Przyczyny sztucznego karmienia i zalecenia dotyczące prawidłowego przejścia dziecka na mieszankę sztuczną. Jak przejść z karmienia piersią na karmienie sztuczne - odstawienie od piersi

Podejmując decyzję o konieczności przejścia na karmienie sztuczne, każda mama zastanawia się, jak zrobić to prawidłowo i czy formuła mleka zaspokoi wszystkie potrzeby organizmu dziecka. Pomimo tego, że wybierając preparat dla niemowląt i przechodząc na niego, należy skonsultować się z pediatrą, znajomość podstawowych zasad i zrozumienie podstawowego składu preparatu dla niemowląt nie będzie zbyteczne. Oto kilka wskazówek i wyjaśnień, które mogą pomóc mamie.

Nowoczesne preparaty dla niemowląt przypominają składem mleko matki, aby zapewnić dziecku substancje niezbędne do wzrostu i rozwoju już w pierwszym roku życia.

Mleko matki jest oczywiście najlepszym i najzdrowszym pożywieniem dla dziecka, jeżeli jednak karmienie piersią nie jest możliwe, do karmienia dziecka stosuje się dostosowane preparaty mleczne. Jednym z kluczowych składników mieszanek jest cukier mleczny, ważnym źródłem energii jest laktoza. Pozostałe dwa kluczowe składniki to białka i tłuszcze. Co ciekawe, mieszanka zawiera stosunkowo mało białka, podobnie jak mleko matki, dzięki czemu nie obciąża niedojrzałych narządów dziecka.

Tłuszcze zapewniają od 30% do 50% dziennego zapotrzebowania energetycznego organizmu dziecka. Oprócz tego tłuszcze pełnią także bardzo ważną funkcję konstrukcyjną w organizmie. Biorą udział w tworzeniu mózgu i narządów wzroku, a także na przykład w syntezie hormonów.

Mieszanka dla niemowląt zawiera niezbędne witaminy i minerały niezbędne do wzrostu i rozwoju dziecka.

Jednym z najważniejszych pierwiastków w jego składzie jest wapń, który pomaga dziecku rosnąć silnym i zdrowym. Jest wchłaniana przez organizm w połączeniu z witaminą D, którą w Rosji podaje się starszym dzieciom w celu zapobiegania krzywicy. Aby tworzyć zdrowe krwinki i dostarczać tlen do narządów i tkanek, dziecko potrzebuje żelaza. Cynk sprzyja przyrostowi masy ciała, rozwojowi układu mięśniowo-szkieletowego i odgrywa ważną rolę w utrzymaniu układu odpornościowego. Witamina A ma ogromne znaczenie dla rozwoju wzroku, witamina C jest niezbędna dzieciom do prawidłowej hematopoezy, a jod jest niezbędny do pełnego rozwoju umysłowego.

Larisa Aleksandrovna Shcheplyagina, doktor nauk medycznych, profesor LBUZ MONIKI imienia. AF Władimirski zwraca uwagę na następujący fakt:

„Wybierając recepturę, zwróć uwagę na zawartość wapnia i fosforu – powinna ona wynosić 2 do 1. Niektóre firmy twierdzą, że ich żywność dla niemowląt zawiera dużą ilość wapnia, jednak jeśli proporcje wapnia i fosforu nie jest przestrzegany, nie ma żadnych korzyści.”

Wiele preparatów do początkowego żywienia niemowląt zawiera specjalne składniki niezbędne do upodobnienia ich składu do mleka matki. Jednym z nich jest oleina palmowa.

Ostatnio dużo mówi się o zastosowaniu oleju palmowego w mieszankach. Jednocześnie nie wszyscy wiedzą, że do produkcji żywności dla dzieci nie wykorzystuje się samego oleju palmowego, a jedynie jego frakcję topliwą, zwaną oleiną palmową. Głównym źródłem kwasu palmitynowego jest oleina palmowa, z kolei kwas palmitynowy dominuje w składzie kwasów tłuszczowych mleka matki (jego udział sięga 25%). Dlatego też, aby odtworzyć skład tłuszczowy mleka matki, będący „złotym standardem żywienia” dzieci w pierwszym roku życia, w preparatach dla niemowląt producenci żywności dla dzieci stosują oleinę palmową.

Larisa Aleksandrowna Szczeplagina wyjaśnia:

„Oleina palmowa jest stosowana w żywności dla dzieci od kilkudziesięciu lat, dlatego należy podkreślić, że jest to oczyszczona frakcja oleju palmowego i jest całkowicie bezpieczna dla organizmu dziecka. Substancja ta jest głównym źródłem kwasu palmitynowego, o którym wiadomo, że jest ważnym składnikiem mleka matki. Kwas palmitynowy tworzy podstawę zaopatrzenia organizmu dziecka w energię, która jest tak ważna w okresie aktywnego wzrostu.”

Przenosząc dziecko na sztuczne karmienie, konieczna jest konsultacja z pediatrą. Jest jednak kilka wskazówek, z których mama może skorzystać już teraz.

• Należy przechodzić na sztuczne karmienie stopniowo, w sposób „wypierający”, w ciągu 5-7 dni. Pomoże to dziecku dostosować się do nowej diety i trybu życia, a także zmniejszy ryzyko problemów trawiennych.
• Karmienie zgodnie z życzeniem i wymaganiami dziecka możliwe jest wyłącznie przy karmieniu piersią, a nieco przy karmieniu mieszanym. Przechodząc na sztuczne karmienie, należy karmić co godzinę, a lekarz poinformuje Cię o dokładnym harmonogramie.
• Nie należy podawać dziecku różnych receptur – za każdym razem będzie musiał dostosować się do nowej diety, co jest dużym stresem dla małego organizmu. Jeśli z jakiegoś powodu mieszanka nie jest odpowiednia, skonsultuj się z pediatrą i wybierz inną, biorąc pod uwagę wszystkie cechy i potrzeby dziecka, a jeśli się powiedzie, trzymaj się jej.
• Przygotowując mieszankę ważne jest prawidłowe wyliczenie jej dozowania, temperatury wody (koniecznie przegotowanej!) i zachowanie sterylności – wszystkie te wskazówki zawarte są w instrukcji na opakowaniu. Porada pediatry pomoże określić ilość jedzenia dla matki. Tutaj również należy wziąć pod uwagę wiele czynników - stan zdrowia dziecka, jego poziom rozwoju fizycznego, apetyt itp.
• I jeszcze jeden ważny punkt. Kiedy karmisz maluszka, trzymaj go w ramionach – dzięki temu będzie mu znacznie spokojniej i wygodniej. Pamiętaj: przejście na sztuczne karmienie nie powinno wpływać na kontakt emocjonalny, dlatego nie zapomnij okazywać dziecku swojej miłości, gdy tylko jest to możliwe.

Karmienie niemowlęcia różnymi substytutami mleka matki w ilości przekraczającej 2/3 całkowitej ilości pokarmu nazywa się sztucznym.

Jeśli połowę tej objętości zajmuje mleko modyfikowane, a drugą połowę mleko matki lub mieszanka stanowi około jednej trzeciej diety dziecka, wówczas takie odżywianie nazywa się mieszanym.

Oczywiście lepsze jest mleko sztuczne, ponieważ jest w nim większy składnik ilościowy mleka matki.

Staraj się karmić dziecko piersią tak długo, jak to możliwe

Przejście na sztuczne żywienie jest uważane za stres metaboliczny (metabolizm - metabolizm w organizmie), dlatego jeśli jest przynajmniej minimalna ilość mleka, należy w dalszym ciągu przystawiać dziecko do piersi i starać się wydłużać proces karmienia piersią, ponieważ tak długo jak to możliwe.

Czasami z tego czy innego poważnego powodu (poważna choroba matki, brak laktacji itp.) Dziecko może być karmione butelką od pierwszych dni życia. Ale niestety często zdarza się, że sama matka, nie chcąc karmić piersią, z łatwością podejmuje tak ważną decyzję. Uważa, że ​​to najprostsze wyjście z wielu problemów.

Jeśli przejście jest nieuniknione

Zdarza się, że dziecko w trakcie karmienia lub bezpośrednio po nim zaczyna się niepokoić i krzyczeć, a wtedy pojawia się podejrzenie braku mleka. Jednocześnie matka odczuwa pustkę w gruczołach sutkowych, podczas gdy dziecko nadal aktywnie ssie, a liczba mokrych pieluszek w tym czasie zauważalnie spada.

Nie trzeba od razu podejrzewać najgorszego – może to być po prostu kryzys laktacyjny, który wkrótce minie. Istnieje wiele sposobów na zwiększenie objętości mleka matki – jeśli chcesz.

Ale jeśli żaden z podjętych środków nie da pozytywnego rezultatu, a przejście na sztuczne odżywianie jest nieuniknione, należy skonsultować się z lekarzem i wspólnie z nim wybrać tę lub inną formułę, w oparciu o cechy rozwoju dziecka.

Jakie są rodzaje mieszanek?

Nowoczesne receptury mleczne powstają ze specjalnie przetworzonego mleka krowiego (rzadziej koziego).

Pod względem właściwości i składu są bardzo zbliżone do mleka kobiecego i dzieli się je ze względu na stopień przystosowania do niego:

• Dostosowane mieszanki są fermentowane i przaśne, płynne i suche. Zawierają białka serwatkowe, węglowodany w postaci laktozy, tłuszcze roślinne, witaminy i minerały w zbilansowanych ilościach. Przykładowi producenci takich produktów: „Agusha”, „Nan”, „Nutrilon-1”, „Tuttelli”, „Frisolak”, „HIPP-1” i wiele innych. itp.
• Drugi stopień adaptacji to mieszanki na bazie kazeiny bez dodatku białek serwatkowych. Są to „Nestozhen”, „Similak”, „Impress”, „Lactofidus”, „Danone” itp.;
• Mieszanki lecznicze stosuje się u noworodków o niskiej masie ciała, wcześniaków, skłonnych do reakcji alergicznych, cierpiących na bóle brzucha, zaparcia, zarzucanie pokarmu, niestabilne stolce. Istnieją ścisłe wskazania do stosowania takich mieszanek i dokładne schematy ich wprowadzania do diety. Jeśli zaczniesz je podawać bez konsultacji z lekarzem, ryzykujesz, że zaszkodzisz dziecku.
• Od 7. miesiąca można stosować mieszanki przejściowe (tzw. „kolejne formuły”: „Nutrilak 2”, „Gallia 2”, „Nan 6–12”, „Baby 2”, „HIPP 2”, „Enfamil ” 2”).

Wprowadzenie nowej mieszanki do diety

Bywają chwile, kiedy mama stwierdza, że ​​czas poszukać lepszej receptury, kupuje nowy produkt i od razu wprowadza go w całości do diety dziecka. Kilka dni później dowiaduje się z reklamy telewizyjnej o istnieniu nowej, nowatorskiej mieszanki i natychmiast się na nią przełącza.

Jeśli w takich przypadkach nie wydarzyło się nic nieoczekiwanego, matka miała dużo szczęścia. Ale organizm dziecka może zareagować na taki stres reakcją alergiczną lub rozstrój żołądka. I nie tyle dlatego, że nowa formuła nie odpowiadała dziecku, ale po prostu dlatego, że została nieprawidłowo wprowadzona.

Nową mieszaninę należy wprowadzać stopniowo, stopniowo zwiększając jej objętość poprzez zmniejszenie objętości zastępowanej mieszanki. Przeczytaj instrukcję przygotowania na opakowaniu; nie przechowuj rozcieńczonej mieszaniny w lodówce dłużej niż jeden dzień.

Dieta dziecka przy żywieniu sztucznym i mieszanym

Jeśli Twoje dziecko jest karmione mieszanie, dieta pozostaje bezpłatna. Wystarczy kontrolować ilość mleka matki za pomocą ważenia kontrolnego, kompensując brakującą objętość mieszanką. Dokarmianie następuje dopiero po przyłożeniu dziecka do obu piersi.

Wskazane jest podawanie go łyżeczką, aby dziecko nie odmówiło całkowicie piersi. Jeśli dokarmianie jest duże, użyj butelki i smoczka z małymi otworami.

Jeśli Twoje dziecko jest karmione butelką, musisz przejść na karmienie regularne. Przez pierwsze 6 miesięcy życia zaleca się przyjmowanie mieszanki od 6 do 7 razy co 3 lub 3,5 godziny z jedną 6 lub 6,5 godzinną przerwą.

Obliczanie objętości żywności

Wymaganą ilość pożywienia oblicza się na podstawie fizjologicznego zapotrzebowania dziecka na energię. W pierwszej połowie życia zapotrzebowanie to wynosi 115 kcal/kg. W drugim – 110 kcal/kg masy ciała dziecka.

W uproszczeniu dzienna ilość pokarmu dla dziecka o prawidłowym rozwoju fizycznym wynosi:

• Do 2 miesięcy - 1/5 masy ciała;
• Od 2 do 4 miesięcy - 1/6 masy ciała;
• Od 4 do 6 miesięcy - 1/7 masy ciała;
• Od 6 miesięcy do roku - 1/8 masy ciała.

Jednorazową objętość mieszanki można łatwo obliczyć na podstawie dziennej objętości, dzieląc ją po prostu przez liczbę karmień.

Podane wartości objętości nie obejmują wody i soków.

Jeszcze raz o najważniejszym

Podsumowując, warto jeszcze raz przypomnieć wszystkim mamom o niezrównanych walorach mleka matki w porównaniu do jakichkolwiek, nawet wysokiej jakości preparatów oraz o wyjątkowości naturalnego sposobu karmienia.

Nigdy nie spiesz się z podawaniem dziecku mleka modyfikowanego bez poważnych powodów, ale jeśli się zdecydujesz, dokonaj wyboru mleka modyfikowanego i wspólnie z pediatrą opracuj dietę.

Tak jak

Sztuczne karmienie dziecka w pierwszym roku życia jest konieczne, gdy mleko matki jest całkowicie nieobecne lub stanowi jedynie jedną piątą codziennej diety dziecka. Oczywiście przejście na odżywkę dla niemowląt i jej substytuty zawsze wiąże się ze stresem metabolicznym dla małego organizmu. Istnieje ryzyko rozwoju niedożywienia i otyłości w przyszłości.

Dlatego w każdej sytuacji staraj się karmić dziecko piersią jak najdłużej. W przypadku braku mleka należy zastosować karmienie mieszane. Jeśli istnieją istotne powody sztucznego karmienia, które zostaną omówione poniżej, pamiętaj:

Powinny opierać się na wysokiej jakości recepturach mlecznych dostosowanych do potrzeb dziecka.

Powody stosowania sztucznego żywienia

Głównym wskazaniem do przeniesienia dziecka na sztuczne odżywianie jest bezmleczność - całkowity brak mleka matki.

Przyczynami nie karmienia piersią mogą być również:

Choroby układu krążenia, choroby wątroby i inne poważne dolegliwości.

Psychoza, schizofrenia, epilepsja i inne zaburzenia psychiczne u matki.

Choroby skóry w gruczołach sutkowych.

Obecność galaktozemii, fenyloketonurii, zaburzeń metabolicznych u noworodka.

Przyjmowanie przez matkę niektórych toksycznych leków.

Czym są preparaty dla niemowląt?

Najczęściej bazują na mleku krowim. Czasami używa się kozy. Produkty mleczne rzadko zastępuje się soją. Wszystkie są podzielone na proste i dostosowane do ciała dziecka. Różnica polega na tym, że prosty skład to pokarm, który w niewielkim stopniu przypomina mleko matki. Dostosowane żywienie jest jak najbardziej zbliżone do składu. Adaptację uzyskuje się poprzez zmianę proporcji białek, tłuszczów i węglowodanów. Jednocześnie dodaje się dodatkowo niezbędne aminokwasy, witaminy i mikroelementy. Rozwiążmy to wszystko:

Wiewiórki. Jak wiadomo, mleko krowie ma wyższą zawartość białka w porównaniu do mleka kobiet. Dlatego w mieszankach dostosowanych jego ilość jest zmniejszona.

Oceńcie sami: 100 ml mleka krowiego zawiera około 2,8 g białka, a mleko matki około 0,8-1,2 g. Żywienie dostosowane dla niemowląt zawiera około 1,5 g białka. To i tak więcej, niż potrzebuje dziecko. Dlatego dzieci, które otrzymują nawet najlepsze i najwyższej jakości dostosowane preparaty, przybierają na wadze szybciej niż te, które otrzymują mleko matki. I to wcale nie jest dobre, jak wielu może sądzić, ale wręcz przeciwnie.

Ponadto jakość białka i jego struktura w mleku matki jest znacznie wyższa i jest ono łatwo trawione przez cienkie, jeszcze nie mocne jelita. Ponadto zawiera niezbędną ilość witamin i niezbędnych aminokwasów, tak niezbędnych dla rozwijającego się, rosnącego organizmu.

Mleko krowie zostało zaprojektowane przez naturę tak, aby szybko zyskiwać masę mięśniową, której cielę potrzebuje najbardziej. A żeński przeznaczony jest przede wszystkim do prawidłowego rozwoju mózgu i układu nerwowego małego człowieka.

Tłuszcze. Do preparatów dla niemowląt dodaje się tłuszcze roślinne, dostosowując w ten sposób tę żywienie do potrzeb noworodka. Pod tym względem wzrasta zawartość wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, które są niezbędne dla rosnącego organizmu, a których w mleku krowim jest wyjątkowo mało.

Węglowodany. Podczas procesu adaptacji węglowodanów do żywności dla niemowląt dodaje się laktozę. Dzięki temu dziecko może dość łatwo strawić mieszankę.

Rodzaje preparatów mlecznych

Całą zawartość pudełek z żywnością można podzielić ze względu na smak: kwaśny i słodki. Dodatkowo mogą być gotowe do użycia lub dostępne w postaci suchego proszku, który należy rozcieńczyć wodą.

Popularne dostosowane rodzaje żywienia:

Najbardziej dostosowane formuły do ​​sztucznego karmienia: Płyn - „Agu-1” (mleko świeże lub sfermentowane), „Mleko dla niemowląt” (produkcja krajowa). To jedzenie jest już gotowe do spożycia. Sucha – żywność dla niemowląt „Bebilak”, „Nutrilak”, „Nutrilon”, „Samper Baby”. Do popularnych należą także „Enfamil”, „Nan”, „Humana”, „Frisolak”, „HIPP”.

Wymienione rodzaje żywności dla niemowląt są najbliższe składowi mleka matki. Utrzymują niezbędną równowagę białek, tłuszczów i węglowodanów. Ponadto karma ta zawiera izolowane białka serwatkowe, które są łatwo trawione w jelitach małego dziecka.

Jeśli chcesz dokonać najlepszego wyboru, rozważ kilka ważnych punktów:

Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 2 tygodnie, unikaj kupowania preparatów z mleka fermentowanego. Mogą powodować zwiększoną niedomykalność. W tym wieku lepiej karmić noworodka mieszankami świeżego mleka. Po 2 tygodniach od urodzenia możesz dodawać do diety mleko sfermentowane, ale stopniowo i stopniowo. W rezultacie stosunek obu mieszanin powinien wynosić 1:1.

Zanim przestawisz dziecko na kupne płatki i zamienniki, pamiętaj, że żywienie mieszane i sztuczne można wprowadzić dopiero wtedy, gdy wszelkie środki i metody mające na celu zapobieganie hipogalaktii i stymulację laktacji nie zadziałały i nie jest możliwe pełne karmienie dziecka piersią.

Ale nawet jeśli masz niewielką ilość mleka, przystawiaj dziecko do piersi i staraj się przedłużać karmienie piersią tak długo, jak to możliwe.

Svetlana, www.site

Powody przejścia na sztuczne karmienie:

1. Matka nie ma wystarczającej ilości mleka (hipollaktia), wszelkie środki zwiększające laktację nie działają, a dziecko nadal traci na wadze. (Ważne! W przypadku hipolaktii należy najpierw podać dziecku pierś, a następnie karmić mlekiem modyfikowanym z butelki.)
2. Matka nie jest w stanie karmić dziecka piersią ze względu na trudny poród.
3. Matka nie jest tymczasowo w stanie karmić piersią dziecka, jeśli przyjmuje leki na poważne infekcje.

Przejście na sztuczne karmienie powinno odbywać się w miarę możliwości stopniowo. Jednocześnie reżim jest jeszcze bardziej rygorystyczny niż w przypadku karmienia naturalnego. Konieczne jest zachowanie 3-3,5-godzinnych przerw między posiłkami, ponieważ mleko modyfikowane pozostaje w żołądku dłużej niż mleko matki. Jeśli jednak Twoje dziecko chce jeść wcześniej lub odmawia jedzenia w określonych godzinach, posłuchaj go. Odchylenia od reżimu są dozwolone w ciągu 30-40 minut.

Jak wybrać odpowiednią mieszankę?

Do karmienia dzieci od urodzenia do 6 miesiąca życia należy stosować dostosowane formuły mleczne to znaczy ma skład możliwie najbliższy mleku matki. Produkowane są z mleka krowiego lub koziego, a także z soi. Określenie „substytut mleka kobiecego” nie jest całkowicie odpowiednie. Bez względu na to, jaką formułę wybierzesz, żadna nie zastąpi mleka matki.

Mleko krowie bardzo różni się od mleka ludzkiego - przede wszystkim składem białek, dlatego też przygotowując z niego dostosowaną mieszankę początkowy skład mleka (80% kazeiny i 20% serwatki) zmienia się głównie: wzrasta zawartość białek serwatkowych do 60% (producenci stosują serwatkę demineralizowaną, aby zmniejszyć ilość soli, których mleko krowie zawiera za dużo dla dziecka karmionego piersią), a zawartość kazeiny obniżono do 40%. Mleko krowie dostosowane jest także pod względem składu tłuszczów i węglowodanów. Mieszanki na jego bazie wzbogacone są w żelazo, witaminy, niezbędne aminokwasy (na przykład taurynę), których nie ma w mleku krowim.

Zaproponowanie dziecku mleka modyfikowanego na bazie mleka krowiego lub koziego jest decyzją rodziców. Alergie na białko mleka koziego są mniej powszechne niż na białko mleka krowiego; Preparaty na bazie mleka koziego są lepiej wchłaniane, ale są znacznie droższe.

Obecnie na rynku prezentowana jest ogromna liczba mieszanek terapeutycznych i terapeutyczno-profilaktycznych - są to hipoalergiczne (z częściowo i całkowicie hydrolizowanym białkiem), niskolaktozowe i nie zawierające laktozy. W pewnych okolicznościach, na przykład, jeśli dziecko ma nasilające się problemy trawienne lub reakcje skórne, przepisuje się preparaty na mleko fermentowane. Preparaty na bazie białka sojowego polecane są dla dzieci z alergią na białko mleka krowiego.

Pamiętaj: przejście na dostosowaną formułę mleczną odbywa się ściśle indywidualnie i wyłącznie na zalecenie lekarza. Zmiana mieszanki bez ważnego powodu jest niedopuszczalna!

Po 6 miesiącach możesz przejść na częściowo przystosowane mieszanki. W składzie są mniej przystosowane do mleka matki, bardziej sycące i pożywne.

Ile mieszanki potrzebuje dziecko?

Opakowanie mieszanki zawsze zawiera tabelę, która zawiera jasne zalecenia dotyczące objętości gotowej mieszanki i przepisu na jej przygotowanie.

Około:

0-2 miesiące - 90-120 ml 6 razy dziennie.
- 3-5 miesięcy - 140-160 ml 6 razy dziennie.
- 6-11 miesięcy. - 180-200 ml 4 razy dziennie.
- 12 miesięcy - 200-210 ml 2 razy dziennie.

Jak prawidłowo przygotować mieszankę?

Przeczytaj uważnie instrukcję przygotowania mieszanki. Dokładnie umyj ręce mydłem i nie tylko umyj je wstępnie, ale także wysterylizuj wszystkie przybory, których używasz. Butelki przechowywać złożone z zamkniętą pokrywką.

Mieszankę przygotować bezpośrednio przed użyciem. Do butelki wlać przegotowaną, ostudzoną do 50°C wodę w objętości zgodnej z przepisem. Następnie za pomocą miarki (bez nakrętki!) wsyp odpowiednią ilość suchej mieszanki, zamknij butelkę pokrywką i wstrząśnij. Zanim podasz dziecku przygotowaną mieszankę, sprawdź jej temperaturę - upuść kroplę na nadgarstek. Upewnij się, że po odwróceniu butelki płyn ze smoczka zaczyna się cienkim strumieniem, a następnie kapie częstymi kroplami.

Jeśli musisz przygotować mieszankę wcześniej, rozlej ją do osobnych butelek, nie przechowuj w dużym pojemniku. Po ugotowaniu szybko ostudź mieszaninę, a następnie przechowuj ją w lodówce. Do transportu użyj specjalnej torby termoizolacyjnej.

Należy to uznać za atak na metabolizm, gdyż początkowo organizm dziecka jest fizjologicznie skonfigurowany do wchłaniania wyłącznie mleka matki. W związku z tym „sztuczne” dzieci powinny znajdować się pod szczególnym nadzorem pediatrów. Powodem przeniesienia dziecka na mleko modyfikowane jest choroba (dziecka lub matki) uniemożliwiająca karmienie piersią: choroby somatyczne lub zakaźne, poważne zaburzenia metaboliczne, hipogalaktia (zmniejszone wydzielanie mleka przez gruczoły sutkowe na skutek zaburzeń hormonalnych), przyjmowanie leki niezgodne z karmieniem piersią. Jednak w wielu przypadkach przyczyny przejścia na IV są następujące: brak świadomości (wiara w reklamie, nieaktualne informacje na temat karmienia piersią) i nieprzygotowanie psychiczne: zmęczenie, brak wsparcia ze strony bliskich, zwątpienie, odmowa karmienia piersią.

Jeśli od urodzenia istnieje fizjologiczny przyzwyczajenie do mleka kobiecego, przyzwyczajenie się do mleka modyfikowanego wymaga wysiłku ze strony dziecka. Na początku (po przejściu na mieszankę) możliwe są wahania wagi (duży przyrost) i zaparcia. Powinieneś uważnie monitorować stan dziecka: przeżywa prawdziwy stres i próbuje dostosować się do nowego stylu życia. W tym okresie należy zwrócić szczególną uwagę na dziecko, poświęcić mu więcej uwagi, zapewnić kontakt dotykowy, aby nie pozbawić go poczucia spokoju i zaufania.

Co kupić

Używaj butelek z szeroką szyjką, nakrętek ochronnych i pojedynczych smoczków z małymi otworami. Będziesz potrzebował 4-6 butelek (objętość 125 × 250 ml), 4-6 zapasowych smoczków do butelek, sterylizatora, szczotki do mycia, termosu do przechowywania. Teraz są wygodne pojemniki termiczne, które pomieszczą 1-2 butelki. Jedno opakowanie suchej mieszanki (400-450 g) zwykle wystarcza na przygotowanie 3-4 litrów pożywienia dla dziecka. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy dziecko potrzebuje (około) 45 opakowań mleka modyfikowanego.

Gdzie zacząć?

Sztuczną mieszaninę przepisuje lekarz i tylko lekarz. Ani przyjaciel, ani reklama, ani nawet matczyna intuicja nie pomogą. Pediatra musi wziąć pod uwagę wagę i cechy rozwojowe dziecka, okoliczności ciąży i porodu oraz skłonność do alergii. Ma także obowiązek argumentować powody przejścia na mieszankę, nie kierując się przestarzałymi metodami. Jeżeli wątpisz w zalecenia lekarza, udaj się do innego specjalisty. Wybór żywienia od urodzenia to istotna kwestia!

Jak zacząć?

Mieszankę wprowadza się stopniowo w celu sprawdzenia reakcji organizmu. Pierwszego dnia podaje się jednorazowo 10 ml mieszanki, drugiego dnia trzy razy po 10 ml, trzeciego dnia dawkę podwaja się, doprowadzając w ten sposób dawkę mieszaniny do dawki dziennej w ciągu tygodnia. W szczególnych przypadkach, pod nadzorem lekarza, mieszaninę podaje się szybciej.

Która mieszanka jest lepsza?

Taki, który podobał się dziecku. Oznacza to, że je z przyjemnością, nie płacze podczas karmienia i nie odwraca się, nie ma częstych karmień, nie występują u niego wysypki skórne i długotrwałe zaparcia (za normalne uważa się lekkie zaparcia zaraz po wprowadzeniu mieszanki). Preferuj mieszanki, w których dominują białka serwatkowe, a nie kazeinowe (mieszaniny kazeinowe: Similak, Nestozhen i inne). Nie kupuj mieszanki zawierającej sacharozę i skrobię.

Rodzaje mieszanin

Wzory można maksymalnie dostosować i częściowo dostosować; obecnie te ostatnie są stosowane coraz rzadziej, ale dla niektórych dzieci są odpowiednie z określonych powodów, czasami niejasnych dla nauki. Trzeba jednak starać się stosować formuły wysoce dostosowane (oznaczone jako „od zera” lub „od urodzenia”), a nie tańsze „częściowe”: oszczędzając na formule, nie walczy się z kapitalistycznymi uzurpatorami, ale oszczędza się na zdrowiu dziecka w sensie dosłownym. Mieszanki dostępne są również w odmianach z mleka świeżego i fermentowanego. W mleku fermentowanym białka znajdują się w stanie zsiadłym i są usuwane z żołądka wolniej niż świeże mleko. Kwas mlekowy gromadzący się podczas zsiadania pomaga zwiększyć aktywność wydzielniczą przewodu żołądkowo-jelitowego. Dlatego mieszaniny kwaśne są łatwiejsze do strawienia. Objętość sfermentowanej mieszanki mlecznej w diecie nie powinna przekraczać 50% całkowitej objętości mieszanki mlecznej, w ten czy inny sposób podrażnia błonę śluzową żołądka. Mieszanki dzielą się także na suche i płynne, suche wytrzymują dłużej i są tańsze, a płynne nie wymagają specjalnego przygotowania.

Co jest w środku?

Zbliżenie (dostosowanie) składu preparatu dla niemowląt do składu mleka kobiecego przeprowadza się dla wszystkich składników – białka, tłuszczu, węglowodanów, witamin i składników mineralnych. Dostosowanie składnika białkowego polega przede wszystkim na obniżeniu poziomu białka całkowitego (z 2,8 g/100 ml w mleku krowim do 1,5-1,8 g/100 ml w gotowej mieszance), co jest bardziej spójne z poziomem białka w mleko kobiece (0,8 -1,2 g/100 ml). Obniżenie zawartości białka w substytutach mleka kobiecego eliminuje niekorzystny wpływ nadmiaru białka na metabolizm azotu i minerałów niemowlę, czynność przewodu pokarmowego i niedojrzałe nerki. Innym kierunkiem adaptacji jest wprowadzanie do substytutów mleka kobiecego białek serwatkowych, które w odróżnieniu od kazeiny dominującej w mleku krowim tworzą w żołądku dziecka znacznie delikatniejszy i łatwiejszy do strawienia skrzep, a także zapewniają, że skład aminokwasowy mleka mieszanka jest bliższa składowi aminokwasowemu mleka ludzkiego.

Większość dostosowanych substytutów mleka kobiecego zawiera także taurynę, wolny od siarki (tj. nie zawarty w białkach) aminokwas niezbędny do budowy neurosiatkówki i mózgu niemowląt, wchłaniania tłuszczów (tworzenia sparowanych kwasów żółciowych) itp. Aminokwas ten przeznaczony dla dzieci w pierwszych tygodniach i miesiącach życia, zwłaszcza wcześniaków, zalicza się do niezastąpionych.

Adaptacja składnika tłuszczowego polega na częściowym lub całkowitym zastąpieniu tłuszczu mlecznego mieszanką naturalnych olejów roślinnych (słonecznikowy, kukurydziany, sojowy, kokosowy, palmowy itp.), co może znacząco zwiększyć zawartość niezbędnych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych z grupy omega- 6 rodzin (kwas linolowy, arachidonowy) w produkcie) oraz omega-3 (kwas linolenowy itp.), których poziom w mleku krowim jest niski. Aby poprawić wchłanianie tłuszczów, do mieszanki mlecznej dodaje się niewielkie ilości naturalnych emulgatorów (lecytyny, mono- i diglicerydów), które sprzyjają lepszej emulgacji i wchłanianiu tłuszczów w świetle jelita, a także karnityny, która poprawia utlenianie kwasów tłuszczowych w komórkach narządów i tkanek dziecka.

W celu dostosowania składu węglowodanowego mieszanki mlecznej dodaje się do niej laktozę, której poziom w mleku krowim jest znacznie niższy niż w mleku kobiet. Często laktozę łączy się z polimerem glukozy o niskiej masie cząsteczkowej - dekstryną-maltozą. Zamiast dekstryny-maltozy można do mieszanki dodać ekstrakt słodowy lub zawierające go różnego rodzaju melasy, a także syrop glukozowy. Wreszcie, nowoczesne substytuty mleka kobiecego zawierają wszystkie niezbędne dla dziecka witaminy, sole mineralne i mikroelementy (m.in. żelazo, cynk, miedź, jod itp.) w odpowiednich i zbilansowanych ilościach.

Które mieszanki nadają się do sztucznego karmienia od urodzenia?

Tylko dostosowane preparaty mleczne oznaczone „etapem 1” lub „od urodzenia”: „NAS” (Szwajcaria), „Nutrilon” (Holandia), „Pre-HIPP”, „HIPP 1” ( Austria), „Enfamil 1” (USA), „Humana 1” (Niemcy) i inne. Po 5-6 miesiącach wprowadza się „kolejne” mieszanki. Zawartość białka i wartość energetyczna w nich jest wyższa, ponieważ wzrosły potrzeby dziecka w drugiej połowie życia. Są to: „Nutrilon 2” (Holandia), „Frisomel” (Holandia), „Gallia 2” (Francja), „NAN z bifidobakteriami od 6 miesiąca życia” (Holandia). Często imiona zawierają cyfrę „2” - oznaczenie drugiej połowy życia.

Co to są mieszaniny lecznicze

Mieszanki te przeznaczone są dla szczególnych kategorii dzieci: wcześniaków, osób cierpiących na alergie, niską wagę, nietolerancję pokarmową i niedomykalność. Są przepisywane przez pediatrę, który określa również wymaganą objętość mieszaniny terapeutycznej.

• Na niedobór laktazy (jeśli nie można kupić leku „Laktaza-Enzym”): „Nutrilon niskolaktozowy”, „Nutrilak niskolaktozowy”, „Humana LP” - lub mieszanki bez laktozy: „All-110” , "Portagen", "Bebelak-FL" ; soja, mieszanki o niskiej zawartości laktozy lub mieszaniny zawierające enzym laktazę (na przykład Lactofidus, Samper-bifidum). Wybór mieszanki o niskiej zawartości laktozy lub mieszanki niezawierającej laktozy zależy od nasilenia niedoboru laktazy.
• W przypadku dzieci z niską masą urodzeniową zalecane są preparaty o wysokiej zawartości białka (Frisopre, Alprem, Pre-Nutrilon).
• W przypadku postaci łagodnych stosuje się profilaktycznie dostosowaną formułę mleczną na bazie mleka koziego „Niania”. Jeśli nie ma efektu stosowania mieszanki „Niania”, odpowiednie są następujące mieszaniny: „Gallia Lactofidus”, „Mleko fermentowane Nan”, „Agusha 1 × 2”. Zaleca się zastępowanie 50% pożywienia mieszankami z mleka fermentowanego, pozostałe 50% powinny stanowić mieszanki przaśne. W przypadku bardziej wyraźnych objawów alergii pokarmowych stosuje się mieszanki sojowe niezawierające białka zwierzęcego: „Nutri-soy”, „Nan-soy”, „Tutteli-soy”, „Humana SL”, „Heinz soy mix”. Nie zawierają pełnego zakresu aminokwasów, jakie występują w preparatach na bazie mleka krowiego i koziego zawierających tłuszcze zwierzęce; Jednak aminokwasy niezbędne do budowy tkanek nie są syntetyzowane w organizmie, ale muszą pochodzić z pożywienia. Dlatego należy skonsultować się z lekarzem w sprawie ich stosowania.
• Również w przypadku alergii stosuje się mieszanki na bazie hydrolizatu mleka krowiego (rozbitych białek mleka krowiego). Te z kolei dzielą się na mieszaniny z białkami częściowo zhydrolizowanymi: „Nan GA 1”, „Frisopep 1 × 2”, „Hipp GA 1 × 2”, „Humana GA 1 × 2” – oraz mieszaniny z całkowitą hydrolizą białek białka: „Alfare”, „Nutrilon-Pepti SCT”, „Pregestimil”, „Nutramigen”, „Peptin-Tutteli”. Ponieważ takie mieszanki zawierają mało całego białka zwierzęcego, nie należy ich stosować przez dłuższy czas. W miarę ustępowania objawów alergii pokarmowej konieczne jest wprowadzenie do diety dziecka mieszanek mlecznych fermentowanych, a następnie dostosowanych preparatów przaśnych.
• W przypadku uporczywej niedomykalności wybierz mieszanki antyrefluksowe (Frisov, Nutrilon-antireflux) lub zawierające skrobię (Samper Lemolak, Nutrilon Omneo). Mieszanki ze skrobią są preferowane, jeśli dziecko ma skłonność do luźnych stolców, mieszanki z gumą są preferowane, jeśli dziecko ma skłonność do zaparć.

Kiedy należy zmienić mieszankę?

• z ciężkimi reakcjami alergicznymi;
• osiągnięcie wieku, w którym można przejść z pierwszego etapu do drugiego (5-6 miesięcy); wysoce pożądane jest, aby następna mieszanina miała tę samą nazwę;
• potrzeba wprowadzenia mieszanin leczniczych;
• przejście z mieszanek leczniczych na dostosowane - po wyeliminowaniu warunku, który spowodował przepisanie mieszaniny leczniczej.

Jak przygotować mieszankę

Mieszankę przygotować ściśle według instrukcji na opakowaniu. Do rozcieńczania lepiej jest użyć specjalnej wody (oczyszczonej dobrym filtrem lub butelkowanej), ponieważ zwykła woda ma zwiększoną mineralizację i obciąża nerki; Przed karmieniem mieszaninę należy podgrzać, umieszczając butelkę w ciepłej łaźni wodnej lub w specjalnym podgrzewaczu. Podczas karmienia stopniowo przechylaj butelkę, aby szyjka była pełna. Wylej pozostałą mieszaninę, a następnie umyj butelkę i smoczek.

Ile waży w gramach?

Przybliżona liczba karmień dziennie:

pierwszy tydzień życia - 7-10;

1 tydzień - 2 miesiące - 7-8;

2-4 miesiące - 6-7;

4-9 miesięcy - 5-6;

9-12 miesięcy - 4-5.

Czy można przechowywać rozcieńczoną mieszaninę?

Zwykle mieszaniny nie można przechowywać ani ponownie podgrzewać. Ale niektóre opakowania wskazują trwałość rozcieńczonej mieszaniny (w lodówce) do sześciu godzin - przeczytaj instrukcję.

Jak przechowywać mieszaninę w opakowaniu

Nieotwarte opakowanie można przechowywać w szafie. Jeżeli jest otwarty, mieszaninę należy przechowywać w lodówce. Niektóre zamienniki można przechowywać w temperaturze pokojowej przez 3-4 tygodnie. Odpowiednie informacje są podane na opakowaniu.

Bezpłatne sztuczne karmienie

Nadal toczy się dyskusja na temat możliwości karmienia sztucznego dziecka na żądanie. Wcześniej nie było to możliwe; jakość mieszanin na to nie pozwalała. Zapotrzebowanie dziecka na pokarm jest nierówne (stąd ważenia kontrolne nie mają sensu; ich dynamikę należy monitorować przez 2-3 tygodnie, ale nie 1-2 razy). W przypadku karmienia sztucznego stosuje się dokarmianie częściowo swobodne – metodę, w której ilość pokarmu podawana jest na życzenie dziecka, ale w określonych granicach. Pozwala to dokładniej określić optymalne zapotrzebowanie dziecka na pokarm. Jeśli dziecko nie zjada w pełni podanej mu ilości jedzenia, nie należy go karmić na siłę. Biorąc pod uwagę indywidualne cechy dziecka, liczba karmień może się różnić. Jeśli na przykład dziecko nie zje sugerowanej ilości podczas jednego karmienia, będzie wymagało częstszego karmienia mniejszymi porcjami. Dlatego też przy karmieniu sztucznym należy kierować się zasadą karmienia „darmowego”, czyli maksymalnego uwzględniania życzeń dziecka.

Kontakt z matką podczas sztucznego karmienia

Dziecko karmione butelką potrzebuje kontaktu dotykowego z mamą znacznie bardziej niż dziecko. Od tego kontaktu zależy jego emocjonalne postrzeganie świata, stan zdrowia, poczucie komfortu wewnętrznego - cała radość życia zależy od tego, jak często matka przytula go do siebie.

Błędy przy sztucznym karmieniu

• Ignorowanie indywidualnych cech dziecka.
• Zbyt częste zmiany karmy (zastępowanie jednej mieszanki inną).
• W przypadku najmniejszego pogorszenia się stolca należy przenieść dziecko na inną mieszankę.
• Przepisywanie fermentowanych mieszanek mlecznych w dużych ilościach.
• Przenieść na mieszanki lecznicze (soja na bazie hydrolizatu białka) w przypadku drobnych objawów alergii.
• Wczesne żywienie uzupełniające (do 4,5 miesiąca).
• Nadmierna suplementacja.

Dlaczego do roku należy karmić mlekiem modyfikowanym, a nie mlekiem pełnym lub kefirem?

Głównym pożywieniem dziecka do pierwszego roku życia nie jest tylko biała, pożywna woda. Dostosowanej mieszanki nie można zastąpić pełnym mlekiem krowim lub kozim, a tym bardziej nie można jej zastąpić kefirem. Takie zamienniki prowadzą do niedoborów niezbędnych dla zdrowia witamin i mikroelementów. Wciąż krąży mit na temat niezwykłych korzyści płynących z dokarmiania mlekiem kozim. „Wytyczne dotyczące zdrowego żywienia niemowląt i małych dzieci dla personelu pielęgniarskiego” (Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej, 2003) zaleca wprowadzanie do diety pełnego mleka koziego dopiero w wieku 9-12 miesięcy i spełnia wszystkie zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia Organizacja zaleca podawanie mleka koziego dzieciom nie wcześniej niż po 12. miesiącu życia. Szczególną uwagę należy zwrócić na kwas foliowy, którego zawartość w mleku kozim jest znikoma.

Jest niezbędna do hematopoezy, a jeśli dziecko będzie karmione mlekiem kozim, rozwinie się u niego niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego, której przebieg jest znacznie cięższy niż niedokrwistość z niedoboru żelaza. Mleko krowie w swoim składzie dostosowane jest do potrzeb cielęcia, żadne mleko wiejskie zdecydowanie nie nadaje się dla miejskiego dziecka do pierwszego roku życia ze względu na bardzo ciężki skład, a także zalety mleka kupionego w sklepie, które zostało wysterylizowane i wzbogacone z kilkoma sztucznymi witaminami są całkowicie wątpliwe. Wszystkie te produkty można stosować do wprowadzenia jako pokarm uzupełniający, ale nie jako substytut podstawowego żywienia, od którego zależy pełny rozwój i dobre zdrowie. Kefir to fermentowany produkt mleczny do żywienia uzupełniającego; nie stosuje się go również jako substytutu mleka modyfikowanego, aby nie obciążać nerek i nie psuć delikatnej błony śluzowej żołądka. Nie bojąc się wielokrotnie powtarzać, przypomnę jednak, że wiele lat temu jakość odżywek dla niemowląt była bardzo niska, więc dzieciom suplementowano mleko pełne i kefir, teraz nie ma takiej potrzeby. Okrzyki „i nikt od tego nie umarł” są wyjątkowo niewłaściwe na tle smutnych statystyk dotyczących powikłań spowodowanych wczesnym dokarmianiem kefirem lub mlekiem krowim.

Czy konieczne jest uzupełnianie sztucznych?

Współcześni lekarze uważają, że karmiąc dziecko wysoce dostosowaną formułą, nie ma potrzeby uzupełniania wody. Nieaktualne są opinie, że należy uzupełniać napoje sztuczne, gdyż mieszanka jest produktem ciężkim i sycącym. Dotyczy to starszych mieszanek, które nie były wysokiej jakości. Albo do nieprzystosowanych mieszanek, w niektórych miejscach wciąż stosowanych – w rzeczywistości jest to mleko krowie rozcieńczone wywarem z mąki zbożowej z dodatkiem syropu cukrowego. Teraz składy mieszanin są bardziej zaawansowane pod względem jakości. Po trzech miesiącach dziecku dożylnemu można dowolnie podawać czystą wodę – jeśli nie pije, to znaczy, że nie chce. Zaleca się także monitorowanie stolca: jeśli charakterystyczne są długotrwałe zaparcia i suchość skóry, może być konieczna dodatkowa suplementacja. Jeśli stolec pacjenta jest normalny (papka), suplementacja nie jest konieczna.

Dlaczego mleko modyfikowane nigdy nie zastąpi mleka matki?

Mleko matki jest żywym produktem, idealnie dostosowanym do potrzeb konkretnego dziecka. Jego białka są łatwo trawione i wchłaniane - i nie mogą powodować reakcji alergicznej, tak jak białka w mieszance. Mleko matki zawiera ogromną ilość substancji, które nigdy nie zostaną odtworzone w mleku (hormony, enzymy, immunoglobuliny i inne), nie mówiąc już o fenomenalnym dopasowaniu do potrzeb dziecka. Obecnie nauka poczyniła ogromne postępy w badaniach nad znaczeniem karmienia piersią w życiu dziecka, dlatego proponuje się zakazanie określenia „substytut mleka kobiecego”, a reklama samej mieszanki została już zakazana. Niektórzy lekarze nadal przypisują właściwości mleka krowiego mleku matki, stąd zalecenia, aby ograniczać czas karmienia, robić przerwy co najmniej dwugodzinne („aby mleko miało czas się przetrawić”), nie karmić w czasie chorób zakaźnych (jakby mleko krowie zostałoby zniesione), gotuj mleko z piersi... Pojawiło się nawet stwierdzenie, że dzieci nabawiają się go przez częste karmienie piersią. Lekarz to także człowiek i on też może trzymać się swoich zasad (a nie wiedzy); zadaniem każdej matki nie jest przerzucanie na lekarza całej odpowiedzialności za karmienie dziecka. W dzisiejszych czasach łatwo jest uzyskać potrzebne informacje w Internecie, u doradcy laktacyjnego lub po prostu znaleźć bardziej wykwalifikowanego pediatrę.

Jeśli chodzi o dyskusję na temat pozbawienia sztucznych dzieci pewnego rodzaju metafizycznego kontaktu „matka-dziecko”, to słuszna jest w tej kwestii uwaga: wszak miłość do dzieci mierzy się nie sposobem odżywiania, ale chęcią ich zrozumieć i poczuć swoje dziecko. I każda matka jest obdarzona tą gotowością, niezależnie od okoliczności, które uniemożliwiają jej wyłącznie karmienie piersią.

W naszym artykule dowiesz się, jak prawidłowo zorganizować karmienie mieszane. Aby przejść na SV, musisz obliczyć brakującą ilość składników odżywczych w gramach dziennie, a obliczoną objętość mieszanki będziesz uzupełniać kilka razy dziennie.

Nasz artykuł Ci to powie Jak. Aby przejść na SV, musisz obliczyć brakującą ilość składników odżywczych w gramach dziennie, a obliczoną objętość mieszanki będziesz uzupełniać kilka razy dziennie. W obliczeniach pomoże Ci Twój lekarz lub doradca laktacyjny. Jeśli nie zamierzasz w przyszłości zmieniać mleka na mleko modyfikowane, koniecznie zapytaj o zalecenia dotyczące zwiększenia laktacji.

Z reguły są to regularne nocne karmienie piersią (szczególnie wczesnym rankiem), kontakt skóra do skóry – gdy noworodek jest trzymany blisko piersi; regularne odciąganie mleka, a także dokarmianie mlekiem modyfikowanym nie z butelki, a łyżeczką lub strzykawką.

Jeśli to możliwe, należy unikać używania smoczków. Mieszanka szybko wypływa ze brodawki, dziecko nie musi się tym przejmować i szybko się do niej przyzwyczaja. Po ssaniu butelki niemowlęta nie mogą prawidłowo regulować oddechu podczas ssania piersi i zaczynają się niepokoić. Dla pracujących matek, aby nie stracić mleka, bardzo ważne jest karmienie dziecka piersią przynajmniej rano i wieczorem. Karmienie uzupełniające wprowadza się dopiero po przystawieniu dziecka do piersi (obie piersi). Z biegiem czasu stopniowo zmniejszaj ilość preparatu na korzyść piersi. Liczba karmień piersią powinna wynosić co najmniej trzy do pięciu razy dziennie.

Nowoczesne sztuczne żywienie dziecka w pełni zaspokaja zapotrzebowanie noworodka na witaminy, minerały, tłuszcze i węglowodany. Dzięki nowym technologiom dobór mieszanki stał się znacznie łatwiejszy, a liczba przypadków nietolerancji produktu czy reakcji alergicznych jest minimalna.

Wskazania do przejścia na karmienie sztuczne

• Leczenie matki po trudnym porodzie antybiotykami lub innymi lekami szkodliwymi dla zdrowia niemowlęcia;
• Matka cierpi na zaburzenia psychiczne;
• Hipogalaktia (niewystarczająca ilość mleka matki) spowodowana depresją, niewłaściwym przywiązaniem do piersi, nieprzestrzeganiem schematu karmienia, chorobą dziecka itp.;
• Agalaktacja to całkowity brak mleka u matki;
• Mama potrzebuje pilnego leczenia poważnymi lekami, które są przeciwwskazane podczas karmienia piersią.

Społecznymi, codziennymi i psychologicznymi powodami przejścia na sztuczną mieszankę są banalna niechęć do karmienia piersią, konieczność pójścia do pracy, kontynuowania nauki, pilne wyjazdy służbowe itp.

Rodzaje substytutów mleka matki

Substytuty mleka kobiecego mogą być mlekiem suchym i płynnym (gotowym do użycia), dostosowanym i nieprzystosowanym, świeżym i sfermentowanym. Większość receptur wytwarzana jest z mleka krowiego, które zostało poddane specjalnej obróbce. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo alergii, formuły są zbliżone składem chemicznym do mleka matki. W zależności od stopnia dostosowania preparatów do mleka matki dzieli się je na kilka rodzajów.

Jak wybrać mieszankę

Wybierając mieszankę dla niemowląt, warto wziąć pod uwagę kilka wskazówek i zaleceń:

• Przez pierwsze 2-3 tygodnie lepiej unikać mieszanek z mlekiem fermentowanym, ponieważ mogą powodować lub nasilać niedomykalność; lepiej podawać dziecku mieszankę przaśną. Po 3 tygodniach zaleca się wprowadzenie mieszanki mleka fermentowanego, stopniowo zwiększając proporcje – 50% kwaśne / 50% świeże;
• Im młodszy noworodek, tym bardziej potrzebuje wysoce dostosowanych mieszanek;
• „Mleka uzupełniające”, mleko pełne / kefir pełny i inne niedostosowane mieszanki mleka fermentowanego można podawać dzieciom nie wcześniej niż po 6 miesiącu życia. Wyjątek: dzieci z infekcjami jelitowymi i niestabilnym stolcem mogą spożywać cały kefir w małych ilościach.
• Należy wziąć pod uwagę indywidualną tolerancję i gusta dziecka. Zdarza się, że dziecko jest uczulone na jedną formułę, a na inną nie. Konieczne jest doświadczalne dobranie mieszaniny. Zdarza się, że dziecko po prostu odmawia jakiejś formuły. Nie trzeba go zmuszać, słuchać jego życzeń i zmieniać mieszanki, bo każdy z nas, nawet najmniejszy, ma indywidualne upodobania.
• Jeśli dziecko dobrze zaakceptowało daną formułę, nie ma potrzeby jej zmieniać, jeśli jednak nadal zachodzi potrzeba wprowadzenia nowej formuły, rób to stopniowo.

Czytając opakowanie – na co zwrócić uwagę

• Najlepiej spożyć przed datą. Zabrania się dawania dziecku przeterminowanego produktu. Nawet jeśli do końca semestru pozostał niecały miesiąc, poszukaj kolejnego słoika;
• Opakowanie musi być w stanie nienaruszonym, bez odkształceń i śladów otwarcia. Nigdy nie dowiesz się, co stało się z tym produktem, kto go wziął i jakimi rękami. Powstrzymaj się od zakupów;
• Mieszanka do początkowego żywienia niemowląt jest produktem spożywczym, dlatego należy ją przechowywać w odpowiednich warunkach;
• Przeczytaj uważnie informacje dotyczące kategorii wiekowych. Nie należy kupować preparatu „na wzrost” i nie karmić sześciomiesięcznego dziecka preparatem dla noworodków. Odżywianie powinno być zbilansowane w zależności od wieku.

Pełne mleko krowie to pokarm dla cielęcia, ale nie dla dziecka! Jeśli okoliczności nie pozwalają na zakup dostosowanej odżywki dla niemowląt, nie przestawiaj się na czyste mleko krowie. Lepiej wybrać budżetowy, domowy, niedostosowany substytut mleka matki. W ostateczności rozcieńczyć mleko krowie 5% bulionem zbożowym. Pełne mleko kozie jest surowo zabronione do spożycia przed ukończeniem 6 miesiąca życia! Można go także podawać wyłącznie w postaci rozcieńczonej w stosunku 1:2 i z dodatkiem syropu cukrowego.

Jak sprawdzić, czy mieszanina jest odpowiednia

• Dziecko je z apetytem. Jeśli jedzenie mu nie smakuje, odwraca się, wypluwa, płacze;
• Dobrze i równomiernie przybiera na wadze;
• Nie ma wysypek, częstej niedomykalności ani problemów ze stolcem.

Łatwy sposób na przejście na IW

Jeśli formuła jest podawana od urodzenia, nie powinno być problemów z odżywianiem. W takim przypadku wystarczy wybrać go poprawnie. Powinien tego dokonać konsultant w szpitalu położniczym lub neonatolog.

Idealna opcja przejścia jest stopniowa. W ciągu 2 tygodni stopniowo zwiększaj ilość substytutu mleka kobiecego od jednej porcji dziennie, aż do całkowitego przejścia na niego.

Jeśli nie ma wolnego czasu, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy w wyborze specjalnej mieszanki.

Jeśli praktykujesz karmienie mieszane, najpierw przyłóż dziecko do piersi, a dopiero potem podawaj dziecku mieszankę z łyżeczką.

Przygotuj mieszaninę. Instrukcje krok po kroku

1. Podgrzej wodę butelkowaną dla niemowląt do temperatury ciała (36,6-37 stopni) lub zagotuj zwykłą wodę z kranu, a następnie ostudź do żądanej temperatury. Najwygodniej jest używać podgrzewaczy wody.
2. Wlać wodę do sterylnej butelki.
3. Za pomocą łyżki miarowej dodać wymaganą ilość mieszanki. Aby poznać dokładną liczbę łyżek, należy spojrzeć na tabelę na opakowaniu.
4. Zakręć mocno nakrętkę.
5. Wstrząśnij butelką kilka razy. Zawartość powinna całkowicie się rozpuścić, stać się jednorodna, mieć ten sam kolor bez ani jednej grudki.

Zasady karmienia

Karmić na żądanie. Karmienie modyfikowane odbywa się na tej samej zasadzie co karmienie piersią – tylko na prośbę dziecka. Apetyt dziecka może się zmieniać w zależności od jego nastroju, stanu zdrowia i innych czynników. Dlatego wszystkie zalecenia dotyczące dziennej ilości pożywienia są przybliżone.

Uwaga! Dziecko karmione piersią nie potrzebuje dodatkowych płynów, natomiast dziecko karmione butelką powinno otrzymywać co najmniej jedną porcję wody dziennie.

Temperatura gotowej mieszanki powinna wynosić 36,7 stopnia. Możesz użyć specjalnych termometrów lub po prostu upuścić kroplę z butelki na tył nadgarstka.

W przypadku zaparć podać więcej wody. Najlepszy jest koper. Jeżeli w ciągu 3-4 dni sytuacja nie ulegnie zmianie, należy zasięgnąć porady lekarza.

Wysypki skórne i inne objawy alergii są powodem do zaprzestania stosowania tej mieszanki i skonsultowania się z pediatrą.

Aby ograniczyć połykanie powietrza, przechyl butelkę tak, aby mleko wypełniło sutek, a powietrze uniosło się na dno butelki.

Po karmieniu trzymaj dziecko w pozycji pionowej przez kilka minut, aby zmniejszyć ryzyko plucia.

Jak przechowywać gotową mieszankę

Okres trwałości przygotowanej mieszaniny wynosi 40 minut. Jeśli dziecko nie wypije porcji, wylej ją i natychmiast dokładnie umyj butelkę i smoczek pod bieżącą wodą za pomocą specjalnej szczoteczki. Następnie należy je umieścić w sterylizatorze lub gotować w wodzie z dodatkiem sody przez 15 minut. Z reguły sterylizacja jest konieczna w ciągu pierwszych 2 miesięcy życia dziecka.

Przygotowaną mieszaninę można przechowywać w lodówce nie dłużej niż 24 godziny, w specjalnym termosie nie dłużej niż 4.

Jeśli masz bliźnięta, każde dziecko powinno mieć własną butelkę. Utrzymanie właściwej higieny jest skutecznym lekarstwem na infekcje bakteryjne i wirusowe.

Smoczek czy łyżeczka – oto jest pytanie

Najwygodniejszym sposobem karmienia dziecka jest butelka ze smoczkiem. Bliski kontakt ze sztuczną matką jest niezwykle ważny. Więc weź go w ramiona, przytul mocno i daj mu smoczek.

W przypadku karmienia mieszanego lepiej jest karmić łyżką. Dla bardzo małych dzieci kupuj smoczek z wąską dziurką i gryzieniem, aby proces karmienia ze smoczka wymagał od dziecka takiego samego wysiłku, jak ssanie piersi.

Strzykawka bez igły to metoda ekstremalna w przypadku nieprzewidzianych okoliczności (zagubiony smoczek, stłuczona butelka itp.). Nabierz niewielką ilość mieszaniny do nowej strzykawki i wyciśnij z niej trochę jedzenia na wewnętrzną stronę policzka. Nie rozpylać bezpośrednio do gardła, aby zapobiec zadławieniu się dziecka.

Ile dać

Zwykle noworodek karmiony jest 6-7 razy dziennie (co 3-3,5 godziny), ale jeśli jednorazowo dziecko nie dostaje wystarczającej ilości jedzenia lub zjada mniej, można zwiększyć częstotliwość karmienia. Karm swoje dziecko na żądanie.

(Tabela. Klikalna)

Ilość mieszanki i częstotliwość karmienia. Dzienna ilość pokarmu i częstotliwość karmienia (bez dodatkowego napoju)

Ogólna zasada obliczania jedzenia na dzień:

W pierwszym tygodniu objętość mieszaniny oblicza się ze wzoru: 70 ml * rz , (gdzie n to liczba dni życia dziecka, a 70 to ilość mieszanki w ml). Na przykład dla noworodka w 4. dniu życia 70*4 = 280 ml mieszanki dziennie.

• Pierwszy tydzień - 70 ml pomnożone przez liczbę dni życia;
• Drugi tydzień i do 2 miesięcy – masę ciała dziecka podzielić przez 5 (1/5 masy ciała);
• Od 2 do 4 miesiąca – masę ciała dzieli się przez 6 (1/6);
• 4-6 miesięcy – 1/7 masy ciała dziecka;
• 6-12 miesięcy – masa ciała podzielona przez 8.

Ilość pożywienia obliczana na podstawie masy ciała i wieku dziecka nie jest metodą bardzo dokładną i dotyczy dzieci o przeciętnym poziomie rozwoju fizycznego.

Zdrowe, donoszone dziecko w pierwszym miesiącu życia wysysa jednorazowo 90–100 ml. W drugim miesiącu i do szóstego miesiąca będzie już potrzebował aż 160 ml, a od 6 miesiąca jego apetyt wzrasta do 240 mililitrów na karmienie + pokarmy uzupełniające.

Przybliżona liczba karmień dziennie

• Pierwsze 10 dni życia – 7-10 razy dziennie;
• Do 2 miesięcy – 7-8;
• Od 2 do 4 miesięcy – 6-7;
• Od 4 do 6 miesięcy – 5-6;
• Od 6 miesięcy do roku – 4-5.

Uwaga! Musisz zrozumieć, że wszystko jest w przybliżeniu i ściśle indywidualne!

Zalety i wady sztucznego karmienia

Plusy:

1. Każdy członek rodziny może nakarmić dziecko.
2. Doskonała okazja do nawiązania bliskiej więzi emocjonalnej ze wszystkimi bliskimi.
3. Podczas gdy tata lub babcia karmi dziecko, mama może odpocząć, ugotować jedzenie, posprzątać mieszkanie lub iść do pracy.
4. Mama może jeść wszystko, na co ma ochotę, bez obawy, że jakiś produkt wywoła u dziecka alergię.

Wady

1. Pomimo postępu technologicznego nie opracowaliśmy jeszcze produktu w 100% identycznego z mlekiem matki.
2. Dziecko nie otrzymuje przeciwciał przeciwko wielu infekcjom wirusowym i bakteryjnym przenoszonym z matki na dziecko przez mleko.
3. Sztuczne odżywianie nie wzmacnia układu odpornościowego.
4. Odsadzeniu mogą towarzyszyć choroby gruczołów sutkowych.
5. Gotową porcję należy natychmiast zjeść.
6. Musisz uważnie monitorować czystość butelek i smoczków.
7. Jakość wody musi być idealna.
8. To dodatkowy cios dla budżetu rodzinnego.

Jak widać, substytuty mleka kobiecego mają znacznie więcej wad niż zalet. Z tego możemy wywnioskować, że nie wynaleziono jeszcze nic lepszego niż mleko matki. Przełączaj się na substytuty mleka tylko w ostateczności. Wielu rodziców martwi się, czy dokonali właściwego wyboru i czy zapewniają wystarczającą ilość jedzenia. Właściwości formuł są o wiele bardziej odżywcze i satysfakcjonujące niż mleko matki. Aby rozwiać wszelkie wątpliwości, przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo oznakom niedożywienia lub obżarstwa.

Oznaki niedożywienia

• Dziecko przybiera na wadze mniej niż normalnie;
• Dziecko jest stale ospałe, kapryśne, śpi bardzo słabo;
• Rzadko sika;
• Skóra jest pomarszczona i obwisła.

Oznaki przejadania się

• Częsta niedomykalność po karmieniu;
• Waga dziecka jest znacznie wyższa niż normalnie;
• Problemy z wypróżnieniami;
• Kolka;
• Niepokój i zły sen.

Jeśli podejrzewasz, że dorastasz z małym żarłokiem, nie martw się. Wystarczy zmniejszyć porcję o 20-30 ml. Butelka wody to także dobry sposób na poradzenie sobie z nieodpowiednim podjadaniem. Niemowlęta nie potrafią jeszcze odróżnić pragnienia od głodu, dlatego przed karmieniem podawaj mu wodę, a następnie podawaj mleko modyfikowane na żądanie.

Podsumujmy. Zamiast wniosków.

1. Wybierz odpowiednią mieszankę.
2. Rozcieńczyć mieszaninę ściśle według instrukcji na opakowaniu za pomocą łyżki miarowej.
3. Przygotuj mieszankę na jedno karmienie.
4. Monitoruj stan dziecka.
5. Karmić według potrzeb.
6. Wybierz wygodną butelkę i smoczek (otwór w smoczku nie powinien być ani za duży, ani za mały).
7. Podczas karmienia trzymaj butelkę tak, aby szyjka była wypełniona mlekiem.
8. Dokładnie obchodź się z butelkami i sutkami.
9. Monitoruj ilość, jaką Twoje dziecko je i pije dziennie.
10. Nie należy zostawiać dziecka samego z butelką.
11. Nie możesz karmić śpiącego dziecka.
12. W odpowiednim czasie wprowadzaj pierwszą żywność uzupełniającą.

Komarowskiego o IV