Wydalenie łożyska. Przedwczesne odklejenie łożyska

Przez łożysko dziecko pobiera tlen i składniki odżywcze z organizmu matki. Otacza zarodek przez cały czas przebywania w łonie matki, chroni go przed zewnętrznymi czynnikami drażniącymi, a po urodzeniu wychodzi za dzieckiem. Dla zarodka łożysko jest istotnym połączeniem z matką, którego pęknięcie grozi jego śmiercią. Dlatego odklejenie łożyska wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Co to jest łożysko? Jakie jest jego znaczenie?

Łożysko to gruba błona w kształcie miseczki, ściśle przylegająca do górnej i tylnej części błony śluzowej macicy, przez którą przechodzą naczynia krwionośne. Tworzenie się tego narządu kończy się w 15. tygodniu ciąży, kiedy żyły i tętnice płodu oddzielają się od układu krążenia matki.

Łożysko zapewnia płodowi wszystkie elementy niezbędne do jego prawidłowego wzrostu i funkcji życiowych. Nawet niewielkie deformacje zwiększają ryzyko głodu tlenu i zmian patologicznych w zarodku, opóźniając jego rozwój.

Łożysko jest organem tymczasowym, którego jedyną funkcją jest utrzymywanie kontaktu między organizmami matki i dziecka. Dzięki łożysku zarodek:

• oddycha, pobiera tlen i usuwa dwutlenek węgla;
• pozbywa się mocznika, toksyn i innych produktów przemiany materii;
• zjada, wchłania witaminy, minerały;
• chroni się przed czynnikami odpornościowymi matki, które postrzegają ją jako ciało obce;
• zaopatrzony jest w hormony niezbędne do prawidłowego rozwoju, przeciwciała chroniące je przed niekorzystnymi wpływami zewnętrznymi.

Łożysko zapewnia dziecku w łonie matki wszystko, co zjada i wdycha matka. Kiedy kobieta w ciąży prowadzi niemoralny tryb życia, beztrosko pali, pije napoje alkoholowe i podejrzane narkotyki, nikotyna, alkohol etylowy, cząsteczki narkotyków i toksyny dostają się do ciała embrionalnego, niszcząc je jeszcze przed porodem. Dlatego, aby urodzić silne i zdrowe dziecko, tak ważne jest monitorowanie swojego samopoczucia, odżywiania i zachowania.

Co to jest odklejenie łożyska?

Tkanki łożyska utrzymują się na wewnętrznej wyściółce macicy ze względu na ich luźną, elastyczną strukturę i nacisk wywierany na nie przez płyn owodniowy. Łożysko nie powinno oddzielać się od błony śluzowej macicy aż do końca ciąży. Ale zdarza się, że skrzepy krwi gromadzą się pod łożyskiem, tworząc krwiak. Łożysko zaczyna zwisać i stopniowo odkleja się od ściany macicy. Rosnąca masa krwi wywiera nacisk na tkankę mięśniową i zakończenia nerwowe macicy, a nawet może przedostać się do jamy brzusznej i wód otaczających płód. Macica przesiąknięta krwią, niezdolna już do normalnego funkcjonowania, kurczy się chaotycznie, a kobieta w ciąży odczuwa silny ból i zauważa krwawą wydzielinę wypływającą z dróg rodnych.

Odklejenie łożyska, w zależności od stopnia uszkodzenia narządu, może być częściowe marginalne, częściowo postępujące i całkowite lub całkowite. Przy marginalnym oderwaniu, które pojawia się na niewielkim obszarze łożyska, niewielkie nagromadzenie krwi szybko gęstnieje, uszkodzone naczynia zatykają się skrzepami krwi. Ciąża przebiega w normalnym rytmie.

Postępujące oderwanie wpływa na duży obszar łożyska, nie zatrzymuje się, krwiak rozszerza się i przenika do sąsiednich tkanek. Ten patologiczny proces kończy się w niektórych przypadkach całkowitym odklejeniem łożyska. Dopływ tlenu i składników odżywczych do dziecka w łonie matki zostaje całkowicie odcięty i dziecko umiera.

Przyczyny odklejenia się łożyska

U około 1% kobiet w ciąży rozpoznaje się przedwczesne oddzielenie łożyska. Przyczyny odklejenia się łożyska są różne, związane zarówno z wewnętrznymi problemami fizjologicznymi, jak i niekorzystnymi czynnikami zewnętrznymi. Najczęściej oderwanie łożyska występuje z następujących powodów:

1. złe nawyki, nadmierne spożycie alkoholu, tytoniu, narkotyków;
2. zatrucie, gestoza, deformacje i wady rozwojowe macicy, płód urodzony w terminie;
3. dysfunkcja układu sercowo-naczyniowego, niedokrwistość;
4. przewlekła choroba nerek, słaby metabolizm, otyłość, cukrzyca;
5. objawy autoimmunologiczne, intensywny wpływ matczynych komórek ochronnych na płód;
6. alergie na niektóre leki;
7. infekcja przedostająca się do macicy, infekcja zarodka;
8. urazy brzucha, stres, skoki ciśnienia krwi;
9. rozciągnięcie błony śluzowej macicy po porodach mnogich;
10. jeśli przed ciążą występował okres niepłodności.

Objawy odklejenia łożyska

Oderwanie łożyska może być zewnętrzne lub wewnętrzne. Zewnętrzną postać choroby można łatwo zidentyfikować: z dróg rodnych uwalniają się zaschnięte skrzepy krwi, w podbrzuszu odczuwany jest silny ból. Odwarstwienie zewnętrzne ma miejsce, gdy brzeżna część łożyska odrywa się od błony śluzowej macicy, uwalniając krew do otrzewnej i płynu owodniowego. Ale wewnętrzna postać choroby nie obejmuje krwawienia, ponieważ łożysko jest oddzielone od macicy jego środkową częścią. Ale ataki bólu są silne, nie do zniesienia, zwykle ciągnące i ograniczające, promieniujące do nóg i dolnej części pleców. Krew, która nie może znaleźć drogi odpływu, gromadzi się pod uszkodzonym łożyskiem. Brzuch jest napięty, napięty, a dotykanie go boli.

Dobrostan dziecka w łonie matki zależy od tego, jak duży fragment łożyska zostanie oderwany od macicy i ile krwi straciła matka. Już po odłączeniu jednej czwartej tkanek łożyska zarodek doświadcza ostrego braku tlenu i zaburzony jest jego rytm serca.

Płód umiera, gdy połowa łożyska oddziela się. Ale odklejenie łożyska nie jest wyrokiem śmierci za ciążę. Możesz zatrzymać i zapobiec procesowi patologicznemu, natychmiast zwracając się o pomoc do lekarza.

Oderwanie łożyska w różnych okresach ciąży

Oderwaniu łożyska u kobiety w ciąży mogą towarzyszyć różne objawy, wszystko zależy od tego, w którym trymestrze ciąży wystąpiło.

Oderwanie łożyska we wczesnej ciąży

Odklejenie łożyska w pierwszym trymestrze ciąży jest zjawiskiem dość powszechnym, ale z reguły nowoczesna diagnostyka i procedury lecznicze pozwalają na czas zapobiec temu zjawisku. W większości przypadków rozpoznaje się krwiak założyskowy, który diagnozuje specjalista za pomocą aparatu USG. W tym przypadku nie towarzyszy mu żadna podejrzana wydzielina. Terminowe leczenie mające na celu utrzymanie ciąży i zatrzymanie krwawienia pomaga bezpiecznie donosić dziecko bez szkody dla jego zdrowia.

Dzięki swojemu wzrostowi łożysko może stopniowo przywracać powierzchnię kontaktu ze ścianą macicy, dzięki czemu doznane odklejenie łożyska nie wpłynie w żaden sposób na rozwój nienarodzonego dziecka w łonie matki.

Oderwanie łożyska w drugim trymestrze ciąży

Jeżeli odklejenie łożyska nastąpi pomiędzy 12. a 27. tygodniem ciąży, wówczas do ogólnego obrazu klinicznego dodaje się napięcie w macicy i wzmożone napięcie macicy. Jeśli u płodu brakuje tlenu, może on zacząć aktywniej poruszać się w macicy, aby przyspieszyć przepływ krwi, dostarczając mu przez krew świeży tlen. W tym przypadku czynnikiem decydującym staje się specyficzny okres ciąży, ponieważ wiadomo, że wzrost łożyska jest możliwy tylko do połowy drugiego trymestru, dzięki czemu w tym czasie możliwe jest przywrócenie utraconego obszaru. wcześniejszy kontakt z macicą. Wystąpienie oderwania w późniejszym okresie wymaga pilnego cięcia cesarskiego, aby zapobiec śmierci płodu w wyniku rozwoju niedotlenienia.

Oderwanie łożyska w późnej ciąży

Największe niebezpieczeństwo wiąże się z odklejeniem łożyska, do którego dochodzi w trzecim trymestrze ciąży. W tym momencie łożysko traci zdolność wzrostu, więc nie może już kompensować powierzchni kontaktu. Taka sytuacja jest wskazaniem do pilnego zabiegu operacyjnego. Ale zdarzają się przypadki, gdy nie dojdzie do częściowego odklejenia łożyska, bez krwawienia, możliwe jest utrzymanie ciąży i poród w terminie, pod stałym nadzorem lekarza.

Oderwanie łożyska podczas porodu

W przypadku wielowodzia lub ciąży niejednorodnej u kobiety, bezpośrednio podczas porodu może nastąpić odklejenie łożyska. Jeśli stało się to na ostatnim etapie porodu, przeprowadza się pilną stymulację, a w przypadku braku porodu wykonuje się awaryjne cięcie cesarskie. Wystąpieniu oderwania na początku porodu towarzyszy wypływ krwi przypominający skrzep. W takim przypadku zewnętrzne krwawienie podczas skurczów nie zwiększa się, ale w tym momencie całkowicie zanika. Macica kobiety ciężarnej jest cały czas napięta, nie rozluźniając się nawet po zakończeniu skurczu. Badanie pochwy pozwala określić napięcie pęcherza płodowego, a podczas jego otwierania okazuje się, że wypływająca woda miesza się z krwią. Może wystąpić naruszenie płodu: jego tętno przyspiesza lub, przeciwnie, zwalnia, a płyn owodniowy może być wypełniony nie tylko krwią, ale także zanieczyszczeniami pierwszego stolca płodu (smółka). Najczęściej są to objawy wskazujące na przedwczesne odklejenie się łożyska w drugiej fazie porodu.

Powinnaś wiedzieć, że nawet przy minimalnym odklejeniu łożyska konieczne jest natychmiastowe utrzymanie ciąży w warunkach szpitalnych!

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza lub udać się do szpitala, jeśli wystąpią następujące objawy:

• krew lub jej zanieczyszczenia w wydzielinie z pochwy;
• ból macicy, brzucha lub dolnej części pleców;
• częste występowanie skurczów, które nie ustępują;
• wyciszenie dziecka w łonie matki i brak ruchów.

Odklejenie łożyska - USG:

Diagnostyka

Z reguły objawy odklejenia łożyska są wyraźne, co pozwala lekarzowi postawić dokładną diagnozę. Jeśli objawy choroby są zamazane, nie ma bólu ani krwawienia, kobieta w ciąży kierowana jest na USG. Badanie USG rzetelnie wskazuje, co było przyczyną złego samopoczucia: odsunięcie miejsca dziecka lub inna przyczyna. Za pomocą aparatu ultradźwiękowego można wyraźnie zobaczyć krwiak i określić wielkość rozdartego obszaru łożyska.

Nie ma nic gorszego dla kobiety w ciąży niż utrata dziecka. To najgorsza rzecz, jaka może się przydarzyć. Jedną z przyczyn tego może być oderwanie łożyska. Jak rozpoznać to na czas i co jest potrzebne, aby uratować dziecko.

Oderwanie łożyska: co to jest?

Łożysko, czyli miejsce dziecka, łączy matkę i dziecko, tworząc dla niego najbardziej komfortowe warunki, a tym samym dla wewnątrzmacicznego wzrostu i rozwoju. Każde przerwanie tego połączenia, nawet na niewielkim obszarze lub brzegu łożyska, może zaszkodzić dziecku. Czasami wystarczy niewielki uraz w postaci upadku lub pchnięcia w brzuch, aby doszło do oderwania, ale w większości przypadków natura może chronić dziecko przed zewnętrznymi wpływami mechanicznymi. Problem może jednak pojawić się wewnętrznie: przy niektórych chorobach naczyniowych lub powikłaniach ciąży powstają stany, w których oderwanie następuje samoistnie. Jest to wysokie, przewlekłe zapalenie narządów płciowych.

Najczęstsze przyczyny prowadzące do oderwania łożyska:

• uraz (wypadek samochodowy, upadek na brzuch, uderzenie w brzuch);
• krótka pępowina u płodu;
• nadmierne rozciąganie macicy (bliźniaki, nadmiar płynu owodniowego);
• postępowania diagnostyczne i lecznicze w czasie ciąży;
• niewłaściwe stosowanie leków zmieniających napięcie macicy;
• nowotwory macicy (mięśniaki, endometrioza);
• ciężka praca fizyczna;
• ciężka stresująca sytuacja (nieoczekiwany silny strach).

Co to jest odklejenie łożyska?

1. Mały i nie rośnie

Dzięki tej opcji dziecko ma wszelkie szanse, aby spokojnie znieść niedogodności związane z brakiem składników odżywczych i tlenu. A łożysko będzie mogło stopniowo przywracać połączenie ze ścianą macicy. Pozytywny wynik można jednak uzyskać jedynie pod warunkiem prawidłowego i terminowego leczenia w warunkach szpitalnych.

2. Częściowe i stopniowo powiększające się

W takim przypadku ryzyko dla płodu jest bardzo wysokie. Zwiększenie stopnia oderwania prowadzi do tego, że dziecko otrzymuje mniej substancji niezbędnych do życia, co może powodować u dziecka znaczne cierpienie.

3. Całkowite oddzielenie łożyska

A przy tej możliwości wydzielenia miejsca dziecka liczą się minuty. Całkowite zerwanie połączenia między matką a dzieckiem powoduje szybką śmierć płodu.

Dla rokowania życia płodu ważny jest nie tylko stopień odklejenia się płodu, ale także takie czynniki, jak wiek ciążowy i lokalizacja łożyska. Oderwanie łożyska przedniego jest znacznie bardziej niebezpieczne, a w krótkiej ciąży, nawet przy pilnej operacji, nie da się uratować niezdolnego do życia płodu.

Jak objawia się oderwanie od miejsca dziecka?

1. Ból

Pierwszą rzeczą, która się pojawia, jest ból brzucha nad macicą. Nawet jeśli nie są one bardzo wyraźne, kobieta powinna podejrzewać, że coś jest nie tak i skonsultować się z lekarzem. Zwłaszcza jeśli ból nie ustaje lub nasila się. Zespół bólowy podczas oderwania występuje z powodu zwiększonego napięcia macicy i jest nie mniej niebezpieczny dla dziecka niż oderwanie części miejsca dziecka. W przypadku hipertoniczności naczynia krwionośne są ściskane, a ciało dziecka natychmiast zaczyna odczuwać głód tlenu.

2. Krwawienie

Jakakolwiek krew wypływająca z pochwy jest oznaką groźnego stanu. Musimy niedługo być w szpitalu. Nawet jeśli jest to groźba przedwczesnego przerwania ciąży, a nie odklejenia łożyska. W każdym razie, jeśli wystąpi krwawienie, należy spieszyć się do szpitala położniczego. Utrata krwi jest również niebezpieczna dla przyszłej matki.

3. Zmiana ruchów płodu

Dzięki ruchom płodu kobieta zawsze może dowiedzieć się, czy dziecko ma się dobrze. Co więcej, jeśli płód porusza się bardzo aktywnie, nie oznacza to, że dziecko ma wszystkiego dość. Nadpobudliwość może wskazywać na niepokój u płodu, który odczuwa poważny brak tlenu. A zmniejszenie liczby ruchów może być oznaką poważnych problemów z utrzymaniem dziecka. W każdym razie, jeśli wystąpią nieoczekiwane zmiany w ruchach płodu, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Rozpoznanie odklejenia nie jest trudne: wystarczy wykonać USG macicy, aby określić jej dokładną lokalizację i wielkość. Badanie Dopplera pokaże, jak poważnie zakłócony jest przepływ krwi w dotkniętym obszarze dziecka, czy krwawienie trwa, czy już tworzy się skrzep krwi.

Co zrobić, jeśli nastąpi odklejenie łożyska

Bez względu na to, jak przerażające może się to wydawać, nie można pozostać biernym, gdy pojawią się objawy odklejenia łożyska: kobieta ma mało czasu, aby uratować swoje dziecko. I pod żadnym pozorem nie należy się wahać. Przy minimalnych objawach, jeśli nie możesz dostać się do lekarza następnego dnia, musisz sam udać się do szpitala. Jeśli ruchy płodu zmniejszą się lub z pochwy pojawi się krew, należy wezwać pogotowie i udać się do szpitala położniczego. W przypadku odklejenia się łożyska wszelką możliwą pomoc można uzyskać jedynie w szpitalu położniczym.

Stopień oderwania ma ogromne znaczenie w udzielaniu pomocy:

• przy niewielkim i niepostępującym oderwaniu, terminowa pomoc dziecku cierpiącemu na brak tlenu zapewni zachowanie ciąży i donoszenie płodu;
• przy częściowym i narastającym oderwaniu należy bardzo szybko udać się do szpitala położniczego, ponieważ istnieje realne zagrożenie życia dziecka, a czas ucieka;
• Jeśli miejsce dziecka zostanie całkowicie odłączone, dziecko można uratować tylko wtedy, gdy kobieta w ciąży znajduje się już w szpitalu położniczym, ponieważ bez tlenu płód może przeżyć nie dłużej niż 20 minut.

Lokalizacja miejsca dziecka i czas trwania ciąży mają ogromne znaczenie dla zachowania życia płodu. Jeśli łożysko znajduje się blisko wyjścia z macicy (łożysko przodujące, niska lokalizacja), wówczas pierwszym objawem oderwania będzie obfite krwawienie. Jeśli ciąża trwa krócej niż 28 tygodni, przeżycie płodu będzie bardzo trudne ze względu na znaczną niedojrzałość.

Leczenie zachowawcze

Przy niewielkim oderwaniu w sprzyjających warunkach (niewielkie krwawienie, łagodny ból, płód nie cierpi, stopień oderwania nie wzrasta), terminowa pomoc pozwoli na utrzymanie ciąży. W szpitalu lekarz zaleci następujące środki:

• ścisły odpoczynek w łóżku;
• hormonalna terapia zachowawcza (utrogestan lub duphaston);
• zmniejszenie napięcia macicy za pomocą środków przeciwskurczowych i uspokajających;
• wpływ na układ naczyniowy, aby zapobiec zakrzepicy w małych naczyniach włosowatych łożyska;
• stosowanie leków poprawiających przepływ krwi w łożysku.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku niekorzystnego splotu okoliczności (silne krwawienie zewnętrzne, silny ból, narastające lub całkowite oderwanie, zagrożenie życia płodu) pojawia się pytanie o pilne cięcie cesarskie, którego głównym celem jest uratowanie płodu. życie dziecka.

Co się stanie po oderwaniu

Jeżeli wszystko poszło dobrze i ciąża się utrzymała, kolejnym krokiem jest kontynuacja leczenia. Z reguły nawet przy częściowym cierpieniu należy dziecku pomóc, zapewniając mu lepsze warunki do wzrostu i rozwoju. Optymalna terapia będzie prowadzona w ośrodku okołoporodowym. W kolejnym etapie konieczna będzie kontynuacja leczenia u lekarza w poradni przedporodowej, aby zapobiec nawrotowi odwarstwienia miejsca dziecka. Konieczne jest wykluczenie czynników, które spowodowały oderwanie (wyeliminowanie pracy fizycznej i stresu, zaprzestanie przyjmowania leków wpływających na napięcie macicy). Lekarz przepisze leki podtrzymujące.

Po wypisaniu ze szpitala konieczna jest stała kontrola stanu dziecka. Będzie to wymagało wykonania USG zgodnie ze wskazaniami i co tydzień. Za pomocą tych badań lekarz szybko zauważy opóźnienie rozwojowe dziecka lub wystąpienie zaburzenia przepływu krwi między matką a płodem.

Nie życzyłabyś takiego nieszczęścia swojemu wrogowi, ale jeśli dojdzie do odklejenia łożyska, tylko szybka pomoc specjalistów w szpitalu położniczym może uratować dziecko. Gdy w wyniku leczenia odronienie uda się zaradzić, dokładne przestrzeganie zaleceń lekarza i zapobieganie powikłaniom ciąży pozwoli przyszłej matce bezpiecznie nosić i urodzić zdrowe dziecko.

Z czasem

Powikłania mogą wystąpić podczas:

• ciąża;
• bezpośrednio poród.

Według obszaru oderwania

Atrakcja:

• częściowe oderwanie;
• pełny PONRP.

Przez progresję

Istnieją 2 rodzaje takich powikłań: postępujące (obszar oderwania będzie się z czasem zwiększał) lub niepostępujące (dotyczy częściowego oderwania) - wielkość oderwania pozostaje niezmieniona.

Czy wiedziałeś? W czasie ciąży macica powiększa się nawet 500 razy, a 2 miesiące po porodzie wraca do normalnego stanu.

Przyczyny oderwania

We współczesnej medycynie istnieje wiele przyczyn, które mogą prowadzić do takiego powikłania. Istnieje pewna grupa ryzyka przyszłych matek potencjalnie podatnych na PONRP:

• mając nieprawidłowości w układzie sercowo-naczyniowym;
• z różnymi wrodzonymi chorobami krwi;
• mając ciężką chorobę nerek, cukrzycę, gruźlicę, kiłę;
• cierpiący na choroby zakaźne;
• doświadczanie stresu neuropsychicznego;
• przerwała poprzednią ciążę;
• w niektórych przypadkach - obecność krótkiej pępowiny lub jej uszkodzenie.

Główną przyczynę oderwania łożyska można uznać za naruszenie tworzenia krwi z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych. Z uszkodzonej tkanki uwalniana jest tromboplastyna tkankowa, będąca czynnikiem krzepnięcia krwi. W rezultacie powstaje krwiak i zakrzepica naczyń macicznych, co prowadzi do oddzielenia się łożyska. W miejscu dawnego przyczepu do macicy mogą tworzyć się osady soli.

Oznaki i objawy patologii

Odklejenie łożyska ma charakterystyczne objawy, dlatego nie sposób go nie rozpoznać. Każdemu powikłaniu towarzyszy znaczna utrata krwi, ból i napięcie w macicy, w wyniku czego upośledzona jest czynność serca płodu. Warto zauważyć, że krwawienie może być 3 rodzajów: wewnętrzne, zewnętrzne i mieszane (zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz macicy). Występuje wyładowanie jasnej szkarłatnej lub ciemnej krwi, w zależności od tego, jak dawno temu nastąpiła separacja. Określenie objętości krwi utraconej podczas wewnętrznej utraty krwi jest dość trudne, dlatego lekarze często operują danymi dotyczącymi zewnętrznej utraty krwi i ogólnego stanu pacjenta.

Ważny! Ból podczas oderwania jest zawsze obecny, czy to charakterystyczne skurcze macicy, czy jej ucisk. Gradacja poziomu bólu może być szeroka – od tępego pulsującego do ostrego cięcia. Jeśli poczujesz ból, natychmiast zasięgnij pomocy lekarskiej!

Lekka forma

Istnieje bezpośrednia proporcjonalność do stopnia odklejenia łożyska i szkody wyrządzonej dziecku. Jeśli tylko jedna czwarta całkowitej powierzchni tego narządu zostanie złuszczona, dziecko doświadcza niedotlenienia (głodu tlenu). Łagodny stopień może czasem nie objawiać się wyraźnym bólem lub utratą krwi. Często taką patologię można wykryć podczas lub w trakcie badania łożyska po porodzie.

Forma średnia

Średni stopień oderwania charakteryzuje się separacją o jedną trzecią - dziecko doświadcza ciężkiego niedotlenienia. Stopień ten charakteryzuje się bólem i utratą krwi (skrzepy krwi są uwalniane z pochwy). Podczas badania lekarz dotykiem stwierdza charakterystyczne napięcie w macicy i zaburzenia rytmu serca dziecka.

Ciężka forma

Charakteryzuje się silnym bólem, skurczami macicy, pchaniem i silną pulsacją wewnątrzmaciczną. Występuje poważne ogólne osłabienie, aż do omdlenia i bladości skóry. Objawami tego stopnia są również obfite krwawienie z macicy i jej asymetryczne wybrzuszenie. Jeśli połowa łożyska oddzieli się, płód umiera. Ta patologia jest bardzo niebezpieczną chorobą, która bezpośrednio wpływa na życie i zdrowie Twojego dziecka. Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie przebiegu ciąży i poddawanie się rutynowym badaniom.

Cechy kursu na różnych etapach ciąży

Zasadniczo patologię tę obserwuje się na wczesnym etapie, dlatego wczesne wykrycie, prawidłowa diagnoza i optymalny przebieg leczenia mogą zapobiec powikłaniom i uratować życie płodu.

We wczesnych stadiach

Często oderwanie łożyska we wczesnej ciąży jest wykrywane w badaniu ultrasonograficznym z powodu powstania krwiaka, który jest wyraźnie widoczny podczas badania. Ciążę można uratować i zapewnić jej prawidłowy przebieg, jeśli na tym etapie zostanie przepisana terapia hemostatyczna. Zapewni to dalszy wzrost i powiększenie łożyska, które swoją powierzchnią wzrostu pokryje poprzednio utracony obszar, zapobiegając w ten sposób występowaniu patologii i powikłań u płodu.

W drugim trymestrze

Jak już opisano powyżej, przy oderwaniu w okresie do 26 tygodni obserwuje się bolesne odczucia i ucisk macicy. Kiedy dziecko staje się niedotlenione, intensyfikuje swoje ruchy, próbując przyspieszyć przepływ tlenu. Wszystko to towarzyszy charakterystycznym drżeniom. W tym okresie wszystko zależy od konkretnego etapu ciąży – łożysko nadal rośnie i teoretycznie może jeszcze zrekompensować utraconą powierzchnię kontaktu z macicą. Na późniejszym etapie ciąży lekarze mogą podjąć pilną decyzję, ponieważ łożysko nie będzie już miało wystarczającej powierzchni do prawidłowego rozwoju płodu. Aby uratować dziecko i uwolnić go od niedotlenienia, podejmuje się środek nadzwyczajny - interwencję chirurgiczną.

W trzecim trymestrze

Najbardziej niebezpiecznym okresem jest odklejenie łożyska w późnym okresie ciąży. W przypadku wykrycia patologii następuje przedwczesny poród. W bardzo rzadkich przypadkach, jeśli odronienie nie jest ciężkie, możliwa jest próba podtrzymania ciąży pod ścisłym całodobowym nadzorem lekarza. Ponadto patologia może również wystąpić podczas porodu, szczególnie w przypadku ciąży wielowarstwowej lub. W zależności od charakteru porodu (w którym momencie to nastąpiło) przeprowadza się stymulację skurczów lub wykonuje się cesarskie cięcie. Oderwaniu na tym etapie towarzyszy również krwawienie, macica nie rozluźnia się pomiędzy skurczami. Czasami występuje nieprawidłowość tętna płodu; oprócz krwi w płynie owodniowym może znajdować się kał. Obecność takich objawów jest główną i najważniejszą przyczyną przedwczesnego porodu.

Jak przebiega diagnoza?

Na szczęście objawy oddzielenia łożyska są dość wyraźne, a patologia łatwa do rozróżnienia. Diagnoza będzie miała przede wszystkim na celu zbadanie pochwy w celu zidentyfikowania krwawiących. Szczególne miejsce w ustaleniu diagnozy zajmuje dobro pacjentki, jej dolegliwości, obecność bólu w jamie brzusznej i poziom skurczu macicy. Lekarz musi przeprowadzić badanie USG i osłuchać bicie serca dziecka. Nawet najmniejsze oderwanie można wykryć za pomocą ultradźwięków, dlatego leczenie można rozpocząć już na wczesnym etapie. Specjalista z pewnością zbada także pochwę i macicę.

Leczenie oderwania

Patologia, która pojawiła się w ostatnim trymestrze ciąży, jest czymś więcej niż niebezpiecznym zjawiskiem. Grozi to interwencją chirurgiczną. Nie ma potrzeby leczenia jako takiego - będziesz musiał urodzić w trybie pilnym. Wyjątkiem są pojedyncze przypadki, w których lekarze umieszczają pacjentkę w szpitalu w celu kontynuacji ciąży – pod warunkiem, że okres ten jest krótszy niż 36 tygodni, obszar odwarstwienia jest niewielki i nie występuje niedotlenienie u matki i dziecka. W pozostałych przypadkach zostanie przeprowadzona terapia. Lekarz przepisuje leki rozluźniające napięcie macicy, różne leki przeciwskurczowe i środki hemostatyczne. Uwaga – nie ma tradycyjnego leczenia odklejenia łożyska! Konieczna jest tylko wysokiej jakości tradycyjna opieka medyczna; tylko w tym przypadku możliwe będzie pozbycie się powikłań.

W niektórych przypadkach wykonuje się transfuzję krwi w celu poprawy krzepliwości krwi w organizmie kobiety w ciąży. Pamiętaj: leczenie odklejenia łożyska odbywa się wyłącznie pod nadzorem specjalisty!

Czy istnieje ryzyko powikłań podczas kolejnej ciąży?

Ryzyko nawrotu patologii podczas kolejnych poczęć pozostaje wysokie – do 15%. Współczesna medycyna nie opracowała jeszcze metod zmniejszających lub całkowicie eliminujących ryzyko oderwania się podczas kolejnej ciąży. Można jednak podjąć pewne kroki, aby maksymalnie przygotować i chronić organizm matki i dziecka przed powikłaniami:

• Stałe monitorowanie ciśnienia krwi - nie powinno być wysokie. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, lekarz przepisze odpowiednie leki.
• Terminowe stawianie się na wszystkich zaplanowanych badaniach u lekarza.
• W przypadku konfliktu czynników Rh konieczne będzie wewnętrzne podanie immunoglobuliny.
• Unikaj picia alkoholu, tytoniu i narkotyków, wprowadzaj do swojej diety więcej świeżych warzyw i owoców.
• Chroń się jak najbardziej przed kontuzjami - przyczyną oderwania może być najmniejszy cios.

Zapobieganie

Działania zapobiegawcze w większości pokrywają się z działaniami, które należy podjąć w przypadku zagrożenia nawrotem choroby. Jest to terminowe badanie przez lekarza, uważne monitorowanie ogólnego stanu ciała i ciśnienia, zapobieganie reakcjom i unikanie wszelkiego rodzaju obrażeń. Zapnij pasy w samochodzie, unikaj zatłoczonych miejsc, w których możesz być molestowany, zapewnij stały dopływ świeżego powietrza i jedz wyłącznie wysokiej jakości, zdrową żywność, bogatą w witaminy.

Czas czytania: 9 minut

Ogromne znaczenie ma narząd, który pojawia się w czasie ciąży w jamie macicy i łączy organizmy matki i płodu. Łożysko odpowiada za procesy biologiczne dziecka, dzięki czemu może ono prawidłowo rozwijać się w brzuszku. Od tego narządu zależy zdrowie i życie dziecka, dlatego odklejenie łożyska we wczesnej lub późnej ciąży jest uważane za zjawisko niebezpieczne, którego diagnostykę i leczenie najlepiej przeprowadzić jak najwcześniej.

Co to jest odklejenie łożyska

Stan, którego głównym objawem jest przedwczesne odrzucenie miejsca dziecka z błony śluzowej macicy, nazywany jest przedwczesnym oderwaniem łożyska. Patologia może rozwinąć się zarówno podczas ciąży, jak i podczas porodu. Zwykle łożysko oddziela się dopiero po urodzeniu dziecka. Przedwczesnym oderwaniu towarzyszy uszkodzenie naczyń krwionośnych, co powoduje krwawienie z macicy o różnym nasileniu. Niebezpieczne powikłanie występuje w 0,5-1,5% ciąż i według statystyk rozwija się częściej u kobiet pierworodnych.

Patologia z reguły rozwija się podczas przedwczesnego porodu i zawsze wymaga pilnej interwencji medycznej. Stan miejsca dziecka warunkuje prawidłowy rozwój płodu lub jego śmierć. Zwykle narząd znajduje się na ścianie macicy, w górnej części trzonu macicy (na przedniej i tylnej ścianie lub na dole), w przeciwnym razie rozpoznaje się łożysko przednie – jego nieprawidłowe położenie. Z jednej strony mięśnie macicy naciskają na poród, z drugiej na płód i płyn owodniowy. Zwykle równowaga ciśnień zapobiega przedwczesnemu odłączeniu narządów.

Objawy

Procesowi patologicznemu towarzyszy krwawienie wynikające z uszkodzenia naczyń macicy i łożyska. W rezultacie łożysko zaczyna się oddzielać, między nim a ścianą macicy gromadzi się krew i powstaje krwiak. Stopniowo powiększa się i powoduje postępujące odwarstwienie, co prowadzi do ucisku i dysfunkcji narządu. Lekarze wyróżniają trzy stopnie nasilenia przedwczesnego oderwania łożyska, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami:

1. Łagodna postać z reguły nie ma wyraźnych objawów, więc patologię można zdiagnozować tylko podczas rutynowego USG lub po porodzie, gdy na powierzchni pęcherza wykryje się niewielkie odkształcenie (wcięcie) wypełnione skrzepami krwi.
2. Objawy umiarkowanego odklejenia łożyska charakteryzują się bólem brzucha i niewielkim krwawieniem z dróg rodnych. W niektórych przypadkach w ogóle nie ma krwawienia zewnętrznego, które zależy od wielkości krwiaka i lokalizacji naruszenia. W badaniu palpacyjnym macica jest lekko napięta, czasem pojawia się umiarkowany ból.
3. Ciężka postać oderwania charakteryzuje się nagłym, intensywnym bólem otrzewnej, silnym osłabieniem, zawrotami głowy i uczuciem niepokoju. Czasami kobiety doświadczają omdlenia, prawdopodobnie zwiększonej potliwości, obniżonej temperatury ciała i ciśnienia krwi oraz zwiększonego tętna. Ponadto z reguły występuje bladość skóry i pojawienie się ciemnej krwawej wydzieliny z pochwy. Podczas badania macica jest napięta i ma asymetryczny kształt (po jednej stronie znajduje się wypukłość, po naciśnięciu tego obszaru pojawia się ból). Nie można wyczuć części ciała płodu i nie słychać bicia serca.

Przyczyny odklejenia się łożyska

Niezwykle trudno jest określić, jaki czynnik spowodował częściowe lub całkowite oderwanie miejsca dziecka. Uważa się, że ta patologia występuje z powodu obecności kilku negatywnych aspektów i czynników predysponujących. Obecnie lekarze identyfikują następujące możliwe przyczyny odwarstwienia łożyska podczas ciąży i porodu:

• nadciśnienie u matki, silne wahania ciśnienia krwi podczas stresu i wpływów neuropsychicznych (czasami zmiany ciśnienia powstają w wyniku ucisku żyły głównej dolnej przez macicę, co występuje podczas długotrwałego leżenia na plecach);
• patologię zaobserwowano już podczas poprzedniej ciąży (i zwiększa się ryzyko przedwczesnego odrzucenia pęcherza łożyskowego);
• porody mnogie lub częste (oderwanie obserwuje się u kobiet, które rodziły kilka razy, co wiąże się ze zmianami w błonie śluzowej macicy);
• ciąża po terminie;
• wiek kobiety w ciąży (im starsza kobieta, tym większe ryzyko patologii);
• okres niepłodności przed poczęciem;
• zatrucie, gestoch, stan przedrzucawkowy, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży;
• nieprawidłowości w budowie macicy;
• choroby naczyń krwionośnych znajdujących się głęboko w warstwie mięśniowej macicy, zmiany w ścianach naczyń krwionośnych, zwiększona przepuszczalność, upośledzony przepływ krwi;
• nieprawidłowości w dojrzewaniu i lokalizacji łożyska;
• zaburzenia krzepnięcia krwi;
• patologie porodu (gwałtowny spadek ciśnienia w macicy, który z reguły występuje po otwarciu pęcherza rodnego lub szybkim uwolnieniu wody);
• szybki poród;
• późne otwarcie błon;
• krótka pępowina;
• tępy uraz zewnętrzny brzucha (w wyniku upadku, uderzenia itp.);
• złe nawyki, uzależnienia (picie alkoholu, palenie, zażywanie narkotyków);
• niedokrwistość, obniżony poziom hemoglobiny, liczba czerwonych krwinek;
• reakcja alergiczna na leki, transfuzję składników krwi lub leków białkowych;
• czynniki autoimmunologiczne (czasami organizm kobiety wytwarza przeciwciała przeciwko tkankom, po czym rozpoczyna się ich odrzucanie; z reguły ma to miejsce w przypadku chorób ogólnoustrojowych, takich jak reumatyzm lub toczeń);
• cukrzyca, inne choroby dziedziczne, zakaźne lub przewlekłe;
• otyłość, obecność nowotworów itp.

Manifestacja na różnych etapach ciąży

Odwarstwienie worka łożyskowego to proces jego oddzielenia się od ściany macicy, wyróżnia się odwarstwienie całkowite i częściowe. W miarę postępu procesu patologicznego krew gromadzi się między płodem a ścianami macicy, co odpycha poród. Proces ten jest naturalny i zachodzi w ostatnim trymestrze ciąży, jednak pod wpływem różnych negatywnych czynników może nastąpić przedwczesne oderwanie.

Wczesne odklejenie łożyska

W pierwszym trymestrze proces patologiczny jest diagnozowany stosunkowo często, ale dzięki szybkiemu wykryciu i leczeniu można zapobiec negatywnym konsekwencjom. Z reguły przyczyną odklejenia się łożyska jest krwiak założyskowy, który jest widoczny w badaniu USG. Oderwaniu łożyska we wczesnej ciąży nie towarzyszy wydzielina. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu nie ma zagrożenia dla matki i dziecka. Łożysko, które stale rośnie, stopniowo kompensuje utracony obszar, a powikłanie nie wpływa na zdrowie dziecka.

W drugim trymestrze

Odklejenie łożyska od 13 do 26 tygodnia ciąży charakteryzuje się napięciem i wysokim napięciem mięśni macicy. Kiedy zaczyna się niedotlenienie płodu, dziecko może zacząć aktywniej poruszać się w pęcherzu wewnątrzmacicznym, co stymuluje przyspieszenie przepływu krwi i w efekcie dopływ świeżego tlenu. W tym czasie pozytywny wynik patologii zależy od czasu trwania ciąży, ponieważ łożysko może rosnąć aż do połowy drugiego trymestru, kompensując w ten sposób obszar kontaktu z macicą. Na późniejszych etapach pojawia się kwestia awaryjnego cięcia cesarskiego.

Oderwanie łożyska w późnej ciąży

Za najbardziej niebezpieczne uważa się przedwczesne oderwanie normalnie położonego łożyska w trzecim trymestrze ciąży. Wyjaśnia to fakt, że narząd już nie rośnie, więc jego zdolności kompensacyjne są nieobecne. W takim przypadku pacjentki kierowane są do porodu chirurgicznego na podstawie parametrów życiowych. Jednakże postępujące częściowe odklejenie łożyska z niewielkim krwawieniem lub jego całkowitym brakiem czasami umożliwia donoszenie płodu w warunkach szpitalnych i pod nadzorem lekarza.

Podczas porodu

Powikłania ciąży, takie jak wielowodzie lub poród mnogi, zwiększają ryzyko przedwczesnego porodu podczas porodu. W takim przypadku, w zależności od etapu porodu, lekarz decyduje o jego stymulacji (nawet przy użyciu pęsety) lub, w przypadku braku porodu, o wykonaniu cięcia cesarskiego. W pierwszym etapie przedwczesne oderwanie objawia się zwykle krwawą wydzieliną ze skrzepami. W przypadku krwawienia zewnętrznego podczas skurczów utrata krwi nie wzrasta, ale zatrzymuje się.

Kobiety, u których doszło do odklejenia łożyska, podczas porodu odczuwają napięcie macicy, które nie ustępuje pomiędzy skurczami. Podczas badania pochwy lekarz określa napięcie pęcherza płodowego, po otwarciu wykrywa zakrwawiony płyn płodowy. Ponadto mogą wystąpić oznaki zakłócenia płodu, na przykład spowolnienie lub zwiększone tętno. Czasami w płynie owodniowym stwierdza się domieszkę smółki (pierwotnego kału). Objawy te świadczą o przedwczesnym odklejeniu się łożyska w drugiej fazie porodu.

Diagnostyka odklejenia łożyska

Jeżeli występują objawy odwarstwienia brzeżnego lub centralnego, wykonuje się badanie w celu potwierdzenia rozpoznania. Główną metodą jest badanie ultrasonograficzne, dzięki któremu możliwe jest określenie obszaru łożyska, które oddzieliło się od ściany macicy oraz wielkości krwiaka założyskowego. Dodatkowo wykonuje się badanie krwi i badanie ginekologiczne. W procesie diagnostycznym ważne jest ustalenie stanu płodu i tego, czy żyje. Podczas badania lekarz może postawić jedną z 3 możliwych diagnoz:

• postępująca częściowa (pęknięcie naczyń macicy, rozmiar krwiaka stopniowo wzrasta, w wyniku czego kobieta traci dużo krwi, co może prowadzić do wstrząsu krwotocznego; w tym przypadku wskazany jest pilny poród);
• niepostępujący częściowy (drobnym odwarstwieniom brzeżnym często towarzyszy niedrożność naczyń krwionośnych, w wyniku czego krwawienie ustaje, a także dalsze oddzielenie miejsca dziecka od ściany macicy; w tym przypadku ciąża może przebiegać normalnie, a dziecko rodzi się zdrowe);
• całkowite oderwanie (prognozy są rozczarowujące - płód umiera niemal natychmiast, ponieważ ustaje wymiana gazowa między nim a matką).

Jak leczyć oderwanie

W przypadku wykrycia przedwczesnego odrzucenia łożyska lekarz staje przed zadaniem wyboru odpowiedniej metody leczenia, mającej na celu zwiększenie krzepliwości krwi, przeciwdziałanie utracie krwi i wstrząsowi. Terapia odklejenia łożyska we wczesnych i późniejszych stadiach ciąży zależy od następujących czynników:

• czas rozwoju patologii;
• objętość utraty krwi, intensywność krwawienia;
• ogólny stan zdrowia dziecka i matki.

Lekarz może odmówić opcji porodu operacyjnego, jeżeli:

• oderwała się niewielka część łożyska i stan ten nie postępuje;
• okres ten nie przekracza 36 tygodni;
• u dziecka nie ma oznak niedotlenienia;
• wydzielina ustała, ilość utraty krwi jest niewielka;
• kobieta czuje się dobrze i jest pod opieką lekarzy w szpitalu.

Pacjentka z odwarstwieniem łożyska musi pozostawać w łóżku, a jej stan zdrowia podlega stałej kontroli lekarskiej. Należy regularnie poddawać się USG, Dopplerometrii, kardiotokografii i monitorować krzepliwość krwi, którą określa się w badaniach laboratoryjnych. W przypadku odklejenia łożyska można przepisać następujące leki:

• środki hemostatyczne;
• leki przeciwskurczowe;
• leki rozluźniające macicę;
• hormony;
• leki stosowane w leczeniu anemii.

Konsekwencje dla dziecka

Przedwczesne odklejenie się łożyska jest częstą przyczyną martwego porodu w ostatnich tygodniach ciąży. Około 15% dzieci umiera z powodu tej patologii. Przyczyną śmierci są poważne zaburzenia, z jakimi boryka się płód w wyniku oddzielenia łożyska. Należą do nich niedotlenienie (niedobór tlenu) i inne problemy spowodowane wcześniactwem w przypadku porodu przedwczesnego. Konsekwencją patologii są często zaburzenia neurologiczne i opóźnienia rozwojowe dziecka.

Środki zapobiegawcze

Nie ma metod, które gwarantowałyby prawidłowe przywiązanie łożyska podczas poczęcia. Przyczyny oderwania łożyska są trudne do ustalenia, dlatego można jedynie spróbować zmniejszyć ryzyko patologii, stosując następujące środki:

• planując ciążę, zaleca się kobiecie wykonanie pełnego badania, które pozwoli sprawdzić jej płodność, obecność w organizmie chorób i infekcji leczonych przed ciążą;
• w czasie ciąży musisz poddawać się regularnym badaniom i odwiedzać lekarza;
• wszelkie leki można przyjmować wyłącznie za zgodą lekarza;
• Kobieta w ciąży musi unikać obrażeń, porzucić złe nawyki i monitorować własne zdrowie;
• Kobietie zaleca się regularne spacery na świeżym powietrzu, prawidłowe odżywianie i unikanie stresu.

Wideo

Odklejenie łożyska we wczesnym i późnym okresie ciąży jest niebezpieczne ze względu na rozwój powikłań, które stanowią zagrożenie dla życia dziecka i przyszłej matki.

Miejsce dziecka zaczyna się kształtować natychmiast po poczęciu. Przez cały dziewięciomiesięczny okres narząd embrionalny rośnie i rozwija się wraz z dzieckiem.

Oderwanie łożyska we wczesnej i późnej ciąży może wystąpić przedwcześnie, co wskazuje na wystąpienie procesów patologicznych w organizmie.

Co to jest odklejenie łożyska podczas ciąży?

Podczas rozwoju wewnątrzmacicznego błona płodu, zawierająca wiele tętnic, pozostaje głównym łącznikiem między matką a dzieckiem, a także spełnia wiele zadań:

• dostarczanie składników odżywczych i tlenu przez krew;
• usuwanie produktów odpadowych;
• produkcja hormonów niezbędnych do powstania płodu;
• bariera ochronna - chroni dziecko przed wpływem zewnętrznych szkodliwych bakterii.

Oderwanie łożyska we wczesnej ciąży: przyczyny, leczenie

Przyczyny odrzucenia w pierwszym trymestrze:

1. nadciśnienie, częsty i utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi;
2. gestoza, powoduje kruchość naczyń krwionośnych, co komplikuje przepływ krwi;
3. macica dwurożna lub zwykła;
4. toksykoza;
5. przewlekłe ciężkie choroby;
6. nieprawidłowe tworzenie się skorupy;
7. przekroczenie okresu ciąży;
8. porody mnogie z więcej niż jednym płodem;
9. patologie autoimmunologiczne;
10. alergia.

Leczenie odklejenia łożyska polega na leczeniu lekami hemostatycznymi i lekami pomagającymi zachować życie dziecka.

Ból, uczucie ciężkości w podbrzuszu i często krwawienie to główne objawy, po których można podejrzewać lekkie oderwanie.

Odsetek, w którym ryzyko znacznie wzrasta, występuje u kobiet powyżej 35. roku życia. Jeśli masz w przeszłości cesarskie cięcie lub przez długi czas poddałaś się leczeniu niepłodności, ryzyko patologii znacznie wzrasta.

Wszelkie urazy lub upadki wpływające na obszar rozwoju wewnątrzmacicznego mogą spowodować odrzucenie. Jeśli zauważysz pierwsze objawy, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Konsekwencje odklejenia się łożyska we wczesnym i późnym stadium

Krwawienie zewnętrzne można opanować za pomocą leków. Głównym źródłem tej sytuacji jest powstawanie skrzepów krwi.
Konsekwencje w dużej mierze zależą od obszaru dotkniętego zakłóceniem. Niedotlenienie lub brak tlenu występuje w przypadku 25% uszkodzeń, około 30% powoduje niewydolność serca u płodu. Odrzucenie ponad połowy obszaru prowadzi do zamrożenia ciąży.

Oderwanie łożyska w późnej ciąży: objawy, przyczyny

1. niewydolność łożyska lub macicy prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania zarodkowego narządu wewnętrznego;
2. zwiększone napięcie macicy;
3. poważne obrażenia;
4. późna toksykoza i gestoza;
5. zaostrzenie chorób przewlekłych;
6. starzenie się miejsca dziecka;
7. palenie i nadużywanie alkoholu;
8. niekontrolowane stosowanie silnych leków.

Krwawienie występuje w wyniku pęknięcia naczyń łączących macicę z miejscem dziecka. W tym przypadku ból pojawia się w podbrzuszu, promieniując do stawu biodrowego i kończyn dolnych.

Dodatkowe objawy obejmują zawroty głowy, zatrucie lub nudności.

Często zdarza się, że odklejenie łożyska można wykryć jedynie za pomocą badania ultrasonograficznego. Możliwości kompensacyjne narządu wewnętrznego są prawie wyczerpane i bardzo trudno jest przywrócić funkcjonalność w trzecim trymestrze ciąży.

Całkowite odrzucenie wskazuje na początek natychmiastowego porodu. Jeśli obszar uszkodzenia jest częściowy, wówczas w warunkach szpitalnych i przy stałym monitorowaniu stosuje się leki w celu utrzymania ciąży aż do naturalnego porodu.

Jak uniknąć odklejenia się łożyska w czasie ciąży?

Lekarze przepisują terapię lekową za pomocą leków przeciwskurczowych, kompleksów witaminowych i leków wpływających na przepływ krwi i tworzenie skrzeplin.

Jeśli błona odpadnie po 34 tygodniach, przepisuje się planowe lub awaryjne cięcie cesarskie, aby uratować życie noworodka i jego matki. Długotrwałe i obfite krwawienie wskazuje na potrzebę transfuzji krwi.