Zwiększona częstość akcji serca u płodu. Jak leczyć tachykardię

Przyszłe matki wiedzą, czym jest tachykardia w czasie ciąży. Na późniejszych etapach przeszkadza to wielu kobietom w taki czy inny sposób. Przez wszystkie 9 miesięcy serce kobiety działa dla dwóch osób, więc w jego funkcjonowaniu występują zaburzenia. Mogą powodować problemy zdrowotne nie tylko dla kobiety, ale także dla płodu, a także mogą być przyczyną przedwczesnego porodu lub poronienia.

Rodzaje tachykardii i jej przyczyny

Normalne tętno wynosi 60–90 uderzeń na minutę.

Istnieją 2 rodzaje tachykardii:

• zatoka;
• napadowy.

Wróć do treści

Tachykardia zatokowa

Tachykardia zatokowa podczas ciąży jest często problemem. Polega na zwiększeniu tętna do 100 uderzeń na minutę lub więcej.

Patologiczny częstoskurcz zatokowy jest wywoływany problemami z sercem matki. Może to być choroba przewlekła, czyli nieprawidłowość w wielkości i kształcie. W przypadku tej choroby zazwyczaj zaleca się cesarskie cięcie, ponieważ istnieje ryzyko, że serce nie wytrzyma stresu związanego z naturalnym porodem. Ponadto choroba w wielu przypadkach powoduje przedwczesny poród lub poronienie. Kobiety cierpiące na tę chorobę mają zwiększony niepokój i bezsenność.

Wróć do treści

Napadowy

Napadowy częstoskurcz można wywołać, jeśli tętno wzrośnie do 140-200 uderzeń na minutę i występują poważne problemy z impulsem elektrycznym. Ogniska pojawiają się w przedsionkach i komorach. Zapalenie mięśnia sercowego, zawał serca i zatrucie lekami mogą powodować częstoskurcz komorowy, podczas gdy patologie endokrynologiczne i brak tlenu w mięśniu sercowym mogą powodować częstoskurcz przedsionkowy.

Ten stan jest wyjątkowo niebezpieczny dla kobiety i dziecka. Leczenie odbywa się w placówkach medycznych z wykorzystaniem fizjoterapii i leków. Kobieta w tym stanie powinna być stale pod nadzorem lekarzy. W przeciwnym razie kolejny atak może być śmiertelny. Kobietie z tą chorobą surowo zabrania się porodu; wykonuje się cesarskie cięcie.

Wróć do treści

Objawy tachykardii w różnym czasie

We wczesnych stadiach

Tachykardia we wczesnej ciąży jest rzadkością. Pojawia się głównie podczas wysiłku fizycznego, stresu lub na skutek złych nawyków kobiety. Stan ten zniknie, gdy tylko te czynniki zostaną wyeliminowane. Ale zdarza się, że w początkowych stadiach patologia ta objawia się obecnością chorób układu sercowo-naczyniowego. W takim przypadku ważne jest, aby kobieta powiadomiła lekarza. Mama odczuwa ciągłe zmęczenie, senność, ból głowy i okolic serca. Czasami temu schorzeniu towarzyszą nudności i wymioty. Podczas ataku kobieta ma trudności z oddychaniem i brakuje jej tlenu.

Wróć do treści

W trzecim trymestrze

Tachykardia w późnej ciąży jest częstym schorzeniem. Jeśli początkowo pojawił się na wczesnym etapie, ataki będą się tylko nasilać i stać się częstsze. Wskazane jest, aby kobieta zaszła w ciążę do końca ciąży i odmówiła porodu naturalnego. Jeśli tachykardia pojawi się w trzecim trymestrze ciąży, nie jest niebezpieczna. Wszystkie objawy pozostają takie same.

Wróć do treści

Dlaczego jest to niebezpieczne?

W przypadku tachykardii kobieta musi zachować ostrożność. Najczęściej kobieta dowiaduje się o ciąży w pierwszym trymestrze ciąży. To najbardziej krytyczny etap. Poronienia często występują przed 8 tygodniem ciąży, a często podczas ataku tachykardii. Kiedy para planuje ciążę, kobieta powinna całkowicie chronić się przed stresem, dobrze się odżywiać i dużo odpoczywać. Ponadto choroba ta we wczesnych stadiach może powodować patologie w rozwoju płodu. Jeśli pojawi się w późniejszym terminie, należy uważać na przedwczesny poród lub poronienie. Aby temu zapobiec, należy dużo odpoczywać, spacerować na świeżym powietrzu i stosować się do zaleceń lekarza. Dla kobiety z tą chorobą lepiej wybrać cesarskie cięcie, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że serce może nie poradzić sobie ze swoimi funkcjami. Może to prowadzić do śmierci kobiety lub płodu.

Wróć do treści

Jak zatrzymać ataki?

Jeśli kobieta w ciąży zauważy, że jej puls jest wysoki i nadal rośnie, należy pilnie wezwać karetkę pogotowia. Przed jej przybyciem można otworzyć wszystkie okna, aby wpuścić tlen do pomieszczenia, przyjąć wygodną pozycję, usiąść, położyć się. W tej sytuacji bardzo ważne jest, aby nie panikować i spróbować przywrócić oddech. Jeśli to nie pomoże, możesz mocno kaszleć, próbować wywołać wymioty lub zanurzyć twarz w zimnej wodzie na kilka sekund. Pomoże to złagodzić ten stan.

Wróć do treści

Leczenie tachykardii podczas ciąży

Tylko lekarz może przepisać wykwalifikowane leczenie. Nie należy samoleczyć.

Pozbycie się tachykardii jest dość trudne, ponieważ większość leków jest przeciwwskazana w czasie ciąży. Metody leczenia zależą od okresu. Można je zobaczyć w tabeli:

Wróć do treści

Leki na tachykardię

W czasie ciąży leki są zwykle przeciwwskazane, ale są wyjątki. Są to tabletki uspokajające, antyarytmiczne. Można je zobaczyć w tabeli:

Wróć do treści

Środek ludowy

Każdy lek ma negatywny wpływ na dziecko, dlatego można leczyć go również tradycyjnymi metodami. Opierają się na właściwościach roślin leczniczych, dlatego przynoszą same korzyści. Najpopularniejszym lekarstwem jest wywar z rumianku, korzenia waleriany i mięty. Wszystkie składniki miesza się w równych częściach i zalewa wrzącą wodą. Po odstawieniu wywaru na 20 minut można go wypić. Należy to robić 3 razy dziennie, 60-100 ml po posiłku. Pomoże złagodzić bóle głowy i normalizować puls.

Wróć do treści

Co powinienem zrobić, aby zapobiec nawrotowi tachykardii?

Jeśli tachykardia jest fizjologiczna, poród powinien przywrócić wszystko na swoje miejsce. Jeśli nie, kobieta powinna dużo odpoczywać, wysypiać się, wykonywać treningi cardio i często przebywać na świeżym powietrzu. Lekarz prowadzący powinien wiedzieć o obciążeniach, powinien powiedzieć, co można zrobić, a czego lepiej odmówić. Najważniejsze jest zrozumienie przyczyny stanu i wyeliminowanie go. W żadnym wypadku mama nie powinna martwić się przebywaniem w dusznych pokojach. Musisz wyeliminować ze swojej diety wszystko, co smażone i tłuste, a także słone. Na talerzu przyszłej mamy zawsze powinno znaleźć się dużo warzyw, owoców i ryb. Pogorszenie stanu jest oznaką, że kobieta robi coś złego; w tym przypadku ważne jest leczenie patologii pod nadzorem lekarza.

etodavlenie.ru

CIĄŻA. Szybkie bicie serca u dziecka.

Normalnie u płodu powinno ono mieścić się w przedziale 120-160 uderzeń na minutę.
Tętno powyżej 160 uderzeń na minutę nazywa się tachykardią, poniżej 120 uderzeń na minutę. - bradykardia.

2. Zmienność tętna.

W tym przypadku wyróżnia się tzw. zmienność krótkoterminową (jak czas trwania bieżącego interwału kardio różni się od sąsiednich) i zmienność długoterminową (są to niewielkie zmiany częstości akcji serca w ciągu jednej minuty).

3. Obecność przyspieszeń.

Przyspieszenie definiuje się jako odchylenie od rytmu podstawowego o 15 lub więcej uderzeń na minutę. przez co najmniej 15 sekund. Obecność jednego lub więcej przyspieszeń podczas 10-minutowego okresu rejestracji jest dobrym sygnałem diagnostycznym i wskazuje na prawidłową reaktywność układu nerwowego płodu. Za dobry znak uważa się, gdy po okresie aktywności fizycznej (okres ten odnotowuje sama kobieta na nagraniu poprzez naciśnięcie przycisku lub specjalna funkcja urządzenia KTG) rejestrowane jest przyspieszenie.

4. Obecność opóźnień.

Przez decelerację rozumie się okresowe spowolnienie tętna płodu o 15 lub więcej uderzeń. na minutę przez 15 sekund lub dłużej. Zwolnienie uważa się za odruch, jeśli występuje po przyspieszeniu lub po epizodzie aktywności ruchowej. Takie opóźnienia nie są uważane za przejaw patologii. Nieco inaczej sytuacja wygląda w przypadku spontanicznych głębokich deceleracji, które mogą wystąpić w spoczynku lub po skurczach macicy. Obecność głębokich deceleracji z powolnym powrotem do zdrowia ocenia się jako patologię. Ich występowanie można wiązać z bezpośrednim wpływem niedotlenienia na rozrusznik serca płodu.

5. Reakcja na aktywność ruchową, stymulację płodu lub dźwięk.

W przypadku dziecka urodzonego w terminie normalną reakcją na te bodźce powinno być przyspieszenie.

Zwiększona częstość akcji serca płodu

Począwszy od 5 tygodnia ciąży serce płodu zaczyna bić. Od tego okresu kobieta będzie musiała stale przechodzić szereg badań mających na celu szybkie wykrycie patologii w biciu serca dziecka. Zwykle tętno, począwszy od 11. tygodnia ciąży aż do porodu, powinno wynosić 140–160 uderzeń na minutę. Jeśli wskaźniki te w mniejszym stopniu odbiegają od normy, oznacza to, że dziecko ma bradykardię. Są jednak chwile, kiedy tętno dziecka jest wyższe niż normalnie. Co zrobić w takiej sytuacji i dlaczego w ogóle tak się dzieje?

Zwiększona częstość akcji serca u płodu

Bardzo źle jest, gdy lekarze obserwują u dziecka szybkie bicie serca. Ponieważ to częstotliwość bicia serca jest najważniejszym wskaźnikiem mówiącym o żywotności przyszłej osoby, o jego prawidłowym rozwoju i ogólnie o stanie zdrowia. Dlatego lekarze zawsze bardzo poważnie traktują sytuacje, w których wykryją przyspieszone bicie serca płodu w czasie ciąży, a jeśli to zauważą, mogą przepisać badanie Doppler, badanie KTG lub dodatkowe USG.

I te środki ostrożności nie są zaskakujące, ponieważ bardzo często szybkie bicie serca płodu może wskazywać na niedotlenienie (stan, w którym dziecko otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu i zaczyna się dusić) lub wyraźną patologię w trakcie jego rozwoju.

Jeśli napotkasz taki problem, najważniejsze jest, aby nie wpadać w panikę zawczasu. W rzeczywistości częstotliwość bicia serca dziecka może bezpośrednio zależeć od wielu czynników, a kobieta w ciąży nie może udać się do szpitala ani rozpocząć leczenia, dopóki na pewno nie odkryje prawdziwej przyczyny tego zjawiska. I na pewno nie należy się martwić w sytuacji, gdy po raz pierwszy wykryto zwiększone tętno u płodu, a wcześniej wszystkie wskaźniki były zawsze w normie. W końcu może to wynikać z kilku powodów. Po pierwsze ze zmianą okresu aktywności dziecka, a po drugie ze stanem emocjonalnym kobiety w ciąży. Rzeczywiście, jeśli kobieta jest bardzo zmartwiona i zmartwiona podczas ciąży, szczególnie podczas wizyty u lekarza, może to w pewnym stopniu wpłynąć na tętno jej dziecka. Tak czy inaczej, najważniejszą rzeczą jest nie martwić się z wyprzedzeniem i poznać prawdziwe przyczyny.

Przeczytaj także

Skargi kobiet w ciąży dotyczące ataków tachykardii nie są rzadkością. Tachykardia zatokowa w czasie ciąży może wystąpić nawet u bardzo młodych dziewcząt, które wcześniej nie miały żadnych szczególnych problemów zdrowotnych. Większość lekarzy uważa, że ​​tachykardia nie zagraża przyszłej matce i dziecku, a ataki ustąpią zaraz po urodzeniu. U kobiety w ciąży wszystkie układy organizmu zaczynają funkcjonować nieco inaczej. Zwiększone tętno sprawia, że ​​krew szybciej się porusza i lepiej nasyca płód cennym tlenem.

Przyczyny tachykardii u kobiet w ciąży

1. Zaostrzenie chorób przewlekłych. Tachykardia występuje szczególnie często u dziewcząt i kobiet cierpiących na niedokrwistość i niedociśnienie.

2. Naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej. Występuje z powodu zatrucia kobiet w ciąży.

3. Niezbilansowana dieta. Jeśli dieta jest nieprawidłowa, organizm kobiety w ciąży cierpi na brak cennych minerałów i witamin, co prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca.

Tachykardia u płodu

1. Tachykardię można zaobserwować nie tylko u przyszłej matki, ale także u płodu. Diagnozę tę stawia się, jeśli tętno dziecka przekracza 160–180 uderzeń na minutę.

2. Tachykardia może być wywołana przez przyjmowanie przez matkę pewnych leków lub chorobę taką jak nadczynność tarczycy. Tachykardia często występuje, jeśli płód cierpi na niedotlenienie wewnątrzmaciczne, nieprawidłowości chromosomalne, zakażenie wewnątrzmaciczne lub anemię.

3. W diagnostyce tachykardii wykonuje się echokardiografię płodu, badanie radiograficzne i USG.

4. W większości przypadków tętno dziecka wraca do normy w ciągu pierwszego roku życia. Jeśli konieczne jest leczenie, przez łożysko podaje się specjalne leki antyarytmiczne.

Jak radzić sobie z atakami tachykardii

Leczenie tachykardii podczas ciąży przeprowadza się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Aby poradzić sobie z atakiem, kobieta potrzebuje:

1. Natychmiast, gdy tylko tętno wzrośnie, usiądź lub połóż się. W ten sposób ciało się zrelaksuje, a tętno zacznie spadać.

2. Wykonaj głęboki wdech i powoli wydychaj powietrze z płuc przez kilka minut.

3. Nie poddawaj się podekscytowaniu i panice.

Jeśli ataki tachykardii nie ustępują przez długi czas, można wykonać EKG.

1. Lepiej nie jeść dużo słodkich i tłustych potraw. Nadmiernie szybki przyrost masy ciała będzie negatywnie wpływał na pracę mięśnia sercowego.

2. Każdego dnia musisz jeść warzywa, niskotłuszczowe produkty mleczne, warzywa i owoce.

3. Alkohol, kawa, papierosy są w tym okresie bezwzględnie przeciwwskazane.

Przyda się także, jeśli nie ma przeciwwskazań, aby przyszła mama regularnie ćwiczyła jogę, chodziła na długie spacery i chodziła na basen.

beremennost-ponedeljam.ru

Diagnostyka

Aby ustalić, czy u płodu występuje tachykardia, stosuje się następujące metody diagnostyczne:

1. Echokardiografia.
2. Radiografia.
3. Kardiotokografia.

W czasie ciąży wskazane jest wykonanie USG z dopplerografią, ponieważ ta metoda pozwala ocenić jakość skurczów serca płodu, a także przepływ krwi.

Leczenie

Metody terapeutyczne w czasie ciąży zależą od czasu trwania i stanu płodu. Jeśli częstoskurcz występuje okresowo i nie towarzyszy mu uszkodzenie serca lub zastawek, wówczas w takich przypadkach nie zaleca się leczenia farmakologicznego. Wystarczy obserwować, aby zapobiec postępowi patologii.

W przypadku pogorszenia stanu płodu lekarz przepisuje leczenie farmakologiczne, które zależy od postaci tachykardii. Dlatego kobieta przyjmuje leki, które przenikają do płodu przez łożysko.

Aby wyeliminować tę patologię, przepisuje się beta-blokery, amiodaron i digoksynę. W przypadku rozpoznania częstoskurczu nadkomorowego bez cech zastoinowej niewydolności serca stosuje się ten ostatni lek.

W przypadku braku efektu terapeutycznego, a wiek ciążowy jest krótszy niż 37 tygodni, lekarze przepisują leki z grupy beta-blokerów: sotalol, propranolol. Można je stosować samodzielnie lub w połączeniu z digoksyną. Jeśli wiek ciążowy wynosi 37 tygodni lub więcej, wskazany jest poród przez cesarskie cięcie.

Jeśli występują objawy niewydolności serca, kobieta przyjmuje beta-blokery i digoksynę. W przypadku braku pozytywnego efektu można przepisać amiodaron. W przypadkach, gdy takie podejście nie daje pożądanego rezultatu lub choroba postępuje, pojawia się kwestia porodu. We wczesnej ciąży leki te można wstrzykiwać do żyły pępowinowej.

Takie leczenie w czasie ciąży przynosi pozytywne skutki i eliminuje problem, nie szkodząc przy tym zdrowiu płodu. W 85% przypadków patologia zostaje skutecznie wyeliminowana.

Zapobieganie

Aby zapobiec wystąpieniu tego stanu patologicznego, należy zachować ostrożność podczas planowania ciąży. Warto eliminować złe nawyki, negatywne emocje i prowadzić zdrowy tryb życia.

W czasie ciąży uważnie słuchaj stanu swojego zdrowia, gdyż najmniejsze zmiany mogą świadczyć o rozwoju problemów. Musisz regularnie odwiedzać lekarza, przestrzegać wszystkich jego zaleceń, a także dostosować swój zwykły tryb życia.

W czasie ciąży kobieta powinna spędzać dużo czasu na świeżym powietrzu i jeść wyłącznie zdrową żywność. Należy wykluczyć napięcie nerwowe, sytuacje stresowe i nie wykonywać ciężkiej pracy fizycznej. Specjalna gimnastyka dla kobiet w ciąży ma pozytywny wpływ nie tylko na przyszłą mamę, ale także na dziecko.

Bardzo ważne jest szybkie rozpoznanie tachykardii u płodu i wdrożenie niezbędnego leczenia. W ten sposób będziesz w stanie zapewnić mu zdrowie.

asosudy.ru

Co musisz wiedzieć

Znaki

Kobieta może wykryć oznaki tachykardii już w pierwszych miesiącach ciąży. Jednocześnie może odczuwać silne i częste skurcze serca, odczuwać lekkie złe samopoczucie i osłabienie, a w niektórych przypadkach nudności i zawroty głowy. Przy pierwszych oznakach dysfunkcji serca konieczne jest wykonanie kardiogramu, aby wykluczyć możliwą patologię serca i naczyń krwionośnych.

Ale tachykardia u kobiety w ciąży nie zawsze jest tak nieszkodliwa. Czasami atakom szybkiego bicia serca towarzyszy znaczne pogorszenie stanu zdrowia, wymioty i ból głowy, omdlenia i drętwienie różnych części ciała - w tym przypadku mówimy o objawach patologicznej tachykardii, która wymaga leczenia i korekty leków.

Kobieta nie jest w stanie samodzielnie rozpoznać tachykardii u nienarodzonego dziecka. Istnieje pewien związek między szybkim biciem serca dziecka a jego nadmierną ruchliwością w łonie matki, ale nie należy polegać na tych pośrednich objawach.

Rozpoznanie „tachykardii” u płodu może wykonać wyłącznie położnik-ginekolog po przeprowadzeniu niezbędnych badań instrumentalnych: CTG, Doppler.

Powody

Przyczyny tachykardii u kobiet w ciąży są zróżnicowane i nie do końca poznane. Uważa się, że kołatanie serca częściej prześladuje przyszłe matki, które cierpią na następujące choroby:

• Niedokrwistość;
• Otyłość;
• Astma oskrzelowa;
• Dysfunkcja gruczołów dokrewnych (nadnercza, tarczyca);
• Zaburzenia neuropsychiatryczne (lęki, depresja);
• Choroby zakaźne;
• Urazy i ciężka utrata krwi;
• Odwodnienie i niezrównoważone odżywianie;
• Przewlekłe choroby serca, naczyń krwionośnych i nerek.

Kołatanie serca może również wystąpić w przypadku wielu poważnych powikłań ciąży:

1. Posocznica;
2. Krwotok położniczy;
3. oderwanie łożyska;
4. Groźba poronienia;
5. Ciąża pozamaciczna;
6. zator płynem owodniowym;
7. Pęknięcie macicy.

Oprócz tachykardia może wystąpić jako skutek uboczny niektórych leków przyjmowanych w czasie ciąży. W szczególności niektóre kompleksy witaminowo-mineralne mogą powodować taki efekt uboczny. Kobiety w ciąży, które palą, często doświadczają ataków tachykardii.

Tachykardia płodu jest zwykle spowodowana jedną z następujących przyczyn:

• Niedokrwistość;
• Głód tlenu;
• Infekcja wewnątrzmaciczna;
• Nieprawidłowość genetyczna;
• Wady rozwojowe serca i innych narządów wewnętrznych;
• Przyjmowanie przez matkę niektórych substancji psychoaktywnych i leczniczych, złe odżywianie.

Objawy

Warunkowo normalne objawy tachykardii to:

1. duszność;
2. Zawrót głowy;
3. Zmęczenie;
4. Szybkie bicie serca;
5. Lęk.

Jeśli kobieta w ciąży, oprócz opisanych powyżej objawów, odczuwa ból w klatce piersiowej, drętwienie palców u rąk i nóg, sinieje jej warga, czuje się źle i wymiotuje, traci przytomność - potrzebuje natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ przy takim stanie klinicznym obraz, tachykardia sygnalizuje znacznie poważniejsze patologie.

Tachykardia zatokowa

Tachykardia zatokowa to szybkie bicie serca w prawidłowym rytmie serca.. Według lekarzy łagodny częstoskurcz zatokowy u kobiety w ciąży (do 110-120 uderzeń na minutę) jest zjawiskiem normalnym, które nie wymaga specjalnego leczenia i ustępuje samoistnie po porodzie.

Długotrwały częstoskurcz zatokowy z rytmem serca powyżej 120 uderzeń na minutę może być konsekwencją patologii serca lub choroby tarczycy. Ta patologia może prowadzić do różnych powikłań ciąży, rozwoju niewydolności serca u kobiety w ciąży - należy ją leczyć.

Tachykardia u płodu

Tętno nienarodzonego dziecka można określić za pomocą ultradźwięków i kardiotokografii. Najlepszym sposobem na zidentyfikowanie problemu jest USG Doppler. W takim przypadku w sercu dziecka można wykryć źródło tachykardii:

• Częstoskurcz przedsionkowy– występuje w jednej trzeciej wszystkich przypadków szybkiego bicia serca i nazywa się „trzepotaniem przedsionków”. Jeśli płód ma regularną tachykardię tego typu, prawdopodobieństwo zdiagnozowania wady serca gwałtownie wzrasta.
• Częstoskurcz nadkomorowy– często występuje u płodów pomiędzy 24. a 32. tygodniem ciąży. Jeśli potem zniknie, wszystko jest w porządku, jeśli będzie się utrzymywać, możesz postawić pytanie, czy u dziecka występuje zapalna choroba wewnątrzmaciczna.
• Ektopowy tachykardia– występuje w różnych częściach przedsionka, często o charakterze kompensacyjnym w różnych wrodzonych wadach serca.

Tachykardia napadowa

Napadowy częstoskurcz jest rodzajem arytmii, w której szybkie bicie serca ma charakter napadowy. Jednocześnie kobieta w ciąży czuje się bardzo źle: usta mogą sinieć, palce mogą drętwieć, może stracić przytomność i mogą zacząć się problemy z oddawaniem moczu (kobieta oddaje mocz często i obficie). W przeciwieństwie do częstoskurczu zatokowego, częstoskurcz napadowy nigdy nie jest warunkowo normalny i wymaga natychmiastowej opieki medycznej.

Osobliwości

Objawy tachykardii występujące w pierwszym trymestrze są często związane z zatruciem ciążowym i zmianami hormonalnymi. W tym przypadku nie są one regularne i nie powodują poważnych szkód dla zdrowia kobiety. Możesz sobie z nimi poradzić samodzielnie, dostosowując swój harmonogram dnia, unikając przeciążenia nerwowego.

W trzecim trymestrze znacznie wzrasta liczba przypadków fizjologicznej tachykardii u kobiet w ciąży, co wiąże się z nietypowym obciążeniem organizmu kobiety, powiększonym brzuchem i przemieszczeniem narządów wewnętrznych.

Jeśli przyspieszone bicie serca nie powoduje dyskomfortu fizycznego i nie pociąga za sobą poważnych konsekwencji, można ograniczyć się do obserwacji lekarza i sięgnąć po zalecone przez niego ziołowe środki uspokajające.

Potencjalne niebezpieczeństwo

Tachykardia podczas ciąży może być niebezpieczna, ponieważ:

• Przyczyny, które je wywołują, mogą prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia zarówno przyszłej matki, jak i dziecka, które nosi.

Jak walczyć: znajdź i, jeśli to możliwe, wyeliminuj przyczynę tachykardii.

• Długotrwały stan tachykardii może wyczerpać czynność serca i prowadzić do poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu serca, w tym do rozwoju niewydolności serca u kobiety w ciąży.

Jak walczyć: staraj się zatrzymać atak tachykardii za pomocą środków relaksacyjnych, środków uspokajających i leków przepisanych przez lekarza.

Konsekwencje tachykardii w dużej mierze zależą od stanu początkowego samej kobiety w ciąży i jej dziecka. I chociaż najczęściej tachykardia nie wiąże się z poważnym uszczerbkiem na zdrowiu, istniejące zaburzenia pracy serca należy zgłosić lekarzowi, aby w porę zapobiec możliwym powikłaniom.

W zdecydowanej większości przypadków tachykardia u płodu jest również skutecznie leczona – przy takim scenariuszu nie trzeba obawiać się negatywnych konsekwencji dla nienarodzonego dziecka. Patologiczna tachykardia płodu, która sygnalizuje obecność wrodzonych wad serca, jest rozpoznawana dość rzadko, ale również podlega korekcie lekarskiej. Ważne jest, aby nie ignorować zidentyfikowanych problemów i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza – pozwoli to uniknąć dramatycznych wydarzeń.

Leczenie

Leczenie tachykardii u płodu

Leczenie rozpoczyna się, jeśli fakt tachykardii zostanie wielokrotnie ustalony. Aby to zrobić, tętno dziecka w macicy jest rejestrowane kilka razy o różnych porach dnia. Pomiar przeprowadza specjalista w warunkach szpitalnych.

W zależności od postaci choroby można zastosować różne leki antyarytmiczne. Sposób podawania również jest różny: kobieta może przyjmować je doustnie, można jej podawać leki w postaci zastrzyków lub kroplówek, a nawet przez łożysko.

Cały proces leczenia odbywa się pod nadzorem lekarza, ponieważ przepisane leki mogą prowadzić do nieprzewidywalnych powikłań dla dziecka, jeśli zostaną zastosowane w sposób niekontrolowany.

Zapobieganie

Konieczne jest wyeliminowanie wszystkich czynników wywołujących tachykardię. Przede wszystkim kobieta w ciąży powinna:

• Porzuć złe nawyki;
• Prowadź wyważony i spokojny tryb życia;
• Monitoruj swoją wagę;
• Mieć dobry apetyt;
• Częściej przebywaj na świeżym powietrzu;
• Myśl pozytywnie i całkowicie zaufaj swojemu lekarzowi.
Leki kardiologiczne

W artykule omówiono częstoskurcz w czasie ciąży. Mówimy, dlaczego ten stan jest niebezpieczny we wczesnych i późnych stadiach, przyczynach i objawach tachykardii. Poznasz opinie kobiet na temat tego, jak radziły sobie z chorobą w trakcie noszenia dziecka, niezbędnego leczenia, diagnostyki i profilaktyki.

Tachykardia to stan organizmu charakteryzujący się szybkim biciem serca, w którym tętno przekracza 80 uderzeń na minutę w czasie, gdy osoba jest w stanie spoczynku, a temperatura ciała nie ulega zmianie. Kod ICD-10: R00.0 „Tachykardia, nieokreślona”.

Tachykardia w czasie ciąży jest zjawiskiem normalnym

Tachykardia nie jest niezależną patologią, ale jest jedynie oznaką istniejącej choroby. U przyszłych matek dolegliwość ta jest zwykle spowodowana rosnącym obciążeniem organizmu.

U kobiet w ciąży w spoczynku tętno powinno być równe ogólnie przyjętym normom. Podczas uprawiania sportu lub jakiejkolwiek innej aktywności fizycznej, np. wchodzenia po schodach lub chodzenia wieczorem, dopuszczalny jest wzrost skurczów o 5-15 na minutę. Jeśli częstotliwość jest wyższa niż te wskaźniki, jest to powód do skonsultowania się z lekarzem.

Gatunek

Eksperci wyróżniają 2 rodzaje tachykardii - napadową i zatokową.

Tachykardia napadowa charakteryzuje się częstością akcji serca powyżej 140 uderzeń na minutę. Stan ten jest niebezpieczny zarówno we wczesnych, jak i późnych stadiach ciąży. Jego oznaki to:

• gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
• zawrót głowy;
• uczucie braku powietrza;
• migrena;
• wielomocz;
• dyskomfort w klatce piersiowej;
• półomdlały;
• szum w uszach;
• ogólne pogorszenie stanu zdrowia.

Ataki tej formy tachykardii zaczynają się i kończą nagle i mogą trwać kilka sekund, kilka godzin lub dni. Stan ten wymaga specjalistycznej interwencji.

Charakterystyczną cechą częstoskurczu zatokowego jest prawidłowy rytm i tętno (tętno) powyżej 100 uderzeń na minutę. Ten typ tachykardii rozwija się z powodu:

• zwiększony metabolizm;
• patologie układu sercowo-naczyniowego;
• zwiększone obciążenie naczyń krwionośnych, serca;
• nadmierne obciążenie układu nerwowego;
• nacisk, jaki rosnąca macica wywiera na narządy wewnętrzne i serce.

Zazwyczaj częstoskurcz zatokowy nie jest groźny i można go skutecznie leczyć lekami uspokajającymi. W przypadkach, gdy choroba wynika z patologii serca, brak leczenia w czasie ciąży może prowadzić do poronienia lub trudnego porodu.

Powody

Do głównych przyczyn częstoskurczu sercowego w czasie ciąży zalicza się:

• niedokrwistość;
• zwiększone ciśnienie na dużych naczyniach, przeponie;
• otyłość, nadwaga;
• zapalenie płuc;
• posocznica;
• gorączka, podwyższona temperatura ciała;
• obecność złych nawyków (alkohol, papierosy);
• patologie układu sercowo-naczyniowego;
• przedawkowanie leków;
• zatrucie pokarmowe;
• skutki uboczne przyjmowania leków;
• astma oskrzelowa;
• zaburzenia układu hormonalnego, patologie tarczycy spowodowane nadmierną syntezą hormonów tarczycy;
• przemieszczenie serca z powodu wzrostu wielkości macicy;
• odwodnienie organizmu z powodu ciężkiej zatrucia;
• krwawienie z macicy, które wystąpiło z powodu wczesnego odklejenia się łożyska lub poważnego urazu;
• niewielka pobudliwość układu nerwowego.

Objawy

Wiele przyszłych matek ignoruje sygnały tachykardii podczas ciąży, wierząc, że nie doprowadzi to do niczego niebezpiecznego. Oczywiście łagodne ataki kołatania serca są prawie niezauważalne i nie sprawiają kłopotów kobiecie w ciąży. Kiedy jednak tętno wzrośnie i stanie się regularne, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

Tachykardia podczas ciąży jest uważana za normalną. Przyspieszone bicie serca wynika ze zwiększonej objętości krążącej krwi. Dzięki temu dziecko znajdujące się w łonie matki może otrzymać wszystkie niezbędne składniki odżywcze i tlen, dzięki czemu będzie mogło prawidłowo się rozwijać.

Biegunka jest jednym z objawów tachykardii

Czasami pojawiają się oznaki choroby, których nie można zignorować:

• niestrawność;
• zawrót głowy;
• mdłości;
• senność, zmęczenie i osłabienie;
• nagłe zmiany nastroju;
• bolesne odczucia za mostkiem, w okolicy serca;
• półomdlały;
• drętwienie dowolnej części ciała;
• zaparcie;
• wymiotować.

Tachykardia u płodu

W niektórych przypadkach tachykardię można zaobserwować nie tylko u przyszłej matki, ale także u dziecka w macicy. Stan ten może być związany zarówno z samą kobietą w ciąży, jak i płodem.

Czynniki ze strony matki powodujące tachykardię u płodu:

• patologie serca;
• ciężka utrata krwi;
• patologie naczyniowe;
• choroby układu oddechowego;
• nadczynność tarczycy;
• przyjmowanie niektórych leków.

Przyczyny tachykardii z winy samego płodu:

• niedotlenienie;
• niedokrwistość;
• infekcja wewnątrzmaciczna;
• nieprawidłowości chromosomalne.

Terapię tachykardii u płodu powinien wybierać wyłącznie specjalista. Często pojawia się pytanie o stosowanie leków antyarytmicznych, które podaje się ciężarnej bezpośrednio do pępowiny lub domięśniowo.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

We wczesnych stadiach ciąży tachykardia jest niezwykle rzadko diagnozowana. Najczęściej pojawienie się złego samopoczucia jest spowodowane aktywnością fizyczną, zmianami hormonalnymi, złymi nawykami i niestabilnym stanem emocjonalnym. Eliminując te objawy, można ustabilizować tętno.

Jeśli we wczesnych stadiach obserwuje się regularne ataki tachykardii, w takim przypadku należy natychmiast udać się do lekarza, aby wykluczyć patologie serca i naczyń oraz przewlekłe dolegliwości.

W późniejszych stadiach ciąży u prawie każdej kobiety w ciąży rozpoznaje się tachykardię, związaną z rosnącym płodem. Zwiększa się również tętno z powodu złych nawyków i przyjmowania leków, których skutkami ubocznymi są szybkie bicie serca. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte, stan ten jest obarczony przedwczesnym porodem i krwawieniem.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się tachykardię, specjalista zaleci pewne testy i badania. Na podstawie wyników lekarz potwierdza lub odrzuca diagnozę, a także szuka sposobów leczenia stanu patologicznego.

Diagnostyka składa się z:

• Dopplerografia;
• elektrokardiografia;
• analiza hormonów tarczycy;
• ogólne badania krwi i moczu, które pomagają określić ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek.

Czasami może zostać zlecone dodatkowe USG tarczycy i serca. Na podstawie uzyskanych badań specjalista dobiera odpowiednią terapię.

Tylko lekarz powinien przepisać leczenie tachykardii

Jak leczyć

Co zrobić, jeśli kobieta w ciąży ma fizjologiczną tachykardię? W takim przypadku należy znormalizować reżim pracy i odpoczynku, jeśli to konieczne, poradzić sobie, pozbyć się złych nawyków, zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować spożycie kawy. Z reguły środki te wystarczą do poprawy stanu i normalizacji bicia serca, nie ma potrzeby stosowania tabletek ani innych leków.

W przypadku napadowego częstoskurczu nie można uniknąć leczenia szpitalnego. W tym przypadku kobiecie w ciąży podaje się dożylnie roztwory antyarytmiczne chinidyny, nowokainamidu i prokainamidu.

W przypadku ciężkich i uporczywych ataków możesz zażywać Magne B6, ale tylko za zgodą lekarza. Magnez pomaga wzmocnić włókna mięśnia sercowego, a także odbudowuje jego tkankę. W leczeniu skuteczne jest również stosowanie takich środków jak Motherwort i Waleriana.

Środki ludowe

W medycynie ludowej istnieją pewne środki, które mogą poradzić sobie z tachykardią w czasie ciąży. Można ich używać wyłącznie za zgodą lekarza. Poniżej omówimy kilka przepisów na przygotowanie produktów leczniczych.

Nalewka z serdecznikiem

Do przygotowania tego przepisu używa się suszonych ziół.

Składniki:

• owoce anyżu - 0,1 kg;
• korzeń kozłka lekarskiego - 0,2 kg;
• serdecznik - 200 g;
• krwawnik pospolity - 0,1 kg;
• woda - 250 ml.

Sposób przygotowania: Zmiel składniki, dobrze wymieszaj. Weź 1 łyżkę. powstałą mieszaninę zalać szklanką wrzącej wody. Pozostaw na 40-60 minut. Napięcie.

Jak używać: Pić 5 ml napoju w ciągu dnia (podzielić na 5 dawek).

Nalewka z melisy

Składniki:

• woda - 250 ml;
• melisa - 100 g.

Sposób przygotowania: Melisę wsypać do słoiczka, następnie zalać wrzątkiem. Zamknij pokrywkę i pozostaw na 10 dni. Po pewnym czasie odcedź napar i wyciśnij zioła.

Jak używać: Nalewkę należy przyjmować 4 razy dziennie w następujący sposób: 1 łyżeczka. rozcieńczyć napar w połowie szklanki wody.

Wynik: Napój ten pomaga rozładować napięcie emocjonalne i radzić sobie ze stresem.

Zapobieganie

Poniżej znajdują się wskazówki, które pomogą zapobiec rozwojowi tachykardii u przyszłych matek:

1. Musisz przestać się denerwować. Jeśli nie możesz sobie z tym poradzić, poproś specjalistę o przepisanie Ci środka uspokajającego.
2. Ważne jest przestrzeganie zasad prawidłowego odżywiania, które nasyci organizm pożytecznymi witaminami i mikroelementami, a także zapobiegnie przybieraniu na wadze.
3. Trzeba pozbyć się złych nawyków, zaprzestać picia alkoholu itp.
4. Jeśli to możliwe i za zgodą lekarza, poddaj się fizjoterapii.
5. Minimalizuj stresujące sytuacje.

Wszystko to pomoże poprawić Twoje ogólne samopoczucie i ustabilizować tętno.

Wykonanie KTG w czasie ciąży może wykazać stan taki jak tachykardia u płodu - patologicznie zwiększone tętno. Za odchylenie uważa się wzrost częstotliwości do 170 lub więcej uderzeń na minutę.

Przyczyną tachykardii w czasie ciąży mogą być choroby matki lub anomalie wewnątrzmaciczne samego dziecka. W każdym razie ten stan wymaga ostrożnego obchodzenia się z kobietą w ciąży i stałego monitorowania kobiety.

Dlaczego pojawia się tachykardia?

Arytmia wewnątrzmacicznego powstawania płodu na różnych etapach ciąży wiąże się z kilkoma negatywnymi czynnikami.

1. Ogólnoustrojowe przewlekłe i ostre choroby matki: procesy zakaźne w organizmie, patologie układu oddechowego z niedostatecznym dopływem tlenu do organizmu, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe, a bardzo często przyczyną jest nadczynność tarczycy.
2. Choroby płodu: we wczesnych stadiach ciąży wykrycie tachykardii w KTG może wskazywać na nieprawidłowości chromosomalne (zespół Downa przy urodzeniu), w późniejszych stadiach (25 tygodni lub dłużej) przyczyną może być niedotlenienie płodu, uduszenie.
3. Inne przyczyny: niedokrwistość, zatrucie, infekcja płodu, małowodzie lub wielowodzie.

Rada! Sam tachykardia można zobaczyć w badaniu KTG, a w celu ustalenia przyczyny wykonuje się badanie ultrasonograficzne.

Objawy kliniczne

Objawy tachykardii w okresie rozwoju płodu dotyczą także kobiety w ciąży, u której również występuje szybkie bicie serca, przekraczające 120 uderzeń na minutę. Płód ma odczyt CTG przekraczający 220 uderzeń na minutę.

Pierwsze kilka tygodni ciąży (przed zdiagnozowaniem jakichkolwiek nieprawidłowości u płodu jest trudne, ale już w tym momencie mogą powstać sprzyjające warunki do pojawienia się tachykardii. We wczesnych stadiach (8-12 tygodni) patologiczne bicie serca częściej wskazuje na niedotlenienie ( głód tlenu).

Cechy tachykardii podczas ciąży:

• proces rozpoczyna się od ektopowej postaci tachykardii;
• nieprawidłowe ognisko jest początkowo zlokalizowane w żyłach płucnych lub przedsionku;
• odchyleniu towarzyszą długotrwałe ataki i pojawia się regularnie;
• tachykardia jest klinicznym objawem patologii sercowo-naczyniowych;
• poważną konsekwencją patologii jest śmierć płodu lub wady serca.

Rada! Tachykardia sama w sobie nie jest chorobą i nie staje się bezpośrednią przyczyną nieprawidłowości w rozwoju wewnątrzmacicznym. Wręcz przeciwnie, powstałe odchylenia prowadzą do zaburzeń rytmu serca u płodu.

Metody diagnostyczne

Główną metodą badania czynności serca płodu jest KTG (kardiotokografia). Metodę tę stosuje się do badania kobiety w ciąży po 8 tygodniu. KTG pokazuje tętno w spoczynku, podczas skurczu macicy i pod wpływem czynników zewnętrznych. Kardiotokografia pozwala na szybkie wykrycie niedotlenienia płodu.

KTG wykonuje się na dwa sposoby: zewnętrzny i wewnętrzny. Metodę zewnętrzną najczęściej stosuje się bez naruszania integralności skóry. Zabieg przeprowadza się za pomocą czujnika ultradźwiękowego, który mocuje się na brzuchu kobiety w ciąży. Pośrednie KTG nie ma przeciwwskazań i wykonuje się je niemal na każdym etapie ciąży.

Rada! Bezpośrednią metodę KTG stosuje się niezwykle rzadko i tylko podczas porodu.

Inne metody diagnostyki chorób serca u płodu.

1. Badanie USG jest metodą najbezpieczniejszą dla płodu, wykonuje się je we wczesnym (po 8 tygodniu) i późnym (35-39 tygodniu) ciąży, bez ryzyka dla zdrowia nienarodzonego dziecka.
2. Echokardiografia to dogłębna metoda badania płodu w celu wykrycia wad serca.
3. Radiografia - określa funkcję kurczliwą komór.

Wykrycie tachykardii wymaga diagnostyki różnicowej.

1. Trzepotanie przedsionków występuje w 25% wszystkich przypadków arytmii, częstość akcji serca osiąga 400 uderzeń na minutę, jest regularna i wiąże się z blokiem przedsionkowo-komorowym. W innych postaciach arytmii częstotliwość skurczów nie przekracza 250 uderzeń.
2. Postać ektopowa: powstaje w różnych odcinkach przedsionków, ale najczęściej zlokalizowana jest na ścianie bocznej.
3. Nadkomorowe wzajemne: występuje w późnej ciąży (po 25 tygodniu).

Rada! Leczenie tachykardii we wczesnych stadiach jest skuteczne dzięki dożylnemu podaniu leków kobiecie w ciąży. W ostatnich tygodniach tachykardia jest niebezpieczna, a w niektórych przypadkach wskazane jest cesarskie cięcie.

Jak leczyć?

Łagodna arytmia, która ma charakter okresowy, jest zjawiskiem normalnym i w tym przypadku nie jest wymagane żadne szczególne leczenie, wystarczy monitorowanie kobiety i regularne badanie płodu;

Powikłana arytmia wymaga odpowiedniego leczenia lekami antyarytmicznymi:

1. Postać polimorficzną komorową leczy się następującymi lekami: magnezem, proprololem, lidokainą. Przez pierwsze dwa dni wskazane jest podanie dożylne, po czym kobieta przyjmuje go doustnie.
2. Ciężkie ataki z częstotliwością przekraczającą 220 uderzeń na minutę wymagają powołania sotalolu, amiodaronu, flekainidu.
3. W przypadku podejrzenia zapalenia mięśnia sercowego przepisywany jest deksametazon, ponieważ inne leki mogą powodować zatrzymanie akcji serca i śmierć.

Najskuteczniejszą opcją wyeliminowania arytmii u płodu pozostaje leczenie farmakologiczne, ale dodatkowo kobieta musi ponownie rozważyć swój styl życia i obserwować zapobieganie zaostrzeniom chorób przewlekłych. Choroby matki mogą pogorszyć arytmię i prowadzić do śmierci.

Rada! Stosowanie beta-blokerów jest nieskuteczne, ponieważ leki z tej grupy nie przenikają dobrze przez łożysko, dlatego nadają się tylko do leczenia kobiety w ciąży.

Konsekwencje i zapobieganie

Arytmia w 85% przypadków wskazuje na początek poważnego procesu patologicznego u płodu. Konsekwencje zaburzeń rytmu serca zależą od postaci nieprawidłowości. W przypadku tymczasowego częstoskurczu, który występuje raz u płodu, nie ma ryzyka, ale trzepotanie przedsionków lub częstoskurcz komorowy z ciągłymi atakami nie ustępuje bez śladu.

Konsekwencje arytmii podczas rozwoju wewnątrzmacicznego:

• śmierć płodu, poronienie, urodzenie martwego płodu;
• niedotlenienie i uduszenie;
• nieprawidłowości genetyczne, zespół Downa;
• wady serca, niedorozwój.

Można zapobiec wystąpieniu arytmii, ale należy zapobiegać jeszcze przed ciążą. Kobieta powinna wykluczyć palenie, alkohol, poważną aktywność fizyczną i stres. Wspólnie z lekarzem podczas planowania ciąży dostosowuje się odżywianie, dobiera witaminy i leki regenerujące.

Jeśli nie można uniknąć tachykardii, kobieta nie powinna wpadać w panikę, ponieważ to tylko pogarsza stan dziecka. W takim przypadku przyda się więcej odpoczynku, spacery na świeżym powietrzu i usunięcie z siebie wszelkich czynników stresogennych.

Leczenie siebie i nienarodzonego dziecka w domu jest surowo zabronione, ponieważ przypadki śmierci wewnątrzmacicznej stają się coraz częstsze w przypadku prób samoleczenia. Jedyne, co możesz w tym przypadku zrobić sama, to zadbać o siebie, zdrowo się odżywiać i oddychać czystym powietrzem.

Bez użycia najnowocześniejszego sprzętu pierwsze bicie serca płodu można usłyszeć stetoskopem nie wcześniej niż w 18-20 tygodniu ciąży. Na początku ciąży ocena stanu serca i słuchanie bicia serca stało się możliwe dopiero po wynalezieniu ultradźwięków.

W innych przypadkach stłumione bicie serca płodu może wskazywać:

• niewydolność płodu i łożyska;
• długotrwałe niedotlenienie płodu;
• wysoki lub niski poziom wody;
• prezentacja płodu pośladkowa;
• lokalizacja łożyska na przedniej ścianie macicy;
• zwiększona aktywność motoryczna płodu.

Słabe bicie serca

Słabe bicie serca w drugim i trzecim trymestrze ciąży może wskazywać na długotrwałe niedotlenienie płodu. Pojawia się po okresie tachykardii i charakteryzuje się gwałtownym spadkiem liczby skurczów serca (poniżej 120 uderzeń/min). W niektórych przypadkach stan ten może stać się wskazaniem do pilnego porodu chirurgicznego.

Nie słychać bicia serca płodu

W niektórych przypadkach brak bicia serca płodu obserwuje się po wykryciu jaja płodowego za pomocą ultradźwięków przy braku w nim zarodka - stan ten nazywa się anembrionem. Wskazuje, że śmierć zarodka nastąpiła na wcześniejszym etapie lub w ogóle się nie rozwinęła.

W takich przypadkach kobiecie przepisuje się powtórne badanie ultrasonograficzne po 5-7 dniach. W przypadku braku bicia serca i po ponownym badaniu potwierdza się diagnozę „nierozwijającej się ciąży (anembrionii)”; Kobietie przepisano łyżeczkowanie macicy.

Na wewnątrzmaciczną śmierć płodu może wskazywać brak bicia serca płodu w 18–28 tygodniu ciąży. W takiej sytuacji lekarz-położnik-ginekolog podejmuje decyzję o sztucznym porodzie lub operacji niszczącej płód.

Czy można określić płeć dziecka na podstawie bicia serca płodu?

Jedną z tych metod jest słuchanie tętna płodu. U chłopców, zdaniem zwolenników tej techniki, serce bije bardziej rytmicznie i wyraźniej, u dziewcząt zaś jest bardziej chaotyczne, a rytm bicia serca nie pokrywa się z rytmem matki.

Według drugiej podobnej metody ludowej lokalizacja bicia serca może wskazywać płeć dziecka. Słuchanie tonu po lewej stronie oznacza, że ​​urodzi się dziewczynka, a po prawej - chłopiec.

Trzecia metoda ludowa mówi, że liczba uderzeń serca może wskazywać płeć dziecka, ale istnieje tak wiele wersji tej metody, że stały się one bardzo zagmatwane. Niektórzy twierdzą, że u dziewcząt liczba uderzeń serca powinna wynosić więcej niż 150 lub mniej niż 140 uderzeń na minutę, a u chłopców serce bije albo więcej niż 160 uderzeń na minutę, albo około 120. Dokładny czas wykonywania takich badań również jest różny.

Choć te metody są zabawne, nie są niczym więcej niż grą w zgadywanie. Wszystkie te metody całkowicie obalają naukowo udowodnione fakty pokazujące, że na liczbę uderzeń serca wpływają:

• wiek ciążowy;
• pozycja ciała matki podczas słuchania bicia serca;
• aktywność motoryczna i emocjonalna matki;
• stan zdrowia nienarodzonego dziecka i matki.

Czy czujesz bicie serca płodu?

Kobiety w ciąży są obserwowane przez lekarzy położników i ginekologów. Ponoszą podwójną odpowiedzialność: monitorowanie stanu przyszłej matki i zdrowia dziecka. W miarę jak dziecko rozwija własne narządy i układy, wymaga coraz większej uwagi. Osłuchanie bicia serca małego człowieka w miejscu, w którym jego serce przechodzi przez ścianę macicy i żołądek kobiety ciężarnej, jest obowiązkowym zabiegiem na wizycie lekarskiej.

Jeśli u płodu wykryje się tachykardię (170–220 uderzeń na minutę), uważa się to za powód do niepokoju. W ten sposób maluszek daje znać o swoim niekomfortowym stanie i możliwej patologii. Aby poznać przyczyny, konieczne będą dodatkowe badania, czasem hospitalizacja kobiety.

Według klasyfikacji międzynarodowej (ICD-10) takie typy tachyarytmii są rejestrowane statystycznie i przypisywane są kodowi I49 i należą do grupy „Inne zaburzenia rytmu serca”.

Dlaczego pojawia się tachykardia?

W czasie ciąży kobieta jest niezwykle bezbronna pod względem wpływu nie tylko na jej zdrowie, ale także na płód. Wszelkie niekorzystne czynniki mają znaczenie. Przyczyny częstoskurczu u płodu można podzielić na te zależne od organizmu matki i jej własnych problemów.

Wpływ kobiety ciężarnej na płód:

• przepracowanie, stres nerwowy, stresujące sytuacje sprawiają, że serce przyszłej matki bije częściej, a wraz z nim serce płodu wzmaga swoją pracę;
• zmieniony skład hormonalny we krwi, zwiększone stężenie hormonów tarczycy;
• występowanie anemii związanej z niedoborem witamin lub żelaza w pożywieniu;
• utrata płynu podczas wymiotów podczas zatrucia zmienia skład elektrolitów krwi;
• przyjmowanie leków, kawy, mocnej herbaty;
• Palenie sprzyja zatruciu nikotyną.

W dłuższej perspektywie powiększona macica wywiera nacisk na przeponę od dołu, zmniejsza jej ruchliwość, zmienia położenie serca na bardziej poziome, co przyczynia się do tachykardii

Ponadto przyszła matka może mieć ukryte choroby przewlekłe. Zaczynają pojawiać się w czasie ciąży. Choroby wpływające na rytm serca obejmują:

• patologia endokrynologiczna (cukrzyca, choroby tarczycy, przysadka mózgowa);
• choroby krwi i narządów krwiotwórczych (niedokrwistość, białaczka);
• patologia układu sercowo-naczyniowego (zapalenie mięśnia sercowego, kardiopatia, nadciśnienie, wady serca);
• reumatyzm z uszkodzeniem serca i stawów;
• aktywacja przewlekłych infekcji (gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby, bruceloza);
• częste choroby zapalne układu oddechowego;
• urazy z utratą krwi.

Bezpośrednie przyczyny embrionalne to:

• nieprawidłowości w rozwoju chromosomów;
• infekcja wewnątrzmaciczna;
• niedokrwistość płodu z powodu nieprawidłowego tworzenia łożyska;
• Konflikt Rh z krwią matki;
• ciąża mnoga.

Tachykardia jest najbardziej widoczna w ostatnim trymestrze ciąży. Dzieje się tak z powodu zwiększonej wymiany gazowej i zwiększonego zapotrzebowania na tlen u płodu. Przed porodem uruchamia się mechanizm przygotowania do samodzielnego oddychania.

Diagnostyka

Prostą metodą diagnozowania tachykardii u matki jest badanie tętna. EKG pozwala rozróżnić formy częstoskurczu (zatokowego, napadowego, migotania przedsionków), określić obecność skurczów dodatkowych i ich lokalizację.

Dla kobiety łagodny częstoskurcz nadkomorowy (do 90–100 uderzeń na minutę) nie jest uważany za zagrożenie. W tym przypadku zespoły komorowe na zarejestrowanym EKG nie ulegają zmianie.

Typ komorowy jest niebezpieczny dla każdej osoby ze względu na zdolność do migotania. Dlatego pojawienie się dodatkowych skurczów z prawej lub lewej komory w EKG ocenia się jako ostrzeżenie o możliwym zakłóceniu prawidłowego rytmu.

Do badania płodu wykorzystuje się ultrasonografię i ultrasonografię Dopplera. Techniki te nie tylko rejestrują rodzaj zaburzenia rytmu, ale także pozwalają na wczesną identyfikację jego przyczyn, np. wad wrodzonych.

Tomografia komputerowa płodu może rozwiązać wiele problemów diagnostycznych

Formy tachyarytmii u płodu

Tachyarytmię u płodu należy różnicować ze względu na jej formy.
Trzepotanie przedsionków rejestruje się do 400 uderzeń na minutę, skurcze są regularne i związane z blokiem przewodzenia przedsionkowo-komorowego.

Nieregularne skurcze o niższej częstotliwości (180–250 na minutę) mogą być przejawem innej patologii serca u płodu:

• częstoskurcz nawrotny nadkomorowy związany z dodatkowymi skurczami przedsionków, najczęściej wykrywanymi po 24–33 tygodniach, może przejść do normalnego rytmu zatokowego lub towarzyszyć mu blokada i bradykardia (ta opcja jest bardziej typowa dla obecności ognisk zapalnych w ścianie serca);
• ektopowy tachykardia- pobudzenie pochodzi z obszaru powyżej węzła zatokowego (boczna ściana przedsionków, okolica uszu), rejestrowane są chaotyczne dodatkowe skurcze z różnych części, prawdopodobnie połączone z częstoskurczem komorowym.

Objawy kliniczne

Tachykardia odczuwana jest przez kobietę jako silne bicie serca (do 120 i więcej).

Kiedy impulsy docierają z przedsionków (ogniska pobudzenia ektopowego znajdują się w przedsionkach lub żyłach płucnych), kobieta w ciąży odczuwa napady nudności i zawrotów głowy.

Inne objawy:

• ból w okolicy serca;
• ogólna słabość;
• zaburzenia snu;
• drętwienie różnych części ciała;
• zwiększona drażliwość.

Wszelkie odchylenia w samopoczuciu kobiety ciężarnej wymagają pilnego badania lekarskiego.

Leczenie tachykardii u matki i płodu

W przypadku wykrycia utrzymującego się tachykardii, kobiecie w ciąży zaleca się:

• przejrzyj swoją rutynę (organizuj spacery, mniej siedź przy komputerze i telewizorze);
• włącz do swojej diety produkty bogate w potas i magnez (owoce, warzywa, morele, suszone morele, jabłka, figi, pomidory, orzechy, pełnoziarnista owsianka, rośliny strączkowe, marchew);
• Napij się kojącej herbaty ziołowej z miętą i melisą.

Aby samodzielnie złagodzić atak tachykardii, kobieta musi zrelaksować się w pozycji siedzącej lub leżącej i głęboko oddychać.
Przepisywanie leków antyarytmicznych ma szkodliwy wpływ na nienarodzone dziecko. Dlatego stosuje się je tylko w przypadkach, gdy zagrożone jest życie matki.

Leczenie płodu z reguły nie wymaga stałego leczenia. Normalizacja diety i rutyny matki działa uspokajająco na bicie serca dziecka.

Jeśli zostanie zidentyfikowany związek z powstawaniem wrodzonej patologii zastawek lub mięśnia sercowego, przepisywane są leki przeciwarytmiczne w zależności od konkretnej postaci częstoskurczu (Sotalol, Amiodaron, Flekainid). W przypadku wykrycia współistniejącej patologii zapalnej (zapalenia mięśnia sercowego) leczenie hormonami steroidowymi przeprowadza się przez 7–10 dni. Kobieta przyjmuje leki doustnie lub podaje się je dożylnie.

Leczenie najczęściej odbywa się na specjalistycznym oddziale ośrodka okołoporodowego pod nadzorem lekarza ginekologa i kardiologa. Samodzielne używanie ich jest surowo zabronione. Nadmierne dawkowanie może spowodować śmierć płodu.

Właściwe połączenie schematu i leków prowadzi do pozytywnego wyniku w 90% przypadków i narodzin zdrowego dziecka.
W utrzymujących się przypadkach ciężkiego częstoskurczu płodowego stosuje się przezłożyskowe podawanie leków antyarytmicznych. W pierwszym roku życia tętno dziecka normalizuje się.

Środki zapobiegawcze

Lekarze promują planowaną ciążę po zbadaniu rodziców i wyleczeniu wszystkich ich chorób przewlekłych. Takie przygotowanie daje pewność, że matka jest na tyle zdrowa, aby urodzić i urodzić dziecko, a także ustalany jest indywidualny plan postępowania z uwzględnieniem wstępnych danych.

Jeżeli ciąża nie jest spodziewana, odpowiedzialność za zdrowie dziecka spada na rodziców. Kobieta potrzebuje wsparcia, dobrego odżywiania i rutyny. Aby w porę zdiagnozować nieprawidłowości, konieczne są regularne wizyty u położnika-ginekologa w celu przeprowadzenia badania.

Szpitalne leczenie zaburzeń rytmu matki i płodu według optymalnie dobranych schematów daje dużą szansę na uniknięcie niedotlenienia narządów i układów dziecka.

Przestrzeganie warunków pracy i odpoczynku, brak przepracowania i zatrucia pozwalają nam mieć nadzieję na dobrą ciążę i zdrowe potomstwo.