Przyczyny i objawy małowodzia w czasie ciąży. Leczenie małowodzia w czasie ciąży

Małowodzie rozpoznaje się, jeśli ilość płynu owodniowego jest mniejsza niż ustalona norma. Istnieją umiarkowane i ciężkie formy tego schorzenia. Płyn owodniowy zapewnia warunki niezbędne do życia zarodka. Są źródłem składników odżywczych i tlenu. Pełnią także funkcję ochronną, chroniąc dziecko przed negatywnymi wpływami i infekcjami. Podczas porodu płyn wywiera nacisk na szyjkę macicy, powodując jej rozszerzenie. Płyn znajduje się w owodni – worku owodniowym, w którym znajduje się płód.

Na różnych etapach ciąży obserwuje się różną objętość płynu owodniowego. Przez pierwsze półtora miesiąca jego ilość wynosi 5 ml. Następnie następuje stopniowy wzrost i na dwa tygodnie przed urodzeniem dziecka objętość płynu waha się od 1 do 1,5 litra. Bezpośrednio przed porodem ilość wody w worku owodniowym zmniejsza się i wynosi 600 ml. Zawierają aminokwasy, białka, substancje hormonalne, mocznik, witaminy, enzymy i składniki mineralne.

Płyn owodniowy jest regularnie odnawiany. W ostatnich stadiach ciąży proces ten przeprowadza się co 3 godziny. W ciągu doby dziecko połyka około 4 litrów płynu owodniowego, a jego produkty przemiany materii są wydalane przez pory owodni i specjalne kanały. Ciecz ta powstaje w wyniku działania nabłonka błony wodnej.

Przy niewielkim odchyleniu od normy w kierunku spadku określa się umiarkowane małowodzie. W niektórych przypadkach zjawisko to rozwija się w pierwszych tygodniach ciąży. Jest to stan, w którym kobieta wymaga regularnego monitorowania przez specjalistów i korekty niektórych leków.

• zwiększone ciśnienie krwi matki. Nieznaczny wzrost tego wskaźnika obserwuje się u prawie każdej kobiety w ciąży. Silny wzrost powoduje brak płynu owodniowego;
• obecność chorób zakaźnych i zapalnych;
• niewydolność płodu i łożyska;
• niedobór tlenu u płodu;
• zakłócenie procesu metabolicznego w ciele kobiety;
• obecność anomalii rozwojowych płodu - głównie małowodzie występuje z powodu upośledzenia czynności nerek i zmniejszenia objętości pierwotnego moczu;
• pomaturalny – w tym przypadku łożysko starzeje się i oddziela, w wyniku czego przestaje dostarczać dziecku niezbędnych pierwiastków i tlenu;
• obecność dwóch lub więcej płodów w jamie macicy - przepływ krwi w łożysku jest nierównomierny, jeden płód jest zaopatrzony w niezbędne substancje i tlen w całości, a reszta ma niedobór;
• zmniejszona aktywność wydzielnicza błony wodnej.

Klasyfikacja małowodzia

Małowodzie dzieli się na typy według kilku kryteriów. W zależności od czasu trwania wyróżnia się:

• chroniczny;
• ostra forma.

Małowodzie, które należy do pierwszego typu, rozwija się etapowo. Leczenie w tej sytuacji wymaga długiego czasu. W przypadku braku niezbędnej terapii zjawisko będzie postępować. Przewlekła postać tego stanu występuje, gdy kobieta cierpi na poważne choroby, takie jak cukrzyca. Aby zminimalizować możliwe negatywne konsekwencje, przyszła mama powinna poddawać się regularnym badaniom i stosować odpowiednią terapię.

Najczęstszą przyczyną ostrego małowodzia są choroby zakaźne. Ta forma ma mniej powikłań i nie wymaga specjalnej terapii. Ostre małowodzie występuje wraz z chorobą, która je spowodowała.

W zależności od stopnia odchylenia od normy wyróżnia się umiarkowane i ciężkie typy stanu. Umiarkowane małowodzie w czasie ciąży w 20. tygodniu uważa się za wczesne i występuje w wyniku dysfunkcji błon owodniowych. Późna forma rozwija się po 26 tygodniach. Oprócz dysfunkcji błon owodniowych przyczyną tego mogą być odchylenia w stanie płodu.

Istnieją również małowodzie pierwotne i wtórne. Pierwszy typ rozwija się bez odchyleń w funkcjonowaniu błon owodniowych. Małowodzie drugiego typu występuje na tle tej patologii, w wyniku czego wycieka płyn owodniowy.

Objawy małowodzie

Umiarkowanemu małowodzie podczas ciąży, w przeciwieństwie do ciężkiego typu, nie zawsze towarzyszą objawy. Ale nadal w niektórych przypadkach kobieta doświadcza pewnych wrażeń. Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo:

1. Ból w podbrzuszu powinien Cię zaalarmować.
2. Nudności lub ból, gdy dziecko się porusza.
3. W drugim trymestrze wzrasta aktywność płodu. Jeśli w worku owodniowym brakuje płynu, ruchy dziecka powodują dyskomfort u matki.
4. Małowodzie lekarz może również zdiagnozować na podstawie niewystarczającej wielkości macicy i niezgodności obwodu brzucha z normą.
5. Słaba ruchliwość płodu.

Powikłania małowodzia

Małowodzie, w tym także umiarkowane, może prowadzić do szeregu powikłań.

1. Jednym z nich jest ucisk pępowiny. W rezultacie zaopatrzenie w tlen staje się utrudnione i rozwija się głód tlenowy. Konsekwencją tego stanu może być śmierć płodu.
2. Jeśli nie ma wystarczającej ilości płynu owodniowego, jego krążenie jest skomplikowane i wzrasta prawdopodobieństwo infekcji w jamie macicy. Zaburzenie to zwiększa prawdopodobieństwo obrażeń podczas porodu.
3. Płaski worek owodniowy powoduje pierwotne osłabienie podczas porodu.
4. Często obserwuje się odklejenie łożyska, wzrasta także ryzyko uszkodzenia szyjki macicy. Fragmenty błon owodniowych i tkanki łożyska pozostają w jamie macicy, co powoduje krwawienie.
5. Jeśli umiarkowanemu małowodzie w 32. tygodniu ciąży towarzyszy opóźnione tworzenie się płodu, komplikuje to terapię lekową.
6. Brak płynu owodniowego ma również negatywny wpływ na powstawanie płodu. Dziecko nie otrzymuje wymaganej ilości składników odżywczych, przez co jego waga po urodzeniu nie osiąga prawidłowego poziomu.
7. W przypadku małowodzia dziecko jest pozbawione możliwości swobodnego poruszania się w jamie macicy. Po urodzeniu u takich dzieci diagnozuje się dysplazję stawów biodrowych i skrzywienie kręgosłupa. Ale nie panikuj od razu. Dzięki terminowej identyfikacji problemu i właściwej reakcji negatywne konsekwencje małowodzia można zminimalizować lub całkowicie wyeliminować.

Badanie i terapia

Aby lekarz mógł wybrać skuteczną terapię, konieczne jest poddanie się badaniu wstępnemu. W celu określenia ilości płynu owodniowego wykonuje się USG i USG Dopplera. Metody te pozwalają również zorientować się w przepływie krwi w pępowinie, stopniu opóźnienia rozwojowego płodu oraz tętnicach matki i dziecka. Aby określić stan dziecka, lekarz przepisuje procedurę KTG.

Kobieta powinna także zostać przebadana pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową. Aby zapewnić pełną kontrolę nad stanem kobiety ciężarnej, diagnostykę USG można wykonywać raz w tygodniu, a badanie Doppler raz na trzy dni. Na podstawie wyników badania USG specjalista, wykorzystując wskaźnik płynu owodniowego (AFI), określa ilość wody, w której przebywa dziecko. Za normę uważa się 5-8 cm, jeśli wskaźnik waha się w granicach 2-5 cm, małowodzie jest umiarkowane.

Leczenie umiarkowanego małowodzia w czasie ciąży wymaga zintegrowanego podejścia. Kobieta przepisuje leki, których działanie ma na celu stabilizację procesów metabolicznych w łożysku. Za pomocą leków eliminowana jest podstawowa choroba, która spowodowała małowodzie.

W przypadku zaburzeń metabolicznych lub nadmiernej masy ciała kobiety w ciąży lekarz zaleca określony sposób żywienia i przepisuje specjalne leki. Umiarkowane małowodzie na ogół nie wymaga pobytu kobiety w szpitalu; jej stan jest ustabilizowany w warunkach ambulatoryjnych.

Wraz z przepisaniem leków przyszła mama otrzymuje zalecenia, które obejmują ograniczenie aktywności fizycznej i aktywności fizycznej, a także spożywanie odpowiedniej ilości witamin i składników odżywczych.

Na wybór taktyki leczenia wpływa etap ciąży, w którym wykryto małowodzie. Ten stan wymaga najpoważniejszego podejścia w drugim trymestrze ciąży. Umiarkowane małowodzie w 37 tygodniu ciąży można uznać za wskazanie do porodu przez cesarskie cięcie.

Środki zapobiegawcze

Niestety nie ma sposobów na całkowite wyeliminowanie małowodzia. Jednak stosując się do pewnych zaleceń, można zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia tego zjawiska. Przede wszystkim ważne jest, aby kobieta stosowała odpowiednie odżywianie, brak czynników stresowych i nadmiernej aktywności fizycznej, a także regularne badania.

Wniosek

Umiarkowane małowodzie występuje z powodu chorób kobiety lub nieprawidłowości w rozwoju dziecka. Umiarkowana postać tego stanu ma mniej wyraźne konsekwencje i jeśli zostanie zareagowana w odpowiednim czasie, nie stwarza większego zagrożenia. Małowodzie nie zawsze towarzyszą objawy i tylko lekarz może to ustalić. Dlatego kobieta powinna regularnie poddawać się niezbędnym badaniom. Na różnych etapach ciąży brak płynu owodniowego ma różne konsekwencje. Zatem umiarkowane małowodzie w czasie ciąży w 30 tygodniu jest mniej niebezpieczne niż w drugim trymestrze ciąży.

Opinię specjalisty dotyczącą małowodzia w czasie ciąży można przeczytać we fragmencie:

Ciało kobiety jest najbardziej zdumiewająco przystosowane do rodzenia i rodzenia dziecka. Absolutnie wszystko w nim jest zapewnione, aby rodzące się dziecko czuło pełen komfort i nic nie było w stanie przeszkodzić mu w dobrym i szybkim rozwoju. Zapewnia także maksymalną ochronę przed szkodliwymi czynnikami zewnętrznymi. Zadanie przejmuje płyn owodniowy, w którym znajduje się dziecko. Ale aby mały cud był naprawdę wygodny i nie sprawiał żadnych trudności, woda musi być obecna w wymaganej ilości. Umiarkowany zdarza się dość często, ale nie należy od razu podnosić alarmu. Najpierw musisz zrozumieć ten problem.

Znaczenie płynu owodniowego

Płyn owodniowy (nazwa lekarska) całkowicie zapewnia wszystko, co niezbędne do prawidłowego rozwoju nienarodzonego dziecka. Zawiera różne witaminy, związki hormonalne, związki tlenu i soli, które są bardzo potrzebne płodowi, a które są głównym materiałem budulcowym całego małego organizmu.

Płyn owodniowy jest nie tylko pożywką dla dziecka, ale także chroni je w każdy możliwy sposób przed różnymi negatywnymi czynnikami, delikatnie zmniejszając skutki fizyczne i neutralizując ataki zakaźne. Wraz ze wzrostem ich liczby ich skład musi być stale aktualizowany, ponieważ potrzeby rozwijającego się organizmu również rosną i zmieniają się. Bardzo ważne jest, aby lekarz monitorujący ciążę pacjentki monitorował wszystkie nieprawidłowości i awarie, które mogą wystąpić, w szczególności spadek wody. Problem ten może prowadzić do poważnych powikłań w czasie ciąży.

Definicja pojęcia i normy

Umiarkowane małowodzie w czasie ciąży występuje, gdy objętość płynu owodniowego jest nieco mniejsza niż to konieczne. Ten stan najczęściej można łatwo skorygować. Przy pomocy nowoczesnego sprzętu pojawiający się problem można zdiagnozować już w 2-3 trymestrze ciąży. Najczęściej tę patologię nazywa się ukrytym odchyleniem.

Na różnych etapach ciąży istnieją różne wskaźniki objętości płynu owodniowego. Przez pierwsze półtora miesiąca jest ich tylko 5 ml. Następnie następuje stały wzrost ich objętości i już na kilka tygodni przed urodzeniem dziecka może ona wynosić od 1 do 1,5 litra. Tuż przed samym porodem poziom wody zmniejsza się: około 600 ml.

Płyn wewnątrzmaciczny jest stale odnawiany. W ostatnich stadiach ciąży procesy te zachodzą co trzy godziny. Dziecko połyka dziennie około 4 litrów wody. Jego produkty przemiany materii są wydalane przez specjalne kanały i pory owodni. Ciecz tę uzyskuje się podczas pracy nabłonka błony wodnej.

Jeśli w mniejszym stopniu występują niewielkie odchylenia od normy, wówczas stan ten definiuje się jako umiarkowane małowodzie w czasie ciąży. Leczenie i skutki tej choroby mogą być różne, dlatego problem wymaga stałego monitorowania przez specjalistów, a następnie przepisania korekty leków.

Klasyfikacja

Ze względu na czas trwania chorobę tę można podzielić na postać przewlekłą i ostrą. Problem, który należy do pierwszego rodzaju, rozwija się etapowo. Leczenie będzie wymagało sporo czasu. W przypadku braku terapii zjawisko stopniowo zaczyna się rozwijać. Ta forma może wystąpić u przyszłej matki, jeśli cierpi na poważną chorobę, na przykład cukrzycę. Aby zminimalizować negatywne konsekwencje, kobieta musi stale poddawać się wszystkim zalecanym badaniom i przyjmować odpowiednie leki.

Ostre małowodzie w czasie ciąży jest również dość powszechne, a jego przyczyny i skutki są łagodniejsze. Najczęstszym źródłem problemu są choroby zakaźne. Ten stan ma mniej powikłań i nie wymaga specjalnych procedur.

Chorobę można również podzielić na pierwotną, która rozwija się bez zakłócania funkcjonowania błon, i wtórną, która występuje na tle różnych patologii. Pod wpływem tego płyn owodniowy po prostu wypływa.

Małowodzie podczas ciąży. Przyczyny i konsekwencje

Recenzje współczesnych ekspertów pozwoliły zidentyfikować następujące kategorie skutków ubocznych małowodzia:

- Nieprawidłowy rozwój płodu. Najczęściej są to różne problemy w kształtowaniu się nerek i kształtów twarzy. Występowanie tego czynnika można wykluczyć już od 23. tygodnia, po wykonaniu ponownego badania USG.
- Różne nieleczone infekcje bakteryjne, na które cierpi kobieta w ciąży. Dość często może to być choroba, którą kobieta złapała w czasie ciąży. Niebezpieczeństwo można łatwo zidentyfikować już w 20. tygodniu. W tym momencie hormony zaczynają aktywnie się rozwijać, wywołując w ten sposób małowodzie.
- Zmniejszona funkcja wydzielnicza błony, która tworzy zapłodnione jajo, a także patologiczna produkcja nabłonka.
- Wysokie ciśnienie krwi, które nie spada przez cały okres ciąży. W przypadku znacznych skoków może dojść do utraty ilości płynu, najczęściej po 21. tygodniu ciąży.
-Jeśli kobieta nosi dziecko dłużej niż 40 tygodni, to już od 38. tygodnia małowodzie może rozpocząć się w czasie ciąży. Niebezpieczeństwa związane z małowodziem opisano powyżej. Dlatego zaleca się wywoływanie porodu, ponieważ w 36 tygodniu dziecko jest całkowicie gotowe do porodu.
- Ciąża mnoga. W tym przypadku taka patologia rozwija się z powodu nierównomiernego podziału przepływu krwi w łożysku.
- Istotne zaburzenia metaboliczne, które najprawdopodobniej można wykryć w 21-22 tygodniu.

Oto główne problemy, jakie może powodować małowodzie w czasie ciąży.

Jakie jest niebezpieczeństwo

Powody konieczności wizyty u lekarza mogą być zarówno drobne, jak i poważne. Dolegliwości, które pojawiają się w drugim trymestrze ciąży, mają inny charakter. W połowie cyklu następuje aktywny wzrost dziecka, a jeśli ilość płynu się zmniejszy, płód zaczyna ściskać ścianki macicy. To z kolei może prowadzić do deformacji kości czaszki, wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego i innych nieprawidłowości. Dzieci te są następnie monitorowane przez ortopedę. Jeśli skonsultujesz się ze specjalistą w odpowiednim czasie, wady te można naprawić.

Ważne jest, aby zrozumieć niebezpieczeństwa związane z umiarkowanym małowodziem podczas ciąży w późniejszych stadiach. Przyczyny i objawy są również bardzo różne. Na tym etapie kobieta przechodzi ostatnie badanie USG, na podstawie którego lekarz określa ilość płynu owodniowego. W tym okresie woda zaczyna sama się kurczyć, ale jeśli jest jej znacznie mniej niż normalnie, należy zwrócić na to szczególną uwagę, ponieważ czynnik ten może wpływać na przebieg porodu. Jeśli występuje nawet umiarkowane małowodzie, często jest to obarczone przedwczesnym porodem dziecka. Jeśli dziecko urodzi się o czasie, istnieje możliwość, że wpłynie to na otwarcie macicy, ponieważ to worek owodniowy naciska na nie w momencie porodu, przez co się otwiera.

Znaki

Umiarkowanemu małowodzie bardzo rzadko towarzyszą pewne objawy, ale kobiety nadal mogą czasami odczuwać pewien dyskomfort. Poniżej zostaną one omówione bardziej szczegółowo:

1. Przede wszystkim powinien Cię ostrzec ból w podbrzuszu.
2. Kiedy płód się porusza, mogą wystąpić drżenia i nudności.
3. W drugim trymestrze następuje wzrost aktywności dziecka. Jeśli w worku owodniowym brakuje płynu, ruchy będą powodować poważny dyskomfort dla matki.
4. Lekarz może wskazać opisywany problem na podstawie małych rozmiarów macicy, a także nieodpowiadających normom wymiarów obwodu brzucha.
5. Niewielka ruchliwość płodu.

Leczenie

Obecnie diagnoza „umiarkowanego małowodzia” stała się dość powszechna. Leczenie i przyczyny mogą być zupełnie nieistotne i nie wymagają interwencji z zewnątrz. Przy niewielkim spadku ilości płynów w granicach 400-700 ml zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej, spożywanie wysokiej jakości i pożywnej żywności, przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych i stałą wizytę u ginekologa.

Aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji, konieczne może być dodatkowe, nieplanowane badanie USG. Jeśli objawy stają się coraz bardziej wyraźne, przyczyny i leczenie małowodzia w czasie ciąży będą inne. W takim przypadku konieczna jest obowiązkowa hospitalizacja.

Po postawieniu diagnozy przez lekarza kobieta natychmiast udaje się do szpitala położniczego w celu przeprowadzenia niezbędnych badań. Podczas obserwacji szpitalnej przeprowadzane są wszystkie niezbędne procedury, a mianowicie:

USG (badanie USG);
- KTG (kardiotokografia);
- badania laboratoryjne (mocz i krew).

Jeśli ginekolog podejrzewa, że ​​u pacjentki występuje wodniak owodniowy, czyli wyciek płynu owodniowego, należy pobrać specjalny wymaz. Kiedy kobieta jest w 38. tygodniu ciąży, a szyjka macicy jest już prawie całkowicie gotowa do porodu, jej kanał po prostu umożliwi przejście amnioskopu. Za pomocą takiego urządzenia lekarzowi znacznie łatwiej będzie określić skład i ilość płynu wewnątrzmacicznego. Ta procedura w ogóle nie narusza jedności błon i nie zaszkodzi dziecku. Po wszystkich wykonanych testach i badaniach lekarz samodzielnie określa sposób leczenia małowodzia w czasie ciąży. Przyczyny powodujące takie komplikacje mogą być bardzo różne, a główne problemy i metody ich rozwiązywania opisano poniżej:

1. W przypadku wodniaka owodniowego pacjentowi przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku, a także przyjmowanie specjalnych kompleksów witamin i leków, które pomogą zmniejszyć napięcie macicy i zapobiegną zakażeniu błon i dziecka. Najczęściej takie kobiety w ciąży pozostają w szpitalu aż do samego porodu, dzięki czemu lekarze mogą na bieżąco monitorować stan płodu.
2. Ważne jest, aby znać niebezpieczeństwa związane z małowodziem w czasie ciąży, którego przyczyną są infekcje wirusowe. Takie zaburzenia mogą powodować różnego rodzaju patologie. Aby rozwiązać problem, konieczne jest przyjmowanie kompleksów przeciwwirusowych i regenerujących. Oprócz nich będziesz potrzebować terapii witaminowej i lekowej poprawiającej mikrokrążenie krwi. Jeśli lekarz zaobserwuje pozytywną dynamikę, może pozwolić przyszłej mamie wrócić do domu, ale umieścić ją pod stałą obserwacją w poradni położniczej.
3. Jeśli wystąpią anomalie w rozwoju błon, konieczne będzie zastosowanie metod mających na celu zapobieganie zakażeniom wewnątrzmacicznym i zachowanie płodu. Ustalenie przyczyny, diagnostyka i leczenie przeprowadzane są na oddziale patologii. Należy monitorować stan zarówno pacjentki, jak i jej dziecka.
4. W przypadku porodowości pęcherz jest przebijany - amniotomia. Po tej procedurze proces porodu rozpoczyna się natychmiast.

Jeśli leczenie zostanie zorganizowane na czas i wyeliminowana zostanie obecna sytuacja, rokowania dotyczące urodzenia zdrowego dziecka w większości przypadków będą korzystne.

Konsekwencje

Bardzo często wiele osób nie uważa umiarkowanego małowodzia w czasie ciąży za problem i nie chce go leczyć. Przyczyny i konsekwencje takiego kroku mogą być bardzo różne. Najważniejsze z nich to niska waga noworodka lub skrzywienie kręgosłupa, a także dysplazja stawu biodrowego. Jeśli posłuchasz rad ekspertów, w większości przypadków wyeliminowanie takiej uciążliwości jest całkiem możliwe. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy przyszła mama punktualnie przystąpi do wszystkich zaplanowanych badań, podda się badaniom i zastosuje się do zaleceń lekarza prowadzącego. Dzięki temu lekarze mogą w odpowiednim czasie zareagować na aktualny problem i go skorygować.

Jako ostatecznej diagnozy nie należy brać pod uwagę żadnych przyczyn ani konsekwencji małowodzia. Głównym zaleceniem, jakie można zaproponować, jest ponowne badanie. Najlepiej zrobić to w innej klinice. Jest ono wskazane również dlatego, że badanie takie pozwala na wykrycie patologii, która jest związana z opóźnionym rozwojem płodu. Inną możliwością jest monitorowanie pracy serca, które pozwala na bardziej szczegółową ocenę stanu dziecka.

Jeśli istnieje taka możliwość, wspólnie z ginekologiem prowadzącym ciążę przeanalizujmy wszystkie czynniki, które mogą przyczynić się do zmniejszenia ilości płynu owodniowego.

Komplikacje

Małowodzie w czasie ciąży, którego objawy i konsekwencje mogą być bardzo różne, niesie ze sobą szereg specyficznych powikłań:

1. Ucisk kanału pępowinowego. Pod wpływem tego powietrze będzie trudne do przedostania się i być może zacznie się rozwijać głód tlenu u dziecka. Jeśli nie zwrócisz uwagi na tę sytuację, możesz nawet stracić płód.
2. Jeśli nie ma wystarczającej ilości płynu owodniowego, jego krążenie będzie znacznie skomplikowane. Zwiększa się prawdopodobieństwo różnych infekcji w jamie macicy. Problem ten niesie ze sobą ryzyko obrażeń podczas porodu.
3. Dość często obserwuje się odklejenie łożyska, a ryzyko uszkodzenia szyjki macicy staje się coraz większe. Fragmenty błon owodniowych mogą pozostać w jamie, co następnie powoduje krwawienie.
4. W przypadku płaskiego worka owodniowego istnieje możliwość pierwotnego osłabienia w czasie porodu.
5. Jeśli w 32 tygodniu zdiagnozowano to u przyszłej matki, powinna zrozumieć niebezpieczeństwa związane z małowodziem. Konsekwencjom i oznakom tej choroby towarzyszą najczęściej opóźnienie w powstaniu płodu, co może komplikować terapię lekową.
6. Ogólny brak płynu owodniowego ma negatywny wpływ na wzrost i rozwój. Dziecko nie otrzymuje wszystkich składników odżywczych w wymaganych ilościach.

Jeśli występuje małowodzie, dziecko nie może się swobodnie poruszać. Najczęściej po urodzeniu takie dzieci są diagnozowane i często rejestruje się skrzywienie kręgosłupa. Jeśli jednak w odpowiednim czasie zareagujesz na obecną sytuację, dzięki nowoczesnemu sprzętowi, możesz zminimalizować wszystkie negatywne skutki, a w większości przypadków nawet całkowicie je wyeliminować.

Czy można zapobiec małowodzie?

Objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie to bardzo ważne czynniki, ale czy można z wyprzedzeniem przewidzieć wystąpienie problemu i zapewnić kobiecie zdrowie? Niestety, takie środki zapobiegawcze nie istnieją. Istnieją jednak specjalne zasady, zgodnie z którymi można zminimalizować rozwój różnych patologii. Należą do nich unikanie nadmiernej aktywności fizycznej i noszenia ciężkich przedmiotów.

Ważne jest, aby przejść wszystkie testy i przejść terminowe badania, które pomogą wykluczyć różne dolegliwości, które mogą później powodować małowodzie w czasie ciąży. Przyczyny i skutki przeszłych chorób są negatywne. Dlatego lepiej podjąć działania z wyprzedzeniem i poddać się leczeniu, które poprawi zdrowie zarówno przyszłej matki, jak i dziecka.

Aby poprawić swoje samopoczucie, trzeba się dobrze odżywiać. Lekarze i dietetycy zalecają spożywanie mniejszych posiłków, spożywanie posiłków co najmniej pięć razy dziennie, ale w małych porcjach. Będzie to miało korzystny wpływ na zdrowie zarówno kobiety, jak i dziecka.

Ciąża i poród

Przyszłe matki bardzo boją się takiej diagnozy, jak „umiarkowane małowodzie” podczas ciąży. Przyczyny i konsekwencje tej diagnozy mogą być różne, dlatego należy najpierw wziąć pod uwagę zasięg choroby. Jeśli w późniejszych stadiach pojawi się spadek płynu owodniowego, wówczas przy braku patologii w rozwoju dziecka wszystko zakończy się pozytywnie.

Jeśli w 27. tygodniu zdiagnozowano małowodzie, najlepiej przeprowadzić kompleksowe badanie pacjenta - poddać się badaniom biochemicznym i ultrasonograficznym oraz wykonać badania hormonalne.

Jeśli po otrzymaniu wszystkich wyników zostaną wykryte oczywiste nieprawidłowości u płodu, konieczne jest podjęcie trudnej decyzji o przerwaniu ciąży.

Kiedy problem zostaje wykryty w trzecim trymestrze ciąży, a rozwój dziecka zaczyna się ze znacznym opóźnieniem, najczęściej podejmowana jest decyzja o przedwczesnym porodzie. W każdym przypadku ostateczna decyzja należy do lekarza prowadzącego. To on decyduje, co zrobić w obecnej sytuacji, aby zminimalizować ryzyko dalszych powikłań i przygotować kobietę do procesu porodu.

Ciało kobiety posiada wszystkie niezbędne zasoby do pełnego poczęcia dziecka, jego urodzenia i pomyślnego porodu. Macica matki to idealne środowisko, w którym dziecku zapewnia się spokój, komfort i bezpieczeństwo przed agresywnymi czynnikami zewnętrznymi. Płyn owodniowy odgrywa ważną rolę w ochronie dziecka przed możliwymi negatywnymi wpływami z zewnątrz, dając mu możliwość swobodnego poruszania się, prawidłowego rozwoju i zajmowania najwygodniejszych pozycji. Czasami jednak zdarza się, że ilość tego niezbędnego płynu jest niewystarczająca.

Umiarkowane małowodzie podczas ciąży - co to jest?

Umiarkowany niedobór wody jest jednym ze stanów patologicznych, które mogą wystąpić u kobiety w czasie ciąży. Dziecko w macicy otoczone jest płynem owodniowym, który pełni wiele ważnych funkcji zapewniających prawidłowy rozwój dziecka. Wody ogrzewają płód, służą jako „torba bezpieczeństwa”, rodzaj amortyzatora, który chroni go przed mechanicznymi wpływami świata zewnętrznego i daje mu możliwość swobodnego poruszania się. Ponadto płyn owodniowy służy również jako źródło różnych składników odżywczych dla dziecka. Zawierają białko, mikroelementy i mnóstwo witamin. Zachodzi ciągły proces połykania przez dziecko tych wód i wydalania w nich kału, w wyniku czego powstaje całkowicie sterylne środowisko, w którym dziecko czuje się komfortowo i bezpiecznie. A jeśli ilość tego płynu jest mniejsza niż normalnie, stan ten nazywa się małowodziem.

Płyn owodniowy ma stosunkowo stały skład, a całkowicie wodne środowisko odnawia się co 3 godziny.

Na ilość płynu owodniowego wpływa wiele czynników: wielkość i masa płodu, czas trwania ciąży, wielkość łożyska, tryb życia kobiety, jej dieta i wiele innych. Z biegiem czasu zmienia się stosunek objętości wody do wielkości dziecka: dziecko rośnie szybciej niż zwiększa się ilość wody. Dlatego na późniejszych etapach dziecko staje się coraz bardziej ciasne. Około 37. tygodnia normalna objętość płynu owodniowego powinna wynosić 1–1,5 litra. Kiedy nadchodzi czas porodu, objętość ta nieco się zmniejsza.

Współczesna medycyna jest w stanie wykryć patologię w drugim i trzecim trymestrze ciąży

Inną nazwą płynu owodniowego jest płyn owodniowy.

O umiarkowanym małowodziu możemy mówić, jeśli objętość płynu owodniowego jest tylko nieznacznie mniejsza od normalnej, czyli około 500 ml w późniejszych stadiach ciąży. W większości przypadków umiarkowane małowodzie nie stanowi poważnego zagrożenia, przebiega pomyślnie i jest stosunkowo łatwe do skorygowania. Nowoczesny sprzęt diagnostyczny pozwala łatwo zidentyfikować tę patologię w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Różnice między umiarkowanym i ciężkim małowodziem

Oprócz umiarkowanego występuje również ciężkie małowodzie. W przypadku tej patologii brak wody wewnątrzmacicznej jest znacznie mniejszy niż normalnie, tj. objętość płynu wynosi 200 ml lub mniej. W przypadku rozpoznania ciężkiego małowodzia kobieta w ciąży wymaga obowiązkowej hospitalizacji i leczenia szpitalnego, ponieważ ten typ stwarza znacznie większe zagrożenie zarówno dla kobiety, jak i nienarodzonego dziecka.

Czasami ciężkie małowodzie może być wskazaniem do przerwania ciąży, ponieważ w niektórych przypadkach prowadzi do nieprawidłowości w tworzeniu się kończyn dziecka, kości twarzy i ogólnie do deformacji jego układu kostnego.

Norma płynu owodniowego

Normalna objętość płynu owodniowego może wahać się od 600 ml do półtora litra. Jak już wspomniano, wody wewnątrzmaciczne są bardzo ważne dla rozwoju i wzrostu dziecka, tworząc dla niego niezawodne i bezpieczne środowisko. W miarę postępu ciąży wzrasta również objętość wody. Oto, jak wygląda przybliżona norma płynu owodniowego na różnych etapach ciąży:

Norma płynu owodniowego na różnych etapach ciąży

Tuż przed samym porodem objętość płynu nieco się zmniejsza i wynosi około 800–900 ml. Jeśli ciąża jest po terminie, ilość wody może być taka sama.

Powody

Różne przyczyny przyczyniają się do rozwoju małowodzia:

• skłonność kobiety w ciąży do wysokiego ciśnienia krwi. Prowadzi to do zaburzeń przepływu krwi i funkcji łożyska;
• nieprawidłowy rozwój nerek u płodu. Niestety w takich sytuacjach ciąża często grozi przerwaniem, gdyż dalsze rokowania są niekorzystne – dziecko nie może żyć bez nerek;
• ciąża po terminie (starzenie się łożyska). Wskazane jest wywołanie porodu lub wykonanie cięcia cesarskiego;
• ciąża bliźniacza. Dzieje się tak z powodu wypływu krwi łożyskowej z jednego dziecka na drugie. Zwykle małowodzie tego rodzaju nie stanowi zagrożenia dla płodu;
• nieleczone, niewykryte lub ukryte infekcje. W tej sytuacji badania wykrywają patogenną mikroflorę nie tylko w kanale rodnym, ale także w samym płynie płodowym;
• nadwaga u kobiety w ciąży, otyłość, zaburzenia metabolizmu.

Na koniec należy stwierdzić, że w niektórych przypadkach ustalenie przyczyny nie jest możliwe.

Małowodzie nie jest chorobą niezależną, ale objawem konkretnej choroby, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na identyfikację przyczyn tej patologii, ponieważ mogą one stanowić realne zagrożenie zarówno dla przyszłej matki, jak i dziecka.

Objawy

Najczęściej umiarkowanemu małowodzie nie towarzyszą typowe objawy jednoznacznie wskazujące na tę patologię. Warto zwrócić uwagę na bolesne odczucia w podbrzuszu, zwłaszcza gdy dziecko zaczyna się poruszać. Dlatego tylko lekarz może określić obecność tej patologii. Dlatego regularne badania przez ginekologa są obowiązkowe.

Diagnostyka

Podstawą diagnozy są dane uzyskane w wyniku obserwacji przyszłej matki. Aby jednoznacznie potwierdzić lub obalić, przepisuje się badanie ultrasonograficzne. Objawy małowodzia obejmują:

• rzadkie ruchy płodu (matka odczuwa mniej niż dziesięć ruchów dziennie);
• wysokość dna macicy, a także obwód brzucha pozostają w tyle za średnią dla tego okresu ciąży;
• wskaźnik płynu owodniowego wykrywany za pomocą ultradźwięków jest niższy niż normalnie na tym etapie ciąży.

Aby zdiagnozować małowodzie, badanie i USG należy wykonać kilka razy w odstępie 2 tygodni.

Należy pamiętać, że jedno badanie nie wystarczy. Badania i USG należy wykonać kilkukrotnie w odstępie 2 tygodni. Jeśli w każdym z tych badań wykryte zostanie trwałe odchylenie od wartości prawidłowych, jest to podstawa do rozpoznania „małowodzia”.

Ale w tym czasie kobieta zostaje poinformowana o patologii podczas jednego badania ultrasonograficznego. Można to nazwać nie tyle diagnozą, ile stwierdzeniem obecności niewystarczającej ilości płynu wewnątrzmacicznego w momencie badania. Ich niedobór tłumaczy się niedawnymi przeziębieniami, stresem i innymi przyczynami. W takim przypadku zaleca się badanie CTG płodu lub badanie naczyń Dopplera łożyska. Jeśli dane z tych badań pokazują normę, nie ma powodu do zmartwień. Lekarz może przepisać kurs witaminowy, a po miesiącu ponownie wysłać na badanie USG. W ponad 95% takich przypadków odchylenie to nie jest wykrywane w powtórnym badaniu USG.

Jeśli jednak powtórne badanie USG ponownie wykaże małowodzie, należy przeprowadzić szczegółowe badanie. W takim przypadku konieczne jest oddanie krwi na infekcje, glukozę i ciałka przeciw rezusowi; zmierzyć ciśnienie krwi, sprawdzić poziom hCG i ACE, poddać się celowanemu badaniu USG w celu wykrycia ewentualnych wad rozwojowych dziecka lub opóźnień rozwojowych. W razie potrzeby wykonuje się kariotypowanie i amniopunkcję, aby pomóc wykryć nieprawidłowości chromosomalne i genetyczne. Po ustaleniu przyczyny małowodzia przepisuje się leczenie lub rozważa kwestię przerwania ciąży.

Jeżeli wyniki CHT będą prawidłowe, lekarz może przepisać kurację witaminową i ponownie skierować na badanie USG.

Cechy choroby na różnych etapach ciąży

Obecność patologii we wczesnej ciąży często wskazuje na istotne nieprawidłowości w rozwoju płodu

W różnych okresach umiarkowane małowodzie występuje na swój sposób. W pierwszym trymestrze wskazuje na istotne nieprawidłowości w rozwoju płodu. Czasami jedyną opcją jest przerwanie takiej ciąży. Jednak każdy przypadek jest indywidualny. Dzięki terminowej diagnostyce i leczeniu możliwa jest normalizacja objętości płynu płodowego, a dziecko rodzi się zdrowe.

W połowie ciąży obraz jest inny. W wieku 15–27 tygodni dziecko potrzebuje wystarczającej ilości wolnego miejsca w macicy, aby nic nie zakłócało jego ruchu i prawidłowego rozwoju. A jeśli w takim momencie zostanie wykryte małowodzie, oznacza to, że wolnej przestrzeni jest mało, dziecko czuje się ciasne i zmuszone do przyjmowania nienaturalnych pozycji. Takie warunki mogą prowadzić do dość poważnych konsekwencji. Istnieje ryzyko wystąpienia stopy końsko-szpotawej, deformacji czaszki itp., co wymaga aktywnego i długotrwałego leczenia przez specjalistów, ale w większości przypadków wynik jest korzystny.

W trzecim trymestrze patologia z reguły wpływa już na proces porodu. Worek owodniowy jest płaski, dlatego nie może pełnić funkcji rozszerzania szyjki macicy. Poród będzie długotrwały, ze słabymi skurczami; dla dość dużego odsetka kobiet poród naturalny z małowodziem jest przeciwwskazany. W takim przypadku przepisywane jest cesarskie cięcie. Patologia może również prowadzić do krwotoku poporodowego.

W przypadku rozpoznania małowodzia w późnym okresie ciąży, w większości przypadków wynik leczenia jest korzystny.

Leczenie i dieta

Leczenie zależy od ciężkości patologii i przyczyn, które ją spowodowały. Z reguły przeprowadza się je w trybie ambulatoryjnym i nie wymaga hospitalizacji. Stała obserwacja, konsultacje lekarskie, okresowe USG, KTG, USG Doppler, przepisanie niezbędnych leków, ścisła kontrola aktywności fizycznej i stresu to warunki pomyślnego przebiegu ciąży. Działania terapeutyczne i leczniczo-profilaktyczne mają najczęściej charakter złożony i mają na celu poprawę procesów metabolicznych i krążenia w łożysku i macicy.

Często lekarz przepisuje kompleksy witaminowe lub leki hormonalne, które mają na celu poprawę krążenia krwi i stabilizację łożyska.

Najczęściej stosowane leki to:

1. Trental. Poprawia mikrokrążenie krwi. Można go przepisać w postaci tabletek lub dożylnie.
2. Dzwonki. Głównym zadaniem tego leku jest ochrona łożyska przed negatywnymi i nieodwracalnymi zmianami. Dodatkowo poprawia przepływ krwi w „miejscu dziecka”.
3. Actovegin. Zwykle przepisuje się go jednocześnie z Curantilem w celu wzmocnienia efektu.

W zależności od przyczyn patologii lekarz może przepisać określone leki w różnych odmianach.

Stała obserwacja lekarza i regularne badania przyczyniają się do korzystnego przebiegu ciąży.

Tradycyjne metody

Jeśli chodzi o tradycyjne metody leczenia, następujące przepisy pomogą znormalizować objętość płynu owodniowego:

1. Sok brzozowy. Jest silnym środkiem moczopędnym i doskonałym środkiem profilaktycznym. Odwar będzie wymagał młodych liści i pąków brzozy. Należy zalać wrzącą wodą w ilości jednej szklanki łyżeczki nerek, następnie włożyć do termosu, aby zaparzyć przez 4 godziny. Następnie wypij jedną łyżeczkę trzy razy dziennie. Do przygotowania wywaru z liści potrzebne są dwie łyżeczki surowca na szklankę wrzącej wody i należy go pić w ilości ćwiartki szklanki 4 razy dziennie.
2. Aronia. Ta jagoda obniża ciśnienie krwi i nasyca organizm witaminami. Aby na długo zapomnieć o problemach z ciśnieniem i brakiem witaminy C, należy codziennie spożywać 100 gramów aronii lub wypić 50 gramów soku na kilka minut przed posiłkiem.
3. Jeśli na skutek przepracowania, stresu lub braku snu wystąpi małowodzie, pomocne będą zioła. Napar z korzenia kozłka lekarskiego może poprawić sen i uspokoić układ nerwowy. Zaparzyć 1 łyżeczkę rozdrobnionego korzenia w szklance wrzącej wody i pozostawić na noc. Weź pół lub 1/4 szklanki. Zamiast waleriany odpowiednia jest serdecznik - dobry środek uspokajający, który łagodzi skurcze. Napar ten przygotowuje się w ten sam sposób.
4. Liście borówki brusznicy to kolejny środek moczopędny i przeciwzapalny. Dwie łyżeczki liści tej rośliny wlewa się do szklanki wody i gotuje przez 15 minut, następnie wywar podaje się przez 30 minut. Weź 1/4 szklanki przed posiłkiem 15 minut. Regularne spożywanie może znacznie wzmocnić układ odpornościowy.
5. W przypadku, gdy małowodzie było spowodowane procesami zapalnymi układu moczowo-płciowego, stosuje się to narzędzie. Weź po dwie części liści brzozy i poziomki, mięty pieprzowej, krwawnika i liści fasoli; jedna część owocu jarzębiny; trzy części sznurka i liści pokrzywy, dzika róża. Całą mieszaninę wlewa się pół litra wrzącej wody i podaje w infuzji przez 10 godzin. Pij pół szklanki trzy razy dziennie.

Przed zastosowaniem jakichkolwiek środków ludowych przeciwko małowodzie należy skonsultować się z lekarzem.

Dieta

Aby dostarczyć organizmowi niezbędnych substancji i zmniejszyć ryzyko małej objętości płynu płodowego, zaleca się zwiększenie ilości owoców, warzyw, nabiału i produktów bogatych w potas (melon, rodzynki, winogrona, figi). Porzeczki, arbuz, jabłka, morele i agrest pomagają poprawić pracę układu trawiennego, ponieważ zawierają dużo błonnika. Obecność w codziennej diecie oliwek, orzechów włoskich, dań z dyni i dyni, pomidorów i sałaty pomoże również wzbogacić organizm we wszystkie niezbędne substancje. Świeże truskawki zapobiegają procesom zapalnym.

Porzeczka

Poza tym na nerki bardzo dobrze działają: świeży kefir, wspomniane wyżej herbatki ziołowe, herbata z cytryną. Warto preferować napoje kwaśne, a ilość soli należy zmniejszyć do trzech gramów dziennie. Jeśli nie ma przeciwwskazań, można także umówić się na post, podczas którego stosuje się dietę owocową lub kefirową.

Przez cały okres ciąży dbaj o zbilansowaną dietę.

Poród z umiarkowanie niską wodą

Przy umiarkowanym małowodzie możliwy jest naturalny poród. Często postępują bezpiecznie dla rodzącej kobiety i dziecka, nawet jeśli występuje prezentacja zamka lub zamka płodu, spowodowana małowodziem. Czasami jednak patologia prowadzi do osłabienia porodu, a brak wód przednich (przed głową dziecka) prowadzi do przeciągnięcia błon owodniowych nad głowę dziecka.

Zjawisko to nazywa się płaskim workiem owodniowym.

W takich przypadkach wskazane jest sztuczne rozerwanie błon worka owodniowego (amniotomia), aby zapoczątkować proces skurczów i umożliwić dziecku prawidłowe poruszanie się w kierunku wyjścia.

Przy umiarkowanym małowodziu możliwy jest również poród naturalny, ale często lekarz zaleca cesarskie cięcie

W niektórych przypadkach lekarz może rozpoznać konieczność sztucznego uzupełnienia worka owodniowego solą fizjologiczną na dzień przed porodem, aby zmniejszyć ryzyko uduszenia pępowiny i innych powikłań, a także zdecydować o konieczności wykonania cięcia cesarskiego.

Możliwe konsekwencje dla kobiet i dzieci

Jakie powikłania mogą wystąpić u dziecka? Terminowo zdiagnozowane i szybko skorygowane małowodzie z reguły nie ma efektu lub ma minimalny efekt, który można następnie skorygować (łagodne niedotlenienie, obniżona odporność, niska waga). W zaawansowanej postaci może prowadzić do różnych nieprawidłowości rozwoju wewnątrzmacicznego, urazów stawów i kręgosłupa, zakażenia płodu w macicy i jego śmierci w wyniku głodu tlenu.

Terminowa diagnoza i leczenie pomogą uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji zarówno dla matki, jak i dziecka

Jeśli pod koniec ciąży wystąpi umiarkowane małowodzie, może nie stanowić zagrożenia ani dla matki, ani dla dziecka. Ale jeśli patologia rozwinie się na wczesnym etapie, istnieje możliwość, że rozwinie się ona do wyraźnego stopnia i będzie miała katastrofalne konsekwencje.

Zapobieganie

Do chwili obecnej nie ma konkretnych zaleceń, które gwarantowałyby brak małowodzia w czasie ciąży. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, przyszła mama powinna stosować zdrową i zbilansowaną dietę, prowadzić zdrowy tryb życia i ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.

Gimnastyka specjalna jest bardzo przydatna dla kobiet w ciąży

Zaleca się terminowe poddawanie się zleconym badaniom i wykonywanie niezbędnych badań oraz powstrzymywanie się od nadmiernej aktywności fizycznej, jednak bardzo przydatna będzie specjalna gimnastyka dla kobiet w ciąży i możliwa do wykonania aktywność fizyczna.

Ponadto środki zapobiegawcze obejmują planowanie ciąży, minimalizowanie stosunków seksualnych bez zabezpieczenia i unikanie przypadkowego seksu. Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie się do poczęcia: zidentyfikowanie i wyleczenie wszystkich chorób przewlekłych oraz zarejestrowanie się w poradni przedporodowej. Mam na imię Elena. Hobby - muzyka, literatura, chodzenie na koncerty, taniec, fotografia/Photoshop, nauka montażu filmów, studia regionalne, historia Europy i Ameryki Północnej, historia katolicyzmu, jazda na rowerze, pisanie różnych opowiadań, czasem opowiadań i wierszy, czasem modelowanie z plasteliny i glinka polimerowa.

Dziś porozmawiamy o czynnikach powodujących małowodzie, objawach, metodach leczenia oraz konsekwencjach dla dziecka i przyszłej matki.

Zmniejszenie ilości płynu owodniowego nazywa się małowodziem. W medycynie uważa się, że jest to stan patologiczny, który zakłóca prawidłowy przebieg ciąży. Zjawisko to występuje dość rzadko - tylko w 4% przypadków.

Dlaczego tak konieczne jest posiadanie przez dziecko płynu owodniowego:

• to jest jego ochrona przed kontuzjami;
• umożliwia ruch płodu, co przyczynia się do jego prawidłowego rozwoju;
• bliżej daty urodzenia pomóż dziecku zająć właściwą pozycję;
• gdy płód się porusza, kobieta odczuwa płynniejsze ruchy, które nie powodują u niej bólu.

Objawy małowodzie

Wystąpienie następujących objawów może wskazywać i być sygnałem małowodzia:

• z lekką postacią małowodzia :

— nie ma żadnych objawów, stan zdrowia przyszłej matki mieści się w granicach normy;

- O obniżeniu tego parametru przekonasz się za pomocą ultradźwięków.

• z ciężkim małowodziem:

- kobieta źle się czuje i może odczuwać suchość w ustach;

- ruchom dziecka towarzyszy ból;

- od czasu do czasu pojawia się ból w podbrzuszu;

- wielkość brzucha i stan macicy nie odpowiadają czasowi trwania ciąży.

Poniżej tabela z parametrami AFI (wskaźnik płynu owodniowego) w czasie ciąży:

Co powoduje małowodzie

Do małowodzia u kobiety w ciąży przyczynia się wiele przyczyn:

• Nabyta wada nerek, w której z reguły małowodzie pojawia się od pierwszego trymestru ciąży
• Przewlekła choroba u kobiety (cukrzyca itp.)
• Niewydolność metaboliczna
• Odwodnienie
• Nikotyna
• Przebyte choroby zakaźne (przeziębienie, grypa i inne choroby)
• Choroba układu rozrodczego
• Jeśli nosisz dziecko do terminu porodu
• Wyciek płynu owodniowego

Konsekwencje małowodzia

Zmniejszenie objętości płynu owodniowego może stać się niebezpieczne i mieć poważne konsekwencje dla dziecka i samej przyszłej matki oraz prowadzić do szeregu powikłań:

• Ściany macicy zaczynają ściśle przylegać do worka płodowego, co powoduje ucisk na dziecko. Dziecko ma trudności z poruszaniem się i przyjmuje niewygodną pozycję, co w przyszłości grozi stopą końsko-szpotawą, skrzywieniem kręgosłupa i zrośnięciem błony płodu ze skórą.
• Przy długotrwałym kontakcie płodu z workiem owodniowym mogą pojawić się sznury przypominające wstążki i nici (więzadła Simonarta). Ich powstawanie może prowadzić do amputacji kończyn płodu i innych obrażeń.
• W drugim i trzecim trymestrze kobieta stale odczuwa ból w podbrzuszu. Kiedy dziecko się porusza, przyszła matka doświadcza bolesnych wrażeń.
• Słaby poród, któremu towarzyszą silne skurcze, a szyjka macicy rozszerza się bardzo powoli.
• Po zakończeniu porodu może rozpocząć się krwawienie.

Małowodzie w 20-21 tygodniu ciąży

Z reguły małowodzie rozpoznaje się od drugiego trymestru ciąży (od około 21 tygodnia). Wymaga niezwykle dokładnego i konsekwentnego badania w celu wykrycia nieprawidłowości chromosomalnych i wad płodu. W tej chwili prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest znacznie większe niż w innych.

Małowodzie w 31-34 tygodniu ciąży

W późniejszych stadiach ciąży, od około 31 do 35 tygodnia, najczęściej zmniejsza się ilość płynu owodniowego na skutek wycieku płynu owodniowego. Można zastosować specjalne uszczelki, które pozwolą określić, czy woda rzeczywiście wycieka.

Leczenie małowodzia

Obecnie nie ma możliwości sztucznego zwiększenia objętości płynu owodniowego. Jeśli patologia zostanie wykryta przed 28. tygodniem ciąży, często zaleca się przerwanie ciąży, ponieważ nie można przewidzieć wszystkich konsekwencji i wyniku.

W późniejszym etapie kobieta zostanie hospitalizowana w szpitalu, gdzie zostaną podjęte szereg działań mających na celu podtrzymanie życia płodu.

Plan leczenia ustalany jest indywidualnie dla każdej kobiety, w zależności od przyczyny małowodzia.

Ponadto, oprócz przepisanych leków, wymagane są badania pomagające monitorować stan dziecka i kontrolować ilość płynu owodniowego: USG, Doppler, kardiotokografia.

Jeżeli leczenie nie przyniesie oczekiwanego efektu, lekarz może podjąć decyzję o wcześniejszym porodzie poprzez cesarskie cięcie.

Niewielki spadek ilości płynu owodniowego jest uważany za zjawisko normalne i nie można go leczyć, wymaga jednak stałego monitorowania przez lekarza, ograniczenia intensywnej aktywności fizycznej i stosowania łagodnej diety.

Występowanie małowodzia u kobiety nie zawsze gwarantuje patologie i urazy płodu. Po prostu staje się to sygnałem dla lekarza, aby uważniej i dokładniej monitorował postęp ciąży. Terminowe wykrycie odchyleń od normy w objętości płynu owodniowego i rozpoczęcie leczenia z reguły dają korzystny wynik.

Zdrowie dla Ciebie i Twojego dziecka!

Do zobaczenia w następnym artykule.