Badanie pochwy – badanie przez ginekologa. Ustalenie ciąży przez lekarza-położnika-ginekologa

Witam, mam 16 lat, od 11 roku życia mam problemy z wydzieliną, czasem z nieprzyjemnym zapachem, czasem bardzo obfitą i śluzową. Mama zabrała mnie do ginekologa, który przepisał mi różne zioła i pigułki, takie jak Linex czy Bifiform. Mówili, że po prostu nie dbam odpowiednio o higienę. Ginekolog bardzo mnie wystraszył (nie wiedziałam, co mam zrobić, a ona nakrzyczała na mnie i głośno wyjaśniła) i od tego dnia boję się nawet tego słowa. Na koniec wizyty wyjaśniła mi jak zachować higienę. Od tego dnia skrupulatnie się tym zajmuję i uważnie monitoruję. Odkąd miałem 13 lat, ten problem mnie dręczył, była obfita wydzielina bez zapachu, nie powiedziałem mamie, bo na mnie nakrzyczała i powiedziała, że ​​sypiam ze wszystkimi (choć to oczywiście nieprawda ), ale któregoś dnia mama właśnie zobaczyła wydzielinę. Wrzucając pranie do pralki, kupili mi maść z syntomycyną, mi pomogła, a bo ten antybiotyk szybko przestał pomagać. Wydzielina nie jest w żaden sposób śledzona według cyklu miesiączkowego (to podczas miesiączki wszystko wraca do normy, nie jest bolesne i odczuwam jeszcze mniejszy dyskomfort niż w zwykłe dni), czasem nie ma wydzieliny, czasem jest płynna i obfite, z zapachem lub bez, czasami jest tandetny (rzadko). od 12 roku życia do chwili obecnej mam chłopaka, wszystko jest między nami wzajemne, a w wieku 15 lat mieliśmy pierwsze doświadczenia seksualne (zarówno on, jak i ja). Byłem bardzo szczęśliwy, chociaż zrozumiałem, że tak wcześnie nie było dobrze, ale chronimy się i wszystko jest bardzo ostrożne i ostrożne. Na pół roku problem ten u mnie zniknął, jedynie sporadycznie pojawiając się w postaci śluzowatej, białawo-przezroczystej wydzieliny. Ale teraz skończyłem 16 lat i zaczęło się od nowa, zapach i obfita wydzielina oczywiście nie podlegają żadnym stosunkom seksualnym. Mój chłopak to wszystko wie. Zawsze myślałam, że czytanie o tym wszystkim w Internecie nie ma sensu, ale zdecydowałam się przeczytać o pleśniawce i jej objawach. Na końcu artykułu przeczytałam, że każda wydzielina może być przyczyną choroby zakaźnej i będzie miała wiele poważnych konsekwencji i zdecydowanie trzeba udać się do lekarza. Boję się iść do ginekologa, moja mama bardzo ostro i agresywnie reaguje na kwestię życia seksualnego, nie wiem z czym to się wiąże. Ten temat jest prawdopodobnie po prostu bolesny. Oczywiście opowiem jej, kiedy miała 17 lat, kiedy to się stało i jak, opowiem jej wszystko ze szczegółami (w końcu to moja mama), ale nie teraz. Dla niej to będzie po prostu trauma, a ja nie chcę wpaść jej w oko. Mówi, że jeśli się dowie, zamknie dom bez komunikacji nawet na 20 lat (będzie tak, jeśli tak powie). Zbieram się na odwagę i chcę jak najszybciej udać się do ginekologa, bo boję się czegoś poważnego i nie daje mi to spokoju. Nie możesz powiedzieć mamie i bardzo się tego boję. Przepraszam, że tak dużo mówię, ale musiałem tylko porozmawiać o problemie. Teraz bardzo potrzebuję Waszej rady, jakie środki podjąć przed pójściem do ginekologa i czy jest możliwe, że lekarz opowie mojej mamie o jej życiu seksualnym i problemach? Z góry bardzo dziękuję.

Zainteresowanie kobiet sposobem, w jaki ginekolog ustala ciążę, nie jest przypadkowe. Tylko dzięki wczesnej diagnozie możesz dokładniej monitorować swoje zdrowie, aby okres rodzenia dziecka był jak najbardziej korzystny.

Rozpoznanie ciąży przez lekarza: technika badania

1. zatrucie - poranne mdłości;
2. nietolerancja na silne zapachy;
3. powiększenie gruczołów sutkowych;
4. ciemne aureole sutków;
5. senność i ogólne zmęczenie.

Badanie rozpoczyna się od wysłuchania skarg pacjenta i zebrania wywiadu. Następnie lekarz bada wargi sromowe i ściany pochwy za pomocą specjalnych lusterek w poszukiwaniu zmian fizycznych. Już od pierwszego tygodnia znaczna ilość krwi napływa do okolic miednicy, co jest widoczne przy kontakcie wzrokowym. Narządy zewnętrzne stają się powiększone, opuchnięte i mają nieco niebieskawy kolor.

Palpacja dolnej części brzucha wskazuje na zaokrągloną macicę, która w normalnym stanie powinna mieć gęstą strukturę i kształt w kształcie gruszki. Takie zmiany można zauważyć nie wcześniej niż w 5 tygodniu ciąży.

Jak ginekolodzy obliczają wiek ciążowy

• Do pierwszego miesiąca - zapłodniona macica o objętości kurzego jaja;
• Do początku trzeciego miesiąca – w porównaniu do gęsiego jaja.

Obliczenia opierają się na założeniu, że przeciętnie miesięczny cykl kobiety wynosi 28 dni, a owulacja następuje w dniu 14, tj. dokładnie pośrodku. Zatem po zabiegach diagnostycznych i przybliżonych obliczeniach ginekolog określa przybliżony dzień poczęcia i porodu.

Nie jest możliwe określenie dokładnego terminu ze względu na różny przepływ plemników do komórki jajowej oraz specyfikę ciała przyszłej matki.

Jak długo ginekolog może stwierdzić ciążę?

Laboratoryjne badanie krwi na hCG określa hormon ciążowy, co pozwala stwierdzić zapłodnienie komórki jajowej już w 10 dniu po zapłodnieniu i podać datę. Lekarz nigdy nie postawi diagnozy wyłącznie na podstawie tej metody, ponieważ wzrost tego czy innego hormonu może wskazywać na inne zmiany patologiczne zachodzące w ciele kobiety.

Korzystanie z pasków testowych w domu wiąże się również z identyfikacją konkretnego hormonu. Już 12 dnia po zapłodnieniu metoda da prawidłowy wynik z prawdopodobieństwem 99%. Sytuacja ta wiąże się z niewielkim błędem, który ponownie wskazuje na konieczność skonsultowania się z lekarzem w celu bardziej szczegółowego badania oraz badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Najbardziej wiarygodne i dokładne oznaki zapłodnienia, po odrzuceniu wszelkich wątpliwości, pojawiają się dopiero po 18 tygodniu rozwoju zarodka. To na tym etapie płód zaczyna się poruszać, można posłuchać bicia serca i poprzez badanie palpacyjne określić niektóre części ciała dziecka.

Jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży, pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to udać się do ginekologa, ponieważ terminowa wizyta u ginekologa uratuje Ciebie i Twoje dziecko od wielu problemów i powikłań. Badanie u ginekologa we wczesnych stadiach ciąży to odpowiedzialne przedsięwzięcie i należy je traktować z całą powagą, zwłaszcza jeśli wizyta u lekarza będzie Twoją pierwszą.

Tak więc pierwsza wizyta u ginekologa powinna odbyć się przed 12 tygodniem, a jeśli zastanawiasz się, w jaki sposób ginekolog ustala ciążę we wczesnych stadiach, to będzie to USG. Ta procedura albo potwierdzi ciążę, albo jej zaprzeczy. Konieczne jest również wykonanie USG, aby wykluczyć możliwość ciąży pozamacicznej.

Przeczytaj w tym artykule

Pierwsza kontrola

Pierwsze badanie przez ginekologa we wczesnych stadiach ciąży rozpocznie się od badania. Lekarz określi, czy ma nadciśnienie, czy masz torbiel lub mięśniaki jajnika. Zostaniesz również wysłany na badania moczu i krwi.

Trudniejsze wyzwania czekają kobiety cierpiące na choroby przewlekłe, takie jak wady serca i nerek. Zagrożone są osoby cierpiące na patologie serca i problemy z nerkami, ponieważ w czasie ciąży wzrasta obciążenie tych narządów.

Istnieje opinia, że ​​badanie na fotelu we wczesnych stadiach ciąży może być bardzo, bardzo szkodliwe, jednak jest to nic innego jak stereotyp. Jeśli znajdziesz dobrego lekarza, który dokładnie się temu przyjrzy, nie zaszkodzi to w żaden sposób ciąży. Dzięki temu nie ma potrzeby udawania się w ciąży do nieznanego lekarza. Lepiej udać się do lekarza, którego dobrze znasz. Jest wielu niewrażliwych lekarzy, którzy potrafią skrzywdzić pacjentkę i wywołać u niej ogromny stres.

Badanie przez ginekologa już na bardzo wczesnym etapie ciąży niesie ze sobą wiele pytań m.in. o stan zdrowia, wiek i dziedziczność ojca nienarodzonego dziecka. Lekarza szczególnie zainteresuje to, czy ojciec dziecka cierpi na choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca czy choroby serca. Lekarza prawdopodobnie będzie interesowało, czy Ty i ojciec nienarodzonego dziecka macie jakieś złe nawyki, gdzie pracujecie, jakie macie mieszkanie i jaki macie poziom zamożności materialnej. Zapyta także o początek aktywności seksualnej, pierwszą miesiączkę i styl życia. Wszystko to nie będzie czczą ciekawością, ale absolutnie niezbędnymi danymi, które pozwolą przewidzieć przebieg ciąży i zapobiec pewnym powikłaniom.

Nie wahaj się szczegółowo i dokładnie odpowiedzieć na wszystkie pytania, ponieważ Twoje życie i zdrowie Twojego dziecka są na mapie. Powinieneś także zadać swojemu lekarzowi wszystkie pytania, które Cię interesują, niezależnie od tego, jak głupie lub śmieszne mogą Ci się wydawać. Im więcej wiesz o ciąży, tym będzie ona łatwiejsza i wygodniejsza.

Po wizycie zostaniesz absolutnie przepisany kurs, który nasyci Twoje ciało wszystkimi niezbędnymi elementami i dokona korekt. Dodatkowo zostaniesz skierowany na szereg badań.

Pomiar wagi i wzrostu

Zazwyczaj badanie ginekologiczne we wczesnej ciąży obejmuje pomiar wzrostu i masy ciała. Jeśli kobieta ma asteniczną budowę ciała, jej metabolizm będzie szybki. Kobiety tego typu mają wąskie biodra i klatkę piersiową, długie i cienkie mięśnie. Asteniczny typ budowy ciała wiąże się z dość dużym przyrostem masy ciała.

Budowa narmosteniczna charakteryzuje się średnim tempem procesów metabolicznych. Kobietom tej budowy ciała w czasie ciąży może przybrać na wadze do 9 kg. Takie kobiety będą miały szerokie ramiona, małą klatkę piersiową, talię, ramiona i biodra o mniej więcej tej samej szerokości.

Jeśli kobieta ma budowę hipersteniczną, będzie podatna na nadwagę. Takie kobiety mają zazwyczaj okrągłą twarz, szerokie biodra i dodatkowe kilogramy. Lepiej dla nich, aby przez całą ciążę nie przytyły więcej niż 7 kg. Za pomocą specjalnego miernika miednicy lekarz zmierzy obwód talii i miednicy.

Jakie badania należy wykonać

Idealnie byłoby, gdyby wszystkie niezbędne badania i badania zostały wykonane już na etapie planowania ciąży. Jeśli jednak z jakiegoś powodu ich nie zrobiłeś, to jeśli znajdziesz się w interesującej sytuacji, powinieneś natychmiast udać się do kliniki. Na podstawie wyników badań lekarz oceni Twój stan zdrowia i, jeśli zajdzie taka potrzeba, niezwłocznie podejmie odpowiednie działania.

• Przed pójściem na badanie we wczesnych stadiach ciąży warto to zrobić. To najczęstsza analiza. W czasie ciąży będzie to trzeba robić prawie co 2 tygodnie. A jeśli występują poważne problemy zdrowotne, to częściej.
• Jeżeli w trakcie badania widoczne są oznaki ciąży, warto wykonać także badanie krwi z żyły. Odbywa się to w celu ustalenia braku chorób przenoszonych drogą płciową, a także określenia grupy krwi i współczynnika Rh.
• Jeśli w ginekologii zauważalne są oznaki ciąży, czas oddać krew z palca. Dokonuje się tego w celu określenia poziomu hemoglobiny, która jest nośnikiem tlenu. Jeśli poziom hemoglobiny jest krytycznie niski, może to mieć szkodliwy wpływ na Twój stan i stan dziecka. Ponadto badanie krwi z palca nakłutego palca wykaże obecność we krwi przeciwciał przeciwko różyczce i innym infekcjom TORCH.

Będziesz także musiał udać się:

• do tradycji;
• neurolog;
• okulista;
• terapeuta.

Wydarzenia te mają charakter czysto formalny, jednakże są absolutnie konieczne. Standardowe badania lekarskie będziesz musiała przejść trzy razy: na początku, w środku i na końcu ciąży.

Co zabrać ze sobą na pierwszą wizytę u lekarza

Pierwsze badanie przez ginekologa już na bardzo wczesnym etapie ciąży będzie ekscytującym wydarzeniem, nawet jeśli wizyta u ginekologa nie jest dla Ciebie niczym nowym.

Pierwszą rzeczą, którą musisz włożyć do torebki, jest polisa ubezpieczeniowa i paszport. Oczywiście warto zabrać ze sobą wyniki badań i wyciągi z historii chorób. Wszystkie te przydatne informacje gromadzone są zazwyczaj w dokumentacji medycznej przechowywanej w przychodni w miejscu zamieszkania lub w domu. Po zarejestrowaniu otrzymasz nową kartę.

Dobrze jest zabrać ze sobą ręcznik lub pieluchę i położyć się na krzesełku. Aby uniknąć chodzenia boso po podłodze, potrzebne będą skarpetki.

Kobiety w ciąży często popadają w roztargnienie, dlatego notes i długopis, w których można zapisać zalecenia lekarza, nie będą zbędne.

Na badania w placówkach medycznych we wczesnych stadiach ciąży część kobiet przychodzi z własnym jednorazowym zestawem ginekologicznym i rękawiczkami, które są sprzedawane w aptece. Ale nie ma takiej potrzeby, ponieważ gabinety ginekologiczne są dziś wyposażone we wszystko, co niezbędne.

Jak przebiega pierwsza wizyta?

Wiele kobiet interesuje się tym, czy ginekolog widzi wczesną ciążę. Co do zasady odpowiedź na to pytanie będzie twierdząca.

Pierwsze badanie przez lekarza we wczesnej ciąży odbędzie się na krześle. Lekarz będzie patrzeć za pomocą rąk i lustra. W przypadku stwierdzenia ciąży nie będzie już badań gabinetowych. Następnie lekarz będzie jedynie dotykał brzucha na kanapie, nie penetrując pochwy. Podczas wizyty ginekolog pobierze rozmaz z flory bakteryjnej i określi stan pochwy, macicy i przydatków.

Jeśli lekarzowi trudno jest określić ciążę we wczesnych stadiach na krześle, konieczne będzie wykonanie USG, które pozwoli dokładnie zdiagnozować interesującą pozycję lub jej brak.

Czy da się już na wczesnym etapie zidentyfikować interesującą pozycję?

Oczywiste jest, że kobiety są zwykle zainteresowane tym, czy ginekolog może określić ciążę na wczesnym etapie. Sytuacja jest różna. Bardzo doświadczony lekarz może ją zdiagnozować na podstawie zmian w zabarwieniu błony śluzowej pochwy. Ponadto u kobiet w ciąży macica kurczy się podczas dotykania. Nawet na wczesnym etapie jest już znacznie powiększony. Jednak po 4-5 tygodniach lub mniej tylko lekarz z dużym doświadczeniem i talentem może zdiagnozować ciążę. Zwykle ustala się to ręcznie nie wcześniej niż 6-7 tygodni.

Tak więc to, czy ginekolog zobaczy wczesną ciążę, będzie bezpośrednio zależeć od jego profesjonalizmu i doświadczenia zawodowego.

Jeśli zastanawiasz się, jak ginekolog określa ciążę we wczesnych stadiach, to w większości robi to na podstawie ogólnego stanu organizmu, a USG i testy potwierdzają lub obalają jego diagnozę.

Najszybszą i najskuteczniejszą metodą diagnozy jest badanie moczu, które musi zawierać zwiększoną ilość hormonów gonadotropowych.

Jak samodzielnie określić interesującą pozycję

Możesz sam zidentyfikować interesującą sytuację przed lub po opóźnieniu. Jego oznakami mogą być:

• zwiększony;
• i sutki;
• pozytywne wyniki testów;
• ból w podbrzuszu i jego powiększenie;
• brak miesiączki;
• duża ilość bezbarwnej wydzieliny.

Pierwsza wizyta u lekarza w ciekawej sytuacji ma charakter pod wieloma względami czysto formalny, zwłaszcza jeśli widoczne są już ginekologiczne objawy ciąży. Jednak już w początkowych stadiach mogą wystąpić różne nieprawidłowości i procesy zapalne, które mogą być całkowicie niewidoczne. Im szybciej problemy zdrowotne zostaną zidentyfikowane, tym oczywiście lepiej. Dlatego nie powinieneś się martwić ani denerwować. Gdy tylko pomyślisz, że jesteś w ciąży, natychmiast udaj się do lekarza rodzinnego, aby zabezpieczyć siebie i dziecko na przyszłość i zostać szczęśliwą mamą.

Kiedy kobieta podejrzewa ciążę, pragnie szybko potwierdzić (lub obalić) swoje przypuszczenia. Niektóre przyszłe matki potrzebują zaświadczenia o pracy niemal od pierwszych dni ciąży, ponieważ mają trudne warunki pracy.

Dziś dość łatwo jest określić ciążę, wykonując domowy test na obecność hormonu hCG w moczu. Cm. " " , " " .

Niemniej jednak wątpliwości pozostają, ponieważ dokładność testów ciążowych nie jest stuprocentowa. Bezpieczeństwo badania USG we wczesnych stadiach (do 11-12 tygodnia) nie zostało udowodnione, a wykonanie badania USG zbyt wcześnie może dać błędny wynik. Cm. " " . Pozostaje tylko badanie lekarskie w celu ustalenia ciąży.

Czy ginekolog może podczas badania stwierdzić ciążę?

Ginekolog może wprawdzie stwierdzić ciążę podczas badania, ale zależy to od czasu jej trwania. Na przykład we wczesnej ciąży w 4-5 tygodniu badanie może dać fałszywe wyniki.

Zwykle, jeśli kobieta nie ma żadnych dolegliwości, np. bólu, krwawienia, zaleca się zaplanowanie pierwszej wizyty u lekarza nie wcześniej niż na 8-10 tygodni.

Nie spiesz się, aby pobiec do lekarza, jeśli opóźnienie wynosi jeden lub dwa dni, a zwłaszcza przed opóźnieniem, nawet jeśli wydaje ci się, że jesteś w ciąży. Jest mało prawdopodobne, aby badanie w tym momencie dało jakąkolwiek jasność.

Chociaż okres jest liczony od daty ostatniej miesiączki, ciąża faktycznie rozpoczyna się około dwa tygodnie po rozpoczęciu miesiączki, ewentualnie później lub wcześniej, w zależności od długości cyklu.

Ale nawet po zapłodnieniu minie jeszcze co najmniej kilka dni, zanim zarodek dotrze do macicy i tam się zagnieździ. Do tego czasu hCG nie jest uwalniany, macica nie rośnie, więc nie można określić ciąży za pomocą dotyku ani testów.

Ale stopniowo pojawia się kilka oznak wskazujących na obecność ciąży, które lekarz może zobaczyć podczas badania.

Po pierwsze, występuje sinica szyjki macicy, która pojawia się w 5-6 tygodniu ciąży. Po drugie, oznaką ciąży jest zmiękczenie szyjki macicy i cieśni, które można łatwo określić po 6-8 tygodniach.

Również podczas badania manualnego określa się wzrost wielkości macicy, ale nie następuje to wcześniej niż 5-6 tygodni. Te znaki nie są jednak przekonujące.

Pomimo tego, że ginekolog może określić ciążę podczas badania rozpoczynającego się od 6-8 tygodnia, obecnie badanie ginekologiczne jest rzadko stosowane do diagnozowania ciąży, ponieważ istnieją dokładniejsze metody (badanie krwi hCG, USG). Cm. " " .

Odczuwając codzienne poranne mdłości, zmiany preferencji smakowych i uporczywe nudności, każda kobieta podejrzewa, że ​​ma „ciekawą sytuację”. A jeśli wszystkim tym objawom towarzyszy opóźnienie następnej miesiączki, wątpliwości co do ciąży są jeszcze mniejsze.

Jak ginekolog ustala ciążę, od jakiego okresu i, co najważniejsze, czy lekarz może popełnić błąd? Odpowiemy na wszystkie te ekscytujące pytania.

Każdy zna wrażliwość emocjonalną kobiet, gdy ciało często „przekazuje” tak bardzo pożądane rezultaty jako rzeczywiste. Dlatego takie wymowne, ale wciąż pośrednie znaki wymagają dokładniejszego potwierdzenia. Można to osiągnąć na dwa sposoby: kupując domowy test ciążowy lub udając się do ginekologa.

Ponieważ testy czasami powodują błędy, wizyta u lekarza będzie bardziej wiarygodnym źródłem potrzebnych informacji. Co więcej, w każdym przypadku należy go wypełnić, aby zarejestrować się w poradni przedporodowej. I tylko po to, żeby mieć pewność, że z dzieckiem wszystko w porządku.

Czując pierwsze oznaki ciąży, kobieta spieszy się, aby je potwierdzić lub zaprzeczyć. Wizytę u lekarza wyznacza się zazwyczaj kilka dni po spóźnionym okresie. Szczególnie niecierpliwe pacjentki spotykają się z ginekologiem i to przedwcześnie, na podstawie pozytywnego wyniku bardzo czułych testów. Zobaczmy, czy ginekolog będzie w stanie zobaczyć początek poczęcia na najwcześniejszych etapach.

Wizyta u lekarza rozpoczyna się od wywiadu z pacjentem. Z rozmowy musi dowiedzieć się o czasie ostatniej miesiączki, jej charakterystyce, regularności i czasie trwania miesiączki. Ginekolog określa następnie obecność objawów wskazujących na rozwój dziecka w łonie matki we wczesnej ciąży.

Z medycznego punktu widzenia wszystkie oznaki zbliżającego się poczęcia są tradycyjnie podzielone na trzy grupy:

• Domniemany;
• Możliwy;
• Niezawodny.

Pierwsze oznaki ciąży nazywane są przypuszczalnymi, ponieważ ich obecność nie gwarantuje, że doszło do poczęcia. Należą do nich objawy, które pacjent sam diagnozuje:

• Poranne mdłości;
• Zmiany preferencji smakowych;
• Senność;
• Ostra zmiana nastroju i tła psycho-emocjonalnego;
• Nadmierna wrażliwość na zapachy;
• Bolesne odczucia w okolicy klatki piersiowej;
• Częsta potrzeba oddania moczu;
• Zmiana odcienia skóry w postaci plam.

Objawy, na podstawie których lekarz może określić ciążę, należą do możliwych objawów. Ich obecność najprawdopodobniej wskazuje na możliwą koncepcję:

• Ściany macicy i pochwa wypełniają się krwią;
• Zewnętrzne wargi sromowe puchną i nieznacznie się powiększają;
• Jama macicy powiększa się i zmienia jej kształt;
• Nie ma krwawienia miesiączkowego;
• Ujawniono pozytywny wynik domowego testu ciążowego;
• Stwierdzono obecność przekroczonego poziomu hCG we krwi.

Cechy płodu można zobaczyć na USG w 11-13 tygodniu ciąży. W tej chwili można już uzyskać wiele danych na temat rozwoju i życia wewnątrzmacicznego dziecka. Czasami jednak lekarz zleca badanie USG wcześniej, aby upewnić się, że płód tam jest i jest przyczepiony we właściwym miejscu - w macicy, a nie w jajowodzie.

Jak długo ginekolog może stwierdzić ciążę?

O ile producenci bardzo czułych domowych testów ciążowych twierdzą, że ich urządzenia z łatwością wykażą wiarygodne wyniki już 10 dni po zapłodnieniu, o tyle lekarze nie formułują takich stwierdzeń. Faktem jest, że nawet najbardziej wykwalifikowany lekarz nie jest w stanie określić ciąży przed opóźnieniem poprzez badanie na fotelu ginekologicznym. Wyjaśnijmy dlaczego.

Zaraz po poczęciu zapłodnione jajo rozpoczyna swoją ciernistą drogę do jamy macicy, aby do niej dotrzeć i zostać tam bezpiecznie zagnieżdżone. To wymaga czasu: jajko będzie potrzebować około tygodnia, aby osiągnąć swój cel. A biorąc pod uwagę, że poczęcie następuje w okresie owulacji (jest to mniej więcej połowa cyklu), wprowadzenie zygoty do jamy macicy nastąpi na krótko przed rozpoczęciem oczekiwanej miesiączki. W tym czasie zmiany hormonalne dopiero się rozpoczynają; są one zbyt nieznaczne, aby można je było zauważyć.

Od momentu implantacji cały układ rozrodczy kobiety zaczyna „pracować” w zmodyfikowanym trybie: kształt, rozmiar i kolor warg sromowych, macicy itp. stopniowo się zmieniają.

Na podstawie tych objawów ginekolog określa początek poczęcia, zwykle następuje to z opóźnieniem. W związku z tym im dłuższa ciąża, tym większe zmiany widzi lekarz. Delikatne badanie na fotelu we wczesnej ciąży, wbrew powszechnemu przekonaniu, nie może zaszkodzić nienarodzonemu zarodkowi. Ale przed badaniem musisz powiedzieć lekarzowi o swoich podejrzeniach, aby mógł zachować szczególną ostrożność!

Jakimi metodami posługuje się lekarz podczas badania?

Lekarz może ustalić ciążę za pomocą kilku metod:

• Badanie pochwy;
• Laboratoryjne badanie krwi na poziom hCG;
• Diagnostyka USG.

Każda technika ma swoje własne cechy, które pozwalają „rozpoznać” nie tylko obecność poczęcia, ale także czas jego trwania. Zatem przekroczony poziom hCG we krwi będzie wskazywał na obecność dziecka w macicy we wczesnych stadiach, gdy ani test, ani badanie lekarskie tego nie „widzi”. To znaczy, aż do opóźnienia.

Badanie pochwy potwierdzi poczęcie po 3-5 tygodniach od momentu zapłodnienia, na podstawie zmian, jakie zaszły w jamie macicy. A diagnostyka USG rozwieje wszelkie wątpliwości co do postawienia diagnozy. Ta metoda sprzętowa pozwala monitorować rozwój płodu przez całą ciążę. Co więcej, to dzięki niemu termin rozwoju zarodka ustalany jest od drugiego trymestru.

Badanie pochwy

Badanie ginekologiczne rozpoczyna się od oceny przez lekarza stanu skóry i gruczołów sutkowych. Biorąc pod uwagę, że po zapłodnieniu zwiększa się przepływ krwi w narządach rozrodczych, wyglądają one na opuchnięte i powiększone. Podczas badania wyraźnie widać zgrubienie zewnętrznych warg sromowych, które przybierają niebieskawy odcień.

Następnie lekarz przeprowadza diagnostykę pochwy i szyjki macicy. Do zbadania ich stanu stosuje się badanie z użyciem lusterek oraz badanie bimanualne.

Wzierniki to urządzenia ginekologiczne wkładane do pochwy w celu oceny stanu wewnętrznych narządów płciowych. Jeśli szyjka macicy nieznacznie zmienia swoje położenie w stosunku do centralnej części narządu i wygląda na nieco opuchniętą, prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest bardzo wysokie. Zmiany koloru całej błony śluzowej z różowej na niebieskawą lub fioletową również wskazują na poczęcie. W czasie ciąży zmienia się również śluz wydzielany przez kanał szyjki macicy. Uzyskuje lepkość i przezroczystość. Macica, stopniowo powiększając się, staje się bardziej okrągła. Badanie kończy się obowiązkowym wykonaniem rozmazu w celu zbadania flory.

Ginekolog może określić wielkość macicy dotykiem, stosując badanie dwuręczne. Wykonuje się to w następującej kolejności:

• Lekarz wkłada 2 palce do otworu pochwy;
• Dłoń drugiej ręki umieszcza się na podbrzuszu pacjenta;
• Ginekolog, delikatnie zbliżając ręce do siebie, bada macicę z obu stron.

Analiza krwi

Jeśli kobieta nie może poczekać do określonego czasu, aby dowiedzieć się o obecności lub braku poczęcia, może skorzystać z laboratoryjnego badania krwi na obecność hormonu hCG.

Od momentu poczęcia ilość hormonu niezbędnego do zapłodnienia komórki jajowej wzrasta z każdym dniem. Dlatego ta analiza laboratoryjna jest najbardziej niezawodnym sposobem na wykrycie ciąży, ponieważ rozpoznaje obecność poczęcia na najwcześniejszych etapach: jeszcze przed opóźnieniem miesiączki.

Ultradźwięk

USG to drugi „szybki” sposób na zdiagnozowanie ciąży we wczesnych stadiach. Jednak w przeciwieństwie do badań laboratoryjnych, będzie on skuteczny dopiero w trzecim tygodniu po zapłodnieniu. Co więcej, po 11 tygodniach badanie to zostaje włączone do obowiązkowego kompleksu diagnostycznego, ponieważ tylko dzięki niemu można określić rozwijającą się ciążę pozamaciczną.

Ciąża pozamaciczna we wczesnych stadiach rozwoju nie różni się od normalnej. Nie da się tego określić na podstawie badania ginekologicznego. Jednak na podstawie wyników badania krwi na poziom hCG lekarz może podejrzewać, że coś jest nie tak: stężenie hormonu będzie znacznie wyższe niż oczekiwane w oczekiwanym okresie.

Badanie USG jest całkowicie bezpieczne dla kobiety i jej nienarodzonego dziecka. Nie trzeba się do tego specjalnie przygotowywać, gdyż lekarz otrzyma niezbędne informacje za pomocą specjalnego czujnika. Wprowadza się go do pochwy kobiety i za jego pośrednictwem obserwuje się na monitorze, gdzie znajduje się płód i jak się rozwija.

Czy lekarz-położnik-ginekolog może nie zauważyć ciąży?

Niecierpliwa chęć kobiety, aby dowiedzieć się o obecności poczęcia, często prowadzi ją do ginekologa znacznie wcześniej niż termin. Jeżeli wizyta pacjentki miała miejsce w czasie, gdy zapłodnione jajo znajdowało się w drodze do jamy macicy lub było na etapie zagnieżdżania się w niej, wówczas lekarz nie będzie mógł zobaczyć ciąży. Przecież nie ma jeszcze żadnych czynników, które by na to wskazywały!

Jeśli prawdopodobne objawy nie zostaną potwierdzone, ale podejrzane zostaną wyraźnie wyrażone, doświadczony ginekolog zasugeruje wykonanie badania laboratoryjnego w celu określenia poziomu hormonu hCG lub poddanie się badaniu później. Wyniki badania krwi uważane są za wiarygodne, dlatego nie ma sensu wątpić w ich prawdziwość.

Aby wykluczyć błąd diagnostyczny, lepiej zgłosić się do ginekologa na badanie 1-2 tygodnie po opóźnieniu. W tym przypadku fakt ciąży nie może pozostać niezauważony.