Opryszczka w czasie ciąży: leczenie i konsekwencje. Zakażenie opryszczką w czasie ciąży

W czasie ciąży choroby zakaźne mogą bezpośrednio lub pośrednio negatywnie wpływać na wewnątrzmaciczny rozwój płodu. W większości przypadków opryszczka na ustach jest bezpieczna dla zdrowia matki i dziecka. Poważne konsekwencje dla płodu występują podczas aktywnego procesu zakaźnego w pierwszym trymestrze ciąży. Wysokie ryzyko negatywnego wpływu wirusa opryszczki na płód występuje, gdy siły ochronne układu odpornościowego matki zostaną osłabione i na początku ciąży dojdzie do pierwotnej infekcji.

Według WHO ponad 90% światowej populacji jest zakażonych wirusem opryszczki i jest nosicielami czynnika zakaźnego. przyczyny (HSV-1). Pierwotna infekcja w większości przypadków występuje w dzieciństwie. Po przedostaniu się wirusa do organizmu układ odpornościowy syntetyzuje specyficzne przeciwciała, które niszczą wirusa i zapobiegają jego replikacji. Tworzy się stabilna odporność na całe życie.

W pierwszym trymestrze następuje organogeneza zarodka - powstają i szybko rozwijają się wszystkie narządy i układy. Na tle obniżonej odporności dochodzi do infekcji lub nawrotu choroby, wirus dostaje się do krwi, rozprzestrzenia się po całym organizmie i może zakłócać wewnątrzmaciczny rozwój płodu. Pierwotna infekcja i zaostrzenie choroby na tle niedoborów odporności stanowią zagrożenie dla życia i zdrowia dziecka.

Pierwotna infekcja w I trymestrze ciąży

Opryszczka na wardze podczas ciąży w I trymestrze ciąży ma negatywny wpływ na rozwój płodu podczas pierwotnej infekcji. Wirus przedostaje się do krwi i bez przeszkód rozprzestrzenia się po całym organizmie, w tym do tkanki płodu. W momencie pierwotnej infekcji organizm nie ma mechanizmów obronnych przed infekcją – stabilna odporność kształtuje się po 4-10 dniach. W tym czasie czynnik sprawczy choroby może spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia dziecka.

Przyszła matka powinna leczyć opryszczkę tak szybko, jak to możliwe.

Pierwotna infekcja w pierwszych 3 miesiącach ciąży powoduje następujące konsekwencje:

  • oderwanie łożyska, niedotlenienie płodu;
  • samoistne poronienie;
  • zamrożona ciąża;
  • poronienie;
  • wrodzone wady rozwojowe narządów wewnętrznych;
  • małogłowie (niedorozwój mózgu);
  • uszkodzenie narządu wzroku;
  • opóźniony rozwój umysłowy dziecka po urodzeniu.

Poważne wady rozwojowe są często nie do pogodzenia z życiem i nie można ich leczyć chirurgicznie. Śmiertelność w przypadku opryszczki noworodków jest wysoka. Zakażenie wewnątrzmaciczne płodu przy zdrowym układzie odpornościowym matki występuje rzadko, nawet w przypadku pierwotnej infekcji na początku ciąży. Poważne konsekwencje dla dziecka rozwijają się w przypadku niedoborów odporności (głównie HIV/AIDS), chorób onkologicznych, niedoborów witamin lub przyjmowania leków immunosupresyjnych (cytostatyki, glukokortykoidy, leki stosowane w chemioterapii).

Nawrót choroby w I trymestrze ciąży

Zaostrzenie utajonej infekcji opryszczkowej występuje na tle obniżonej odporności, co jest typowe we wczesnej ciąży. Aktywacji wirusa towarzyszy ruch czynnika zakaźnego z komórek nerwowych do obszaru zmiany pierwotnej: wargi górnej i dolnej, skóry trójkąta nosowo-wargowego i błony śluzowej jamy ustnej. Wirus opryszczki dociera do preferowanej lokalizacji wzdłuż aksonów neuronów i nie przedostaje się do tkanki płodu.

Nawrót choroby jest zwykle łagodniejszy niż pierwotna infekcja. Zaostrzenie choroby w zdecydowanej większości przypadków nie jest niebezpieczne dla wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. W tym okresie nie można angażować się w samoleczenie. działają teratogennie – wpływają na tkankę płodu i powodują powstawanie wad wrodzonych. Ginekolog powie Ci, jak leczyć tę chorobę. Przyjmowanie leków przeciwwirusowych bez nadzoru specjalisty może spowodować więcej szkód dla zdrowia dziecka niż infekcja wirusem opryszczki.

Taktyka leczenia

W czasie ciąży zależy to od ciężkości choroby i stanu układu odpornościowego przyszłej matki. W łagodnych przypadkach choroby nie jest wymagana terapia lub zaleca się leczenie miejscowe w postaci maści i żeli do smarowania wysypki na ustach.

  1. Bonaftona.
  2. Acyklowir.
  3. Panawir.
  4. Serol Viru-merz.
  5. Depantenol.
  6. Maść tebrofenowa.

D-Panthenol do użytku zewnętrznego.

W przypadku ciężkiej infekcji na tle niedoboru odporności, do podawania doustnego stosuje się terapię przeciwwirusową i immunomodulującą.

  1. Acyklowir.
  2. Zovirax.
  3. Vivorax.
  4. Valtrex.
  5. Famwir.
  6. Anaferon.
  7. Cykloferon.
  8. Gammaglobulina.
  9. Odporny.

Ze względów zdrowotnych w przypadku ciężkiego stanu kobiety ciężarnej przepisuje się ogólnoustrojowe leczenie przeciwwirusowe. Rokowania dotyczące zdrowia i życia dziecka są nadal niekorzystne. Wysokie ryzyko urodzenia martwego dziecka, poronienia samoistnego i powstania poważnych wad rozwojowych, często nie do pogodzenia z życiem.

Zapobieganie

Aby zapobiec pierwotnej infekcji na początku ciąży, należy przestrzegać środków zapobiegawczych.

  1. Unikaj komunikacji z pacjentami w aktywnej fazie zakażenia opryszczką.
  2. Minimalizuj wizyty w miejscach publicznych, w których znajdują się duże tłumy ludzi.
  3. Jedz racjonalnie.
  4. Porzuć złe nawyki, w tym bierne palenie.
  5. Unikaj hipotermii, przegrzania i stresujących sytuacji.

Jedną z metod zapobiegania chorobie jest zbilansowana dieta.

Aby zapobiec zakażeniu przed poczęciem, kobietom przepisuje się gamma globulinę w celu zwiększenia odporności organizmu na wirusa opryszczki. Planując ciążę konieczne jest wykonanie badań immunologicznych w celu określenia siły odporności na wirusa HSV-1.

Wirus opryszczki pospolitej, który powoduje wysypkę na ustach, nie zawsze jest niebezpieczny w czasie ciąży. Terminowe wdrożenie działań leczniczo-profilaktycznych przeciw infekcjom i nawrotom infekcji zapobiega powstawaniu ciężkich wad rozwojowych u dziecka.

Więcej na ten temat:

Noszeniu dziecka zawsze towarzyszy zmniejszenie sił ochronnych kobiecego ciała. Na początku ciąży organizm w ten sposób stara się zachować płód, który układ odpornościowy może odrzucić jako ciało obce. W trzecim trymestrze dziecko aktywnie rośnie i rozwija się, matka musi wykorzystać wszystkie siły, aby chronić nie tylko siebie, ale także dziecko przed infekcjami. Pracując za dwoje, zmniejsza się odporność. I w tym momencie kobieta zostaje zaatakowana przez opryszczkę, która objawia się tylko w osłabionym ciele. Jakie zagrożenie stwarza opryszczka w czasie ciąży w trzecim trymestrze ciąży dla matki i płodu? Jak leczyć tę plagę podczas ciąży?

Opryszczka jest chorobą wirusową, która objawia się wysypką w postaci skupiska małych pryszczy wypełnionych płynem. Na skórze i błonach śluzowych pojawia się wysypka. Lokalizacją opryszczki może być obszar wokół ust, wewnętrzna i zewnętrzna powierzchnia narządów płciowych, obszar krocza i oczy.

Zakażenie przenosi się poprzez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną, a także poprzez kontakt domowy. Możliwa jest także infekcja przez drogi oddechowe. Wirus raz zasiedlony w organizmie zakorzenia się w nim aż do końca życia człowieka. Podatność na wirusa wzrasta, gdy organizm jest osłabiony.

Następujące czynniki mogą wywołać jego manifestację:

  • hipotermia lub przegrzanie organizmu;
  • niedobór witamin;
  • wirusowe choroby zakaźne;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych;
  • obecność procesu zapalnego w organizmie;
  • zmęczenie fizyczne;
  • długotrwały stres psychiczny;
  • niestabilność psychiczna.

Niemożliwe jest całkowite pozbycie się opryszczki, jednak we krwi powstają przeciwciała przeciwko wirusowi, które tłumią jego działanie w okresie zaostrzenia.

Objawy zakażenia opryszczką

Oprócz pęcherzy, które powodują ból i swędzenie, osobę mogą również niepokoić inne oznaki choroby:
  • powiększone węzły chłonne;
  • wzrost temperatury;
  • bóle stawów;
  • dreszcze;
  • ból mięśni;
  • utrata siły;
  • częste parcie na mocz;
  • stan depresyjny.

Czasami choroba przebiega bezobjawowo.

Rodzaje i formy zakażenia opryszczką

Istnieje 8 rodzajów infekcji wirusem opryszczki. Wśród nich najczęstsze są opryszczka wargowa (na ustach) i opryszczka narządów płciowych.

Wirus wywołujący ospę wietrzną i półpasiec również należy do grupy wirusów opryszczki.

Znane są również rzadsze formy infekcji wirusowych: wirus cytomegalii i wirus Epsteina-Barra. Ponadto zidentyfikowano jeszcze trzy typy opryszczki, które są słabo poznane.

Prawie co druga osoba z całej populacji globu jest zarażona wirusem opryszczki.

Wyróżnia się pierwotne i wtórne zakażenia wirusem opryszczki.

Pierwotna postać choroby charakteryzuje się cięższym przebiegiem. Jednocześnie opryszczka przenoszona drogą płciową jest najniebezpieczniejsza, ponieważ po raz pierwszy po zakażeniu osoba często nie ma żadnych objawów choroby. Nosiciel ukrytej infekcji może przenieść ją na inne osoby, nawet o tym nie wiedząc.

Zakażenie wtórne to zaostrzenie choroby spowodowane zwiększoną aktywnością wirusa obecnego we krwi. Nawroty są mniej niebezpieczne dla organizmu, ponieważ wirus jest zwalczany przez przeciwciała opracowane specjalnie w tym celu. Choroba występuje w mniej ostrej postaci.

Opryszczka w czasie ciąży

Pojawienie się opryszczki w czasie ciąży jest wyjątkowo niepożądane, ale niestety wirus często objawia się właśnie w tym ważnym okresie życia kobiety. Rozwój infekcji w dowolnym momencie może prowadzić do poważnych konsekwencji, ale ryzyko zarażenia się opryszczką w trzecim trymestrze ciąży znacznie wzrasta. Jeśli płód został zakażony w macicy lub podczas porodu, może to prowadzić do rozwoju różnych patologii, a nawet śmierci.

Zwiększone ryzyko zakażenia płodu pod koniec ciąży można wytłumaczyć wysokim stopniem przepuszczalności łożyska. Jeśli w początkowym okresie ryzyko to wynosi około 10%, to przed wystąpieniem porodu wzrasta 5 lub 6 razy.

Drogi przeniesienia zakażenia opryszczką z matki na dziecko w III trymestrze ciąży:

  1. Droga przezłożyskowa, gdy wirus przedostaje się do organizmu dziecka w czasie ciąży z krwi matki przez łożysko.
  2. Podczas przechodzenia przez kanał rodny. Do zakażenia dochodzi poprzez bezpośredni kontakt dziecka z zakażonymi narządami płciowymi.

Głównym zagrożeniem dla płodu jest pierwotna opryszczka, zwłaszcza postać wirusa narządów płciowych.

Uszkodzenie zewnętrznych narządów płciowych może być powikłane wnikaniem infekcji do środka, skąd może łatwo dotrzeć do dziecka. Ale wargowa postać opryszczki jest nie mniej niebezpieczna, jeśli ciało matki nie ma przeciwko niej przeciwciał. Kiedy infekcja dostanie się do krwi, może również zaszkodzić dziecku.

Jeśli kobieta miała opryszczkę przed ciążą, nawrót w późniejszych stadiach nie zagraża ani jej, ani dziecku. Kiedy infekcja się nasila (wtórna opryszczka), mechanizmy obronne tłumią destrukcyjne działanie wirusa, zapobiegając jego rozprzestrzenianiu się po całym organizmie. Przeciwciała niezawodnie chronią płód w łonie matki.

Opryszczka narządów płciowych

Warto bardziej szczegółowo zastanowić się nad opryszczką narządów płciowych w trzecim trymestrze ciąży, ponieważ jest ona najbardziej niebezpieczna dla dziecka. Zarówno matka, jak i ojciec dziecka mogą być nosicielami ukrytej infekcji opryszczką. Dlatego mężczyzna musi przejść badania, aby nie narażać swojego nienarodzonego dziecka na ryzyko. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli kobieta nigdy wcześniej nie miała opryszczki. W takiej sytuacji małżeństwo powinno się zabezpieczyć, stosując prezerwatywy podczas stosunku płciowego.

Przebieg choroby:

  • na początku choroby obserwuje się zaczerwienienie i swędzenie w okolicy krocza, może dotyczyć okolicy odbytu i wewnętrznej strony uda;
  • po kilku dniach pojawiają się wysypki w postaci wodnistych pęcherzy, mogą rozprzestrzeniać się zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz narządów płciowych;
  • piątego dnia pęcherze zaczynają się otwierać, tworząc małe wrzody pokryte skórką;
  • Po tygodniu lub dwóch skórki znikają.

Objawami towarzyszącymi tej postaci opryszczki będą bolesne i częste oddawanie moczu, cienka, przezroczysta wydzielina z pochwy, obrzęk węzłów chłonnych w fałdach pachwinowych, a także klasyczne objawy przeziębienia (ból głowy, gorączka, gorączka itp.).

Całkowity czas trwania ostrego okresu wynosi do 10 dni. Zaostrzenia mogą występować z różną częstotliwością, w zależności od stanu układu odpornościowego.

Jakie zagrożenie stwarza opryszczka?

Opryszczka wtórna, poza nieprzyjemnymi doznaniami, nie może powodować żadnych problemów dla matki i dziecka. Ale choroba, która pojawia się po raz pierwszy, zagraża zarówno matce, jak i dziecku.

Dla kobiety istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia wewnętrznych narządów płciowych, co może nawet prowadzić do rozwoju niepłodności w przyszłości.

Ciąża z pierwotną infekcją opryszczką jest obarczona ryzykiem przedwczesnego zakończenia. We wczesnych stadiach istnieje niebezpieczeństwo rozwoju zamrożonej ciąży. Wystąpienie opryszczki u kobiet w ciąży w trzecim trymestrze ciąży może prowadzić do przedwczesnego porodu. Dziecko może urodzić się martwe.

Infekcja w trzecim trymestrze może powodować następujące patologie płodu:

  • zatrzymanie rozwoju płodu i śmierć;
  • zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego objawiają się epilepsją, wodogłowiem, małogłowiem, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych;
  • uszkodzenie narządów wzroku, które może powodować ślepotę;
  • wewnątrzmaciczne zapalenie płuc;
  • choroby skóry charakteryzujące się długotrwałym procesem zapalnym (zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł);
  • zmiany patologiczne w wątrobie prowadzące do rozwoju marskości i zapalenia wątroby;
  • częściowa lub całkowita głuchota;
  • zatrucie krwi (posocznica);
  • zespół krwotoczny, objawia się częstym krwawieniem.

Aby zapobiec zakażeniu dziecka podczas porodu, zakażona kobieta przechodzi cesarskie cięcie.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec nawrotom, kobieta w ciąży musi:
  • monitoruj swoje zdrowie; choroba, która nie jest leczona na czas, spowoduje osłabienie układu odpornościowego;
  • wzmocnić układ odpornościowy witaminami, właściwym odżywianiem, przebywaniem na świeżym powietrzu, umiarkowaną aktywnością fizyczną i odpowiednim odpoczynkiem;
  • unikać długotrwałego narażenia na ciepło lub zimno;
  • chronić się przed stresującymi sytuacjami.

Aby uniknąć pierwotnej infekcji, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • utrzymywać higienę osobistą;
  • nie używaj cudzych środków higieny intymnej i artykułów gospodarstwa domowego;
  • unikać kontaktu z osobami zakażonymi wirusem;
  • mieć stałego partnera seksualnego;
  • używaj prezerwatywy, jeśli podejrzewasz, że twój partner ma infekcję.

Najlepszym sposobem na uniknięcie problematycznej ciąży jest jej zaplanowanie. Planując ciążę, oboje małżonkowie muszą przejść pełne badania w celu wykrycia chorób zagrażających nienarodzonemu dziecku.

Jak leczyć opryszczkę

Bardzo ważne jest, aby leczyć opryszczkę podczas ciąży w trzecim trymestrze ciąży na czas, szczególnie przed zbliżającym się porodem. Nawet kolejnego nawrotu choroby nie można pozostawić przypadkowi. W przypadku początkowych objawów przepisywane są miejscowe leki przeciwwirusowe. Ale jeśli opryszczka pojawi się w czasie ciąży, jak ją leczyć w 3. trymestrze ciąży? Nie wszystkie leki są odpowiednie dla kobiet w tej pozycji, dlatego nie należy samoleczenia. Najczęściej Acyklowir lub Zovirax stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza. Istnieją inne skuteczne środki: Famacyklowir lub Famvir, Penciclovir lub Denavir, Valciclovir lub Valtrex.

Leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Największy efekt można osiągnąć dopiero pierwszego dnia od momentu pojawienia się pierwszych objawów: zaczerwienienia skóry, swędzenia, pieczenia.

Jeśli masz podwyższoną temperaturę, powinieneś zażyć lek przeciwgorączkowy. Aby zapobiec rozwojowi współistniejącej infekcji bakteryjnej, konieczne jest stosowanie maści antybakteryjnych na bazie tetracykliny, oksoliny lub erytromycyny.

Nalewki na bazie echinacei lub eleutherococcus pomogą wzmocnić układ odpornościowy przed porodem.

Zaleca się niespożywanie pokarmów bogatych w agryninę – substancję stwarzającą sprzyjające warunki do rozprzestrzeniania się wirusa. Produkty te obejmują czekoladę i suszone winogrona. Produkty zawierające lizynę mogą mieć korzystny wpływ na szybki przebieg choroby. Na przykład przydatne jest włączenie do diety warzyw i owoców, a także kurczaka.

Jak leczyć opryszczkę podczas ciąży w trzecim trymestrze bez uciekania się do leków? poleca swoje metody:

  • Czosnek, aloes i sok Kalanchoe stosuje się w leczeniu wrzodów;
  • możesz spróbować balsamów z naparami ziołowymi (na bazie rumianku, nagietka, wrotyczu pospolitego);
  • Kąpiele z ziołami skutecznie łagodzą ból i stany zapalne.

Opryszczka i ciąża to złe połączenie. Należy jednak pamiętać, że realne zagrożenie stanowi tylko choroba pierwotna. Jeśli zaostrzenie wystąpi przed porodem, ważne jest, aby je leczyć tak, aby kanał rodny był bezpieczny dla dziecka. Jeśli to konieczne, należy wykonać cesarskie cięcie. Najlepszym sposobem na walkę z opryszczką jest wzmocnienie układu odpornościowego, a rutynowe badanie przed zajściem w ciążę uratuje kobietę przed wieloma tragicznymi konsekwencjami.

Wiele osób wie z pierwszej ręki o takiej chorobie jak opryszczka. 95% światowej populacji jest nosicielami wirusa opryszczki. Kiedy układ odpornościowy jest osłabiony (podczas przeziębienia, podczas infekcji, w czasie ciąży, po chemioterapii), następuje zaostrzenie „bólu” na ustach. Wirus może przebywać w organizmie człowieka przez dziesięciolecia, nie dając się w żaden sposób ujawnić, a gdy organizm osłabnie, może ujawnić się w najbardziej nieprzyjemny sposób i w najbardziej nieodpowiednim momencie.

Opryszczka w czasie ciąży- Jest to choroba zakaźna przenoszona z osoby na osobę; opryszczka musi być leczona. Który rodzaje opryszczki może pojawić się u kobiety w ciąży? Czy opryszczka jest niebezpieczna w czasie ciąży? Które z nich są tam? objawy opryszczki i jakie leki się stosuje leczenie, dowiesz się z tego artykułu.

Płód jest obcy przyszłej matce i może zostać odrzucony. Natura zadbała o to, aby tak się nie stało. W czasie ciąży organizm matki zmniejsza swoją odporność, aby móc urodzić dziecko. Kiedy odporność kobiety w ciąży spada, wirus opryszczki może się aktywować.

  • Wirus typu 1 lub płatowy (często) (pojawia się na ustach w postaci wysypki pęcherzowej)
  • Wirus typu 2 lub genitaliów (przenoszony drogą płciową)

Powinieneś także wiedzieć, że chorobą może być:

  • Pierwotny (wirus dostaje się do organizmu człowieka po raz pierwszy)
  • Kolejne lub nawracające (powtarzające się objawy wirusa opryszczki, ponieważ wirusa nie można usunąć z organizmu, pozostaje on przez pewien czas w stanie nieaktywnym)

Źródłem zakażenia jest zawsze chory człowiek, być może nawet bez wyraźnych objawów choroby. Opryszczkę można przenieść na 4 sposoby:

  • Przewieziony drogą lotniczą
  • Seksualny
  • Kontakt (poprzez uścisk dłoni, pocałunek)
  • Narodziny (od matki do dziecka w czasie ciąży lub porodu)

Czy opryszczka jest niebezpieczna w czasie ciąży?

Jak niebezpieczna jest opryszczka typu 1 (zwykła) u kobiety w ciąży dla jej nienarodzonego dziecka?

  • Jeśli matka była nosicielką wirusa przed ciążą, dziecku prawie nie zagraża niebezpieczeństwo (w 5% przypadków można zaobserwować niekorzystne konsekwencje). Jest chroniony dzięki przeciwciałom we krwi matki.
  • Jeśli infekcja wystąpiła po raz pierwszy w czasie ciąży, wirus może, ale nie musi, przedostać się do organizmu dziecka.

Nasilenie powikłań wywołanych działaniem tego wirusa zależy od etapu ciąży, na którym doszło do zakażenia.

  • Jeśli infekcja wystąpi w pierwszym trymestrze ciąży, ryzyko poronienia wzrasta. Wirus może również powodować różne wady rozwojowe płodu.
  • Jeśli infekcja wystąpiła w trzecim trymestrze ciąży, najprawdopodobniej dziecko urodzi się zakażone. Może również wystąpić uszkodzenie mózgu lub urodzenie martwego dziecka.

Opryszczka narządów płciowych podczas ciąży.

  • Jeśli infekcja wystąpiła przed ciążą, Twoje dziecko będzie objęte Twoją odpornością w czasie ciąży i przez pierwsze trzy miesiące po urodzeniu.
  • Jeśli opryszczka narządów płciowych pojawi się po raz pierwszy w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży, istnieje ryzyko przeniesienia jej na dziecko.

Opryszczka narządów płciowych może (w rzadkich przypadkach) powodować powikłania, takie jak poronienie, przedwczesny poród, małogłowie lub niedorozwój mózgu, wodogłowie lub wodogłowie mózgu.

Jeśli podejrzewasz, że masz opryszczkę narządów płciowych, natychmiast poinformuj o tym swojego lekarza. Najprawdopodobniej będziesz mieć cesarskie cięcie, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusa przez dziecko.

Objawy opryszczki w czasie ciąży

Objawy zakażenia opryszczką mogą się znacznie różnić w zależności od osoby. W przypadku pierwotnej infekcji objawy są silniejsze i trwają dłużej (około 2-3 tygodni). Przy kolejnych objawach objawy mogą nie pojawiać się silnie i utrzymywać się tylko przez kilka dni (około 3-5).

  • Lobialne (zwykle) - opryszczkowe pęcherze na wargach, które mogą być poprzedzone swędzeniem okolicy warg, niewielkim wzrostem temperatury, obrzękiem warg, bolesnością warg. Później pęcherze otwierają się, a na ich miejscu pojawiają się wrzody.
  • Opryszczka narządów płciowych - pojawienie się dużej liczby pęcherzy z płynem, zaczerwienienie i obrzęk zakażonego obszaru, później pęcherze pękają i pojawiają się owrzodzenia. Wszystkiemu temu towarzyszy swędzenie, ból, pieczenie i uczucie ciężkości w podbrzuszu.

Leczenie opryszczki w czasie ciąży


Warto wiedzieć, że nie ma leku, który całkowicie pozbędzie się wirusa opryszczki. Ale zdecydowanie powinieneś leczyć każdą opryszczkę, która się pojawi, aby mieć większe szanse na urodzenie zdrowego dziecka. Wszystkie leki stosować po konsultacji z lekarzem!

Zwykle przepisywane są leki przeciwwirusowe, a także leki wzmacniające odporność. Należy pamiętać, że nie wszystkie leki można stosować w czasie ciąży. Czasami instrukcje mówią, że kobiety w ciąży nie powinny stosować tego leku. W takim przypadku należy pamiętać, że szkody spowodowane infekcją, która nie zostanie wyleczona na czas, mogą być znacznie większe niż w przypadku zażywania tego leku.

  • Panavir (może być stosowany zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie)
  • Acyklowir to maść przeciw opryszczce, która praktycznie nie wchłania się do krwi. Konieczne jest smarowanie wysypek około pięć razy w tygodniu.
  • Zovirax
  • Oksolin, alpizarin - nie mają negatywnego wpływu na płód; rzadziej tebrofen, maść z erytromycyną
  • Roztwór interferonu do smarowania wysypek
  • Witamina E przyspieszająca gojenie się ran
  • Leczenie immunoglobulinami w celu obniżenia odporności
  • Środki ludowe: smarowanie wysypek olejkiem jodłowym, olejkiem z dzikiej róży lub rokitnika, zmiękczanie skórek maścią z nagietka lub kremem rumiankowym.
  • Odżywianie: jedz więcej owoców i warzyw, wyeliminuj tłuste potrawy, słodycze i czekoladę. Pij dużo płynów: 1-1,5 litra płynu dziennie, najlepiej pić herbatę z miodem, herbatę z kaliną.

Opryszczka i karmienie piersią

Warto także wiedzieć, że opryszczka nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią. Wirus opryszczki nie przenosi się przez mleko matki. Aby chronić noworodka przed zakażeniem opryszczką, matka potrzebuje

  • Często i dokładnie myj ręce przed kontaktem z dzieckiem
  • stosować maskę medyczną (jeśli na ustach występują pęcherze lub rany)
  • Całowanie i przytulanie jest zabronione

W artykule „ Opryszczka w czasie ciąży. Rodzaje, objawy, leczenie Opisano rodzaje (zwykłej i narządów płciowych) opryszczki oraz jej objawy, a także opisano, jak niebezpieczne jest pojawienie się wirusa opryszczki w czasie ciąży.

Czy spotkałeś się z opryszczką w czasie ciąży? Na jaki okres? Czym byłeś leczony?

Zdrowie dla Ciebie i Twoich dzieci!

Nowoczesne farmaceutyki mają kilka leków, które pomagają szybko i skutecznie leczyć aktywną opryszczkę podczas ciąży. Ale wirusa nie można całkowicie zniszczyć. Raz dostając się do organizmu człowieka, zatrzymuje się tam na zawsze. Leki stosowane w leczeniu choroby stosowane są głównie miejscowo. Zaleca się również przyjmowanie witamin o działaniu immunomodulującym.

Leki stosowane w leczeniu tej choroby dostępne są bez recepty w każdej aptece. Zaleca się jednak ostrożne wybranie sposobu leczenia opryszczki na ustach podczas ciąży.

Będąc na interesującej pozycji, kobieta musi zrozumieć, że każdy lek może negatywnie wpłynąć na zdrowie jej i organizmu dziecka.

Aby leczyć opryszczkę w czasie ciąży, należy udać się do lekarza (wystarczy umówić się na wizytę u ginekologa). Lekarz nie tylko będzie w stanie zalecić odpowiednie leki, ale także potwierdzi prawidłowość postawionej diagnozy.

Jeśli przyszła matka nigdy nie miała wirusa opryszczki, powinna szczególnie uważnie monitorować najmniejsze objawy podobne do objawów tej infekcji. Należy rozumieć, że obrona immunologiczna kobiety w ciąży jest szczególnie wrażliwa. W tym czasie prawie każda kobieta w ciąży może początkowo zostać zarażona wirusem.

Najgorsze jest to, że pierwotne zakażenie tym wirusem ma wiele negatywnych konsekwencji dla zdrowia nienarodzonego dziecka. Często dochodzi do przerwania ciąży, poronienia i rozwoju poważnych patologii.

W tym artykule dowiesz się:

Metody leczenia

Wiele powszechnie przepisywanych leków jest potencjalnie szkodliwych dla rozwoju płodu i ciąży. W przypadku przyszłej matki i jej dziecka eksperci zalecają ostrożny wybór leków. Ważne jest, aby ryzyko negatywnego wpływu na płód i organizm kobiety było minimalne.

Dlatego najczęściej wybierają metodę wzmocnienia układu odpornościowego, terapię przeciwwirusową i miejscowe oddziaływanie na źródło choroby. Istnieje praktyka stosowania tradycyjnych metod. Ale zanim się do nich zastosujesz, powinieneś omówić z lekarzem wszystkie składniki i samą metodę leczenia, ponieważ często tradycyjne metody mogą opierać się na nieuzasadnionych legendach.

Jak leczyć opryszczkę w czasie ciąży

Aby zminimalizować ryzyko powikłań ciąży i rozwoju patologii u dziecka, leki są przepisywane po zapoznaniu się z wynikami badań przez lekarza.

Aby potwierdzić obecność wirusa opryszczki i określić postać choroby, można zlecić następujące testy:

  1. ELISA – test immunoenzymatyczny pozwalający na określenie ilości przeciwciał przeciwko wirusowi
  2. PCR to metoda reakcji łańcuchowej polimerazy służąca do wykrywania wirusowego DNA w ślinie, śluzie i krwi pacjenta
  3. Test immunospotowy pozwalający potwierdzić obecność wirusa i określić jego konkretny typ.

Dopiero po tych badaniach będzie można dobrać odpowiednie leczenie.

Szczególnie ważny jest wybór bezpiecznej, ale skutecznej strategii leczenia opryszczki we wczesnych stadiach ciąży. Szczególnie należy zwrócić szczególną uwagę podczas leczenia kobiet w ciąży, które zostały pierwotnie zakażone wirusem.

Terminowo, odpowiednio dobrana terapia nie tylko zachowa ciążę, ale także zapobiegnie rozwojowi patologii u płodu.

Pigułki

Przepisywane są głównie następujące tabletki:

  • Acyklowir – 200 mg pięć razy dziennie, okres leczenia od 5 do 10 dni
  • Walocyklowir lub Valtrex – 500 mg dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia 5-10 dni
  • Kompleksy witaminowe wzmacniające układ odpornościowy

Tabletki należy przyjmować regularnie, ściśle przestrzegając instrukcji. Jeśli przepisano go do stosowania przez 10 dni, okresu leczenia nie można skrócić, nawet jeśli infekcja zostanie wizualnie wyeliminowana.

Należy rozumieć, że wirus ten ma nie tylko długi okres inkubacji, ale także okresy wyginięcia i powrotu do zdrowia.

Choroba może trwać 30-40 dni. Dlatego nie możesz stracić czujności. W przypadku zauważenia najmniejszego pogorszenia stanu zdrowia od przepisanych tabletek należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Maści - żele

Najczęstszą metodą leczenia opryszczki w czasie ciąży są leki stosowane miejscowo.

Stosowanie maści i kremów na opryszczkę podczas ciąży pozwala na wykonanie następujących czynności:

  • zlokalizować zainfekowany obszar
  • stymulują szybką eliminację infekcji
  • sprzyjają szybkiemu gojeniu.

Najskuteczniejszą i najbezpieczniejszą dla kobiet w ciąży i ich dzieci jest maść Acyklowir.

Aby uzyskać wysoką skuteczność, należy go nakładać na dotknięty obszar do pięciu razy dziennie. Szczególnie ważny jest fakt, że maść ta jest skuteczna podczas pierwotnej infekcji. Nie tylko pomaga ugasić infekcję, ale także zapobiega jej dalszemu objawowi.

W praktyce sprawdziły się również następujące maści i żele:

  • Maść oksolinowa
  • Krem Foscornet
  • Maść tetracyklinowa
  • Krem Biopin
  • Tykveol
  • Żel hiporaminowy.

Ważne jest, aby stosować kremy i żele zakupione w wyspecjalizowanych punktach sprzedaży. Nie zaleca się również brania otwartych tub. Kupując, należy zwrócić uwagę na datę ważności i przechowywać ją w akceptowalnych warunkach.

Immunomodulujące

W przypadku zaobserwowania ciężkiej postaci choroby zakaźnej można przepisać leki immunomodulujące. Szczególnie ważne jest, aby rozpocząć ich przyjmowanie w odpowiednim czasie już w pierwszych tygodniach ciąży. Przecież to przed 12. tygodniem kształtują się główne narządy i układy dziecka. Jeśli wirus przedostanie się przez łożysko do płodu, prawie niemożliwe będzie uniknięcie nieprawidłowego rozwoju poszczególnych narządów lub układów jako całości.

Dlatego w leczeniu wirusa opryszczki można przepisać immunoglobulinę. W pierwszych tygodniach ciąży zaleca się stosować w maściach, po 14-tym - w postaci czopków. Podczas takiego zabiegu organizm otrzymuje niezbędną ilość witamin i minerałów.

Środki ludowe

Najczęściej środki ludowe opierają się na stosowaniu ziół, wywarów i okładów. Na przykład uważa się, że liście aloesu mogą leczyć opryszczkę u kobiet w ciąży, działając lokalnie na dotknięty obszar. Po dwóch zabiegach odczuwanie bólu ulega znacznemu zmniejszeniu i obserwuje się szybkie gojenie się ran. Stosowane są również olejki eteryczne (jodła, rokitnik zwyczajny, zielona herbata), kwiaty nagietka, napoje gazowane i sól itp.

Ale przedstawicielki, chcąc szybko poddać się leczeniu opryszczki środkami ludowymi, często podejmują zbyt duży wysiłek.

W wielu przypadkach ofiary samoleczenia przy użyciu ludowych przepisów zwracały się do lekarzy z oparzeniami i reakcjami alergicznymi.

Jednocześnie sama choroba pozostała niepokonana. Dlatego zanim wypełnisz solą ranę nad wargą, zastanów się, czy rzeczywiście jest to metoda, która pokona wirusa.

Jeśli te objawy stały się skutkiem ubocznym samoleczenia, wówczas podczas wizyty u lekarza nie należy ukrywać w tajemnicy środków stosowanych w domu, ponieważ wczesna świadomość może zaoszczędzić czas na zidentyfikowaniu prawdziwej przyczyny pogorszenia stanu zdrowia i jego dalsze leczenie.

Uważne podejście do siebie i troska o nienarodzone dziecko pozwolą Ci łatwo przetrwać cały okres ciąży, nie powodując uszczerbku na zdrowiu matki i dziecka. Głównym celem kobiety w ciąży jest urodzenie zdrowego dziecka i jednocześnie utrzymanie jego zdrowia, gdyż jest ono istotne dla dalszej opieki nad noworodkiem. Jednak ze swej natury ciało kobiety w tej pozycji jest najbardziej bezbronne.

W tym okresie istnieje duże ryzyko zarażenia się różnymi infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi. Jedną z najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych dla kobiety w ciąży jest infekcja opryszczką. Wirus ten jest szeroko rozpowszechniony na całym świecie i występuje w stanie aktywnym lub utajonym u prawie każdej osoby. Według różnych źródeł 90-97% ludzi jest jej nosicielami. Jednocześnie lekarze wyróżniają 8 form, ale najczęstsze są trzy: prosta opryszczka pierwszego i drugiego typu, a także półpasiec.

W naszym kraju wiele kobiet cierpi na opryszczkę typu 1. Jego „wizytówkę” można uznać za obecność wysypek (wodnistych pęcherzy) na ustach lub nad nimi, na błonach śluzowych jamy ustnej i nosa. Z biegiem czasu wysypki te przekształcają się w wrzody, a następnie pokrywają się strupami. Ci, którzy doświadczyli tej choroby, wiedzą z pierwszej ręki, jak długo i bolesnie może trwać gojenie się tych ran. W końcu, jeśli bezskutecznie poruszasz ustami, uśmiechasz się lub śmiejesz, rany mogą się otworzyć. A spadające na nie jedzenie i płyny tylko potęgują bolesne odczucia.

Dla kobiet w wieku rozrodczym szczególnie ważna jest wiedza o niebezpieczeństwach związanych z opryszczką w czasie ciąży. Przecież ten pozornie „bezpieczny” wirus ma niszczycielski wpływ na płód i zdrowie przyszłej matki. Każda kobieta, która chce urodzić zdrowe dziecko, powinna wiedzieć i rozumieć, że niebezpieczeństwem opryszczki w czasie ciąży jest ryzyko poronienia i rozwoju patologii płodu.

Możesz dowiedzieć się bardziej szczegółowo, jak wirus opryszczki jest niebezpieczny dla nienarodzonego dziecka i zdrowia kobiety w ciąży od ginekologa. Ponadto zaleca się konsultację z lekarzem już na etapie planowania koncepcji.

Wraz z konsultacją lekarz może zlecić badania i badania, które pozwolą ustalić, czy potencjalna matka ma przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki.

Dzięki odpowiedniemu podejściu i stosowaniu się do zaleceń lekarza można uniknąć zakażenia kobiety w ciąży.

W tym artykule dowiesz się:

Konsekwencje opryszczki w czasie ciąży

Istnieje 8 rodzajów opryszczki, ale najczęstsze są pierwszy i drugi typ choroby. Opryszczka typu 1 objawia się wysypką na błonach śluzowych okolicy trójkąta nosowego, typ 2 - na zewnętrznych i wewnętrznych narządach płciowych, na kroczu.

Chorobie towarzyszy gorączka, bóle stawów, ogólne złe samopoczucie i bóle głowy.

Jednak wielu przypisuje te objawy ARVI, a pojawienie się wysypki przypisuje się konsekwencjom przeziębienia. W wyniku takiej oceny wirusa opryszczki niewiele osób przyznaje, że infekcja ta może spowodować znaczne szkody dla zdrowia.

Tymczasem opryszczka w czasie ciąży jest więcej niż niebezpieczna.

Może to prowadzić do następujących negatywnych zjawisk:

  • Śmierć płodu
  • Poronienie we wczesnych stadiach, przedwczesny poród w późniejszych stadiach
  • Patologie w rozwoju dziecka
  • Trudna ciąża

Ponadto od chorej matki płód zostaje zarażony w macicy. Jeśli w czasie ciąży zaobserwuje się opryszczkę narządów płciowych, infekcja może przedostać się do płodu przez jajowody lub przez kanał szyjki macicy.

Ale dziewczęta, które mają aktywną postać wirusa, która okresowo się pogarsza, nie powinny rezygnować z macierzyństwa.

W większości przypadków, jeśli infekcja wystąpiła na długo przed poczęciem, zagrożenie dla dziecka jest minimalne.

W końcu organizm ma już przeciwciała do walki z wirusem.

Wirus opryszczki jest najbardziej niebezpieczny, gdy kobieta jest zakażona początkowo. W tym przypadku następuje gwałtowna reakcja organizmu na wirusa, której towarzyszy gwałtowne pogorszenie samopoczucia kobiety w ciąży. Jeśli kobieta zauważy, że w jamie ustnej lub na narządach płciowych pojawiły się wysypki (małe pęcherze), wzrosła temperatura, a jej stawy „skręcają się”, powinna natychmiast skontaktować się ze swoim ginekologiem.

Kiedy choroba nawraca u kobiety w ciąży, która od dawna jest zakażona opryszczką, organizm radzi sobie głównie z samą infekcją.

Wystarczy przeprowadzić standardową terapię (głównie miejscową). Jednocześnie zarówno wirus opryszczki, jak i przeciwciała przeciwko niemu mogą być przenoszone z matki na dziecko.

Opryszczka w pierwszym trymestrze ciąży

Najbardziej niebezpieczny jest wirus. Zakażenie kobiety w ciągu pierwszych 12 tygodni po poczęciu jest wyjątkowo niepożądane. Dla dziecka zakażenie opryszczką na tym etapie ciąży jest przede wszystkim niebezpieczne z powodu śmierci. Bardzo często wirus opryszczki wywołuje poronienie.

Odsetek infekcji płodu wynosi prawie 100%, jeśli kobieta cierpi na tę infekcję po raz pierwszy.

Nawet jeśli ciąża nie zostanie przerwana, jest mało prawdopodobne, aby uniknąć poważnych wad rozwojowych. Dlatego ginekolodzy zdecydowanie zalecają, aby dziewczęta nie czekały z rejestracją do 12. tygodnia, ale zgłosiły się do poradni przedporodowej natychmiast po poczęciu. Jeszcze lepiej, zaplanuj to wydarzenie pod okiem specjalisty.

W ten sposób możliwe będzie zapewnienie szybkiego wykrycia i zapobieżenia ryzyku zakażenia wirusem. Jeśli nie można było uniknąć zakażenia i płód przeżył, kobieta powinna znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Będziesz musiał przejść szereg procedur, aby zbadać stan płodu i jego rozwój. W przypadku wykrycia poważnych patologii lekarze mogą zalecić przerwanie ciąży.

Kobiety, kierując się instynktem macierzyńskim, często histerycznie próbują odmówić temu zabiegowi. Ale taki nakaz w praktyce lekarskiej wydawany jest w przypadkach, gdy istnieje ryzyko dla życia kobiety.

Jeśli ciąża nie zostanie przerwana, prawdopodobieństwo, że poronienie nie nastąpi w późniejszych stadiach ciąży, jest bardzo małe.

Jednocześnie trudna ciąża będzie wielkim sprawdzianem dla organizmu matki i wpłynie nie tylko na pogorszenie jej stanu zdrowia, ale także na przyszłą zdolność do rodzenia dzieci.

Dlatego też, jeśli nie da się uniknąć infekcji, zaleca się przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego.

Opryszczka w drugim trymestrze ciąży

Każda kobieta i jej bliskie otoczenie powinny wiedzieć, czy opryszczka jest niebezpieczna w czasie ciąży. Przecież w czasie ciąży nie tylko ona sama powinna dbać o zdrowie przyszłej matki. Należy rozumieć, że w czasie ciąży ciało kobiety koncentruje wszystkie swoje siły na tworzeniu i utrzymaniu dziecka. Jednocześnie odporność organizmu matki jest znacznie obniżona, przez co jest ona podatna na wiele infekcji.
Co dziwne, kobiety są najbardziej narażone w drugim trymestrze ciąży. W tym czasie przyszła mama pogodziła się ze swoją interesującą sytuacją, przeżyła pierwszą zatrucie i czuje się spokojniejsza. Jednocześnie znacznie traci się czujność. Dlatego już po 4-6 miesiącach obserwuje się dużą liczbę kobiet z różnymi chorobami. W tym opryszczka.

Przeczytaj także

W drugim trymestrze powstają:

  • Układ nerwowy
  • Organy wzroku
  • Serce
  • Narządy trawienne
  • Tworzą się części ciała

Niebezpieczeństwo infekcji polega na tym, że dotknięte są te narządy i układy. Może wystąpić poronienie lub przedwczesny poród (w 6. miesiącu). Jeśli dziecko przeżyje, obserwuje się dalszy rozwój ciała z patologiami.

Szczególnie częste są nieprawidłowości w rozwoju umysłowym i nerwowym.

Mogą rozwinąć się wady serca. Po zakażeniu na tym etapie urodzone dziecko jest słabo przystosowane do samodzielnego życia. Ma wiele problemów ze wzrostem i rozwojem.

Opryszczka w trzecim trymestrze ciąży

Lekarze wciąż debatują, jak niebezpieczne są przeziębienia na ustach w późnej ciąży. W zasadzie wszystkie narządy i układy są już ukształtowane, a dziecko szybko rośnie. Nie można jednak powiedzieć, że jest on w pełni uformowany.

Zdaniem ekspertów opryszczka na ustach w czasie ciąży może być bezpieczna tylko wtedy, gdy kobieta od dawna jest nosicielką wirusa i ma przeciwciała.

Jeśli w ostatnich tygodniach ciąży dojdzie do pierwotnej infekcji, konsekwencje będą negatywne zarówno dla dziecka, jak i matki. Ciało kobiety w tym czasie jest już wyczerpane i zbyt podatne na najmniejszą obcą ingerencję.

W tym czasie w wyniku zakażenia opryszczką mogą wystąpić następujące konsekwencje:

  1. Ciężkie powikłanie ciąży
  2. Uszkodzenie układu nerwowego dziecka
  3. Infekcja układów wewnętrznych dziecka

Komplikacje

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, należy regularnie odwiedzać ginekologa. W szczególności będzie w stanie wyjaśnić, czy opryszczka na ustach jest niebezpieczna w czasie ciąży i jak ją leczyć bez szkody dla płodu. Niedbałe podejście do własnego zdrowia może spowodować zaburzenia rozwoju płodu na każdym etapie ciąży.

Należy uważać na oba objawy opryszczki narządów płciowych i warg. Przecież wirus może przedostać się do dziecka przez błony śluzowe i łożysko, a także przez krew, wzdłuż pępowiny.

Poród po objawie opryszczki

Zakażona kobieta przez cały okres ciąży znajduje się pod opieką lekarzy, którzy mogą udzielić wskazówek dotyczących wyboru sposobu porodu.

Głównym czynnikiem wpływającym na wybór metody porodu jest uniknięcie w miarę możliwości negatywnego wpływu choroby na organizm matki i dziecka.

W końcu infekcja może dostać się do organizmu dziecka nie tylko w macicy, ale także podczas porodu. Przechodząc przez układ płciowy matki z opryszczką narządów płciowych, u dziecka występuje wysoki odsetek infekcji. Dlatego lekarze zalecają w tym przypadku cesarskie cięcie.

Terapia noworodków zakażonych opryszczką

Prawdopodobieństwo zarażenia się opryszczką u dzieci nawet w czasie ciąży jest niebezpieczne ze względu na patologiczny rozwój wielu układów i narządów, w szczególności: wątroby, narządu wzroku, wad jamy ustnej, wad serca itp.

Zakażone ciało dziecka będzie osłabione i bolesne. Aby przepisać właściwą terapię, zaraz po urodzeniu neonatolog zleca badanie dziecka. Przeprowadza się zewnętrzne badanie ciała i błon śluzowych, pobiera się rozmazy i badania krwi na obecność wirusa. Jeżeli krew płodu została zakażona przed urodzeniem, podczas badań zostanie stwierdzona obecność powiększonych komórek wirusa. W przyszłości dziecku zostanie przepisane leczenie widarabiną (zakraplaczem) i acyklowirem.
Przez pierwszy miesiąc po urodzeniu noworodek będzie pod ścisłą opieką specjalistów. W przyszłości rodzice otrzymają zalecenia dotyczące opieki nad dzieckiem i kursów profilaktycznych związanych z przyjmowaniem leków immunostymulujących.

Większość ludzi na świecie wie o istnieniu infekcji opryszczką nie ze słyszenia, ale z własnego doświadczenia. Wirus ten ma zdolność łatwego rozprzestrzeniania się poprzez dowolne płynne medium: ślinę, krew, śluz, mocz, nasienie itp. Jednocześnie wirus, który przedostanie się do organizmu człowieka, zatrzymuje się tam na zawsze. Ale nie zawsze może objawiać się aktywnie i nie dla wszystkich. Zazwyczaj aktywny rozwój opryszczki występuje u osób z obniżoną odpornością lub w wyniku jej gwałtownego spadku. Osoby posiadające w organizmie wystarczającą ilość witamin i korzystnych mikroelementów są biernymi nosicielami opryszczki (po zakażeniu nią). Pomimo tego, że tego typu infekcja jest od dawna znana medycynie i ma szeroką dystrybucję wśród populacji, ludzie rzadko traktują ją poważnie. Ludzie często uważają to za chorobę, która nie ma negatywnego wpływu na zdrowie, a jedynie okresowo objawia się wysypką i „zmarszczkami” w okolicy ust. Ale to nie jest do końca prawda.



Powiązane publikacje