Dlaczego na początku odczuwa się ucisk w żołądku? Gdy konieczna jest pilna pomoc lekarska

Prawie każda współczesna kobieta stara się w pewnym momencie zajść w ciążę.

Bez względu na to, jak silna i niezależna jest przedstawicielka płci pięknej, prędzej czy później naturalne instynkty przejmują kontrolę.

Dziś temat ciąży jest jednym z najczęstszych; kwestia ta jest rozpatrywana ze wszystkich możliwych punktów widzenia.

Ponadto szczególnie istotne stają się niepłodność i alternatywne sposoby poczęcia dziecka. Jednak współczesna medycyna rozwija się i problem niepłodności w większości przypadków można rozwiązać.

Kolejnym popularnym tematem, który na przestrzeni lat nie stracił na aktualności, są oznaki ciąży.

Wiele kobiet co roku zadaje sobie pytanie: „Jakie są pierwsze objawy ciąży, czy opóźnienia w cyklu świadczą jedynie o powodzeniu poczęcia?”

Aby jak najlepiej zrozumieć ten temat, należy wziąć pod uwagę przyczyny opóźnienia miesiączki, główne objawy ciąży i to, czy zawsze się pojawiają.

Czym jest ciąża i czy można ją określić na wczesnym etapie?

Jednym z najpiękniejszych, ale jednocześnie ekscytujących okresów w życiu kobiety jest ciąża. Wielu dąży do tego stanu w dość młodym wieku, a niektórzy nieco później.

Jednak temat rozpoznawania pierwszych oznak zapłodnienia jest istotny dla każdej dziewczyny i kobiety.

Znaczenie tego tematu polega nie tylko na pragnieniu płci pięknej, aby zrozumieć, co dzieje się w jej ciele, ale także na tym, że im wcześniej wykryta zostanie ciąża, tym większa szansa na rozpoczęcie wczesnego monitorowania i tym samym zapobiegnięcia rozwojowi komplikacje.

Okres ciąży jest dość stresującym okresem dla organizmu, ponieważ w tym czasie wszystkie układy narządów zaczynają ulegać restrukturyzacji, zmieniają się poziomy hormonów i mogą wystąpić zaostrzenia przewlekłych patologii.

Takie deformacje oczywiście wpływają na twoje samopoczucie, więc ustalenie ciąży nie jest trudne, najważniejsze jest dokładne przyjrzenie się swojemu ciału.

Jakie są najwcześniejsze oznaki ciąży?

Współcześni specjaliści pracujący w ośrodkach okołoporodowych identyfikują kilka najczęstszych objawów ciąży.

  1. Zwiększona potrzeba oddawania moczu. Objaw ten może być jednym z pierwszych, ponieważ wiąże się ze wzrostem syntezy przewlekłej gonadotropiny. To właśnie zwiększona ilość tego pierwiastka w badaniach jest wiarygodnym dowodem ciąży. Zwiększonemu oddawaniu moczu może towarzyszyć tępy ból i uczucie ciągnięcia w podbrzuszu.
  2. Opóźnienia lub brak krytycznych dni. Prawie każdy wie, że brak miesiączki jest objawem ciąży. Ale nie wszyscy wiedzą, że opóźnienia cykli mogą być powiązane z innymi czynnikami, na przykład stresującą sytuacją, chorobami w organizmie. Ponadto, jeśli miesiączki się spóźniają, nie wyklucza to ciąży.
  3. Gwałtowna zmiana preferencji smakowych. Pod wpływem zmian hormonalnych w organizmie zmieniają się preferencje żywieniowe. Dlatego w czasie ciąży kobieta może unikać ulubionych potraw, preferując potrawy, które wcześniej wydawały się nie do przyjęcia.
  4. Silny ból i powiększenie piersi. Objaw ten objawia się nie tylko podczas ciąży, ale także podczas menstruacji. Ponieważ gruczoły sutkowe są nadwrażliwe na wszelkie zmiany hormonalne. Powiązane objawy: opóźnienie lub brak miesiączki, ból w podbrzuszu, uczucie ciągnięcia.
  5. Występowanie ataków nudności jest oznaką, która większości ludzi kojarzy się z ciążą. Jednak taki objaw może wskazywać nie tylko na pomyślne zapłodnienie, ale także na ogromną liczbę różnego rodzaju patologii. W czasie ciąży nudności pojawiają się zwykle 25-30 dni po zapłodnieniu. U niektórych kobiet objaw ten pojawia się nieco wcześniej
  6. Przewlekła senność i zwiększone zmęczenie to dość charakterystyczne pierwsze objawy. Stany takie objawiają się szczególnie wyraźnie podczas pierwszej ciąży. Stan ten jest spowodowany dwoma procesami zachodzącymi w organizmie.

Po pierwsze, zwiększa się szybkość procesów metabolicznych. Po drugie, syntetyzowany jest progesteron, który ma działanie uspokajające i relaksujące.

Ponadto u niektórych kobiet jednym z pierwszych objawów jest uczucie ciągnięcia w podbrzuszu. To uczucie pojawia się zwykle po opóźnieniu miesiączki.

Nie należy jednak zapominać, że każdy organizm jest indywidualny i jeśli u jednej kobiety pojawią się intensywne pierwsze oznaki ciąży, inne mogą nie odczuć żadnych zmian.

Wczesna ciąża – czy ważna jest diagnostyka?

Pierwsze oznaki pomyślnego poczęcia to z pewnością gorący temat, ale niestety wiele osób nie rozumie, jak ważne jest wczesne wykrycie ciąży.

Współcześni eksperci identyfikują kilka głównych warunków, dla których ważne jest zdiagnozowanie poczęcia na wczesnych etapach:

  • zapobieganie rozwojowi ektopowego przywiązania płodu;
  • profilaktyka i wczesna diagnostyka niebezpiecznych zaburzeń rozwoju płodu, identyfikacja patologii dziedzicznych;
  • najbardziej bezbolesna i niezagrażająca życiu procedura medycznego przerwania ciąży.

Ciąża to ważny etap w życiu, ale z tego czy innego powodu kobieta może nie być na to gotowa.

Ponadto istnieje szereg wskazań medycznych, które wymagają wcześniejszego przerwania ciąży, aby zmniejszyć ryzyko powikłań zdrowotnych matki i zapobiec ewentualnej śmierci.

Opóźnione miesiączki – jak ustalić główne przyczyny

Jednym z głównych objawów ciąży są nieregularne miesiączki. Jednak opóźnienia w krytycznych dniach nie zawsze oznaczają pomyślne poczęcie.

Taki znak może wskazywać na dużą liczbę chorób układu moczowo-płciowego, rozrodczego i trawiennego.

Jeśli przyczyną opóźnienia nie jest ciąża, w większości przypadków jest to powód do skontaktowania się z ginekologiem lub terapeutą.

Główne przyczyny opóźnienia krytycznych dni:

  1. Naruszenie wskaźnika masy ciała jest endokrynną przyczyną opóźnienia miesiączki. W takim przypadku zakłócenie cyklu jest oznaką nieprawidłowego działania układu narządów; konieczne jest uzyskanie szybkiej pomocy lekarskiej.
  2. Długie przebywanie w stresującej, depresyjnej sytuacji to obecnie jedna z najczęstszych przyczyn opóźnień. Wydawać by się mogło, że stres czy konflikt nie powinny mieć wpływu na cykl, jednak nie jest to do końca prawdą. Centralny układ nerwowy odgrywa ogromną rolę w organizmie, więc jego zaburzenia mogą powodować niepowodzenie cyklu.
  3. Obecność nowotworu torbielowatego w jajniku to kolejna przypadłość, która często powoduje opóźnienia. Z reguły, jeśli w organizmie znajduje się cysta, dolna część brzucha ciągnie się, a ból może pojawić się po stronie jajnika, w której utworzyła się torbiel.
  4. Jakakolwiek forma sztucznej aborcji. Należy jednak podkreślić, że w tym przypadku przyczyna opóźnienia nie jest uwzględniana w normalnym kryterium i najczęściej wskazuje na rozwój procesu zapalnego. Objawy towarzyszące: ból brzucha, może ciągnąć w dolnej części.
  5. Nadmierna aktywność fizyczna i duże obciążenia są nowoczesnym powodem opóźnień, ponieważ w tej chwili większość kobiet aktywnie uczestniczy w siłowni, preferując intensywne ćwiczenia fizyczne.
  6. Loty, zmiany czasu czy strefy klimatyczne. To także jeden z popularnych powodów opóźnień, ponieważ ciało kobiety dość ostro reaguje na wszelkie zmiany.
  7. Zespół policystycznych jajników jest jedną z najpoważniejszych przyczyn opóźnień w miesiączkowaniu. Brak lub niewłaściwe leczenie takiej choroby może prowadzić do niepłodności. Objawy towarzyszące patologii obejmują nieregularne miesiączki, zwiększoną masę ciała, problemy dermatologiczne, bóle brzucha podczas menstruacji.
  8. Procesy zapalne, rozwój nowotworów. W tym przypadku dochodzi do intensywnego napięcia w podbrzuszu, pojawia się specyficzna wydzielina i wzrasta temperatura ciała. Ten rodzaj patologii może powodować niepłodność.
  9. Choroby zakaźne, wirusowe i bakteryjne z reguły powodują niewielkie opóźnienie miesiączki, ponieważ wpływają na ogólny stan organizmu.
  10. Okres laktacji, czyli czas bezpośrednio po porodzie, kiedy matka karmi dziecko piersią. Po zaprzestaniu naturalnego karmienia cykl menstruacyjny stopniowo normalizuje się.

Powyższe przyczyny są najczęstsze i większość z nich wymaga kompetentnego, kompleksowego leczenia.

Późniejsze oznaki ciąży

Jeśli kobieta odczuwa napięcie w podbrzuszu, jest to jeden z najpewniejszych wtórnych objawów udanego poczęcia. Ponadto następujące stany mogą wskazywać na ciążę:

  1. Nieznaczny wzrost temperatury ciała jest oznaką, że wzrasta ilość progesteronu w organizmie.
  2. Dolna część brzucha okresowo zaczyna boleć, jeśli ból nie jest intensywny i nie towarzyszy mu wydzielanie się smug krwi, to w większości przypadków nie ma się czym martwić. Jeśli pojawia się ból w podbrzuszu lub pojawia się specyficzna wydzielina, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Istnieje ryzyko ciąży pozamacicznej i poronienia.
  3. Oprócz tego, że przy pomyślnym poczęciu żołądek często ciągnie, mogą pojawić się inne objawy związane z narządami przewodu żołądkowo-jelitowego: wymioty, nudności, biegunka, zaparcia.
  4. Zaburzenia snu, w szczególności bezsenność. Pod wpływem hormonów wzrasta pobudliwość.
  5. Dolny brzuch ciągnie się, pojawia się uczucie „ciężkiej miednicy” - charakterystyczny objaw ciąży, ponieważ zachodzą zmiany w przepływie krwi do narządów miednicy.
  6. Wzdęcia, nadmierne tworzenie się gazów i wzdęcia to objawy wskazujące również na ciążę, ponieważ pod wpływem hormonów następuje znaczne rozluźnienie mięśni gładkich jelit.
  7. Często boli brzuch, w dolnej części pojawia się intensywne ciągnięcie, coraz częściej pojawiają się zaburzenia trawienia.

Z wymienionych objawów wynika, że ​​większość zmian dotyczy brzucha, ciągnie się, pojawiają się różne zaburzenia, wynika to z tego, że to właśnie układ pokarmowy zaczyna przystosowywać się do porodu i narodzin dziecka nieco wcześniej i szybciej.

Objawy wskazujące na powikłania ciąży

Dla absolutnie każdego przedstawiciela płci pięknej ważne jest, aby znać objawy kliniczne patologicznego przebiegu ciąży.

Znajomość niekorzystnego obrazu pozwala dostrzec zmiany w sytuacjach awaryjnych i w porę zwrócić się o pomoc.

  1. Intensywny, ostry ból w podbrzuszu i pojawienie się wydzieliny krwi to objawy wskazujące na nieprawidłowe przywiązanie płodu, poronienie;
  2. W drugim i trzecim trymestrze nie należy ściągać żołądka; pojawienie się takiego znaku jest powodem do konsultacji ze specjalistą.
  3. Ostry, napadowy ból w podbrzuszu jest oznaką poronienia. W tej sytuacji następuje gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego i rozpoczyna się intensywne krwawienie.
  4. Zauważalne opóźnienie objawów charakterystycznych dla oczekiwanego okresu może świadczyć o opóźnieniu wzrostu wewnątrzmacicznego.

Jeśli boli Cię brzuch lub pojawiają się powyższe objawy, ważne jest, aby w odpowiednim czasie uzyskać pomoc medyczną. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań, śmierci płodu lub kobiety.

Ciąża to bardzo ważny, delikatny okres w życiu kobiety. Ten stan może być zarówno cudowny, jak i powodować różnego rodzaju nieprzyjemne doznania.

Wynika to z faktu, że w czasie ciąży organizm ulega całkowitej przebudowie, a choroby przewlekłe często się pogłębiają.

Ponadto zmiany hormonalne w organizmie kobiety wywołują objawy, które mogą pomóc we wczesnym rozpoznaniu ciąży.

Do takich objawów zalicza się: brak miesiączki, tkliwość piersi, uczucie ciągnięcia w podbrzuszu, nudności, deformację nawyków żywieniowych.

Jednak pomimo dużej liczby objawów, u niektórych kobiet pierwsze etapy ciąży przebiegają dość sprawnie i jedynym objawem jest brak miesiączki.

Należy pamiętać, że aby klinicznie prawidłowo wykryć ciążę, należy skontaktować się ze specjalistą medycznym.

Przydatne wideo

Dokuczliwy ból w ciąży może towarzyszyć jej przez cały czas trwania ciąży i może dokuczać zarówno w pierwszym trymestrze ciąży, jak i w jej późniejszym okresie. Ten stan nie może nie budzić niepokoju przyszłej matki. Jednak rozciąganie w dolnej części brzucha nie jest zjawiskiem tak rzadkim, szczególnie w początkowej fazie, nie zawsze oznacza patologię, a często jest konsekwencją zmian fizjologicznych.

Treść:

Przyczyny dyskomfortu

Ból w podbrzuszu powinien zaalarmować każdą kobietę i zmusić ją do wysłuchania swoich uczuć. Na podstawie intensywności i lokalizacji można określić, czy istnieje zagrożenie dla życia matki lub nienarodzonego dziecka. Podjęcie działań w odpowiednim czasie może zapobiec możliwym negatywnym konsekwencjom, chociaż czasami wystarczy po prostu się uspokoić i zrelaksować.

Przyczyny fizjologiczne

Ból w podbrzuszu w pierwszych miesiącach ciąży jest najczęściej przejawem prawidłowych procesów fizjologicznych. Organizm przystosowuje się do ciąży, zmienia się poziom hormonów, co nie może nie wpłynąć na samopoczucie:

  1. Ginekolodzy uważają, że dokuczliwy ból w podbrzuszu jest pierwszym objawem ciąży. Z reguły dzieje się to podczas wszczepiania zarodka w ściany macicy. Przypomina stan przed miesiączką, w tym samym okresie gruczoły sutkowe zaczynają puchnąć, pojawia się złe samopoczucie, zawroty głowy i osłabienie.
  2. We wczesnych stadiach ciąży żołądek jest ciasny ze względu na zwiększone krążenie krwi w macicy, która zapewnia zarodkowi tlen i składniki odżywcze. Jednak nadmierne krążenie krwi może powodować napięcie macicy, co z kolei prowadzi do zagrożenia poronieniem. Aby upewnić się, że wskaźniki mieszczą się w normalnych granicach, należy przeprowadzić diagnostykę ultrasonograficzną i USG Dopplera, które zleci lekarz prowadzący ciążę.
  3. Nieprzyjemne doznania i dokuczliwy ból mogą powodować zmiany w macicy kobiety w ciąży: więzadła i tkanki otaczające macicę miękną i rozciągają się, a sama macica powiększa się i przesuwa. Szczególnie szybki wzrost następuje w pierwszych miesiącach ciąży, co powoduje rozciąganie w dolnej części brzucha.
  4. Zwiększenie ilości hormonu ciążowego – progesteronu – może powodować również nieprzyjemne odczucia, gdy oprócz brzucha naciągana jest dolna część pleców i górna część nóg.

Niebezpieczne warunki

Niektóre stany powinny zaalarmować przyszłą matkę i zmusić ją do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Tak więc, jeśli żołądek nie tylko się ciągnie, ale bolesne odczucia nasilają się, rosną, stają się skurcze i pojawia się krwawa wydzielina, należy natychmiast wezwać lekarza. Przyczynami tego stanu mogą być:

  1. Oddzielenie zapłodnionego jaja od ściany macicy, prowadzące do samoistnego poronienia. Zagrożenie to istnieje przez cały pierwszy trymestr, ale podjęte w odpowiednim czasie działania pomogą uratować nienarodzone dziecko.
  2. Niektóre choroby zakaźne, w tym choroby przenoszone drogą płciową, nasilają się w czasie ciąży i powodują dyskomfort i ból. Dlatego podczas rejestracji w poradni przedporodowej zalecane jest pełne badanie i testy w celu wykrycia ewentualnych infekcji.
  3. Zamrożona ciąża, w której zarodek przestaje się rozwijać, jest także przyczyną dokuczliwego bólu. Jednocześnie poziom hCG we krwi nie wzrasta, a przy diagnostyce ultrasonograficznej lekarz nie określi bicia serca zarodka.

Wideo: Ginekolog o przyczynach i objawach zamrożonej ciąży.

Rozciąganie dolnej części brzucha występuje również podczas ciąży pozamacicznej. Zwykle implantacja następuje w jamie macicy, ale czasami różne patologie jajowodów prowadzą do tego, że zapłodnione jajo jest utrwalone w samej jajowodzie lub nawet na jednym z narządów jamy brzusznej. Ciąża pozamaciczna charakteryzuje się silnym bólem, zlokalizowanym w miejscu przyczepu zarodka, nasilanym przez ucisk. Jednocześnie poziom hCG we krwi jest zaniżony, a kobietę dokucza plamienie o różnej intensywności.

Ciąża pozamaciczna jest niezwykle niebezpieczna dla zdrowia, ponieważ może prowadzić do uszkodzenia narządów i ciężkiego krwawienia wewnętrznego. Diagnozuje się ją za pomocą USG, dlatego jeśli odczuwasz dokuczliwy ból w podbrzuszu, który nasila się lub narasta w jedną stronę, promieniując do odbytu podczas chodzenia lub siedzenia, warto udać się do gabinetu USG, aby wykluczyć możliwość wystąpienia takiego schorzenia.

Ból inny niż położniczy

Dość często kobieta odczuwa dokuczliwy ból w podbrzuszu we wczesnych stadiach ciąży z przyczyn niezwiązanych z rozwojem i aktywnością życiową zarodka. Jednak warunki, którym towarzyszą takie objawy, mogą również zagrażać zdrowiu przyszłej matki i dziecka:

  1. Infekcje nerek i układu moczowo-płciowego, z których najczęstszą jest zapalenie pęcherza moczowego, są spowodowane spadkiem odporności kobiety w ciąży. Daje to swobodę rozwoju wszelkiego rodzaju infekcji, dlatego najczęstszą postacią jest zakaźne zapalenie pęcherza moczowego. Rozciąganiu w dolnej części brzucha towarzyszą objawy takie jak częste i bolesne oddawanie moczu, gorączka, obecność krwi i białka w moczu.
  2. Problemy trawienne: zaparcia, biegunki, wzdęcia są częstymi towarzyszami kobiety w ciąży, prowadzącymi do dyskomfortu. Kiedy praca jelit normalizuje się, nieprzyjemne objawy znikają.
  3. Zapalenie wyrostka robaczkowego można łatwo rozpoznać po towarzyszących objawach: bólu głowy, nudnościach i wymiotach, gorączce oraz specyficznej lokalizacji bólu. Należy pamiętać, że operacja w tym przypadku nie wpłynie w żaden sposób na rozwój zarodka.

Wideo: Dlaczego boli Cię brzuch w pierwszych miesiącach ciąży.

Kiedy udać się do lekarza

Jakikolwiek dyskomfort, jakiego doświadcza przyszła mama, powoduje jej strach i niepokój, ale, jak wiadomo, martwienie się w takiej sytuacji jest wyjątkowo niepożądane. Dlatego też, jeśli we wczesnych stadiach ciąży odczuwasz dokuczliwy ból w podbrzuszu, powinnaś udać się do ginekologa w celu ustalenia przyczyny tego stanu. Istnieją jednak objawy, w przypadku których kobieta powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ zwłoka może kosztować jej zdrowie i życie nienarodzonego dziecka:

  • ból w podbrzuszu nie jest stłumiony i tępy, ale ostry i nasilający się, nie ustępujący po przyjęciu pozycji poziomej;
  • kurczowy ból o dowolnej intensywności;
  • nudności i wymioty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, brak apetytu;
  • jakiekolwiek krwawienie;
  • lokalizacja bólu w dowolnej części brzucha, zaostrzona przez ucisk.

Ginekolodzy doradzają kobietom w ciąży, aby zasięgnęły porady przy najmniejszym dyskomforcie, nawet jeśli alarm okaże się fałszywy. W przypadku patologii, szybkie środki często pomagają utrzymać ciążę.


W tym artykule mówimy o dokuczliwym bólu w podbrzuszu podczas wczesnej ciąży. Porozmawiamy o tym, dlaczego żołądek jest napięty i dlaczego ten stan jest niebezpieczny dla przyszłej matki. Dowiesz się, co zrobić, jeśli w początkowej fazie odczuwasz ból w podbrzuszu.

We wczesnej ciąży dolna część brzucha może być napięta z powodu zmian w organizmie

Dokuczliwy ból w czasie ciąży pojawia się z różnych powodów. Najczęstsze są przyczyny naturalne, fizjologiczne. Dyskomfort i ból w czasie ciąży nie zawsze wskazują na obecność patologii, jednak jeśli wystąpi dyskomfort i ból, należy skonsultować się ze specjalistą.

Przyczyny dokuczliwego bólu we wczesnych stadiach

Jeśli w 5-8 tygodniu ciąży następuje ciągnięcie w dolnej części brzucha, co to oznacza? Ginekolodzy przypisują dokuczliwy ból we wczesnych stadiach pierwszym oznakom ciąży. W ten sposób organizm przyzwyczaja się do nowego stanu. Z reguły dzieje się to podczas wszczepiania zarodka w ściany macicy. Charakter bólu przypomina stan przed miesiączką, w tym samym okresie gruczoły sutkowe zaczynają puchnąć, pojawia się złe samopoczucie, zawroty głowy i osłabienie.

Zwiększenie ilości progesteronu, hormonu ciążowego, może powodować nieprzyjemne odczucia podczas rozciągania dolnej części brzucha i dolnej części pleców we wczesnej ciąży.

Ból w podbrzuszu w pierwszych miesiącach ciąży pojawia się najczęściej w wyniku normalnych procesów fizjologicznych.. Organizm przystosowuje się do ciąży, zmienia się poziom hormonów, co nie może nie wpłynąć na samopoczucie.

Jeśli dokuczliwemu bólowi towarzyszy wydzielina z pochwy, może to wskazywać na ciążę zamrożoną lub pozamaciczną. Aby wykluczyć te przyczyny należy wykonać badanie USG.

Infekcje dróg moczowych i narządów płciowych oraz choroby przenoszone drogą płciową również mogą powodować ból.

We wczesnych stadiach ciąży żołądek jest ciasny ze względu na zwiększone krążenie krwi w macicy, która zapewnia zarodkowi tlen i składniki odżywcze. Jednak nadmierne krążenie krwi może powodować napięcie macicy, co z kolei prowadzi do zagrożenia poronieniem. Aby upewnić się, że wskaźniki mieszczą się w normalnych granicach, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki ultrasonograficznej i USG Dopplera, które zostaną przepisane przez lekarza.

Przyczyny dokuczliwego bólu w późniejszych stadiach

Nieprzyjemne doznania i dokuczliwy ból mogą powodować zmiany w macicy kobiety w ciąży: więzadła i tkanki otaczające macicę miękną i rozciągają się, a sama macica powiększa się i przesuwa.

Kiedy pod koniec ciąży ciągnie się dolna część brzucha, ból jest dokuczliwy i towarzyszą mu skurcze, może to wskazywać na początek naturalnego porodu. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli dokuczliwy ból w dolnej części brzucha podczas ciąży nie występuje w 38 tygodniu, ale wcześniej, może to wskazywać na początek przedwczesnego porodu i wydalenia łożyska.

Dokuczliwy ból w dolnej części brzucha podczas ciąży w 37 tygodniu może nie wskazywać na patologię, ale na przyczyny fizyczne, gdy płód rośnie. Przy drugiej i kolejnych ciążach mięśnie słabną i trudniej jest urodzić dziecko. Brzuch zauważalnie opada, powodując dokuczliwy ból.

Niebezpieczny stan może wystąpić, gdy dolna część brzucha ciągnie się w czasie ciąży w 28 tygodniu, w tym czasie bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, szczególnie w przypadku patologii w czasie ciąży; Jeśli dziecko urodzi się przed 28 tygodniem, lekarze nazywają to poronieniem; po 28 tygodniu uważa się go za przedwczesny poród.

Ucisk w podbrzuszu może wystąpić z przyczyn niezwiązanych z ciążą, na przykład problemy z przewodem pokarmowym, wzdęcia, nudności, wzdęcia.

Dlaczego ten stan jest niebezpieczny?

Jeśli odczuwasz częste bóle brzucha, skonsultuj się z lekarzem

W zależności od etapu ciąży stan dokuczliwego bólu należy różnie oceniać. We wczesnych stadiach ciąży, gdy pierwsze tygodnie ciąży są bolesne w podbrzuszu, np. podczas menstruacji, rozwój dziecka może się zatrzymać, może dojść do poronienia lub zarodek nie rozwinie się prawidłowo.

Dla przyszłej matki ciąża pozamaciczna jest uważana za stan niebezpieczny, gdy płód jest przyczepiony nie do macicy, ale do jednej ze ścian jajowodów. W tym przypadku ból koncentruje się w jednym miejscu, w którym znajduje się zapłodnione jajo.

Na każdym etapie łożysko może przedwcześnie odłączyć się. Przyczynami przedwczesnego porodu są urazy, nagłe zmiany ciśnienia krwi, przebyta choroba zakaźna, aktywność fizyczna, stres emocjonalny i krótka pępowina płodu. W przypadku przedwczesnego oderwania łożyska kobieta odczuwa ostry lub skurczowy ból w podbrzuszu. Aby złagodzić ten stan, kobieta często przyjmuje wymuszoną pozycję.

Dokuczliwy ból w dolnej części brzucha podczas ciąży w 38 tygodniu często kończy się porodem, ponieważ do tego czasu dziecko jest już prawie gotowe do porodu. Przygotuj się na wizytę w szpitalu położniczym z wyprzedzeniem. Jeśli dolna część brzucha ciągnie się podczas ciąży w 40 tygodniu, prawie zawsze kończy się to porodem lub przedwczesnymi (fałszywymi) skurczami.

W przypadku każdego schorzenia i etapu ciąży bardzo ważne jest skonsultowanie się z lekarzem. Każda osoba jest indywidualna, dlatego leczenie przepisuje się na podstawie wyników badań, oceny przebiegu ciąży i stanu kobiety.

Co zrobić, jeśli boli Cię brzuch

Jeśli w czasie ciąży po 12 tygodniach odczuwa się ucisk w podbrzuszu, podobnie jak podczas menstruacji, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem. W czasie ciąży ten tydzień jest kluczowy; rozwój zarodka przebiega etapami. Aby utrzymać ciążę i potwierdzić jej prawidłowy rozwój, konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

Jeśli odczuwasz ból w podbrzuszu w czasie ciąży w 33. tygodniu ciąży lub później, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach dyskomfortu. Im szybciej zidentyfikujesz problem, tym lepiej dla Ciebie i Twojego dziecka. Aby zdiagnozować schorzenie, stosuje się USG i badania krwi.

Aby uzyskać więcej informacji na temat bólu brzucha podczas ciąży, obejrzyj film:

O czym pamiętać

  1. Jeśli w piątym tygodniu ciąży odczuwa się ucisk w dolnej części brzucha, wówczas przy braku patologii oznacza to początek ciąży i zmiany w organizmie.
  2. Jeśli w 39. tygodniu ciąży odczuwasz ucisk w podbrzuszu, jakbyś miała okres, może to oznaczać, że rozpoczynasz poród.
  3. Jeśli jesteś w 35 tygodniu ciąży i podbrzusze ciągnie jak podczas okresu, może to wskazywać na skręcenie, ponieważ płód waży już na tym etapie około 2-2,5 kg, a główka dziecka naciska na część łonowa. Takie odczucia diagnozuje się u 50% kobiet w ciąży.
  4. Jeśli odczuwasz ból, skonsultuj się z lekarzem.

Szczególny niepokój u kobiet wywołuje wciąganie żołądka we wczesnych stadiach ciąży. Dokuczliwy ból w podbrzuszu może być spowodowany przyczynami fizjologicznymi związanymi z przemieszczeniem narządów miednicy, zwichnięciem więzadeł i włókien mięśniowych, a także patologicznymi, na przykład ze względu na zagrożenie poronieniem, ciążą pozamaciczną itp.

Na szczęście w większości przypadków dokuczliwy ból brzucha nie świadczy o patologii ciąży. Ale dlaczego pojawiają się u przyszłej mamy, kiedy należy wywołać alarm i czy traktować je jako coś oczywistego?

Obrzęk gruczołów sutkowych, zmiany preferencji smakowych, wrażliwość na zapachy, nudności i dokuczliwy ból w podbrzuszu mogą wskazywać na ciążę.

W pierwszych tygodniach ciąży żołądek jest uciskany, jak przy krwawieniu menstruacyjnym, dlatego niektóre kobiety, jeśli miesiączka jest krótka, zakładają, że miesiączka wkrótce się rozpocznie.

Charakter bólu w podbrzuszu jest indywidualny dla każdej kobiety. Dla niektórych dokuczliwy ból jest na tyle nieistotny, że nie odczuwają dużego dyskomfortu i nie widzą powodu do niepokoju.

U innych we wczesnych stadiach ciąży brzuch boli i dość wyraźnie się ciągnie, co nasuwa myśl o obecności problemów z noszeniem dziecka.

W każdym razie eksperci uznają takie odczucia w początkowym okresie za normę, co tłumaczy się zmianami poziomu hormonów. Ciało kobiety w ciąży jest przystosowane do urodzenia dziecka, więc restrukturyzacja przejmuje wszystkie systemy.

Przyczyny fizjologiczne

Dokuczliwy ból jest zwykle wynikiem naturalnych procesów.

Fizjologiczne przyczyny szarpania brzucha na początku ciąży są następujące:

  • Większość kobiet w czasie ciąży odczuwa dokuczliwy i bolesny ból brzucha. Jest to całkiem naturalne, ponieważ w tym momencie zapłodnione jajo zostaje wszczepione do endometrium narządu rozrodczego. Temu fizjologicznemu momentowi narodzin nowego życia u każdej kobiety towarzyszy dyskomfort, a bólowi może towarzyszyć lekkie plamienie z dróg rodnych. Niektóre kobiety postrzegają je jako wczesny początek miesiączki, ale tak nie jest.
  • Możesz również wyjaśnić, dlaczego żołądek jest ciasny na bardzo wczesnych etapach ciąży, zmianami zachodzącymi w samej macicy. Wraz z nadejściem ciąży zaczyna szybko zwiększać swoją objętość i nieznacznie przesuwać się w stosunku do innych narządów na tle rozciągania i zmiękczania otaczających ją tkanek i więzadeł. Zwiększa się przepływ krwi w macicy, ponieważ rozwijający się płód potrzebuje tlenu i odżywiania. Na skutek tych zmian kobiety już na początku ciąży skarżą się na ciągnięcie brzucha.

Niebezpieczne warunki

Niektóre odczucia, których doświadcza przyszła matka w swoim krótkim okresie, powinny ją zaalarmować i dać powód do pilnej konsultacji z lekarzem.

Jeśli w pierwszych tygodniach ciąży żołądek nie tylko szarpie, ale ból nasila się i przypomina charakter skurczu z towarzyszącym krwawieniem, należy jak najszybciej wezwać pogotowie.

Patologicznymi przyczynami dokuczliwego bólu brzucha mogą być:

  • Oddzielenie zapłodnionego jaja od wewnętrznej warstwy macicy, co skutkuje realnym zagrożeniem ciąży. Podjęte w odpowiednim czasie działania mogą uratować dziecko, ale stan może towarzyszyć kobiecie przez całą ciążę.
  • Procesy infekcyjne i zapalne, w tym choroby przenoszone drogą płciową, z reguły nasilają się wraz z początkiem ciąży, powodując odpowiednie objawy w postaci bólu i dyskomfortu w jamie brzusznej. Z tego powodu każda kobieta przy rejestracji poddawana jest badaniom i badaniom w celu zdiagnozowania ewentualnych infekcji.
  • Ciąża zamrożona, w wyniku której zarodek przestaje się rozwijać, powoduje również wzdęcia brzucha we wczesnych stadiach ciąży. Kiedy ten stan się rozwija, poziom we krwi nie wzrasta, a podczas USG lekarz nie rejestruje płodu.
  • może również powodować dokuczliwy ból brzucha. Jest to narząd tymczasowy, który powstaje w ciele kobiety na początku ciąży. Ciałko żółte tworzy się w miejscu pękniętego pęcherzyka. Odpowiada za syntezę przed powstaniem w pierwszych tygodniach ciąży. Jeśli przez krótki okres ciąży odczuwany jest ucisk w żołądku, możemy mówić o nieprawidłowym rozwoju ciałka żółtego, na przykład o jego nietypowej wielkości. Nie jest to wcale niebezpieczne dla płodu; dyskomfort ustąpi sam, zanim uformuje się łożysko.
  • jako częsty towarzysz ciąży, wyjaśnia również, dlaczego na początku odczuwa się ucisk w żołądku. Ze względu na anatomiczne cechy kobiecego ciała zapalenie pęcherza może pojawić się w dowolnym momencie, ale najczęściej diagnozuje się je w czasie ciąży. Oprócz dokuczliwego bólu brzucha, zapalenie pęcherza moczowego występuje z zaburzeniami oddawania moczu, na przykład zwiększoną częstotliwością i bólem podczas oddawania moczu.
  • jest również czynnikiem prowokującym te bóle. Zwykle zapłodnione jajo wszczepia się do jamy macicy, ale czasami w wyniku różnych patologii (na przykład zrostów) implantacja następuje w miejscu do tego nieprzeznaczonym - w jajowodzie, na ścianie jajnika lub na szyjce macicy. Ból podczas ciąży pozamacicznej może początkowo mieć charakter dokuczliwy, ale z każdym dniem, w miarę wzrostu zapłodnionego jaja i jego nacisku na pobliskie tkanki i narządy, nasila się. Ciąża pozamaciczna jest niebezpieczna dla zdrowia i życia kobiety, ponieważ jej samoistne zakończenie obarczone jest masywnym krwawieniem wewnętrznym, silnym szokiem bólowym i uszkodzeniem narządów wewnętrznych.

Jeśli w późniejszych stadiach odczuwasz ucisk w żołądku

Ostatni trymestr jest najważniejszy i najbardziej ekscytujący dla kobiety, ponieważ poród może rozpocząć się w każdej chwili. Dlatego przyszłe matki powinny zwracać uwagę na swoje uczucia.

Rozciąganie brzucha to obowiązkowy objaw występujący w ostatnich tygodniach ciąży, związany z przygotowaniem organizmu do zbliżającego się porodu.

Aktywna synteza progesteronu prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich organizmu, co jest najważniejsze dla włókien mięśniowych macicy, które stale rosną i zwiększają swój rozmiar.

Równolegle ze wzrostem macicy rozluźniają się mięśnie przewodu pokarmowego, w wyniku czego kobiety mogą skarżyć się na dokuczliwy ból brzucha.

W ostatnich tygodniach ciąży dziecko zaczyna powoli opadać, powodując dodatkowe rozciągnięcie aparatu więzadłowego macicy, co skutkuje zauważalnym i dokuczliwym bólem brzucha i dolnej części pleców.

Co zrobić, jeśli boli Cię brzuch

Wszelkie nieprzyjemne doznania, jakich doświadcza kobieta w ciąży, mogą wywołać u niej niepokój i strach, co jest niepożądane w jej sytuacji.

Aby nie zadręczać się domysłami, należy rozwiać wszelkie wątpliwości, czy w pierwszych dniach ciąży wciąganie brzucha jest rzeczą normalną. Aby to zrobić, należy skontaktować się z ginekologiem, aby na czas ustalić przyczynę stanu.

Istnieją jednak objawy wymagające pilnej pomocy lekarskiej, ponieważ wszelkie opóźnienia w ich identyfikacji mogą kosztować zdrowie przyszłej matki i życie nienarodzonego dziecka.

Objawy te to:

  • ból w podbrzuszu, który jest ostry i nasilający się i nie ustępuje samoistnie po przyjęciu przez kobietę poziomej pozycji ciała;
  • ból skurczowy, niezależnie od jego intensywności;
  • zaburzenia dyspeptyczne przewodu pokarmowego, brak apetytu, bóle głowy;
  • krwawienie z dróg rodnych dowolnego rodzaju;
  • ból w dowolnej części brzucha, który nasila się pod wpływem mechanicznego ucisku na to miejsce.

Lekarze radzą wszystkim kobietom, nawet z drobnymi dolegliwościami, aby nie zwlekały z konsultacją, mimo że alarm może okazać się fałszywy. W przypadku wykrytej patologii, podjęte na czas działania często pomagają uratować ciążę.

Przydatny film o jednej z przyczyn bólu podbrzusza we wczesnej ciąży

Brzuch staje się głównym obiektem zainteresowania przyszłych mam. Jeśli w czasie ciąży nastąpi szarpnięcie w dolnej części brzucha, każda kobieta w ciąży poczuje się nieswojo.

Bóle mogą być różne – różnią się ich charakterem, intensywnością, lokalizacją i towarzyszącymi objawami. Nie zawsze mogą mieć podłoże patologiczne. Konwencjonalnie dzieli się je na fizjologiczne i patologiczne. Dowiedzmy się, z czym mogą być powiązane.

Po raz pierwszy uczucie ciągnięcia w podbrzuszu podczas ciąży może pojawić się już tydzień po zapłodnieniu. W tym momencie zapłodnione jajo przenika do endometrium macicy, powodując mikroskopijne uszkodzenie naczyń i błony śluzowej narządu. Kobieta może nawet nie zdawać sobie sprawy, że doszło do ciąży - zaczyna ona ujawniać swoją obecność około 5 tygodnia.

Przyczynę napięcia podbrzusza w pierwszych dniach i tygodniach ciąży można też wytłumaczyć zmianami hormonalnymi, które rozpoczynają proces rozciągania więzadeł macicy. Natomiast od drugiego trymestru, mniej więcej od dwunastego tygodnia ciąży, dokuczliwy ból może być spowodowany zmianą środka ciężkości ciała, intensywnym wzrostem płodu i jego uciskiem na pobliskie narządy. W trzecim trymestrze pojawia się ból fizjologiczny.

Należy wziąć pod uwagę, że charakter bólu nie powinien być wyraźny i nasilający się. W przeciwnym razie należy skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, dlaczego w czasie ciąży odczuwa się ucisk w podbrzuszu.

Ból patologiczny

Przyczyną ucisku podbrzusza w czasie ciąży mogą być czynniki związane ze stanami patologicznymi i rozwojem powikłań:

  • W czasie ciąży dolna część brzucha może być napięta. W tym przypadku kobieta zauważa dyskomfort i kurczowy ból w jamie brzusznej, często z krwią, co w późniejszych stadiach może wskazywać na rozpoczęte już poronienie.
  • Objawem może być silny ból brzucha po około 8 tygodniach. Temu stanowi patologicznemu towarzyszy krwawienie, ból i ogólne pogorszenie samopoczucia kobiety. Sytuacja jest pilna i wymaga natychmiastowej pomocy.
  • Ból może być związany z aktywnym nienarodzonym dzieckiem, co nie zawsze jest normą. Intensywne drżenie dziecka może wskazywać, że doświadcza problemów związanych ze stanami patologicznymi, takimi jak itp.

Nie ból położniczy

Czasami przyczyny wyjaśniające, dlaczego dolna część brzucha ciągnie się podczas normalnej ciąży, nie są położnicze. Nie są one związane z ginekologią, ale jednocześnie wymagają nie mniej uważnej uwagi, ponieważ są również niebezpieczne dla zdrowia matki i dziecka.

Wymieńmy je:

  • Patologie układu moczowego . Większość przyszłych matek doświadcza częstego i niezwykle bolesnego oddawania moczu spowodowanego przez. Zapalne uszkodzenie pęcherza może powodować wewnątrzmaciczne zakażenie płodu i przedwczesny początek porodu. Aby uniknąć tych problemów, należy skonsultować się z urologiem.
  • Powikłania trawienne . W czasie ciąży u kobiety może dojść do zaostrzenia się chorób przewlekłych lub pojawienia się nowych, np. zaburzeń jelitowych itp. Zmiany wpływające na gospodarkę hormonalną kobiety, a także rozrost macicy mogą prowadzić do ciągłych zaparć i bólów w jelitach związane z nadmiernym powstawaniem gazów W tym przypadku kobieta podczas ciąży odczuwa ciągnący i pękający ból w podbrzuszu, najczęściej po lewej stronie. Z tymi dolegliwościami należy skontaktować się z lekarzem, który pomoże nie tylko dostosować dietę, ale także, jeśli to konieczne, wybrać bezpieczne leki normalizujące trawienie.
  • Patologie chirurgiczne . Nikt nie jest przed nimi bezpieczny, łącznie z kobietami w ciąży. Uczucie ciągnięcia podbrzusza w czasie ciąży może pojawić się na każdym etapie ciąży, zarówno w pierwszym trymestrze np. w 11-12 tygodniu, jak i po 28. tygodniu. Problemem może być niedrożność jelit lub zapalenie otrzewnej, ból rozprzestrzenia się na cały organizm. otrzewnej, ma ostry charakter i towarzyszą mu wymioty, brak apetytu, silne osłabienie i podwyższona temperatura ciała. Konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna.
  • Mięśnie i więzadła brzucha ulegają znacznemu rozciągnięciu pod naciskiem rosnącej macicy . Zwiększa się również obciążenie więzadeł, które je podtrzymują. Na tym tle dochodzi do przemieszczenia narządów miednicy, co może powodować niewielki ból w dolnej części brzucha. Jednocześnie kości miednicy rozchodzą się na krótko przed porodem, co może powodować umiarkowane uczucie ciężkości w podbrzuszu.

Dokuczliwy ból na początku ciąży

Jeśli we wczesnych stadiach ciąży odczuwasz ból w podbrzuszu, musisz określić rodzaj bólu. Może to być spowodowane przyczynami fizjologicznymi i patologicznymi.

Ból fizjologiczny wiąże się z odczuciami, które pojawiają się po poczęciu - podbrzusze może ciągnąć się w 3. i 4. tygodniu ciąży z powodu implantacji zapłodnionego jaja. Dyskomfort w jamie brzusznej może być spowodowany napięciem mięśni brzucha, problemami z przewodem pokarmowym lub powiększoną macicą. Ból z reguły jest łagodny, to znaczy kobieta ma wrażenie, że brzuch jej nie bolał, ale był lekko rozciągnięty.

Jak wspomniano powyżej, patologiczny ból we wczesnych stadiach ciąży może wiązać się z tak groźnymi stanami, jak ciąża pozamaciczna, zagrażające poronienie, odklejenie łożyska, z silnym ciągnięciem i bólem w podbrzuszu.

Dokuczliwy ból pod koniec ciąży

Jeśli ból pojawi się na późniejszych etapach, można to wytłumaczyć następującymi przyczynami:

  • Problemy trawienne związane z przejadaniem się, wzdęciami, uciskiem rosnącej macicy na jelita itp.
  • Zwiększony nacisk na aparat więzadłowy. Zwiększa się jednocześnie ze wzrostem dziecka, macicy i brzucha. Ból i uczucie ciągnięcia w podbrzuszu, spowodowane naciągnięciem więzadeł w czasie ciąży, może nasilić się w późniejszym okresie u kobiety w ciąży pod wpływem gwałtownych ruchów, np. kichania.
  • Nadmierne napięcie mięśni brzucha.
  • Choroby ginekologiczne, procesy zakaźne i zapalne w narządach miednicy.
  • Przyczyny patologiczne - zapalenie trzustki i niedrożność jelit. Na szczęście dokuczliwy ból, który pojawia się w podbrzuszu w czasie ciąży z tych powodów, pojawia się bardzo rzadko.

Ból związany z ciążą pozamaciczną

Powód ten wspomnieliśmy powyżej. Teraz przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

Ten stan patologiczny jest spowodowany implantacją zarodka poza jamą macicy. Ciążę pozamaciczną można zdiagnozować za pomocą badania USG. Sytuacja, w której ciągnie się dolna część brzucha pojawia się już na samym początku ciąży, jest to szczególnie odczuwalne w 5. i 6. tygodniu.

Nieprzyjemne doznania koncentrują się poza ciałem macicy i mają charakter ostry, narastający. W tym czasie zarodek kontynuuje swój wzrost i rozwój, rozciągając narząd, w którym jest zakotwiczony - w 98% przypadków jest to jajowód. Nie może to trwać w nieskończoność i po kilku tygodniach ciąża zostaje przerwana. Zwykle dzieje się to w 8. tygodniu ciąży, a podbrzusze nie ciągnie się tylko w prawo lub w lewo, w zależności od umiejscowienia pękniętego jajowodu: ból jest ostry i kłujący, kobieta doświadcza bolesnego szoku i masywnego krwawienie.

Ważne jest, aby zapobiec rozwojowi tej sytuacji, ponieważ taki stan zagraża życiu i zdrowiu kobiety, a w przyszłości jest obarczony, ponieważ uszkodzonej rury nie można przywrócić.

Niebezpieczne przyczyny bólu

Groźbie poronienia zawsze towarzyszy uczucie ciągnięcia w podbrzuszu w pierwszym i kolejnych tygodniach ciąży. Bólowi temu często towarzyszy pojawienie się krwi z narządów płciowych. Przyszła matka musi być hospitalizowana i leczona w szpitalu. Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, płód będzie można uratować.

Innym niebezpiecznym stanem jest odklejenie łożyska. Towarzyszy mu nagły, ostry ból i obfite krwawienie. Stan ten wymaga również hospitalizacji. Przyczynami odklejenia łożyska może być gestoza, nadciśnienie tętnicze, uraz i intensywna aktywność fizyczna od drugiego trymestru ciąży.

Jak pozbyć się bólu?

Jeśli dolna część brzucha ciągnie się na początku lub na końcu ciąży (do 41 tygodnia), nie mówimy o niezależnej chorobie, ale o oznaki prawdopodobnej patologii. Leczenie jest konieczne, jeśli badanie kobiety wykaże zagrożenie dla ciąży.

  • W początkowej fazie oderwania łożyska kobieta otrzymuje całkowity odpoczynek i odpoczynek w łóżku. Przepisane leki obejmują leki przeciwskurczowe (No-shpa), hemostatyczne (Vikasol) i leki zawierające żelazo (Ferrum Lek).
  • Aby rozwiązać problemy w jelitach, zaleca się przestrzeganie diety wykluczającej pokarmy zwiększające powstawanie gazów (groch, kapusta itp.) Oraz zasady żywienia frakcyjnego.
  • Zakaźne i zapalne procesy układu moczowo-płciowego są eliminowane za pomocą antybiotyków (Sumamed, Zitrolide), środków przeciwskurczowych (Papaweryna, Drotaweryna) i uroantyseptyków (Furadonin, Palin).
  • Jak uniknąć bólu w dolnej części brzucha?

    Aby zapobiec występowaniu bólu w czasie ciąży, należy przestrzegać prostych zaleceń:

    • unikać przepracowania i stresu;
    • chodź więcej na świeżym powietrzu;
    • noś specjalny;
    • Regularnie bierz ciepły, relaksujący prysznic lub kąpiel.

    Małe posiłki, wprowadzenie do diety błonnika roślinnego i odpowiednia podaż płynów pomogą poprawić pracę jelit.

    Regularne wizyty u lekarza w poradni przedporodowej i wizyty planowe od 12-13 tygodnia pomogą Ci pozbyć się obaw o to, co ciągnie w podbrzuszu w czasie ciąży - po tym nie będzie już powodu do niepokoju.

    Przydatny film o ciąży pozamacicznej jako jednej z przyczyn dokuczliwego bólu w podbrzuszu



    Powiązane publikacje