Czerwone krwinki w moczu po antybiotykach. Co powoduje patologiczny wzrost liczby czerwonych krwinek w moczu? Zaczerwienienie moczu typu nerkowego

w moczu w praktyce medycznej nazywany jest takim terminem jak krwiomocz. rozróżniam mikrohematuria, gdy liczbę czerwonych krwinek wykrywa się jedynie pod mikroskopem, czerwone krwinki nie zmieniają normalnego koloru moczu i makrohematuria, gdy ich liczba wzrośnie tak bardzo, że kolor zmieni się na szkarłatny.

Czerwone krwinki są normalne: nie więcej niż 3 komórki w widocznym obszarze u kobiet i nie więcej niż 1 czerwona krwinka u mężczyzn. Norma erytrocytów u dziecka wynosi również 2-4 na pole widzenia podczas mikroskopii osadu moczu. Termin w polu widzenia oznacza okrąg soczewki mikroskopu; za pośrednictwem lekarza asystent laboratoryjny widzi elementy osadu.

Niemodyfikowane (świeże) krwinki czerwone znajdują się w lekko kwaśnym lub zasadowym, obojętnym środowisku. Zawierają hemoglobinę i mają kształt zielonkawo-żółtych krążków.

Zmienione czerwone krwinki (wyługowane) znajdują się w kwaśnym środowisku. Takie czerwone krwinki, w przeciwieństwie do niezmienionych, nie zawierają hemoglobiny i przypominają bezkształtne pierścienie. Czerwone krwinki mogą mieć skurczony kształt w przypadku moczu o dużej gęstości i zwiększoną średnicę przy niskiej gęstości. Zmieniają się także przy długotrwałej stagnacji.

Przy podziale krwinek czerwonych, krwinki zmienione i niezmienione nie odgrywają dominującej roli w diagnozie, ponieważ na zmiany w krwinkach czerwonych może wpływać wiele czynników, ale zmienione krwinki czerwone raczej wskazują na chorobę nerek, gdy są świeżo pobrane od pacjenta.

Przyczyną wzrostu liczby czerwonych krwinek w analizie może być stosowanie niektórych leków, sulfonamidów, przedawkowanie antykoagulantów lub metenaminy.

W chorobie nerek czerwone krwinki zwykle łączą się i białko, i wykrywanie cylindry Czerwone krwinki mogą być efektem intensywnego wysiłku fizycznego organizmu, stresu, przemęczenia, należy jednak pamiętać, że zjawisko to jest krótkotrwałe.

Przyczyny pojawienia się czerwonych krwinek

Przyczyny pojawienia się czerwonych krwinek w badaniach moczu mogą, ale nie muszą, być związane z chorobą nerek (pochodzenia somatycznego, nerkowego (nerkowego) i pozanerkowego).

• Somatyczny wzrost liczby czerwonych krwinek w badaniach:
• Hemofilia, choroba krzepnięcia krwi
• Trombocytopenia – stan małej liczby płytek krwi we krwi

Zatrucie spowodowane działaniem infekcji wirusowej, truciznami wydzielanymi przez patogenne mikroorganizmy.

• Przyczyny nerek bezpośrednio związane z patologią nerek:
• Ostre i przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek
• Guz nerki
• Kamica moczowa
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek –
• Wodonercze

Wynikające z tego uszkodzenie nerek (krwiomocz).

• Przyczyny pozanerkowego pochodzenia zwiększonej zawartości czerwonych krwinek (choroby układu moczowo-płciowego):
• Zapalenie pęcherza
• Kamienie w pęcherzu lub cewce moczowej Proces nowotworowy (guz) w pęcherzu lub cewce moczowej, których liczba zależy od kalibru uszkodzonego naczynia.

Uraz pęcherza lub cewki moczowej z uszkodzeniem naczyń i krwawieniem.

Pojawienie się czerwonych krwinek u mężczyzn może być konsekwencją zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia gruczołu krokowego, chorób układu moczowo-płciowego i raka prostaty. Czerwone krwinki w moczu kobiet są częściej powiązane z krwawieniami z macicy i erozją szyjki macicy. Jeśli czerwone krwinki wzrasta wraz z leukocytami

zawsze wskazuje to na obecność procesu zapalnego w układzie moczowo-płciowym chorego.

Objawy rozlanego kłębuszkowego zapalenia nerek

Jeśli większość czerwonych krwinek pozostaje niezmieniona, oznacza to, że najprawdopodobniej same nerki nie są winne. Jeśli liczba erytrocytów przeważa nad liczbą leukocytów, jest to jeden z istotnych objawów diagnostycznych rozlanego kłębuszkowego zapalenia nerek.

Jeśli mocz ma odczyn zasadowy, może to mieć wpływ na strukturę czerwonych krwinek. Odpowiednio pokazane są tak zwane cienie czerwonych krwinek i wtrącenia wolnej hemoglobiny w cylindrach.

W procesie badania moczu wymagana jest mikroskopia osadu uzyskanego po odwirowaniu. Skład komórek i formacji umożliwia diagnozowanie chorób układu moczowego, a nawet określenie poziomu uszkodzenia.

Czerwone krwinki w moczu są jednym z objawów patologii urologicznej. W diagnostyce uwzględnia się nie tylko ocenę ilościową, ale także bada się właściwości jakościowe oraz zmiany składu biochemicznego izolowanych komórek.

Co to jest krwiomocz?

Obecność czerwonych krwinek w moczu nie zawsze jest uważana w medycynie za krwiomocz. Ustalono, że dziennie do moczu przedostaje się około 2 milionów czerwonych krwinek. W ujęciu ogólnym mikroskopii osadów oznacza to, że w polu widzenia znajdują się:

• do trzech czerwonych krwinek u kobiet;
• jeden dla mężczyzn.

U niemowląt w okresie noworodkowym w polu widzenia dopuszcza się 2–4 komórki. Jest to spowodowane przejściową gorszością funkcjonalną błony filtracyjnej nerek.

Ilość tę określa się jako normę czerwonych krwinek w moczu. Podwyższone wartości odnoszą się do krwiomoczu (dosłownie „krew w moczu”). Praktycznie dzieli się na:

• mikrohematuria – jeśli mocz (mocz) pozostaje jasnożółty i przezroczysty;
• makrohematuria - po pobraniu moczu do analizy pacjent widzi czerwono-brązowe zabarwienie, określane jako „wyciek mięsny”, a w niektórych chorobach pod koniec oddawania moczu można zauważyć wypływ świeżych kropel krwi do toalety.

Dlaczego czerwone krwinki są tak ważne?

Dlaczego wykrycie czerwonych krwinek w moczu budzi podejrzenie patologii? Ponieważ ich stałym miejscem „siedliska” jest łożysko naczyniowe, a nie mocz. Są to najliczniejsze komórki krwi. Wytwarzany w szpiku kostnym, kościach czaszki, kręgosłupie i żebrach. U niemowląt dodatkowym miejscem syntezy są końcowe części rurkowatych kości kończyn.

Ważną cechą czerwonych krwinek jest struktura błony. Jest w stanie przepuszczać przez siebie cząsteczki tlenu, dwutlenku węgla, sodu, potasu i wody.

90% masy komórkowej pochodzi ze złożonego biochemicznego związku białka i żelaza – hemoglobiny

Ze względu na swój duży rozmiar czerwone krwinki nie mogą przejść przez zdrową błonę kłębuszków i przedostać się do moczu.

Główne funkcje w organizmie to:

• zapewnienie dostarczania tlenu z tkanki płucnej na obwód i cząsteczek dwutlenku węgla z powrotem;
• tworzenie antygenowej indywidualnej specyficzności dla grup krwi w wyniku obecności aglutynogenów;
• utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej i ciśnienia osmotycznego niezbędnego do aktywnych reakcji biochemicznych w organizmie.

Oczekiwana długość życia wynosi około trzech miesięcy. Zniszczenie i zniszczenie starzejących się komórek następuje w śledzionie i wątrobie. Proces „produkcji” czerwonych krwinek reaguje bardzo wrażliwie na zewnętrzne i wewnętrzne warunki środowiska.

Jak czerwone krwinki dostają się do moczu?

Krwiomocz oznacza, że ​​czerwone krwinki przedostały się do moczu:

• przez uszkodzoną ścianę naczyń zaopatrujących struktury moczowe np. podczas stanów zapalnych, urazów, zniszczenia cewki moczowej, pęcherza moczowego, moczowodów, nerek przez nowotwór;
• w wyniku rażącego naruszenia przepuszczalności błony naczyń włosowatych nerek w zapaleniu nerek różnego pochodzenia;
• z przekrwieniem układu żylnego miednicy małej (zapalenie żył, mechaniczny ucisk żył podczas wodonercza).

Dlatego czerwone krwinki w badaniu moczu zawsze budzą podejrzenie zakłócenia działania odpowiedzialnych struktur.

Ciemny mocz powinien być powodem do niepokoju.

Specyficzne przyczyny krwiomoczu

Przyczyną uwalniania czerwonych krwinek z łożyska naczyniowego do moczu mogą być reakcje na procesy fizjologiczne. Mikrohematurię mogą powodować:

• znaczne przegrzanie na słońcu, w wannie;
• zwiększona aktywność fizyczna;
• doświadczyły stresujących sytuacji;
• duże spożycie alkoholu, pikantnych lub słonych potraw.

Wśród stanów patologicznych czerwonym krwinkom w moczu towarzyszą:

• choroby dróg moczowych (ostre lub przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, kamica moczowa, wodonercze, zapalenie cewki moczowej, rzadziej odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowotwory i gruźlica nerek);
• urazy - brzuch i narządy miednicy z uszkodzeniem struktur nerek, pęcherza moczowego, pęknięciem moczowodów;
• choroby androgenne i ginekologiczne – czerwone krwinki w moczu u mężczyzn są częstym zjawiskiem przy gruczolaku prostaty, zapaleniu gruczołu krokowego, u kobiet – przy nadżerce szyjki macicy, mięśniakach macicy, krwawieniu z macicy;
• gorączki pochodzenia zakaźnego (toksyczne uszkodzenie nerek i naczyń krwionośnych), skaza (krwotoczna zatrucie włośniczkowe), choroby przebiegające ze znacznym wzrostem temperatury ciała;
• choroby krwi z obniżoną krzepliwością (hemofilia, małopłytkowość), zatory (niewydolność serca);
• nadciśnienie dowolnego pochodzenia;
• negatywne skutki leków - podczas leczenia sulfonamidami, dużymi dawkami witaminy C, przedawkowaniem leków przeciwzakrzepowych, metenaminą.

Klasyfikacja praktyczna

W praktyce urologów krwiomocz wyróżnia się pochodzeniem:

• spowodowane uszkodzeniem dróg moczowych, nerek;
• niezwiązane z narządami układu moczowego, na przykład ze zmniejszeniem krzepliwości krwi.

W mechanizmie krwiomoczu nerek rolę odgrywają zarówno mechaniczne uciski, jak i procesy niszczące w tkance nerek. Część patologii występującej w przypadku czerwonych krwinek w analizie moczu jest spowodowana rozwojem nerkowego nadciśnienia żylnego, jeśli zaburzony jest odpływ żylny i rozwija się refluks żylno-miedniczy.

Martwica tkanki nerek w przebiegu zapalenia naczyń, zapalenie pochodzenia immunologicznego w przypadku chorób dziedzicznych i nabytych wpływa na proces filtracji przez błonę podstawną kłębuszków nerkowych.

Krwiomocz może być spowodowany zapaleniem tkanki śródmiąższowej i nabłonka kanalików

Krwiomocz nerek dzieli się na:

• makroskopowe – typowe dla urazów, nowotworów, kamieni nerkowych, nefroptozy, nieprawidłowości w rozwoju naczyń nerkowych, zakrzepicy żył nerkowych;
• mikrohematuria – występuje w chorobach nerek (pierwotne kłębuszkowe zapalenie nerek, dziedziczne zapalenie nerek, choroby ogólnoustrojowe, nefropatia alkoholowa i dnawa, zatrucia lekowe).

W ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek możliwa jest nefropatia IgA, zespół krwiomoczu lędźwiowo-lędźwiowego, makrohematuria.

Dzięki bardziej szczegółowemu badaniu pacjenta za pomocą cystoskopii i obrazom klinicznym można wyróżnić:

• jednostronny krwiomocz – w chorobach urologicznych związanych z intensywnym bólem;
• obustronny - towarzyszy nefropatii, zwykle w postaci bezbolesnej, połączonej z wykryciem białka i wałeczków w moczu.

Ilościowa i jakościowa ocena krwiomoczu

Ustalono, że gdy w polu widzenia mocz zawiera do 100 czerwonych krwinek, jego kolor nie ulega zmianie. Oznacza to, że terminem „mikrohematuria” można określić zarówno pojedyncze krwinki czerwone, jak i ich umiarkowaną ilość.

Ale w diagnozie ważne jest dokładniejsze zbadanie osadu, aby zarejestrować nawet minimalny poziom czerwonych krwinek. Dlatego klinika stosuje metody Nechiporenko i Amburgera (liczba leukocytów, czerwonych krwinek i wałeczków w ml moczu) i przeprowadzane są powtarzane badania. Za normę uważa się maksymalnie 1000 komórek na ml.

Na podstawie składu jakościowego czerwone krwinki w moczu dzielą się na:

• niezmieniony (świeży),
• zmieniony.

Dzięki obecności określonego typu lub przewagi erytrocytów można ocenić charakter procesu patologicznego:

• niezmienione czerwone krwinki - pochodzą z dróg moczowych, często łączą się z leukocyturią, „mówią” o obecności kamieni, guzów lub polipów niszczących struktury moczowe, towarzyszą martwicy tkanek (zawałowi nerek), gruczolakowi prostaty;
• wypłukane lub zmienione czerwone krwinki - brak hemoglobiny, mają pomarszczony kształt, często łączą się z pojawieniem się białka w moczu, mogą oznaczać, że u pacjenta rozwija się zespół nerczycowy z ostrym lub przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek, toksycznym uszkodzeniem nerek, nadciśnieniem. toksyczna nefropatia, przyczyny wyługowania komórek są zawsze związane z uszkodzeniem nerek.

Jednoczesne wykrycie dużej liczby czerwonych krwinek, leukocyturii i białka w moczu wskazuje na wyraźny proces zapalny, długotrwałe uszkodzenie warstwy śluzowej moczowodów, pęcherza moczowego lub cewki moczowej solami i kamieniami.

Objawy kliniczne chorób obejmują:

• bezobjawowy lub bezbolesny krwiomocz - często pojawia się nagle, uwalniają się skrzepy krwi, powodując u pacjenta uzasadnioną panikę, w diagnostyce należy pilnie wykluczyć guz pęcherza lub nerki;
• makrohematuria z tworzeniem się dużych, bezkształtnych skrzepów z trudnym wydalaniem i zatrzymaniem moczu wskazuje na źródło krwawienia w pęcherzu;
• jeśli skrzepy mają kształt robaka, wskazuje to na ich powstawanie w moczowodach, a źródła krwawienia należy szukać w nerkach lub miednicy; rzadko podobny objaw występuje w przypadku choroby policystycznej, kamieni nerkowych (zwykle krwiomocz jest poprzedzony krwawieniem). atak kolki nerkowej).

Włókna fibrynowe biorą udział w tworzeniu skrzepu

W przypadku podejrzenia nefroptozy i patologicznej ruchomości nerek ważne jest wykonanie badania ortostatycznego (krwiomocz pojawia się lub nasila po wysiłku fizycznym).

Jak określa się stopień uszkodzenia narządów moczowych?

Aby mieć pewność, gdzie w przybliżeniu znajduje się zmiana chorobowa dróg moczowych, użyj. Pacjent proszony jest o oddawanie moczu sukcesywnie do trzech pojemników. Następnie każdy z nich jest badany. Możliwe są następujące opcje interpretacji:

Aby uzyskać dokładną diagnozę, pacjent musi:

• badanie cystoskopowe;
• urografia dożylna;
• USG nerek;
• Może być konieczna scyntygrafia.

W praktyce ustalenie dokładnej przyczyny krwiomoczu jest bardzo trudne. Stosowane są następujące metody:

• tomografia komputerowa;
• angiografia.

Rola klinicznego badania moczu w tym celu jest bardzo ograniczona.

Od jakich schorzeń należy odróżnić krwiomocz?

Najczęstsze podobne objawy występują w przypadku krwotoku cewkowego, hemoglobinurii, mioglobinurii.

Jeśli pacjent skarży się na zmianę koloru moczu, lekarz powinien rozważyć i wykluczyć wpływ spożywania pokarmów, takich jak buraki, niektóre leki (aspiryna, witamina B 12, Analgin)

U nastolatek i kobiet podczas menstruacji czerwone krwinki dostają się do moczu z pochwy. W przypadku prawdziwego krwiomoczu mocz ma mętny wygląd, w przeciwieństwie do uwalniania hemoglobiny i mioglobiny, w przypadku których mocz pozostaje przezroczysty pomimo czerwonego koloru.

Możesz przeczytać więcej na temat znaczenia czerwonych krwinek w moczu u kobiet i mężczyzn.

Krwotok z cewki moczowej jest często konsekwencją traumatycznych interwencji, zabiegów diagnostycznych i terapeutycznych (bugienage cewki moczowej, cystoskopia, cewnikowanie). Krwawa wydzielina wypływa z cewki moczowej poza aktem oddawania moczu.

Hemoglobinuria jest spowodowana wewnątrznaczyniową hemolizą krwi i uwolnieniem znacznych ilości wewnątrzkomórkowej hemoglobiny. Podczas badania czerwonych krwinek w osadzie nie znaleziono żadnych czerwonych krwinek. Pacjentowi dokucza ból w dolnej części pleców oraz ból podczas oddawania moczu. Mocz jest prawie czarny.

Występuje podobna patologia:

• podczas transfuzji krwi mieszanej;
• zatrucie siarkowodorem, jadem węża;
• na tle ciężkiego tyfusu, szkarlatyny, błonicy;
• masywne oparzenia;
• niedokrwistość hemolityczna.

Mioglobinuria objawia się jako oznaka zespołu przedłużonego ucisku (mioglobina mięśniowa po zmiażdżeniu przedostaje się do krwi, a następnie do moczu). Ciemnoczerwony mocz stwierdza się u osób wydobywanych z gruzów budynków podczas ataków terrorystycznych i katastrof. Część mioglobiny blokuje kanaliki i upośledza czynność nerek. Poziom substancji nieprawidłowych można obniżyć za pomocą hemodializy.

Terminowa diagnoza i wybór odpowiedniego leczenia patologii jest o wiele ważniejszy niż problem pozbycia się czerwonych krwinek w moczu. Ponieważ tylko terapia przywróci struktury układu moczowego i przywróci elementy komórkowe do naczyń krwionośnych.

W naszym artykule odpowiedzieliśmy na wszystkie pytania nurtujące kobiety na ten temat: jeśli w moczu wzrasta poziom czerwonych krwinek, co może to oznaczać dla zdrowia kobiet?

Badanie moczu jest elementem diagnostycznym, który jest obowiązkowy podczas wizyty u lekarza i poddania się badaniom profilaktycznym. Zwykle mocz jest klarowną żółtą cieczą bez obcych wtrąceń. Wszelkie zmiany wizualne wskazują na zaburzenia w organizmie. Na przykład mocz przypominający maź mięsną zawiera zwiększoną liczbę czerwonych krwinek.

Krwiomocz i jego rodzaje

Zwiększenie liczby czerwonych krwinek w moczu nazywa się krwiomoczem. Istnieją 2 jego formy:

• Mikrohematuria, w której kolor moczu się nie zmienia. Wymaga badania mikroskopowego. Norma czerwonych krwinek w moczu u kobiet wynosi 0-3 jednostki. w polu widzenia mikroskopu. Dotyczy to również metody Nechiporenko z normą 1000 jednostek/ml moczu. W przypadku przekroczenia podanych wartości mikrohematurię zalicza się do stanu patologicznego.
• Makrohematuria. Wizualnie można go rozpoznać po brązowej lub czerwonawej barwie moczu i zawiera do 0,5 ml krwi/l. Zwykle jest to oznaką poważnej patologii, ale konieczne są dodatkowe badania laboratoryjne, aby potwierdzić, że czerwone krwinki w moczu są podwyższone.

Krwiomocz może być również:

• To prawda, spowodowane patologiami narządów wydalniczych.
• FAŁSZ. Występuje podczas przyjmowania niektórych leków (ekstrakt z marzanny, cyklofosfamid, pentoksyfilina, leki przeciwzakrzepowe, duże dawki witaminy C), a także szeregu produktów, np. buraków.

Obserwuje się ją podczas menstruacji, kiedy proces zbierania moczu zostaje zakłócony, co może skutkować niewiarygodnymi wynikami badań laboratoryjnych. Przyjmowanie purgenu może również nadać moczowi szkarłatny lub różowy kolor.

O krwiomoczu możemy mówić dopiero wtedy, gdy w badaniu mikroskopowym wykryjemy w moczu czerwone krwinki.

Przyczyny niepatologicznego krwiomoczu

Czerwone krwinki mogą przedostawać się do moczu w wyniku upośledzenia przepuszczalności błon nerek na skutek:

• picie alkoholu, który powoduje skurcz naczyń w nerkach;
• stres fizyczny;
• , wywołując wzrost poziomu hormonów glukokortykosteroidowych we krwi i przepuszczalności naczyń nerkowych;
• przegrzanie ciała w gorącym warsztacie lub wannie;
• nadmierne spożycie przypraw.

Inną przyczyną czerwonego zabarwienia moczu jest hemoglobinuria, czyli zwiększona zawartość fragmentów cząsteczek białka, które trafiają do moczu w wyniku hemolitycznego zniszczenia czerwonych krwinek. Białko oddechowe przedostaje się do kłębuszków nerkowych, gdzie blokuje procesy filtracyjne i prowadzi do ostrej postaci niewydolności nerek.

Powyższe stany mają charakter tymczasowy, dlatego stan, w którym występuje podwyższony poziom czerwonych krwinek, ustępuje bez leczenia.

Diagnostyka krwiomoczu

Ważnym krokiem w diagnostyce jest określenie kształtu czerwonych krwinek. Są to:

• Niezmienione lub świeże, czyli zawierające białko oddechowe, odpowiednio zabarwione i zachowujące swój charakterystyczny kształt. Zidentyfikowany w patologiach dróg moczowych.
• Zmieniony lub wyługowany, w kształcie pierścienia, nie zawierający hemoglobiny i dlatego bezbarwny. Pojawiają się, gdy nerki ulegają uszkodzeniu pod wpływem środowiska zasadowego.

Test trzech szklanek pomaga określić, w której części układu wydalniczego nastąpiły zmiany. Istotą tej metody jest zebranie moczu podczas jednego oddania moczu do 3 ponumerowanych naczyń.

Tabela. Test trzech szyb w celu ustalenia źródła procesu zapalnego.

Jeśli zawartość czerwonych krwinek jest równa we wszystkich trzech szklankach, możemy mówić o uszkodzeniu zarówno nerek, jak i moczowodów. Dodatkowa diagnostyka w postaci USG pomaga określić rodzaj choroby.

Patologiczny krwiomocz

Przyjrzyjmy się przyczynom zwiększonej liczby czerwonych krwinek w moczu:

Przednerkowe lub somatyczne, czyli niezwiązane z narządami moczowymi. W takich przypadkach nie dochodzi do uszkodzenia nerek, ale reagują na procesy patologiczne zachodzące w innych narządach:

• ogólne zatrucie organizmu truciznami w wyniku infekcji, która zakłóca selektywną przepuszczalność błony kłębuszkowej;
• małopłytkowość (zmniejszona liczba płytek krwi) lub hemofilia (zaburzenie krzepnięcia krwi). Obie choroby powodują pojawienie się krwi w moczu.

Nerki, wynikające z choroby nerek:

• nowotwory różnego rodzaju, które uciskają lub uszkadzają naczynia krwionośne i powodują krwawienie. Analiza wykazała obecność niezmienionych czerwonych krwinek;
• kamienie nerkowe, powstałe w wyniku zakłócenia metabolizmu soli w organizmie. Krwawienie występuje z powodu uszkodzenia błony śluzowej ostrymi krawędziami kryształów;
• wodonercze, które zakłóca odpływ moczu, rozciąga nerki i uszkadza naczynia krwionośne. W moczu pojawiają się zmienione czerwone krwinki;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek – infekcja i późniejsze zapalenie nerek, prowadzące do wzrostu poziomu niezmienionych czerwonych krwinek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą autoimmunologiczną, w której zaburzone są procesy filtracji w kanalikach nerkowych i kłębuszkach;
• uszkodzenie lub pęknięcie nerek jako bezpośrednią przyczynę masywnego uwalniania czerwonych krwinek do moczu.

Pozanerkowe, wywołane zmianami patologicznymi w drogach moczowych, w tym:

• mechaniczne uszkodzenie moczowodów i pęcherza moczowego w wyniku ich uszkodzenia przez kamienie nerkowe;
• nowotwory naruszające integralność naczyń krwionośnych;
• zapalenie pęcherza moczowego to zapalenie pęcherza moczowego, które ułatwia przenikanie niezmienionych krwinek do moczu.

Przyczyny krwiomoczu u kobiet

Istnieje znacznie więcej przyczyn zwiększonej liczby czerwonych krwinek w moczu u kobiet niż u mężczyzn. Wynika to ze specyfiki anatomii i fizjologii kobiecego ciała. Na przykład niektóre patologie żeńskiego układu rozrodczego prowadzą do tego:

• krwawienie;
• proces erozyjny w szyjce macicy.

Czerwone krwinki trafiają do moczu ze względu na anatomię układu moczowo-płciowego u kobiet.

Zwiększona liczba czerwonych krwinek w moczu u kobiet pojawia się również w wyniku:

• stosowanie środków antykoncepcyjnych;
• noszenie obcisłej bielizny przez długi czas;
• niewłaściwa pielęgnacja okolicy odbytu.

Krwiomocz to schorzenie, któremu towarzyszy:

• pogorszenie ogólnego stanu kobiety;
• podwyższona temperatura;
• mdłości;
• ból podczas oddawania moczu;
• ból w okolicy lędźwiowej.

U kobiet w ciąży czerwone krwinki mogą pojawić się w moczu na każdym etapie z powodu zwiększonego nacisku na nerki z macicy, a także rozluźnienia błon śluzowych narządów moczowych. Procesy te zachodzą pod kontrolą hormonów i nie wymagają specjalnej terapii, choć często budzą niepokój wśród pacjentów i lekarzy.

Jeśli analiza wykaże, że w moczu występuje podwyższona liczba czerwonych krwinek, pierwszym krokiem jest wyeliminowanie przyczyny. Stanowi to podstawę dokładnej diagnozy i leczenia chorych kobiet. Przebieg leczenia zależy od pierwotnej choroby, którą można wyeliminować za pomocą antybiotyków, operacji, kompleksowego leczenia procesów nowotworowych i metod litotrypsji falą uderzeniową stosowanych do kruszenia kamieni nerkowych. Po wyleczeniu choroby podstawowej nie musisz się także martwić składem swojego moczu.

Zapobieganie krwiomoczowi u kobiet

Aby nigdy nie spotkać się z takim zjawiskiem, jak wzrost liczby czerwonych krwinek w moczu, kobiety muszą przestrzegać następujących zasad:

• Zabiegi higieniczne należy wykonywać w kierunku od pochwy do odbytu (przód do tyłu).
• Noś wygodną bieliznę.
• Stosuj podpaski przy nietrzymaniu moczu.
• Wyklucz infekcje przenoszone drogą płciową.
• Unikaj nadmiernego wychłodzenia stóp.
• Codzienne zabiegi higieniczne należy wykonywać zwykłą wodą, bez użycia żeli i innych agresywnych środków.

Zdrowie kobiet wymaga stałego wsparcia i uwagi. Natychmiastowa wizyta u specjalisty i dodatkowe badanie pomogą w porę wykryć zmiany w składzie moczu i uwolnią kobietę od ich przyczyn i konsekwencji.