Kiedy mogą urodzić się bliźnięta? Narodziny bliźniąt: przygotowanie, czas, etapy, przypadki szczególne, trudności

Przygotowanie
Rodzaje bliźniaków
Terminy
Poród naturalny
Specjalne przypadki

Ciąża mnoga wymaga od kobiety niesamowitego wysiłku i cierpliwości. Przez całe 9 miesięcy trzeba przygotowywać się do wydarzenia końcowego, ponieważ urodzenie bliźniąt to odpowiedzialny i złożony proces, który wymaga szczególnej uwagi. Stanowią ogromne obciążenie dla zdrowia matek i dzieci.

Przyszłe mamy częściej niż inne poddają się konsultacjom, przechodzą USG i badania. Nawet znacznie wcześniej idą na urlop macierzyński, ponieważ dzieci mogą urodzić się już w 33 tygodniu. Co powinna wiedzieć para, która wkrótce urodzi bliźnięta?

Przygotowanie

Już na kolejnym badaniu (najczęściej dzieje się to podczas USG) kobieta zostaje poinformowana, że urodzi bliźnięta i już od tego momentu musi bardziej starannie przygotować się do porodu, aby przebiegł on bez komplikacji. Etap ten trwa całe 9 miesięcy i powinien obejmować następujące działania:

Nie przegap ani jednej konsultacji z ginekologiem, wykonaj wszystkie badania bez wyjątku, postępuj dokładnie zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza.
Wzmocnij odżywianie, co nie oznacza zwiększania ilości spożywanej żywności, ale poprawę jej jakości. Kobieta musi dostarczać składniki odżywcze obojgu dzieciom.
W trzecim trymestrze musisz więcej odpoczywać, pamiętaj o wystarczającej ilości snu, szczególnie począwszy od 33 tygodnia, kiedy poród może rozpocząć się w dowolnym momencie. Musisz mieć dość siły, aby urodzić oba dzieci.
Konieczne jest obliczenie problemu finansowego, aby wystarczyło rzeczy dla dwójki dzieci.
Należy wcześniej omówić z lekarzem sposób porodu bliźniąt: naturalny lub przez cesarskie cięcie. Jeśli występują odchylenia w prezentacji lub rozwoju płodu, lepiej nie podejmować ryzyka i zgodzić się na operację.

Na tym etapie bardzo ważne jest przygotowanie psychiczne kobiety. Nie powinna już więcej myśleć o tym, co złe, denerwować się ani martwić. Zarówno ona sama, jak i jej bliscy muszą się tym zająć. Najważniejszą kwestią jest podjęcie właściwej decyzji o sposobie urodzenia dziecka, aby uniknąć możliwych powikłań.

Ciekawe statystyki. Według współczesnych statystyk na świecie żyje obecnie około 80 par bliźniaków. W USA jest to co 44., w Japonii – 286. Od lat 60. XX w. odsetek urodzeń bliźniaczych wzrósł niemal 2,5-krotnie.

Poród naturalny czy cesarskie cięcie?

Mimo że urodzenie bliźniąt prawie zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem i często nie da się uniknąć powikłań, lekarze starają się, aby kobieta urodziła samodzielnie. Dopiero gdy coś zagraża zdrowiu, a zwłaszcza życiu matki i bliźniąt, zapada decyzja o cesarskim cięciu. Wskaźniki medyczne dla tego to:

słabość pracy;
niedotlenienie;
jeśli dzieci mają różne prezentacje;
jeżeli w przypadku zamka masa drugiego dziecka jest mniejsza niż 1500 g lub większa niż 3500 g;
skurcz szyjki macicy.

Do 33. tygodnia para spodziewająca się bliźniąt powinna omówić z lekarzem, czy lepiej rodzić samodzielnie, czy przez cesarskie cięcie. Możesz mieć w tej kwestii własne zdanie, jednak musisz posłuchać zaleceń doświadczonego specjalisty. Będzie to zależeć nie tylko od stanu zdrowia przyszłej matki i prezentacji płodów, ale także od ich rodzaju.

Czy wiedziałeś, że...
...bliźniaki nie zawsze rodzą się w tym samym czasie? Odnotowano przypadek, gdy różnica między nimi wynosiła 85 dni.

Rodzaje bliźniaków

Kiedy kobieta planuje urodzić bliźnięta, zarówno ją samą, jak i wszystkich jej bliskich, bardzo interesuje pytanie, czy dzieci będą do siebie podobne, czy będą tej samej płci. W położnictwie i ginekologii istnieje kilka typów bliźniąt.

Monozygotyczny

Z tego samego jaja rozwijają się bliźnięta jednojajowe. Podział zygoty może nastąpić w różnym czasie. W zależności od tego, kiedy to nastąpiło, wyróżnia się następujące typy bliźniąt jednojajowych:

biamniotyczny;
dwukosmówkowy;
dikosmówkowy;
dwuowodniowe: każde dziecko rozwija się we własnym worku owodniowym;
jednoowodniowe: dzieci rozwijają się w jednym worku, co określa ich maksymalne podobieństwo (do grupy krwi), jednak narodziny takich bliźniąt są obarczone powikłaniami (ich pępowiny są najczęściej ściśle splecione, często rodzą się bliźnięta zrośnięte).

Dzieci monozygotyczne rodzą się tej samej płci, są do siebie jak najbardziej podobne, różnice w wyglądzie pojawiają się dopiero z wiekiem. Częściej niż inne rodzą się jednokosmówkowe bliźnięta dwuowodniowe, gdy oba dzieci otrzymują odżywianie z tego samego łożyska. Ich złożoność polega na tym, że jedno dziecko będzie bardziej rozwinięte i większe niż drugie. Jeśli jednak matka w czasie ciąży zapewni sobie wystarczające odżywianie, oboje dzieci otrzymają zestaw składników odżywczych niezbędny do prawidłowego rozwoju.

Dizygotyczny

Dizygotyka w medycynie nazywa się dziećmi, które nie są identyczne. Każdy z nich rozwija się nie tylko we własnym worku owodniowym, ale także w oddzielnym łożysku. Nie muszą być podobni; ich grupa krwi może się różnić. Czasem rodzą się jako osoby tej samej, czasem odmiennej płci.

USG pokazuje, które bliźnięta rozwijają się w łonie matki, dzięki czemu kobieta może z wyprzedzeniem dowiedzieć się, jakie dzieci nosi: różnej płci czy nie, podobne czy niezbyt podobne. Chociaż nawet medycyna popełnia tu błędy i wszystko będzie wiadomo na pewno dopiero po porodzie. Jeśli już zdecydowano, jak będą wyglądać dzieci i jakie będą, to kiedy to się stanie, nikt nie może odpowiedzieć na pewno. Tutaj wszystko będzie zależeć od indywidualnych cech rozwoju wewnątrzmacicznego bliźniąt.

To jest interesujące! Zdaniem naukowców, jako pierwszy z bliźniaków rodzi się ten, który ma pewne problemy lub odchylenia rozwojowe.

Terminy

Jedną z charakterystycznych cech ciąż mnogich jest to, że termin porodu bliźniąt przypada znacznie wcześniej niż w przypadku narodzin jednego dziecka. Dlatego bardzo ważne jest, aby nie panikować tutaj, ale zrozumieć, czy wczesne skurcze są patologią, czy też wszystko jest normalne w ich sytuacji.

32-33 tygodnie

Jeśli dzieci poprosiły o wyjście na świat już w 32-33 tygodniu, uważa się, że są to przedwczesne porody bliźniąt, które wymagają szczególnej uwagi. Jedno z nich może nie być jeszcze gotowe na narodziny, jeszcze nie uformowane. Jest to obarczone niską wagą noworodków i różnymi odchyleniami w ich rozwoju fizycznym. Najczęściej w tych momentach, aby uniknąć powikłań i konsekwencji, lekarze decydują się na cesarskie cięcie nawet przy prawidłowej prezentacji płodów.

35-36 tygodni

Wiedząc, że bliźnięta rodzą się znacznie wcześniej niż zwykle, już w 35-36 tygodniu kobieta proszona jest o udanie się do szpitala, ponieważ długo oczekiwane wydarzenie może nastąpić w każdej chwili. Jeśli nadal pozostaje w domu, wskazane jest wcześniejsze spakowanie jej walizek. A ona sama musi być psychicznie i fizycznie gotowa na poród w każdej chwili. Z reguły porody bliźniacze w 36 tygodniu mogą być naturalne, bez cięcia cesarskiego. Chociaż dzieci nadal będą potrzebować pomocy medycznej, ponieważ przy normalnym porodzie okres ten jest uważany za przedwczesny.

37-38 tygodni

Najczęściej bliźnięta rodzą się w 37 tygodniu, a przy braku odchyleń i powikłań wszystko idzie dobrze. Obydwa dzieci na tym etapie rodzą się silne i zdrowe, choć ich waga jest gorsza od ich samotnych rówieśników. Niewiele kobiet spodziewających się dwójki dzieci na raz dożywa 38. tygodnia.

Znając specyfikę okresu ciąży bliźniąt, kobieta nie musi się martwić, jeśli skurcze zaczną się zbyt wcześnie. Mając takie informacje, będzie mogła z wyprzedzeniem przygotować się na przedwczesny poród dzieci i nie panikować z tego powodu. W każdym razie powinnaś dążyć do samodzielnego porodu, jeśli lekarze dopuszczają poród naturalny. Mają wiele zalet w porównaniu z cięciem cesarskim.

To też się zdarza. 25% bliźniaków ma lustrzane odbicie. Oznacza to, że jeśli ktoś ma pieprzyk w pobliżu prawego oka, drugi będzie miał go w pobliżu lewego.

Poród naturalny

Jeśli oba dzieci rozwijają się bez odchyleń, a młoda matka przez całą ciążę czuła się świetnie, nie ma powodu do cięcia cesarskiego. Przy normalnej prezentacji (prezentacji głowowej) obu płodów dopuszcza się naturalny poród bliźniąt, podczas którego te same etapy różnią się od normalnego. Ich jedyną cechą jest to, że drugi okres będzie podwójny, ponieważ dwoje dzieci pojawi się jednocześnie.

Etap 1. Zwiastuny

Z reguły zwiastuny porodu z bliźniakami niewiele różnią się od zwykłych:

żołądek opada;
oddychanie staje się łatwiejsze;
oddawanie moczu staje się częstsze;
ostry ból pojawia się w okolicy łonowej i dolnej części pleców;
chód staje się wolniejszy i bardziej miarowy.

Jeśli kobieta zaczyna zauważać takie zmiany w swoim stanie, oznacza to, że bliźnięta aktywnie przygotowują się do porodu, który może rozpocząć się każdego dnia.

Etap 2. Skurcze

gdy tylko zacznie się systematyczny, dość silny ból w kroczu i podbrzuszu, oznacza to, że poród rozpoczyna się od bliźniąt, które na tym etapie niewiele różnią się od zwykłych;
szyjka macicy zaczyna się otwierać;
jego celem jest rozszerzenie się do 10 cm, aby główka dziecka mogła przez niego przejść;
drenaż wody i śluzu;
ból można złagodzić za pomocą masażu lub ciepłej kąpieli;
Z biegiem czasu skurcze stają się dłuższe, częstsze i silniejsze.

Etap 3. Pchanie

na tym etapie głównym zadaniem kobiety jest posłuszeństwo lekarzom we wszystkim, prawidłowe pchanie i oddychanie;
po urodzeniu pierwszego dziecka badają, jednocześnie ustalają wygląd i stan drugiego, pozostającego jeszcze w łonie matki;
różnica między nimi najczęściej wynosi od 5 do 20 minut;
Czasami, aby przyspieszyć urodzenie drugiego bliźniaka, otwiera się worek owodniowy.

Etap 4. Narodziny łożyska

około pół godziny po urodzeniu bliźniaków rodzi się łożysko (poród);
przykładanie dziecka do piersi matki powoduje skurcze macicy, sprzyja szybszemu urodzeniu łożyska, pobudza laktację i ruchy ssania;
w tym kluczowym momencie wraz z siarą okruchy otrzymują składniki odżywcze, hormony, enzymy i uspokajają się;
będzie jeszcze kilka skurczów, ale nie tak silnych i długotrwałych: w ten sposób łożysko oddziela się od macicy;
Badane są bliźnięta i łożysko.

Poród naturalny z bliźniakami przebiega inaczej. Począwszy od pierwszych skurczów, a kończąc na przejściu łożyska, w przypadku matek po raz pierwszy okres ten może wynosić od 8 do 12 godzin. Matki, które mają już dzieci, radzą sobie z tym znacznie szybciej: od 5 do 7 godzin. Zdarzają się również przypadki, gdy narodziny bliźniąt mają miejsce w szczególnych warunkach wymagających większej uwagi.

Cuda natury. Nawet naukowców dziwi fakt, że encefalogramy identycznych bliźniąt są do siebie maksymalnie podobne. Wskazuje to na takie samo funkcjonowanie ich mózgów.

Specjalne przypadki

Każde narodziny bliźniąt to przypadek szczególny, którego wynik nie zawsze jest możliwy do przewidzenia. Niektóre sytuacje wymagają bardziej odpowiedzialnej postawy zarówno ze strony personelu medycznego, jak i przyszłych rodziców.

Po zapłodnieniu in vitro

Po zapłodnieniu in vitro co czwarta kobieta rodzi dwójkę dzieci. Jeśli wcześniej proces ten wymagał obowiązkowego cięcia cesarskiego, teraz narodziny bliźniąt po zapłodnieniu in vitro mogą nastąpić naturalnie bez powikłań i negatywnych konsekwencji. Jednak przez cały okres ciąży i podczas samego porodu wymagana jest baczna uwaga personelu medycznego.

Trzecie narodziny

Często zdarzają się trzecie porody bliźniąt, które różnią się od innych szybkością i porywczością, co wymaga szczególnego przygotowania personelu medycznego i samej kobiety. W takim przypadku zwiastuny mogą być niewidoczne, a cały proces może zająć tylko 3 godziny. Chociaż ten parametr jest bardzo indywidualny.

Poród domowy

Lekarze mają wyjątkowo negatywny stosunek do tej praktyki. Na urodzenie bliźniaków w domu mogą zdecydować się tylko bardzo odważne pary, które mają zbyt mocne własne zasady i przekonania o naturalności tego procesu. Muszą zrozumieć, że cała odpowiedzialność spada tylko na ich barki. Trudno jest urodzić jedno dziecko w domu, a tym bardziej urodzić dwójkę. Warto upewnić się, że dzieci są prawidłowo prezentowane, a ich rozwój wewnątrzmaciczny jest prawidłowy. Rzadko zdarza się położna, która zgodzi się na poród bliźniąt w domu. Czy warto ryzykować?

Dla niektórych bliźniaki to szczęście i niewysłowiona radość, inni martwią się wątpliwościami i strachem. W każdym razie para musi zrozumieć, że ich sytuacja jest wyjątkowa i wymaga specjalnego podejścia, dokładnego rozważenia każdego niuansu i najdrobniejszego szczegółu. Nic nie powinno zostać przeoczone. Maksymalne przestrzeganie zaleceń lekarskich i recept jest gwarancją udanego porodu i bezpiecznego porodu obojga dzieci.

Jak urodzić bliźnięta?

Wiadomość, że w brzuchu rośnie nie jedno dziecko, a dwa na raz, wprawia wiele osób w zdumienie, a nawet szok. Stopniowo ten stan zamienia się w radość płynącą ze świadomości, że Twoje maluchy wyrosną na naprawdę przyjazne dzieci, które będą się świetnie bawić, bawić, rozwijać i wspólnie poznawać świat!

Oczywiście Ty i Twoja rodzina odniesiecie podwójne korzyści – więcej czasu, więcej uwagi i więcej opieki. Ale niewiele osób przedkłada te obowiązki ponad szczęście wychowywania dwójki małych dzieci na raz.

Zanim jednak porozmawiamy o edukacji, dzieci muszą się urodzić. I tego właśnie obawiają się wszystkie przyszłe mamy. Pojawia się wiele pytań. – Jak przebiegają narodziny bliźniaków? Czy w przypadku bliźniąt konieczne jest zaplanowane cesarskie cięcie, czy możliwy jest poród naturalny? Na jakim etapie rodzą się bliźnięta? Jak urodzić bliźnięta bez powikłań?

Narodziny bliźniaków (bliźniaki)

Spieszymy cię uspokoić - w naszych czasach współczesna medycyna pozwala z powodzeniem rodzić bliźnięta w sposób naturalny. Dziś taka sytuacja nie jest już niczym niezwykłym. Najważniejsze, aby kobieta nie miała żadnych szczególnych problemów zdrowotnych, aby jej ciąża przebiegała bez poważnych powikłań i aby podczas porodu nie doszło do żadnych zakłóceń.

Niemniej jednak lekarz, który rodzi bliźnięta, musi uważnie monitorować proces porodu. Wynika to z faktu, że często urodzenie bliźniąt wiąże się z pewnymi trudnościami. Położnik-ginekolog musi je wykryć w odpowiednim czasie i podjąć działania.

Ale nawet w przypadku braku oczywistych powodów konieczności cięcia cesarskiego u bliźniąt, kobieta jest ostrzegana i przygotowana na fakt, że podczas porodu mogą wystąpić zmiany, które będą wymagały interwencji chirurgicznej.

Ciąża i planowanie porodu bliźniaczego

Aby wszystko poszło dobrze i abyś sam urodził swoje dzieci, musisz z wyprzedzeniem sporządzić plan rozwoju wydarzeń. Oznacza to, że nawet w 34. tygodniu ciąży lekarz, który będzie rodził, musi zbadać historię medyczną ciężarnej.

Faktem jest, że współczesne bliźnięta często powstają w wyniku skutecznego leczenia niepłodności lekami hormonalnymi stymulującymi jajniki. W rezultacie takie kobiety mają problemy ze zdrowiem reprodukcyjnym. Często zaburzenia, które wcześniej uniemożliwiały kobiecie poczęcie dziecka, wpływają na ciążę i poród.

Na przykład kobieta w czasie ciąży wielokrotnie staje w obliczu zagrożenia poronieniem. niska waga dzieci, niedotlenienie i inne problemy. A niektórych z nich nie da się skorygować w czasie ciąży. Stąd tak duża liczba (70%) przypadków narodzin bliźniąt w wyniku operacji.

W ilu tygodniach rodzą się bliźnięta?

Jeśli wszystko jest w porządku, porody bliźniacze rozpoczynają się w 36-38 tygodniu. Na tym etapie szyjka macicy rozszerza się, worek owodniowy pęka i rodzi się pierwsze dziecko. Następnie następuje krótka przerwa trwająca 5–15 minut, po czym macica ponownie zaczyna energicznie się kurczyć i wypychać drugie dziecko. Otwiera się drugi worek owodniowy i rodzi się drugi bliźniak. Na koniec z jamy macicy wyłaniają się dwa łożyska – łożysko i błony płodowe.

Początek porodu bliźniaczego w 32. tygodniu uważa się za poród przedwczesny. W tym przypadku lekarze starają się przedłużyć normalną ciążę, ponieważ dzieci nie są jeszcze całkiem gotowe na spotkanie ze światem zewnętrznym.

Kiedy konieczne jest cesarskie cięcie w przypadku bliźniąt?

Powodem operacji jest przedwczesny poród dzieci. słabe skurcze i słaby poród, nieprawidłowe ułożenie jednego z bliźniąt, przedwczesne oddzielenie jednego z łożysk. W takich przypadkach lekarz decyduje o interwencji chirurgicznej.

O której godzinie może rozpocząć się poród?

Kobiety, które przygotowują się do zostania mamą po raz pierwszy, interesują się wieloma kwestiami. Na przykład, o której godzinie może rozpocząć się poród? Ciążę uważa się za doniesioną po 37 tygodniu. W związku z tym poród może rozpocząć się od tego momentu w dowolnym dniu. Jeśli czop śluzowy wyjdzie, oznacza to, że dziecko urodzi się w ciągu najbliższych dziesięciu dni.

Niezależnie od tego, czy wtyczka wyjdzie, czy nie, możesz określić, o której godzinie rozpocznie się poród. W tym celu wykonuje się badanie pochwy w celu określenia dojrzałości szyjki macicy. Szyjkę macicy uważa się za dojrzałą, jeśli:

ona jest miękka;
szyjka macicy znajduje się wzdłuż osi miednicy drutu;
otwarcie szyjki macicy wynosi od półtora do dwóch centymetrów.

Szyjkę macicy uważa się za niedojrzałą, jeśli wiek ciążowy przekracza 40 tygodni. Konieczne jest zastosowanie środków medycznych, aby przyspieszyć okres jego dojrzewania. Aby określić, kiedy może rozpocząć się poród, określa się skład komórek wymazu z pochwy.

Obecnie istnieje wiele teorii wyjaśniających początek porodu. Nasi przodkowie wierzyli, że momentem wyzwalającym poród było zwężenie płodu na ograniczonej przestrzeni. Według współczesnych teorii początek porodu wynika z faktu, że we krwi przyszłej matki wzrasta stężenie substancji stymulujących pobudliwość mięśni macicy ze względu na zwiększony poziom estrogenu.

Na jakim etapie może rozpocząć się poród w przypadku ciąży mnogiej?
W przypadku ciąż mnogich proces porodu często rozpoczyna się wcześniej, niż oczekiwano. Jeśli kobieta nosi bliźnięta, poród rozpoczyna się w 36-37 tygodniu, jeśli nosi trojaczki - w 34-35 tygodniu. Najczęściej kobiety w ciąży z trojaczkami przechodzą cesarskie cięcie, ponieważ mogą wystąpić różne powikłania: splątanie pępowiny, przedwczesne oddzielenie łożyska.

Czas trwania ciąży zależy od charakteru cyklu miesiączkowego. Na przykład w przypadku cyklu trzydziestodniowego oczekuje się, że ciąża będzie trwać od trzydziestu ośmiu do trzydziestu dziewięciu tygodni. Z długim cyklem miesiączkowym (do trzydziestu sześciu dni), niestabilną miesiączką, kobiety chodzą. Ten typ ciąży nazywa się przedłużoną.

Jeżeli ciąża trwa dłużej niż czterdzieści tygodni, należy częściej odwiedzać lekarza. Dziecko urodzone w terminie nie otrzymuje wymaganej ilości tlenu. Dlatego konieczne będzie wykonanie USG i badania dopplerowskiego dziecka. Zaleca się wcześniejsze zgłoszenie się do szpitala i pozostawanie pod stałą kontrolą lekarską. Musisz tylko słuchać swojego ciała, a dokładnie zrozumiesz, kiedy urodzi się dziecko.

Depilacja woskiem w czasie ciąży Depilacja woskiem jest skuteczną metodą depilacji. Na skórę nakłada się mieszaninę przypominającą wosk, przykrywa ją papierem, a następnie gwałtownie przesuwa.

Objawy na tydzień przed porodem Doświadczone matki wiedzą, że przygotowanie do porodu rozpoczyna się na jakiś czas przed skurczami. Przyjrzyjmy się głównym objawom na tydzień przed porodem.

Wydaje się, że co może być bardziej radosnego niż ciąża, zwłaszcza jeśli spodziewasz się nie jednego, ale dwójki dzieci na raz? Poród bliźniaczy wiąże się jednak z pewnym ryzykiem i najczęściej kończy się cesarskim cięciem.

Ciąża i poród bliźniąt

Nawet ciąża z bliźniakami jest dużym obciążeniem dla organizmu matki. Toksykoza i gestoza są znacznie częstsze, a ryzyko przedwczesnego porodu i powikłań jest wysokie. Z reguły kobieta w ciąży spędza dużo czasu w szpitalu, gdzie dokładnie monitoruje się jej stan i zdrowie przyszłych dzieci.

Aby określić położenie dzieci w macicy, wymagane jest CTG i USG. Na podstawie badań decydują, czy poród będzie naturalny, czy też przeciwnie, czy w wyniku cięcia cesarskiego urodzi się bliźniak.

Jak rodzą się bliźniaki?

Normalny termin porodu bliźniaków to 35–37 tydzień ciąży. Bliźniaki urodzone przed tym terminem są uważane za przedwczesne. Często pęknięcie płynu owodniowego następuje w przypadku braku gotowości do porodu. Naturalny poród bliźniaków jest dozwolony tylko wtedy, gdy dzieci znajdują się we właściwej pozycji. Jest to pozycja podłużna, z obowiązkowym ułożeniem jednego lub dwóch owoców głową w dół. W przypadku ułożenia skośnego, poprzecznego oraz zamkowego wymagane jest cesarskie cięcie.

Naturalny poród bliźniaków jest zawsze obarczony komplikacjami. Najczęstszym z nich jest wcześniactwo. To prawda, że bliźnięta urodzone przed terminem są bardziej żywotne niż wcześniak. Poród jest często długotrwały i może wystąpić z utratą pętli pępowiny lub części ciał płodu. Nieprawidłowa prezentacja utrudnia usunięcie płodu. Kiedy główki dziecka są splecione i utknięte w kanale rodnym, nie można mówić o narodzinach żywych dzieci. Kolejnym wskazaniem do cięcia cesarskiego jest splątanie pępowiny płodu. Macica nadmiernie rozciągnięta w wyniku noszenia bliźniąt może się skurczyć po usunięciu pierwszego dziecka, a drugie dziecko przyjmie niewłaściwą pozycję, co również znacznie skomplikuje przebieg naturalnego porodu.

To nie jest pełna lista możliwych powikłań. Przygotuj się zatem na to, że noszenie bliźniąt może skutkować koniecznością operacji, która pozwoli na urodzenie dwójki zdrowych i silnych dzieci.

Źródła: Nie ma jeszcze komentarzy!

Wiadomość o ciąży jest zawsze dobrą wiadomością. Ciąża z bliźniakami jest jednocześnie przyjemna i przerażająca. Jak to będzie przebiegać? Czy przyszła mama będzie w stanie samodzielnie urodzić bliźnięta? W ich głowach pojawia się milion pytań, gdy tylko przyszli rodzice dowiedzą się, że będzie dwójka dzieci.

Najczęściej kobieta w ciąży aż do pierwszego USG nie zdaje sobie sprawy, że spodziewa się bliźniąt. Chociaż często badanie krwi na obecność hCG już po 4 tygodniach może wskazywać na ciążę mnogą.

Pomimo tego, że taka ciąża w wielu przypadkach przebiega dość łatwo, lekarze zwykle klasyfikują ją jako patologię. Ryzyko może być bardzo różne: przedwczesny poród bliźniąt, poronienie, patologie płodu.

Jak począć bliźnięta

Z reguły możliwość poczęcia bliźniąt jest dziedziczona, często przez kilka pokoleń. Jednak współczesne możliwości medyczne i różne środki ludowe mogą pomóc w spełnieniu tak śmiałego marzenia.

Na początek warto ustalić, że bliźnięta są dziećmi rodzeństwem, często różnej płci. Bliźniaki rozwijają się w jednym jajku i nazywane są identycznymi. Bliźniaki są prawie zawsze tej samej płci.

Poczęcie bliźniąt przy zastosowaniu procedur medycznych i leków:

Po stymulacji owulacji silnymi lekami hormonalnymi może rozwinąć się ciąża mnoga z powodu dojrzewania dużej liczby pęcherzyków. Przeczytaj więcej o stymulacji owulacji →
Zaprzestanie kontroli urodzeń może również spowodować wzrost aktywności hormonu folikulotropowego.
Sztuczne zapłodnienie, czyli IVF. Najczęstsza przyczyna bliźniaków. W ostatnich latach coraz więcej kobiet w celu poczęcia dziecka korzysta z pomocy specjalistów w zakresie reprodukcji. Lekarze stymulują wzrost dużej liczby pęcherzyków. Następnie, po owulacji, przeprowadza się operację usunięcia pęcherzyków zawierających komórki jajowe, które następnie krzyżuje się z plemnikiem. Na podstawie liczby wyprodukowanych zarodków podejmowana jest kwestia ponownego sadzenia. Z reguły zaleca się sadzenie nie więcej niż dwóch. Tak rodzą się bliźnięta i trojaczki.

Biorąc kwas foliowy. Korzystnie wpływa na organizm kobiety i sprzyja urodzeniu bliźniąt.
Długotrwałe karmienie piersią pierworodnego może także pomóc w poczęciu kolejnych bliźniąt.
Korzystnie wpłynie na to prawidłowe odżywianie i włączenie do diety pokarmów stymulujących czynność jajników. Jaja kurze, fermentowane produkty mleczne, orzechy włoskie i produkty pełnoziarniste zawierają różne witaminy i aminokwasy, mają korzystny wpływ na funkcjonowanie narządów miednicy.
Udowodniono, że wiek kobiety może również „pomóc” w planowaniu ciąży mnogiej. Kobiety po 30. roku życia częściej rodzą bliźnięta.

Jak przebiega ciąża mnoga?

Często ciąża z bliźniakami lub trojaczkami przebiega całkiem pomyślnie i nie różni się zbytnio od normalnej. Jednak nadal ma pewne funkcje.

Monitorując przebieg ciąż mnogich lekarze zwracają szczególną uwagę na równomierny rozwój płodów w łonie matki. Wyraźna różnica w wadze i rozmiarze może wskazywać na patologię rozwojową.

Ponadto, ze względu na różne ukrwienie płodów, jedno dziecko może „zjeść” drugie. Z tego powodu drugie dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości pożywienia i może umrzeć lub mieć opóźniony rozwój.

Pierwszy trymestr ciąży mnogiej w 20% przypadków przynosi nieprzyjemne niespodzianki. W niesprzyjających okolicznościach jeden płód może umrzeć.

Jeśli drugie dziecko czuje się dobrze i nadal się rozwija, lekarze wolą po prostu monitorować taką ciążę. Jeśli drugie zapłodnione jajo nie zaszkodzi żywemu dziecku, pozostaje ono w macicy aż do porodu.

Kobiety w ciąży z bliźniakami często cierpią na niedobór żelaza. Występuje stan zwany anemią. Aby temu zapobiec, lekarze przepisują dodatkowe kompleksy witaminowe.

Łożysko przodujące i niewydolność łożyska występują u co trzeciej kobiety w ciąży z bliźniakami lub trojaczkami. Przyczyną tych schorzeń jest duże obciążenie wszystkich narządów kobiety.

W drugiej połowie ciąży kobiety odkrywają oznaki gestozy. W nogach i ramionach pojawiają się obrzęki, w moczu pozostają ślady białka, wzrasta ciśnienie krwi. Gestoza występuje w różnym stopniu nasilenia.

Stopień 1 można leczyć ambulatoryjnie, stopień 2 można leczyć w warunkach szpitalnych, a stopień 3 wymaga natychmiastowego porodu. W ostatnim etapie gestozy o drodze porodu dla kobiety ciężarnej z bliźniakami, cesarskim cięciem lub naturalnym porodem powinien decydować wyłącznie specjalista. Przeczytaj więcej o gestozie →

Drugi i trzeci trymestr są najtrudniejsze dla ciąży mnogiej. Ściany macicy rozciągają się zbyt mocno, narządy wewnętrzne cierpią z powodu zwiększonego krążenia krwi i dużego obciążenia serca i nerek. Z powodu takiego stresu często dochodzi do poronień i przedwczesnych porodów.

Jak długo powinnam się spodziewać porodu?

Ciąża mnoga różni się od ciąży normalnej nawet momentem urodzenia dziecka. Bliźniaki i trojaczki dojrzewają kilka tygodni wcześniej. Oczywiście im później urodzi się płód, tym mniej problemów może pojawić się z jego zdrowiem.

Jeśli mówimy o porodzie przez cesarskie cięcie, to tylko lekarz określa datę urodzenia. Jednak w większości przypadków ciąża mnoga kończy się przedwczesnym porodem.

W 32-33 tygodniu poród jest trudny i nieprzewidywalny. Niemowlęta mogą być całkiem żywotne. Często jednak przechodzą długą rehabilitację. Na tym etapie dzieci nie zawsze potrafią samodzielnie oddychać; brakuje im wielu odruchów.

34-36 tydzień daje znacznie większe szanse na przeżycie dzieci. Jeśli kobieta jeszcze nie rodziła, proszona jest o poddanie się obserwacji, ponieważ poród może rozpocząć się w każdej chwili. W 36 tygodniu kobieta może już rodzić dzieci w sposób naturalny, bez uciekania się do operacji.

Poród w 37-38 tygodniu uważa się za normalny. Dzieci są już donoszone i gotowe do samodzielnego życia. W tym momencie nie musisz się już martwić wystąpieniem przedwczesnych skurczów.

Na każdym etapie ciąży o tym, jak urodzić bliźnięta, może decydować wyłącznie lekarz. Nawet jeśli ciąża przebiegała bez powikłań, podczas porodu mogą wystąpić różne nieprzewidziane sytuacje, które może rozwiązać tylko położnik.

Poród naturalny lub cesarskie cięcie

Korzystna ciąża mnoga może zakończyć się porodem naturalnym. W takim przypadku przyszła matka musi wiedzieć, jak postępować.

Częste oddawanie moczu może być sygnałem ostrzegawczym porodu. Kobieta zauważa również wyraźne opadanie brzucha, po którym łatwiej jest oddychać. Ból w podbrzuszu skłania Cię do zastanowienia się nad zbliżającym się porodem.

Skurcze u kobiety w ciąży mogą rozpocząć się w 25 tygodniu. Nazywa się je treningowymi, nie powodują bólu i szybko mijają. W tym przypadku kobieta w ciąży nie ma się czym martwić.

Jeśli jednak ciąża trwa już dłużej niż 30 tygodni, a skurcze są silnie odczuwalne w kroczu, należy udać się do lekarza, aby potwierdzić początek porodu. Skurczom może towarzyszyć również oddzielenie wody i zastój. Skurcze rzeczywiste mają wyraźną okresowość, która z czasem maleje.

Na początku skurczów szyjka macicy kobiety zaczyna przygotowywać się na narodziny dziecka. Jego otwór powinien znajdować się w odległości 9-10 cm.

Po rozpoczęciu skurczów i rozwarcia szyjki macicy rozpoczyna się pchanie. Jest to dla matki najważniejsza część naturalnego porodu. Pozytywny wynik porodu zależy od tego, jak prawidłowo może pchać.

Różnica w czasie urodzenia bliźniąt wynosi od 5 do 20 minut. Aby przyspieszyć proces posiadania drugiego dziecka, lekarze ręcznie otwierają worek owodniowy.

Po urodzeniu dzieci są myte, ważone i oceniane w skali Apgar. Jeśli wynik jest korzystny, dzieci umieszcza się na brzuchu matki.

Jakiś czas po urodzeniu dzieci kobieta staje przed kolejnym ważnym zadaniem: narodzinami łożyska. Ona też wychodzi i pcha. Stan narządów miednicy matki zależy od tego, jak nienaruszony jest poród.

Naturalny poród bliźniąt przebiega dość pomyślnie. Wiele zależy od tego, jak kompetentny jest położnik-ginekolog.

Cięcie cesarskie w czasie ciąży mnogiej jest konieczne, jeśli występują następujące wskazania:

Przewlekłe choroby matki. Wady serca i niewydolność nerek w większości przypadków wymagają porodu chirurgicznego.
Choroby nabyte w czasie ciąży. Nierzadko zdarzają się przypadki, gdy w czasie ciąży z bliźniakami matka doświadcza problemów z pęcherzykiem żółciowym. Wzrost niektórych enzymów może prowadzić do pojawienia się żółtaczki, zapalenia wątroby i zapalenia pęcherzyka żółciowego. W najtrudniejszych przypadkach kobieta rodzi w trybie pilnym. Również wynikająca z tego gestoza w trzecim stopniu wymaga interwencji lekarzy. Od szybkości przeprowadzenia operacji zależy życie i zdrowie matki i dziecka.
Najczęstszym wskazaniem do cięcia cesarskiego jest nieprawidłowe ułożenie jednego lub dwojga dzieci.
Poród przedwczesny przed 35 tygodniem najczęściej przeprowadza się chirurgicznie.
Niedostatek pracy. Oznacza to, że skurcze kobiety są tak słabe, że poród naturalny nie jest możliwy.

Jeśli lekarze oferują cesarskie cięcie kobiecie z ciążą mnogą, nie odmawiaj od razu. Ciąża mnoga jest zjawiskiem nie do końca zbadanym. Nikt nie wie dokładnie, jak będzie przebiegał poród naturalny.

Ciąża i poród bliźniąt to wspaniały okres w życiu kobiety. Pomimo tego, że są one obarczone niepewnością i mogą powodować komplikacje, każda przyszła mama marzy w swoim sercu o porodach mnogich.

To niezwykle interesujące obserwować, jak rozwija się w Tobie kilkoro dzieci na raz. Za pierwszym razem po urodzeniu mamie nie będzie łatwo przyzwyczaić się do nowego tempa życia, ale uśmiechy bliźniaków i nowe umiejętności pomogą im pokonać wszystkie trudności.

Współczesna medycyna i profesjonalni lekarze zapewnią wsparcie w rodzeniu i porodzie zdrowych dzieci. Nie należy jednak zapominać, że prawidłowe odżywianie i umiarkowana aktywność fizyczna przyszłej mamy odgrywają dużą rolę w pomyślnym przebiegu ciąży.

Przydatny film o bliźniakach

Pogratuluj mi - niedawno zostałam mamą po raz drugi. Albo trzeci? Ogólnie rzecz biorąc, są to drugie narodziny, a teraz jest troje dzieci. Faktem jest, że moja druga ciąża przyniosła mi dwie córki na raz. Dzieje się tak w około 1 przypadku na 50 i jest spowodowane różnymi czynnikami. Mój przypadek wynika z kilku powodów.

Dlaczego będę mieć bliźniaki - rozumiem przyczyny ciąż mnogich

Jeśli na liście powodów nie ma takiego, który mógłby być dla Ciebie odpowiedni, nie oznacza to, że coś jest nie tak. Kobiece ciało ma swoje własne plany, a bliźnięta mogą urodzić się nawet komuś, kto wcale się tego nie spodziewa.

Powody:

Dziedziczność – skłonność do posiadania bliźniąt najczęściej przekazywana jest w linii żeńskiej z pokolenia na pokolenie; Siostry mojej babci były bliźniakami.
Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub raczej przestać go brać. Czasami kobietom, które nie mogą same zajść w ciążę, przepisuje się takie leki, ponieważ po zaprzestaniu ich przyjmowania prawdopodobieństwo zapłodnienia wzrasta kilkakrotnie. Ale czasami dzieje się to przez przypadek, jak w moim przypadku.
Wiek . Wiadomo, że kobiety po 30. roku życia częściej rodzą bliźnięta. Dzieje się tak dlatego, że owulacja nie występuje już „zgodnie z ruchem wskazówek zegara”, jak w wieku 20, a nawet 25 lat. A jajniki wytwarzają kilka jaj na raz.
EKO . Podczas zapłodnienia in vitro kobiecie wszczepia się kilka zapłodnionych komórek jajowych jednocześnie. Lekarze chcą grać bezpiecznie – nie jest faktem, że przynajmniej u jednego z nich się rozwinie. Ale zdarza się również, że 2, a nawet 3 rozwijają się na raz - w wyniku bliźniąt i trojaczków.

Jednak, jak pokazuje mój przykład, aby urodzić bliźnięta, nie trzeba uciekać się do zapłodnienia in vitro.

Pierwsze oznaki ciąży bliźniaczej

Czym objawy ciąży mnogiej różnią się od ciąży normalnej:

Test . Kreska na teście domowym pojawia się w wyniku reakcji na poziom hCG w moczu. W czasie ciąży (dowolnej) poziom ten znacznie wzrasta, ale jeśli kobieta zostanie matką bliźniąt, wówczas hCG jest kilkakrotnie wyższy niż podczas normalnej ciąży. Dlatego pasek na teście będzie znacznie wyraźniejszy i jaśniejszy.
Rozmiar brzucha . Zwykle w początkowej fazie brzuszek jest w ogóle niewidoczny, jednak w przypadku ciąży mnogiej będzie zauważalny już w pierwszym lub drugim miesiącu.
Waga . Przybieranie na wadze jest szybsze niż przy noszeniu jednego dziecka.
Wczesny i ciężki . Kiedy organizm zaczyna się odbudowywać, złe samopoczucie jest normalne dla przyszłej matki. Jeśli jednak w jej brzuchu rośnie jednocześnie dwójka dzieci, ta restrukturyzacja będzie trudniejsza i bardziej zauważalna, to znaczy nudności i inne objawy pojawią się wcześniej i będą bardziej intensywne.
Pigmentacja . Ten znak jest opcjonalny, ale występuje u co najmniej połowy kobiet spodziewających się urodzenia dwojga lub więcej dzieci.

Nie można oczywiście powiedzieć, że te objawy na pewno będą wskazywały na ciążę mnogą (no może za wyjątkiem poziomu hCG), jednak powinny budzić poważne podejrzenia.

Osłuchanie przez lekarza bicia serca dziecka i wyniki USG wreszcie rozwieją wątpliwości.

Jak dowiedziałam się, że jestem w ciąży z bliźniakami?

Dość wcześnie zorientowałam się, że jestem w ciąży. Być może dlatego, że nie jest to pierwszy raz, kiedy mi się to zdarza. Już w 7 tygodniu lekarz rozwiał wszelkie podejrzenia, ale na wszelki wypadek wysłała mnie na USG, bo stwierdziła, że macica nie jest powiększona proporcjonalnie do terminu. Wtedy była to kwestia technologii, a raczej maszyny ultradźwiękowej. Badanie wykazało, że mam dwa zapłodnione jaja w jamie macicy.

Jednak obie moje ciąże rozpoczęły się nie od wizyty u lekarza, ale od badania w 6 tygodniu. A jeśli za pierwszym razem pasek był ledwo widoczny, a pewne wątpliwości nadal pozostały, to za drugim razem pasek był odważny i dawał jasną odpowiedź na pytanie.
Podczas normalnej ciąży zaczęłam odczuwać nudności mniej więcej w połowie trzeciego miesiąca, ale nadal czułam się całkiem normalnie. Za drugim razem zawroty głowy i silne nudności z napadami wymiotów prześladowały mnie niemal od chwili poczęcia.
Z pigmentacją działo się coś zupełnie niewyobrażalnego: już w pierwszym miesiącu nie tylko twarz, ale i ramiona pokryły się plamami.

Jednak to wszystko nie mogło zepsuć miłego oczekiwania moich dziewcząt. Pozostało tylko uważnie monitorować swoją wagę i stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.

Tygodniowe przyrosty masy ciała w ciąży bliźniaczej (tabela)

Lekarz od razu powiedział, że będę musiała pojawiać się na konsultacjach częściej niż kobiety spodziewające się tylko jednego dziecka. Ciąża mnoga wiąże się z różnymi zagrożeniami i powikłaniami . Przede wszystkim musisz kontrolować swoją wagę.

Z jednej strony przyrost masy ciała będzie nadal większy niż zwykle, ale z drugiej strony nie należy dopuszczać do nadwagi. Średnio każdy tyje około 17-21 kg, jednak musimy wziąć pod uwagę, że są to wskaźniki bardzo indywidualne. Jak wygląda tabela średnich przyrostów masy ciała u kobiety, której waga przed ciążą wynosiła 70 kg?

Liczby te są bardzo przeciętne.

W rzeczywistości wszystko może potoczyć się zupełnie inaczej:

Na samym początku, z powodu ciężkiej zatrucia, można nie tylko nie przybrać na wadze, ale także schudnąć nawet kilka kilogramów.
Pod koniec ciąży prawdopodobnie będziesz cierpieć na obrzęki, więc wskaźniki mogą znacznie różnić się od tych w tabeli, w większym stopniu.
Idealnie, jak ustalili ginekolodzy, wskaźniki powinny być radykalnie odwrotne: w pierwszej połowie trzech trymestrów powinieneś zyskać więcej, a w drugim - mniej.
Rzadko zdarza się, aby ktoś rodził bliźnięta do 40 tygodnia ciąży, więc możesz nie mieć czasu na przybranie wszystkich wymaganych kilogramów.

Aby kontrolować masę ciała swojego i przyszłych dzieci, musisz ważyć się nie tylko siebie, ale także regularnie chodzić na USG poznać wagę owocu. W końcu może się okazać, że cała podwyżka jest , a dzieci nie dostają nic, lub odwrotnie.

Wiadomo, że Bliźniaki rodzą się z mniejszą wagą niż te, które miały więcej miejsca w brzuchu matki . Moje urodziły się w latach 3100 i 3270 – liczba ta jest powyżej średniej. Ale zawsze musisz odjąć wagę dzieci, łożyska, płynu owodniowego, powiększonej macicy i objętości krwi, wtedy będziesz mógł zrozumieć, ile sam zyskałeś.

Nadwaga

Wszystkie te obliczenia są możliwe dopiero po urodzeniu dzieci.

W oczekiwaniu na nie nadwaga (zwłaszcza w późniejszych stadiach) może skutkować:

Żylaki.
Zwiększone ciśnienie.
Hemoroidy.
Duszność.
Mrówki.
Niedotlenienie u dzieci.
Rozwój cukrzycy.
Pęknięcie tkanki itp.

Aby temu zapobiec, jest to konieczne jedz dobrze i ruszaj się jak najwięcej jeśli lekarz na to pozwoli. Czasami druga połowa ciąży mnogiej może być dość statyczna ze względu na ryzyko przedwczesnego porodu.

Brak wagi

Utrata masy ciała jest również niebezpieczna, szczególnie w przypadku noszenia bliźniąt:

Przedwczesny poród, który w przypadku ciąży mnogiej może prowadzić do katastrofalnych skutków.
Niedobory składników odżywczych u dzieci i ich choroby.
Nieprawidłowe kształtowanie się narządów i układów u niemowląt.

Dobry lekarz będzie uważnie monitorował Twoją wagę, mierząc ją co 7-10 dni. Mniej więcej raz na dwa tygodnie będziesz musiał wykonać USG, aby monitorować wagę dzieci.

Kalendarz ciąży bliźniaczej

Oczywiście nie mogłam wiedzieć, co przez te 9 miesięcy działo się w moim brzuchu, jak dzieci rosły i rozwijały się.

Ale możesz kontrolować swoje uczucia:

Zagrożenie poronieniem bliźniąt – jak go uniknąć?

Dla spokoju wystarczyła mi informacja, że prawie 90% wszystkich ciąż mnogich rozwija się prawidłowo i w efekcie rodzą się zdrowe dzieci.

Jednak największym zagrożeniem w tej sytuacji, jak ostrzegał mnie lekarz, jest przedwczesny poród. Są one brane pod uwagę poród przed 35. tygodniem ciąży i z reguły co najmniej 60% dzieci rodzi się na tym etapie . Należy jednak rozróżnić między przedwczesnym porodem a groźbą przerwania ciąży.

Na początek powinnaś wiedzieć, że przed 12. tygodniem wszystko może się jeszcze zmienić - nawet jeśli na USG powiedziano Ci, że widzą 2 zapłodnione jaja, nie oznacza to, że ostatecznie urodzi się dwójka dzieci. Może się również zdarzyć, że jeden zarodek przestanie się rozwijać i w rezultacie urodzi się tylko jedno dziecko. Z medycznego punktu widzenia jest to normalne, ponieważ nic nie zagraża rozwijającemu się płodowi.
W drugim trymestrze lekarz może zagrozić aborcją . Często dzieje się tak z powodu nadmiernego rozciągnięcia mięśni macicy. Aby tego uniknąć, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Czasami przepisywane są leki rozluźniające mięśnie macicy. Jeśli leki nie pomogą, najprawdopodobniej zostaniesz poddany leczeniu zachowawczemu i przepisany całkowity odpoczynek w łóżku.
Wraz z nadejściem trzeciego trymestru możemy mówić o przedwczesnym porodzie . Spośród 60% dzieci urodzonych przed 35. tygodniem ciąży tylko 7% urodziło się w 24.–28. tygodniu ciąży. Ale nawet w tym przypadku, w dobrym szpitalu, gdzie jest niezbędny sprzęt i wykwalifikowany personel, dzieci są otoczone opieką i wtedy nie różnią się niczym od swoich rówieśników.

Aby jak najlepiej zabezpieczyć się przed takimi niespodziankami, musisz:

Przygotować na ciążę z góry, po wyleczeniu wszystkich chorób zakaźnych.
Unikać infekcje w czasie ciąży (szczególnie we wczesnych stadiach).
Ścieżka monitorowanie poziomu hormonów poprzez wykonywanie badań w odpowiednim czasie.
Unikać urazy i upadki (ogólnie ograniczają aktywność).

Jak przebiega poród w czasie ciąży z bliźniakami?

Ja, jak wszystkie osoby noszące bliźnięta, bardzo interesowała mnie kwestia metody – czy będę rodzić naturalnie, czy też poddam się cesarskiemu cięciu.