Jak sprawdzić, czy masz niski poziom mleka w piersi? Co zrobić, jeśli Twoje dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka?

Taisiya Lipina

Czas czytania: 5 minut

Mleko matki nie ma konkurencji pod względem korzyści dla zdrowia i rozwoju dziecka, chroniąc je przed alergiami i chorobami. Zastąpienie mleka matki nawet najlepiej dostosowaną mieszanką mleczną jest uzasadnione tylko wtedy, gdy matka jest absolutnie „nienabiałowa”. W innych przypadkach o laktację można i należy walczyć. Ale najpierw musisz ustalić, czy naprawdę nie ma wystarczającej ilości mleka.

Jak rozpoznać, że Twoje dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości mleka?

Obawy młodej matki dotyczące braku mleka są najczęściej bezpodstawne: natura doskonale dostosowuje kobiece ciało do potrzeb dziecka. Najpierw sprawdź, czy Twoje wątpliwości są zasadne.

Objawy niedożywienia u niemowląt można podzielić na wiarygodne, które wyraźnie wskazują na brak mleka i względne, które mogą być objawami innych bolesnych schorzeń.

Oceń sytuację kompleksowo : 1-2 zidentyfikowane znaki nie są jeszcze powodem do zakupu mieszanki.

Niezawodne metody:

Niewielki przyrost lub utrata masy ciała

Jeśli masz w domu wagę elektroniczną, musisz określić różnicę przed i po każdym karmieniu, a następnie obliczyć całkowitą objętość mleka spożywanego w ciągu dnia. Normy są następujące: od 10 dni do 2 miesięcy - jedna piąta masy ciała, od 2 do 4 miesięcy - jedna szósta.

Warto rozważyć

Dzieci karmione piersią mogą spożywać różną ilość mleka podczas różnych karmień, a nawet w różne dni, dlatego bardziej obiektywna jest ocena przyrostu masy ciała w ciągu tygodnia. Konsultanci ds. karmienia piersią twierdzą, że jeśli dziecko „zje” co najmniej 125 g tygodniowo, to wystarczy i dziecko ma wystarczającą ilość mleka.

Jednak ciągłe ważenie może jeszcze bardziej zdenerwować mamę, dlatego lepiej jest określić wzrost podczas ważeń kontrolnych podczas wizyty u pediatry raz w miesiącu, zwłaszcza jeśli ogólny stan zdrowia dziecka jest dobry, rośnie i rozwija się prawidłowo.

Niewystarczające oddawanie moczu

Zrezygnuj na jeden dzień z pieluch jednorazowych i wykonaj „test mokrej pieluszki” w ciągu 24 godzin - do 2 miesięcy powinno ich być dziesięć lub więcej, potem sześć i więcej, wielkość mokrych plam jest nie mniejsza niż zwykłej płytki oddawanie moczu nie powinno powodować niepokoju ani uczucia bólu, a kolor moczu powinien być bladożółty.

Jeśli nie ma ochoty ani możliwości zawracać sobie głowy powijakami

Względny:

Częsty i wymagający płacz (nazywa się to także głodnym) - ten płacz łatwo odróżnić od marudzenia, gdy dziecko jest po prostu znudzone i prosi o uwagę. Mama będzie musiała stać się prawdziwym wirtuozem w ocenie różnych intonacji płaczu.
Długie karmienia . Każde dziecko ma swój własny stopień wchłaniania mleka.
Letarg lub niepokój, zaburzenia snu . Mogą wskazywać na niewystarczający odpoczynek, nadmierną stymulację podczas aktywnych gier lub początek choroby.
Ostre podniecenie podczas zbliżania się do matki lub wąchania jej . Dziecko może po prostu poprosić o komunikację.
Ssanie palca, krawędzi pieluchy lub kocyka . Dziecko może też ząbkować lub karmienia są zbyt rzadkie i nie ma czasu na zaspokojenie odruchu ssania.
Nadmierna suchość skóry . Dla niemowląt mleko jest nie tylko smacznym pożywieniem, ale także życiodajnym źródłem ugaszenia pragnienia. Jednak suchość jest możliwa z powodu braku niektórych witamin lub nadmiernie suchego i gorącego powietrza w pokoju dziecinnym.
„Puste” miękkie piersi pomiędzy karmieniami, niewielka ilość odciągniętego mleka . Przy stabilnej, ustalonej laktacji i częstym karmieniu dziecka nie powinno być bolesności i obrzęku gruczołów sutkowych - podczas karmienia mleko przepływa do piersi.

Przyczyny niedoboru mleka

Nawet jeśli u niemowlęcia zaobserwowane zostaną niektóre objawy niedożywienia, nie ma potrzeby spieszyć się z dokarmianiem uzupełniającym, a tym bardziej przechodzeniem na karmienie sztuczne.

Najczęściej jest to problem przejściowy i może wynikać z:

Nie martw się zbytnio : znajomość objawów i przyczyn zmniejszania się ilości mleka w okresie laktacji szybko pomoże w pokonaniu wszelkich trudności, a spokojna mama zawsze urodzi dziecko dobrze odżywione, wesołe i aktywne.

Obawa o to, czy jej dziecko ma wystarczającą ilość mleka, zdarza się przynajmniej raz każdej młodej mamie, szczególnie w pierwszych miesiącach po porodzie. Niestety dla wielu mam wątpliwości co do wystarczalności mleka kończą się wraz z przejściem dziecka na sztuczne karmienie. Często kobieta, w obliczu pierwszych trudności, pochopnie wyciąga wniosek o swoim beznadziejnym „niemlecznym” (choć ilość mleka matki może być w zupełności wystarczająca) i przy „wsparciu” babci lub przyjaciół, które często nie ma doświadczenia w skutecznym karmieniu piersią, zaczyna uzupełniać dziecko mlekiem modyfikowanym lub całkowicie odmawia karmienia piersią. Najczęściej dzieje się tak z powodu braku wiedzy na temat mechanizmu laktacji i kryteriów, według których matka może samodzielnie sprawdzić, czy jej dziecko ma wystarczającą ilość mleka.

Co musisz wiedzieć o laktacji

Główną rolę w mechanizmie laktacji odgrywają dwa hormony - prolaktyna i oksytocyna. Zaczynają być wytwarzane przez przysadkę mózgową natychmiast po porodzie.

Prolaktyna to hormon odpowiedzialny za wydzielanie mleka matki. Od tego zależy ilość mleka matki: im więcej prolaktyny wytwarza przysadka mózgowa, tym więcej mleka znajduje się w piersi matki. Aktywnej produkcji prolaktyny sprzyja regularne i całkowite opróżnianie gruczołu sutkowego oraz energiczne ssanie piersi przez głodne dziecko. Im częściej i aktywniej dziecko ssie pierś i dobrze ją opróżnia, tym większe jest uwalnianie prolaktyny i tym samym większa ilość mleka. Tak działa zasada „podaży i popytu”, a dziecko otrzymuje tyle mleka, ile potrzebuje.

Prolaktyna wytwarzana jest najwięcej w nocy i we wczesnych godzinach porannych, dlatego bardzo ważne jest utrzymanie karmienia nocnego, aby zapewnić dziecku mleko w ciągu następnego dnia.

Drugim hormonem aktywnie biorącym udział w procesie laktacji jest oksytocyna. Hormon ten wspomaga uwalnianie mleka z piersi. Pod wpływem oksytocyny włókna mięśniowe zlokalizowane wokół zrazików gruczołu sutkowego kurczą się i wyciskają mleko do kanalików w kierunku sutka. Zmniejszona produkcja oksytocyny utrudnia opróżnianie piersi, nawet jeśli jest w niej mleko. W takim przypadku dziecko musi włożyć znaczny wysiłek w odsysanie, dlatego podczas karmienia może zachowywać się niespokojnie, a nawet wpadać w złość. Próbując odciągnąć mleko, w tym przypadku mama będzie mogła wycisnąć z piersi zaledwie kilka kropli, mając pewność, że ma mało mleka. Ilość wytwarzanej oksytocyny zależy od stanu emocjonalnego matki. Im więcej pozytywnych emocji i przyjemności odczuwa kobieta, tym więcej tego hormonu jest produkowane. Podczas gdy stres, niepokój i inne negatywne emocje zmniejszają produkcję oksytocyny, ponieważ uwalnia to do krwi dużą ilość „hormonu lękowego” adrenaliny – najgorszego „wroga” oksytocyny, blokującego jej produkcję. Dlatego dla kobiety karmiącej tak ważne jest komfortowe i spokojne otoczenie wokół niej i jej dziecka.

Dlaczego mleko z piersi uciekło?

Laktacja to bardzo płynny proces, na który wpływa wiele różnych czynników (stan zdrowia matki, częstotliwość karmienia, nasilenie odruchu ssania dziecka itp.). nie da się wyprodukować „w terminie”, a z pewnych powodów jego ilość może się zmniejszyć. Niewystarczająca produkcja mleka u matki nazywa się hipogalakcją. W zależności od przyczyn, które ją powodują, wyróżnia się hipogalakcję pierwotną i wtórną.

Hipogalaktia pierwotna to prawdziwa niezdolność do laktacji, która występuje jedynie u 3-8% kobiet. Zwykle rozwija się u matek cierpiących na choroby endokrynologiczne (cukrzyca, wole rozsiane toksyczne, infantylizm i inne). W przypadku tych chorób organizm matki często doświadcza niedorozwoju gruczołów sutkowych, a także zakłócenia procesów hormonalnej stymulacji laktacji, w wyniku czego jej gruczoły sutkowe po prostu nie są w stanie wyprodukować wystarczającej ilości mleka. Leczenie tej formy hipogalakcji jest dość trudne; w takich przypadkach przepisywane są leki hormonalne.

Wtórna hipogalaktia występuje znacznie częściej. Spadek laktacji związany jest głównie z nieprawidłowo zorganizowanym karmieniem piersią (nieregularne przystawianie do piersi, długie przerwy między karmieniami, nieprawidłowe przystawianie piersi), a także zmęczeniem fizycznym i psychicznym, brakiem snu, niewłaściwą dietą oraz chorobami układu oddechowego. matka karmiąca. Przyczynami hipogalakcji mogą być również powikłania ciąży, porodu i okresu poporodowego, wcześniactwo dziecka, przyjmowanie niektórych leków i wiele innych. Spadek laktacji może być spowodowany niechęcią matki do karmienia dziecka piersią lub brakiem wiary we własne możliwości i preferowaniem karmienia sztucznego. W większości przypadków wtórna hipogalaktia jest stanem przejściowym. Jeśli przyczyna, która spowodowała spadek produkcji mleka, zostanie prawidłowo zidentyfikowana i wyeliminowana, laktacja ustabilizuje się w ciągu 3–10 dni.

Wszystkie powyższe sytuacje są prawdziwymi postaciami hipogalakcji, które wciąż nie są tak powszechne, jak fałszywa lub wyimaginowana hipogalaktia, gdy karmiąca matka produkuje wystarczającą ilość mleka, ale jednocześnie jest przekonana, że ma go za mało. Zanim włączy się alarm i pobiegnie do sklepu po paczkę mleka modyfikowanego, matka musi się dowiedzieć, czy rzeczywiście ma mało mleka.

Czy dziecko ma wystarczającą ilość mleka?

Możesz szybko i niezawodnie określić, czy Twoje dziecko ma wystarczającą ilość mleka, licząc, ile razy oddaje mocz. Wykonaj test „mokrej pieluchy”: w tym celu musisz policzyć, ile razy dziecko oddaje mocz w ciągu 24 godzin, nie używając jednorazowych pieluszek i zmieniając pieluchę za każdym razem, gdy dziecko siusia. Badanie uważa się za obiektywne, jeśli dziecko jest karmione wyłącznie piersią i nie jest uzupełniane wodą, herbatkami dla dzieci ani innymi płynami. Jeśli dziecko zabrudziło 6 lub więcej pieluszek, a mocz jest jasny, przezroczysty i bezwonny, to ilość mleka, które otrzymuje, jest wystarczająca do jego prawidłowego rozwoju i w tej sytuacji nie jest wymagane dokarmianie. Jeśli oddawanie moczu jest rzadkie (mniej niż 6 razy dziennie), a mocz jest skoncentrowany i ma silny zapach, jest to znak, że dziecko głoduje i konieczne jest podjęcie aktywnych działań w celu przywrócenia laktacji.

Kolejnym wiarygodnym kryterium oceny wystarczalności odżywienia i prawidłowego rozwoju dziecka jest dynamika przyrostu masy ciała. Choć wzrost dziecka jest nierównomierny, w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia dziecko powinno co miesiąc przybierać na wadze co najmniej 500–600 g. Jeśli matka niepokoi się tempem przybierania na wadze swojego dziecka, wskazane jest takie rozwiązanie przypadkach do ważenia dziecka raz w tygodniu, przy zachowaniu ściśle określonych warunków (ważenie należy przeprowadzić całkowicie rozbierając dziecko bez pieluszki rano przed jedzeniem). Według WHO tygodniowy przyrost masy ciała wynoszący 125 g lub więcej jest dowodem na to, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych. W wieku 5–6 miesięcy tempo wzrostu dziecka maleje i może przybierać na wadze 200–300 gramów miesięcznie.

Jak odzyskać mleko z piersi?

Dopiero gdy matka na podstawie wiarygodnych kryteriów przekona się, że jej dziecko naprawdę potrzebuje więcej mleka, może podjąć działania stymulujące laktację. W większości przypadków „ucieknięte” mleko można zwrócić. Najważniejszym kryterium sukcesu jest pewność siebie matki i chęć karmienia piersią. Tylko wiara w słuszność swoich działań i zaangażowanie w długotrwałe karmienie piersią pomogą jej wykazać się niezbędną wytrwałością i cierpliwością oraz przeciwstawić się „pełnym dobrej woli” radom krewnych i przyjaciół, aby karmić „głodne” dziecko mlekiem modyfikowanym.

Aby zwiększyć laktację, należy rozwiązać dwa główne problemy: po pierwsze, znaleźć i, jeśli to możliwe, wyeliminować przyczynę problemu (na przykład zmęczenie, brak snu, niewłaściwe przywiązanie dziecka do piersi itp.) .) i po drugie, ustanowienie hormonalnego mechanizmu „popyt-podaż”, zwiększając liczbę karmień („prośb”) dziecka, w odpowiedzi na które organizm matki zareaguje zwiększeniem „podaży” mleka.

∗ Stymulacja piersi. Biorąc pod uwagę decydującą rolę hormonów w mechanizmie laktacji, najważniejszym i najskuteczniejszym sposobem na zwiększenie produkcji mleka jest stymulacja piersi poprzez ssanie dziecka i jego całkowite opróżnienie. Jeśli produkcja mleka spadnie, matka powinna najpierw podjąć następujące działania:

zwiększyć częstotliwość przystawiania dziecka do piersi: im częściej dziecko ssie pierś, tym częściej do mózgu wysyłane będą sygnały dotyczące produkcji prolaktyny, a co za tym idzie, wyprodukowanych zostanie więcej mleka. Konieczne jest umożliwienie dziecku ssania piersi tak długo, jak chce; sztuczne ograniczanie ssania może spowodować, że dziecko nie otrzyma najbardziej odżywczego „tylnego” mleka i nie otrzyma wystarczającej ilości tłuszczu i białka; (stąd może wystąpić słaby przyrost masy ciała). Jeśli w jednej piersi nie ma wystarczającej ilości mleka, należy podać dziecku drugą pierś, ale dopiero po całkowitym opróżnieniu pierwszej. W takim przypadku kolejne karmienie należy rozpocząć od piersi, którą dziecko ssało jako ostatnie;
upewnij się, że dziecko jest prawidłowo przystawione do piersi: skuteczna stymulacja brodawki i opróżnienie piersi następuje dopiero wtedy, gdy dziecko całkowicie chwyci otoczkę. Ponadto, jeśli pierś zostanie nieprawidłowo przyssana, dziecko może połknąć dużą ilość powietrza, które może wypełnić większość objętości żołądka, a jednocześnie zmniejszy się ilość ssanego mleka;
utrzymuj karmienie nocne: maksymalna ilość prolaktyny wytwarzana jest między 3 a 7 rano. Aby następnego dnia zapewnić produkcję wystarczającej ilości mleka, należy zapewnić co najmniej dwa karmienia w nocy i wcześnie rano;
wydłużyć czas spędzany razem z dzieckiem: aby pobudzić produkcję mleka, bardzo przydatne jest, aby karmiąca matka spędzała jak najwięcej czasu z dzieckiem, nosiła je w ramionach, przytulała do niego i współspała z dzieckiem; kontakt skóra do skóry jest bardzo przydatny w okresie laktacji.

∗ Komfort psychiczny. W życiu każdej matki nieuchronnie pojawiają się zmartwienia i zmartwienia. Najważniejsze jest to, że jej krótkotrwałe chwilowe zmartwienia nie przeradzają się w ciągły niepokój. Nerwowość, ciężar odpowiedzialności i strach przed zrobieniem czegoś złego mogą być przyczyną chronicznego stresu. W tym stanie we krwi karmiącej matki stale utrzymuje się wysoki poziom hormonu adrenaliny, co, jak już wspomniano, działa blokująco na produkcję oksytocyny, a tym samym zapobiega uwalnianiu mleka. W rzeczywistości pierś może wytworzyć wystarczającą ilość mleka, ale jeśli matka jest zdenerwowana lub rozdrażniona, nie może „podać” go dziecku. Aby uniknąć takich sytuacji, matka karmiąca musi nauczyć się relaksować. Pomóc może w tym masaż, ciepły prysznic lub kąpiel z aromatycznymi olejkami (lawenda, bergamotka, róża), przyjemna muzyka i inne sposoby na stworzenie wokół siebie spokojnej i komfortowej atmosfery oraz, oczywiście, najważniejszy antydepresant – nieskończenie kochany i potrzebujący matczynej miłości i ciepła, mały człowieczku.

∗ Dobry odpoczynek i sen. Z reguły to kobieta siedząca w domu z dzieckiem dźwiga na sobie cały ciężar prac domowych, nie mówiąc już o tym, że karmiąca matka „tylko marzy” o pełnym 8-godzinnym śnie. Jednak brak snu i przeciążenia fizyczne są jedną z najczęstszych przyczyn zmniejszenia ilości mleka w piersi. Aby poprawić laktację, matka musi ponownie przemyśleć swoją codzienną rutynę i koniecznie znaleźć w swoim napiętym harmonogramie miejsce na sen w ciągu dnia i codzienne spacery na świeżym powietrzu.

∗ Sposób odżywiania i picia. Oczywiście do pełnej produkcji mleka matka karmiąca potrzebuje dodatkowej energii, składników odżywczych i płynów, dlatego ważne jest, aby schemat odżywiania i picia był kompletny, ale nie nadmierny. Kaloryczność diety matki karmiącej powinna wynosić około 3200–3500 kcal/dzień. Optymalna częstotliwość posiłków wynosi 5-6 razy dziennie; lepiej zjeść przekąskę 30-40 minut przed karmieniem. W sytuacji, gdy produkcja mleka spada, zaleca się, aby matka karmiąca wprowadziła do swojego jadłospisu produkty sprzyjające produkcji mleka: marchew, sałatę, pietruszkę, koper, koper włoski, nasiona, ser Adyghe, ser feta, kwaśną śmietanę, a także napoje laktogenne: sok z marchwi, sok z czarnej porzeczki (przy braku alergii u dziecka).

O wiele ważniejsze dla utrzymania laktacji na właściwym poziomie i pobudzenia produkcji mleka w przypadku jej spadku jest reżim pojenia. Kobieta karmiąca powinna pić co najmniej 2 litry płynów dziennie (objętość ta obejmuje wodę oczyszczoną i mineralną bez gazów, kompoty i napoje owocowe z sezonowych jagód i owoców, herbatę, fermentowane produkty mleczne, zupy, buliony). Wypicie ciepłego napoju na 20–30 minut przed karmieniem (może to być słaba zielona herbata lub po prostu ciepła przegotowana woda) sprzyja lepszemu opróżnianiu piersi.

∗ Prysznic i masaż. Dość skutecznymi sposobami na zwiększenie laktacji są gorący lub kontrastowy prysznic i masaż piersi. Zabiegi te zwiększają dopływ krwi do piersi i poprawiają wydzielanie mleka.

Lepiej brać prysznic rano i wieczorem po karmieniu, kierując strumienie wody na pierś, wykonywać lekki masaż dłonią zgodnie z ruchem wskazówek zegara i od obwodu do sutka, po 5-7 minut na każdą pierś.

Aby zwiększyć wypływ mleka, możesz masować piersi. Aby to zrobić, należy nasmarować dłonie oliwą lub olejkiem rycynowym (uważa się, że olejki te działają stymulująco na laktację), położyć jedną dłoń pod klatką piersiową, drugą na klatce piersiowej. Gruczoł sutkowy należy masować lekkimi, okrężnymi ruchami zgodnie z ruchem wskazówek zegara (po 2-3 minuty każdy), nie ściskając piersi palcami i starając się, aby olejek nie dostał się na otoczkę brodawki, aby nie wywołać niestrawności u dziecka. dziecko. Następnie te same lekkie pociągnięcia dłońmi wykonuje się od obwodu do środka. Masaż ten można wykonywać kilka razy dziennie.

Najczęściej zwiększenie ilości karmień, dostosowanie codziennej rutyny i diety matki daje pozytywne rezultaty w ciągu kilku dni i poprawia się laktacja. Jeżeli powyższe działania nie przyniosą zauważalnych rezultatów w ciągu 7–10 dni, matka karmiąca powinna omówić z lekarzem leki i fizjoterapeutyczne metody zwiększania laktacji.

Co to jest kryzys laktacyjny?

Już w procesie karmienia piersią matka karmiąca może spotkać się z takim zjawiskiem fizjologicznym jak kryzys laktacyjny, gdy nagle, bez wyraźnej przyczyny, zmniejsza się jej podaż mleka. Dzieje się tak zazwyczaj na skutek rozbieżności pomiędzy ilością mleka a potrzebami dziecka. Faktem jest, że rozwój dziecka może nie przebiegać równomiernie, ale z przerwami; najbardziej typowe przyspieszenie wzrostu następuje w 3, 6 tygodniu, 3, 4, 7 i 8 miesiącu. Wraz ze wzrostem dziecka wzrasta również jego apetyt; w takiej sytuacji gruczoł sutkowy po prostu nie ma czasu na wytworzenie wymaganej ilości mleka. Jednocześnie dziecko może otrzymać taką samą ilość mleka jak wcześniej, ale ta ilość już mu nie wystarcza. Ta sytuacja jest odwracalna. Wraz ze wzrostem ilości karmień i zaprzestaniem dokarmiania mlekiem modyfikowanym, już po kilku dniach piersi mamy „dostosują się” i zapewnią dziecku wystarczające odżywienie.

Wszyscy rodzice chcą, aby ich dzieci dorastały zdrowe i szczęśliwe. Choć dziecko to tylko dziecko, pojęcie zdrowia i szczęścia jest ściśle powiązane z ilością pożywienia, jakie posiada dziecko. Dlatego wiele matek może stanąć przed pytaniem: jak ustalić, czy dziecko otrzymuje wystarczającą ilość pożywienia? To pytanie szczególnie często zadają matki karmiące piersią. Jak się dowiedzieć Czy dziecko je wystarczająco dużo? Jak długo dziecko powinno pozostać przy piersi?? Czy to naprawdę? mało mleka? Dziecko płacze z głodu lub z innego powodu? Co zrobić, jeśli dziecko „używa piersi jako smoczka”?
Postaramy się odpowiedzieć na te i wiele innych ważnych pytań!

W rzeczywistości istnieją tylko dwa niezawodne sposoby ustalenia, czy matka ma wystarczającą ilość mleka:

Tygodniowy przyrost masy ciała dziecka: 125 g lub więcej.

Według tabel masy ciała dzieci Światowej Organizacji Zdrowia, zdrowe dzieci przybierają na wadze od 500 g do 2 kg w każdym z pierwszych 6 miesięcy życia. Jeśli dziecko nic nie zyskuje, Lub nie przybiera na wadze- to powód, aby szukać błędów w organizacji karmienia piersią lub skontaktować się ze specjalistą karmienia piersią.

Liczba oddawania moczu dziennie: 12 lub więcej.

Dziecko, które nie otrzymuje niczego poza mlekiem matki bezpośrednio z piersi, musi siusiać co najmniej 12 razy dziennie. Musisz liczyć oddawanie moczu bez pieluszki, pieluch, pajacyków, majtek. Jeśli dziecko mało sika, jest to powód, aby pomyśleć o tym, jak prawidłowo zorganizowane jest karmienie piersią i, jeśli to konieczne, skorygować te punkty, które powodują trudności. Z reguły warto przede wszystkim zacząć częściej przystawiać dziecko do piersi i sprawdzać, jak dobrze dziecko przystawia się do piersi mamy.

Wszystkie inne objawy są zawodne i nie mogą pomóc matce określić, czy dziecko je wystarczająco dużo.

Przyjrzyjmy się najczęstszym sposobom, w jakie matki zło używać:

Co więc powinna zrobić matka, która uważa, że ma mało lub za mało mleka?

Pierwszym krokiem jest ocena przyrostu masy ciała dziecka, a następnie policzenie ilości oddawanych moczu. Jeśli oba są w normie, oznacza to, że dziecko ma wystarczającą ilość pożywienia i musisz zrozumieć, gdzie pojawiają się wątpliwości dziecko ma wystarczającą ilość mleka, co jest prawdziwym powodem niepokoju młodych rodziców.

Jeśli pojawi się jeden lub oba objawy, czyli rzeczywiście brakuje mleka, zdecydowanie należy znaleźć przyczynę i jak najszybciej ją wyeliminować. A przyczyny mogą być na przykład następujące:

powierzchowne przyssanie się do piersi przez dziecko ();
rzadkie i/lub krótkie karmienia;
karmienie zgodnie z harmonogramem;
ograniczenie czasu spędzanego przy piersi;
nieskuteczne opróżnianie piersi;
używanie smoczka i/lub butelki;
dodatkowa woda.

W tym artykule staraliśmy się poruszyć problem niedostatecznej produkcji mleka. Chętnie odpowiemy na wszystkie Twoje pytania. A nasze wspaniałe Mleczne Wróżki z grupy wsparcia chętnie pomogą każdej mamie, aby karmienie piersią było przyjemnością!

P.S.: Ten temat wydał nam się na tyle ważny, że napisaliśmy, w którym staraliśmy się bardziej szczegółowo ujawnić możliwe przyczyny prawdziwy niedobór mleka.

Polina Nowosełowa,
konsultant laktacyjny

Każda matka często martwi się, czy jej dziecko będzie miało wystarczającą ilość mleka matki, a kwestia jego nadmiaru prawie nigdy nie pojawia się. Cały problem polega na tym, aby dokładnie określić, czy dziecko ma za mało mleka w piersi i co należy w tej sytuacji zrobić.

Brak mleka dla dziecka karmionego piersią jest nieprzyjemny, ponieważ dziecko zacznie tracić na wadze w wyniku braku składników odżywczych. Brak mleka matki można rozpoznać po następujących objawach:

brak przyrostu masy ciała podczas comiesięcznego ważenia;
dziecko wykazuje niepokój, stale odsuwa się od piersi, po czym ponownie łapczywie chwyta sutek;
Dziecko wykonuje wiele ruchów ssących przy minimalnym połykaniu. Normalny stosunek to jeden ruch połykania do czterech ruchów ssania;
dziecko nie jest w stanie wytrzymać wymaganych przerw między karmieniami, które wynoszą od dwóch do trzech godzin.
Całkowita ilość wydalanego moczu przez dziecko gwałtownie maleje i ogólnie zaczyna oddawać mocz rzadko. W pierwszym miesiącu życia dziecko z reguły oddaje mocz co godzinę; do ukończenia pierwszego roku życia oddaje mocz raz na dwie godziny.

Jeśli matka karmiąca ma wątpliwości co do braku mleka u dziecka, należy przeprowadzić karmienie kontrolne i ważenie. Do tych celów stosuje się specjalne wagi, które pokazują wagę z dokładnością do jednego grama. Ważą dziecko bezpośrednio przed karmieniem i bezpośrednio po nim, aby dokładnie określić objętość mleka, które wyssało. Podobną procedurę należy przeprowadzić kilka razy w ciągu dnia, aby dokładnie określić całkowitą i średnią objętość odsysanego mleka. Należy zawsze pamiętać, że normalna ilość mleka odsysanego w ciągu dnia to jedna piąta masy ciała dziecka.

Jak zrozumieć, że nie ma wystarczającej ilości mleka w piersiach

Wiele matek karmiących piersią martwi się, czy ich dziecko je wystarczająco dużo. Czym innym jest karmienie z butelki, kiedy od razu można określić, ile mleka zostało wypite, a czym innym jest karmienie piersią, w którym na oko dość trudno jest określić, ile mleka wypiło dziecko. Aby mieć pewność, czy dziecko jest pełne, czy nie, należy skupić się na pewnych obiektywnych wskaźnikach.

Możesz policzyć, ile pieluszek udało się dziecku zmoczyć. W przypadku dziecka, które otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych, normalne jest oddawanie moczu sześć lub osiem razy w ciągu dnia. Aby uzyskać prawdziwy obraz, warto na jeden lub dwa dni porzucić pieluchy jednorazowe na rzecz pieluszek gazowych lub materiałowych.
Warto dokładnie zbadać stolec dziecka. Jeśli jest żółty i ma ziarnistą strukturę, prawdopodobnie z niestrawionymi grudkami, oznacza to, że stolec jest normalny. Dziecko, które otrzymuje wystarczającą ilość wysokokalorycznego mleka, oddaje stolec raz lub dwa razy dziennie, ponieważ mleko matki ma silne działanie przeczyszczające.
Zielony stolec u dziecka może wskazywać na niedobór laktazy. Oznacza to, że w wyniku karmienia wysysa przedmleko, tzw. ponieważ zawiera dużo cukru, ale nie dociera do tzw. tylnego mleka, które ma największą wartość odżywczą. Być może całe pytanie polega właśnie na tym, że do pełnego rozwoju brakuje mu właśnie tej diety.
Piersi należy dokładnie obejrzeć przed karmieniem i bezpośrednio po nim. Jeśli po karmieniu pierś zmięknie i opadnie, mimo że przed karmieniem była pełna i napięta, oznacza to, że dziecko jest pełne. Jeśli Twoje piersi wyciekają pomiędzy karmieniami, jest to dowód na dobrą produkcję mleka.
Warto monitorować zachowanie dziecka podczas karmienia. Jeśli sam puści pierś, po czym zasypia lub nie śpi, ale wygląda pogodnie, a jego policzki są zaokrąglone, oznacza to, że jest pełny. Jeśli po zjedzeniu dziecko zwróci masę twarogową lub serwatkę, jest to dowód na to, że problemu braku mleka w ogóle nie ma – wręcz przeciwnie, dziecko jest przekarmione. Jeśli jednak wystąpi cofanie się mleka, należy skontaktować się z pediatrą, gdyż mogą pojawić się inne problemy.
Należy zwrócić uwagę na to, jak dziecko przybiera na wadze. Przy normalnej diecie w pierwszych dwóch miesiącach życia dzieci przybierają na wadze od stu do dwustu gramów tygodniowo, do sześciu miesięcy 500-1100 gramów miesięcznie, od sześciu miesięcy do roku 550-650 gramów na miesiąc. Są to parametry średnie, gdyż przyrost masy ciała zależy od wielu różnych czynników, takich jak masa ciała dziecka przy urodzeniu, jego wzrost i budowa ciała.
Poniższy test może pomóc w ustaleniu, czy dziecko otrzymuje wystarczającą ilość mleka z piersi: należy ścisnąć dwoma palcami obszar skóry dziecka powyżej kości i mięśni. Jeśli dostaje wystarczającą ilość mleka, jego skóra jest jędrna w dotyku i zawiera dobrą warstwę tłuszczu. Skóra luźno oddzielająca się od kości i mięśni i pomarszczona w dotyku wskazuje na brak mleka dla dziecka. Należy skontaktować się z pediatrą i ustalić karmienie piersią. Być może w razie potrzeby pediatra przepisze formułę uzupełniającą. W każdym razie należy skonsultować się z pediatrą, ponieważ kwestia karmienia jest bardzo ważna i wskazane jest unikanie w niej błędów.

Proces karmienia piersią jest naturalny, regulowany jest przez samo dziecko i organizm jego matki. Czasami proces ten zostaje zakłócony i całkowita ilość mleka maleje, dziecko zaczyna być kapryśne z powodu niedożywienia. Przyczyną takiego stanu rzeczy może być kryzys laktacyjny, który jest naturalnym procesem, którym nie należy się martwić.

Różne źródła literackie odmiennie interpretują pojęcie kryzysu laktacyjnego. Tak nazywa się chwilowe zmniejszenie ilości mleka produkowanego przez organizm karmiącej matki lub nagły brak mleka spowodowany wzmożonym apetytem dziecka.

Eksperci nie osiągnęli konsensusu co do przyczyn tego zjawiska. Niektórzy uważają, że ilość mleka matki jest bezpośrednio zależna od faz przybywania i zanikania księżyca. Inni są zdania, że ilość mleka nie maleje, ale chodzi o to, że ilość mleka, która do niedawna wystarczała na zaspokojenie apetytu dziecka, dziś już taka nie jest, bo następuje gwałtowny wzrost.

Kryzysy laktacyjne zwykle pojawiają się pomiędzy trzecim a szóstym tygodniem życia dziecka oraz w wieku trzech, siedmiu, jedenastu miesięcy i roku. Zwykle kryzys trwa trzy lub cztery dni, ale nigdy nie trwa dłużej niż tydzień.

Przez cały ten czas matka myśli, że jej dziecko jest głodne. Jednocześnie pije mleko z obu piersi, staje się kapryśny, wywiera coraz większy nacisk na pierś i denerwuje się.

Wszystko to wcale nie oznacza, że we wskazanych okresach kobieta nie będzie miała wystarczającej ilości mleka. Wiele kobiet nawet nie podejrzewa istnienia takich dni i karmi swoje dzieci tak, jakby przez rok, dwa lub dłużej nic się nie działo.

Nie ma wystarczającej ilości mleka w piersi, co powinienem zrobić?

W przypadku potwierdzenia faktu braku mleka do karmienia kobieta może zwrócić się o poradę do specjalisty, jeśli istnieje taka możliwość. Jeśli taka możliwość nie jest dostępna, musisz sam uporać się z tym problemem.

Obecnie coraz więcej ekspertów skłania się ku poglądowi, że noworodka należy karmić według jego zapotrzebowania, a nie według zegara. Dziecko wie lepiej, kiedy powinno jeść. Jeśli jednak Twoje dziecko nie je dobrze i przybiera na wadze, powinieneś karmić go co dwie godziny. W nocy dziecko należy budzić co trzy lub cztery godziny na karmienie.

Przez cały okres karmienia piersią niezwykle ważne jest wyeliminowanie wszystkich smoczków i sutków; nie należy także podawać dziecku wody do picia w celu uzupełnienia braku mleka. Karmiąc dziecko mlekiem modyfikowanym należy to robić łyżeczką lub strzykawką, ale nie można do tego celu używać butelki.

Jeśli okaże się, że dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka matki, kobieta powinna przestrzegać właściwej diety i schematu żywienia. Trzy razy dziennie należy jeść gorące posiłki. W diecie matki karmiącej powinny znaleźć się wszelkiego rodzaju płatki zbożowe, makarony z pszenicy durum, mięso, ryby, jaja, drób, warzywa pieczone, gotowane i duszone. Po upływie miesiąca od porodu konieczne jest dodanie do diety surowych owoców i warzyw oraz fermentowanych produktów mlecznych.

Zaleca się matce dużo pić podczas karmienia piersią. Dobrym rozwiązaniem będzie herbata, najlepiej z mlekiem, różne kompoty, galaretki i napary z dzikiej róży. Kobieta powinna zawsze mieć przy sobie kubek z napojem.

Mleka w piersi jest za mało, jak uzupełnić?

Czasem zdarza się, że matka zmuszona jest uzupełniać karmienie dziecka ze względu na brak mleka w piersi lub z innych powodów. Może to być jakiś szczególny stan układu pokarmowego dziecka, który można złagodzić jedynie poprzez karmienie uzupełniające specjalną mieszanką. Niezależnie od przyczyny, wybór preparatu do żywienia uzupełniającego dziecka powinien być dokonany bardzo ostrożnie.

Zanim zdecydujesz się na dokarmianie swojego dziecka, koniecznie upewnij się, że rzeczywiście ma za mało mleka w piersi. Wskazywać na to mogą takie czynniki, jak niewystarczający przyrost masy ciała, rzadkie oddawanie moczu (nie więcej niż 6 razy dziennie), zbyt intensywny zapach wydalanego moczu i jego ciemna barwa. W normalnym stanie mocz dziecka jest lekki i pozbawiony jakiegokolwiek zapachu.

Należy mierzyć ilość mleka matki wchłoniętego przez dziecko podczas karmienia. Można to zrobić ważąc dziecko w tej samej pieluszce lub pieluszce przed karmieniem i bezpośrednio po nim. Jeśli w tym okresie dziecko zmoczy pieluchę lub pieluszkę, nie należy ich zmieniać na suche.

Dokarmianie dziecka preparatami na bazie mleka należy przeprowadzić, jeżeli wyniki pomiarów wskazują, że dziecko karmione naturalnie nie otrzymuje wymaganej ilości mleka matki. Informacje na temat średniej ilości mleka spożywanego podczas karmienia dziecka w określonym wieku można uzyskać u pediatry lub w odpowiednich tabelach.

Dziecko należy karmić wyłącznie po karmieniu piersią i wyłącznie łyżeczką. W przeciwnym razie, jeśli dziecko nie jest szczególnie głodne, po otrzymaniu mleka modyfikowanego może nie chcieć ponownie pić mleka matki, a karmione butelką będzie wolało ssać jej sutek, co jest łatwiejsze niż ssanie mleka z piersi matki.

Mieszankę mleczną należy wprowadzać do diety dziecka stopniowo, zaczynając od 10 ml na każde karmienie piersią, podwajając codziennie ilość karmienia uzupełniającego, aż do osiągnięcia wcześniej obliczonej objętości. Jeżeli dokarmianie musi odbywać się kilka razy w ciągu dnia, dozwolone jest nie więcej niż jedno dokarmianie każdego dnia.

Mieszankę paszową uzupełniającą należy przygotować stosując się do odpowiednich zaleceń podanych przy jej sporządzaniu. Zalecenia te są wskazane przez producenta na puszce preparatu lub na pudełku.

Ludmiła Siergiejewna Sokołowa

Czas czytania: 4 minuty

Ostatnia aktualizacja artykułu: 23.01.2017

Jak sprawdzić, czy noworodek ma wystarczającą ilość mleka z piersi?

O tym, że dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka, można dowiedzieć się za pomocą szeregu charakterystycznych znaków. Terminowe działania pomogą rozwiązać problemy z laktacją i zapewnią odpowiednie odżywianie.

Rozpoczynając karmienie piersią, wiele matek ma wątpliwości, czy dziecko ma wystarczającą ilość mleka. Obawa jest naturalna, bo nie da się ustalić dokładnej liczby. A jeśli dziecko jest niespokojne i kapryśne, podejrzenia przeradzają się w pewność siebie i matki decydują się na uzupełnienie karmienia sztucznym mlekiem.

Nie spiesz się, aby zaakceptować taki wniosek; najpierw musisz obserwować dziecko i przeprowadzić serię prostych manipulacji.

Ile mleka potrzebuje dziecko przed ukończeniem pierwszego roku życia?

Pragnąc nakarmić dziecko, wielu zapomina, że dziecko je dokładnie tyle, ile potrzebuje. Karmienie piersią na żądanie zapewni mu niezbędną ilość składników odżywczych. Aby karmić prawidłowo, nie należy podawać drugiej piersi, dopóki pierwsza się nie opróżni. Zapewni to tłuste mleko potrzebne do zaspokojenia głodu.

Nie należy podawać dziecku mleka modyfikowanego, chyba że zostanie definitywnie ustalone, że jego niepokój jest spowodowany głodem. Ciągłe przejadanie się u noworodka może stać się nawykiem, co w konsekwencji może prowadzić do otyłości i problemów zdrowotnych wynikających z nadwagi.

Objawy wskazujące na brak mleka

Płacz, odmowa snu i kaprysy często nie są kojarzone z uczuciem głodu, ale mają zupełnie inne przyczyny. Mogą mu przeszkadzać głośne dźwięki, ostre światło, kolka lub ząbkowanie. Możesz zrozumieć, że dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości mleka z piersi po następujących oznakach:

W ciągu dwóch tygodni od urodzenia masa dziecka wzrosła o niecałe 500 gramów.
Mleko w piersi kończy się, zanim dziecko zdąży je puścić. Zaczyna okazywać podekscytowanie, nie wypuszczając sutka z ust.
Liczba oddawania moczu staje się mniejsza niż 10 razy w ciągu jednego dnia.
Stołek staje się gęsty i gęsty.
Po zakończeniu karmienia dziecko nie uspokaja się, ale nadal szuka piersi.

Aby mieć pewność, że Twoje dziecko pobiera wystarczającą ilość mleka z piersi, możesz zastosować kilka technik.

Licz mokre pieluchy. Metoda nie jest skuteczna, jeśli dziecko cały dzień jest w pieluszce, warto więc przeznaczyć jeden dzień i uchronić go przed przebywaniem w pieluszce. W okresie kontrolnym powinno nastąpić więcej niż 10 oddań moczu. Jeśli jest ich mniej, należy pomyśleć o braku wartości odżywczych mleka matki.
Zważ dziecko. Eksperci obliczyli, że w normalnych warunkach żywienia przyrost masy ciała powinien wynosić od 0,5 do 2 kg miesięcznie. Po sześciu miesiącach waga dziecka powinna podwoić się w stosunku do pierwotnej, a po roku potroić.
Policz liczbę wypróżnień. Jeśli dziecko je chętnie i zadowalająco, liczba wypróżnień powinna sięgać 4-5 razy dziennie.

Nie wszyscy lekarze popierają tę zasadę. Wielu ekspertów uważa, że przy ugruntowanym karmieniu mleko matki jest całkowicie wchłaniane. Jeśli dziecko jest wesołe, aktywne i spokojne, normą jest brak kału do 5 dni.

Uważnie obserwuj i słuchaj dziecka podczas karmienia. Przy prawidłowym przyssaniu się do piersi i aktywnym karmieniu dziecko z określoną częstotliwością wykonuje charakterystyczne ruchy połykania. Jeśli gardło jest niesłyszalne lub bardzo krótkie, należy zmienić chwyt klatki piersiowej, aby uzyskać prawidłową pozycję.
Jeśli po analizie otrzymanych informacji okaże się, że dziecko otrzymuje niewystarczającą ilość pożywienia, należy podjąć kilka prostych kroków, aby je zwiększyć.

Nie polegaj na sposobie ważenia dziecka przed i po karmieniu. Na czas i ilość spożywanego mleka matki wpływa wiele czynników, wskaźniki mogą się różnić przy każdym karmieniu i niemożliwe jest określenie dokładnej wartości.

Jak zwiększyć produkcję mleka w piersi?

Jeśli matka zdecyduje się odłożyć sztuczne odżywianie i spróbować rozpocząć karmienie piersią, pomocne będą dla niej następujące środki:

Zwiększenie częstotliwości aplikacji. Wszyscy znają aksjomat: im więcej mleka zje dziecko, tym bardziej wzrośnie jego produkcja. Laktacja zależy bezpośrednio od liczby przystawek, dlatego rozsądnym rozwiązaniem byłoby wykluczenie sutków i smoczków.
Karmienie od jednej piersi do końca. Wiele mam staje w obliczu sytuacji, w której dziecko, aktywnie jedząc przez pierwsze 5-10 minut, nagle zaczyna być kapryśne i uspokaja się, jeśli podasz mu drugą pierś. Dzieje się tak dlatego, że tylne mleko jest bardziej tłuste i wymaga większego wysiłku, aby je wyssać. Niemowlęta, leniwe, wolą otrzymywać lżejsze, ale mniej wartościowe energetycznie „przedmleko”, co negatywnie wpływa na ich nasycenie.
Zwiększ liczbę karmień nocnych. To karmienie nocne odgrywa główną rolę w zapewnieniu wystarczającej ilości mleka matki. Nie ma się co martwić, że może to zaszkodzić; pokarm nie zatrzymuje się długo w żołądku dziecka i nie przedostaje się do przewodu pokarmowego. Karmienie od 3 do 8 rano zapewnia najsilniejsze uwalnianie hormonu prolaktyny, który jest odpowiedzialny za powstawanie mleka matki.
Zwiększenie spożycia płynów przez samą matkę. Aby organizm kobiety mógł prawidłowo funkcjonować i produkować odpowiednią ilość mleka matki, należy zapewnić mu odpowiednią ilość płynów. Matka karmiąca powinna pić co najmniej dwa litry wody dziennie.
Odciąganie mleka po karmieniu. Obowiązuje ta sama zasada, co przy zwiększaniu częstotliwości aplikacji.
Spokojny i zrelaksowany. Zaburzenia laktacji często kojarzą się z problemami psychologicznymi, dlatego zaleca się odrzucenie wszelkiej negatywności, skupiając się wyłącznie na pozytywnych emocjach i obrazach. Herbata z kwiatami mięty lub rumianku pomoże Ci się zrelaksować tylko wtedy, gdy dziecko nie jest uczulone na te składniki. Ponadto picie ciepłego płynu stymuluje wypływ mleka.

Jeśli masz problemy z ssaniem lub pojawiają się wątpliwości co do niedostatecznego nasycenia, skontaktuj się ze specjalistą karmienia piersią. W szpitalu położniczym odpowiedzi na to pytanie można dowiedzieć się od neonatologa, który pomoże określić stopień nasycenia i rozwieje wszelkie wątpliwości, jakie mogą się pojawić.

Wniosek

Aby dowiedzieć się, czy noworodek ma wystarczającą ilość mleka, należy go obserwować przez chwilę i upewnić się, czy kaprysy i podrażnienia nie mają innej przyczyny. Po policzeniu mokrych pieluszek i liczby wypróżnień należy upewnić się, że nie są one niższe niż te, których przestrzegają neonatolodzy i pediatrzy.

W razie wątpliwości najlepszym rozwiązaniem będzie skontaktowanie się ze specjalistą od karmienia piersią, który pomoże rozwiązać te problemy. Jeżeli w trakcie obserwacji wyjdzie na jaw opinia, że dziecko ma za mało mleka matki, należy odłożyć karmienie sztucznym mlekiem i spróbować ustalić odpowiednie żywienie piersi.