Przykładowy wniosek o emeryturę kapitałową. Jak napisać wniosek o wypłatę kapitałowej części emerytury na podstawie wzoru? Dodatkowe dokumenty przy rejestracji

O część kapitałową emerytury mogą ubiegać się wyłącznie emeryci i renciści (kobiety powyżej 55. roku życia, mężczyźni powyżej 60. roku życia).

Oświadczenie jest dla nich głównym prawnym „pomostem”, który doprowadzi do dobrobytu materialnego.

Rozwija się dobre samopoczucie, z transferów pracodawców przyszłych emerytów, które stanowią 22% miesięcznych zarobków pracownika. Udział części kapitałowej emerytury ze składek pracodawcy wynosi 6%. Warto zaznaczyć, że na emeryturę kapitałową mogą liczyć także:

osoby, które przeznaczyły materialny majątek kapitału macierzyńskiego na gromadzenie oszczędności.
Uczestnicy współfinansowania świadczeń emerytalnych.

Jak pisać?

Jak napisać wniosek o emeryturę kapitałową? Formularze wniosków o część kapitałową emerytury wyróżniają się przejrzystym, specyficznym stylem.

Aby w pełni przekazać wszystkie informacje, musisz wpisać następujące dane:

W przeciwnym razie wniosek zostanie odrzucony i cały proces aplikacyjny trzeba będzie rozpocząć od nowa.

Co jest składane wraz z dokumentem?

Wraz z wnioskiem o część kapitałową renty składa się pakiet dokumentów. Obejmuje:

paszport;
dokument potwierdzający zawarcie lub rozwiązanie małżeństwa;
zaświadczenie o obowiązkowym ubezpieczeniu emerytalnym;
dane obywatela do przelewu płatności (najczęściej numer rachunku bankowego).

WAŻNY! Jeżeli wniosek został złożony przez upoważnionego przedstawiciela, wówczas wraz ze wszystkimi niezbędnymi dokumentami należy dostarczyć także dokument potwierdzający umocowanie przedstawiciela.

Gdzie i kiedy złożyć?

Jak ubiegać się o część kapitałową emerytury do Funduszu Emerytalnego?

Zebrany pakiet dokumentacji oraz pisemny wniosek przekazywany jest albo do towarzystwa zarządzającego, albo do funduszu niepaństwowego, w którym utworzono oszczędności obywatela.

Dokumenty można składać osobiście, przekazem pocztowym lub za pośrednictwem MFC. Wniosek składany jest zazwyczaj osobiście przez obywatela lub jego upoważnionego przedstawiciela. Warto zaznaczyć, że wniosek można złożyć nie wcześniej niż z 30-dniowym wyprzedzeniem.

aż do emerytury.

Jeżeli wniosek zostanie złożony po osiągnięciu pełnoletności, część kapitałową emerytury nalicza się od dnia jej złożenia.

Terminy i opłaty

Średni czas rozpatrywania wniosku waha się od 5 do 7 dni. Termin na podjęcie decyzji w konkretnej sprawie wynosi 10 dni roboczych od dnia złożenia wniosku.

Zdarzają się jednak sytuacje, gdy specjalista emerytalny może zawiesić kontrolę ze względu na oczekiwanie na weryfikację dokumentów.

W takim razie Proces może potrwać do 3 miesięcy. Na podstawie wyników przeprowadzonych kontroli organizacja podejmuje decyzję o wyznaczeniu lub odmowie przyznania emerytury kapitałowej, z obowiązkowym podaniem powodów.

Obowiązek państwowy

Cło państwowe (ma też inne nazwy: taksa notarialna i taryfa) uiszczane jest na pokrycie kosztów materialnych organów prawnych państwa. Wysokość podatku państwowego przy rejestracji części kapitałowej emerytury nie ma ustalonych limitów. i może się różnić w zależności od miejsca zastosowania.

Następujące kategorie obywateli nie mogą płacić składki państwowej: osoby niepełnosprawne i uczestnicy II wojny światowej, bohaterowie ZSRR i Federacji Rosyjskiej, osoby niepełnoletnie i niekompetentne, a także posiadacze Orderu Chwały.

Co zrobić po złożeniu?

Obywatel może zarządzać swoimi funduszami Państwowemu Funduszowi Emerytalnemu lub prywatnemu funduszowi emerytalnemu.

W przypadku wyboru Funduszu Państwowego organizacja przyzna prawo do zarządzania funduszami następującym instytucjom: spółce Wnieszekonombank lub dowolnej organizacji komercyjnej.

Kumulacja oszczędności będzie następować co miesiąc wraz z płatnością ubezpieczenia. Emeryt ma prawo samodzielnie wybrać sposób gromadzenia środków. Wśród opcji:

zdalny przelew na kartę bankową;
wysłanie przekazem pocztowym;
metoda naliczania za pośrednictwem dowolnych organizacji komercyjnych.

ODNIESIENIE. Jeżeli emeryt zmieni miejsce zamieszkania, środki gromadzone są w miejscu, w którym aktualnie się znajduje.

Funkcje i niuanse

Uderzającą cechą rejestracji kapitałowej części emerytury jest to, że mogą się o nią ubiegać tylko obywatele urodzeni w 1967 r. i kolejne lata.

Ich pracę należy rozpocząć przed 1 stycznia 2014 r., a decyzja o wyborze emerytury kapitałowej musi zostać podjęta przed 31 grudnia 2015 r.

Należy pamiętać, że prawie zawsze niemożliwe jest otrzymanie oszczędności emerytalnych przed przejściem na emeryturę. Możliwość otrzymania części kapitałowej pojawia się jednocześnie z prawem do emerytury ubezpieczeniowej.

Istnieje jednak wyjątek: wcześniejsza wypłata jest możliwa w sytuacji, gdy obywatelowi przyznano wcześniejszą emeryturę. Ponadto cechą emerytury kapitałowej jest to, że jest ona dziedziczona.

Odbiorcami w tym przypadku będą osoby wskazane przez zmarłego obywatela w testamencie. Jeżeli w testamencie nie zostaną wskazane nazwiska spadkobierców, zostaną one ustalone zgodnie z prawem.

Obejrzyj film na ten temat:
Zatem finansowana część emerytury To świetny sposób na zwiększenie swoich oszczędności. A ponieważ jego rejestracja nie jest trudnym zadaniem, prawie każdy emeryt może zainwestować swoje oszczędności w podwyższenie kapitału.

Kontaktując się z funduszem emerytalnym z prośbą o otrzymanie ryczałt stanowiący część kapitałową emerytury, obywatel musi złożyć wniosek osobisty.

Przyjrzyjmy się, jak wygląda formularz wniosku, a także ustalmy, jak poprawnie go wypełnić, aby nie było problemów z przyjęciem dokumentów.

Istnieje zatwierdzony formularz nr 12, który został zatwierdzony przez Ministerstwo Pracy i Ochrony Socjalnej Federacji Rosyjskiej

Formularz wniosku możesz otrzymać w oddziale miejskiego lub powiatowego funduszu emerytalnego lub wydrukować go samodzielnie i wypełnić w domu.

Formularz wniosku o wypłatę kapitałowej części emerytury wygląda następująco:

Podczas pisania dokumentu postępuj zgodnie z poniższymi zasadami:

Podaj wszystkie dane osobowe w całości: imię i nazwisko, datę urodzenia, miejsce urodzenia, dane z dokumentu tożsamości.
W kolumnach, w których podajesz adres swojego miejsca zamieszkania, faktycznego zamieszkania, wpisz dokładne informacje. Jeśli mieszkasz na terytorium innego państwa, należy to również wskazać, a nie ukrywać.
O informacje, których nie znasz, najlepiej zapytać specjalistę.
Pamiętaj o podaniu numeru telefonu, pod którym pracownik Funduszu Emerytalnego może do Ciebie zadzwonić i wyjaśnić Twoje dane lub zadać pytania.
Proszę podać jaką emeryturę Państwo otrzymują.
Zgłoszenie chęci otrzymania jednorazowej wypłaty oszczędności emerytalnych zostało już wskazane. Wystarczy, że zaznaczysz pole wskazujące w jaki sposób chcesz otrzymać środki, za pośrednictwem jakiej organizacji.
Dalsze wiersze są wypełniane, jeśli przedstawiciel prawny wnioskodawcy składa wniosek do funduszu emerytalnego. Musi także wskazać wszystkie swoje dane osobowe, a także informację o pełnomocnictwie.
Na końcu dokumentu należy umieścić datę złożenia wniosku oraz swój podpis. W przypadku złożenia wniosku przez pełnomocnika wymagany jest jego podpis.
Aby odnotować złożenie wniosku, specjalista ds. funduszy musi wystawić Ci potwierdzenie złożenia wniosku. Na końcu wniosku należy umieścić datę i podpis potwierdzający otrzymanie potwierdzenia.
Możesz sporządzić dokument czarnym lub niebieskim długopisem lub wpisując wszystkie dane na komputerze, w przypadku drugiej opcji nie będzie już możliwości niczego zmienić.
Staraj się pisać czytelnym pismem odręcznym, unikając błędów.
Zabrania się zaznaczania lub poprawiania we wniosku. Być może będziesz zmuszony napisać go od nowa.

Razem.

Składki na Rosyjski Fundusz Emerytalny (zwany dalej Funduszem Emerytalnym) przekazuje pracodawca w wysokości 22% albo, jeżeli obywatel należy do kategorii osób prowadzących działalność na własny rachunek (przedsiębiorcy indywidualni, prawnicy, notariusze, członkowie gospodarstw rolnych itp.) – w stały rozmiar.

Jeżeli przyszły emeryt zdecydował się na tworzenie wyłącznie emerytury ubezpieczeniowej, wówczas środki zostaną rozdzielone w następujący sposób:

16% - na emeryturę ubezpieczeniową;
6% - dla taryfy wspólnej, tj. do tworzenia stałych płatności itp.

Jeśli obywatel zamierza utworzyć emeryturę kapitałową, wówczas z 22% składek:

10% zostanie pobrane do ubezpieczenia,
6% - na oszczędności,
6% - dla taryfy wspólnej, tak samo jak w wariancie pierwszym.

Trzeba pamiętać, że państwo emerytura ubezpieczeniowa podlega corocznej waloryzacji, chroniąc go przed inflacją, oraz kumulatywne – nie. Jeżeli jednak środki te zostaną przekazane do niepaństwowego funduszu emerytalnego lub spółki zarządzającej (zwanej dalej spółką zarządzającą), wówczas zostaną one zainwestowane, a dochód zostanie zaksięgowany na rachunku emerytalnym (niepaństwowy fundusz emerytalny nie gwarantuje zwrot z inwestycji).

Wybór ten jest bardzo ważnym krokiem, ponieważ od niego zależy przyszła emerytura każdego człowieka.

Kto ma prawo do emerytury kapitałowej?

Prawo to przysługuje zarówno obywatelom Federacji Rosyjskiej, jak i cudzoziemcom zamieszkującym na stałe w Rosji, jeżeli utworzyli fundusze emerytalne na indywidualnym koncie u ubezpieczyciela. (Artykuł 4 ustawy federalnej z dnia 28 grudnia 2013 r. N 424-FZ „O emeryturze kapitałowej”). Wiek uprawniający do zasłużonej emerytury w Rosji wynosi 55 lat dla kobiet i 60 lat dla mężczyzn.

Od 2002 roku można tworzyć emerytalne fundusze oszczędnościowe dla obywateli urodzonych w 1967 r i młodszy poprzez dodatkowe składki na ubezpieczenie, składki pracodawcy na rzecz pracownika, wpłaty na indywidualne konto uczestnika oraz dochody z inwestycji. Występuje również u mężczyzn urodzonych w latach 1953–1966. i kobiety od 1957 do 1966 (ich składki potrącano od 2002 do 2004).

Warunki powołania

Wniosek

Aby zapewnić sobie godną starość, już teraz należy rozpocząć działania mające na celu zwiększenie oszczędności emerytalnych. Środki te mogą być:

wpłaty dodatkowe w ramach programu dofinansowania, jeżeli obywatel przystąpił do niego w okresie od 10.01.2008 r. do 31.12.2014 r. i wniósł pierwszą wpłatę przed 31.12.2015 r.;
przelew na specjalne konto oszczędnościowe;
opłacanie składek pracodawcy za pracownika;
także, jeśli obywatel sobie tego życzy, może to zrobić sam, korzystając z dodatkowych składek wpłacanych na fundusz emerytalny (ustawa federalna z dnia 30 kwietnia 2008 r. N 56-FZ);
wszystkie te środki zostaną zainwestowane przez niepaństwowy fundusz emerytalny lub spółkę zarządzającą i na tym rachunku uwzględniony zostanie również dochód.

Jeśli przyszły emeryt chce naprawdę znacznego wzrostu dochodów, to po to Koniecznie potrzebuję tego oficjalnie sformalizować stosunki pracy z pracodawcą. Otrzymuj „białą” pensję, a nie „kopertę”, a dzięki temu składki za Ciebie zostaną przekazane w całości, a Ty otrzymasz to, na co naprawdę zasługują osoby odchodzące na zasłużoną emeryturę.

Należy zawsze być na bieżąco z najnowszymi zmianami w ustawodawstwie emerytalnym. Te i wiele innych działań pomogą każdemu zdobyć wiedzę finansową.

Załącznik nr 2

na zlecenie Ministerstwa

zdrowotny i społeczny

rozwoju Federacji Rosyjskiej

INSTRUKCJE

PO WYPEŁNIENIU WNIOSKU UBEZPIECZONEGO O UDZIAŁ

Skumulowana część emerytury pracowniczej

1. W pierwszym wierszu wniosku ubezpieczonego o przyznanie części kapitałowej renty pracowniczej (zwanego dalej wnioskiem) wskazano nazwę niepaństwowego funduszu emerytalnego, do którego ubezpieczony wnioskował, w całości w mianownik.

2. W ust. 1 wniosku wskazuje się informację o ubezpieczonym, któremu przysługuje część kapitałowa renty pracowniczej:

nazwisko, imię, rodowód (jeśli istnieje) ubezpieczonego są wskazane w całości w mianowniku zgodnie z dokumentem potwierdzającym jego tożsamość;

w wierszu „Numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego ubezpieczonego” podaje się numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego ubezpieczonego zgodnie z zaświadczeniem o obowiązkowym ubezpieczeniu emerytalnym ubezpieczonego;

w wierszu „Numer konta emerytalnego kumulacyjnej części renty pracowniczej” podaje się numer konta emerytalnego kumulacyjnej części renty pracowniczej ubezpieczonego;

w wierszu „Obywatelstwo” wpisuje się słowo „obywatel” lub „obywatel”, w zależności od tego, kto wpisuje ten wiersz, oraz wskazuje stan, którego dana osoba jest obywatelem (podmiotem). Jeżeli dana osoba ma podwójne obywatelstwo, informacje o obywatelstwie są podawane oddzielone przecinkami. Jeżeli dana osoba nie jest obywatelem Federacji Rosyjskiej i nie posiada dokumentów potwierdzających obywatelstwo obcego państwa, w tym wierszu podaje się słowa „bezpaństwowiec”;

informację o pobycie na terytorium Federacji Rosyjskiej wypełnia się, jeżeli ubezpieczony mieszka na terytorium Federacji Rosyjskiej:

W wierszu „adres zamieszkania” podaje się pełny adres miejsca zamieszkania ubezpieczonego, a w przypadku jego braku wpisuje się słowo „nie”;

Wiersz „adres miejsca pobytu” wypełnia się, jeżeli ubezpieczony posiada miejsce pobytu potwierdzone meldunkiem, w tym jeżeli istnieje miejsce zamieszkania potwierdzone meldunkiem;

W wierszu „adres miejsca pobytu” podaje się pełny adres miejsca pobytu ubezpieczonego, a w przypadku jego braku wpisuje się słowo „nie”;

Wiersz „adres faktycznego zamieszkania” wypełnia się w przypadku, gdy adres miejsca faktycznego zamieszkania ubezpieczonego nie pokrywa się z miejscem zamieszkania lub pobytu albo ubezpieczony nie posiada miejsca zamieszkania i siedziby pobytu potwierdzonego rejestracją;

Wiersz „numer telefonu” oznacza numer telefonu ubezpieczonego;

informację o miejscu zamieszkania ubezpieczonego poza Federacją Rosyjską wypełnia się, jeżeli ubezpieczony mieszka poza terytorium Federacji Rosyjskiej:

W wierszu „adres zamieszkania na terytorium innego państwa” w języku rosyjskim i obcym (języku państwa zamieszkania) podaje się pełny adres miejsca zamieszkania ubezpieczonego na terytorium państwa zamieszkania wskazany;

W wierszu „adres miejsca zamieszkania przed opuszczeniem Federacji Rosyjskiej” w języku rosyjskim wskazany jest pełny adres miejsca zamieszkania ubezpieczonego na terytorium Federacji Rosyjskiej przed opuszczeniem jej granic;

w wierszu „Nazwa dokumentu identyfikacyjnego” wskazana jest nazwa przedłożonego dokumentu potwierdzającego tożsamość ubezpieczonego (paszport, zezwolenie na pobyt lub inny dokument identyfikacyjny ustanowiony przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej). Następnie w odpowiednich wierszach należy podać serię, numer, datę wydania dokumentu tożsamości, nazwę organu, który go wydał, a także datę i miejsce urodzenia ubezpieczonego zgodnie z przedłożonym dokumentem tożsamości;

w komórce „Płeć” wpisywany jest znak „mężczyzna”. lub „kobieta” ze względu na płeć ubezpieczonego;

w wierszu „Obecnie: działa, nie działa” w jednej z dwóch komórek umieszczany jest odpowiedni znak.

3. Ust. 2 wniosku wypełnia się dodatkowo do ust. 1 wniosku, jeżeli wniosek o przyznanie części kapitałowej renty pracowniczej składa przedstawiciel (przedstawiciel prawny osoby ubezwłasnowolnionej, organizacja, której powierzono obowiązki opiekuna lub kuratora, pełnomocnika):

w wierszu „Przedstawiciel ubezpieczonego (przedstawiciel prawny osoby ubezwłasnowolnionej, organizacja, której powierzono pełnienie obowiązków kuratora lub kuratora, kurator)” charakter (rodzaj) reprezentacji określa się poprzez podkreślenie jednej z proponowanych opcji odpowiedzi;

wypełniając wiersz „(nazwisko, imię, patronimika (jeśli istnieje), przedstawiciel, nazwisko, imię, patronimik (jeśli jest dostępny) osoby upoważnionej, nazwa organizacji, której powierzono pełnienie obowiązków opiekuna lub powiernik oraz nazwisko, imię, patronimika (jeśli jest dostępna) ) jego przedstawiciel)” nazwisko, imię, patronimika (jeśli występuje) przedstawiciela są wskazane w całości, zgodnie z dokumentem potwierdzającym jego tożsamość; w przypadku organizacji, której powierzono wypełnianie obowiązków opiekuna lub powiernika, nazwa organizacji jest wskazana zgodnie z dokumentami założycielskimi osoby prawnej oraz nazwisko, imię, patronimikę (jeśli istnieje) jej przedstawiciela;

informację o miejscu zamieszkania, miejscu pobytu, faktycznym zamieszkiwaniu przedstawiciela wypełnia się w sposób analogiczny do wypełniania określonych danych o ubezpieczonym, o których mowa w ust. 2 wniosku, natomiast w przypadku organizacji, której powierzono obowiązki opiekuna lub powiernika, w odpowiednim wierszu wskazany jest adres prawny organizacji, wiersze „adres miejsca pobytu” i „adres faktycznego miejsca zamieszkania” nie są wypełnione;

w wierszu „Numer telefonu” wskazany jest numer telefonu przedstawiciela ubezpieczonego (organizacji, której powierzono obowiązki opiekuna lub kuratora);

w wierszu „Nazwisko dokumentu identyfikacyjnego przedstawiciela” wskazany jest dokument tożsamości przedstawiciela (paszport, zezwolenie na pobyt lub inny dokument identyfikacyjny ustanowiony przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej), następnie w odpowiednich wierszach wniosku seria, numer i wskazana jest data wydania dokumentu tożsamości, nazwa organu, który go wydał;

w wierszu „Nazwa dokumentu potwierdzającego uprawnienia przedstawiciela” wskazany jest dokument, na podstawie którego przedstawiciel wykonuje swoje funkcje w imieniu i interesie ubezpieczonego (zaświadczenie o kurateli lub kurateli, pełnomocnictwo lub inny dokument potwierdzający uprawnienia przedstawiciela do sprawowania opieki lub powiernictwa, ustanowiony przez prawo Federacja Rosyjska), następnie w odpowiednich wierszach wniosku seria, numer dokumentu (jeżeli dane te są przewidziane w formie dokumentu potwierdzającego organu przedstawiciela), wskazuje się datę wydania i nazwę organu, który go wydał.

4. Ust. 3 ust. 1 wniosku wypełnia się, jeżeli ubezpieczony posiada oszczędności emerytalne zgromadzone na koncie emerytalnym części kumulacyjnej emerytury pracowniczej, utworzone z dodatkowych składek na ubezpieczenie części kumulacyjnej emerytury pracowniczej, składek pracodawcy, składek na współfinansowanie tworzenia oszczędności emerytalnych, dochodów z ich inwestycji, środków (części funduszy) kapitału macierzyńskiego (rodzinnego) mających na celu utworzenie części kapitałowej emerytury pracowniczej, dochodów z ich inwestycji.

W zależności od wyboru ubezpieczonego, czy uwzględnić lub nie uwzględnić określone środki oszczędności emerytalnych w ramach części kapitałowej emerytury pracowniczej, w jednej z dwóch komórek umieszcza się znak: „weź brać pod uwagę”, „nie brać pod uwagę”.

5. W ust. 4 wniosku w odpowiedniej rubryce zamieszcza się wzmiankę o przyznaniu lub nieuznaniu emerytury pracowniczej, części ubezpieczeniowej emerytury pracowniczej (z wyjątkiem stałej podstawowa wysokość składki ubezpieczeniowej emerytury pracowniczej), a także wskazuje datę (dzień, miesiąc i rok), z którą ubezpieczonemu zostaje przyznana emerytura pracownicza lub część ubezpieczeniowa emerytury emerytura pracownicza (z wyjątkiem stałej kwoty podstawowej części ubezpieczeniowej emerytury pracowniczej).

6. W ust. 5 wniosku, w zależności od tego, czy przyznano pilną wypłatę emerytury, czy też nie, w odpowiednim polu zaznacza się.

7. W ust. 6 wniosku znajdują się informacje, o których ubezpieczony (jego przedstawiciel) został pouczony;

8. W pkt 7 wniosku wskazano załączone do niego dokumenty:

w kolumnie „Nazwa dokumentu” wskazane są nazwy dokumentów dołączonych do wniosku. W przypadku przedstawienia kilku dokumentów o tej samej nazwie, oprócz nazwy, podaje się szczegóły (informacje) określające dokument: datę wystawienia, numer, np. „zaświadczenie o stażu pracy z dnia 09.11.1979 N 365”;

w wierszu „Zapoznałem się z informacją określoną w ust. 6 wniosku:

w kolumnie „Data wypełnienia wniosku” ubezpieczony (jego przedstawiciel) wskazuje datę wypełnienia wniosku;

Wiarygodność informacji określonych we wniosku;

Fakt, że ubezpieczony (jego przedstawiciel) zapoznał się z informacjami określonymi w ust. 6 wniosku;

w kolumnie „Rozszyfrowanie podpisu (nazwisko, inicjały)” podaje się pełne nazwisko i inicjały ubezpieczonego albo nazwisko i inicjały przedstawiciela ubezpieczonego.

9. Pokwitowanie-powiadomienie o przyjęciu i zarejestrowaniu wniosku ubezpieczonego o przyznanie części kapitałowej emerytury pracowniczej (zwane dalej pokwitowaniem-powiadomieniem) wypełnia pracownik niepaństwowego funduszu emerytalnego który przyjął wniosek od ubezpieczonego (jego przedstawiciela), z wyjątkiem wiersza „Otrzymano powiadomienie o przyjęciu )”, zawierający datę, podpis ubezpieczonego (jego przedstawiciela), odpis podpisu, w dwóch egzemplarzach, jeden który jest wręczany ubezpieczonemu (jego przedstawicielowi) lub przesyłany mu pocztą.

10. W pierwszym wierszu pokwitowania zgłoszenia wskazano nazwę niepaństwowego funduszu emerytalnego, do którego złożony został wniosek.

11. W ust. 1 potwierdzenia powiadomienia:

w wierszu „Wniosek ubezpieczonego o przyznanie kapitałowej części emerytury pracowniczej” nazwisko, imię, patronimikę (jeśli występuje) ubezpieczonego podaje się w całości w mianowniku zgodnie z dokumentem potwierdzającym jego tożsamość;

w wierszu „numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego ubezpieczonego” podaje się numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego ubezpieczonego zgodnie z zaświadczeniem o obowiązkowym ubezpieczeniu emerytalnym;

w wierszu „składane w interesie ubezpieczonego przez jego przedstawiciela” podaje się nazwisko i inicjały przedstawiciela ubezpieczonego;

w wierszu „i dokumenty złożone wraz z wnioskiem” wskazuje się dokumenty przyjęte jednocześnie z wnioskiem:

W kolumnie „P/n” wskazany jest numer seryjny wpisu w nazwie załączanego dokumentu;

W kolumnie „Nazwa dokumentu” wskazane są nazwy dokumentów dołączonych do wniosku. W przypadku przedstawienia kilku dokumentów o tej samej nazwie, oprócz nazwy, podaje się szczegóły (informacje) określające dokument: datę wystawienia, numer, np. „zaświadczenie o przekazaniu renty pracowniczej z dnia 09.11.1979 N 365” ;

Kolumnę „Dokumenty zwrócone ubezpieczonemu (jego przedstawicielowi)” wypełnia się w przypadku zwrotu dokumentów ubezpieczonemu (jego przedstawicielowi);

W kolumnie „data zwrotu” wskazuje się datę zwrotu dokumentów ubezpieczonemu (jego przedstawicielowi);

W kolumnie „Podpis ubezpieczonego (jego przedstawiciela)” po otrzymaniu dokumentu umieszcza się podpis ubezpieczonego (jego przedstawiciela);

Wiersz „zaakceptowano:” wypełnia pracownik niepaństwowego funduszu emerytalnego:

W kolumnie „Numer ewidencyjny wniosku” pracownik niepaństwowego funduszu emerytalnego, który przyjął wniosek od ubezpieczonego, wskazuje numer ewidencyjny wniosku;

W kolumnie „Data otrzymania wniosku” pracownik PZF wskazuje datę otrzymania wniosku od ubezpieczonego;

W kolumnie „Pracownik niepaństwowego funduszu emerytalnego” podaje się podpis, imię i nazwisko oraz inicjały pracownika niepaństwowego funduszu emerytalnego.

12. W pkt 2 pokwitowania zawiadomienia wskazano dokumenty, które należy dodatkowo złożyć w celu przyznania części kapitałowej renty pracowniczej:

w wierszu „Dokumenty, które należy dodatkowo złożyć nie później niż __________” wskazuje się datę, najpóźniej do chwili, w której należy złożyć dodatkowe dokumenty w celu przyznania części kapitałowej renty pracowniczej;

w kolumnie „P/n” wskazany jest numer seryjny zapisu o nazwie dokumentu;

w kolumnie „Nazwa dokumentu” wskazane są nazwy dokumentów (świadectwo doświadczenia zawodowego itp.).

13. W ust. 3 potwierdzenia powiadomienia w wierszu „Otrzymałem potwierdzenie powiadomienia”:

w kolumnie „Data” ubezpieczony (jego przedstawiciel) wskazuje datę otrzymania potwierdzenia powiadomienia;

w kolumnie „Podpis ubezpieczonego (jego przedstawiciela)” ubezpieczony (jego przedstawiciel) składa podpis potwierdzający:

Otrzymanie potwierdzenia powiadomienia;

Otrzymanie wyjaśnienia, jakie dokumenty należy dodatkowo złożyć, aby przekazać część kapitałową renty pracowniczej i w jakim terminie;

w kolumnie „Dekodowanie podpisu (nazwisko, inicjały)” podaje się pełne nazwisko i inicjały ubezpieczonego lub pełne nazwisko i inicjały przedstawiciela ubezpieczonego.

14. W punkcie 4 pokwitowania zawiadomienia zawarta jest informacja, o której upominany jest ubezpieczony (jego przedstawiciel).

15. Ustęp 5 pokwitowania zgłoszenia wypełnia pracownik niepaństwowego funduszu emerytalnego, jeżeli ubezpieczony (jego przedstawiciel) złoży dodatkowe dokumenty po otrzymaniu wniosku ubezpieczonego o przyznanie kapitałowej części emerytury pracowniczej w sposób przewidziany dla wypełnienia ust. 1 pokwitowania zgłoszenia. W takim przypadku nie wypełnia się ust. 1, 2 i 3 pokwitowania zgłoszenia.

Wiersz „Ostatni złożony dokument (data)” wypełnia się w przypadku, gdy dodatkowo złożony dokument jest ostatnim dokumentem niezbędnym do przyznania części kapitałowej renty pracowniczej.