Ciąża. Objawy i przebieg ciąży

Pierwszy trymestr ciąży to najtrudniejszy etap w całym okresie ciąży. W tej chwili ciało matki napotyka pewne trudności, stale dręczy ją zatrucie i pojawia się słabość. W tym momencie następuje adaptacja do nowego stanu. Tło psycho-emocjonalne może być również niestabilne; winne są za to nie tylko hormony, ale także obawa o pomyślny przebieg ciąży, ponieważ około 70% poronień ma miejsce we wczesnych stadiach. Opisane wskazówki i zalecenia pomogą Ci z godnością przejść przez tak trudny okres.

Rozmiar i masa płodu w pierwszym trymestrze ciąży

Przez cały okres ciąży lekarze stale oceniają rozwój zarodka za pomocą dwóch ważnych wskaźników: wzrostu i masy ciała. Odchylenia od normy mogą być objawem poważnych zaburzeń rozwojowych. Ponadto rozbieżność między wielkością płodu a wiekiem ciążowym jest ważnym objawem, na podstawie którego często diagnozuje się ciążę zamrożoną.

Uwaga! Masa płodu jest ważnym wskaźnikiem, który odgrywa rolę w procesie określania metody porodu. Jeśli płód jest duży, kobiecie zaleca się cesarskie cięcie. Ta metoda polega na wykonaniu operacji. Położnicy powinni również wiedzieć, że płód ma niską masę ciała. Należy uważniej monitorować dzieci z niską masą urodzeniową i wcześniakami.

Wielkość i masa płodu jest ważnym wskaźnikiem odzwierciedlającym proces rozwoju zarodka, jednak ocenę masy ciała za pomocą badania ultrasonograficznego można przeprowadzić dopiero od 8. tygodnia ciąży. Do tego momentu zarodek rozwija się niezwykle powoli i dość trudno jest oszacować jego wielkość. Jesteśmy w ósmym tygodniu ciąży, a waga płodu to tylko 1 gram. Pod koniec pierwszego trymestru jego waga osiąga 27 gramów.

Jest to technika badania ultrasonograficznego, która pozwala określić masę płodu i inne wskaźniki. Badanie w tym okresie można przeprowadzić za pomocą sondy dopochwowej lub brzusznej. Badanie pozwala na obejrzenie fetometrii.

W tym okresie rozwoju istotne są następujące wskaźniki:

• wielkość zapłodnionego jaja;
• odległość dwuciemieniowa;
• rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej jest wskaźnikiem, który pozwala określić prawdopodobieństwo manifestacji.

W pierwszym trymestrze ciąży wielkość płodu nieznacznie wzrasta. Okres aktywnego wzrostu i rozwoju przypada na 2-3 trymestr. Jednak odchylenia od normy mogą sygnalizować zagrożenie.

Stan kobiety ciężarnej w pierwszym trymestrze ciąży

Największe zmiany w organizmie kobiety ciężarnej zachodzą w I trymestrze ciąży. Objętość krążącej krwi znacznie wzrasta, płuca i serce kobiety pracują w trybie wzmocnionym, głównym zadaniem organizmu jest dostarczenie organizmowi kobiety i płodu niezbędnych substancji.

Uwaga! Organizm kobiety może walczyć z „obcymi” zakłóceniami, wytwarzając przeciwciała. W takim przypadku kobieta może zauważyć pewne pogorszenie stanu zdrowia.

Nawet całkowicie zdrowe kobiety w ciąży często wykazują zaburzenia w sferze psychoemocjonalnej i fizjologicznej. Należy podkreślić, że wszystkie takie zmiany są konieczne, a bez nich systematyczny rozwój i wzrost płodu.

Ramy czasowe badania

Większość lekarzy zaleca wykonanie badania w 10-13 tygodniu ciąży. Termin wynika z faktu, że właśnie w tym okresie następuje wyraźny wzrost stężenia we krwi i istnieje możliwość obejrzenia przestrzeni karkowej płodu. To właśnie te dane są cenne w procesie diagnostycznym. Optymalny termin badania zostanie ustalony przez lekarza.

Jak przygotować się do badań

Badanie składa się z dwóch etapów: USG i oddania krwi. Badanie USG można wykonać przezpochwowo i przezbrzusznie. Specjalne przygotowanie wymagane jest jedynie w przypadku wykonywania USG metodą brzuszną. Kobieta w ciąży na godzinę przed badaniem powinna pić dużo wody.

Drugi etap badania polega na pobraniu krwi żylnej – przesiewowym badaniu biochemicznym. Aby oddać krew należy przygotować:

1. Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 4 godziny przed oddaniem krwi.
2. Aby uniknąć przypadkowego zniekształcenia danych z badań, należy przestrzegać diety przez kilka dni.
3. Kobieta powinna zachować spokój.

Nie są wymagane żadne specjalne środki przygotowawcze, należy jednak przestrzegać podanych zaleceń. Niektóre ograniczenia zmniejszą ryzyko niezamierzonego zniekształcenia wyników ankiety.

Jak przeprowadzane są badania

Dekodowanie wyników

Do interpretacji wyników badań laboratoria wykorzystują specjalne certyfikowane produkty, które są dopasowane do wyposażenia każdego laboratorium. Działania kompetentnych specjalistów zapewniają dokładną identyfikację ryzyka patologii chromosomalnej u płodu.

Uwaga! Badanie USG i biochemiczne badanie krwi należy wykonać w tej samej placówce medycznej. Zminimalizuje to prawdopodobieństwo błędu.

Podczas badania oceniane jest:

• białko osocza A;
• stężenie;
• standardy ultrasonograficzne.

Wymienione testy mają charakter informacyjny. W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości we krwi kobiety można zalecić jej ponowne pobranie materiału. Faktem jest, że równowaga hormonów może się znacznie zmienić i na podstawie wyników jednego badania nie można mówić o obecności patologii.

Nie należy próbować interpretować wyników uzyskanych podczas badania – jest to zadanie lekarza. Samoocena danych nie da wyników; tylko lekarz będzie w stanie prawidłowo porównać uzyskane dane.

Jakie poziomy hormonów określa się podczas 1 badania przesiewowego?

Po otrzymaniu wskaźników HGH i białka A obliczany jest specjalny współczynnik, odzwierciedlający odchylenie wskaźników od określonego poziomu.

Uwaga! Współczynnik MoM wynosi zwykle do 2,5; w przypadku ciąży mnogiej do tego wskaźnika dodaje się 1,0.

Należy pamiętać, że uzyskane wyniki badań mogą się różnić w zależności od metod stosowanych w laboratorium.

Jak rozumieć dane

Nie musisz samodzielnie szukać danych. Interpretacja wyników jest zadaniem lekarza. Tylko specjalista będzie w stanie poprawnie zidentyfikować i porównać wszystkie ryzyka. W każdym przypadku lekarz poinformuje pacjenta o prawdopodobieństwie wystąpienia nieprawidłowości.

Czy badanie wiąże się z jakimś ryzykiem?

Podczas badania nie ma żadnego ryzyka. Prawidłowo przeprowadzone badanie nie może zaszkodzić ciału kobiety i płodowi. Wręcz przeciwnie, badanie jest konieczne i pozwala wykluczyć ewentualne niekorzystne skutki.

Co ma wpływ na wyniki

Następujące czynniki mogą mieć wpływ na wyniki badania:

• stan psycho-emocjonalny kobiety;
• aktywność fizyczna;
• Przed wykonaniem biochemicznego badania krwi ważne jest ograniczenie diety.

Dzisiaj w artykule możesz dowiedzieć się, co to oznacza: czy macica jest stonowana? Kobiety dość często słyszą tę diagnozę, ale dlaczego jest ona niebezpieczna? Co zrobić w tym przypadku?

Najpierw przyjrzyjmy się koncepcji „stonowanej macicy”. Co to znaczy? Od lekarzy można usłyszeć inną nazwę diagnozy - hipertoniczność macicy. Najczęściej występuje we wczesnej ciąży. Jak wiadomo, podczas porodu macica kurczy się, pomagając dziecku w urodzeniu. Ale w niektórych przypadkach te skurcze mięśni występują znacznie wcześniej, niż oczekiwano.

Co oznacza zwiększone napięcie macicy? Czasami kobiety odczuwają dokuczliwy ból brzucha lub dolnej części pleców. W innych przypadkach diagnozę ustala się na podstawie badania ultrasonograficznego. Co to znaczy - macica staje się stonowana, jakie są przyczyny? Jest ich niesamowita różnorodność. Przecież ten żeński narząd jest w stanie reagować nie tylko na rozciąganie (następuje w wyniku wzrostu płodu), ale także na impulsy nerwowe. Do tych ostatnich zaliczają się schorzenia spowodowane:

• podniecenie;
• strach;
• radość i tak dalej.

Nie bagatelizuj bólu brzucha w czasie ciąży, natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty. Zaleci odpowiednie leczenie, które może uratować życie dziecka. Konsekwencje mogą być najpoważniejsze, łącznie z przerwaniem ciąży.

Macica przed porodem

Najpierw porozmawiajmy o tym, dlaczego macica jest w dobrej kondycji przed porodem. Co oznacza ta diagnoza tuż przed przyjściem na świat dziecka? Zacznijmy od cech tego etapu:

• osiągnięcie maksymalnego rozmiaru macicy;
• przy prawidłowej prezentacji dziecka brzuch matki ma prawidłowy owalny kształt;
• tuż przed porodem żołądek opada.

Czy nadciśnienie zawsze obserwuje się przed porodem? Warto pamiętać, że bezpośrednio przed skurczami można obserwować macicę w dobrej kondycji. Co to znaczy? Przed porodem w ciele kobiety zachodzą pewne zmiany, a hipertoniczność jest normalną reakcją organizmu, wskazującą, że rozpoczął się poród. W tym okresie łożysko i przysadka mózgowa wytwarzają hormony, które mogą wzmacniać strukturę mięśniową macicy. Jest to konieczne, aby przygotować się na intensywne napięcie potrzebne do wydalenia płodu. Hipertoniczność w czterdziestym pierwszym tygodniu jest całkiem normalna, organizm sygnalizuje nam, że poród się rozpoczął i wkrótce matka będzie mogła przytulić swoje długo wyczekiwane dziecko.

Co to jest napięcie macicy?

Ale co to znaczy, że macica jest ujędrniona podczas ciąży przed spodziewanym porodem? Zacznijmy od tego, że mówimy o narządzie płciowym mięśni gładkich, który składa się z trzech warstw:

• perymetria;
• myometrium;
• endometrium.

Myometrium to warstwa mięśniowa charakteryzująca się skurczem. W rezultacie powstaje pojęcie „tonu macicy”. Jej normalnym stanem jest relaks. Jeśli mięśnie kurczą się, myometrium kurczy się, tworząc ciśnienie w jamie macicy.

Najbardziej niebezpieczne jest nadciśnienie w pierwszym trymestrze ciąży, gdyż może spowodować śmierć płodu.

Niebezpieczeństwo

W tym rozdziale dowiesz się, co oznacza wzmożone napięcie macicy w czasie ciąży i jakie są konsekwencje jego wystąpienia. Jeśli masz nadciśnienie, powinieneś pilnie zgłosić się do lekarza, gdyż jego następstwami są m.in.:

• poronienie samoistne (najbardziej niebezpieczna konsekwencja, której można uniknąć, jeśli w odpowiednim czasie zwrócisz się o pomoc lekarską);
• Ton macicy może negatywnie wpłynąć na zdrowie dziecka (upośledzenie dopływu krwi występujące w wyniku tej choroby może prowadzić do głodu tlenu u dziecka).

Nie należy pozostawać biernym, ponieważ długotrwałe nadciśnienie może prowadzić do przedwczesnego porodu, jeśli wystąpi w późnych stadiach ciąży. W przypadku tej choroby dzieci często rodzą się słabe i małe, ponieważ ściśnięta pępowina nie dostarcza dziecku wymaganej ilości tlenu i składników odżywczych.

Przyczyna

Ustaliliśmy pytanie, co oznacza stonowana macica podczas ciąży? Teraz proponujemy bardziej szczegółowo omówić przyczyny tej niechcianej i niebezpiecznej choroby.

Przyczyny naturalne obejmują:

• silny śmiech;
• kichanie;
• orgazm;
• wykonywanie jakiejkolwiek pracy fizycznej i tak dalej.

Ponadto istnieją również czynniki patologiczne, które zwiększają napięcie macicy, co oznacza ich prawidłowe leczenie. Teraz się o tym przekonamy. Wśród nich:

1. Niedobór progesteronu, hormonu przygotowującego endometrium do implantacji. Powinien rozluźniać mięśnie macicy i utrzymywać normalne napięcie.
2. Produkcja męskich hormonów w dużych ilościach. Jest to spowodowane brakiem równowagi hormonalnej, w którym to przypadku macica aktywnie kurczy się, aby odrzucić zarodek.
3. Macica w kształcie siodła, dwurożna. Anomalie te są wrodzone i występują dość często. Niektóre kobiety dowiadują się o tej funkcji dopiero podczas pierwszego USG w czasie ciąży.
4. Ciężka toksykoza. Można to wyjaśnić po prostu: podczas wymiotów wszystkie mięśnie jamy brzusznej kurczą się. Toksykoza może powodować hipertoniczność tylko wtedy, gdy jest przyczyną utraty wagi i ciągłego złego stanu zdrowia kobiety. W takim przypadku konieczna jest pilna hospitalizacja w celu ustabilizowania stanu kobiety. Jeśli przyszła matka dobrze się odżywia, przybiera na wadze, a zatrucie nie przeszkadza jej zbytnio, hospitalizacja nie jest konieczna.
5. Konflikt rezusowy. Problem ten dotyczy kobiet z ujemnym czynnikiem Rh, jeśli ojciec jest dodatni. Istnieje szansa na poczęcie dziecka z dodatnim czynnikiem Rh, podobnie jak ojciec. Wtedy organizm matki postrzega płód jako ciało obce, macica zaczyna aktywnie się kurczyć, co uniemożliwia zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja w jej jamie. Z reguły pierwsza ciąża przebiega dobrze, ponieważ organizm kobiety wytwarza niewielką ilość przeciwciał. Przy kolejnych ciążach wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane.
6. Choroby żeńskiego układu rozrodczego. Problemowi temu towarzyszy wiele dodatkowych objawów, w tym: ból, wydzielina, swędzenie i tak dalej.
7. Rozciągnięcie macicy (duży lub olbrzymi płód, bliźnięta, wielowodzie).
8. Guzy w jamie macicy.
9. Stres.
10. Poprzeczne położenie płodu pod koniec ciąży.
11. Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, ponieważ przy zwiększonym tworzeniu się gazów i upośledzeniu ruchliwości jelit macica staje się bardzo napięta.

Jak widać powodów jest wiele. Dlatego nie należy samoleczyć, należy skonsultować się ze specjalistą. On z kolei musi ustalić przyczynę nadciśnienia i dopiero wtedy przepisze Ci właściwe leczenie.

Objawy

Dowiedziałeś się, co jest niebezpieczne i co oznacza napięcie macicy w czasie ciąży. Objawy tej choroby to nasze kolejne pytanie, które postaramy się teraz rozgryźć.

Kobieta może samodzielnie ustalić, bez pomocy lekarza, że ​​jej macica jest w dobrej kondycji. Pierwszym sygnałem jest dokuczliwy ból w podbrzuszu, podobny do tego, jaki odczuwa kobieta przed okresem. Ponadto może być odczuwalny dyskomfort w okolicy lędźwiowej. Kobiety mogą odczuwać ból podczas skurczów. W takim przypadku macica może być „kamienna”.

Istnieje również następujący sposób samodzielnego określenia dotykiem, czy macica jest w dobrej kondycji. Połóż się na plecach i postaraj się jak najbardziej zrelaksować. Poczuj brzuch, jeśli twoje założenia są błędne, będzie miękki, w przeciwnym razie pod względem elastyczności będzie przypominał udo.

Jeśli nadciśnienie wystąpi w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, możesz zauważyć:

• skurcz brzucha (określony wizualnie);
• krwawa wydzielina z dróg rodnych.

Ponadto lekarz może podczas badania zauważyć skrócenie szyjki macicy i pogrubienie jej przedniej ściany.

Pierwszy trymestr

Teraz porozmawiamy o niebezpieczeństwach związanych z nadciśnieniem w pierwszym trymestrze ciąży. Należy pamiętać, że w pierwszych tygodniach (od czwartego do dwunastego) kobieta nie powinna odczuwać żadnego dyskomfortu. Wynika to z faktu, że w tym okresie prawdopodobieństwo poronienia jest wysokie. Idealnie, lekarz wyda następujący werdykt: napięcie macicy n. Co oznacza „n”? W medycynie zwyczajowo oznacza to dobry stan, który nie jest zagrożony.

Z każdym problemem należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli sytuacja nie jest poważna, zalecimy Ci skorzystanie z kursu „No-shpa”. Problemy hormonalne można rozwiązać zażywając leki Duphaston i Utrozhestan. W przypadku wykrycia innych poważnych zaburzeń konieczna jest pilna hospitalizacja.

Kiedy w pierwszym trymestrze ciąży odczuwasz ból, musisz wypić No-shpu i trochę odpocząć. Spróbuj się uspokoić, odpędź wszystkie negatywne myśli. Jeżeli ból nie ustępuje, należy wezwać pogotowie. W szpitalu z reguły przepisywane są zastrzyki progesteronu. W przypadku krwawienia należy stosować „Ditsinon”, „Tranexam” i inne środki hemostatyczne.

2. trymestr

Napięcie macicy podczas ciąży w tym okresie jest zjawiskiem dość powszechnym. Chodzi o to, że organizm zaczyna trenować, przygotowywać się do porodu. Teraz ciało kobiety przechodzi zmiany hormonalne; począwszy od dwudziestego tygodnia ciąży można okresowo obserwować drobne, bezbolesne skurcze.

Jeśli sytuacja jest poważna (ból, krwawienie itp.), konieczna jest kontrola lekarska. Natychmiast zwrócić się o pomoc do placówki medycznej. Hipertoniczność w drugim trymestrze ciąży może prowadzić do niedotlenienia płodu. Lekarz prowadzący Twoją ciążę powinien zdecydowanie zachować ostrożność i przepisać lek Magne B6. Jest w stanie utrzymać normalny stan.

Jeśli wskazana jest hospitalizacja, w drugim trymestrze ciąży lekarze mogą natychmiast usunąć napięcie macicy za pomocą następujących środków:

• elektrofereza z magnezem;
• galwanizacja śródnosowa;
• elektrorelaksacja macicy.

Procedury te są najbezpieczniejsze, jeśli istnieje ryzyko poronienia. Ponieważ nie stosuje się żadnych leków, efekt można zauważyć już w trakcie zabiegu. Ponadto możliwe są droppery:

• „Ginipralol”;
• siarczan magnezu.

Przepisywane są leki, które częściowo blokują kanały wapniowe. Z tego powodu macica nie może się kurczyć, a mięśnie rozluźniają się. Do takich leków zaliczają się:

• „Nifedypina”;
• „Korynfar”.

Dodatkowo lekarze przepisują specjalne kompleksy witaminowe dla kobiet w ciąży.

Trzeci trymestr

Co oznacza zwiększone napięcie macicy w trzecim trymestrze ciąży? Objawy te są już dość częste i silne. Wynika to z faktu, że dziecko może samo to sprowokować, ponieważ czuje się ciasno w brzuchu matki i opiera się o nogi i ramiona.

W tym okresie lekarzom bardzo trudno jest zdiagnozować hipertoniczność, ponieważ mogą to być skurcze przygotowawcze. Ginekolodzy oczywiście zachowują się bezpiecznie, wysyłając kobiety w ciąży na badania KTG tak często, jak to możliwe.

Należy również zauważyć, że w Europie hipertoniczność nie powoduje tak gwałtownej reakcji wśród lekarzy. Uważają, że jest to normalny stan u kobiety w ciąży. Jednak leczenie szpitalne jest przepisywane kobietom, u których ten objaw powoduje duży dyskomfort lub istnieje możliwość poronienia.

• „Courantil”;
• „Eufilina”;
• „Trental”.

Są niezbędne do hipertoniczności, ponieważ pomagają normalizować krążenie krwi w macicy. W wyniku leczenia ton wraca do normy, dziecko otrzymuje niezbędną ilość tlenu i składników odżywczych.

Hipertoniczność nie powinna powodować paniki u mamy, jest to sygnał, że powinna zwrócić większą uwagę na swoje zdrowie. Odpowiednie leki w tym przypadku to:

• kwas liponowy;
• „Aktowegin”;
• „Ryboksyna”;
• „Pantotenian wapnia”;
• „Niezbędne”;
• „Hofitol”.

Diagnostyka

Powiedzieliśmy już wystarczająco dużo o tym, co oznacza zwiększone napięcie macicy. Porozmawiajmy teraz trochę o diagnostyce. Kontaktując się z placówką medyczną, lekarz zaleci:

• badanie brzucha;
• badanie stolca ginekologicznego;
• badanie ultrasonograficzne;

Poprzez badanie palpacyjne i badanie na fotelu ginekologicznym lekarz będzie mógł ocenić stan macicy i szyjki macicy. Za pomocą ultradźwięków możesz określić: czy napięcie jest zwiększone w całej mięśniówce macicy, czy w niektórych obszarach? Nie należy samoleczyć, należy natychmiast skontaktować się z wykwalifikowanymi specjalistami. Teraz jesteś odpowiedzialna nie tylko za swoje zdrowie, ale także za dobro dziecka.

Leczenie

Jak leczyć stonowaną macicę? Co to oznacza: napięcie mięśniówki macicy? Dzięki tej diagnozie kobieta jest indywidualnie wybierana do terapii pomagającej rozluźnić włókna mięśniowe (czyli mięśniówkę macicy).

W zależności od stopnia zagrożenia i przyczyny terapię można prowadzić w domu lub w szpitalu. Jeśli możesz leczyć się w domu, powinieneś przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, w tym obowiązkowego leżenia w łóżku. Z reguły kobiety nie mogą tego w pełni przestrzegać, ponieważ zawsze będą prace domowe. Lekarze zalecają leczenie w szpitalu. Najczęstsze leki eliminujące zwiększone napięcie macicy to:

• „No-spa” lub „chlorowodorek drotaweryny”;
• „Magnes B6”;
• "Waleriana";
• „Matka”;
• „Novo-passit”;
• „Duphaston”;
• „Utrozhestan” i tak dalej.

Hospitalizacja: tak czy nie?

Co oznacza zwiększone napięcie macicy Dowiedziałeś się również, jak przebiega leczenie w szpitalu? A teraz powiedzmy kilka słów o tym, czy warto udać się do szpitala, czy też lepiej zdecydować się na leczenie w domu.

W przypadku nadciśnienia bardzo ważne jest utrzymanie leżenia w łóżku, czego kobieta jest prawie niemożliwa do wykonania w domu. W końcu sprzątanie i przygotowywanie jedzenia jest konieczne, ale nie zawsze możliwe jest przerzucenie tych obowiązków na inne barki.

Jeśli zwiększony ton zostanie wykryty po dwudziestu ośmiu tygodniach lub dłużej, hospitalizacja jest ważna dla kobiety. Współczesna medycyna jest w stanie wyjąć takie dziecko, ma ono szansę na przeżycie. Przed tą datą szanse są bardzo niskie. Terapia ma na celu zatrzymanie porodu.

Nikt na siłę nie wyśle ​​kobiety do szpitala, sama matka musi zrozumieć, że od tego zależy życie nienarodzonego dziecka. Jeśli ryzyko poronienia jest wysokie, należy natychmiast udać się do szpitala na leczenie.

Pozbycie się tego w domu

Porozmawiajmy teraz o tym, jak złagodzić napięcie macicy podczas ciąży w domu. Przed pójściem do placówki medycznej kobieta może wypróbować następujące metody:

• zrelaksować się;
• weź tabletkę No-shpy;
• wykonywać specjalną gimnastykę.

W ostatnim punkcie pomogą Ci następujące ćwiczenia:

• „Kotek” (do piętnastu powtórzeń);
• rozluźnienie mięśni twarzy (podbródek opuszczony do klatki piersiowej, a mięśnie twarzy i szyi maksymalnie rozluźnione);
• głębokie oddychanie przez usta;
• przyjmij pozycję kolano-łokieć, pozostań trochę, a następnie połóż się i zrelaksuj.

Co oznacza stonowana macica u kobiet w ciąży: zapobieganie

1. Spokój układu nerwowego.
2. Porzucenie złych nawyków.
3. Delikatny harmonogram pracy.
4. Zdrowy, pełny sen.
5. Przestrzeganie diety i codziennej rutyny.
6. Słuchaj relaksującej muzyki.
7. Unikaj kontaktu z osobami chorymi.

Te wskazówki pomogą Ci uniknąć wielu problemów zdrowotnych przyszłego dziecka i matki.

Białko w moczu kobiet w ciąży: norma i patologia (białkomocz). Co to oznacza i jakie jest niebezpieczeństwo zwiększonego białka w moczu podczas ciąży?

Ciąża to jeden z niesamowitych momentów, w których kobieta przygotowuje się do zostania mamą. Ale nie zawsze wszystko przebiega gładko dla każdego. Każda kobieta ma obowiązek zbadać mocz pod kątem białkomoczu w celu zidentyfikowania patologii. Norma białka w moczu podczas ciąży wynosi zero, ale pojawienie się jego śladów niekoniecznie oznacza jakiekolwiek odstępstwo od normy. Takie wskaźniki mogą pojawić się po spożyciu pokarmów bogatych w białko (twarożek, jajka itp.).

Ponadto białkomocz można zaobserwować po chorobie zakaźnej i zwiększeniu temperatury ciała u kobiety w ciąży.

Ten krótkotrwały stan nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie.

• Przyczyny patologiczne
• Co oznacza pojawienie się białka w moczu u kobiet w ciąży?
• Przyczyny fizjologiczne
• Górna granica normy i dopuszczalne liczby
• Dzienna utrata białka: norma i patologia. Zbieranie moczu przez całą dobę w czasie ciąży
• Ślady białka w moczu: co to znaczy?
• Dlaczego wysoka zawartość białka jest niebezpieczna?
• Objawy
• Jak zmniejszyć białkomocz
• Leczenie
• Dieta
• Co możesz zrobić sam w domu

Białko w moczu kobiet w ciąży: przyczyny

Białko w moczu nie jest chorobą, ale najczęściej wynikiem rozwoju procesu patologicznego w organizmie. Białko nie powinno trafiać do moczu, gdyż nerki dokładnie je filtrują. Ale jeśli w organizmie wystąpi jakakolwiek awaria i przedostanie się ona z osocza krwi do moczu, należy poszukać i wyeliminować możliwe przyczyny tego stanu.

Białko pojawia się w moczu podczas ciąży z następujących powodów:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek to proces zapalny w nerkach, który wpływa na układ kanalikowy narządu;
• kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą nerek charakteryzującą się zapaleniem kłębuszków narządowych (kłębuszków);
• – choroba zapalna pęcherza;
• nefropatia – uszkodzenie aparatu kłębuszkowego, przekształcenie rdzenia i kory nerek;
• – poważne powikłanie objawiające się obrzękiem, podwyższonym ciśnieniem krwi i białkomoczem.

Czasem, w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, wraz z moczem do czystego pojemnika trafiają inne materiały biologiczne zawierające białko. W tym miejscu następuje fałszywie pozytywna reakcja na białko. Dlatego pobranie biomateriału należy przeprowadzić dopiero po dokładnym umyciu genitaliów w czystym plastikowym pojemniku. Podczas ciąży obserwuje się zwiększone wydzielanie z narządów płciowych. Dlatego podczas zbierania moczu wejście do pochwy przykrywa się watą.

Co oznacza białko w moczu podczas ciąży?

Zdrowa kobieta przygotowująca się do macierzyństwa nie powinna mieć żadnych nieprawidłowości w organizmie. Kiedy pojawiają się patologie, musisz spróbować się ich pozbyć tak szybko, jak to możliwe. Białkomocz wskazuje na wiele możliwych chorób, które mają negatywny wpływ na organizm kobiety i płód. Jakie jest więc ryzyko obecności białka w moczu u dziecka w późnej fazie ciąży? Faktem jest, że wraz z rozwojem gestozy cierpi na krążenie maciczno-łożyskowe, w wyniku czego zaburzony jest transfer tlenu i składników odżywczych do dziecka. W efekcie dochodzi do wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu, nieprawidłowego rozwoju narządów wewnętrznych dziecka i porodu martwego. Ale pojawienie się białka nie zawsze jest sytuacją, w której trzeba włączyć alarm.

Dlaczego białko pojawia się w moczu?

Gdy kobieta dowiedziała się o swojej doskonałej sytuacji, należy jak najszybciej zarejestrować się w poradni przedporodowej. Należy to zrobić wcześniej. Wraz z innymi badaniami lekarz wystawia skierowanie na badanie kliniczne, podczas którego ocenia się ciężar właściwy, barwę, podłoże, obecność śluzu, bakterii, białka itp. Wzrost białka w moczu podczas ciąży może wskazywać na następujące procesy patofizjologiczne:

• zmiany w ścianach naczyń filtrujących kłębuszków, które prowadzą do tego, że błona nerkowa zaczyna przepuszczać duże cząstki, w tym cząsteczki białka;
• zmiana natężenia przepływu krwi w nerkach z różnych powodów, co powoduje zastój krwi w narządzie, powodując pojawienie się białka w moczu;
• patologiczne zmiany w kanalikach nerkowych, gdy mechanizm wchłaniania zwrotnego białek zostaje zakłócony.

Jeśli poziom białka w wynikach badania jest podwyższony, zaleca się powtórne badanie moczu, wykluczając najpierw aktywność fizyczną, stres i pokarmy białkowe. Dzień wcześniej kobieta powinna dokładnie umyć zewnętrzne narządy płciowe i dopiero wtedy zebrać średnią porcję moczu. Jeżeli powtarzane badanie potwierdzi przekroczenie dopuszczalnej normy, należy jak najszybciej rozpocząć badanie układu moczowo-płciowego kobiety w ciąży w celu zidentyfikowania ognisk zapalnych.

Tabela 1. Norma białka w moczu kobiet w ciąży według trymestru

Jeśli w porannym moczu znajduje się nie więcej niż 0,033 g/l białka, mówimy o śladowych ilościach białka. Przy takich wskaźnikach przyszła matka nie musi się o nic martwić.

Stężenie białka w jednej porcji moczu nie daje pełnej informacji o dobowej utracie białka. Zdrowa osoba powinna normalnie wydalić nie więcej niż 120 mg.

Codzienne badanie moczu na obecność białka w czasie ciąży

Badanie porannej porcji ogólnego badania moczu pozwala określić obecność białka, ale nie stopień upośledzenia zdolności filtracyjnej nerek. Metoda ta nie pozwala na oznaczenie frakcji białek (istotne jest, czy w próbce do analizy znajdą się duże czy małe cząsteczki). Po tym, jak OAM wykaże obecność białka, lekarz musi zrozumieć, gdzie, w jaki sposób i jakiego rodzaju białko dostaje się do moczu. Aby to zrobić, przepisuje się test, który pozwoli ocenić czynność nerek w ciągu dnia. Dzienna zawartość białka w moczu podczas ciąży zwykle nie powinna przekraczać 80 mg/dzień. Za białkomocz uważa się dzienną utratę białka przekraczającą 150 mg. Wyróżnia się kilka jego stopni w zależności od ilości utraconego białka:

• do 300 mg – mikroalbuminuria;
• od 1-3 gramów dziennie – umiarkowany lub umiarkowany białkomocz;
• powyżej 3 gramów – ciężki białkomocz.

Aby wyniki badań były wiarygodne, konieczne jest prawidłowe pobranie moczu w celu uzyskania dziennego białka.

Na 24 godziny przed pobraniem biomateriału kobiety w ciąży muszą zrezygnować z pokarmów białkowych i słonych, przyjmować suplementy witaminowe, leki moczopędne i kwas acetylosalicylowy. Pamiętaj, aby rano dokładnie oczyścić zewnętrzne narządy płciowe kobiety i rozpocząć zbieranie analiz. W tym celu stosuje się trzylitrowy słoik lub inny czysty pojemnik, do którego mocz będzie odprowadzany za każdym razem po oddaniu moczu przez kobietę. Przechowywać pojemnik ze szczelnie zamkniętą pokrywką w temperaturze 8-10 stopni z dala od bezpośredniego światła słonecznego. Po zakończeniu pobierania należy wziąć pod uwagę ilość wypitego i wydalonego płynu (dane zapisuje się w kierunku). Zawartość słoika miesza się i wylewa z niego mocz do badań w objętości 100 ml.

Ślady białka w moczu podczas ciąży: co to znaczy?

Ślady białka w moczu kobiet ciężarnych to koncepcja, w której zawartość białka w płynie biologicznym nie przekracza 0,033 g/l.

Zwykle nie powinien być obecny, ale jeśli wskaźniki wzrosną, nie jest to również uważane za poważną patologię. Stan ten wskazuje jedynie na początek rozwoju powikłań ciąży i potrzebę kompleksowego badania przyszłej matki. Monitorowanie jest wymagane przez cały okres ciąży.

Gdy zawartość białka w moczu przekracza 0,033 g/l, mówimy o patologicznym białkomoczu. Ale jakie jest niebezpieczeństwo zwiększonego poziomu białka w moczu podczas ciąży? Faktem jest, że pojawienie się białka w moczu wskazuje na przeciążenie organizmu, a jeśli środki nie zostaną podjęte na czas, mogą pojawić się różne komplikacje. Najczęstsze i niebezpieczne z nich to: dodatek wtórnej infekcji z utworzeniem ogniska ropienia, posocznica, niewydolność nerek, niedotlenienie płodu, zakażenie łożyska, płynu owodniowego i dziecka, wady rozwojowe płodu, śmierć matki i dziecka nienarodzone dziecko.

Na przebieg ciąży ma wpływ stosunek kobiety do niej. Jeśli przyszła matka nie zignoruje sygnałów początku rozwoju patologii, to z prawie 100% pewnością będzie mogła urodzić i urodzić zdrowe dziecko w terminie.

Objawy białka w moczu podczas ciąży

Kobieta oczekująca narodzin dziecka może w ogóle nie odczuwać, że ma białkomocz. Chyba że wygląd może pomóc podejrzewać problemy w organizmie.

Ale jeśli wystąpi jakakolwiek patologia, oznaki białka w moczu podczas ciąży mogą być następujące:

• ciągłe uczucie zmęczenia i letargu;
• ból głowy i zawroty głowy;
• bolesny ból kości;
• zmniejszenie lub brak apetytu, nudności i wymioty;
• zmiana koloru porannego moczu (staje się białawy lub zielony, mogą pojawić się białe płatki).

Oczywiście przyszła matka może mieć wszystkie te objawy bez obecności białkomoczu, ponieważ ciąża jest jednym z najbardziej złożonych procesów, który wymaga dużego wysiłku. często towarzyszą nudności i wymioty, obfite ślinienie i odwodnienie. Wszystko to prowadzi do zakłócenia równowagi wodno-solnej i procesów metabolicznych. We wczesnych stadiach często występuje wzrost ilości białka w moczu, którego nie można zignorować. Aby znaleźć przyczynę i wyeliminować problem, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Jak zmniejszyć ilość białka w moczu podczas ciąży

Zanim zaczniesz wykonywać jakiekolwiek czynności, aby zapobiec utracie białka z moczem w czasie ciąży, konieczne jest ponowne badanie moczu.

Jest to konieczne, aby wyeliminować błędy. Po potwierdzeniu białkomoczu należy podjąć następujące działania:

• monitoruj ciśnienie krwi, aby jego wartości nie przekraczały 135/80 mm. rt. Sztuka.;
• przestrzegaj reżimu domowego, aby zapobiec hipotermii lub przeziębieniom, które wywołują początek procesu zapalnego w organizmie;
• trzymaj się diety bezsolnej i dostosuj swoją dietę.

Bardzo ważne jest tymczasowe ograniczenie spożycia mięsa i ryb, spożywanie większej ilości warzyw i owoców. Wprowadź do swojej diety jak najwięcej różnych kaszek, rodzynek, suszonych moreli, dyni itp. Zmniejsz spożycie soli lub całkowicie ją porzuć, a także potrawy wędzone i smażone. Lepiej gotować jedzenie w piekarniku lub gotować na kuchence.

Kolejną ważną kwestią jest kontrola płynów, które kobieta w ciąży pije i wydala. Przy prawidłowym odżywianiu białko spada do akceptowalnego poziomu lub całkowicie zanika. Jeśli nie jest możliwe zmniejszenie ilości białka w moczu, a leczenie ambulatoryjne nie daje pozytywnych wyników, mówimy o gestozie, która wymaga pilnej hospitalizacji. W każdym razie bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, aby zapobiec rozwojowi powikłań, które mogą zagrozić zdrowiu nie tylko przyszłej matki, ale także dziecka.

W przypadku ciężkiego białkomoczu kobieta w ciąży powinna co tydzień badać mocz. Jeśli wykryjesz w nim białko, nie należy panikować, ale koniecznie skonsultuj się ze specjalistą: w końcu ginekolog-położnik jest odpowiedzialny nie tylko za Twoje zdrowie, ale także za zdrowie dziecka.

Po otrzymaniu złych wyników badań lekarz przepisuje leczenie z przyczyn, które doprowadziły do ​​wzrostu białka. Terapia ma na celu wyeliminowanie śladów białka w moczu i zapobieganie powikłaniom. W zależności od wstępnej diagnozy leczenie opiera się na następujących zasadach:

• leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne;
• i leki moczopędne;
• leki obniżające ciśnienie krwi;
• kompletny kompleks witamin;
• wakacje w kurorcie;
• dostosowanie sposobu odżywiania i picia.

Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza pomoże zredukować lub całkowicie wyeliminować ślady białka. Terapię należy przeprowadzić terminowo, dopiero wtedy możemy mówić o skutecznym leczeniu.

Dieta redukująca poziom białka w moczu

Odgrywa ważną rolę w profilaktyce i leczeniu białkomoczu. Przede wszystkim musisz dowiedzieć się, które pokarmy zwiększają białko w organizmie, a które wręcz przeciwnie, je zmniejszają. Wyeliminując te pierwsze i spożywając inne, możesz znacznie poprawić swoją kondycję, a utrata białka z moczem zacznie się zmniejszać.

W większości przypadków przyczyną białkomoczu jest nadmierne spożycie pokarmów białkowych, w szczególności mleka, twarogu, jajek, mięsa itp.

Dlatego warto ograniczyć się w ich stosowaniu, aby zapobiec nadmiernemu obciążeniu układu moczowego. Należy także uważać na produkty bogate w fosfor i potas.

Koniecznie włącz do swojej diety produkty zawierające dużo wapnia: niewielkie ilości czekolady, rodzynek, daktyli, pomarańczy i kapusty.

Przykładowe menu na dzień:

1. Śniadanie – kilka naleśników z ciasta bez dodatku soli.
2. Drugie śniadanie – pieczone w piekarniku jabłko lub szklanka kefiru.
3. Obiad – zupa w bulionie warzywnym, doprawiona kwaśną śmietaną. Udekoruj: makaron z pszenicy durum z sałatką warzywną polaną olejem roślinnym. Kompot z suszonych moreli lub suszonych owoców.
4. Podwieczorek – galaretka jabłkowa, kilka daktyli.
5. Obiad - gulasz warzywny z sosem pomidorowym, mały kawałek pieczonego indyka i wywar z leśnych jagód.

Ważny! Mięso rybne lub drobiowe można spożywać nie więcej niż 50 gramów dziennie, mleko nie więcej niż 100 gramów, a kefir 200 gramów.

Jak samodzielnie ograniczyć dzienną utratę białka

Białko w moczu kobiet w ciąży można zmniejszyć za pomocą środków ludowych. Oczywiście należy najpierw skonsultować się z lekarzem i uzyskać jego zgodę. Najbardziej sprawdzone tradycyjne leki to:

• sok żurawinowy;
• wywar z pietruszki;
• napar z pąków brzozy;

Ciąża to okres wzmożonego stresu dla kobiecego organizmu. Nie każdy podchodzi do tego świadomie i angażuje się w planowanie i przygotowania. Stan zdrowia przed poczęciem wpływa na późniejszą ciążę. Różne zaburzenia mogą powodować patologie ciąży i zakłócać jej normalny przebieg.

Przyszła matka jest odpowiedzialna za swój stan i zdrowie dziecka. Nieprawidłowości w organizmie matki mogą wpływać na rozwój płodu, powstawanie łożyska i utrzymanie przebiegu ciąży.

Przyczyny rozwoju patologicznej ciąży można podzielić na kilka grup:

• Choroby narządów wewnętrznych, które istniały przed poczęciem.
• Ostre choroby somatyczne i zakaźne rozwijające się w czasie ciąży.
• Złe nawyki przyszłej mamy.
• Stosowanie niektórych leków.
• Genetyczne predyspozycje.
• Wpływy środowiska, szkodliwe warunki pracy.

Często jest to kombinacja kilku czynników. Ale nie zawsze można dokładnie powiedzieć, co doprowadziło do rozwoju patologii.

Główne objawy

Czasami trudno jest podejrzewać rozwój patologii w czasie ciąży. Noszeniu dziecka towarzyszą zmiany hormonalne i zmiany w funkcjonowaniu wszystkich układów. Dlatego procesy fizjologiczne zachodzące w organizmie kobiety ciężarnej często mylone są z zaburzeniem.

Aby nie przeoczyć objawów patologicznych w czasie ciąży, należy słuchać swojego organizmu i informować lekarza o wszelkich zmianach. I on zdecyduje, jak poważna jest to sprawa.

Objawy patologii podczas ciąży mogą obejmować zmianę charakteru wydzieliny:

• pojawienie się nieprzyjemnego zapachu;
• krwawy na każdym etapie ciąży;
• płynny i przezroczysty w trzecim trymestrze;
• zanieczyszczenia żółtej ropy;
• biała wydzielina przypominająca twarożek.

Zmiany w samopoczuciu są również związane z patologią ciąży. Lekkie zawroty głowy, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała, nudności mogą niepokoić młodą mamę. Jednak ciągłe uczucie obracających się przedmiotów, niepewny chód, migoczące plamki przed oczami i ból głowy są oznakami zaburzenia krążenia krwi w mózgu.

Kobiety w ciąży często odczuwają ból w różnych miejscach. Pojawia się po długim spacerze w dolnej części pleców i nóg, po długim staniu. W późniejszych stadiach kurczowy ból w podbrzuszu wskazuje, że macica stopniowo się przygotowuje. W przypadku wystąpienia ostrego bólu brzucha, niezależnie od czasu trwania, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Szczególnie niebezpieczne jest jego połączenie z tachykardią, zimnym potem, zawrotami głowy itp.

Niepokojącym objawem są, zwłaszcza ukryte, którym towarzyszy gwałtowny przyrost nadwagi. Pod koniec dnia, w ostatnich etapach, Twoje nogi mogą puchnąć; po odpoczynku stan ten powinien ustąpić. Jeśli obrzęk utrzymuje się po przespanej nocy, należy poinformować o tym lekarza.

Niepokojącym objawem patologicznej ciąży jest zmiana aktywności płodu. Jeśli dziecko zamarznie lub, odwrotnie, zbyt aktywnie popycha, oznacza to jego cierpienie wewnątrzmaciczne.

Kiedy ryzyko wzrasta?

W rozwoju płodu są okresy krytyczne. Narażenie na czynniki chorobotwórcze może prowadzić do śmierci zarodka i zakłócenia w tworzeniu narządów wewnętrznych. Za pierwszy taki krytyczny okres uważa się pierwsze 2 tygodnie rozwoju. Jeśli dojdzie do uszkodzenia zarodka, w większości przypadków umiera on i następuje samoistna aborcja.

Drugi okres krytyczny to okres od 4 do 12 tygodni rozwoju. Jest to okres, w którym kształtują się narządy wewnętrzne. Narażenie na czynniki patologiczne prowadzi do poważnych wad.

Trzeci okres krytyczny trwa od 12 tygodni do porodu. Główne narządy nadal dojrzewają i następuje ich delikatne różnicowanie. Rozwój mózgu, zębów, narządów płciowych i płuc nie jest całkowity. Mogą powstawać w nich poważne wady. Pozostałe narządy ulegają wtórnym deformacjom pod wpływem reakcji zapalnych.

Najczęstsze patologie podczas ciąży

Jeżeli kobieta planuje zajść w ciążę, to na kilka miesięcy przed przewidywaną datą zaleca się poddanie się badaniom i leczeniu chorób zakaźnych i somatycznych, w celu uzyskania stabilnej remisji chorób przewlekłych. Zmniejszy to ryzyko wystąpienia różnych powikłań.

Toksykoza i gestoza

Pierwszy trymestr ciąży charakteryzuje się rozwojem. Stan ten objawia się nudnościami o różnym nasileniu i wymiotami. W łagodnych przypadkach ataki pojawiają się rano, na czczo. Wymioty mogą wystąpić kilka razy w ciągu dnia.

Ciężki stopień zatrucia zakłóca ogólny stan kobiety w ciąży, obserwuje się tachykardię i spadek ciśnienia krwi. Wymioty mogą wystąpić do 10-15 razy dziennie. U niektórych osób występuje zażółcenie twardówki oka, zmniejszona ilość wydalanego moczu i zatrzymywanie stolca. Takie kobiety powinny zostać poddane leczeniu szpitalnemu.

Nieprawidłowa prezentacja płodu

W pierwszym i drugim trymestrze pozycja płodu nie ma znaczenia. Do czasu porodu powinien znajdować się w pozycji potylicznej – oznacza to, że dziecko leży głową w dół, a tył głowy jest punktem, w którym podczas porodu będzie się poruszać do przodu. Zmiana pozycji płodu prowadzi do zakłócenia biomechanizmu porodu.

Czasami do chwili narodzin dziecko pozostaje w domu. Oznacza to, że nogi i pośladki jako pierwsze przejdą przez kanał rodny. Takie porody mogą trwać dłużej, ponieważ normalnie głowa rozpycha tkanki, a tył ciała może przejść bez przeszkód.

Najcięższą postawą patologiczną jest pozycja głowy prostownika, w której dziecko odchyla głowę do tyłu, najpierw rodzi się broda. Pozycję poprzeczną koryguje się poprzez obrócenie płodu na nogę przed urodzeniem.

Łożysko przodujące

Zwykle łożysko jest przyczepione do ściany macicy z tyłu, z przodu lub dna. Mówią o jego prezentacji, gdy miejsce płodu znajduje się w dolnej części macicy i zakrywa ujście wewnętrzne. Taki układ uniemożliwia poród naturalny: gdy w pierwszym okresie porodu na skutek napięcia tkanek otworzy się szyjka macicy, łożysko zacznie oddzielać się od ścianek, rozpocznie się masywne krwawienie, które zakończy się oddzieleniem i śmiercią płodu .

Przez całą ciążę istnieje ryzyko krwawienia, nawet w momencie badania na fotelu ginekologicznym. Dlatego kobiety ze zdiagnozowaną patologią wymagają większej uwagi i hospitalizacji w celu wykrycia krwawej wydzieliny z dróg rodnych.

Przyczyną nieprawidłowego przyczepu łożyska mogą być nieprawidłowości w budowie macicy, obecność węzłów chłonnych i zapalenie błony śluzowej macicy. Czasami przyczyna patologii pozostaje nieznana. Poród z pełnym łożyskiem przednim możliwy jest wyłącznie do godz.

Rzucawka

Ciężka gestoza może przejść do stanu skrajnego -. Patologia może rozwinąć się podczas ciąży, porodu i wczesnego okresu poporodowego.

Objawy ciężkiej gestozy obejmują drgawki, czas trwania napadów wynosi 1-2 minuty. Po czym świadomość zostaje przywrócona, ale kobieta nic nie pamięta, czuje się ogromnie zmęczona i skarży się na ból głowy. Inną opcją odzyskania sił po ataku może być śpiączka.

Złe rokowanie wiąże się z następującymi schorzeniami:

• obrzęk mózgu;
• krwotok w strukturach mózgu;
• gwałtowny wzrost temperatury;
• tachykardia;
• zażółcenie skóry;
• nieskoordynowane ruchy gałek ocznych;
• zmniejszona ilość wydalanego moczu.

Leczenie odbywa się wspólnie z resuscytatorami na oddziale intensywnej terapii. Jego głównymi kierunkami są łagodzenie i zapobieganie napadom, przywrócenie funkcji ważnych narządów wewnętrznych. W ciągu 2-3 godzin wczesny poród odbywa się przez cesarskie cięcie: rzucawka jest patologią spowodowaną ciążą, dlatego poród jest jedynym prawidłowym leczeniem etiologicznym.

Hipertoniczność macicy

Wysoki poziom progesteronu u kobiety w ciąży zapobiega wzrostowi napięcia macicy. Skurcz mięśni na dowolnym etapie może prowadzić do samoistnego poronienia. Jest to niebezpieczne we wczesnych stadiach, towarzyszy mu skurcz naczyń, a dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości natlenionej krwi i składników odżywczych. Prowadzi to do opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego.

W późniejszych etapach ważne jest, aby nie mylić hipertoniczności ze skurczami treningowymi. Patologia charakteryzuje się następującymi objawami:

• ból w podbrzuszu, uczucie napięcia;
• zmiana kształtu brzucha;
• macica staje się bardzo twarda w dotyku.

Patologia pozagenitalna

Jakie są patologie, które mogą wpływać na przebieg ciąży? Każda choroba narządów wewnętrznych może prowadzić do powikłań:

• choroby przewodu pokarmowego zakłócają wchłanianie żelaza, co powoduje anemię;
• Nadciśnienie tętnicze przed ciążą staje się poważniejsze i może prowadzić do gestozy i choroby nerek;
• przebieg cukrzycy pogarsza się, może również prowadzić do rozwoju stanu przedrzucawkowego, wrodzonej cukrzycy u dziecka;
• Niedoczynność tarczycy zakłóca prawidłowy przebieg ciąży i stwarza ryzyko poronienia.

Choroby zakaźne, niezależnie od lokalizacji, mogą prowadzić do wewnątrzmacicznego zakażenia płodu. Ważne są zarówno choroby ostre (ARVI, zapalenie płuc, choroby układu moczowo-płciowego), jak i przewlekłe (zapalenie oskrzeli, próchnica, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie zatok itp.). Zakażenie różyczką, toksoplazmozą i wirusem cytomegalii w pierwszym trymestrze ciąży prowadzi do poważnych wad rozwojowych, często nie do pogodzenia z życiem.

Patologie płodu

Stan dziecka zależy bezpośrednio od przebiegu ciąży i zdrowia matki. Nie zawsze można zapobiec rozwojowi stanów patologicznych. Wrodzonych anomalii i zaburzeń genetycznych nie można skorygować; często są one dziedziczone. Niektóre zespoły wrodzone są konsekwencją starzenia się organizmu matki i wpływem niekorzystnych czynników. Na przykład wraz z wiekiem ryzyko posiadania dziecka.

Czasami przyszli rodzice są nosicielami recesywnego (uśpionego) genu odpowiedzialnego za zespół wrodzony. Kiedy u jednego dziecka łączą się dwie cechy recesywne, pojawiają się kliniczne objawy patologii dziedzicznej.

Niektóre wady rozwojowe wymagają leczenia operacyjnego w ciągu pierwszych kilku dni po urodzeniu. Na przykład atrezja lub niedrożność odbytu, niekompletny przełyk, który nie łączy się z żołądkiem, naruszenie tworzenia cewki moczowej.

Rozszczep wargi i podniebienia miękkiego operuje się jakiś czas po urodzeniu w kilku etapach.

Przyszła matka może zapobiec rozwojowi infekcji wewnątrzmacicznej u dziecka. Aby to zrobić, musisz sam unikać infekcji i szybko leczyć istniejące choroby.

Zapobieganie

Możliwe jest zapobieganie rozwojowi patologii podczas ciąży, jeśli planujesz jej wystąpienie. Małżonkowie mogą zostać zbadani pod kątem infekcji, a w przypadku ich wykrycia mogą otrzymać leczenie.

Wiele chorób przewlekłych już dawno przestało być przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę. Należy je jednak kontrolować, prowadzić tryb życia, który nie pozwoli na pogorszenie się chorób.

Zapobieganie patologiom w czasie ciąży ułatwia zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie kobiety w ciąży. W tym okresie życia nie można katować się dietami. Dieta powinna być zbilansowana i zawierać odpowiednią ilość witamin, minerałów i składników odżywczych.

Nie bez powodu kobiety w ciąży podczas rejestracji przechodzą wieloetapowe badanie. Jest to sposób na określenie początkowego poziomu zdrowia, aby przewidzieć możliwość powstania patologii. Po takim badaniu, a także po uwzględnieniu obecności i przebiegu poprzednich ciąż, trybu życia kobiety, lekarz może określić grupę ryzyka rozwoju powikłań. Jest to konieczne, aby w odpowiednim czasie zapobiec postępowi niekorzystnych warunków.

Przydatny film na temat napięcia macicy podczas ciąży

lubię!

Ciąża to czas, w którym kobieta rozkwita.

Dowiedziawszy się o ciąży, wiele kobiet zaczyna się martwić: „Czy wszystko naprawdę się udało? Czy ciąża rozwija się prawidłowo? Czy z dzieckiem wszystko w porządku? Wydaje się, że najbardziej logicznym sposobem uzyskania odpowiedzi na wszystkie te pytania jest jak najszybsze udanie się do lekarza i zarejestrowanie ciąży. W rzeczywistości jednak wszystko okazuje się nieco bardziej skomplikowane: nie zawsze udaje się umówić na wizytę w ciągu najbliższych kilku dni, sugeruje się rejestrację ciąży dopiero po 6-8 tygodniu, a znaczenie licznych badania przepisane na wizytę dla niedoświadczonych przyszłych rodziców są czasami bardzo mgliste. W naszym artykule „Ciąża i wszystko, co musisz o niej wiedzieć” pomożemy przyszłym mamom dowiedzieć się, jakich znaków można użyć, aby upewnić się, że z ciążą wszystko jest w porządku, a dziecko rozwija się normalnie, a także powiemy z jakimi trudnościami może spotkać się kobieta w ciąży podczas noszenia dziecka. Choroby i problemy zdrowotne.

Jeśli większość ciąży masz już za sobą, czas zacząć przygotowywać się do porodu. Przydatne jest zbadanie, jak zaczyna się poród, jak się rozwija, jakie istnieją metody samoznieczulenia i podnosimy kwestię wspólnego porodu.

Dziś za tradycyjną pozycję kobiety rodzącej w okresie pchania uważa się pozycję leżącą na plecach na specjalnym łóżku. Nie jest to jednak jedyna metoda porodu i istnieją alternatywne opcje: na przykład poród pionowy, powiemy Ci, czy ta metoda ma przewagę nad tradycyjną, czy jest uznawana przez oficjalną medycynę i czy każda przyszła mama mogę z niego skorzystać. Jeśli nie planujesz ciąży, warto o tym pomyśleć

Wątpliwe oznaki ciąży

Czekając na poczęcie, wiele kobiet uważnie słucha siebie, próbując wykryć jej oznaki: czyjeś piersi stają się bolesne, zaczynają odczuwać mdłości lub drażnią je zwykłe zapachy. Ale czy warto ufać takim doznaniom?

Wszystkie oznaki ciąży dzielą się na: wątpliwe (subiektywne), domniemane (prawdopodobne) i wiarygodne (dokładne). Wątpliwe znaki obejmują różne odczucia. Przede wszystkim porozmawiajmy o wątpliwych znakach. Jest ich całkiem sporo i pojawiają się w najróżniejszych kombinacjach. Co prawda mogą towarzyszyć ciąży, ale mogą też wiązać się z zupełnie innymi schorzeniami.

Zwiększone zmęczenie i senność

Bardzo często pierwszym objawem jest zwiększone zmęczenie i senność. Natura wydaje się dać sygnał naszemu organizmowi: -Stop! Zatrzymywać się! Nie musisz już nigdzie być na czas, masz zupełnie inne zadanie. Zmęczenie na początku ciąży może dokuczać nie tylko wieczorem, ale także o poranku. Wyjaśnia się to. że ciśnienie krwi kobiety często nieznacznie spada wraz z początkiem poczęcia, co powoduje osłabienie. Sytuację dodatkowo pogarsza fakt, że na początku ciąży następuje fizjologiczny spadek poziomu glukozy we krwi.

Jednak zwiększone zmęczenie może być konsekwencją chronicznego zmęczenia lub objawem dowolnej choroby: od infekcji nosogardzieli po poważniejsze problemy.

Dziwne odczucia w dolnej części brzucha

Niektóre przyszłe matki doświadczają dziwnych odczuć w podbrzuszu, swego rodzaju „przeczucia” ciąży, momentowi implantacji często towarzyszy skąpe krwawienie. U innych takie odczucia mogą poprzedzać zwykłą miesiączkę.

Tkliwość piersi lub łagodna tkliwość

Około jedna trzecia kobiet zgłasza tkliwość lub łagodną bolesność gruczołów sutkowych. Czasami piersi „puchną”, powiększają się, pojawiają się „gęsia skórka”, a nawet pulsacja gruczołów sutkowych. W miarę postępu ciąży wrażliwość zwykle maleje, ale obrzęk utrzymuje się, sutki i otoczka rosną i ciemnieją. To jest całkowicie normalne. Poza ciążą takie objawy mogą dokuczać kobietom z mastopatią i podwyższonym poziomem hormonu prolaktyny we krwi.

Wzrost podstawowej temperatury

Wiele kobiet spodziewających się ciąży śledzi jej początek na podstawie podstawowej temperatury ciała. Podstawowa temperatura to temperatura ciała w odbytnicy lub pochwie, mierzona przez kobietę w stanie całkowitego odpoczynku po śnie. Podczas normalnego cyklu menstruacyjnego podstawowa temperatura ciała utrzymuje się do tego czasu poniżej 37°C. do rozpoczęcia owulacji - mniej więcej do połowy cyklu. Okres ten nazywany jest fazą pierwszą. Gdy tylko wskaźniki wzrosną o co najmniej 0,4 °C. musisz myśleć, że doszło do owulacji. W drugiej fazie temperatura podstawowa pozostaje podwyższona. I 1-2 dni przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego lub w dniu rozpoczęcia miesiączki. znowu spada. Jeśli tak się nie stanie - nie obserwuje się miesiączki ani obniżenia temperatury podstawowej - istnieje duże prawdopodobieństwo, że doszło do ciąży. W czasie prawidłowej ciąży podstawowa temperatura ciała przez pierwsze cztery miesiące utrzymuje się na poziomie 37,1–37,3°C, po czym stopniowo się obniża. Najprawdopodobniej do ciąży dochodzi, gdy wzrost temperatury podstawowej utrzymuje się dłużej niż 12-15 dni lub po krótkotrwałym obniżeniu temperatury pod koniec drugiej fazy obserwuje się drugi wzrost.

Toksykoza ciąży i zmiany emocjonalne

Zwykle objawia się później, w drugim miesiącu. Jednak już na samym początku mogą zmienić się nawyki żywieniowe (jak mówią ludzie „mają ochotę na słone jedzenie”), może pojawić się metaliczny posmak w ustach i nadwrażliwość na zapachy. I nie lubisz już swoich ulubionych perfum, ulubiona kawa jest nie do zniesienia, a nie ma nic gorszego niż zapach jedzenia w ulubionej restauracji. Dokładna przyczyna tego zjawiska jest nadal nieznana. Uważa się, że główną przyczyną pojawienia się selektywności pokarmowej jest odpowiedź immunologiczna kobiety na rozwijającą się ciążę; ponadto hormony wspierające ciążę pomagają rozluźnić mięśnie gładkie przełyku, w wyniku czego pokarm przechodzi wolniej. w przełyku i powoduje dyskomfort.

Wzrost ogólnej temperatury ciała do 37,0−37,5°C

Udowodniono już, że normalnej ciąży mogą towarzyszyć takie zjawiska, ale także infekcja wirusowa. Dlatego w takich przypadkach konieczna jest wizyta u lekarza.

Pojawienie się częstego oddawania moczu

Ale może również wskazywać na infekcję dróg moczowych.

Jak zrozumieć, że jesteś w ciąży? Zmiany poziomu hormonów we krwi wraz z początkiem ciąży powodują niestabilność emocjonalną. Pojawiają się zmiany nastroju, histeria, płaczliwość i szkodliwość. Zdarza się to prawie wszystkim kobietom. Przez pierwsze 3 miesiące Twój nastrój stale się zmienia. Nie zapominaj, że utrata apetytu, nudności i wymioty są objawami zapalenia żołądka i innych chorób żołądka, wątroby i jelit.

Możliwe objawy ciąży obejmują brak miesiączki, powiększoną macicę, pozytywne testy ciążowe i wykrycie zapłodnionego jaja w badaniu ultrasonograficznym. Kiedy pojawią się wszystkie cztery prawdopodobne objawy, fakt ciąży uważa się za ustalony.

Brak miesiączki

A jednak większość kobiet myśli o możliwości zajścia w ciążę, gdy następna miesiączka nie przychodzi na czas. O opóźnieniu miesiączki można mówić, gdy minie tydzień od przewidywanej daty rozpoczęcia. Zmiany w czasie trwania cyklu miesiączkowego w ciągu tygodnia nie są uważane za odstępstwo od normy. Można je wiązać ze stresem, większą aktywnością fizyczną, zmianami klimatycznymi i przestrzeganiem ścisłej diety. To reakcja organizmu na zbyt nagłą zmianę warunków życia.

Stres- długotrwały lub silny krótkotrwały - jest przyczyną nieprawidłowego funkcjonowania struktur centralnych (kora mózgowa, podwzgórze) regulujących funkcjonowanie jajników i macicy. Przykładem takich zaburzeń jest tzw. wojenny brak miesiączki, kiedy kobiety pod wpływem stresu przestawały miesiączkować.

Jeśli opóźnienie miesiączki wynosi tydzień lub dłużej, możesz pomyśleć o ciąży. Ale i tutaj nie wszystko jest takie proste. U niektórych kobiet przyczyną długiego opóźnienia miesiączki mogą być różne choroby żeńskiego układu rozrodczego, takie jak zapalenie przydatków macicy (zapalenie jajowodów), mięśniaki macicy (łagodny nowotwór macicy), policystyczne jajniki i torbiele jajników. Opóźnienie miesiączki może również wystąpić po zakończeniu ciąży. Powodem jest brak równowagi hormonalnej, a także fakt, że podczas instrumentalnego łyżeczkowania macicy można usunąć nadmierną ilość tkanki z wewnętrznej wyściółki macicy, która zwykle rośnie podczas cyklu miesiączkowego i jest uwalniana w postaci krew menstruacyjna. Po odstawieniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych możliwe są także nieprawidłowości w częstotliwości cykli miesiączkowych.

Opóźniona miesiączka nie zawsze oznacza ciążę, tak jak spóźniona miesiączka nie zawsze oznacza brak ciąży. To prawda, że ​​\u200b\u200bokresy w czasie ciąży są zawsze niezwykłe: różnią się od zwykłych kolorem, często są skąpe, mniej bolesne lub odwrotnie, ból jest odczuwany silniej. Takie krwawienie popularnie nazywa się „myciem płodu”. Ich występowanie tłumaczy się powstawaniem nowych naczyń krwionośnych, które aktywnie rosną wokół zarodka wszczepionego w ścianę macicy - są one nadal bardzo delikatne i dość łatwo ulegają uszkodzeniom, co prowadzi do niewielkiej ilości krwawienia. Według wielu ekspertów krwawienie implantacyjne z reguły nie stanowi zagrożenia ani dla matki, ani dla nienarodzonego dziecka.

Uwaga! Czasami kobiety nie zwracają uwagi na ilościowe cechy wydzieliny z pochwy, uważając to za kolejną miesiączkę. W efekcie przyszła mama, nie wiedząc o ciąży, może nieświadomie narazić zdrowie, a nawet życie swojego dziecka na poważne ryzyko (np. zażywając leki, dla których ciąża jest jednym z głównych przeciwwskazań). Aby tego uniknąć, należy przede wszystkim zwracać uwagę na miesiączkę, a w wątpliwych przypadkach wykonywać testy ciążowe.

Badanie ciąży przez ginekologa

Na podstawie rutynowego badania ginekologicznego lekarz może stwierdzić obecność ciąży u pacjentki począwszy od 6 tygodnia od ostatniej miesiączki (macica powiększa się, staje się bardziej miękka i luźniejsza).

Uwaga! Okresy bezpośrednio po implantacji i pierwsze 2 tygodnie po braku miesiączki są uważane za niebezpieczne, krytyczne okresy dla ciąży. Dlatego jeśli nic Cię nie martwi, lepiej przełożyć wszystkie badania lekarskie i USG na 8 tydzień od pierwszego dnia ostatniej miesiączki.

Test ciążowy

Aby upewnić się, że doszło do poczęcia, możesz przeprowadzić test ciążowy w domu. Można je kupić w każdej aptece, a ich działanie opiera się na oznaczeniu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG). co sprawia, że ​​na teście pojawia się długo oczekiwany drugi pasek. Zaczyna się uwalniać po wszczepieniu zapłodnionego jaja w ścianę macicy, czyli już w bardzo wczesnych stadiach ciąży. Aby wykonać test ciążowy w domu, należy umieścić kilka kropel moczu na specjalnym pasku nasączonym środkiem chemicznym lub umieścić pasek pod strumieniem moczu. Jeśli to możliwe, do badania użyj pierwszego porannego moczu lub unikaj oddawania moczu na 4 godziny przed badaniem. Przed wykonaniem testu prosimy o dokładne zapoznanie się z instrukcją i przestrzeganie jej. Poziom hCG we krwi wystarczający do stwierdzenia ciąży osiągany jest około 7–10 dni po zapłodnieniu (tj. 3–5 dni przed spodziewaną miesiączką). Szybkie testy do użytku domowego dają wynik pozytywny mniej więcej w momencie spodziewanego rozpoczęcia miesiączki.

Kiedy USG pomoże?

Już 1-2 tygodnie po opóźnieniu miesiączki (5 tydzień od ostatniej miesiączki) można za pomocą USG zobaczyć zapłodnione jajo w jamie macicy. Wszystkie oceny wieku ciążowego za pomocą badania ultrasonograficznego przeprowadza się począwszy od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Oprócz. USG pomaga określić lokalizację zapłodnionego jaja (czy znajduje się ono w macicy, czy jest to ciąża pozamaciczna). Ciążę mnogą można wykryć za pomocą USG już w 5 tygodniu.

Uwaga! Jeżeli nic Cię nie martwi, nie ma się co spieszyć. Istnieją dowody na to, że nawet minimalna ekspozycja na ultradźwięki na tak wczesnym etapie może prowadzić do samoistnej aborcji.

Badanie krwi na hCG podczas ciąży

Badanie krwi na obecność hCG podczas ciąży da dokładniejsze wyniki niż badanie moczu, ponieważ w tym drugim przypadku poziom hCG niezbędny do rozpoznania zostaje osiągnięty kilka dni później niż we krwi.

Można ocenić po ilości tego hormonu we krwi. jak rozwija się ciąża: zwykle przez cały czas jej trwania poziom hCG nie jest stały: we wczesnych stadiach ciąży stężenie hCG w organizmie stale wzrasta około 2 razy co 2-3 dni. Po 10-12 tygodniach poziom hCG podczas ciąży osiąga maksimum, a następnie stopniowo zaczyna spadać. Niski poziom hCG w czasie ciąży może wskazywać na ciążę pozamaciczną, ciążę zamrożoną, zagrożenie samoistną aborcją, ale częściej na nieprawidłowe określenie wieku ciążowego. Odchylenie wskazuje na potrzebę dynamicznego monitorowania hCG i dodatkowych badań, aby dokładnie zrozumieć, co się dzieje.

Trudności w czasie ciąży. Choroby i problemy zdrowotne

W czasie ciąży w organizmie kobiety zachodzi wiele zmian: zwiększa się objętość krążącej krwi, zmienia się jej skład komórkowy, zwiększa się obciążenie układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i wydalniczego, zachodzą istotne zmiany w produkcji hormonów. Jakie więc trudności napotyka kobieta w czasie ciąży?

Czynność nerek w czasie ciąży

Jak bolą nerki w czasie ciąży? Nerki przyszłej matki pełnią bardzo ważną misję - pracują za dwoje, filtrując krew, aby usunąć z niej produkty przemiany materii. A tam, gdzie jest cienkie, tam się psuje!

Ukryte choroby nerek stają się oczywiste w czasie ciąży. Dlatego lekarze tak dużą wagę przywiązują do monitorowania stanu tych ważnych narządów. Czynność nerek monitoruje się głównie za pomocą badań moczu. W końcu zadaniem nerek jest nie tylko usuwanie substancji odpadowych ze środowiska wewnętrznego, ale także niedopuszczenie do wydalenia tych, których organizm może jeszcze potrzebować. Na przykład białka (białka) w żadnym wypadku nie należy wykrywać w moczu przyszłej matki! Jego pojawienie się w moczu (białkomocz) jest objawem kłopotów.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży

Najczęstszą patologią nerek, w tym u kobiet w ciąży, jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. W przypadku tej choroby zarówno same nerki, jak i miedniczka nerkowa, przez którą mocz jest odprowadzany przed przepływem do pęcherza przez moczowód, ulegają zapaleniu. W większości przypadków odmiedniczkowe zapalenie nerek przebiega bezobjawowo i jest wykrywane na podstawie wyników badania moczu: charakteryzuje się leukocyturią lub ropomoczem (leukocyty lub ropa w moczu), a także bakteriurią (duża liczba bakterii wywołujących proces zapalny) .

Białko w moczu najczęściej pojawia się w późnej ciąży. I nawet jeśli kobieta czuje się dobrze, jest to sygnał alarmowy o możliwym rozwoju gestozy - późnej zatruciu kobiet w ciąży. Wartość diagnostyczną mają nawet tzw. „ślady białka” – czyli wtedy, gdy w moczu wydalana jest jego niewielka ilość (nieco ponad 0,1 g/l).

Nawet jeśli kobieta przed ciążą była zdrowa, w ciągu najbliższych 9 miesięcy może rozwinąć się u niej odmiedniczkowe zapalenie nerek, ponieważ w organizmie powstają sprzyjające do tego warunki. Powiększająca się macica uciska drogę odpływu moczu i zaczyna się zastoić w miednicy. Oni, podobnie jak pęcherz, puchną. Zmienia się naturalny kierunek ruchu moczu: zaczyna on płynąć z dolnych partii układu moczowego do leżących wyżej. Lekarze nazywają to zjawisko refluksem. Wszystko to nie tylko przyczynia się do zaostrzenia istniejącej choroby, ale może również powodować odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiety, która wcześniej nie była chora, i to w dowolnym momencie.

Jeśli będziesz regularnie poddawać się badaniom, lekarzowi nie będzie trudno wykryć rozwijający się w miednicy stan zapalny i wybrać skuteczną terapię antybakteryjną, która pomoże mamie, a nie zaszkodzi dziecku. Zdarza się, że bliscy namawiają przyszłą mamę, aby nie zażywała przepisanych przez lekarza tabletek, lecz zamiast tego poddała się kuracji ziołowej. Ale „zioła” mają również swoje przeciwwskazania w czasie ciąży.

Testy i badania nerek w czasie ciąży

W ciągu najbliższych 9 miesięcy będziesz musiał oddać do analizy łącznie 1,5-2 litry moczu. To wystarczy, aby zorientować się w stanie nerek. Najważniejsze jest prawidłowe zebranie tego informacyjnego płynu.

1. W przeddzień badania nie jedz buraków, marchwi, truskawek, żurawiny ani innych jaskrawo kolorowych warzyw i owoców, które mogą wpływać na kolor moczu.
2. Aby nie zakłócić stężenia moczu i jego kwasowości, nie należy w nocy pić dużej ilości płynów, kwaśnych soków i napojów owocowych, wody mineralnej oraz nie spożywać słonych potraw.
3. Wypij szklankę wody na 30-40 minut przed pobraniem moczu, w przeciwnym razie może nie wystarczyć do analizy lub może być zbyt skoncentrowana.
4. Ważne jest, aby mocz nie zawierał obcych zanieczyszczeń. Lepiej kupić specjalny pojemnik do zbierania analiz w aptece.
5. Umyj się żelem do higieny intymnej, w przeciwnym razie wraz z moczem do słoiczka mogą przedostać się drobnoustroje ze skóry i pojawi się podejrzenie infekcji dróg moczowych, która w rzeczywistości nie istnieje. Mały trik: po umyciu nie trzeba wycierać się ręcznikiem. Bez względu na to, jak czysty jest przedmiot, nadal będą na nim bakterie!
6. Nie przesadzaj z napełnianiem słoika zawartością: do analizy wystarczy 100-200 ml.
7. Należy pamiętać, że analiza musi dotrzeć do laboratorium w ciągu 1,5 godziny, w przeciwnym razie wyniki mogą być niewystarczające

Co badanie moczu podczas ciąży powie Ci o funkcjonowaniu nerek? Dodatkowe badania nerek w czasie ciąży według Nechiporenko i Zimnitsky

1. Kolor powinien być słomkowożółty; jeśli jest ciemny, oznacza to patologię wątroby lub nerek, a także hemolizę - zniszczenie czerwonych krwinek w wyniku konfliktów dotyczących czynnika Rh i grupy krwi. Czerwonobrązowy – domieszka krwi w chorobach zapalnych nerek. Jednorazowo - przyjmowanie niektórych leków, buraków, truskawek, marchwi.
2. Przezroczystość powinna być mętna; jeśli mocz zawiera płatki, może to oznaczać zapalenie nerek lub dróg moczowych z powodu zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży. Jeśli po odstaniu czysty mocz staje się nieco mętny, nie ma w tym nic złego – często się to zdarza.
3. Względna gęstość moczu powinna wynosić 1010-1025, jeśli powyżej 1025 - cukrzyca lub odwodnienie spowodowane zatruciem. Około 1010-1012 (izostenuria) - gęstość moczu jest równa gęstości krwi. Dzieje się tak w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, przyjmowania leków moczopędnych, zaburzeń czynności nerek lub po prostu wypicia za dużo wody. Około 1002-1009 (hipostenuria) - gęstość moczu jest mniejsza niż gęstość osocza krwi, podobnie jak w ciężkim odmiedniczkowym zapaleniu nerek.
4. Reakcja jest kwaśna, obojętna, jeśli zasadowa - odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży lub nadmierne spożycie warzyw i owoców, przyjmowanie napojów gazowanych i innych środków na zgagę, zbyt dużo wody mineralnej.
5. Białko nie powinno przekraczać 0,1 g/l. Białko wzrasta przy patologii nerek, nadciśnieniu i cukrzycy, a także po intensywnym wysiłku fizycznym.
6. W moczu nie powinny znajdować się bakterie i grzyby. Jeśli się pojawią, może to wskazywać na infekcję nerek lub dróg moczowych.
7. Cylindry powinny być nieobecne lub pojedyncze w polu widzenia. Pojawiają się, gdy uszkodzona jest tkanka nerek i dróg moczowych.
8. W moczu nie powinno być czerwonych krwinek lub tylko kilka w polu widzenia. Do 100 (mikrohematuria) - patologia nerek, ponad 100 (makrohematuria) - prawdopodobieństwo krwawienia z nerek.
9. Leukocyty w moczu. Normą jest 0-5 w polu widzenia. Zwiększają się w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia pochwy.

Dodatkowe badania nerek w czasie ciąży według Nechiporenko i Zimnitsky

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może zlecić badanie moczu...

zdaniem Niechiporenko

Stosuje się go w wątpliwych przypadkach, gdy wyniki ogólnego badania moczu budzą podejrzenia: wydaje się, że nie ma oczywistej patologii, ale liczba czerwonych i białych krwinek jest nieco wyższa niż normalnie. Wszystko odbywa się tak samo jak zwykle, z tą różnicą, że pierwszy strumień wlewa się do toalety, a dopiero potem umieszcza się słoik: powinna tam znajdować się tylko średnia porcja porannego moczu. Nie ma znaczenia, że ​​pojemnik jest napełniony zaledwie w jednej trzeciej – w końcu laborantowi do policzenia wystarczy zaledwie 1 ml moczu!

zdaniem Zimnickiego

Badanie to pozwala wykryć choroby zapalne i dysfunkcję nerek. Mocz pobiera się w ciągu dnia od 9:00 do 6:00 następnego dnia co 3 godziny do 8 oddzielnych, specjalnie ponumerowanych słoiczków. W laboratorium określa się całkowitą ilość i ciężar właściwy wszystkich porcji. Ważne jest, aby ilość moczu wydalanego w ciągu dnia przewyższała ilość moczu wydalanego w nocy, a gęstość względna we wszystkich porcjach odpowiadała normie.

Kamica moczowa w czasie ciąży: objawy, przyczyny, leczenie.

Kamica moczowa z reguły nie występuje u przyszłych matek, ale podobnie jak w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek może się pogorszyć w czasie ciąży, jeśli została wcześniej ukryta. Następnie istniejące kamienie zaczynają szybko rosnąć i przemieszczać się z miednicy do moczowodu na skutek poszerzenia dróg moczowych. Wszystkiemu temu towarzyszą ataki bólu w dolnej części pleców, promieniujące do uda i okolicy pachwiny, a w badaniach moczu pojawiają się czerwone krwinki - krwiomocz występuje w związku z uszkodzeniem moczowodu przez kamień. Jednak zarówno krwiomocz, jak i kolka nerkowa u kobiet w ciąży nie są tak nasilone jak przed ciążą, gdyż hormon progesteron sprawia, że ​​tkanka staje się rozciągliwa i giętka, ułatwiając przejście kamienia.

• Jeśli wystąpi kolka nerkowa, wezwij pogotowie!
• Gorące kąpiele i okłady rozgrzewające okolice nerek, które zwykle pomagają w takich przypadkach, są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży, ponieważ mogą spowodować poronienie.

W przypadku częstych kolek może pojawić się kwestia usunięcia kamienia, chociaż lekarze starają się opóźnić operację do czasu narodzin dziecka i uciekają się do niej tylko w nagłych przypadkach: na przykład, jeśli kamień zablokował światło moczowodu i odpowiednio odpływ moczu z nerek. U jednej trzeciej przyszłych matek kamicę moczową powikłaniem jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. co znacznie zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu z powodu gestozy. Podobne zagrożenie powstaje w przypadku wad wrodzonych.

Późna toksykoza. Przyczyny, objawy i zapobieganie

Ten stan jest spowodowany wyciekiem białka przez nerki. Zawodzą one u 1−3% kobiet, które przed ciążą były praktycznie zdrowe, a u tych, które już cierpiały na choroby przewlekłe, gestoza występuje jeszcze częściej. Pojawienie się białka w moczu jest powodem do niepokoju zarówno dla kobiety w ciąży, jak i jej lekarza. Ale nie musisz wymyślać niczego nadzwyczajnego: istnieje jasny algorytm zachowania w takich przypadkach. Zapobieganie późnej zatruciu polega na przestrzeganiu diety, regularnych badaniach w poradni przedporodowej i leczeniu chorób przewlekłych związanych z zatruciem.

Opuchnięcie ciąży jest pierwszym etapem późnej zatrucia. Tylko nie bój się od razu! W późniejszych stadiach u wszystkich przyszłych matek stopy i nogi nieco puchną, ponieważ macica uciska duże żyły zbierające krew z kończyn dolnych. To jest w porządku! Obrzęk taki znika całkowicie po odpoczynku w łóżku z uniesionymi nogami. W przypadku obrzęku obrzęk jest bardziej zauważalny i trwały. Oprócz stóp i nóg zaczynają puchnąć uda oraz zewnętrzne narządy płciowe, a czasem całe ciało. Jednocześnie masa ciała rośnie znacznie szybciej niż oczekiwany wzrost w późniejszych etapach - 200-300 g tygodniowo, a ilość wydalanego moczu gwałtownie maleje. Po porodzie puchlina znika bez śladu, ale do tego momentu szkodzi zdrowiu przyszłej matki i dziecka. Dlatego należy go leczyć.

• Dobry efekt osiąga się tak prostym środkiem, jak ograniczenie płynów do 700-800 ml dziennie i soli (nie więcej niż 3-5 g).
• Polecamy potrawy bogate w witaminy i pełnowartościowe białko – twarożek, kefir, mięso gotowane, ryby, świeże warzywa i owoce, zioła.

Nefropatia rozwija się, jeśli leczenie obrzęku nie zostanie rozpoczęte na czas. Oprócz obrzęku i białka w moczu dodaje się nowy objaw - podwyższone ciśnienie krwi. W tym przypadku stan zdrowia gwałtownie się pogarsza, krew staje się kwaśna (rozwija się kwasica), metabolizm, dostarczanie tlenu do tkanek oraz funkcjonowanie wątroby i gruczołów dokrewnych zostają zakłócone. Leczenie nefropatii, a także kolejnych etapów - stanu przedrzucawkowego i rzucawki u kobiet w ciąży - zwykle przeprowadza się w szpitalu.

W przypadku obrzęku, nie mówiąc już o nefropatii, należy natychmiast rozpocząć leczenie zapobiegawcze, natomiast stan przedrzucawkowy i rzucawka wymagają pilnej hospitalizacji. Ponieważ takie sytuacje są przewidywalne (jeśli regularnie wykonujesz badania moczu i jesteś pod kontrolą lekarza), w przypadku nagłej hospitalizacji miej pod ręką „zestaw szpitalny” (szlafrok, kapcie) i poinstruuj swoich bliskich.

Jeśli podczas ciąży stale odczuwasz zawroty głowy

Obecność zawrotów głowy, nawet jeśli nie towarzyszą im zmiany w wynikach badań, może być objawem wielu chorób, które po raz pierwszy pojawiają się w czasie ciąży. Nie należy słuchać opinii innych. mam nadzieję, że wszystko samo minie i trzeba uzbroić się w cierpliwość. W pierwszej kolejności należy wykluczyć możliwe przyczyny złego samopoczucia związane z codzienną rutyną, stresem w pracy oraz sytuacjami wywołującymi napięcie nerwowe. Zwróć większą uwagę na odpowiedni odpoczynek. spacery na świeżym powietrzu, prawidłowe odżywianie. Jeśli nie ma takich przyczyn, należy skonsultować się ze specjalistami - terapeutą, kardiologiem, neurologiem - aby wykluczyć poważne choroby, które mogą komplikować przebieg ciąży. Terminowa i prawidłowa diagnoza pozwoli szybciej rozpocząć leczenie i uniknąć problemów z ciążą.

Na szczególną uwagę w czasie ciąży zasługują kobiety z ujemnym wynikiem choroby Rh. Wynika to z możliwości uczulenia na Rh lub jego poważniejszej postaci – konfliktu Rh. Co to jest? Mówiąc najprościej, jest to reakcja matki na ciało dziecka, które działa jak ciało obce, ponieważ zawiera białka krwi, których matka nie ma. Zachodzi proces podobny do odrzucania ciała obcego. We wczesnych stadiach może to prowadzić do poronienia, w późniejszych stadiach może prowadzić do przedwczesnego porodu i rozwoju choroby hemolitycznej płodu. Jeśli matka ma czynnik Rh ujemny, a ojciec ma czynnik Rh dodatni, prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z czynnikiem Rh ojca jest bardzo wysokie. Aby uniknąć powikłań, profilaktyczne podawanie immunoglobuliny przeciw rezusowi przeprowadza się w 28–32 tygodniu. Szczepienie wykonuje się domięśniowo, zarówno w warunkach ambulatoryjnych, jak iw szpitalu, pod nadzorem lekarza. Badania krwi na obecność przeciwciał Rh monitoruje się co miesiąc od początku ciąży aż do szczepienia. Jeśli zagrożenie przerwaniem pojawi się przed 28. tygodniem, immunoglobulinę podaje się wcześniej niż planowano, aby uniknąć uczulenia.

Zdrowie stawów w ciąży: jak je utrzymać?

W czasie ciąży obciążenie większości układów narządów znacznie wzrasta. Układ mięśniowo-szkieletowy nie jest wyjątkiem. Jakie zmiany w nim zachodzą, jak zapobiegać problemom ze stawami lub łagodzić bóle, jeśli dokuczają przyszłej mamie?

Zgodnie z definicją anatomiczną stawy to połączenia pomiędzy dwiema lub większą liczbą kości. Stawy charakteryzują się różnym stopniem ruchomości i możliwym zakresem ruchu. Wiele kości w naszym organizmie jest połączonych stawowo jedynie za pomocą tkanki łącznej (chrząstki, więzadeł) - w ten sposób łączą się kręgi (krążki międzykręgowe), kości łonowe (spojenie łonowe) - lub za pomocą szwów kostnych (to połączenie jest typowe dla kości czaszki). Ruchy w tego typu stawach kostnych są w zasadzie minimalne lub niemożliwe. Ruch w stawach zapewniają mięśnie przyczepione do kości za pomocą ścięgien.

Za prawdziwe uważa się ruchome stawy. Z reguły takie stawy, oprócz powierzchni kości przegubowych pokrytych chrząstką stawową, obejmują torebkę stawową i jamę stawową. Chrząstka stawowa pełni funkcję amortyzującą. Torebka stawowa (lub kaletka) składa się z tkanki łącznej, na zewnątrz błona torebki stawowej jest wzmocniona więzadłami i ścięgnami mięśni, od wewnątrz jest wyłożona błoną maziową, która wytwarza płyn śródstawowy. Torebka stawowa i więzadła nadają stawowi siłę, ograniczają w nim zakres ruchów, a także kierują tymi ruchami. Płyn śródstawowy myje wszystkie wewnętrzne struktury stawu, odżywia chrząstkę i zapobiega tarciu powierzchni stawowych o siebie.

Bóle stawów w czasie ciąży to jedna z najczęstszych dolegliwości, która według Światowej Organizacji Zdrowia niepokoi co siódmą osobę na świecie. U osób powyżej 70. roku życia patologię stawów wykrywa się w prawie 90% przypadków. Ciąża to także okres, w którym pojawiają się problemy ze stawami.

Jakie zmiany w czasie ciąży?

W czasie ciąży obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego, zwłaszcza stawów nóg i kręgosłupa, wzrasta z każdym trymetrem, wraz ze wzrostem masy ciała.

Rosnący rozmiar brzucha powoduje przesunięcie środka ciężkości i zmianę postawy przyszłej mamy: zwiększa się wygięcie kręgosłupa do przodu w odcinku lędźwiowym (lordoza lędźwiowa), ugięcie kręgosłupa spłaszcza się do tyłu w okolicy klatki piersiowej (kifoza piersiowa).

Hormon relaksyna, którego ilość wzrasta wraz ze wzrostem ciąży, powoduje pewne zmiękczenie stawów tkanki łącznej kości i zwiększa rozciągliwość więzadeł stawowych. Z jednej strony takie zmiany w aparacie więzadłowym stawów miednicy są niezbędne, aby przygotować kanał rodny, aby mogła przez niego przejść główka dziecka. Z drugiej strony zmiany w aparacie więzadłowym dotyczą niemal wszystkich stawów ciała, czyniąc je bardziej niestabilnymi (co grozi kontuzjami) i mogą powodować bóle różnych stawów.

Występowaniu bólu sprzyja nadmierna aktywność fizyczna, długotrwałe stanie (co jest powszechne w wielu zawodach - fryzjer, sprzedawca itp.) lub długotrwałe chodzenie, nagłe ruchy, długotrwałe siedzenie, szczególnie w niewygodnej pozycji, istniejąca nadwaga, płaskostopie, skolioza, zapalenie stawów i artroza, urazy, duży przyrost masy ciała w czasie ciąży).

W związku ze znacząco rosnącym zapotrzebowaniem na szereg witamin i mikroelementów, przyszłe mamy łatwo rozwijają swoje indywidualne problemy. Najczęściej dotknięte są stawy nóg i kręgosłupa, które pełnią funkcję nośną - to cena za chodzenie w pozycji pionowej. Ciąża znacznie zwiększa obciążenie tych struktur układu mięśniowo-szkieletowego, pogłębia istniejące wcześniej problemy, a często jest czynnikiem wyzwalającym rozwój chorób stawów, do których istniała predyspozycja: płaskostopie, pojawienie się haluksa dużego palca ( koślawość dużego palca), osteochondroza, artroza stawów kolanowych, biodrowych itp.

Płaskie stopy to deformacja stopy związana ze spłaszczeniem jej podbicia. Płaskostopie powoduje niewłaściwą redystrybucję obciążenia, nacisk na stopy może powodować modzele i odciski, zakłócać normalne położenie palców, prowadzić do pojawienia się „kości” lub guzków na dużych palcach, ostrog piętowych. Ponadto na skutek redystrybucji masy ciała i obciążenia stawów kręgosłupa i kręgosłupa może nastąpić zmiana postawy i chodu, mogą wystąpić bóle stawów i pleców, może pojawić się obrzęk stopy, widoczne deformacje stóp, osoba szybko męczy się podczas długiego chodzenia itp. Płaskostopie może być wrodzone lub nabyte (zwykle w przypadku dziedzicznej predyspozycji i osłabienia aparatu mięśniowo-więzadłowego stopy) pod wpływem liczba czynników prowokujących: urazy, niewygodne buty, długotrwałe noszenie butów na wysokich obcasach, nadmierne obciążenia (na przykład u osób wykonujących zawody „stojące” - fryzjerów, sprzedawców itp.).

Kolejnym częstym problemem w czasie ciąży jest ból dolnej części pleców, który występuje u co drugiej kobiety. Najczęściej ból ten wiąże się ze zwiększonym obciążeniem kręgosłupa i osłabieniem mięśni brzucha na skutek ich nadmiernego rozciągnięcia. Ból ten pojawia się zwykle od 5. miesiąca ciąży i czasami może promieniować do nogi. Należy wziąć pod uwagę, że jeśli ból pleców dokuczał kobiecie przed ciążą, to w okresie oczekiwania na dziecko prawdopodobieństwo wystąpienia takiej dolegliwości wzrasta do prawie 100%.

— Zapalenie spojenia łonowego (zapalenie spojenia łonowego)- problem specyficzny dla ciąży, którego rozwój może być spowodowany nadmiarem hormonu relaksyny, dużą masą ciała, urazem lub brakiem wapnia. Konsekwencjami zapalenia spojenia łonowego mogą być ból, obrzęk w okolicy stawu kości łonowych, ich ruchliwość, trudności w unoszeniu nóg w pozycji leżącej, trudności w chodzeniu i „kaczy” chód.

— Obrzęk stawów- częsty objaw w trzecim trymestrze ciąży. Samo wystąpienie obrzęku powinno być powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem i wykluczenia poważnej patologii ciąży - gestozy, która zagraża zdrowiu matki i dziecka. Jednak nawet podczas normalnej ciąży mogą pojawić się obrzęki spowodowane zatrzymaniem sodu i wody w organizmie. Obrzęk dłoni i stóp prowadzi do ograniczenia ruchu w stawach kończyn i bólu.

Wspólny poród: oczekiwania i rzeczywistość

Poród wygląda pięknie tylko w filmach romantycznych: najpierw na ekranie jest zbliżenie szczęśliwej twarzy kobiety w ciąży, potem ona krzyczy przez około trzydzieści sekund, potem montaż - a teraz rozpromieniona twarz matki i zaróżowione policzki dziecko leży na piersi. W niektórych krajach poród z mężem jest już od dawna akceptowany. Coraz więcej mężczyzn decyduje się pomóc żonie na sali porodowej.

Nie będę musiała nic wymyślać, bo jestem dokładnie tą samą kobietą, której mąż był obecny przy narodzinach naszego jedynego dziecka. To nie była moja inicjatywa i... Szczerze mówiąc, o pomyśle wspólnego porodu w ogóle nie rozmawiałyśmy aż do 7. miesiąca ciąży. Następnie mąż przeczytał artykuł w popularnym czasopiśmie, że wspólny poród pomaga parze stać się silniejszą, a ojciec i dziecko natychmiast nawiązują więź emocjonalną. Dlatego propozycję: „Pozwól mi iść z tobą na poród” – mój mąż złożył mi sam i wyłącznie z własnej woli.

Delikatnie mówiąc, byłam bardzo zdezorientowana, ponieważ zupełnie nie byłam przygotowana na wszystkie rozkosze porodu, które miały miejsce na oczach mojego męża, dlatego po chwili namysłu kategorycznie odmówiłam.

Moim zdaniem (swoją drogą życie szybko to potwierdziło) poród wygląda pięknie tylko w filmach. W prawdziwym życiu wszystko nie jest takie szybkie, wcale nie jest piękne i jest wiele innych rzeczy, które są nie tak.” A samo dziecko rodzi się zupełnie inaczej, niż jesteśmy przyzwyczajeni do oglądania go na zdjęciach reklamowych zaszokować niektórych mężów.

Wspólny poród oczami kobiety

• Wiele matek po prostu boi się rodzić, szczególnie jeśli chodzi o pierwszy poród. Zupełnie nie wiadomo, czego się spodziewać po własnym ciele i nawet jeśli przeczytałaś dziesiątki książek i setki artykułów na ten temat, każda kobieta i tak przeżywa poród inaczej. Dlatego obecność bliskiej osoby w pobliżu jest niewątpliwym i bardzo dużym plusem.
• Jeśli przyszła matka nie jest życiową aktorką dramatyczną i nie rzuca kolanami, aby ulitować się nad mężem i zaszczepić w nim poczucie winy („Patrz, jak ja tu cierpię”), to wsparcie przyszłości tata będzie tylko pożyteczny. Jednak lekarze znają wiele przypadków, gdy rodząca kobieta „bawi się” mężem, a gdy tylko opuszcza pokój, rozdzierające serce krzyki i jęki natychmiast ustają. Psychologowie są pewni, że taka „gra” na mężczyznę może prowadzić jedynie do negatywnych konsekwencji. Albo małżonek nieświadomie weźmie na siebie „winę” za to, co zrobił, a to niewątpliwie doprowadzi do rozpadu pary, bo nie da się żyć z wiecznym poczuciem winy. Albo on, znowu nieświadomie, może wzbudzić wstręt nie tylko do wszystkiego, co się dzieje, ale także do samej łkającej żony. Dlatego rada jest bardzo prosta: jeśli nie jesteś pewien. Jeśli podczas porodu nie zaczniesz płakać i głośno krzyczeć, lepiej zostawić męża w domu.
• Niektóre kobiety nalegają, aby mąż był obecny przy porodzie i popełniają duży błąd. Zdaniem ekspertów decyzja o wspólnym, partnerskim porodzie powinna wyjść od samego mężczyzny. I ten fakt sam w sobie nie oznacza, że ​​małżonek jest gotowy na nadchodzące próby emocjonalne. Dlatego psychologowie sugerują, aby przyszłe matki, zanim zmuszą męża do porodu, sto razy zastanowiły się, do czego może to doprowadzić.
• Dość często można usłyszeć, że wspólny poród wzmacnia więź emocjonalną pomiędzy dzieckiem a tatą. Niestety, najnowsze badania w tej dziedzinie nie potwierdzają (ale nie obalają) tego faktu. Myślę, że w tej kwestii wszystko jest bardzo indywidualne i nie zawsze sama obecność przy narodzinach własnego dziecka wystarczy, aby zrodziła się prawdziwa i silna miłość rodzicielska.

Poród wspólny oczami mężczyzny

Oczywiście najważniejszym powodem, dla którego mężczyźni chcą dzielić tę chwilę ze swoim współmałżonkiem, jest poczucie odpowiedzialności i chęć ochrony ukochanej osoby. Niektórym mężczyznom łatwiej jest „kontrolować” wszystko, co się dzieje, niż martwić się siedząc przy telefonie. Ale w prawdziwym życiu wszystko. co się dzieje w szpitalu położniczym. - obszar odpowiedzialności lekarzy i personelu medycznego i człowiekowi nie wolno tam nawet powiedzieć słowa przeciwko. I słusznie, bo gdy w grę wchodzą emocje współmałżonka, dla profesjonalistów w swojej dziedzinie praca jest na pierwszym miejscu. Dlatego głównym warunkiem porodu partnerskiego ze strony lekarzy jest: w żadnym wypadku nie powinni ingerować w ten proces, jeśli przyszły tata uważa, że ​​„robią wszystko źle”.

Część mężczyzn przed porodem przygotowuje się psychicznie, czyta literaturę i ogląda filmy o narodzinach dziecka. Ale jak zachowa się psychika mężczyzny w najważniejszym momencie, nie można zgadnąć. Niektórzy mężczyźni zaczną traktować swoją małżonkę z jeszcze większą czułością i pożądaniem, u innych zainteresowanie nią jako partnerką seksualną może opaść, bo poród nie jest z pewnością najpiękniejszą rzeczą.

Często przyszły tata spodziewa się pojawienia się swojego pierwszego dziecka jako jakiegoś jasnego zjawiska, ale w rzeczywistości po kilku godzinach otrzymuje w dłoniach małą pomarszczoną grudkę o brązowo-fioletowym kolorze. Niektórzy mężczyźni mogą przeżyć z tego powodu prawdziwe rozczarowanie, jeśli ich oczekiwania nie pokrywają się z rzeczywistością.

Psychologowie nie zalecają stosowania wspólnego porodu jako sposobu na wzmocnienie złożonych relacji w parze. Im gorsze zrozumienie w rodzinie, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że poród będzie w stanie naprawić to, co zostało zepsute. Najprawdopodobniej całkowicie go zniszczą i doprowadzą do separacji.

Jeśli mężczyzna ma niezrównoważony, porywczy, histeryczny charakter lub złe nawyki „z ciężarami”. W pewnym momencie poród może przebiegać według nieplanowanego scenariusza, a odpowiedzialność za jego przebieg przejmie mężczyzna. A to jest obarczone najstraszniejszymi konsekwencjami dla wszystkich uczestników tej akcji.

Narodziny partnera- to nie jest pokaz, ale złożony proces, który wymaga dużej wytrwałości, poważnego przygotowania i szczerej chęci pomocy kobiecie, którą kochasz. Małżonek musi wziąć kilka lekcji, zdać testy i zaopatrzyć się w mundurki na oddział położniczy.

Narodziny pionowe. Pierwszy, drugi i trzeci etap porodu. Plusy i minusy porodu w pozycji pionowej

Dziś za tradycyjną pozycję kobiety rodzącej w okresie pchania uważa się pozycję leżącą na plecach na specjalnym łóżku. Nie jest to jednak jedyny sposób porodu i istnieją alternatywne opcje, takie jak poród pionowy, które omówimy w tym artykule.

Nietrudno zgadnąć, że poród pionowy to poród, w którym kobieta znajduje się w pozycji pionowej. Ta opcja porodu jest uważana za delikatniejszą i wygodniejszą w porównaniu z tradycyjną i jest uznawana przez oficjalną medycynę. Poród pionowy różni się od „klasycznego” tym, że w drugiej fazie porodu, podczas pchania, przyszła mama stoi na kolanach lub na czworakach, kuca na podłodze lub siedzi na specjalnym krześle.

Jednak bez względu na to, jak kusząca może być ta metoda porodu, należy wziąć pod uwagę, że ma ona zarówno zalety, jak i wady, i odpowiednio. i przeciwwskazania.

Przebieg pracy

Technologia wykonywania porodów pionowych w szpitalu położniczym nie wymaga specjalnego sprzętu.

Pierwszy etap porodu. Przebieg pierwszego etapu porodu nie różni się od przebiegu normalnego porodu. Obecnie, przy braku przeciwwskazań, zachęca się ciężarną do aktywnego zachowania w okresie rozwarcia szyjki macicy, czyli w pierwszej fazie porodu. Co to znaczy? Wszystko jest bardzo proste: kobieta rodząca w okresie rozwarcia szyjki macicy nie leży na łóżku w jednej pozycji, ale zachowuje się aktywnie: porusza się po pomieszczeniu, szuka dla siebie wygodnej pozycji, wykonuje różne ruchy. Przy stałej aktywności fizycznej wzrasta nasycenie krwi tlenem, a dopływ krwi do mięśni następuje aktywniej niż w spoczynku. Dzięki temu mięśnie macicy otrzymują więcej tlenu, co znacznie łagodzi ból.

Pionowa pozycja matki podczas porodu sama w sobie daje pozytywne rezultaty: macica wywiera mniejszy nacisk na otaczające narządy wewnętrzne, naczynia krwionośne i sploty nerwowe, a mięśnie dna miednicy rozluźniają się. poprawia się ciśnienie główki i worka owodniowego na dolnych partiach macicy, co ułatwia otwarcie szyjki macicy. Skurcze w końcu stają się bardziej skuteczne i mniej bolesne.

Wreszcie, ruch podczas skurczów odwraca uwagę od skupienia się na bólu. Oczekiwanie na ból powoduje napięcie nerwowe, które z kolei przyczynia się tylko do wzmożenia bólu. Odwracając uwagę, kobieta przerywa to błędne koło. Aktywne zachowanie podczas porodu umożliwia rodzącej swobodne poruszanie się po oddziale, wykonywanie różnorodnych ruchów. Stopniowo kobieta zaczyna kierować własnymi uczuciami i wybiera takie zachowanie lub pozycję, która pozwala jej czuć się najbardziej komfortowo. Jeżeli poród przebiega bez komplikacji, wybór pozycji i ruchów podczas skurczów pozostaje w gestii rodzącej kobiety.

Drugi etap porodu. Drugi etap porodu, czyli okres pchania, również przeprowadzamy w pozycji pionowej. Rodząca przyjmuje wybraną pozycję, gdy głowa płodu wchodzi w szeroką część jamy miednicy. Podczas porodu w pozycji pionowej możliwych jest kilka pozycji kobiety rodzącej: półkuczna, klęcząca, stojąca lub siedząca na specjalnie zaprojektowanym krześle. Kobieta z reguły intuicyjnie czuje, jaką pozycję powinna zająć i zwykle ta pozycja okazuje się najkorzystniejsza dla narodzin dziecka.

Jednocześnie wielu ekspertów twierdzi, że lepiej wcześniej przećwiczyć możliwe pozycje, ale nie należy decydować, w której z nich odbędzie się poród: lepiej to ustalić już podczas porodu. Optymalna pozycja to postawa wyprostowana z lekkim pochyleniem do przodu. Czy w tej pozycji rodząca kobieta siedzi na zwykłym łóżku Rachmanowa? klęcząc twarzą do wezgłowia, lekko pochylając się do przodu. Tył łóżka ustawia się w pozycji pionowej. Aby zapobiec pęknięciu krocza podczas wytrysku głowy płodu, lekarz zaleca kobiecie nieco bardziej pochylić się do przodu (około 45°), aby uniknąć nadmiernego nacisku głowy na dno miednicy.

W momencie, gdy główka zaczyna się wyrzynać, podczas pchania zaleca się kobiecie głębokie oddychanie, jak w pozycji tradycyjnej, która ogranicza aktywne ruchy głowy płodu podczas jej opuszczania miednicy. Ta taktyka pozwala na płynne i powolne zsunięcie się krocza z głowy płodu. W pozycji pionowej (siedzącej, półsiedzącej lub kucznej) rodząca ustawiana jest twarzą do lekarza. W tym przypadku grawitacja również pomaga w urodzeniu dziecka. Ponadto kobieta czuje się swobodniej: za pomocą ruchów miednicy może ją rozluźnić i pozwolić dziecku przejść. Oczywiście przy każdej opcji porodu w pozycji pionowej jest to łatwiejsze niż w przypadku, gdy przyszła matka leży.

Główka dziecka wchodzi do kanału rodnego kobiety delikatniej. Podczas porodu pionowego dziecko rodzi się samodzielnie w sterylnych pieluszkach, bez zapewnienia klasycznej pomocy manualnej chroniącej krocze, co jest powszechnie akceptowane, gdy kobieta zwykle ułożona jest na plecach. Lekarz i położna monitorują przebieg porodu i dopiero w przypadku konieczności interwencji położniczej rodzącą przenoszą do pozycji leżącej.

Pozostając w pozycji pionowej, matka natychmiast bierze dziecko na ręce i kładzie je na piersi, jeszcze zanim zakończy się pulsowanie pępowiny i oddzielenie się łożyska. Trzeci etap porodu. Wreszcie trzeci etap porodu – oddzielenie łożyska i narodziny łożyska – również odbywa się w pozycji pionowej. W tym czasie kobieta siedzi najczęściej na naczyniu lub specjalnym krześle. Dzięki pionowemu ułożeniu i podrażnieniu sutków podczas przyłożenia noworodka do piersi, macica obkurcza się sprawniej, a oddzielenie łożyska następuje szybciej niż przy „klasycznym” porodzie.

Korzyści z porodu pionowego

Główną zaletą dostawy w pozycji pionowej jest maksymalna naturalność i fizjologia procesu. Zmniejsza się nacisk macicy na duże naczynia. Pozycja pionowa pozwala uniknąć ucisku macicy na żyłę główną dolną, co zmniejsza ryzyko niedotlenienia (głodowania tlenu) podczas porodu. W pozycji rodzącej leżącej na plecach ciężarna macica wywiera nacisk na żyłę główną dolną, przez co odpływ żylny zostaje zakłócony. To powoduje kołatanie serca. spadek ciśnienia krwi, oczy kobiety mogą ciemnieć. Stan dziecka również się pogarsza, ponieważ przy braku normalnego dopływu krwi do macicy łożysko jest słabo zaopatrzone w krew, więc dziecku również brakuje tlenu. A kiedy kobieta siedzi lub stoi na czworakach, zmniejsza się nacisk macicy na duże naczynia. co poprawia maciczno-łożyskowe krążenie krwi i zapobiega rozwojowi niedotlenienia u dziecka zarówno podczas skurczów, jak i podczas przejścia głowy przez kanał rodny.

Zmniejsza ryzyko urazów porodowych

Ze względu na aktywne zachowanie czas trwania pierwszego etapu porodu skraca się o około 1,5-2 godziny, a wręcz przeciwnie, wydłuża się czas trwania okresu pchania. Badania przeprowadzone przez lekarzy pokazują. że u kobiety stojącej lub siedzącej płód przesuwa się w dół nie tylko wolniej, ale także płynniej, dzięki czemu zmniejsza się ryzyko pęknięcia szyjki macicy, pochwy i krocza. Podczas pchania osiągana jest optymalna koordynacja mięśni brzucha, pleców, dna miednicy i wszystkich mięśni szkieletowych, dodatkowo pomaga rodząca siła ciężkości. Dzięki temu napięcie mięśni niezbędne do wydalenia płodu zostaje zminimalizowane, a mięśnie dna miednicy maksymalnie rozluźnione. Dzięki temu dziecku łatwiej jest poruszać się przez kanał rodny przy najmniejszym wydatku energetycznym. Łatwiej jest fizycznie pchać podczas kucania lub stania, ponieważ w takich pozycjach pomaga praca mięśni brzucha, pleców i nóg. W związku z tym poród pionowy jest wskazany dla przyszłych matek, które muszą złagodzić okres pchania, w szczególności kobiet z wysokim stopniem krótkowzroczności lub chorobami układu sercowo-naczyniowego.

Zmniejsza się częstość powikłań porodowych

Badania wykazały, że podczas porodu w pozycji pionowej osłabienie porodu rozwija się około 6 razy rzadziej niż w przypadku, gdy kobieta leży podczas wszystkich trzech etapów porodu. Znacznie rzadziej obserwuje się także inne zaburzenia procesu porodowego.

Zmniejszenie ryzyka obrażeń płodu podczas porodu

Dzięki płynnemu i delikatnemu ruchowi ryzyko obrażeń płodu w drugiej fazie porodu jest zmniejszone.

Według badań dzieci. Urodzone pionowo w chwili urodzenia mają wyższą punktację w skali Apgar, znacznie rzadziej cierpią na zaburzenia neurologiczne, a po porodzie szybciej odzyskują masę ciała.

Utrata krwi jest zmniejszona. Udowodniono, że podczas porodu pionowego kobieta traci mniej krwi niż podczas porodu normalnego (100−150 ml przy porodzie pionowym i około 200−400 ml przy porodzie „klasycznym”). Dzieje się tak poprzez zmniejszenie częstości występowania pęknięć szyjki macicy i krocza oraz skrócenie trzeciego okresu porodu, ponieważ łożysko rodzi się szybciej dzięki skuteczniejszym skurczom macicy.

Aktywny udział w procesie porodu

Jedną z niezaprzeczalnych zalet porodu wertykalnego jest to, że kobieta bierze czynny udział w procesie porodu. Ma możliwość swobodnej komunikacji z partnerem podczas porodu, przyjęcia dowolnej dogodnej dla niej pozycji w momencie narodzin dziecka. W drugiej fazie porodu kobieta może na własne oczy zobaczyć, jak przebiega narodziny dziecka, a po urodzeniu dziecka może od razu wziąć je na ręce.

Wady porodu w pionie

• W niektórych sytuacjach, gdy lekarze mają wątpliwości co do stanu dziecka, po każdej próbie konieczne jest osłuchanie bicia serca płodu. Podczas porodu pionowego jest to bardzo trudne, dlatego pojawiają się problemy z monitorowaniem stanu dziecka i procesu jego poruszania się wzdłuż kanału rodnego.
• Poród w pionie nie pozwala na podjęcie środków ochrony krocza i manipulacji medycznych (na przykład nacięcie krocza). Jeśli budowa krocza matki jest nieprawidłowa, może to prowadzić do poważnych obrażeń i głębokich łez.
• Prowadzenie porodu w pozycji pionowej nie pozwala na zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego: w końcu kobieta nie czuje dolnej części ciała, w tym nóg, i po prostu nie może stać.
• W przypadku powtarzających się porodów pozycja pionowa może wywołać przyspieszony poród, co zwiększa ryzyko uszkodzenia płodu.
• Nie wszystkie szpitale położnicze i nie wszyscy lekarze wykonują porody w pozycji pionowej. Oczywiście. Porody takie może wykonywać wyłącznie lekarz znający tę technikę, a szpital położniczy musi posiadać licencję na prowadzenie porodów pionowych.
• Tak więc, jeśli jesteś skłonny urodzić dziecko w pozycji pionowej, dowiedz się z wyprzedzeniem, gdzie odbywają się takie porody i wskazane jest spotkanie z lekarzem, aby omówić wszystkie niuanse i dowiedzieć się, czy ta opcja porodu dziecko jest właśnie dla Ciebie!

Alternatywnie – nie

Głównymi przeciwwskazaniami do porodu pionowego są ciężkie postacie gestozy (jest to powikłanie drugiej połowy ciąży objawiające się obrzękami, podwyższonym ciśnieniem krwi i pojawieniem się białka w moczu), choroby układu krążenia, ciężkie żylaki nóg, przedwczesny i szybki poród, niedobór tlenu u płodu w czasie ciąży oraz obecność wskazań do cięcia cesarskiego zarówno u matki, jak i u płodu. Naturalnie każdy organizm zachowuje się inaczej i jeśli lekarz uzna, że ​​pozycja pionowa niekorzystnie wpływa na stan rodzącej lub płodu, zawsze może położyć kobietę do łóżka i kontynuować poród w wersji klasycznej.