Ćwiczenia po udarze. Masaż i gimnastyka po udarze – Zestawy prostych ćwiczeń

W rehabilitacji pacjenta ważne jest pełne leczenie rehabilitacyjne, terapia ruchowa i fizjoterapia po udarze. Z wielu powodów specjalistyczne ośrodki i sanatoria nie zawsze są dostępne, wówczas istotna jest rehabilitacja po udarze w domu. Pacjent potrzebuje odpowiedniej opieki, masażu, diety. Wiele osób uczy się na nowo chodzić. Wszystko to wymaga dużego wysiłku ze strony osoby opiekującej się bliską osobą, która doznała ataku.

Opieka nad pacjentami po udarze mózgu

Ostre zaburzenia krążenia w mózgu mają poważne konsekwencje, łącznie ze śmiercią, a pacjenci, którzy przeżyją, często stają się niepełnosprawni. Oprócz utraty mowy, pogorszenia wzroku i pamięci, bezruchu, pacjent może cierpieć na:

• bezsenność (skarży się na nią około 60% pacjentów);
• halucynacje (częściej u osób starszych);
• zawroty głowy, hałas i ból głowy.

Należy wziąć pod uwagę wszystkie te cechy stanu pacjenta i podjąć próbę zrozumienia, co go dręczy. Często dana osoba nie jest w stanie wyrazić swoich problemów słowami, dopóki mowa nie zostanie przynajmniej częściowo przywrócona. Możliwości rehabilitacji po udarze w domu są ograniczone w porównaniu z leczeniem w wyspecjalizowanych ośrodkach. Nie ma możliwości zainstalowania w domu najnowocześniejszego sprzętu do ćwiczeń, ale troskliwa opieka i obecność bliskich w pobliżu mogą przywrócić pacjenta do życia.

Po niedokrwieniu

Spośród wszystkich przypadków udaru statystycznie 80–85% to udar niedokrwienny. Dzieli się na trzy typy:

• zakrzepowo-zatorowy, wynikający z zakrzepicy naczyń mózgowych;
• hemodynamiczny, który jest spowodowany długotrwałym skurczem naczyń mózgowych spowodowanym brakiem składników odżywczych;
• lakunarny, objawia się zaburzeniami w narządach zmysłów i funkcjach motorycznych pacjenta.

Po mini-udarze, udarze o dowolnym nasileniu, pacjent początkowo potrzebuje ścisłego odpoczynku w łóżku. Atak niedokrwienny może spowodować uszkodzenie lewej lub prawej strony, a osoba zostanie sparaliżowana. Podczas opieki nad obłożnie chorym ważne jest, aby nie pozwalać mu długo pozostać w jednej pozycji; należy go odwracać co 2-3 godziny.

Po krwotoku

W przypadku tego typu udaru dochodzi do krwotoku mózgowego. 30–60% osób, które doznały masywnego krwotoku mózgowego, zapada w śpiączkę i umiera. Głównym zadaniem na pierwszym etapie, gdy dopiero rozpoczyna się powrót do zdrowia po udarze, jest uniknięcie odleżyn. Ważne jest, aby nauczyć się prawidłowo przewracać, siadać, przesuwać i podnosić pacjenta. Na zachowanie pacjenta wpływa to, która część mózgu jest dotknięta – lewa czy prawa. Proces powrotu do pełni życia po chorobie rozpoczyna się już w pierwszych tygodniach i trwa około 1,5 roku.

Leczenie po udarze w domu

Po wypisaniu ze szpitala ofiary udaru mózgu ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie przepisanego leku. Pacjent musi otrzymać leki poprawiające krążenie krwi w mózgu. W tym celu przepisywane są leki takie jak Encephabol, Actovegin (w tabletkach i zastrzykach), Winpocetyna i Mexidol. Za pomocą terapii lekowej mózg zostaje wzbogacony w glukozę i tlen. Aby przywrócić wszystkie funkcje, potrzebny jest zestaw środków, program mający na celu szybką rehabilitację pacjenta, obejmujący dietę, masaże, gimnastykę i zajęcia logopedyczne.

Dieta

Odżywianie po udarze w pierwszych dwóch tygodniach odbywa się za pomocą łyżeczki. Doprowadzić żywność do półpłynnej konsystencji i wytrzeć. Kiedy pacjentowi przywrócone zostanie połykanie, można podawać mu bardziej stałe pożywienie. Wyeliminuj żywność, która zwiększa poziom cholesterolu: wypieki, wypieki, wszystko, co tłuste. Tworząc swoje menu, staraj się wykorzystywać następujące produkty:

• Połowę ziaren powinny stanowić produkty pełnoziarniste (pszenica, ryż, owies, kukurydza, gryka).
• Warzywa: fasola, groch, żywność ciemnozielona i pomarańczowa.
• Owoce codziennie świeże, suszone, rozmrażane.
• Produkty mleczne (o niskiej zawartości tłuszczu).
• Białka to chudy drób, nie codziennie, czasami zastępowany rybami i roślinami strączkowymi.
• Tłuszcze, orzechy, ryby. Nie gotować z margaryną, smalcem, podawać masło w minimalnych ilościach. Preferowane są oleje roślinne.

Masaż

Zaczyna się to robić w przypadku udaru niedokrwiennego w dniach 2-4, a w przypadku udaru krwotocznego w 6-8. Pierwsze zabiegi trwają od 5 do 10 minut, stopniowo wydłużając się do pół godziny. Kurs obejmuje 20-30 sesji dziennie. Po przerwie trwającej półtora do dwóch miesięcy masaż zostaje wznowiony. Jeśli nie ma możliwości zaproszenia masażysty, należy wykonać zabieg samodzielnie, skorzystać z lekcji u profesjonalisty lub pobrać odpowiednią technikę i skonsultować się z lekarzem.

Ćwiczenia po udarze w domu

Po 1-2 tygodniach, gdy pacjent poczuje się lepiej, można przystąpić do ćwiczeń fizycznych. Podczas rehabilitacji po udarze w domu dostępne i łatwe do wykonania są bierne ćwiczenia fizyczne; wszystkie czynności wykonuje przy pacjencie osoba opiekująca się nim. Przydatne są następujące ćwiczenia:

• Ćwiczenia oddechowe. Podopiecznego należy nauczyć powolnego wdechu i wydechu przez lekko rozchylone usta, mówiąc „w-t-w”. Balon możesz napompować.
• Działania z wałkiem do ciasta. Obróć stopy i dłonie pacjenta po jego powierzchni.
• Ładowanie pasywne. Zginaj i prostuj na przemian ręce i nogi pacjenta leżącego na plecach.

Fizjoterapia

Kiedy pacjentowi uda się po raz pierwszy poruszyć sparaliżowaną kończyną, wrażliwość zaczyna wracać do normy, czas przyzwyczaić pacjenta do aktywności fizycznej, najpierw w łóżku, siedząc, potem stojąc, a następnie można przejść do powolnych spacerów. Podczas rehabilitacji po udarze gimnastyka powinna trwać 2-3 godziny dziennie, nie z rzędu, w małych kompleksach: w pierwszym tygodniu dwa razy po 40 minut, od drugiego - trzy razy dziennie.

Jeśli pacjent może już wstawać, konieczne jest codzienne chodzenie. Po mieszkaniu można chodzić z kijkami jako obciążeniem na ramionach. Stwierdzono korzystny wpływ jogi na rehabilitację pacjenta; asany eliminują zaburzenia układu nerwowego. Rekonwalescencję wzroku po udarze mózgu można także przyspieszyć dzięki specjalnym ćwiczeniom koncentracji i skupienia.

Przywrócenie mowy

Im większe uszkodzenia mózgu podczas udaru, tym wolniejsza mowa zostaje przywrócona. Skuteczna rehabilitacja mowy następuje w ciągu pierwszego roku, następnie proces ten ulega spowolnieniu. Po udarze pozostają wady wymowy, do których trzeba się dostosować. Pacjent potrzebuje zajęć w programie logopedycznym, stałej komunikacji werbalnej z bliskimi, nauki łamańc językowych, głośnego czytania tekstów.

Film o przywracaniu ruchu po udarze

Około 90% pacjentów po udarze mózgu pozostaje niepełnosprawnych. Przywrócenie normalnej aktywności mózgu wymaga dużego wysiłku. Rehabilitacja trwa długo. Przeprowadza się go nie tylko w szpitalu, ale także w domu. Ćwiczenia fizyczne po udarze mają na celu przywrócenie utraconych funkcji.

Po co ćwiczyć po udarze w domu?

W wyniku udaru osoba doświadcza ostrego wypadku mózgowo-naczyniowego (ACVA). Komórki w zmianie chorobowej obumierają i nie mogą już pełnić swoich funkcji. Udar mózgu jest jedną z częstszych przyczyn zgonów po chorobie niedokrwiennej serca. Jeśli udar zostanie zauważony i leczony na czas, dana osoba ma szansę na życie, ale martwe komórki mózgowe nie są już przywracane.

W zależności od lokalizacji zmiany u pacjenta występują zaburzenia pamięci, senność, utrata orientacji w przestrzeni, problemy z mową. Specjalne ćwiczenia rehabilitacyjne po udarze mózgu pomagają poprawić jakość życia. Ma następujący wpływ na organizm:

• zapobiega zastojom krwi w sparaliżowanych tkankach;
• przywraca pamięć mięśniową;
• mobilizuje aktywność nienaruszonych neuronów, które przejmują część funkcji martwych komórek;
• przywraca zdolność mózgu do wysyłania impulsów ruchowych do zakończeń nerwowych;
• pobudza przepływ krwi, poprawiając w ten sposób ukrwienie mózgu;
• zapobiega rozwojowi nawracającego udaru.

Skuteczność działań rehabilitacyjnych

Ćwiczenia po udarze w domu mają pozytywny wpływ nie tylko na mózg. Konieczne jest opanowanie utraconych funkcji i przystosowanie się do samoobsługi. Gimnastyka jest nie mniej ważna w zapobieganiu powikłaniom, których niebezpieczeństwo jest wysokie ze względu na długotrwały pobyt pacjenta w stanie wymuszonego bezruchu. Ćwiczenia po udarze spełniają kilka funkcji:

• poprawić mikrokrążenie krwi i metabolizm;
• łagodzić skurcze mięśni;
• przywrócić funkcje mowy, myślenia, pamięci;
• poprawić równowagę ciała i koordynację ruchów;
• zapobiegać zastoinowemu zapaleniu płuc, niewydolności serca, zakrzepom krwi, a następnie zatorowości (zakrzepicy ważnych narządów);
• pomóc pacjentowi dostosować się do obecnej sytuacji;
• przywrócić wrażliwość dotkniętych części ciała;
• zapobiegać rozwojowi przykurczów – sztywnieniu mięśni;
• zapobiegać powstawaniu odleżyn pleców, stóp, pięt i innych miejsc narażonych na duży nacisk podczas leżenia;
• wznów delikatne ruchy rąk i kończyn górnych.

Wskazania

Wykonywanie gimnastyki po udarze ma jedno wskazanie - obecność zaburzeń motorycznych, funkcji sensorycznych organizmu i innych. Obejmują one:

• problemy z pamięcią;
• upośledzenie słuchu;
• wady mowy;
• porażenie spastyczne, zwiększone napięcie mięśniowe;
• paraliż połowy lub całego ciała;
• drobne zaburzenia motoryczne;
• zwiększone zmęczenie;
• nagłe zmiany nastroju;
• obrzęk nóg;
• niemożność wykonywania codziennych czynności i samoobsługi;
• demencja (obniżone zdolności intelektualne);
• słaba koordynacja ruchów.

Przeciwwskazania

Nie wszyscy pacjenci po udarze mogą ćwiczyć. Jeśli ta patologia nawraca u starszych pacjentów, rehabilitacja nie może obejmować gimnastyki. Jest również przeciwwskazany w następujących przypadkach:

• jeśli pacjent jest w śpiączce;
• obecność zaburzeń psychicznych;
• obecność objawów epilepsji, drgawki;
• historia gruźlicy, cukrzycy i raka.

Rekonwalescencja po udarze w domu

Ostry okres udaru to pierwsze sześć miesięcy po ataku. W tym okresie niektóre komórki mózgowe umierają bezpowrotnie, inne zachowują swoje zdolności, ale potrzebują pomocy, aby w pełni przywrócić swoje funkcje. Dlatego potrzebne są ćwiczenia. Gdy pacjent jest przytomny, gimnastykę rozpoczyna się trzeciego dnia po ataku. Aby nie zaszkodzić organizmowi, rehabilitację prowadzi się stopniowo i metodycznie. Schemat wprowadzenia określonych ćwiczeń do codziennej rutyny pacjenta:

1. W początkowej fazie opiekę nad obłożnie chorymi sprawuje cały zespół lekarzy w warunkach szpitalnych. W pierwszym etapie stosowane są wyłącznie obciążenia pasywne. Niemal od pierwszego dnia specjaliści wykonują masaż i odwracają pacjenta co 2-3 godziny, aby uniknąć powstawania odleżyn.
2. Następnie gimnastykę bierną wykonują osoby trzecie, bliscy w domu. Podczas masażu skóra pacjenta zostaje podgrzana, aby zapewnić dopływ krwi do tkanek. Uderzenie nie powinno być zbyt mocne. Zabieg powinien być łatwy i przyjemny. Jeśli chodzi o ćwiczenia z obciążeniami pasywnymi, dozwolone jest zgięcie/prost kończyn - rąk i nóg. Pacjenta układa się na plecach, po czym podnosi i zgina ramię lub nogę. Takie działania przeprowadza się 2 razy dziennie przez 40 minut w pierwszym tygodniu, a następnie 3 razy dziennie. Dodatkowo można wykonywać ćwiczenia przywracające mowę, pamięć i artykulację.
3. Po ćwiczeniach biernych dodaje się ćwiczenia oddechowe, które normalizują wymianę gazową, nasycają tkanki tlenem i poprawiają pracę mięśni. Dodatkowo poprawia nastrój i zwiększa wytrzymałość, co przygotowuje człowieka do dalszych obciążeń aktywnych.
4. Fizjoterapia (fizykoterapia) jest przepisywana, gdy pacjent ma pierwsze pozytywne wyniki i ma już wiarę we własne możliwości. Okres ten często zbiega się z wypisem ze szpitala. Zmiana otoczenia korzystnie wpływa na nastrój i późniejszą rehabilitację. Najpierw ćwiczenia wykonuje się w łóżku, następnie w pozycji siedzącej, a na końcu stojącej.

Zestaw ćwiczeń po udarze mózgu

Podczas rekonwalescencji po udarze w domu ważna jest nie tylko fizjoterapia. Krewni pacjenta zaangażowani w rehabilitację muszą przestrzegać kilku zasad:

• rozpocząć rehabilitację od pierwszych dni pobytu w szpitalu i kontynuować w domu do czasu przywrócenia utraconych funkcji;
• regularnie wykonuj ćwiczenia, ponieważ tylko systematyczność pomoże osiągnąć dobre wyniki;
• przeprowadzać powrót do zdrowia etapami, bez zmiany etapów rehabilitacji;
• utracone funkcje są przywracane równolegle, w tym mowa, pamięć, ruchy;
• zapewnić stałe monitorowanie pacjenta przez neurologa i specjalistę rehabilitacji, ponieważ tylko oni mogą monitorować skuteczność rehabilitacji.

Dla tułowia

Głównym celem wykonywania tych ćwiczeń w domu jest zmniejszenie ryzyka upadków. Osiąga się to poprzez poprawę równowagi i stabilności pozycji ciała. Zasady:

1. Ćwiczenia z tej grupy nadają się do wykonywania na etapie, w którym dopuszcza się fizjoterapię.
2. Na tym etapie pacjent powinien już samodzielnie wykonywać wszelkie ruchy.
3. Przez pierwsze kilka dni lepiej wykonywać każde ćwiczenie 1-2 podejścia. Następnie można zwiększyć ich liczbę do 3-4.

Za skuteczne uważa się następujące ćwiczenia:

• Obroty tułowia. Wykonywane siedząc na krześle. Prawa dłoń powinna być położona na zewnętrznej powierzchni lewego uda. Plecy powinny być proste. Opierając się na prawej ręce, musisz skręcić w lewo, jakby patrząc wstecz, a następnie wrócić do pozycji wyjściowej. Ruch wykonuje się 15 razy w jednym i drugim kierunku.
• Zegnij tułów na boki. Pozycja wyjściowa – siedzenie na krześle. Z tej pozycji należy opuścić się, starając się dosięgnąć lewym ramieniem w kierunku lewego uda, jednocześnie pochylając się w bok. Następnie powtórz to samo z prawą połową. Dla każdego musisz wykonać 15 powtórzeń.
• Pochyl tułów do przodu. Pozycja wyjściowa: siedzenie na krawędzi krzesła. Ręce muszą być złożone, wyprostowane przed sobą i nie zgięte. W tej pozycji należy pochylić się do przodu, starając się dosięgnąć kończynami górnymi w stronę palców stóp. Następnie musisz utrzymać tę pozę przez 10 sekund, a następnie powrócić do pozycji wyjściowej. Liczba powtórzeń – 10.

Na nogi

Funkcjonalność mięśni nóg możesz przywrócić za pomocą ćwiczeń rozciągających, poprawiających mobilność i zwiększających siłę mięśni. Rozciąganie jest niezbędne, aby zapobiec urazom, zwiększyć zakres ruchu i poprawić krążenie krwi. Ćwiczenia ruchowe poprawiają zdrowie stawów, a ćwiczenia przywracające siłę mięśni zwiększają wytrzymałość. Aby osiągnąć te cele w domu, musisz wykonać następujące czynności:

• Rozciąganie mięśni nóg. Nadaje się do etapu obciążeń pasywnych. Pacjent znajduje się w pozycji leżącej. Lewą nogę należy zgiąć i przerzucić przez prawą, a następnie przytrzymać tam przez 30–60 sekund. To samo powtarza się z drugą kończyną. Dla każdego musisz wykonać 3-4 podejścia 3-4 razy.
• Obróć nogi na bok. Nadaje się do fazy rekonwalescencji poprzez fizjoterapię. Musisz położyć się na plecach, zgiąć kolana. Stopy powinny być całkowicie płasko na podłodze. Następnie, trzymając nogi razem, przechyl je w prawo, a następnie w lewo. Poprawia to ruchomość stawów biodrowych. Musisz wykonać 3-4 podejścia 8-10 razy.
• Pieszy. To najprostszy rodzaj aktywności fizycznej. Nadaje się do etapu, w którym osoba jest w stanie poruszać się samodzielnie, nawet jeśli robi to za pomocą chodzika lub laski. Musisz chodzić przez co najmniej 20–30 minut kilka razy w ciągu dnia.
• Przysiady. Musisz stać prosto, ze stopami rozstawionymi na szerokość barków. Następnie musisz usiąść, aby pięty nie odrywały się od podłogi, a uda były do ​​niej równoległe. Jednocześnie ramiona są wyciągnięte do przodu. Następnie wracają do pozycji wyjściowej. Musisz wykonać co najmniej 4-10 przysiadów. Ćwiczenia są odpowiednie dla etapu, w którym pacjent jest już w stanie wykonywać ruchy.

Do rąk

Pasywne ruchy ramion w domu można wykonywać przy pomocy nieznajomej osoby lub zdrowej kończyny. Skuteczne opcje ćwiczeń:

• Zgięcie barku. Połóż się na plecach, splot dłonie na klatce piersiowej. Następnie chorą kończynę, przy pomocy zdrowej, podnosi się możliwie najwyżej, a następnie powoli opuszcza w tył. Musisz wykonać 3 serie po 8-10 razy.
• Wzmocnienie obręczy barkowej. Połóż się na plecach, ramiona wyciągnij pionowo nad ciało. Następnie unieś łopatki nad powierzchnię, lekko unosząc górną część ciała. Tę pozycję utrzymuje się przez kilka sekund, po czym powoli wracają do pozycji wyjściowej. Powtórz ćwiczenie 8 razy, wykonaj jeszcze 2 podejścia.

Kiedy pacjent jest już w stanie samodzielnie wykonywać jakiekolwiek czynności, może rozpocząć bardziej aktywne ćwiczenia poprawiające kontrolę mięśni. W domu możesz wykonać następujące czynności:

• Chwyć uchwyt lodówki palcami chorej dłoni. Zamknij i otwórz drzwi 10–12 razy.
• Noś torbę po domu. W miarę udoskonalania zwiększaj jego wagę.
• Włączaj i wyłączaj światła dotkniętą ręką. Wykonuj kilka razy w ciągu dnia.

Do pędzla

Po udarze należy zwrócić szczególną uwagę na przywrócenie sprawności motorycznej. Aby odzyskać kontrolę nad ręką, możesz wykonać następujące ćwiczenia:

• Wyprostowanie/zgięcie ręki. Połóż przedramiona na stole, dłońmi w dół. Pędzle powinny wisieć nad krawędzią. Następnie należy je przesuwać w górę i w dół. Należy to zrobić 8–10 razy. Następnie to samo powtarza się z dłońmi skierowanymi do góry.
• Zgięcie/wyprost kciuka. Dłoń musi być całkowicie otwarta. Następnie kciuk jest zgięty w kierunku małego palca i wyprostowany do tyłu. Ruch powtarza się 8–10 razy, po czym wykonuje się jeszcze 2 podejścia. Następnie w ten sam sposób trenuje się kciuk drugiej ręki.
• Inne ćwiczenia. Aby poprawić motorykę małą, zaleca się zaciskanie i rozluźnianie palców, liczenie rękami drobnych przedmiotów, takich jak monety, rozpinanie żetonów do prania, układanie puzzli, grę w szachy i warcaby lub inne gry planszowe.

Dla oczu

Udar powoduje niedowład nerwów, co może powodować problemy z funkcją okoruchową. Aby go przywrócić, przepisywany jest zestaw specjalnych ćwiczeń po udarze w domu, które można wykonać już trzeciego dnia po ataku:

• Ukośny ruch oczu. Musisz je skosować do lewego dolnego rogu, a następnie przesunąć prosto w górę. To samo robią po prawej stronie. Musisz powtórzyć ruchy 8-10 razy i wykonać w sumie 3-4 podejścia.
• Przez około 30–60 sekund wykonuj płynne, okrężne ruchy oczami w jedną i drugą stronę.
• Następnie możesz szybko mrugać przez pół minuty, po czym możesz patrzeć do przodu przez tę samą ilość czasu, całkowicie eliminując mruganie.
• Zamknij powieki, lekko naciśnij wgłębienia nad gałkami ocznymi, a następnie szybko puść palce. Wykonaj 4-5 razy.
• Przez 30 sekund wykonuj ruchy oczami, tworząc w powietrzu ósemkę.

Aby przywrócić artykulację

Artykulację rozumie się jako całość pracy organów wymowy w tworzeniu dźwięków. Po udarze mowa może stać się niewyraźna. Aby poprawić wymowę już w szpitalu, a potem w domu, możesz wykonać następujące ćwiczenia:

• Wysuń język, pociągnij go najpierw do brody, a następnie do czubka nosa. Wykonaj 10-12 razy, 3-4 podejścia.
• Wysuń dolną szczękę do przodu, chwytając górną wargę dolną wargą. Pozycję tę utrzymuje się przez 7–10 sekund, po czym powraca do pozycji wyjściowej. Ćwiczenie wykonuje się w 3-4 podejściach, każde po 10-12 powtórzeń.
• Przez około 30 sekund klikaj językiem, wykonując ruchy w górę i w dół.
• Uśmiechaj się szeroko – tak, aby wszystkie Twoje zęby były widoczne. Przytrzymaj uśmiech przez kilka sekund, a następnie zrób to samo, ale z zamkniętymi ustami. Wykonaj 2-3 podejścia, wykonując 10-12 powtórzeń.

Aby poprawić koordynację

Po udarze osoba zaczyna się zataczać, jego chód staje się niepewny, dlatego często zdarzają się upadki. Aby przywrócić równowagę, wykonaj specjalne ćwiczenia. Dopuszczalne są na etapie, gdy pacjent jest już zaangażowany w terapię ruchową. Aby poprawić koordynację, możesz wykonać następujące ćwiczenia po udarze w domu:

• Przesuń nogę na bok. Musisz stać prosto, oprzeć rękę o stół lub szafkę. Następnie nogę przesuwa się w bok tak, aby kąt pomiędzy linią podłogi a kończyną wynosił około 45 stopni. Następnie jest powoli obniżany. Dla każdej nogi musisz wykonać 2-3 serie po 8-10 powtórzeń.
• Chodzenie po linii prostej. Na powierzchni należy narysować linię prostą. Pacjent powinien chodzić, stąpając po linii prostej, umieszczając piętę lewej stopy w kierunku palca prawej i odwrotnie. Musisz chodzić kilka razy przez 3-4 minuty.
• Stojak na palce. Stań prosto, oprzyj dłonie na szafce lub stole. Następnie musisz wstać na palcach, ustalić pozycję na 10 sekund, a następnie opuścić się na pięty. Wykonaj 8-10 razy.

Aby przywrócić pamięć

Aby przywrócić funkcje poznawcze, stosuje się metodę treningu mentalno-fizycznego. Jest przepisywany w celu przywrócenia pamięci mięśniowej. Istota zabiegu polega na tym, że podczas wykonywania ruchów należy je wymawiać, na przykład „poruszam palcami, zginam ramię” itp. Jeśli pacjent nie może jeszcze samodzielnie mówić, to bliska osoba, która jest zaangażowana w rehabilitacja powinna to za niego zrobić. Aby poprawić normalną pamięć, zaleca się wykonanie w domu następujących czynności:

• porozmawiać z osobą o jego zainteresowaniach, hobby, stylu życia, tradycjach;
• wspólnie czytajcie i zapamiętujcie wiersze, pracujcie z nim nad zapamiętywaniem liczb, alfabetu, wydarzeń i faktów;
• chodzić po znanych miejscach;
• włącz muzykę, aby pacjent nauczył się piosenki, a następnie sam ją zaśpiewał;
• przygotować ulubione dania pacjenta, gdyż zapachy i smaki związane z poprzednim życiem trenują receptory dotyku.

Jakie maszyny do ćwiczeń stosuje się po udarze w domu?

Kiedy dana osoba przyzwyczai się do aktywnych obciążeń podczas terapii ruchowej, może rozpocząć trening na specjalnych maszynach do ćwiczeń. Ich zastosowanie pomoże wzmocnić gorset mięśniowy i niemal całkowicie przywrócić funkcje motoryczne. Można zastosować następujące symulatory:

• Mini maszyny do ćwiczeń. Pomaga przywrócić umiejętności motoryczne palców. Przykłady symulatorów: „Shagonog”, „Bud”.
• „Odpowiedzialność czynna”. Tak nazywają się symulatory przeznaczone do aktywnego i pasywnego rozwoju kończyn górnych lub dolnych. Zapewniają aktywny trening ze zmiennym oporem generowanym przez silnik.
• Rowery treningowe. Poprawia funkcje motoryczne nóg, zwiększa ogólną wytrzymałość.
• Pionizator. Nazywany także standerem. Symulator to urządzenie umożliwiające ustawienie osoby w pozycji pionowej. Może wspierać pacjenta z przodu lub z tyłu, a nawet poruszać się na kółkach. Nadając ciału pozycję pionową, możliwa jest redystrybucja krwi w organizmie i poprawa ukrwienia.
• „Lokomat”, czyli egzoszkielet. Tak nazywa się zrobotyzowany symulator ortopedyczny, którego zadaniem jest przywracanie umiejętności chodzenia. Używa się go w połączeniu z bieżnią. Symulator pomaga odzyskać utracone umiejętności ruchowe, „pionizować się” i ponownie zacząć chodzić.

Ćwiczenia oddechowe po udarze

Zaleca się wykonywanie ćwiczeń oddechowych jeszcze w szpitalu. Pacjent powinien przez cały dzień brać głębokie oddechy i robić to tak często, jak to możliwe. Dopuszczalne jest naprzemienne oddychanie klatką piersiową i brzuchem. Kiedy lekarz pozwala Ci usiąść, nie należy zginać pleców, aby wdychane powietrze możliwie najbardziej wyprostowało płuca. W domu możesz wykonać następujące ćwiczenia oddechowe, aby odzyskać siły po udarze:

• Powoli, głęboko wdychaj, wstrzymaj oddech na kilka sekund, a następnie stopniowo wydychaj. Powtórz 8-10 razy, wykonaj 3-4 podejścia.
• Napompuj balon kilka razy. Wykonuj ćwiczenie 3-4 razy dziennie.
• Umieść słomkę w filiżance z wodą. Wykonaj przez niego kilka wydechów, tak aby płyn zaczął bulgotać.

Wideo

Można śmiało powiedzieć, że terapia ruchowa po udarze mózgu odgrywa główną rolę w powrocie do zdrowia pacjentów, którzy przeszli ostry udar naczyniowo-mózgowy. Istnieje fizjologiczne wyjaśnienie tego zjawiska, które opiera się na osobliwościach funkcjonowania układu nerwowego.

Zasady terapii ruchowej u pacjentów neurologicznych

Mózg to zbiór neuronów połączonych licznymi połączeniami z całym ciałem. Każda grupa komórek nerwowych jest odpowiedzialna za regulację określonej funkcji narządów i układów. Na przykład obszar motoryczny zapewnia zdolność człowieka do wykonywania dobrowolnych ruchów, ośrodek wzroku i słuchu w mózgu zapewnia prawidłowe postrzeganie i analizę stymulacji wzrokowej i słuchowej.

Podczas udaru komórki nerwowe obumierają w obszarze zawału mózgu lub krwotoku. W zależności od tego, które funkcje są kontrolowane w tym miejscu, pojawiają się różne objawy neurologiczne: paraliż, zaburzenia mowy, koordynacja ruchowa.

Powrót utraconych funkcji po udarze następuje na 3 sposoby:

• przywrócenie tych struktur tkanki nerwowej, które mają odwracalne uszkodzenia, to znaczy nie umarły, ale są w stanie depresji;
• przywracanie całkowicie martwych elementów poprzez zastąpienie ich nowymi;
• przeniesienie odpowiedzialności za martwe neurony na sąsiednie komórki nerwowe.

Terapia ruchowa w przypadku udaru pomaga przyspieszyć wszystkie te mechanizmy i skrócić czas powrotu do utraconych funkcji.

Odbudowa struktur tkanki nerwowej z odwracalnymi uszkodzeniami

Należą do nich przede wszystkim przywrócenie przewodności włókien nerwowych komórek, które nie obumarły, ale popadły w głęboki stres biochemiczny. Ćwiczenia fizyczne po udarze, które pacjent wykonuje samodzielnie lub pod okiem instruktora, powodują powstanie silnego przepływu impulsów nerwowych dochodzących z mięśni do mózgu. Z tego powodu budzą się uciskane komórki nerwowe i powstają nowe ścieżki przekazywania wzbudzenia do centralnego układu nerwowego. W ten sposób kładzie się podwaliny pod pełną kontrolę mózgu nad funkcjami ciała: powrót utraconych dobrowolnych ruchów i mowy.

Przywracanie martwych elementów na nowe

W tym miejscu należy wyjaśnić, że nie mówimy o martwych komórkach nerwowych znajdujących się bezpośrednio w obszarze krwotoku lub zawału mózgu i niepodlegających odbudowie, ale o wzroście procesów neuronów, które pozostały przy życiu po ataku choroby . W wyniku powstawania licznych nowych włókien nerwowych zwiększa się ilość kontaktów komórek nerwowych z kontrolowanymi przez nie narządami. Wszystko to pomaga przywrócić utracone funkcje nawet przy niewielkiej liczbie przeżywających neuronów.

Gimnastyka po udarze zwiększa przepływ krwi do poruszających się mięśni, co oznacza zwiększenie odżywienia i dostępności tlenu. Wszystko to prowadzi do wzmożonego wzrostu nowych włókien nerwowych. Stała stymulacja mózgu impulsami nerwowymi powstającymi w mięśniach podczas ruchu prowadzi do zwiększenia kontaktów neuronów między sobą, co również dobrze wpływa na kontrolę narządów.

Przeniesienie odpowiedzialności za martwe neurony na sąsiednie komórki nerwowe

Jak wiadomo, „komórki nerwowe nie regenerują się”, więc ognisko udaru później zamienia się w bliznę. Jednak natura wbudowała w organizm niesamowitą funkcję przenoszenia obowiązków martwych komórek na sąsiednie elementy. W mózgu po ostrym zaburzeniu krążenia funkcje zniszczonych komórek nerwowych zaczynają pełnić ich zdrowi sąsiedzi. Przeniesienie władzy następuje wyłącznie pod stymulującym działaniem impulsów nerwowych. Temu właśnie służą ćwiczenia terapeutyczne po udarze, ponieważ ruchy mięśni są potężnym źródłem pobudzenia nerwowego przekazywanego do mózgu.

Terapia ruchowa w zależności od stadium udaru

Głównymi celami terapii ruchowej u pacjentów po udarze mózgu są:

• przywrócenie dobrowolnych ruchów;
• zapobieganie tworzeniu się zrostów w okolicy stawu;
• zmniejszone napięcie mięśniowe po stronie sparaliżowanej;
• wzmocnienie organizmu.

W zależności od tego, ile czasu minęło od pierwszych objawów udaru, wyróżnia się następujące okresy choroby:

• ostry (pierwsze 72 godziny);
• ostry (do 28 dni);
• wczesny powrót do zdrowia (od 28 dni do 6 miesięcy);
• późny powrót do zdrowia (od 6 miesięcy do 2 lat);
• okres efektów resztkowych (ponad 2 lata).

Każdy z tych okresów odpowiada odrębnemu zestawowi ćwiczeń z terapii ruchowej.

Najbardziej ostry i ostry okres

Ćwiczenia rehabilitacyjne po udarze mózgu są niezbędne już w pierwszych dniach pobytu pacjenta na oddziale intensywnej terapii. Instruktor fizjoterapii lub przeszkolona osoba bliska prowadzi zestawy ćwiczeń mających na celu zapobieganie powikłaniom ze strony układu oddechowego oraz zapobieganie powstawaniu przykurczów w stawach po stronie uszkodzonej.

W tym celu stosuje się ćwiczenia oddechowe, leczenie pozycyjne i ruchy bierne.

Ćwiczenia oddechowe

Działania mające na celu przywrócenie prawidłowego oddychania rozpoczynają się w 2-3 dniu leczenia na OIOM-ie. Ćwiczenia oddechowe po udarze polegają na kontrolowanych przez pacjenta zmianach tempa i głębokości wdechów i wydechów, zgodnie z poleceniami instruktora terapii ruchowej. Może to być rytmiczne oddychanie podczas liczenia, ćwiczenia mające na celu dobrowolne zmniejszenie częstotliwości ruchów oddechowych; zmiana rodzaju oddychania, na przykład z klatki piersiowej na brzuch i odwrotnie.

Leczenie według pozycji

Należy zapobiegać występowaniu przykurczów (sztywności) stawów. Porażenie wiotkie, obserwowane u pacjentów w ciągu pierwszych 2 tygodni po udarze, stopniowo ustępuje porażeniu spastycznemu. Ze względu na zwiększone napięcie w stawach po stronie dotkniętej chorobą dochodzi do nieodwracalnych zmian, które prowadzą do ograniczenia w nich ruchów. Aby zwalczyć to powikłanie, stosuje się metodę fizykoterapii, taką jak leczenie pozycyjne.

Sprawa wygląda następująco: chorą kończynę układa się tak, aby była maksymalnie wyciągnięta i znajdowała się w pozycji przeciwnej do działania napiętych mięśni. Na przykład w dłoni zwiększone napięcie po udarze najczęściej obserwuje się w mięśniach, które przywodzą ramię i obracają dłoń do wewnątrz, zginając palce. Dlatego pozycja zabiegowa w tym przypadku będzie następująca: obolałe ramię jest wyprostowane, przesunięte w bok o 30-40⁰ (stopniowo zwiększane do 90⁰), leży na krześle ustawionym obok łóżka; dłoń otwarta, palce wyprostowane (aby ustalić tę pozycję, użyj worka z piaskiem umieszczonego na dłoni); kciuk jest w pozycji chwytnej (jakby w dłoni, którą trzyma, znajdowała się mała kulka).

Zabieg pozycjonujący przeprowadza się co 1,5-2 godziny i utrzymuje się do momentu pojawienia się dyskomfortu lub bólu w zdrowych mięśniach.

Gimnastyka bierna

Wykonuje się go dopiero po zabiegu pozycyjnym, gdy napięcie mięśniowe ulega osłabieniu. Zajęcia rozpoczynają się od zdrowej kończyny, w której wykonywane są ruchy aktywne (ćwiczenia wykonuje sam pacjent), obejmujące wszystkie rodzaje ruchów w danym stawie (zgięcie-prost, odwodzenie-przywodzenie, rotacja). Następnie przechodzą na bolesną stronę, której ruchy w stawach wykonuje instruktor fizjoterapii. Ćwiczenia bierne przeciw udarowi zaczynają być wykonywane od dystalnych części kończyn (od stawów palców), stopniowo przesuwając się w górę.

Jednak pomimo pozornej prostoty, ruchy muszą być wykonywane według pewnych zasad, w przeciwnym razie mogą wyrządzić krzywdę. Doskonałą ilustracją głównych podejść metodologicznych tej części terapii ruchowej jest wideo z gimnastyki biernej po udarze:

Przybliżony zestaw ćwiczeń terapeutycznych w przypadku udaru u pacjentów obłożnie chorych

Całkowity czas trwania kompleksu wynosi 25-30 minut. Podczas lekcji należy robić przerwy 1-2 minuty, skupiając się na dobru pacjenta. Gimnastykę należy uzupełnić prawidłowym ułożeniem sparaliżowanej kończyny (leczenie pozycyjne).

Masaż w przypadku udaru można przepisać 2 tygodnie po wystąpieniu choroby. Obejmuje najprostsze techniki klasyczne: lekkie głaskanie po uszkodzonej stronie oraz umiarkowane rozcieranie i ugniatanie zdrowych mięśni.

Wczesny okres rekonwalescencji

Ćwiczenia rekonwalescencji po udarze w tym okresie, wraz z ćwiczeniami pasywnymi, obejmują aktywne ruchy dotkniętej kończyny. Aby przywrócić utracone funkcje motoryczne, należy wykorzystać nawet najmniejszą zdolność mięśni do dobrowolnego kurczenia się. Trening aktywnego skurczu mięśni musi być uwzględniony w codziennym kompleksie terapii ruchowej.

Kompleks terapii ruchowej wykorzystujący aktywne ruchy, który obejmuje ćwiczenia ramienia po udarze, wygląda mniej więcej tak:

Zdolność pacjenta do utrzymania równowagi podczas samodzielnego siedzenia jest oznaką konieczności urozmaicenia wykonywanych ćwiczeń. Kompleks terapii ruchowej obejmuje ruchy dolnej części pleców i szyi: zginanie, obracanie.

Przygotowanie do chodzenia rozpoczynamy od naśladowania ruchów chodzenia w leżeniu na plecach.

Późny okres rekonwalescencji

Cechą terapii ruchowej w tym okresie jest dodanie ćwiczeń mających na celu pokonanie oporu wobec kompleksu codziennej gimnastyki. Efekt treningu zależy bezpośrednio od prawidłowej techniki. Aby ułatwić dokładne zrozumienie, jak wykonywać ruchy, możesz obejrzeć przybliżony zestaw ćwiczeń fizjoterapeutycznych po udarze wideo:

Masaż po udarze mózgu odgrywa ogromną rolę w kształtowaniu prawidłowego napięcia mięśni i przyspieszaniu procesu powrotu funkcji motorycznych. Należy go przeprowadzać kilka razy w roku po 10-20 sesji.

Słynne stwierdzenie, że „komórki nerwowe się nie regenerują” jest niestety prawdziwe. Jednak nawet po utracie znacznej liczby neuronów w obszarze udaru możliwe jest dobre przywrócenie dobrowolnych ruchów za pomocą fizykoterapii.

Leczenie pacjentów po udarze niedokrwiennym jest procesem trudnym i długotrwałym, składającym się z kilku następujących po sobie etapów. Początkowo leczenie odbywa się na oddziale intensywnej terapii, a następnie na oddziale neurologicznym, gdzie lekarze przywracają dotknięte komórki. Potem następuje trzeci etap – rehabilitacja po wypisaniu ze szpitala. Całkowitego deficytu neurologicznego zaobserwowanego u pacjenta nie można przywrócić lekami, ponieważ komórki mózgowe ulegają zniszczeniu.

Ale możesz „nauczyć” osobę żyć dzięki innym neuronom, które nie zostały uszkodzone. Wymaga to dużo czasu i jest całkiem oczywiste, że rezultaty można osiągnąć jedynie poprzez samodzielną praktykę, gdy interesuje się tym zarówno sam pacjent, jak i jego bliscy.

Udar niedokrwienny mózgu – leczenie i rehabilitacja

Nie można podać konkretnych liczb w tym zakresie, ponieważ wiele zależy od rodzaju udaru niedokrwiennego, jego wielkości i umiejscowienia, a także od czasu, jaki upłynął od wystąpienia choroby do zapewnienia opieki medycznej. Rokowanie w zakresie rehabilitacji zależy bezpośrednio od tych wskaźników. W takich przypadkach trzeba pracować z pacjentami długo (prawie do końca życia).

Tabela. Przybliżone ramy czasowe i prognozy renowacji

Jak widać, im cięższy udar niedokrwienny, tym dłużej trwa rehabilitacja. Ale, co charakterystyczne, przy takim udarze powrót do zdrowia następuje szybciej niż w przypadku jakiegokolwiek innego.

Uwaga! Nie we wszystkich przypadkach możliwe jest całkowite wyleczenie z powodu martwicy neuronów mózgowych, których funkcje nie są w stanie wykonywać sąsiednie, nieuszkodzone komórki. Tutaj jedyne, co pozostaje, to wykonywać specjalne ćwiczenia (codziennie lub małe kursy) przez resztę życia, aby uniknąć nowych ataków udaru.

Ale pomimo rodzaju choroby i oczywistych rokowań nadal nie należy rozpaczać, ponieważ każde ciało ma swoje własne zasoby życiowe, a proste ćwiczenia pomogą w powrocie do zdrowia.

Rehabilitacja po udarze niedokrwiennym w domu

Głównym celem rehabilitacji jest przywrócenie ruchomości kończyn. Musisz zabrać się do pracy w pierwszych dniach po udarze. Poniżej znajdują się cechy wszystkich ćwiczeń.

Uwaga! Najpierw musisz omówić ćwiczenia z lekarzem, który nie tylko wybierze optymalny kompleks, ale także poinformuje Cię o wszystkich niuansach i etapach. Z grubsza rzecz biorąc, specyfika ćwiczeń jest następująca: wszystko zaczyna się od prostszych ruchów, objętość zwiększa się stopniowo i zależy od indywidualnych cech.

Nie należy przeciążać pacjenta - jest to tak samo złe, jak brak ćwiczeń.

Przed rozpoczęciem lekcji należy rozgrzać mięśnie (można to zrobić na przykład za pomocą zabiegów ciepłą wodą lub lekkiego piętnastominutowego masażu). Oczywiście jeden z krewnych powinien w tym wszystkim pomóc pacjentowi. Przepisany zestaw ćwiczeń należy wykonywać dwa do trzech razy dziennie (każdy kurs powinien trwać około godziny). Jednocześnie nie należy przemęczać się. Jeśli nadal obserwuje się przepracowanie, oznacza to, że obciążenia zostały wybrane nieprawidłowo.

Gimnastyka podczas odpoczynku w łóżku

Oczywiście w takich przypadkach, ze względu na ograniczenia funkcjonalne, nie jest łatwo zrobić cokolwiek w pełni, dlatego należy pacjentowi pomóc. Opisany poniżej kompleks przeznaczony jest do stosowania w ostrym okresie poudarowym lub w przypadku porażenia spastycznego przy wzmożonym napięciu mięśniowym. Pacjent sam w takich warunkach nie jest w stanie wyprostować kończyn, dlatego musi to zrobić ktoś inny.

1. Palce, dłonie, łokcie i inne stawy są zginane naprzemiennie.
2. Te same segmenty wykonują ruchy obrotowe. Tutaj naśladowane są ruchy, które może wykonać zwykły człowiek.
3. Ramię spazmatyczne jest rozciągane (na przykład za pomocą szyny), co jest przepisywane głównie w przypadku ciężkiego paraliżu. Zgięte ramię płynnie się rozciąga i mocuje się bandażem do deski. Manipulacje te wykonuje się stopniowo wszystkimi częściami kończyny (dłoń, przedramię). Rękę utrwala się na 30 minut, ale jeśli pacjent nie odczuwa dyskomfortu, może to potrwać dłużej.
4. Kolejne ćwiczenie przeznaczone jest dla osób, które już przywróciły funkcję ręki. Ręcznik zawiesza się nad łóżkiem, następnie chwyta się nim rękę i wykonuje różne ruchy (dłoń odwiedziona/przywiedziona, zgięta/rozprostowana, uniesiona/opuszczona). Ręcznik stopniowo się podnosi.
5. Pierścień o średnicy około 40 cm wykonany jest z gumy - takie urządzenie pomaga w wykonywaniu wielu ćwiczeń. Pierścień można umieścić pomiędzy dłonią a innym przedmiotem, nogą i ramieniem, przedramionami itp. Gumę należy naciągać poprzez podwinięcie jej końcówek.
6. Skurcze mięśni ścięgien podkolanowych można wyeliminować poprzez umieszczenie twardej poduszki (jej grubość powinna stopniowo wzrastać). W ten sposób mięśnie się rozciągną, a zakres ich ruchów wzrośnie.
7. Zaciskamy goleń dłońmi, po czym nogi prostujemy i uginamy w kolanach, przesuwając podeszwy po łóżku.
8. Pacjent podnosi ręce i próbuje chwycić zagłówek. Następnie podciąga się (nie do końca), wyciągając palce u nóg i stopy równolegle (coś w rodzaju rozciągania).
9. Aby przywrócić funkcjonalność gałek ocznych, należy je kilkakrotnie obrócić w różnych kierunkach. Ruchy powinny być okrężne. Następnie procedurę powtarza się, ale z zamkniętymi oczami.
10. Wzrok jest utkwiony w jakimś przedmiocie. Pacjent powinien obracać się i kiwać głową, nie oddalając się od punktu fiksacji.

Gimnastyka do wykonania w pozycji siedzącej

Takie ćwiczenia pomagają przywrócić ukierunkowane ruchy kończyn górnych, wzmocnić mięśnie pleców i przygotować nogi do przyszłego chodzenia.

1. Mężczyzna siada i chwyta się rękami krawędzi łóżka. Wdychając, wygina plecy i jednocześnie rozciąga tułów. Wydychając, odpręża się. Ćwiczenie należy wykonać dziewięć do dziesięciu razy.
2. Pacjent siedzi na łóżku, nie opuszcza nóg – powinny znajdować się na wysokości ciała. Nogi unoszą się i opadają jedna po drugiej, procedurę powtarza się kilka razy.
3. Pozycja ciała jest taka sama. Poduszki należy podłożyć pod plecy pacjenta tak, aby były rozluźnione, a kończyny dolne wyprostowane. Nogi są zginane jedna po drugiej i przyciągane do klatki piersiowej, podczas wdechu, kolana splecione dłońmi, oddech wstrzymuje się na krótki czas, po czym pacjent wykonuje wydech i relaksuje się.
4. Pacjent siedzi w łóżku, rozkłada ręce do tyłu. Wdychając, porusza łopatkami tak bardzo, jak to możliwe, jednocześnie odrzucając głowę do tyłu. Wydychając, odpręża się.

Gimnastyka na stojąco

Rekonwalescencja pacjenta trwa. Poniżej znajdują się typowe ćwiczenia.

1. Pacjent podnosi pudełko zapałek ze stołu lub podłogi - pomoże to w ćwiczeniu drobnych ruchów.

   

2. Pacjent stoi z opuszczonymi rękami. Wdychając, unosi je nad głowę, jednocześnie stojąc na palcach i rozciągając się. Wydychając, rozluźnia się i zgina tułów. Procedurę powtarza się kilka razy.

   

3. Za pomocą ekspandera dłonie zgina się (w pięść) i prostuje, jednocześnie oddalając ramiona od ciała.

   

4. Pozycja ciała jest taka sama. Pacjent wykonuje rękoma ćwiczenie „Nożyczki”.

   

5. Pacjent przysiada ze złączonymi stopami, utrzymując proste plecy i nie odrywając stóp od podłogi.

   

Uwaga! Wykonując te ćwiczenia, możesz kontynuować wykonywanie procedur z poprzednich etapów. Możesz także skorzystać z ćwiczeń siłowych i używać lekkich hantli. Ważne jest, aby gimnastyka stała się częścią Twojego stylu życia.

Jak przywrócić mowę

Przywrócenie procesów związanych z funkcją mowy następuje znacznie wolniej. Rehabilitacja może potrwać nawet kilka lat. Najważniejsze, żeby nie tracić zapału i kontynuować naukę, nawet jeśli przez długi czas nie ma rezultatów. Prędzej czy później Twoja mowa ulegnie poprawie.



Wszystkie ćwiczenia mają na celu przywrócenie funkcjonalności komórek nerwowych w ośrodku mowy. Zarówno mowa, jak i słuch wymagają ciągłego treningu. Należy cały czas rozmawiać z pacjentem, aby on sam mógł odtwarzać dźwięki.

Jeśli mowa zostanie całkowicie utracona, należy zacząć od wymowy poszczególnych sylab. W tym celu można np. wymawiać części słów bez końcówek (te ostatnie musi wymówić pacjent). Z biegiem czasu ilość słów wzrasta. Ostatnim etapem jest powtarzanie łamańc językowych i wierszy.



Przywrócenie mowy - powtarzanie wierszy i łamańce językowe

Uwaga! Śpiew jest bardzo przydatny: jeśli ktoś go usłyszy, a następnie zaśpiewa z bliskimi, aparat mowy zregeneruje się szybciej, niż gdyby trenowano normalną mowę.

Ponadto pacjent musi ponownie nauczyć się poprawnie wymawiać dźwięki, aby rozwinąć mięśnie, potrzebuje:

• zwiń usta w rurkę;
• poliż je językiem z jednej strony na drugą;
• gołe zęby;
• na przemian gryź dolną i górną wargę;
• wysuń język tak bardzo, jak to możliwe.

Czasami po udarze pacjenci odczuwają jedzenie tylko po jednej stronie jamy ustnej. W takich przypadkach należy na nowo nauczyć się jedzenia, jednocześnie wykonując ćwiczenia mające na celu przywrócenie połykania.

Do takich ćwiczeń należą:

• symulowane połykanie;
• wyciąganie dźwięku „i” z równoległym uderzaniem palcami w krtań;
• imitacja ziewania (usta powinny być szeroko otwarte);
• nadymanie policzków (przynajmniej przez pięć do sześciu sekund);
• płukanie wodą.

Kilka słów o prawidłowym odżywianiu

Istotą diety w okresie rehabilitacji poudarowej jest rezygnacja (przynajmniej częściowa) z tłuszczów zwierzęcych i soli. Pomoże to obniżyć poziom cholesterolu, a co za tym idzie, zapobiegnie nawrotom, a także normalizuje ciśnienie krwi. W rezultacie powrót do zdrowia nastąpi szybciej, a nowe obszary mózgu nie zostaną dotknięte.

Szczególną uwagę należy zwrócić na błonnik roślinny, produkty mleczne, soki i zupy wegetariańskie. A ziemniaki, morele, marchew i owoce cytrusowe zawierają dużo potasu, który ma korzystny wpływ na zdrowie po udarze niedokrwiennym.

Zastosowanie środków ludowych w rehabilitacji

1. Za pierwszym razem po udarze musisz przestrzegać leżenia w łóżku.
2. Zamiast herbaty lepiej pić napar z mięty.
3. Pacjent powinien jeść jak najwięcej cytryn.
4. W nocy musi wypić szklankę ciepłego mleka.

Ponadto istnieje kilka przepisów, które przyspieszą regenerację organizmu.

Kilka szyszek rozgniata się i napełnia wódką. Powstałą mieszaninę wlewa się do słoika i umieszcza w lodówce na kilka tygodni. Powinieneś wziąć 1 łyżkę. łyżka po śniadaniu.

Wywar

Do przygotowania wywaru możesz użyć:

Przed zażyciem wywaru zdecydowanie warto skonsultować się z lekarzem, gdyż niewłaściwe przyjmowanie ziół może być szkodliwe dla zdrowia.

Wideo - Rehabilitacja po udarze

Medycyna dysponuje niezbędnymi metodami leczenia, które pozwalają uratować życie pacjentom po udarze niedokrwiennym i krwotocznym. Ale jaka jest jego jakość, jeśli u danej osoby dotknięte są niektóre części układu nerwowego?

W wyniku pęknięcia naczyń krwionośnych w mózgu osoba po udarze może utracić funkcje motoryczne rąk i nóg, a także może doświadczyć zaburzeń mowy.

Terminowa i właściwa regeneracja organizmu po udarze pomoże całkowicie lub częściowo przywrócić poprzedni stan pacjenta. Trzeba zacząć jak najwcześniej, żeby nie tracić czasu.

Najważniejszym elementem planu rehabilitacji jest terapia ruchowa po udarze, która w połączeniu z przyjmowaniem leków pomoże przywrócić prawidłową aktywność ruchową.

Oprócz przyjmowania leków zmniejszających obrzęk tkanek w dotkniętym obszarze i zapewniających działanie neuroprotekcyjne na tkankę mózgową, która przetrwa atak, pacjenci i ich rodziny muszą wiedzieć, jakie korzyści może im przynieść program ćwiczeń. Dobierany jest indywidualnie, w zależności od ciężkości stanu pacjenta i możliwości, jakie jeszcze posiada.

Za pomocą fizykoterapii można skorygować i wyeliminować zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego, przyspieszyć przywrócenie artykulacji i pamięci, a także wyeliminować deficyt neurologiczny powstały po wypadku naczyniowym.

Wszystko zaczyna się od okresu przygotowawczego. Jest to czas, w którym nie można od razu przejść do aktywnych działań fizycznych, a w niektórych przypadkach jest to po prostu niemożliwe.

Z czego składa się okres przygotowawczy:

• Bardzo ważne jest ustawienie ciała w prawidłowej pozycji podczas pierwszych etapów rekonwalescencji. Zachęca się do częstych zmian jego pozycji, co zapobiega powstawaniu odleżyn i tworzy stabilne przykurcze poudarowe.
• Ćwiczenia pasywne, które można wykonywać dla różnych grup mięśni i stawów. Wykonuje je nie sam pacjent, ale osoba z nim towarzysząca. Jest to zestaw działań mających na celu zgięcie-prost, ruchy okrężne, a także przywodzenie-odwodzenie kończyn.
• Gimnastyka prawidłowego oddychania obejmuje ćwiczenia rozwijające płuca.
• Ćwiczenia myślowe mają na celu przywrócenie utraconej pamięci mięśniowej.
• Masaż i ćwiczenia bierne po udarze mózgu są bardzo ważne w okresie rehabilitacji. Poprawiają krążenie krwi, zapobiegają zatorom w organizmie i pomagają pacjentowi poczuć swoje ciało, przygotowując go do aktywnej terapii ruchowej.

Wykonywanie terapii ruchowej po udarze ma wiele cech, których przestrzeganie jest ważne, aby uzyskać pozytywny wynik:

• Słuchaj zaleceń swojego lekarza, gdyż on wie, jakie obciążenia przydadzą się w okresie rehabilitacji i zaleci skuteczny zestaw ćwiczeń w oparciu o możliwości i potrzeby organizmu pacjenta.
• Przepracowanie i nadmierne napięcie są niedopuszczalne, gdyż przyniosą więcej szkody niż pożytku.
• Nie zaniedbuj rozgrzewki skóry przed wykonaniem ćwiczeń w początkowej fazie.
• Istotnym warunkiem efektywności jest utrzymanie systematyczności zajęć.
• Cierpliwość i zrozumienie nastroju pacjenta pomogą skorygować stan depresyjny, który często występuje u pacjentów po udarze.

Wykonując zestaw ćwiczeń w domu, możesz znacznie przyspieszyć okres rekonwalescencji. Zanim zaczniesz zaawansowane ćwiczenia, musisz zacząć od wygięcia do tyłu i równowagi. Następnie możesz zacząć chodzić, podciągać się, przewracać, przysiady i skłony. Dla osoby po udarze aktywność fizyczna powinna stać się integralną częścią życia, taką jak oddychanie, jedzenie i spanie.

Wykonuj ćwiczenia zalecone przez lekarza, czytaj książki i oglądaj filmy na temat powrotu do zdrowia po udarze. Dzięki temu szybciej i łatwiej uporasz się z jej konsekwencjami. Zapewnij sobie pozytywne nastawienie psychiczne, które umożliwi szybki i całkowity powrót do zdrowia.

Ćwiczenia terapeutyczne po udarze: jakie ćwiczenia pomogą Ci szybciej wrócić do zdrowia

Zestaw ćwiczeń w zależności od okresów udaru lekarz przepisuje indywidualnie, w zależności od stopnia uszkodzenia mózgu, występujących zaburzeń i ich lokalizacji. Na każdym etapie istnieją ogólne zalecenia, które przydadzą się większości pacjentów, którzy przeszli udar.

W pozycji leżącej lista ćwiczeń jest maksymalnie ograniczona, ale jest wyjście! Pomogą Ci w tym ćwiczenia lecznicze przy udarze kończyn górnych, dolnych i tułowia, które należy wykonywać systematycznie.

Kompleks dłoni obejmuje ruchy pomagające rozwijać stawy i poprawiające krążenie krwi. Konieczne jest wykonywanie ruchów rotacyjnych i zginająco-prostujących w dłoniach, łokciach i ramionach. Przydatne jest zaciśnięcie palców w pięść, a następnie ich rozluźnienie.

Trening nóg polega na aktywności ruchowej palcami, dociskaniu stóp do „pedałów”, zginaniu nóg w stawach kolanowych, ich rozsuwaniu i łączeniu w stawach biodrowych.

Zestaw ćwiczeń na tułów składa się z obrotów w różnych kierunkach, uniesienia miednicy z naciskiem na głowę i stopy oraz uniesienia jej górnej części.

Kluczem do sukcesu są regularne i aktywne ćwiczenia, wtedy w krótkim czasie poczujesz poprawę i będziesz mógł przejść do kolejnego etapu.

Terapię ruchową prowadzimy w pozycji siedzącej

Po średnio 3 tygodniach pacjent może przejść do pozycji siedzącej. Jest to zestaw prostych ćwiczeń, które nie są trudne do wykonania dla zdrowej osoby.

Gimnastyka lecznicza w pozycji siedzącej obejmuje:

• Ruchy głowy w celu rozwoju kręgosłupa szyjnego.
• Siedzenie na łóżku bez wsparcia.
• Wyginaj plecy, trzymając ręce na poręczach.
• Unoszenie nóg w pozycji siedzącej.
• Wykonywanie ćwiczeń chwytania w celu przywrócenia sprawności motorycznej ręki.

Zabawki dla dzieci doskonale pomogą rozwinąć motorykę małą, co będzie miało także korzystny wpływ na mowę pacjenta.

Terapię ruchową wykonujemy w pozycji stojącej

Pierwszą rzeczą na tym etapie jest próba stanięcia na nogi z pomocą z zewnątrz, a następnie bez niej. Jeśli to możliwe, wskazane jest korzystanie ze specjalnych symulatorów, które są dostępne w ośrodkach rehabilitacyjnych.

Ćwiczenia terapeutyczne po udarze mózgu można wykonywać także w domu. Na początku specjalne urządzenia do tworzenia wsparcia nie będą zbędne.

W pozycji stojącej można wykonywać następujące ćwiczenia:

• Próba utrzymania równowagi w pozycji, w której stopy są rozstawione na szerokość barków, a ramiona ułożone po bokach.
• Machanie rękami i nogami, podnoszenie ich, a także przysiady.
• Pochylenia ciała do przodu, do tyłu i w różnych kierunkach.

To tylko początkowy zestaw najprostszych ćwiczeń w pozycji stojącej. Kiedy pacjent czuje się pewnie, może je różnicować, jednak należy to robić ostrożnie. Najważniejsze jest, aby robić wszystko z rosnącym poziomem obciążenia i powoli. Fizjoterapia powinna stać się codzienną aktywnością osób po udarze mózgu.

Ćwiczenia po udarze w celu powrotu do zdrowia w domu

Jedną z najważniejszych metod skutecznej rehabilitacji są ćwiczenia regeneracyjne, bez których nie da się osiągnąć najlepszych efektów. Trzeba podejść do ich realizacji w sposób odpowiedzialny i systematyczny.

Proces powrotu do zdrowia jest dość długi, a pacjent musi wybrać ćwiczenia po udarze w domu po wypisaniu z placówki medycznej, w której udzielono pierwszej pomocy. Często w okresie rekonwalescencji pacjenci doświadczają zespołu astenodepresyjnego, który objawia się drażliwością i apatią.

Krewni muszą podejść do tego stanu ze zrozumieniem i starać się wspierać tę osobę. Trzeba spróbować podnieść go na duchu, zaszczepić wiarę i nadzieję, że podjęte wysiłki przyniosą pożytek i przywrócą go do normalnego życia. Musisz także upewnić się, że zalecenia lekarza są ściśle przestrzegane, ponieważ zaniedbania w tej kwestii są po prostu niedopuszczalne.

Najważniejszym warunkiem przywrócenia wszystkich utraconych funkcji jest właściwa rehabilitacja w domu. Należy zaplanować ćwiczenia dla pacjenta, począwszy od pierwszego dnia po ataku i z biegiem czasu kompleks ten zmienia się w zależności od tego, jaka jest poprawa stanu pacjenta. Na stronie internetowej doktora Bubnovsky'ego można znaleźć informacje, które będą przydatne dla pacjenta.

Co to jest wysiłek umysłowy

Nasz mózg ma ogromną liczbę połączeń neuronowych. W wyniku udaru dotknięte są całe obszary odpowiedzialne za określone funkcje organizmu człowieka. Lekarze przepisują leki, które pomogą złagodzić stany zapalne i chronić neurony, które pozostają nienaruszone.

Pacjent, nawet po całkowitej utracie możliwości poruszania się, może wykonywać ćwiczenia umysłowe, zanim będzie mógł ćwiczyć po udarze w domu. Pomoże organizmowi znacznie szybciej zregenerować się i odzyskać dawną aktywność.

Nawet jeśli mężczyzna lub kobieta przestali czuć jakąkolwiek część ciała, mogą świadomie wydawać mu jasne polecenia stymulujące ruch, wyobrażając sobie, jak to się dzieje. Takie działania mogą przynieść organizmowi ogromne korzyści, a poprawa nastąpi wielokrotnie szybciej.

Myśl jest potężnym narzędziem wpływania na ciało.. Z jego pomocą możesz przeprowadzić trening w domu nawet wtedy, gdy w danej chwili nie ma na to fizycznej możliwości.

Za pomocą sprzętu do ćwiczeń rekonwalescencji po udarze można znacznie przyspieszyć proces rekonwalescencji i rehabilitacji. Można je stosować już od pierwszych dni po ustabilizowaniu się stanu pacjenta. Ich wadą jest to, że są dość drogie, a ich zastosowanie ogranicza się zwykle do warunków szpitalnych.

Co musisz zrobić w połączeniu z ćwiczeniami, aby szybko wrócić do zdrowia:

1. Przywrócenie mowy jednym z podstawowych zadań pacjenta, bardzo przydatne będą zajęcia z logopedą i zastrzyki z komórek macierzystych.
2. Odzyskiwanie pamięci jest także ważnym warunkiem powrotu do pełni życia. Gry palcowe, nauka poezji i powrót do wspomnień z przeszłości w ciepłej atmosferze zrozumienia i wsparcia ze strony bliskich pomogą Ci szybciej uporać się z tym zadaniem.
3. Przywracanie artykulacji Wykonuje się go za pomocą zestawu ćwiczeń mięśni szyi i twarzy oraz ich masażu. Prowadzone są także zajęcia logopedyczne mające na celu przywrócenie funkcji narządu mowy i jego trening.

Rekonwalescencja organizmu po udarze to długi i odpowiedzialny proces. Trzeba ją zakończyć, aby odzyskać utracone zdrowie i możliwości organizmu, podchodząc do sprawy odpowiedzialnie, gdyż stracony czas może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.