Odruchy noworodka. Odruchy warunkowe i bezwarunkowe
Noworodek nie ma osobistego doświadczenia ani umiejętności, na których mógłby polegać przy wyborze pożywienia lub znalezieniu bezpiecznego środowiska. Ale natura obdarzyła go bezwarunkowymi odruchami, które pomagają mu przetrwać proces porodu i adaptacji poporodowej.
Wiele z nich zniknie, a niektóre pozostaną na całe życie. U zdrowego dziecka odruchy bezwarunkowe są obecne i wyraźnie wyrażone, więc rodzice mogą sami zobaczyć, jak działają. Jakie są odruchy bezwarunkowe noworodków i jak je wykryć?
Ten bezwarunkowy odruch noworodka jest niezbędny przy karmieniu piersią, ale działa nie tylko podczas ssania piersi.
Jeśli włożysz palec lub smoczek do ust dziecka na głębokość 3-4 cm, zacznie ono wykonywać rytmiczne ruchy ssania.
Jest to jeden z najważniejszych odruchów, którego może brakować tylko w przypadku niedowładu nerwów twarzowych, ciężkiego stanu somatycznego i ciężkiego upośledzenia umysłowego. Niektórzy pediatrzy uważają, że odruch ssania zanika do pierwszego roku życia, inni uważają, że utrzymuje się do 3-4 roku życia, co oznacza, że potrzeba ssania i karmienia piersią utrzymuje się aż do wieku przedszkolnego. Amerykańska antropolog Katherine A.
Dettweiler zauważyła nawet, że naturalny okres karmienia piersią jest znacznie dłuższy – ten bezwarunkowy odruch noworodka może utrzymywać się nawet do 7 lat, jeśli matka będzie karmić dalej.
Szukaj refleksu
Kolejnym warunkiem udanego karmienia piersią jest odruch poszukiwania, czyli odruch Kussmaula.
Jeśli pogłaskasz kąciki ust dziecka, opuści ono wargę, odchyli język i zwróci głowę w stronę bodźca. Jeśli naciśniesz środek górnej wargi, jego usta się otworzą, a głowa się wyprostuje. Naciśnij środek dolnej wargi - głowa się wygnie, a dolna szczęka opadnie.
U głodnego dziecka odruch jest szczególnie wyraźny i objawia się symetrycznie; jest najbardziej wyraźny w wieku 3-5 miesięcy.
Odruch trąbkowy
Jeśli lekko dotkniesz ust dziecka palcem, wypchnie je do przodu swoją „trąbką”.
W ten sposób działa mięsień okrężny ust, kluczowy mięsień ssący. Zdaniem ekspertów ten bezwarunkowy odruch jest istotny w pierwszych 2-3 miesiącach życia, a następnie zanika, ale może wystąpić do trzeciego roku życia.
Odruch ręka-usta
Zjawisko to nazywane jest także odruchem Babkina i polega na tym, że jeśli naciśniesz opuszkami palców dłoń dziecka, wówczas jego główka przesunie się do przodu, w kierunku osoby sprawdzającej odruch, a jego usta się otworzą.
Podobnie jak odruch poszukiwania, ten bezwarunkowy odruch noworodka jest szczególnie wyraźny przed karmieniem i trwa do dwóch miesięcy. Jego asymetrię lub rozmyty wzór obserwuje się tylko w przypadku uszkodzenia centralnego układu nerwowego lub niedowładu rąk.
Chwyć odruch
Umieść palce wskazujące w dłoniach dziecka – odruchowo zaciśnie dłonie w piąstki, tak mocno, że może nawet zwisać podczas przytulania.
Reakcję tę obserwuje się w pierwszym tygodniu życia i stopniowo zanika w ciągu 3-4 miesięcy. Nazywa się go także odruchem Janiszewskiego i Robinsona.
Odruch podeszwowy
Znany również jako odruch Babińskiego. Jeśli pogłaskasz zewnętrzną część stopy dziecka, jego palce u nóg rozłożą się, a podeszwy zwiną się w tył.
U zdrowego dziecka ruchy te są energiczne i symetryczne; odruch obserwuje się do drugiego roku życia.
Wsparcie i automatyczny odruch chodzenia
Jeśli podtrzymasz dziecko w pozycji pionowej, wyprostuje nóżki i „stanie”, a pochylając się do przodu, zacznie chodzić nogami. Wiele dzieci krzyżuje stopy, co również jest normalne. Według różnych źródeł odruchowe chodzenie może utrzymywać się od 2 do 12 miesięcy.
Odruch pełzania
Jeśli położysz dziecko na brzuchu i dotkniesz dłońmi podeszew jego stóp, dziecko odepchnie się od nich jak od podpórki i zacznie czołgać się do przodu.
Działanie to aktywuje wszystkie obszary mózgu i rozwija koordynację ruchów. Dlatego pediatrzy zalecają codzienną stymulację odruchu bezwarunkowego noworodka podczas masażu lub ćwiczeń.
Odruch Galanta
W 5-6 dniu po urodzeniu będziesz mogła zaobserwować następujący obrazek: jeśli położysz dziecko na brzuchu i przesuniesz palcem od góry do dołu wzdłuż kręgosłupa, przesuwając się 1 cm w lewo od środka, dziecko wygina plecy w prawą stronę.
I odwrotnie, przesuń palcem w prawo - dziecko skręca w lewo. W ten sposób można ćwiczyć koordynację ruchów i wzmacniać połączenie pomiędzy półkulami mózgu.
Ale po 3-4 miesiącach reakcja zwykle zanika.
Odruch obronny
Wiele mam boi się układać dziecko na brzuchu, jednak warto choć raz to zrobić, aby sprawdzić odruch obronny, dzięki czemu przekonasz się o kolejnej umiejętności swojego dziecka. Połóż dziecko na brzuchu, a ono natychmiast odwróci główkę na bok.
Dzięki temu będzie mógł oddychać nawet w pozycji leżącej. Odruch jest aktywny od pierwszych godzin życia i zanika po około 1,5 miesiąca.
Odruch Pereza
Ta reakcja organizmu świadczy o funkcjonowaniu rdzenia kręgowego, pojawia się w pierwszym tygodniu życia i zanika po 3-4 miesiącach.
Połóż dziecko na brzuszku, przesuwaj palcem po plecach w kierunku od kości ogonowej do szyi z lekkim naciskiem. Dziecko uniesie głowę i miednicę, wygnie plecy i ugnie nogi w kolanach.
Odruch asymetryczny
Odruch może być także elementem codziennej gimnastyki, gdyż jego pobudzenie rozwija aparat przedsionkowy.
Obróć głowę dziecka w prawo - a on wyprostuje rękę i nogę po prawej stronie, a po lewej, wręcz przeciwnie, zegnij ją. Odruch utrzymuje się do 3-4 miesięcy.
Odruch symetryczny
Jeśli delikatnie pochylisz głowę dziecka tak, aby dotykała klatki piersiowej, ramiona uginają się, a nogi prostują. Stymulacja ta przygotowuje dziecko do świadomego raczkowania, jednak odruch ten zanika po 3-4 miesiącach.
Labiryntowy odruch prostujący
Reakcja ta, znana również jako odruch Landaua, pomaga dziecku przejść z pozycji poziomej do pionowej.
Jeśli dziecko wisi swobodnie twarzą w dół, podnosi głowę, wysuwa plecy i nogi, może nawet wykonywać ruchy pływackie.
Odruchy noworodka
Pod wpływem tego samego odruchu dziecko podnosi i trzyma głowę w pozycji na brzuchu. Takie ruchy są przydatne do opanowania umiejętności raczkowania i chodzenia.
Odruch Moro
Znany również jako „odruch przytulania”.
Słysząc ostry dźwięk, dziecko najpierw rozkłada ręce na boki, rozluźnia palce i prostuje nogi, a następnie wraca do poprzedniej pozycji i nawet lekko się przytula. Ten dwufazowy odruch obserwuje się do piątego miesiąca życia.
U wcześniaków, dzieci z łagodną asfiksją, urazów odniesionych podczas porodu lub choroby, objawy odruchów motorycznych mogą zostać osłabione. Dlatego ocena reakcji odruchowych może wiele powiedzieć o stanie dziecka.
Nie bój się jednak, szczególnie jeśli sprawdzisz sam. Być może manifestację odruchów bezwarunkowych utrudnia fakt, że dziecko jest po prostu dobrze odżywione i śpiące. W każdym razie lekarz specjalista powie Ci, czy wszystko jest w porządku.
Odruch chodzenia (stepowanie)
Funkcje motoryczne dziecka kształtują się na długo przed urodzeniem, już w łonie matki. Wewnątrzmaciczny ruch rąk i nóg powoduje, że dziecko zaczyna się poruszać już w momencie narodzin.
Rozwój mięśniowy i strukturalny osiągnięty w łonie matki, w połączeniu z kontrolą nerwową, umożliwia dziecku poruszanie się natychmiast po urodzeniu.
W pierwszych godzinach po urodzeniu u dziecka pojawiają się: chodzenie, chwytanie, odruch pływania, pełzania itp. Wyczyny prenatalnego ruchu wewnątrzmacicznego płynnie przechodzą w okres poporodowy (po urodzeniu dziecka).
Noworodek nie ma ruchów mających na celu utrzymanie określonej postawy. Ma dominujące napięcie mięśni zginaczy. W spoczynku jego palce są zwykle zaciśnięte w pięści, a nogi podciągnięte do brzucha. Poszczególne ruchy kończyn są gwałtowne i gwałtowne.
Kiedy stopa dotyka twardej powierzchni, dziecko zaczyna wykonywać powolne, prymitywne ruchy przypominające chodzenie.
Bezwarunkowe odruchy fizjologiczne noworodka ulegają osłabieniu w ciągu kilku miesięcy, co jest niezbędne do prawidłowego rozwoju. Na przykład rozwój motoryki ręki nie jest możliwy bez wygaśnięcia odruchu chwytania. Wartość predykcyjna odchyleń wykrytych przy ocenie odruchów bezwarunkowych jest bardzo mała.
Opierając się na stopach i lekko pochylając ciało do przodu, dziecko wykonuje ruchy kroczące.
Odruch kroku jest zwykle dobrze wywołany u wszystkich noworodków i zanika do 2 miesiąca życia. Ocena automatycznego odruchu chodzenia jest dla lekarza bardzo ważna, ponieważ pozwala określić miejsce uszkodzenia układu nerwowego i jego stopień.
Niepokojącymi objawami są brak automatycznego odruchu chodzenia lub chodzenie na palcach ze skrzyżowanymi nogami.
Noworodek nie jest jeszcze gotowy do stania, ale jest w stanie utrzymać reakcję. Jeśli trzymasz dziecko pionowo, zgina ono nogi we wszystkich stawach. Dziecko umieszczone na podporze prostuje tułów i stoi na póługiętych nogach na pełnej stopie. Pozytywną reakcją podporową kończyn dolnych jest przygotowanie do ruchów krokowych. Jeżeli noworodek jest lekko pochylony do przodu, wykonuje ruchy kroczące (chód automatyczny noworodków – ok.
biofile.ru). Czasami podczas chodzenia noworodki krzyżują nogi na poziomie dolnej jednej trzeciej podudzia i stóp. Jest to spowodowane silniejszym skurczem mięśni przywodzicieli, co jest fizjologiczne dla tego wieku i z pozoru przypomina chód w porażeniu mózgowym.
Reakcja podporowa i chód automatyczny są fizjologiczne do 1-1,5 miesiąca, następnie ulegają stłumieniu i rozwija się fizjologiczna estetyka-abazja. Dopiero pod koniec 1. roku życia pojawia się umiejętność samodzielnego stania i chodzenia, co uznawane jest za odruch warunkowy i do jego realizacji wymaga prawidłowej funkcji kory mózgowej.
U noworodków z urazem śródczaszkowym, które urodziły się z asfiksją, w pierwszych tygodniach życia reakcja podparcia i chód automatyczny są często osłabione lub nieobecne. W dziedzicznych chorobach nerwowo-mięśniowych reakcja podparcia i automatyczny chód są nieobecne z powodu ciężkiej hipotonii mięśni.
Noworodek potrafi już chodzić! Odruch krokowy w akcji
U dzieci z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego chód automatyczny jest długo opóźniony.
Formacja chodzenia rozpoczyna się od prób chodzenia (około 5 miesięcy). W wieku 8 miesięcy dzieci już dobrze chodzą, wykonując dużą liczbę kroków, jeśli są podparte pod pachami. Następnie zaczynają chodzić, trzymając się oburącz poręczy, ruchomego krzesła lub podpierając się dorosłymi.
Od 9 do 11 miesięcy chodzenie staje się możliwe nawet wtedy, gdy dziecko opiera się tylko na jednym ramieniu. W wieku jednego roku, a czasami później, uczą się chodzić całkowicie samodzielnie, najpierw wykonując kilka kroków, a na koniec pokonując duże odległości.
Siedzenie, stanie, stanie, chodzenie to złożone czynności motoryczne budowane w oparciu o rodzaj odruchów łańcuchowych.
Opanowanie ich i dobrowolne wykonywanie przez dziecko świadczy o dużym sukcesie w rozwoju jego zdolności motorycznych.
Mądra natura początkowo ustanowiła podstawowe odruchy noworodków, pozwalając im bez stresu dostosować się do nowego światopoglądu. Przychodząc do wielkiego świata, dzieci nie są już w stanie zapanować nad swoim ciałem. Mózg dziecka nie jest w pełni ukształtowany i nie nauczył się jeszcze funkcjonować w taki sposób, aby wspierać wszystkie układy życiowe małego człowieka.
Maleńkim organizmem steruje się za pomocą bezwarunkowych odruchów noworodka, doprowadzonych do automatyzmu. Powstałe w czasie ciąży prymitywne ośrodki rdzenia kręgowego i mózgu mogą je kontrolować, pod warunkiem prawidłowego rozwoju układu nerwowego.
Odruchy wrodzone są rodzajem sił ochronnych dziecka, które pomagają mu przetrwać w każdych warunkach zewnętrznych. Niektóre odruchy zanikają w ciągu 4 tygodni, inne utrzymują się do 3-4 miesięcy
Określanie podstawowych odruchów noworodka
Zestaw wrodzonych odruchów noworodków można przedstawić w formie tabeli z dodatkami objaśniającymi. Przygotowaliśmy tabelę wskazującą wszystkie odruchy, które świadczą o pełnym zdrowiu dziecka. Wszystkie dane pochodzą ze źródeł medycznych i są dokładne. Po przestudiowaniu danych w tabeli rozpoznasz ich nazwę i zrozumiesz, co pokazują:
| Pozwala określić prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego i ustalić napięcie mięśniowe. Ważne jako zabezpieczenie przed zagrożeniami – np. upadkiem. | |
| Przy piersi | Pokazuje poziom dojrzałości dziecka i działa uspokajająco. Przygotowuje się na przyjęcie nowego pożywienia. |
| Chwytny | Ujawnia stopień rozwoju układu nerwowego. Pozwala zrozumieć, jak pobudliwe jest dziecko. |
| Robinsona | Pokazuje wytrzymałość i napięcie mięśniowe. Prowadzi do rozwoju umiejętności motorycznych. Pozostała od ludzi prymitywnych i nie ma związku z rozwojem człowieka. |
| Trąba | Umożliwia sprawdzenie mięśni twarzy i ssania. W odpowiedzi na bodziec dziecko rozszerza usta trąbką. |
| Odruch dłoniowo-ustny Babkina | Starożytny odruch mający na celu znalezienie niezbędnego pożywienia na różne sposoby. Decyduje o prawidłowym rozwoju całego układu nerwowego. |
| Automatyzm kręgosłupa Galanta | Ujawnia urazy porodowe, pokazuje stopień funkcjonowania rdzenia kręgowego i stan ośrodkowego układu nerwowego. |
| Kroczenie lub automatyczny odruch chodzenia (Babiński) | Zaprzecza lub potwierdza obecność porażenia mózgowego. |
| Bauera | Służy do sprawdzenia napięcia mięśniowego i stanu rdzenia kręgowego. Nazywa się to odruchem pełzania. |
| Odruch poszukiwania Kussmaula | Pomaga noworodkowi odnaleźć pierś, przygotowuje do nowej diety. |
Jak samemu sprawdzić swój refleks?
W tym artykule opisano typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak rozwiązać Twój konkretny problem, zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!
Po opuszczeniu łona matki dziecko poznaje świat, a Ty go poznajesz. To dla niego ekstremalne warunki, ale maluszek jest uzbrojony i walczy o życie, wykorzystując odruchy noworodków. Znając ich charakterystykę i reakcje fizjologiczne, możesz samodzielnie sprawdzić ich obecność u swojego dziecka. Proste manipulacje z dzieckiem pomogą Ci zrozumieć, jak zdrowe jest Twoje dziecko, czy działają jego funkcje ochronne i czy ma problemy rozwojowe.
Odruchy testujące układ nerwowy
- Odruch Moro. Połóż noworodka na plecach, upuść zabawkę blisko jego głowy, aby wydał głośny dźwięk. Podnieś dziecko za nogi. W obu przypadkach dziecko powinno rozłożyć ramiona na boki, rozluźniając pięści. Po uspokojeniu przywraca ramiona do pierwotnej pozycji, zginając je w łokciach i dociskając do ciała (przyjmuje znaną mu pozycję embrionalną) (patrz także:). Powstała reakcja nie powinna być słaba, ale wyraźna, zachowując symetrię wyciągniętych ramion. Znika po 4-5 miesiącach.
- Przy piersi. Proces ssania wydaje się łatwy tylko na zewnątrz, ale aby zadziałał, konieczna jest skoordynowana praca pięciu par nerwów czaszki. Badanie pokazuje stopień dojrzałości noworodka. Przyłóż pierś do ust dziecka lub dotknij smoczka policzka. Dziecko odwróci głowę w stronę przedmiotu, poczuje sutek lub smoczek i zacznie wykonywać rytmiczne ruchy połykania wargami, ustami i językiem. Należy pamiętać, że gdy występują oznaki porażenia mózgowego, dziecko nie tylko odwraca głowę, ale gwałtownie ją podnosi. Bardzo ważne jest, aby automatyzm ssania był zaspokojony. Ssanie uspokaja dziecko emocjonalnie. Jeśli dziecko nie zaspokaja potrzeby ssania przez pierś, zaczyna wciągać do ust dowolne przedmioty. Osłabienie reakcji następuje po 1 roku, po 1,5 roku znikają.
- Trąba. Pomaga zidentyfikować zmiany patologiczne w mózgu. Kiedy noworodek leży na plecach, delikatnie dotknij palcem lub smoczkiem górnej wargi dziecka. Dziecko reaguje rozciąganiem ust w „rurkę”. Obecność odruchu jest wskaźnikiem prawidłowego skurczu mięśnia okrężnego ust. Zanika po 2-3 miesiącach. Jeśli nie ma reakcji, skonsultuj się z lekarzem.
- Automatyzm ręka-ustny Babkina. Sprawdzana jest symetria ruchów. Delikatnie dociśnij dłoń do środka dłoni dziecka. Dziecko otwiera usta i próbuje podnieść głowę w Twoją stronę. Jeśli w momencie badania dziecko będzie głodne, reakcja będzie wyraźna. Brak odruchu lub jego brak w ciągu trzech miesięcy wskazuje na zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego.
Odruch Moro jest bardzo ważny dla określenia stanu zdrowia dziecka – jeśli odruch nie zostanie w pełni wyrażony, może to mieć związek z wrodzonymi chorobami układu krążenia Odruchy sprawdzające napięcie mięśniowe
- Odruch rdzeniowy Galanta. Połóż dziecko na brzuszku, ostrożnie przesuń palcem po lewej stronie kręgosłupa, nie zbliżając palca do kręgów. Dziecko zareaguje wygięciem pleców w przeciwnym kierunku i zgięciem lewej nogi. Przesuwając prawą stronę, dziecko pochyla się w lewo i zgina prawą nogę. Znika po sześciu miesiącach.
- Chwytanie i automatyzm Robinsona. Dwa podobne testy mające na celu sprawdzenie układu nerwowego i napięcia mięśniowego. Sprawdzając automatyzm chwytania, połóż palec wskazujący na dłoni dziecka. Dziecko powinno chwycić go mocno, trzymając w dłoni. Podczas testowania automatyzmu Robinsona wystarczy dotknąć dłoni dziecka, wywołując chwytliwą reakcję. Głodne dziecko chwyta go za palec tak mocno, że trudno mu rozluźnić pięść. Chwytanie automatyczne zanika po 4 miesiącach. Dorastając, dziecko przejdzie od chwytania do świadomego działania z przedmiotami, prawidłowego trzymania ich i chwytania.
- Automatyczny Babińskiego lub odruch kroczący. Weź dziecko pod pachy i unieś je pionowo, tak aby palce stóp dotykały podłogi lub innej powierzchni. Przechyl go nieco do przodu i zobacz, czy dziecko próbuje chodzić nogami, imitując wchodzenie po schodach. Niektóre dzieci mogą krzyżować nogi w goleniach – to także normalna reakcja, która trwa do 1,5 miesiąca życia.
- Odruch Pereza. Aby prawidłowo sprawdzić, należy przesunąć palcem wzdłuż kręgów, zaczynając od kości ogonowej i kierując palec do szyi. Ostry krzyk, zgięcie rąk i nóg, uniesienie miednicy to normalna reakcja. Sprawdzamy napięcie mięśniowe. Znika po 3-4 miesiącach.
- Odruch Bauera. Automatyczne działanie pokazujące zdolność noworodka do raczkowania. Trzymając dziecko na brzuchu, przyciśnij dłoń do jego stopy. Dziecko czując podparcie będzie próbowało się od niego odepchnąć, wykonując ruchy pełzające nogami. Pierwszy przejaw automatyzmu pełzania pojawia się 4-5 dni po urodzeniu, reakcja znika po 4 miesiącach. O tym, jak rozwijać raczkowanie, przeczytasz w innych naszych materiałach.
Wrodzony automatyzm Robinsona jest uwielbiany przez fotografów tworzących rodzinne sesje zdjęciowe z dziećmi. Niemowlęta chwytają palec osoby dorosłej tak mocno, że rozluźnienie pięści może być trudne. Automatyzacja wyszukiwania Kussmaula
Odruch testowany jest w okolicy ust i jest podobny w reakcji na ssanie oraz automatyzm dłoniowo-ustny. Podczas tego procesu wymagana jest ostrożność. Ostrożnie, prawie bez dotykania, dotknij kącików ust dziecka. Dziecko musi zacząć szukać bodźca wskazującego na przedmiot odżywiania – szuka piersi matki. Dolna warga dziecka obniża się i rozciąga wraz z językiem w kierunku Twojego palca. Upewnij się, że palec nie dotyka warg, ponieważ ta manipulacja testuje zupełnie inny odruch. Utrzymuje się do 3-5 miesięcy, po czym zanika. Ważne: jeśli odruch nie ustąpi w ciągu 3-4 miesięcy, istnieją powody, aby zdiagnozować nieprawidłowości w mózgu.
Film pomoże Ci samodzielnie sprawdzić podstawowe odruchy noworodków, w którym wszystko jest wyraźnie pokazane, u konkretnego dziecka. Wykonuj swoje manipulacje ostrożnie i ostrożnie. Pamiętaj, aby mieć pozytywne nastawienie i starać się nie przestraszyć swojego skarbu.
Jeśli Twoje dziecko nie lubi Twojego dotyku, może odwrócić się od Ciebie, stać się kapryśne, zdenerwować się i płakać. Zacznij sprawdzać, kiedy dziecko jest w dobrym nastroju. Połącz kontrole z zabawą i komunikacją, prowadź je dyskretnie, obserwując reakcję dziecka.
W ten sam sposób pediatra bada również noworodka. Jeśli reakcja jest nieobecna lub powolna, lekarz może zalecić badanie przez neurologa. Bezwarunkowy automatyzm noworodka jest zaprogramowanym przez naturę wskaźnikiem prawidłowego funkcjonowania wszystkich układów organizmu, z których głównym jest układ nerwowy. Jeśli nie ma reakcji na przynajmniej jeden element zestawu odruchów bezwarunkowych, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Badanie wrodzonych odruchów jest bardzo ważne dla wczesnej diagnozy chorób i powinno być przeprowadzane w odpowiednim czasie.
Odruchy wrodzone są szczególną reakcją noworodka na bodźce środowiskowe.
Mały człowiek potrzebuje ich, aby przystosować się do tego wciąż zupełnie nowego świata. Ich obecność świadczy o prawidłowym rozwoju dziecka.
Naukowcy liczą około 17 ważnych rodzajów odruchów. U zdrowego dziecka powinny one mieć właściwość symetrii, czyli reakcja na bodziec powinna być taka sama zarówno po prawej, jak i po lewej stronie.
Odruchy wrodzone są odruchami bezwarunkowymi, ale rozwój noworodka jest uzupełniany coraz bardziej złożonym odruchy warunkowe, które są nabywane.
W procesie indywidualnego rozwoju dziecka odruchy bezwarunkowe są stopniowo zastępowane i uzupełniane przez warunkowe, znacznie bardziej złożone.
Bezwarunkowy
Odruchy tego typu są podobne do pewnych automatycznych działań, które zachodzą, gdy układ nerwowy dziecka działa prawidłowo. Niektóre wrodzone odruchy zanikają po kilku miesiącach, inne po roku, a jeszcze inne pozostają na całe życie.
Wszystkie te odruchy, zgodnie z poziomem znaczenia semiotycznego, dzielą się na dwa typy: silnik segmentowy I rdzeniowy.
Pierwszy są zapewniane przez pracę segmentów tułowia (odruchy bezwarunkowe ustne) i najnowszy spowodowane pracą rdzenia kręgowego (motorycznego).
Do automatyzmów jamy ustnej zalicza się:: szukanie, trąba, ssanie, odruchy dłoniowo-ustne itp.
Kręgosłup (motoryczny) są: chwytanie, odruchy obronne, chód automatyczny, odruchy Moro, Bauera, Galanta, Pereza, wsparcie itp.
Warunkowy
Od urodzenia żadne niemowlę nie ma odruchów warunkowych natura obdarzyła go jedynie bezwarunkowymi, a te pierwsze każdy nabywa w procesie indywidualnego rozwoju, przez całe życie.
Odruchy te pomagają osobie wykonywać dowolne czynności bez myślenia.
Na przykład osoba, która od dłuższego czasu zajmuje się sztukami walki, użyje tej techniki, gdy zostanie zaatakowana, bez zastanowienia. Albo osoba, która kiedykolwiek próbowała zielonego kwaśnego jabłka, poczuje ślinienie, gdy zobaczy je podczas głodu.
Każda osoba ma swój własny, indywidualny zestaw odruchów warunkowych, co zależy od jego doświadczenia życiowego.
Najsłynniejsze odruchy noworodków
Trąba
Możesz do niego zadzwonić szybko i delikatnie dotknij górnej wargi dziecka. W odpowiedzi w osobliwy sposób wystawi usta w postaci „trąby”, czyli nastąpi skurcz mięśni twarzy.
Szukaj
Odruch ten został zidentyfikowany przez Kussmaula i nosi jego nazwę. Należy to nazwać bardzo ostrożnie, aby nie powodować bólu i dyskomfortu u dziecka.
Podczas głaskania kącików ust palcem obserwuje się następującą reakcję noworodka. Opuszcza dolną wargę, oblizuje usta i odwraca głowę w stronę wychodzącego wpływu.
Musisz dotknąć kącików ust, w przeciwnym razie może wystąpić efekt trąby. Dotykanie powinno być ostrożne i nie powodować dyskomfortu, w przeciwnym razie dziecko odwróci się w drugą stronę i okaże swoje niezadowolenie.
Powstaje odruch poszukiwania, aby szukać piersi matki. Potem komplikuje to odruch wzrokowy: na widok butelki dziecko ożywia się.
Jeśli będzie się utrzymywać dłużej niż oczekiwano, może to być oznaką patologii mózgu i należy skonsultować się z lekarzem.
Przy piersi
Obserwuje się, kiedy interakcja jamy ustnej, warg i języka z czynnikami drażniącymi, takimi jak sutek matki, smoczek, palec. W odpowiedzi dziecko wykonuje rytmiczne ruchy ssania oraz porusza językiem i wargami.
Odruch ten występuje u wszystkich prawidłowo rozwijających się noworodków i jest wyznacznikiem dojrzałości. Kiedy dziecko jest pełne, odruch „zasypia”, ale po pół godzinie lub godzinie znów staje się aktywny.
Odruch ten jest przydatny nie tylko dla dziecka (wspomaga odżywianie), ale także dla jego rodziców, ponieważ działa uspokajająco. Dlatego właśnie powstał smoczek.
Uważa się, że w okresie niemowlęcym dziecko nie ssało wystarczająco dużo, następnie w starszym wieku odruch ten przekształca się w to, że dziecko ssie końcówki włosów, palce i obgryza paznokcie, co może wymagać pomocy neurologa lub psychoterapeuty.
Odruch dłoniowo-ustny Babkina
Kolejny odruch, który przyczynia się do odżywienia dziecka. Polega na tym, że dorośli dociskają opuszki palców do dłoni dziecka, które natychmiast otwiera usta i wyciąga głowę lekko do przodu.
Kiedy dziecko chce jeść, odruch Babkina jest najbardziej wyraźny.
Jeśli nie ma refleksu, trwa dłużej niż trzy miesiące lub jest asymetryczny, może to wskazywać na patologię układu nerwowego. Takie odchylenia są szczególnie częste w urazach porodowych odcinka szyjnego kręgosłupa.
Chwytny
Przy lekkim dotknięciu dłoni noworodka palce zginają się, a pięść zaciska się. Jest to najbardziej widoczne, kiedy głód lub karmienie (można zaobserwować okresowe zaciskanie pięści).
Odruch Moro
Można to sprawdzić na dwa sposoby: albo uderzając dłonią o powierzchnię około 15 centymetrów nad głową dziecka, albo unosząc dolną część tułowia noworodka za proste nogi.
Reakcja dziecka ustępuje w dwóch etapach. Najpierw szybko porusza ramionami w różnych kierunkach, a potem zdaje się, że się nimi obejmuje.
Zdrowe dziecko reaguje na te bodźce już od urodzenia.
Odruch Babińskiego
Aby rozpoznać reakcję, przesuń opuszkiem palca wzdłuż stopy dziecka w kierunku od pięty do palców. Zdrowe dziecko wyprostuje palce. Procesowi temu towarzyszy również zgięcie nogi w stawach.
Wykonywanie tych ćwiczeń jest nawet przydatne, szczególnie przed pływaniem lub po prostu podczas zabawy.
Wspomagaj refleks
Pojawia się, gdy noworodek jest chwytany za pachy. W takim przypadku dziecko zgina nogi w stawach kolanowych i biodrowych. Po umieszczeniu prostuje nogi i opiera stopę na powierzchni stołu lub podłogi na około 10 sekund.
Sytuacja jest normalna, w którym odruch utrzymuje się do 6. tygodnia życia, po czym zanika.
Automatyczny odruch chodzenia
Jeśli postawisz dziecko na nóżkach i przechylisz je nieco do przodu, przesuwając w ten sposób środek ciężkości ciała, natychmiast zacznie chodzić nogami. To się nazywa automatyczne chodzenie.
Niektóre dzieci lekko krzyżują nogi, ale nie ma powodu do paniki. Nieznacznie zwiększone napięcie mięśni ud jest całkiem normalne w pierwszym i pół miesiąca od urodzenia.
Odruch pełzania Bauera
Aby ocenić obecność tego odruchu u dziecka, należy położyć je na brzuszku. Normą będzie pełzanie dziecka. Jeśli położysz dłonie na stopach noworodka, będzie on odpychał się od nich.
Wiek wyglądu
Odruchy bezwarunkowe zwykle pojawiają się natychmiast po urodzeniu, ale są wyjątki.
Po urodzeniu są:
- odruch trąbkowy;
- odruch wyszukiwania;
- odruch ssania;
- odruch dłoniowo-ustny Babkina;
- uchwycić odruch;
- odruch Moro;
- odruch Babińskiego;
- wspierać odruch;
- automatyczny odruch chodzenia.
Odruch pełzania Bauera można zaobserwować dopiero jakiś czas po urodzeniu (około 4-6 dni).
Wiek zagłady
Odruchy bezwarunkowe zanikają w różnych okresach życia dziecka.
Normą jest zaprzestanie odruchów:
- trąba w wieku 3 miesięcy;
- szukać w wieku 3-5 miesięcy;
- ssanie w wieku 3-4 lat;
- Odruch dłoniowo-ustny Babkina - do 2-3 miesiąca życia;
- chwytanie - do 3-4 (wtedy zastępuje się je prostym chwytaniem przedmiotów);
- Moro powinno zniknąć o 3-4 miesiące;
- Babinsky - 12-14 miesięcy;
- podtrzymuje - do 6 tygodnia życia;
- automatyczne chodzenie zanika po 3 miesiącach;
- Raczkowanie Bauera - w wieku 4 miesięcy.
Na co warto zwrócić uwagę?
Sygnałem ostrzegawczym może być brak odruchów lub ich wzmocnienie dlatego badają je lekarze i rodzice, którym zależy na rozwoju i zdrowiu dziecka.
Zysk może być powiązany z nieprawidłowościami w napięciu mięśniowym, patologią układu nerwowego, chorobami zakaźnymi itp. Wzmocnienie odruchów często wskazuje na zwiększoną pobudliwość nerwową.
Oceniając jednak reakcję dziecka, należy wziąć pod uwagę fakt, że o jakimś poważnym odchyleniu można mówić tylko wtedy, gdy występują inne objawy.
Tak więc, jeśli dziecko naruszy jakikolwiek odruch, a jednocześnie dziecko czuje się świetnie, najprawdopodobniej jest to tylko objaw, a nie fakt odchylenia, może nie istnieć.
Spójrzmy na kilka przykładów możliwych odchyleń.
Osiągać
Badając reakcję na wspomaganie odruchu Odchylenie od normy to sytuacja, w której dziecko opiera palce u stóp o powierzchnię stołu lub krzyżuje nogi. Może to świadczyć o patologii układu ruchowego, uszkodzeniu wewnątrzczaszkowym, uduszeniu przy urodzeniu lub dziedzicznych chorobach układu nerwowo-mięśniowego.
Dotyczący automatyczny odruch chodzenia, wtedy wiele dzieci krzyżuje trochę nogi, ale nie ma powodu do paniki. Nieznacznie zwiększone napięcie mięśni ud jest całkiem normalne w pierwszym i pół miesiąca od urodzenia.
Jeśli Twoje dziecko cierpi na chorobę ośrodkowego układu nerwowego, to tak odruch pełzania trwa do 1 roku.
Osłabiający
U dzieci z zahamowanym układem nerwowym reakcje na uchwycić refleks znacznie słabszy; u ludzi pobudliwych, wręcz przeciwnie, silniejszy. Osłabiony odruch chwytu może być konsekwencją asfiksji po urodzeniu lub uszkodzenia kręgosłupa szyjnego.
Słaby Odruch Moro może być spowodowane urazem wewnątrzczaszkowym. Może pojawić się asymetrycznie przy urazie odcinka szyjnego kręgosłupa.
Odruch Babińskiego nie obserwowano w przypadku uszkodzeń rdzenia kręgowego na poziomie lędźwiowym.
Odruch pełzania osłabione lub asymetryczne w przypadku krwotoków śródczaszkowych (u osób urodzonych z asfiksją).
Zatem, Wrodzone odruchy dziecka są wskaźnikiem jego rozwoju.
Pamiętaj, jeśli coś Cię zaniepokoi podczas badania odruchów dziecka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Dbaj o rozwój swojego dziecka i bądź zdrowy!
Dziecko urodzone na świecie posiada szereg automatyzmów (bezwarunkowych, atawistycznych, fizjologicznych, uwarunkowanych), które mają ogromne znaczenie na każdym etapie jego rozwoju. Niektóre umiejętności, np. wrodzone, nabywa się od razu po urodzeniu dziecka, inne – w miarę dorastania. Oceny prawidłowego rozwoju odruchów noworodka i funkcjonowania układu nerwowego dokonuje pediatra lub neurolog.
Odruchy podstawowe u niemowląt: bezwarunkowe i warunkowe
Czym są „odruchy” (automatyzmy)? Według Wielkiej Encyklopedii Radzieckiej jest to fizjologiczna reakcja organizmu małych dzieci na bodźce zewnętrzne, które objawiają się w niektórych działaniach. Poprzez sposób wyrażania się zdolności fizycznych dziecka (np. trąba, ssanie, chwytanie) można ocenić jego rozwój psychofizyczny.
Istnieją 2 główne grupy - bezwarunkowe i warunkowe.
Odruchy bezwarunkowe noworodków - do czego służą?
W okresie noworodkowym (pierwsze kilka miesięcy) wyraźnie wyrażają się tylko odruchy bezwarunkowe: połykanie, rogówka, ścięgno. Te i inne wrodzone umiejętności pozwalają niemowlętom jak najszybciej przystosować się do nowego życia poza macicą.
Ważną rolę odgrywa obecność odruchów bezwarunkowych u dziecka, a mianowicie:
- chronią organizm, pomagają przetrwać i przystosować się do nowych warunków;
- zapewnić prawidłową pracę układu nerwowego i przeżycie w środowisku zewnętrznym przez pierwsze miesiące po urodzeniu;
- pomagają w prawidłowym rozwoju i kształtowaniu nowych odruchów w starszym wieku.
Ważny! Jeżeli dziecko nie wykazuje żadnych reakcji odruchowych na bodziec, należy je zgłosić do lekarza.
Osłabienie lub brak odruchów podstawowych u niemowlęcia może wskazywać na zaburzenia neurologiczne i negatywnie wpływać na jego dalszy rozwój.
Odruchy warunkowe noworodka - jak się manifestują
Opierając się na encyklopedii medycznej, odruchy warunkowe noworodków uważane są za jedną z wrodzonych reakcji organizmu niemowlęcia na bodźce wewnętrzne i zewnętrzne. Tworzą się w trakcie rozwoju dziecka i stanowią „podstawę” do adaptacji do nowych warunków życia.
W zależności od rodzaju podrażnienia kontaktowego wyróżnia się proste (seksualne, pokarmowe, orientacyjne, obronne) i złożone (mające wyraźny charakter emocjonalny).
Odruchy fizjologiczne dziecka
Rodzicom wydaje się, że nowo narodzone dziecko jest bezbronną istotą, która nie wie, jak nic zrobić. Jednak pewne zdolności fizjologiczne, które pomagają dziecku przetrwać, są już nieodłącznie związane z łonem matki. 
Przyjrzyjmy się więc odruchom oralnym noworodków.
- Przy piersi
Odruch ten jest niezbędny do odżywiania i rozwija się już od pierwszych dni życia niemowlęcia. Z reguły trwa do 1-1,5 roku, a następnie stopniowo zanika. Jeśli włożysz smoczek (smoczek) do ust dziecka lub poddasz mu pierś matki, pojawią się ruchy ssące wargami i językiem.
- Łykanie
Jest to wrodzony automatyzm połykania pokarmu przez jamę ustną. Jest kontrolowany przez układ nerwowy i pozostaje do końca życia.
- Odruch trąbkowy
Pojawia się po lekkim dotknięciu ust dziecka palcem wskazującym. Reakcją na bodziec jest skurcz mięśni twarzy górnej i dolnej wargi oraz wysunięcie się do przodu w postaci „trąby” (rurki). Odruch ten pozwala dziecku mocno chwycić sutek podczas przystawiania go do piersi.
- Palmowo-ustne (Babkina)
Automatyzm Babkina występuje do 3 miesiąca życia. Sprawdza się to poprzez naciśnięcie palca na dłoń dziecka. Odruchem dziecka na tę czynność jest odwrócenie głowy w kierunku dłoni i otwarcie ust.
- Szukaj (Kussmaul)
Istota odruchu polega na tym, że jeśli delikatnie dotkniesz kącika ust (policzka) noworodka, zacznie on odwracać głowę, aby znaleźć pierś matki. W odpowiedzi na delikatną manipulację dziecko otwiera usta i zaczyna jeść mleko.
Doświadczone mamy znają już ten odruch oralny, dlatego przed rozpoczęciem karmienia piersią dotykają brodawką policzka dziecka.
- Odruch obronny
Nie mniej istotny jest odruch ochronny, który objawia się podczas przewracania się na brzuch. Będąc w pozycji „leżącej na brzuchu”, dziecko natychmiast odwróci głowę w bok. W pierwszym miesiącu życia dziecka jego obecność sprzyja rozwojowi funkcji oddechowych.
Odruchy rdzeniowe u dziecka
Od pierwszych minut życia noworodka pojawiają się bezwarunkowe automatyzmy kręgosłupa, czyli odruchy ruchowe. Na podstawie ich nasilenia można określić stan mięśni szkieletowych dziecka. Tylko specjalista może obiektywnie ocenić i dynamikę ich rozwoju. Dlatego rutynowe badania odgrywają ważną rolę w pieczy zastępczej dziecka. 
Według podręcznika medycznego odruchy rdzeniowe obejmują:
- Doskonały odruch chwytu (Janiszewski lub Robinson)
Odruchy chwytne określają reakcję dłoni dziecka na bodźce zewnętrzne. Jeśli dotkniesz dłoni noworodka lub umieścisz grzechotkę, chwyci ją mocno dłonią. Czasami ucisk palców jest tak silny, że dziecko można łatwo podnieść. Odruch atawistyczny Janiszewskiego istnieje przez krótki czas – od 1 do 4 miesięcy, po czym zanika.
- Odruch toniczny szyjny (asymetryczny i symetryczny)
Asymetryczny odruch toniczny u niemowląt występuje w okresie noworodkowym. Charakteryzuje się dużą pobudliwością i wzmożonym napięciem mięśniowym. U zdrowych dzieci przejaw automatyzmu tonicznego obserwuje się w wieku od dwóch do czterech miesięcy, a bliżej sześciu miesięcy słabnie lub całkowicie zanika.
Automatyzm szyjny diagnozuje się w następujący sposób: na przykład, gdy dziecko obraca głowę w lewo, zgina prawą nogę i ramię, a automatycznie prostuje dwie przeciwne. Ta pozycja ciała przypomina nieco „perfekcjonistę”.
U dzieci z patologią porażenia mózgowego obecność odruchu asymetrycznego utrzymuje się przez długi czas. Dzieciom tej kategorii bardzo trudno jest poruszać się w przestrzeni (nie ma skupienia wzroku) i koordynować ruchy. 
Symetryczny odruch toniczny objawia się w dowolnej pozycji ciała noworodka. Może być silny lub słaby.
Przy silnie zaznaczonych odruchach szyjnych dziecko nie może przyjąć wygodnej pozycji, trudno mu się zwinąć, usiąść, a nawet czołgać. Po sześciu miesiącach możliwe jest częściowe opóźnienie w rozwoju umiejętności motorycznych.
Możesz samodzielnie określić stopień rozciągnięcia i skurczu mięśni za pomocą prostego ćwiczenia: przechyl głowę dziecka do klatki piersiowej i wykonaj kilka ruchów, aby wyprostować i zgiąć ręce i nogi. Jeżeli podczas wyprostu i zginania w ramionach występuje duży opór, a w zginaniu w nogach, należy zgłosić dziecko do lekarza ortopedy.
- Wspomagaj refleks
Odruch wsparcia objawia się u noworodka do 2 miesiąca życia. Jeśli dziecko zostanie postawione stopami na twardej powierzchni, wyprostuje nogi i spróbuje wstać.
- Pełzanie (Bauera)
Odruch Bauera kręgosłupa jest normalny u dziecka do 4 miesiąca życia. Dziecko ułożone na brzuchu będzie próbowało raczkować (ruchy wypychające z dłoni osoby dorosłej), jeśli jego nóżki poczują najmniejsze podparcie.
- Stepper (chód automatyczny)
Podobnie jak raczkowanie, odruch ten zanika po 2 miesiącach życia dziecka. Przejaw automatycznego chodu u noworodka można zaobserwować, jeśli jego stopy zostaną umieszczone na stole lub innej twardej powierzchni. Stojąc w pozycji pionowej, zacznie automatycznie poruszać lewą i prawą nogą.
- Galanta
Odruch Galanta objawia się, gdy przesuwasz palcami lub dłonią (od góry do dołu) wzdłuż kręgosłupa. W odpowiedzi na bodziec zewnętrzny w okolicy przykręgowej dziecko wygina plecy w łuk. U dzieci ten automatyzm utrzymuje się po raz pierwszy przez 2-3 miesiące.
- Podeszwowy
Jeśli przesuniesz dłonią po podeszwie (od kłębu do pięty), duży palec u nogi zacznie się prostować. W tym samym czasie cztery pozostałe palce rozchodzą się na boki i rozciągają. Reakcja dziecka na bodziec zewnętrzny nazywana jest także odruchem Babińskiego.
- Odruch Moro u niemowląt
Można to sprawdzić na 3 sposoby: klaszcząc w przewijak lub inną powierzchnię, w odległości 10-15 cm od dziecka; bierne prostowanie nóg; opuszczanie ciała i podnoszenie go do pozycji wyjściowej. W odpowiedzi na podrażnienie noworodek reaguje w następujący sposób: najpierw porusza ramionami w różnych kierunkach, a następnie przywraca je do ciała, jakby je otulając. Automatyzm ten można zaobserwować u dzieci już od pierwszych dni życia noworodkowego. Z reguły zanika po 4 miesiącach; u wcześniaków może trwać znacznie dłużej.
- Kerning
Testuje się go u niemowlęcia do 2-3 miesiąca życia poprzez zginanie nóżek w stawach kolanowych w celu uzyskania oporu. Odruch Kerninga uważa się za normalny, jeśli nie można wyprostować nóg w stawach kolanowych i biodrowych.
Jak sprawdzić odruchy u dziecka
Większość młodych rodziców nie wie, co zrobić, jeśli odruchy dziecka są osłabione, nieobecne lub nie zanikają po 5-6 miesiącach rozwoju.
Czasami przyczyną wygaśnięcia automatyzmów u dzieci mogą być urazy poporodowe, wcześniactwo, przeciwwskazania do przyjmowanych leków lub choroby w czasie ciąży.
Pojawienie się i wygaszenie odruchów wrodzonych może sprawdzić neurolog, zarówno podczas rutynowych badań dziecka, jak i samodzielnie w domu.
- Przy każdym karmieniu piersią lub butelką sprawdzaj, jak maluszek reaguje na lekkie dotknięcia policzka lub górnej wargi – czy otwiera usta, czy szuka substancji drażniącej. W ten sposób mama sprawdzi reakcję na odruchy ustne noworodka.
- Bawiąc się z 2-3 miesięcznym dzieckiem jak najczęściej podawaj zabawki (grzechotki) do rączek. Bardzo łatwo jest sprawdzić stopień rozwoju odruchu chwytania: połóż palec wskazujący na dłoni dziecka, a zauważysz, jak błyskawicznie ściska rączkę. W przypadku depresji skonsultuj się z lekarzem.
- Obserwuj, czy leżąc na brzuszku dziecko odwraca główkę na bok. Osłabienie lub brak ruchów głową może wskazywać na obecność tak nieprzyjemnej choroby, jak porażenie mózgowe.
Odruchy u nowonarodzonego dziecka to umiejętności, bez których po prostu nie będzie mogło normalnie egzystować i żyć w przyszłości. Oczywiście wszyscy myślą, że zaraz po urodzeniu dziecko nie może nic zrobić, ale w rzeczywistości tak nie jest. Niektóre z nich są bardzo ważne, inne może nie odgrywają zbyt dużej roli, ale dzięki nim lub ich nieobecności można zrozumieć, jak dobrze rozwinięte jest dziecko. Ponadto dzięki refleksowi można zrozumieć, czy dziecko ma trudności w rozwoju, czy nie. Niektóre odruchy pozostają z człowiekiem na całe życie. Inne zaczynają stopniowo zanikać jakiś czas po urodzeniu.
Ze względu na to, że kora mózgowa nie jest jeszcze tak dobrze rozwinięta jak u osoby dorosłej, noworodek posiada pewne odruchy automatyczne. Są kontrolowane przez prostsze części rdzenia kręgowego i mózgu. Jeśli dziecko jest całkowicie zdrowe, to po urodzeniu powinno mieć standardowy zestaw odruchów. Które następnie zanikną po około 3-4 miesiącach życia. Jeśli odruchy dziecka są nieobecne lub znikają przed wyznaczonym czasem, mówimy o patologii, którą należy natychmiast leczyć.
Do głównych odruchów noworodka zalicza się: szukanie, trąba, dłoniowo-ustne i ssanie.
