarty stopień nazywany jest piątym.

Głębokość oparzenia zależy od następujących czynników:

  • charakter czynnika termicznego;
  • temperatura substancji czynnej;
  • czas trwania ekspozycji;
  • stopień nagrzania głębokich warstw skóry.
Ze względu na zdolność samodzielnego gojenia się oparzenia dzielą się na dwie grupy:
  • Powierzchowne oparzenia. Należą do nich oparzenia pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia. Zmiany te charakteryzują się tym, że potrafią się całkowicie samoistnie zagoić, bez operacji, czyli bez tworzenia się blizn.
  • Głębokie oparzenia. Należą do nich oparzenia trzeciego B i czwartego stopnia, które nie są zdolne do pełnego samodzielnego wygojenia ( pozostawia szorstką bliznę).

Objawy oparzeń

Oparzenia klasyfikuje się ze względu na lokalizację:
  • twarze ( w większości przypadków prowadzi do uszkodzenia oczu);
  • oskalpować;
  • górne drogi oddechowe ( może wystąpić ból, utrata głosu, duszność i kaszel z niewielką ilością plwociny lub z smugami sadzy);
  • kończyn górnych i dolnych ( przy oparzeniach okolicy stawowej istnieje ryzyko dysfunkcji kończyn);
  • tułów;
  • krocze ( może prowadzić do dysfunkcji narządów wydalniczych).

Stopień oparzenia Objawy Zdjęcie
I stopień Przy tym stopniu oparzenia obserwuje się zaczerwienienie, obrzęk i ból. Skóra w miejscu zmiany jest jasnoróżowa, wrażliwa na dotyk i lekko wystaje ponad zdrową powierzchnię skóry. Z uwagi na to, że przy takim stopniu oparzenia dochodzi jedynie do powierzchownego uszkodzenia nabłonka, już po kilku dniach na skórze wysuszonej i pomarszczonej pojawia się jedynie niewielka pigmentacja, która po pewnym czasie samoistnie ustępuje ( średnio trzy do czterech dni).
II stopień Przy oparzeniu drugiego stopnia, podobnie jak przy pierwszym, w miejscu urazu występuje przekrwienie, obrzęk i piekący ból. Jednak w tym przypadku na skutek odwarstwiania się naskórka na powierzchni skóry pojawiają się drobne, zwiotczałe pęcherze, wypełnione jasnożółtym, przezroczystym płynem. Jeśli pęcherze pękną, na ich miejscu obserwuje się czerwonawą erozję. Gojenie tego rodzaju oparzeń następuje samoistnie od dziesiątego do dwunastego dnia bez tworzenia się blizn.
Stopień III-A Przy oparzeniach tego stopnia naskórek i część skóry właściwej ulegają uszkodzeniu ( mieszki włosowe, gruczoły łojowe i potowe zostają zachowane). Obserwuje się martwicę tkanek, a także z powodu wyraźnych zmian naczyniowych obrzęk rozprzestrzenia się na całej grubości skóry. W trzecim stopniu A tworzy się sucha, jasnobrązowa lub miękka biało-szara skorupa oparzeniowa. Dotykowa wrażliwość skóry na ból zostaje zachowana lub zmniejszona. Na dotkniętej powierzchni skóry tworzą się pęcherze, których wielkość waha się od dwóch centymetrów i więcej, z gęstą ścianą wypełnioną gęstą żółtą galaretowatą cieczą. Nabłonek skóry trwa średnio od czterech do sześciu tygodni, ale w przypadku wystąpienia procesu zapalnego gojenie może trwać trzy miesiące.

Stopień III-B W oparzeniach III stopnia martwica obejmuje całą grubość naskórka i skóry właściwej z częściowym wychwytem tłuszczu podskórnego. W tym stopniu obserwuje się powstawanie pęcherzy wypełnionych płynem krwotocznym ( poplamione krwią). Powstała skorupa oparzeniowa jest sucha lub mokra, żółta, szara lub ciemnobrązowa. Występuje gwałtowny spadek lub brak bólu. Samogojenie się ran na tym etapie nie występuje.
Stopień IV Oparzenia czwartego stopnia dotyczą nie tylko wszystkich warstw skóry, ale także mięśni, powięzi i ścięgien aż do kości. Na dotkniętej powierzchni tworzy się ciemnobrązowa lub czarna skorupa oparzeniowa, przez którą widoczna jest sieć żylna. Ze względu na zniszczenie zakończeń nerwowych na tym etapie nie występuje ból. Na tym etapie obserwuje się ciężkie zatrucie, a także istnieje wysokie ryzyko wystąpienia ropnych powikłań.

Notatka: W większości przypadków w przypadku oparzeń stopnie uszkodzeń często się łączą. Jednak ciężkość stanu pacjenta zależy nie tylko od stopnia oparzenia, ale także od obszaru zmiany.

Oparzenia dzielą się na rozległe ( uszkodzenie 10–15% skóry lub więcej) i niezbyt rozbudowany. W przypadku rozległych i głębokich oparzeń z powierzchownymi zmianami skórnymi przekraczającymi 15–25% i powyżej 10% ze zmianami głębokimi może wystąpić choroba oparzeniowa.

Choroba oparzeniowa to grupa objawów klinicznych wywołanych termicznym uszkodzeniem skóry i pobliskich tkanek. Występuje przy masowym zniszczeniu tkanek z uwolnieniem dużych ilości substancji biologicznie czynnych.

Nasilenie i przebieg choroby oparzeniowej zależy od następujących czynników:

  • wiek ofiary;
  • lokalizacja oparzenia;
  • stopień oparzenia;
  • dotknięty obszar.
Wyróżnia się cztery okresy choroby oparzeniowej:
  • szok palić;
  • spalić zatrucie;
  • sepsa oparzeniowa ( infekcja oparzeniowa);
  • rekonwalescencja ( powrót do zdrowia).

Spal szok

Szok oparzeniowy to pierwszy okres choroby oparzeniowej. Czas trwania szoku waha się od kilku godzin do dwóch do trzech dni.

Stopnie szoku oparzeniowego

Pierwszy stopień Drugi stopień Trzeci stopień
Typowe dla oparzeń z uszkodzeniem skóry nie większym niż 15–20%. W tym stopniu w dotkniętych obszarach obserwuje się palący ból. Tętno do 90 uderzeń na minutę, a ciśnienie krwi w granicach normy. Obserwuje się go w oparzeniach obejmujących 21–60% ciała. Tętno w tym przypadku wynosi 100–120 uderzeń na minutę, ciśnienie krwi i temperatura ciała są obniżone. Drugi stopień charakteryzuje się również uczuciem dreszczy, nudności i pragnienia. Wstrząs oparzeniowy trzeciego stopnia charakteryzuje się uszkodzeniem ponad 60% powierzchni ciała. Stan ofiary w tym przypadku jest niezwykle poważny, puls jest praktycznie niewyczuwalny ( nitkowaty), ciśnienie krwi 80 mm Hg. Sztuka. ( milimetry rtęci).

Spalić toksemię

Ostra zatrucie oparzeniowe jest spowodowane narażeniem na substancje toksyczne ( toksyny bakteryjne, produkty rozkładu białek). Okres ten rozpoczyna się trzeciego lub czwartego dnia i trwa od jednego do dwóch tygodni. Charakteryzuje się tym, że ofiara doświadcza zespołu zatrucia.

Następujące objawy są charakterystyczne dla zespołu zatrucia:

  • wzrost temperatury ciała ( do 38 – 41 stopni w przypadku głębokich zmian);
  • mdłości;
  • pragnienie.

Spalić septykotoksemię

Okres ten tradycyjnie rozpoczyna się dziesiątego dnia i trwa do końca trzeciego do piątego tygodnia po urazie. Charakteryzuje się przyczepieniem infekcji do dotkniętego obszaru, co prowadzi do utraty białek i elektrolitów. Jeśli dynamika jest ujemna, może to prowadzić do wyczerpania ciała i śmierci ofiary. W większości przypadków okres ten obserwuje się przy oparzeniach trzeciego stopnia, a także przy głębokich zmianach.

Następujące objawy są charakterystyczne dla septykotoksemii oparzeniowej:

  • słabość;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • dreszcze;
  • drażliwość;
  • zażółcenie skóry i twardówki ( z uszkodzeniem wątroby);
  • wzrost częstości akcji serca ( częstoskurcz).

Rekonwalescencja

W przypadku skutecznego leczenia chirurgicznego lub zachowawczego rany oparzeniowe goją się, przywraca się funkcjonowanie narządów wewnętrznych, a pacjent wraca do zdrowia.

Określenie obszaru oparzenia

W ocenie ciężkości urazu termicznego oprócz głębokości oparzenia istotna jest jego powierzchnia. We współczesnej medycynie stosuje się kilka metod pomiaru powierzchni oparzeń.

Wyróżnia się następujące metody określania obszaru oparzenia:

  • zasada dziewiątek;
  • reguła dłoni;
  • Metoda Postnikowa.

Zasada dziewiątek

Najprostszym i najbardziej dostępnym sposobem określenia obszaru oparzenia jest „reguła dziewiątek”. Zgodnie z tą zasadą prawie wszystkie części ciała są warunkowo podzielone na równe części o wielkości 9% całkowitej powierzchni całego ciała.
Zasada dziewiątek Zdjęcie
głowa i szyja 9%
górne kończyny
(każdą rękę) przy 9%
przednia powierzchnia ciała 18%
(klatka piersiowa i brzuch po 9%.)
tylna powierzchnia ciała 18%
(górna i dolna część pleców po 9%.)
dolne kończyny ( każda noga) w wieku 18 lat%
(udo 9%, podudzie i stopa 9%)
Krok 1%

Zasada dłoni

Inną metodą określania obszaru oparzenia jest „zasada dłoni”. Istotą tej metody jest to, że powierzchnię dłoni oparzonej osoby przyjmuje się jako 1% całej powierzchni ciała. Tę zasadę stosuje się w przypadku małych oparzeń.

Metoda Postnikowa

Również we współczesnej medycynie stosuje się metodę określania obszaru oparzenia według Postnikova. Do pomiaru oparzeń stosuje się sterylny celofan lub gazę i nakłada się je na dotknięty obszar. Na materiale zaznacza się kontury wypalonych obszarów, które następnie wycina się i umieszcza na specjalnym papierze milimetrowym w celu określenia obszaru oparzenia.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń obejmuje:
  • wyeliminowanie źródła czynnika aktywnego;
  • chłodzenie spalonych miejsc;
  • zastosowanie aseptycznego opatrunku;
  • znieczulenie;
  • dzwonienie po karetkę.

Eliminacja źródła czynnika aktywnego

W tym celu należy wyciągnąć ofiarę z ognia, zgasić płonącą odzież, zaprzestać kontaktu z gorącymi przedmiotami, płynami, parą itp. Im szybciej udzielona zostanie ta pomoc, tym płytsza będzie głębokość oparzenia.

Chłodzenie spalonych miejsc

Należy jak najszybciej polać miejsce oparzenia bieżącą wodą przez 10 – 15 minut. Woda powinna mieć optymalną temperaturę - od 12 do 18 stopni Celsjusza. Ma to na celu zapobieganie procesowi uszkodzenia zdrowych tkanek znajdujących się w pobliżu oparzenia. Ponadto zimna bieżąca woda powoduje skurcz naczyń i zmniejszenie wrażliwości zakończeń nerwowych, dlatego działa przeciwbólowo.

Notatka: W przypadku oparzeń III i IV stopnia nie stosuje się tej pierwszej pomocy.

Zakładanie aseptycznego opatrunku

Przed nałożeniem aseptycznego opatrunku należy ostrożnie odciąć ubranie z oparzonych miejsc. W żadnym wypadku nie należy próbować czyścić spalonych miejsc ( usunąć resztki odzieży, smołę, bitum itp. przyklejone do skóry.), a także otwórz bąbelki. Nie zaleca się smarowania poparzonych miejsc tłuszczami roślinnymi i zwierzęcymi, roztworami nadmanganianu potasu lub zielenią brylantową.

Suche i czyste szaliki, ręczniki i prześcieradła można stosować jako opatrunek aseptyczny. Na ranę oparzeniową należy założyć aseptyczny opatrunek bez wstępnego leczenia. Jeśli dotknięte są palce u rąk i nóg, należy pomiędzy nimi umieścić dodatkowy materiał, aby zapobiec sklejaniu się części skóry. Można w tym celu użyć bandaża lub czystej chusteczki, którą przed nałożeniem należy zwilżyć zimną wodą, a następnie wycisnąć.

Znieczulenie

Jeśli podczas oparzenia odczuwasz silny ból, powinieneś zażyć leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub paracetamol. Aby uzyskać szybki efekt terapeutyczny, należy zażyć dwie tabletki ibuprofenu po 200 mg lub dwie tabletki paracetamolu po 500 mg.

Wezwanie karetki

Istnieją następujące wskazania, w przypadku których konieczne jest wezwanie karetki pogotowia:
  • na oparzenia trzeciego i czwartego stopnia;
  • w przypadku, gdy powierzchnia oparzenia II stopnia przekracza wielkość dłoni ofiary;
  • w przypadku oparzeń pierwszego stopnia, gdy dotknięty obszar obejmuje więcej niż dziesięć procent powierzchni ciała ( na przykład cały obszar brzucha lub cała kończyna górna);
  • gdy dotknięte są takie części ciała jak twarz, szyja, okolice stawów, dłonie, stopy czy krocze;
  • jeśli po oparzeniu wystąpią nudności lub wymioty;
  • gdy po oparzeniu następuje długi ( ponad 12 godzin) podwyższona temperatura ciała;
  • jeśli stan pogorszy się drugiego dnia po oparzeniu ( zwiększony ból lub bardziej wyraźne zaczerwienienie);
  • z drętwieniem w dotkniętym obszarze.

Gojenie : zdrowienie

ARGOSULFAN® krem ​​wspomaga gojenie otarć i małych ran. Połączenie składnika antybakteryjnego, sulfatiazolu srebra i jonów srebra zapewnia szerokie spektrum działania antybakteryjnego kremu. Lek można stosować nie tylko na rany zlokalizowane na otwartych obszarach ciała, ale także pod bandażami. Produkt nie tylko goi rany, ale także działa przeciwdrobnoustrojowo, a ponadto wspomaga gojenie się ran bez szorstkiej blizny.

Leczenie oparzeń

Leczenie oparzeń może być dwojakiego rodzaju:
  • konserwatywny;
  • operacyjny.
Sposób leczenia oparzeń zależy od następujących czynników:
  • dotknięty obszar;
  • głębokość zmiany;
  • lokalizacja zmiany;
  • przyczyna oparzenia;
  • rozwój choroby oparzeniowej u ofiary;
  • wiek ofiary.

Leczenie zachowawcze

Znajduje zastosowanie w leczeniu oparzeń powierzchownych, terapię tę stosuje się także przed i pooperacyjną w przypadku zmian głębokich.

Zachowawcze leczenie oparzeń obejmuje:

  • metoda zamknięta;
  • metoda otwarta.

Metoda zamknięta
Ta metoda leczenia charakteryzuje się nakładaniem bandaży z substancją leczniczą na dotknięte obszary skóry.
Stopień oparzenia Leczenie
I stopień W takim przypadku konieczne jest nałożenie sterylnego bandaża z maścią przeciwoparzeniową. Zwykle wymiana bandaża na nowy nie jest wymagana, ponieważ przy pierwszym stopniu oparzenia dotknięte obszary skóry goją się w krótkim czasie ( do siedmiu dni).
II stopień W drugim stopniu na powierzchnię oparzenia nakłada się bandaże z maściami bakteriobójczymi ( na przykład lewomekol, silwacyna, dioksyzol), które działają przygnębiająco na aktywność życiową drobnoustrojów. Opatrunki te należy zmieniać co dwa dni.
Stopień III-A W przypadku zmian tego stopnia na powierzchni skóry tworzy się skorupa oparzeniowa ( parch). Skórę wokół powstałego strupa należy potraktować nadtlenkiem wodoru ( 3% ), furatsilina ( 0,02% roztwór wodny lub 0,066% roztwór alkoholu), chlorheksydyna ( 0,05% ) lub inny roztwór antyseptyczny, po czym należy nałożyć sterylny bandaż. Po dwóch do trzech tygodniach strup po oparzeniu znika i zaleca się nakładanie bandaży z maściami bakteriobójczymi na dotkniętą powierzchnię. Całkowite zagojenie rany oparzeniowej w tym przypadku następuje po około miesiącu.
III-B i Stopień IV W przypadku tych oparzeń leczenie miejscowe stosuje się jedynie w celu przyspieszenia procesu odrzucania strupu oparzeniowego. Bandaże z maściami i roztworami antyseptycznymi należy codziennie nakładać na dotkniętą powierzchnię skóry. W tym przypadku gojenie oparzeń następuje dopiero po operacji.

Zamknięta metoda leczenia ma następujące zalety:
  • zastosowane bandaże zapobiegają zakażeniu rany oparzeniowej;
  • bandaż chroni uszkodzoną powierzchnię przed uszkodzeniem;
  • stosowane leki zabijają drobnoustroje, a także przyspieszają gojenie rany oparzeniowej.
Zamknięta metoda leczenia ma następujące wady:
  • zmiana bandaża wywołuje bolesne odczucia;
  • rozpuszczenie martwiczej tkanki pod bandażem prowadzi do zwiększonego zatrucia.

Otwarty sposób
Ta metoda leczenia charakteryzuje się wykorzystaniem specjalnego sprzętu ( np. promieniowanie ultrafioletowe, oczyszczacz powietrza, filtry bakteryjne), który dostępny jest wyłącznie na wyspecjalizowanych oddziałach szpitali oparzeniowych.

Otwarta metoda leczenia ma na celu przyspieszenie tworzenia się suchej skorupy oparzeniowej, ponieważ miękki i wilgotny strup stanowi sprzyjające środowisko dla namnażania się drobnoustrojów. W takim przypadku dwa do trzech razy dziennie na uszkodzoną powierzchnię skóry nakłada się różne roztwory antyseptyczne ( na przykład jaskrawa zieleń ( genialna zieleń) 1%, nadmanganian potasu ( nadmanganian potasu) 5% ), po czym rana oparzeniowa pozostaje otwarta. W pomieszczeniu, w którym znajduje się ofiara, powietrze jest stale oczyszczane z bakterii. Działania te przyczyniają się do powstania suchego strupa w ciągu jednego do dwóch dni.

W większości przypadków tą metodą leczy się oparzenia twarzy, szyi i krocza.

Otwarta metoda leczenia ma następujące zalety:

  • sprzyja szybkiemu tworzeniu się suchego parcha;
  • pozwala obserwować dynamikę gojenia się tkanek.
Otwarta metoda leczenia ma następujące wady:
  • utrata wilgoci i osocza z rany oparzeniowej;
  • wysoki koszt stosowanej metody leczenia.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku oparzeń można zastosować następujące rodzaje interwencji chirurgicznych:
  • nekrotomia;
  • nekrektomia;
  • etapowa nekrektomia;
  • amputacja kończyny;
  • przeszczep skóry.
Nekrotomia
Ta interwencja chirurgiczna polega na przecięciu powstałego strupu w głębokich zmianach oparzeniowych. Nekrotomię wykonuje się w trybie pilnym, aby zapewnić dopływ krwi do tkanek. Jeśli ta interwencja nie zostanie wykonana w odpowiednim czasie, może rozwinąć się martwica dotkniętego obszaru.

Nerektomia
Nekrektomię wykonuje się w przypadku oparzeń III stopnia w celu usunięcia martwej tkanki w przypadku głębokich i ograniczonych zmian. Ten rodzaj operacji pozwala dokładnie oczyścić ranę oparzeniową i zapobiec procesom ropnym, co w konsekwencji sprzyja szybkiemu gojeniu się tkanek.

Etapowa nekrektomia
Ta interwencja chirurgiczna jest wykonywana w przypadku głębokich i rozległych zmian skórnych. Jednak etapowa nekrektomia jest delikatniejszą metodą interwencji, ponieważ usuwanie nieżywotnej tkanki odbywa się w kilku etapach.

Amputacja kończyny
Amputację kończyny wykonuje się w przypadku ciężkich oparzeń, gdy leczenie innymi metodami nie dało pozytywnych rezultatów lub nastąpił rozwój martwicy i nieodwracalnych zmian tkankowych wymagających kolejnej amputacji.

Te metody chirurgiczne pozwalają:

  • oczyścić ranę oparzeniową;
  • zmniejszyć zatrucie;
  • zmniejszyć ryzyko powikłań;
  • skrócić czas leczenia;
  • usprawnić proces gojenia uszkodzonych tkanek.
Przedstawione metody stanowią podstawowy etap interwencji chirurgicznej, po którym przystępują do dalszego leczenia rany oparzeniowej za pomocą przeszczepu skóry.

Przeszczep skóry
Przeszczep skóry przeprowadza się w celu zamknięcia dużych ran oparzeniowych. W większości przypadków wykonywana jest autoplastyka, czyli przeszczepianie własnej skóry pacjenta z innych części ciała.

Obecnie najczęściej stosowanymi metodami zamykania ran oparzeniowych są:

  • Chirurgia plastyczna z miejscowymi tkankami. Metodę tę stosuje się w przypadku głębokich zmian oparzeniowych o niewielkich rozmiarach. W tym przypadku dotknięty obszar jest pożyczany z sąsiednich zdrowych tkanek.
  • Bezpłatny przeszczep skóry. Jest to jedna z najpopularniejszych metod przeszczepiania skóry. Metoda ta polega na użyciu specjalnego narzędzia ( dermatom) u ofiary ze zdrowego obszaru ciała ( np. udo, pośladek, brzuch) wycina się niezbędny płat skóry, który następnie nakłada się na dotknięty obszar.

Fizjoterapia

Fizjoterapia stosowana jest w kompleksowym leczeniu ran oparzeniowych i ma na celu:
  • hamowanie aktywności drobnoustrojów;
  • stymulacja przepływu krwi w dotkniętym obszarze;
  • przyspieszenie procesu regeneracji ( powrót do zdrowia) uszkodzony obszar skóry;
  • zapobieganie powstawaniu blizn pooparzeniowych;
  • pobudzanie mechanizmów obronnych organizmu ( odporność).
Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie w zależności od stopnia i obszaru zmiany oparzeniowej. Średnio może obejmować od dziesięciu do dwunastu procedur. Czas trwania zabiegu fizjoterapeutycznego wynosi zwykle od dziesięciu do trzydziestu minut.
Rodzaj fizjoterapii Mechanizm działania terapeutycznego Aplikacja

Terapia ultradźwiękowa

Ultradźwięki przechodząc przez komórki uruchamiają procesy chemiczne i fizyczne. Działając także miejscowo, pomaga zwiększyć odporność organizmu. Metodę tę stosuje się w celu usunięcia blizn i zwiększenia odporności.

Promieniowanie ultrafioletowe

Promieniowanie ultrafioletowe sprzyja wchłanianiu tlenu przez tkanki, zwiększa lokalną odporność i poprawia krążenie krwi. Metodę tę stosuje się w celu przyspieszenia procesów regeneracji dotkniętego obszaru skóry.

Promieniowanie podczerwone

Tworząc efekt termiczny, napromieniowanie to pomaga poprawić krążenie krwi, a także pobudzić procesy metaboliczne. Zabieg ten ma na celu usprawnienie procesu gojenia tkanek, a także działa przeciwzapalnie.

Zapobieganie oparzeniom

Oparzenia słoneczne są częstym urazem termicznym skóry, szczególnie latem.

Zapobieganie oparzeniom słonecznym

Aby uniknąć oparzeń słonecznych, należy przestrzegać następujących zasad:
  • Należy unikać bezpośredniego kontaktu ze słońcem w okresie od dziesięciu do szesnastu godzin.
  • W szczególnie upalne dni lepiej jest nosić ciemne ubrania, ponieważ chronią one skórę przed słońcem lepiej niż białe ubrania.
  • Przed wyjściem na zewnątrz zaleca się nałożenie kremu z filtrem przeciwsłonecznym na odsłoniętą skórę.
  • Podczas opalania stosowanie kremów z filtrem przeciwsłonecznym jest obowiązkowym zabiegiem, który należy powtarzać po każdej kąpieli.
  • Ponieważ filtry przeciwsłoneczne mają różne współczynniki ochrony, należy je dobierać do konkretnego fototypu skóry.
Wyróżnia się następujące fototypy skóry:
  • skandynawskie ( pierwszy fototyp);
  • Europejczyk o jasnej karnacji ( drugi fototyp);
  • ciemnoskóry środkowoeuropejski ( trzeci fototyp);
  • Śródziemnomorski ( czwarty fototyp);
  • Indonezyjski lub bliskowschodni ( piąty fototyp);
  • Afroamerykanin ( szósty fototyp).
W przypadku pierwszego i drugiego fototypu zaleca się stosowanie produktów o maksymalnych współczynnikach ochrony - od 30 do 50 jednostek. Trzeci i czwarty fototyp są odpowiednie dla produktów o poziomie ochrony od 10 do 25 jednostek. Jeśli chodzi o osoby z piątym i szóstym fototypem, aby chronić swoją skórę, mogą stosować sprzęt ochronny z minimalnymi wskaźnikami - od 2 do 5 jednostek.

Zapobieganie poparzeniom domowym

Według statystyk zdecydowana większość oparzeń ma miejsce w warunkach domowych. Dość często dzieci, które się poparły, to dzieci, które cierpią z powodu nieostrożności rodziców. Przyczyną oparzeń w domu jest również nieprzestrzeganie zasad bezpieczeństwa.

Aby uniknąć oparzeń w domu, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Nie używaj urządzeń elektrycznych z uszkodzoną izolacją.
  • Odłączając urządzenie elektryczne od gniazdka, nie ciągnij za przewód; trzymaj go bezpośrednio za podstawę wtyczki.
  • Jeśli nie jesteś zawodowym elektrykiem, nie powinieneś samodzielnie naprawiać urządzeń elektrycznych i okablowania.
  • Nie używaj urządzeń elektrycznych w wilgotnych pomieszczeniach.
  • Dzieci nie należy pozostawiać bez opieki.
  • Należy zadbać o to, aby w zasięgu dzieci nie znajdowały się gorące przedmioty ( na przykład gorące jedzenie lub płyn, gniazdko, włączone żelazko itp.).
  • Przedmioty, które mogą spowodować oparzenia ( na przykład zapałki, gorące przedmioty, chemikalia i inne), należy trzymać z dala od dzieci.
  • Konieczne jest prowadzenie działań edukacyjnych z dziećmi starszymi w zakresie ich bezpieczeństwa.
  • Powinieneś rzucić palenie w łóżku, ponieważ jest to jedna z najczęstszych przyczyn pożarów.
  • Zaleca się zainstalowanie alarmów przeciwpożarowych w całym domu lub przynajmniej w tych obszarach, w których prawdopodobieństwo pożaru jest większe ( na przykład w kuchni, pokoju z kominkiem).
  • Zalecane jest posiadanie w domu gaśnicy.

Urazy spowodowane wrzącą wodą, parą, gorącą wodą lub gorącymi przyborami kuchennymi są częstymi obrażeniami w gospodarstwach domowych. W jednej piątej przypadków cierpią dzieci – na stole gotuje się czajnik elektryczny, dziecko ciągnie za sznurek i przewraca go. Jak postępować w przypadku oparzeń, jakiej pierwszej pomocy udzielić? Działania w odpowiednim czasie pomogą uniknąć długotrwałego leczenia.

Rodzaje oparzeń

Pierwszy stopień. Zaczerwienienie skóry, czasem obrzęk, drobne pęcherze – dzieje się tak, gdy jesteśmy zbyt mocno wystawieni na słońce.

Drugi stopień. Zmiana tworzy duże, przezroczyste pęcherze.

Trzeci stopień. Skóra obumiera, wnika w tkankę mięśniową i nerwową, powstają pęcherze z mętną zawartością. Zwykle wymagane są przeszczepy skóry.

Czwarty stopień. Skóra ulega zwęgleniu, efekt termiczny dociera do kości.

W domu zapewniona jest opieka w przypadku oparzeń I i II stopnia. We wszystkich pozostałych przypadkach należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistycznym ośrodkiem leczenia oparzeń, oddziałem urazowym lub oddziałem intensywnej terapii w szpitalu.

W przypadku oparzeń I i II stopnia najpierw ocenia się dotknięty obszar. Można go łatwo rozpoznać po dłoni, której powierzchnia stanowi około jeden procent powierzchni całej skóry. Jeśli oparzenie jest wielkości dłoni lub większe, koniecznie skonsultuj się z lekarzem, zwłaszcza gdy skóra się złuszcza.

Pierwsza pomoc jest konieczna, wezwanie karetki nawet w przypadku oparzenia I lub II stopnia. Jeśli po dniu lub dwóch pojawi się obrzęk, zaczerwienienie nasili się, a temperatura wzrośnie, aby zapobiec infekcji, należy również skonsultować się z lekarzem.

Jeśli obszar uszkodzeń termicznych wynosi 10-15% skóry lub więcej, rozpoznaje się chorobę oparzeniową.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń w domu

Zdjąć mokrą, gorącą odzież tak szybko, jak to możliwe, ponieważ wrząca woda nadal się pali. Działaj szczególnie szybko w przypadku tkanin syntetycznych. Przetnij ubranie, zanim przyklei się do skóry.

Ostrożnie zdejmuj ubranie, aby uniknąć pęcherzy. Zabronione jest ich przekłuwanie, aby nie wprowadzić infekcji do rany.

Umieść oparzone miejsce pod zimną wodą lub w pojemniku z zimną wodą. Chłód łagodzi ból i spowalnia rozprzestrzenianie się oparzenia. Aby zmniejszyć obrzęk, unieś oparzone miejsce.

Podczas udzielania pierwszej pomocy można także używać do ochłodzenia prześcieradeł i ręczników zwilżonych zimną wodą.

Po 15-20 minutach osuszyć miejsce oparzenia i przykryć luźnym sterylnym bandażem.

Przetrzeć zmianę pierwszego stopnia wodą kolońską i wódką. Nie należy stosować zieleni brylantowej – jeśli konieczna będzie wizyta u lekarza, będzie mu trudniej określić stopień uszkodzeń termicznych.

Nie nakładać oleju ani tłuszczu na oparzone miejsce – folia zapobiega przenoszeniu ciepła.

Apteczne środki na oparzenia

W przypadku oparzeń I lub II stopnia wrzątkiem należy udzielić pierwszej pomocy za pomocą „Pantenolu”, „Olazolemu” i posmarować maścią „Solcoseryl”.

„Pantenol” stosuje się w leczeniu uszkodzeń skóry – oparzeń termicznych, w tym oparzeń słonecznych, a także otarć.

„Olazol” działa znieczulająco, hamuje rozwój i rozmnażanie mikroorganizmów, poprawia i przyspiesza gojenie.

Żel lub maść „Solcoseryl” stosuje się po oparzeniach wrzątkiem, leczeniu urazów termicznych, a także po oparzeniach słonecznych.

Najwygodniejsze środki na oparzenia znajdują się w opakowaniach aerozolowych.

Chusteczki żelowe przeciw oparzeniom chłodzą, znieczulają i lokalizują zmianę, niszczą drobnoustroje, a przy wymianie można je łatwo usunąć.

Podczas udzielania pierwszej pomocy zabrania się zakrywania oparzeń plastrem samoprzylepnym – późniejsze odklejenie będzie bolesne.

Aby złagodzić ból, weź Analgin.

Jeśli skóra się złuszczy, należy zastosować bezalkoholowy roztwór antyseptyczny i przykryć ranę sterylnym bandażem lub podkładką żelową.

Co zrobić, jeśli masz oparzenie

Permangantsovka potasu:

  • Rozpuścić w wodzie do uzyskania jasnoróżowego koloru.

Na oparzenie nałóż bandaż i okresowo zwilż go przygotowanym roztworem. Gazę należy wymieniać raz dziennie.

Tarte surowe ziemniaki pomaga przy poparzeniach wrzątkiem:

  • Nałóż pastę, nałóż na dotknięty obszar i zabezpiecz bandażem.

Wymienić, gdy tylko mieszanina się ogrzeje.

Skrobia ziemniaczana leczy oparzenia:

  • Pokryj oparzone miejsce grubą warstwą, przykryj watą i luźno zabandażuj.

Świeży liść kapusty udziela pierwszej pomocy w przypadku oparzeń termicznych:

  • Przymocuj arkusz do dotkniętego obszaru.

Po kilku minutach ból znika lub znacznie się zmniejsza, a po kolejnych pół godzinach znika całkowicie. Liść kapusty jest skuteczny na siniaki i skręcenia.

Aloes pomaga leczyć oparzenia.

  • Odetnij skórę z liścia i przyłóż ją do dotkniętego obszaru na 12 godzin.
  • Zmiel liść na pastę, nałóż na dotknięty obszar, zabezpiecz sterylnym bandażem.

Środki ludowe na oparzenia

Terminowe i prawidłowe leczenie nie pozostawia śladów na skórze i szybko się goi.

Propolis i dziurawiec zwyczajny aby pozbyć się oparzeń:

  1. Ostudzić 20g w zamrażarce, zetrzeć, zalać szklanką alkoholu medycznego.
  2. Pozostaw na 10 dni, codziennie mieszaj, a po zakończeniu odcedź.
  3. Wlać 500 ml nierafinowanego oleju słonecznikowego do 4 łyżek. perforowane kwiaty.
  4. Pozostawić na słońcu na 14 dni, raz dziennie mieszając.
  5. Wymieszać z przygotowaną nalewką propolisową.

Nałożyć produkt na gazik, zabezpieczyć ranę bandażem, zmieniać bandaż co 4 godziny.

Cebula do leczenia oparzeń:

  • Drobno posiekaj cebulę, wymieszaj z 20 kwitnącymi kwiatami.
  • Wlać szklankę nierafinowanego oleju słonecznikowego.
  • Gotować na małym ogniu przez 20 minut, odcedzić.

Smaruj ranę termiczną tak często, jak to możliwe. Maść na oparzenia przechowuj w chłodnym i ciemnym miejscu.

Zmodyfikowano: 26.07.2019

Oparzenie to uszkodzenie tkanek organizmu na skutek działania wysokiej temperatury. Oprócz termicznych, oparzenia mogą mieć także charakter elektryczny, chemiczny i radiacyjny.

Najczęściej spotykane są oparzenia termiczne lub termiczne, zwłaszcza w młodszej grupie wiekowej – u małych dzieci zdecydowana większość oparzeń powstaje na skutek poparzenia wrzątkiem.

Istnieje kilka klasyfikacji oparzeń; w naszym kraju przyjmuje się klasyfikację A.A. Wiszniewskiego, dzieląc obrażenia na stopnie w zależności od głębokości uszkodzenia tkanki. Znajomość klasyfikacji pozwala szybko zorientować się w sytuacji i nie popełnić błędów podczas udzielania pierwszej pomocy. Tak więc, według Wiszniewskiego, istnieją 4 stopnie oparzeń:

  1. Stopień rumienia lub zaczerwienienia;
  2. Etap bańki;
  3. Stopień martwicy skóry;
  4. Etap martwicy skóry i znajdujących się pod nią tkanek (tkanka tłuszczowa, mięśnie, ścięgna, a czasami kości), zwany także etapem zwęglenia.

Pierwsze dwa etapy zalicza się do oparzeń łagodnych, natomiast etapy trzeci i czwarty zalicza się do oparzeń ciężkich lub głębokich. Podział ten jest arbitralny, gdyż nie uwzględnia obszaru zmiany oraz specjalnych stref anatomicznych (m.in. twarz, oczy, okolice pachwin, stawy), daje jednak wyobrażenie o ciężkości zmiany chorobowej. zmiany chorobowej i jakie środki pierwszej pomocy należy podjąć.

Pierwsza pomoc w przypadku łagodnych oparzeń

Łagodne oparzenia nie wymagają hospitalizacji; z reguły wystarczające jest leczenie w domu, ale tylko pod warunkiem prawidłowego udzielenia pierwszej pomocy.

Tak więc przy takich zmianach, po zaprzestaniu narażenia na czynnik traumatyczny, konieczne jest:

  1. Zdjąć odzież z miejsca oparzenia, jeśli występuje. Jednocześnie niedopuszczalne jest ściąganie ubrań, gdyż... możesz jeszcze bardziej uszkodzić skórę (w razie potrzeby tkaninę należy wyciąć);
  2. Umieść oparzone miejsce pod bieżącą zimną wodą na 10-20 minut lub zastosuj zimny kompres. Niedopuszczalne jest używanie lodu do chłodzenia skóry, ponieważ... do oparzenia można dodać odmrożenie tkanki;
  3. Potraktuj dotknięty obszar środkiem antyseptycznym. Możesz użyć środków przeciw oparzeniom; spaloną powierzchnię można leczyć alkoholem. Nie można stosować jodu, roztworu nadmanganianu potasu, a także oleju, tłustych maści i kremów – niczego, co zakłóca wymianę powietrza;
  4. Nałóż luźny sterylny bandaż na uszkodzony obszar skóry, ale nie używaj wacika, ponieważ jego włókna są dość trudne do usunięcia z powierzchni rany;
  5. Jeśli ból jest intensywny, należy podać ofierze środek przeciwbólowy. Możesz użyć Paracetamolu, Aspiryny (nie zaleca się podawania dzieciom), Nimesilu, Nurofenu itp.

Z reguły te środki pierwszej pomocy w przypadku łagodnych oparzeń są wystarczające. Takie urazy goją się w ciągu 10-14 dni; głównym zadaniem w ich leczeniu jest zapobieganie dodatkowym urazom dotkniętego obszaru i infekcji.

Pierwsza pomoc w przypadku ciężkich oparzeń

W przypadku urazów termicznych III i IV stopnia, a także oparzeń II stopnia obejmujących duże obszary skóry lub obszary istotne anatomicznie, opieka udzielana jest w szpitalu, dlatego należy jak najszybciej wezwać poszkodowanego pogotowie. W oczekiwaniu na przyjazd lekarza i po wyeliminowaniu czynnika uszkadzającego należy zastosować następujące środki pierwszej pomocy w przypadku ciężkich oparzeń:

  1. Należy upewnić się, że nie pozostały żadne obszary tlącego się ubrania. Nie ma potrzeby usuwania skrawków odzieży z uszkodzonej skóry;
  2. Jeśli to możliwe, przykryj oparzoną powierzchnię sterylnym lub przynajmniej czystym, luźnym bandażem;
  3. W przypadku głębokich obrażeń nie zanurzaj uszkodzonego obszaru ciała pod wodą i nie używaj lodu. Zamiast tego zwilż bandaż zimną wodą;
  4. Podać poszkodowanemu ciepłą herbatę lub ciepłą osoloną wodę alkaliczną (w tym celu należy wymieszać 1-2 g sody oczyszczonej i 3 g soli w 1 litrze wody);
  5. Ułóż ofiarę tak, aby oparzona część ciała znajdowała się powyżej poziomu serca.

W takim przypadku nie należy stosować leków do stosowania miejscowego, nawet takich jak Pantenol; leczenie ran będzie wykonywane w szpitalu.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń elektrycznych

Pierwsza pomoc w przypadku oparzenia elektrycznego polega na odizolowaniu poszkodowanego od czynnika uszkadzającego, po czym należy sprawdzić tętno i oddech. Jeśli ich nie ma, konieczne jest rozpoczęcie działań resuscytacyjnych - zamknięty masaż serca, oddychanie metodą usta-usta lub usta-nos. Należy jak najszybciej wezwać pogotowie ratunkowe, kontynuując czynności reanimacyjne do czasu ustabilizowania się tętna i oddechu lub przybycia lekarza.

Powierzchowne uszkodzenia skóry spowodowane poparzeniem elektrycznym leczy się w taki sam sposób, jak oparzenie termiczne.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń chemicznych

Oparzenie chemiczne powstaje na skutek narażenia skóry lub błon śluzowych na działanie kwasów, zasad i innych substancji żrących. Pomimo tego, że czynniki uszkadzające mogą być różne, pierwsza pomoc w przypadku oparzeń tego typu zaczyna się tak samo: uszkodzony obszar należy umieścić pod bieżącą wodą na 10-20 minut. Dotyczy to wszystkich oparzeń chemicznych, z wyjątkiem oparzeń wapnem palonym i kwasem siarkowym.

Po spłukaniu wodą miejsce oparzenia traktuje się słabym roztworem alkalicznym, np. sodą (1 łyżeczka na szklankę wody) lub roztworem mydła (zaleca się stosowanie mydła do prania, bez dodatków). Oparzenia kwasem siarkowym należy leczyć roztworem lekko zasadowym, bez uprzedniego spłukiwania wodą.

Po umyciu oparzenia alkaliczne traktuje się słabo kwaśnym roztworem - odpowiedni jest roztwór octu lub kwasu cytrynowego.

Oparzenia spowodowane wapnem palonym leczy się natychmiast olejem lub tłuszczem - i jest to jedyny przypadek, gdy w ramach pierwszej pomocy przy oparzeniach stosuje się maści tłuszczowe.

Należy pamiętać, że oparzenia alkaliami są bardziej niebezpieczne, ponieważ nie tworzą wyraźnej granicy między uszkodzonym obszarem a zdrową tkanką. Jest to tak zwana martwica upłynniająca, która ma tendencję do rozprzestrzeniania się nawet po zakończeniu ekspozycji na czynnik uszkadzający.



Powiązane publikacje