Jak często wykonuje się USG w czasie ciąży? Jakie wady rozwojowe płodu może pomóc wykluczyć USG?

Ultradźwięki to najbardziej niezawodna i bezpieczna metoda badania stanu aktualnej ciąży.

Badanie pozwala dowiedzieć się, jak rozwija się dziecko, czy jego rozwój odpowiada wiekowi ciążowemu i czy u dziecka nie występują żadne nieprawidłowości.

Niektóre matki chętnie walczą o to, by jeszcze raz zobaczyć na monitorze kontury swojego dziecka, inne uważają tę procedurę za wyjątkowo szkodliwą i po raz kolejny starają się nie napromieniać dziecka. Jak mówią, każdy ma swoje, ale nauka od dawna udowodniła, że ​​ultradźwięki są nieszkodliwe.

Każdej dziewczynie noszącej pod sercem dziecko dręczy pytanie: ile razy w ciągu całej ciąży należy wykonywać USG i jak obowiązkowy jest ten zabieg?

Ta procedura jest konieczna przez całą ciążę. Dostarcza istotnych danych na temat rozwoju dziecka. Wcześniej, gdy nie było aparatu USG, wielkość płodu pozostawała tajemnicą, nie można było monitorować stanu łożyska ani obecności lub braku jakichkolwiek patologii.

Wykorzystano do tego promienie rentgenowskie, ale było to bardzo szkodliwe dla rozwoju płodu, dlatego mogli uciekać się do tego tylko w skrajnych przypadkach. Ultrasonograf dokonał prawdziwej rewolucji i zrobił krok naprzód w rozwoju położnictwa.

Urządzenie składa się z czujnika i monitora. Czujnik w kontakcie z brzuchem kobiety w ciąży odbija fale dźwiękowe kierowane w głąb ciała. Tam napotykają części ciała i narządy wewnętrzne dziecka i są rejestrowane na monitorze.

Choć lekarze mówią o nieszkodliwości ultradźwięków, uważają, że dzieci nie lubią tego zabiegu ze względu na fale dźwiękowe, w których czują się bardzo dobrze, przez co mogą się odwrócić, zbyt aktywnie poruszać i zakłócać badanie jego funkcji życiowych.

W ciągu całej ciąży są ich tylko trzy, resztę przeprowadza się według uznania obserwującego kobietę położnika-ginekologa, jeśli podejrzewa się jakieś nieprawidłowości. Inna dziewczyna może skorzystać z tej procedury, aby potwierdzić fakt ciąży.

W tym przypadku stwierdza się obecność lub brak zapłodnionego jaja, określa czas trwania ciąży i wyklucza lub potwierdza zjawisko ciąży pozamacicznej. Jeśli zostanie zdiagnozowany w odpowiednim czasie, można uniknąć interwencji chirurgicznej.

Badanie ultrasonograficzne pozwala także wykluczyć takie nieprawidłowości jak: odklejenie łożyska, zagrożenie poronieniem oraz wzmożone napięcie macicy, co niezwykle negatywnie wpływa na przebieg ciąży.

Rodzaje USG podczas ciąży

Istnieją następujące rodzaje USG dla kobiet w ciąży:

• Przezpochwowe;
• Przezbrzuszny.

Zwane także badaniem przesiewowym i wykonywane we wczesnej ciąży. Ma wiele pozytywnych aspektów:

• Nie ma potrzeby przygotowywania się do tej procedury, co oznacza, że ​​nie jest konieczny pełny pęcherz. Dla kobiety jest to wygodniejsze.
• USG przezpochwowe pozwala na wyraźniejszą wizualizację narządów, dlatego dostarcza lekarzowi najwięcej informacji.
• USG pochwy pozwala wykryć ciążę wcześniej niż USG przezbrzuszne.
• We wczesnych stadiach ciąży pozwala rozpoznać zagrożenie poronieniem, zdiagnozować przestrzeń okołomaciczną i określić, czy u dziecka występuje ryzyko choroby Downa.

Po pierwszym trymestrze najczęściej stosuje się tradycyjne USG; zastanówmy się nad jego zaletami.

Jest to również bardzo pouczająca metoda diagnostyczna, która przeprowadzana jest w taki sposób, że fale dźwiękowe kierowane są w stronę przedniej ściany brzucha.

Aby przygotować się do zabiegu, należy wypełnić pęcherz. Ta procedura pomaga pęcherzowi wyprzeć jelita z jamy miednicy, co ułatwi wizualizację; posiłki są również wykluczone na sześć godzin przed USG; wskazane jest również ograniczenie spożycia pokarmów poprawiających tworzenie się gazów na kilka dni.

USG przezbrzuszne ujawni:

• nierozwinięta ciąża,
• samoistne poronienie,
• ciąża pozamaciczna,
• Ciąża mnoga i odchylenia rozwojowe.

Harmonogram i zadania planowych badań USG

Jak wspomniano powyżej, pierwsze USG wykonuje się na najwcześniejszych etapach, aby potwierdzić fakt ciąży. Zapłodnione jajo można zobaczyć trzy tygodnie od daty poczęcia.

Celem badania USG na tym etapie jest stwierdzenie, czy doszło do ciąży oraz stwierdzenie obecności zapłodnionego jaja w macicy, a także stanu łożyska i płynu owodniowego. We wczesnych stadiach ciąży istnieje powód, aby wykonać badanie USG, jeśli:

• Kobieta w ciąży odczuwa ból w podbrzuszu;
• Obserwuje się osłabienie i zawroty głowy;
• Występuje wydzielina z krwawymi smugami lub innymi kolorami oprócz przezroczystej wydzieliny;
• Jeśli podejrzewasz, że ciąża ustała;
• Jeżeli wystąpiły trudności w donoszeniu poprzednich ciąż.

– na tym etapie wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu ustalenia lokalizacji płodowego jaja, a metodą przesiewową określa się szerokość strefy kołnierza zarodka w celu stwierdzenia obecności lub braku nieprawidłowości genetycznych, np. zespołu Downa; W tym okresie można zdiagnozować ten zespół.

W tym okresie określa się zgodność między wielkością płodu, macicy i wiekiem ciążowym. Badane jest także łożysko: gdzie jest przyczepione do macicy, czy występuje łożysko przodujące, czy też odklejone, a także sprawdzany jest stan płynu owodniowego.

W tym okresie dla przyszłej matki ma miejsce ważne wydarzenie; dowiaduje się o płci swojego dziecka. Przeprowadza się również bardziej szczegółowe badanie narządów wewnętrznych dziecka, aby wykluczyć ewentualne nieprawidłowości.

W tym okresie mogą pojawić się wady zewnętrzne, takie jak rozszczep wargi. Co ważne, możesz badać pracę serca, a nawet obliczać swoje tętno.

W tym czasie można wykryć wiele zaburzeń w organizmie dziecka, których wcześniej nie dało się zdiagnozować. W tym okresie ujawnia się stan płodu i łożyska, ujawnia się także wagę i wzrost dziecka oraz jego zgodność z terminem.

Ostatnie USG wykonuje się bezpośrednio przed porodem, ujawnia się wzrost i wielkość płodu, a także jego położenie w macicy. Każde odchylenie od wartości prawidłowych jest powodem wykonania badania Dopplera i badań dodatkowych.

USG z Dopplerem

Wykonuje się go jako normalną procedurę USG. Nowoczesne urządzenia mają funkcję Dopplera. Dlatego też, jeśli pojawią się jakiekolwiek wątpliwości co do stanu zdrowia pacjentki, należy ją skierować do szpitala, w którym jest to możliwe. Podczas zabiegu aparat ultradźwiękowy najpierw bada główne wskaźniki, a następnie przełącza tryb i ujawnia:

• Aktywność serca dziecka;
• Osłuchuje się serce i wykrywa drożność naczyń pępowiny dziecka;
• Określa się stopień dopływu krwi do naczyń;
• Określa się, jak dobrze funkcjonuje łożysko i jak dobrze zaopatrywany jest płód w tlen.

W czasie ciąży zabieg ten wykonuje się dwukrotnie: w 22-24 tygodniu i w 30-32 tygodniu, jednak dodatkowymi wskaźnikami zabiegu są następujące objawy i choroby matki:

• Wahania ciśnienia krwi matki;
• Nieprawidłowa czynność nerek;
• Jeśli matka paliła lub pali w czasie ciąży;
• W przypadku wykrycia ciąży mnogiej;
• Jeśli występuje niezgodność Rh między matką a dzieckiem;
• Jeśli wielkość płodu nie odpowiada wiekowi ciążowemu;
• Choroby przewlekłe;
• Negatywne wyniki KTG.

USG 3D w czasie ciąży

- zabieg, podczas którego można zbadać dziecko tak szczegółowo, jak to możliwe. Jednocześnie na ekranie wyświetlany jest trójwymiarowy obraz, dzięki któremu przyszła mama może zobaczyć dziecko niemal na żywo. Na ekranie widoczne są emocje, ruchy i rysy twarzy dziecka. Dla lekarzy jest to preferowane, ponieważ:

• Badanie USG pozwala wyraźniej uwidocznić różne wady zewnętrzne dziecka.
• Matka może upewnić się, że u płodu nie występują wady rozwojowe;
• Zidentyfikowano dziedziczne patologie.
• Jeśli zabieg przeprowadzany jest nie ze względów medycznych, ale na prośbę matki, pozwala jej to nawiązać cieplejszy kontakt emocjonalny z dzieckiem, spotkać się z nim po raz pierwszy, zrozumieć, jak się czuje, czy wszystko z nim w porządku.

Jeśli mówimy o niebezpieczeństwie trójwymiarowego USG dla płodu i matki, to nie zostało ono zidentyfikowane i nie ma też przeciwwskazań do jego wdrożenia. Wręcz przeciwnie, lekarze zidentyfikowali szereg wskazań do jego wdrożenia.

Jedyną wadą jest czas trwania procedury. Trwa około 50 minut, ale można to przypisać zarówno wadom, jak i zaletom, ponieważ dodatkowe minuty komunikacji z dzieckiem nigdy nie są zbędne. Ponadto dzięki badaniu 3D istnieje możliwość zarejestrowania lub wydrukowania na żywo obrazu płodu.

Zatem USG jest użyteczną procedurą wykonywaną zgodnie z zaleceniami specjalisty. Może być inaczej i matka ma prawo zdecydować, które z nich przeprowadzić.

Matki, które uważają, że jest to szkodliwe i niebezpieczne dla dziecka, całkowicie się mylą. Na przestrzeni lat badań nie zidentyfikowano żadnych negatywnych skutków. Przeprowadzając zabieg, należy skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą i przeprowadzić go tyle razy, ile on zaleci.

Normalny rozwój Twojego dziecka jest o wiele ważniejszy niż wyimaginowana szkoda wynikająca z tej procedury, dlatego wszystko należy zrobić na czas. Wczesna diagnoza pozwoli zidentyfikować wszystkie istniejące patologie płodu i może pomóc lekarzowi w ich skorygowaniu.

Badania ultradźwiękowe mają historię ponad czterdziestu lat. Przez tak długi czas przeprowadzono wiele badań naukowych potwierdzających całkowitą nieszkodliwość tych zabiegów.

Ani w naszym kraju, ani za granicą nie odnotowano nawet kilkudziesięciokrotnie problemów zdrowotnych u osób poddanych ultradźwiękom.

Jak działa USG?

Podczas przeprowadzania takich badań fale ultradźwiękowe przenikają do naszego organizmu, a ponieważ tkanki ludzkiego ciała mają różny opór akustyczny, pochłaniają je lub odbijają. W rezultacie różne środowiska wydają się jaśniejsze lub ciemniejsze na ekranie aparatu ultradźwiękowego.

Aby zbadać każdy narząd, stosuje się jego własne parametry fal, na przykład tarczycę bada się z częstotliwością 7,5 MHz, a do diagnozowania stanu narządów jamy brzusznej potrzebne jest 2,5 - 3,5 MHz. Wszystko zależy od cech tkanek znajdujących się w określonym miejscu.

Podczas badania USG dochodzi do łagodnego nagrzania tkanki, jednak odbywa się ono w tak krótkim czasie, że nie ma czasu wpłynąć na stan organizmu i nie jest odczuwalne przez pacjenta.

Ile razy można wykonać USG?

Ze względu na niską cenę i prostotę tego typu diagnostykę można przeprowadzać dowolnie często. Pytanie tylko: czy pacjent potrzebuje aż tak intensywnego badania i czy zwiększenie liczby wykonywanych badań USG wpływa na trafność postawionej diagnozy? Dlatego częstotliwość badań ustala lekarz prowadzący i wyznacza optymalną liczbę sesji diagnostycznych. Wpływ ultradźwięków na organizm jest całkowicie nieszkodliwy, współczesna nauka od dawna to udowadnia:

Naukowcy od dawna badają wpływ fal dźwiękowych na organizm, ale nie odkryli żadnego negatywnego wpływu na ludzi. Kilkukrotnie przeciwnicy ultradźwięków przeprowadzali eksperymenty na myszach laboratoryjnych, ale ich wyniki nie potwierdziły szkodliwości tych procedur diagnostycznych. Jest to naturalne, ponieważ bliscy krewni gryzoni laboratoryjnych – nietoperze – od wielu tysięcy lat wykorzystują ultradźwięki do orientacji w przestrzeni i jeszcze nie wyginęli;

Konsekwencje działania ultradźwięków nie wpływają na stan organizmu, a fale ultradźwiękowe nie kumulują się w narządach i tkankach. Powiedzieć to jest to samo, co powiedzieć, że nasze ciało gromadzi światło pochodzące od padających na nie żarówek lub podmuchów wiatru z przejeżdżających pociągów elektrycznych. Badanie takie nie zmienia żadnych parametrów tkanki, nie jest zabiegiem terapeutycznym, ale diagnostycznym.

W czasie ciąży organizm przyszłej matki wymaga regularnych badań i monitorowania procesu rodzenia dziecka, dlatego warto wiedzieć, w którym tygodniu wykonać pierwsze USG w czasie ciąży.

Zdjęcie z USG
konsultacje dotyczące aparatury wewnątrz
zaplanowane w pozycji spoczynkowej
widok migawki programistycznej

Badanie to pozwala zawsze zapanować nad sytuacją i uzyskać dane, które w razie potrzeby mogą pomóc lekarzowi ginekologowi w dalszym postępowaniu. Oprócz wielu wskaźników, które może zrozumieć tylko lekarz, przyszła matka będzie mogła otrzymać wizualne informacje o swoim dziecku.

Zasada badań opiera się na echolokacji: fale ultradźwiękowe odbijają się od tkanek, które penetrują. Jednocześnie na ekranie pojawiają się obrazy tych tkanek. Odbite promienie są odbierane przez czujnik, który odbiera odebrane sygnały w zależności od gęstości tkanki. Umożliwia to wyświetlenie wyraźnego obrazu płodu na ekranie.

Dziś takie badania są najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze. Jest stosowany od 40 lat, ale jak dotąd nie zauważono żadnego negatywnego wpływu na nienarodzone dziecko. Zastanówmy się, kiedy jest najlepszy czas na wykonanie pierwszego USG w czasie ciąży.

Termin pierwszego badania

Każda przyszła mama powinna wiedzieć, kiedy wykonać pierwsze badanie USG, aby potwierdzić ciążę. Przeprowadza się go 3-5 tygodni po rozpoczęciu ostatniej miesiączki. Obecnie w położnictwie stosuje się dwie metody diagnostyczne:

• przez ścianę brzucha;
• przezpochwowo za pomocą czujnika dopochwowego, na który zakładana jest specjalna prezerwatywa.

Warto wiedzieć, że niezależnie od tego, na jakim etapie ciąży wykonasz pierwsze USG, to właśnie badanie pochwy zwiększa wiarygodność i trafność uzyskanych informacji, gdyż czujnik ma kontakt z narządami wewnętrznymi. W takim przypadku nie ma potrzeby napełniania pęcherza przed diagnozą. Już w 4-5 dniu opóźnienia można potwierdzić fakt zajęć. Okazuje się, że ciążę embriologiczną ustala się po 2 tygodniach.

Badanie pochwy

W momencie, gdy możesz wykonać pierwsze USG, jeśli jesteś w ciąży, średnica komórki jajowej wynosi zaledwie około 5 mm. Aby ustalić dokładną datę, należy zmierzyć wielkość zarodka od głowy do kości ogonowej. Prawdopodobieństwo błędu w tym przypadku wynosi nie więcej niż trzy dni. Jeżeli nie ma konieczności potwierdzania faktu poczęcia, a brak lub obecność patologii macicy stwierdzono w inny sposób, pierwszą planowaną wizytę USG przeprowadza się w czasie ciąży do 12 tygodnia.

Ustaliliśmy, kiedy możesz udać się na pierwsze USG podczas ciąży wewnątrzmacicznej, a teraz zrozumiemy, co to pokazuje:

• 7 tygodni – głowa embrionalna;
• 8 tygodni – kończyny płodu;
• 9-11 tygodni – kości kończyn i punkty kostnienia;
• 11-14 tygodni - obecność lub brak żołądka, nerek, pęcherza moczowego, wszystkich palców płodu.

Kiedy pierwsze badanie USG wykonuje się w ciąży, należy zmierzyć „przestrzeń przezierności karku”. Normalny rozmiar wynosi maksymalnie 3 mm. Przy średnicy 3 mm lub większej szyjka płodu zaczyna puchnąć, co wskazuje na zaburzenie chromosomalne i ryzyko wystąpienia objawów Downa.

Podczas noszenia bliźniąt ważne jest zmierzenie „przestrzeni karkowej”. Im szybciej to wykryjesz, tym dokładniejszy będzie wynik badania na obecność zespołu Downa, ponieważ w czasie ciąży z wieloma dziećmi możliwe są błędy w wykryciu tego objawu.

Miejsce na kołnierz

Przeprowadzono przed terminem

Czasami lekarz decyduje się zlecić diagnostykę ultrasonograficzną wcześniej niż zwykle. Dzieje się tak, gdy istnieje ryzyko rozwoju jakiejkolwiek patologii.

W kilku przypadkach pierwsze badanie USG w przypadku pojawienia się ciąży wykonuje się przed terminem.

1. Ryzyko nieprawidłowego rozwoju narządów płciowych.
2. Diagnostyka różnicowa kobiety z guzem lub mięśniakiem macicy.
3. Podejrzenie kreta groniastego, niezakończona ciąża.
4. Podejrzenie rozwoju ciąży jajowodowej i innej ciąży pozamacicznej.
5. Możliwe poronienie.

W takich przypadkach kobieta odczuwa określone objawy, dlatego lekarz zmienia termin wykonania pierwszego USG kobiety w ciąży. Najpoważniejszym objawem jest krwawienie po spóźnionym okresie i pozytywny wynik testu. O.

Krwawienie może wskazywać na którykolwiek z wyżej wymienionych stanów. Podczas ciąży pozamacicznej i poronienia kobiety odczuwają silny ból w podbrzuszu.

Jeśli zostanie zaobserwowany kret groniasty, płód nie rozwija się, a błony zaczynają rosnąć w postaci pęcherzy, które wrastają w macicę i mogą przedostać się do mózgu i płuc. Stan ten można określić na podstawie wielkości macicy, która zaczyna rosnąć szybciej niż oczekiwano. Stan zdrowia kobiety pogarsza się, a jeśli nie zostaną podjęte środki, możliwa jest śmierć.

Badanie w pierwszym trymestrze

Pierwsze badanie przesiewowe USG wykonuje się pomiędzy 10 a 14 tygodniem ciąży. Jest przepisywany w celu wykrycia nieprawidłowości rozwojowych płodu, nieprawidłowości genetycznych, a także pomaga zdiagnozować ewentualne problemy z łożyskowym przepływem krwi i ułożeniem płodu. Badanie przesiewowe można wykonać przez pochwę i przez brzuch.

Pierwsza zaplanowana podróż

W pierwszym przypadku należy rozebrać się od pasa w dół i położyć się z ugiętymi nogami, po czym lekarz wprowadza do pochwy cienki czujnik. Zabieg nie wiąże się z żadnymi nieprzyjemnymi doznaniami, jednakże następnego dnia może wystąpić niewielkie krwawienie. Podczas badania przez brzuch należy rozebrać się do pasa lub podnieść ubranie. Specjalista nakłada na brzuch specjalny płyn i przesuwa po nim czujnik.

Po badaniu przesiewowym lekarz sporządza protokół, w którym zapisuje główne parametry ustalone w trakcie badania. Należą do nich:

• tętno;
• wielkość kości ogonowo-ciemieniowej;
• obrazowanie zarodków;
• wielkość przestrzeni kołnierza;
• struktura kosmówki;
• lokalizacja kosmówki;
• cechy strukturalne ścian macicy;
• cechy przydatków macicy.

Po badaniu USG pacjent kierowany jest na badanie biochemiczne, które również wchodzi w skład pierwszego badania przesiewowego. Specjalista pobiera krew z żyły w celu uzyskania niezbędnych informacji. Ostatni posiłek powinien nastąpić na cztery godziny przed badaniem.

Kiedy już wiesz, kiedy wykonać pierwsze przesiewowe badanie USG w ciąży, nie wahaj się. Za pomocą diagnostyki można określić termin z dokładnością do jednego dnia, dowiedzieć się, jak rozwija się płód, czy występują wady lub cechy narządów płciowych, które mogą skomplikować proces rodzenia dziecka, a nawet przerwać To.

USG pomaga określić termin porodu

Przygotowanie do badania

Kiedy już zdecydujesz, kiedy lepiej udać się do lekarza i wykonać pierwsze USG w czasie ciąży, powinieneś przygotować się do badania. Jeśli diagnoza zostanie przeprowadzona przez brzuch, na dwie godziny przed zabiegiem należy wypić około dwóch litrów niegazowanej wody. Przed zabiegiem nie należy oddawać moczu.

Jeśli już na początku ciąży zastanawiasz się, jak przygotować się do pierwszego USG, musisz wiedzieć, co zabrać ze sobą do lekarza:

• prezerwatywa;
• ręcznik;
• ochraniacze na buty;
• pielucha.

Aby założyć czujnik przezpochwowy, wymagana jest prezerwatywa. Niektóre płatne kliniki zapewniają własne materiały eksploatacyjne, które są wliczone w koszt wizyty. Nie musisz więc nosić ich ze sobą. Aby uzyskać te informacje, skontaktuj się z administratorem. Używać .

Ponadto przed badaniem należy umyć zewnętrzne narządy płciowe i założyć czystą bieliznę. Na dzień przed planowanym badaniem należy całkowicie wyeliminować potrawy smażone i tłuste, ograniczyć spożycie owoców morza, czekolady i owoców cytrusowych.

Gdy tylko zrozumiesz, o której godzinie lekarze wykonują pierwsze USG we wczesnej ciąży, umów się na wizytę. Jesteś teraz przyszłą mamą, więc zaopiekuj się swoim dzieckiem i zrób wszystko, aby uchronić je przed różnymi chorobami.

Diagnostyka ultradźwiękowa w okresie okołoporodowym (prenatalnym) stosowana jest od końca lat 80-tych XX wieku. Ówczesny sprzęt miał dość dużą moc, dlatego często pojawiało się pytanie, jak często można wykonywać USG w czasie ciąży, aby nie zaszkodzić dziecku. Dziś badanie to nie budzi niepokoju i jest standardową procedurą dla przyszłych matek.

Ile razy wykonuje się USG w czasie ciąży? Jeżeli w rozwoju dziecka nie ma żadnych odchyleń, a stan zdrowia kobiety jest dobry, za optymalne uważa się wykonanie zabiegu trzy razy w ciągu terminu i dodatkowo (nieplanowo) przed porodem.

USG we wczesnych stadiach ciąży

USG można wykonać we wczesnych stadiach ciąży, aby potwierdzić ten stan u kobiety. Za początkowy okres, w którym badanie ultrasonograficzne jest w stanie wykryć ciążę, uważa się 7–12 dni braku miesiączki. Nie zaleca się przeprowadzania zabiegu wcześniej.

Badanie ultrasonograficzne wykorzystuje się także do określenia ciąży patologicznej (ektopowej), gdy zarodek próbuje rozwijać się w jamie brzusznej lub w rurce łączącej tę jamę z macicą.

Urządzenie wykrywa bicie serca około 4. tygodnia; znak ten służy do określenia ciąży mnogiej (kilka zarodków w macicy). W okresie do 12 tygodnia należy wykonać badanie USG, jeśli istnieje podejrzenie nagłego ustania postępu ciąży (zanik).

Optymalny okres na wykonanie pierwszego badania USG zaleca się w dziesiątym tygodniu ciąży. Podczas zabiegu lekarz specjalista ocenia nieprawidłowe procesy zachodzące w macicy, łożysku i płodzie. Wczesne USG (przed 12. tygodniem) daje kobiecie możliwość kontynuowania ciąży lub jej przerwania w przypadku możliwego patologicznego rozwoju dziecka (wodogłowie – nadmierne gromadzenie się płynu w mózgu, zespół Downa).

Pomimo tego, że badanie USG nie jest szkodliwe dla zdrowia, panuje opinia, że ​​we wczesnych stadiach, gdy następuje powstawanie zarodka, nie należy nadużywać tej procedury.

Powtórzone badanie

Od 20 do 23 tygodnia kobietom w ciąży przepisuje się drugie USG. W tym okresie lekarz bada stan rozwijającego się układu trawiennego, sercowo-naczyniowego i nerwowego nienarodzonego dziecka, aby wykluczyć ewentualne odchylenia. Ponadto, jeśli płód zostanie przedstawiony prawidłowo, począwszy od dwudziestego tygodnia lekarz może różnicować płeć dziecka.

Wydruk badania USG w piątym miesiącu ciąży

Zabieg przeprowadzany w drugim trymestrze ciąży pozwala lekarzowi ocenić obecność odchyleń normatywnych w płynie owodniowym, ich ilość oraz położenie dziecka w łonie matki. W przypadku nieprawidłowego przedstawienia kobieta będzie musiała wykonać specjalne ćwiczenia przygotowujące do porodu.

Trzecia procedura

Pomiędzy 32. a 34. tygodniem wykonuje się USG w celu ustalenia takiej patologii, jak obecność nieprawidłowego przepływu krwi między płodem, matką i łożyskiem (niewydolność płodowo-łożyskowa). Lekarz analizuje, czy rozwój wewnątrzmaciczny płodu jest zgodny z normami. Badanie naczyń krwionośnych lub USG metodą Dopplera wykonuje się także w trzecim trymestrze ciąży, w celu dokładniejszego obrazowania układu krążenia.

Ponadto ocenia się wielkość dziecka i ustala, czy kobieta może rodzić samodzielnie, czy też powinna zdecydować się na cesarskie cięcie. Tak popularnym aspektem jest możliwość uformowania pętli wokół kończyn lub szyi płodu (splątanie pępowiny).

Dodatkowe badania USG

Lekarz prowadzący decyduje, ile razy można wykonać USG w czasie ciąży. Oprócz trzech obowiązkowych badań lekarz może przepisać dodatkowe w następujących przypadkach:

• obecność kilku zarodków w jamie macicy (ciąża mnoga);
• patogenne inwazje matki;
• brak wystarczającego dopływu tlenu do płodu (niedotlenienie);
• słaba zdolność macicy do zatrzymania płodu (ICI lub niewydolność cieśniowo-szyjna);
• wydzielina z pochwy zmieszana z krwią;
• nieprawidłowe łożysko przodujące;
• słaba drożność jajowodów;
• historia cięcia cesarskiego;
• duża liczba aborcji, które kobieta miała lub samoistne przerwanie poprzednich ciąż (poronienia);
• patologia hormonalna jajników (choroba policystyczna);
• brak wewnątrzmacicznego ruchu płodu;
• odchylenie od normy w wynikach badań laboratoryjnych;
• ujemny współczynnik Rh dla dowolnej grupy krwi.

Skierowanie na zabieg wystawia wiodący lekarz-położnik-ginekolog

Obecność tych diagnoz może poważnie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku i zagrozić przedwczesnemu porodowi. Aby zapobiec takiemu rozwojowi sytuacji, badania USG w czasie ciąży można wykonywać tak często, jak tego wymagają wskazania. Badanie USG może zapobiec patologicznemu rozwojowi płodu i zachować zdrowie kobiety. Czynniki te wyjaśniają, dlaczego nie można zignorować zalecanych dodatkowych procedur.

Obawy kobiet w ciąży

Podczas zabiegu kobieta nie odczuwa fal ultradźwiękowych. Badanie odbywa się w spokojnych warunkach, nie powoduje dyskomfortu, nie uszkadza skóry i nie wymaga żadnych zabiegów pozabiegowych.

Ponieważ kobiety często porównują USG z innymi metodami diagnostycznymi, np. RTG, pojawia się pytanie: ile razy można wykonywać USG w czasie ciąży? Czy wykonanie dodatkowych zabiegów poza trzema zaplanowanymi badaniami zaszkodzi dziecku? Dla organicznego zdrowia kobiet i dzieci szkodliwość badania USG jest niczym więcej niż mitem.

Często podczas diagnozy dziecko zachowuje się niespokojnie, jednak nie jest to spowodowane działaniem ultradźwięków, ale stanem psycho-emocjonalnym przyszłej matki, którego obawy są uzasadnione. Badanie USG nie jest niebezpieczne ani dla płodu, ani dla matki, dlatego można przeprowadzić tyle zabiegów, ile lekarz monitorujący ciążę przez cały okres uzna za konieczne.

Diagnostyka ultrasonograficzna jest planowanym standardowym badaniem w czasie ciąży. USG uważane jest za jedną z najbardziej niezawodnych i bezpiecznych procedur. Pozwala zdiagnozować wady płodu w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, określić stan dziecka i układu „macica – łożysko – płód”. Dzięki diagnostyce ultrasonograficznej lekarz-położnik-ginekolog prowadzący ciążę ma możliwość ingerencji w procesy zachodzące w organizmie matki, a tym samym zachowania życia i zdrowia jej i dziecka.

Jednak kwestia bezpieczeństwa tego typu badań wciąż nie daje spokoju przyszłym rodzicom. Jak bezpieczny jest zabieg dla dziecka? Jak często należy to robić? Ile zabiegów USG można wykonać bez konsekwencji zdrowotnych? Wiarygodnych informacji na temat badania USG jest wiele, ale jest też sporo spekulacji. Czas dowiedzieć się, co jest co.

Na czym opiera się metoda badań ultradźwiękowych?

Metoda opiera się na analizie różnicy pomiędzy sygnałami sondujących i odbitych fal ultradźwiękowych. Za pomocą specjalnego czujnika ultradźwiękowego (przetwornika) do badanego narządu wysyłana jest fala ultradźwiękowa o częstotliwości 3,5 MHz. Odbijając się od różnych ośrodków i zmieniając swoją częstotliwość, fala ultradźwiękowa powraca i jest pochłaniana przez odbiornik czujnika ultradźwiękowego. Następnie informacja trafia do komputera będącego integralną częścią aparatu diagnostyki ultradźwiękowej, który przetwarza otrzymane dane. Operator USG może zobaczyć na monitorze struktury o różnej echogeniczności (płyn owodniowy, kości i tkanki płodu itp.) i zinterpretować wynik. Wiarygodność informacji zależy od dokładności aparatu USG i doświadczenia jego operatora.

Częstotliwość badań USG w czasie ciąży

Ile razy w okresie ciąży można zlecić badanie USG? Zgodnie z zarządzeniem Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 457 z dnia 28 grudnia 2000 r. algorytm badania kobiety w ciąży obejmuje 3 planowe badania przesiewowe:

• pierwsze badanie przesiewowe w okresie od 12 do 14 tygodnia przeprowadza się w celu wyjaśnienia czasu trwania ciąży, jej płodności oraz sprawdzenia, czy wielkość dziecka i grubość okolicy karkowej odpowiadają normom;
• drugie badanie przesiewowe w okresie od 20 do 24 tygodni przeprowadza się w celu zdiagnozowania ewentualnych procesów patologicznych w układzie „macica – płód – łożysko”, ustalenia miejsca przyczepu łożyska, stanu dziecka w łonie matki i jego płci;
• trzecie badanie przesiewowe w okresie od 32 do 34 tygodnia przeprowadza się w celu wyjaśnienia prezentacji płodu, potwierdzenia założenia łożyska, a także potwierdzenia lub usunięcia podejrzeń patologii i nieprawidłowości rozwojowych dziecka. Przeprowadza się analizę porównawczą wielkości dziecka i danych normatywnych oraz ocenia się ilościowe cechy płynu owodniowego.

Powody przepisania dodatkowych badań ultrasonograficznych

Oprócz badań przesiewowych można zlecić dodatkowe badania diagnostyczne USG, skierowanie w celu potwierdzenia/wyjaśnienia stwierdzonej wcześniej patologii lub innymi metodami, w celu monitorowania stanu matki i dziecka oraz kontroli procesu leczenia, jeśli taki nastąpi, do badanie USG we wczesnych stadiach. Przyczyny ultradźwięków są dość przekonujące:

• obciążona dziedziczność;
• przewlekłe choroby matki, które mogą wpływać na rozwój dziecka (cukrzyca, fenyloketonurię, nadciśnienie itp.);
• gdy przyszła mama narażona jest na patologiczne i szkodliwe czynniki środowiskowe (promieniowanie, substancje toksyczne, infekcje i zatrucia);
• jako procedurę monitorowania wcześniej zidentyfikowanych nieprawidłowości podczas ciąży.

Większość przyszłych mam zastanawia się, ile czasu zajmuje badanie USG i jak długo płód będzie poddawany działaniu ultradźwięków? Czas potrzebny na wykonanie procedury zależy od rodzaju badania:

• USG standardowe – 10 minut;
• Czas trwania USG 3- i 4-wymiarowego wynosi od 30 do 50 minut.

USG w pierwszych tygodniach ciąży: korzyści i szkody

Powody wczesnego przepisania USG to:

• obecność krwawej wydzieliny;
• ból w dolnej części brzucha jest ostry lub dokuczliwy.

Nie ma wiarygodnych danych na temat szkodliwego wpływu ultradźwięków we wczesnej ciąży na powstawanie i rozwój zarodka ani żadnych odległych konsekwencji. Warto jednak pamiętać, że USG jest medyczną procedurą diagnostyczną. I odbywa się to ściśle według wskazań. Podczas badania USG płód (jego ciało i mózg) jest narażony na działanie promieniowania ultradźwiękowego; nie należy tego powtarzać.

Jak szkodliwe jest częste przeprowadzanie diagnostyki USG?

Nie udowodniono szkodliwości ultradźwięków w czasie ciąży. Nie stwierdzono żadnego wpływu na rozwój dziecka. Oczywiście żaden lekarz ani naukowiec nie da 100% gwarancji. Ponieważ trudno jest zaplanować czysty eksperyment, tj. wykluczyć wpływ innych czynników (badania, leczenie choroby podstawowej, wpływ złych nawyków). Konieczne jest także prześledzenie wpływu czynnika ultradźwiękowego na kilka pokoleń.

Dlatego mówią o bezpieczeństwie względnym lub bezpieczeństwie w porównaniu z innymi metodami. Jakikolwiek zabieg medyczny, jakąkolwiek interwencję należy przeprowadzić tylko wtedy, gdy nie ma innego wyjścia, zwłaszcza we wczesnych stadiach ciąży. Oczywiście zarodek jest narażony na skierowane na niego promieniowanie i choć nie ustalono skutków takiego narażenia, lepiej nie eksperymentować. Przy każdym zabiegu medycznym należy kierować się następującą zasadą: jeśli korzyść uzyskana z zabiegu (w tym przypadku USG) przewyższa teoretycznie możliwe szkody, należy go wykonać.

Jeśli chcesz wykonać dodatkowe USG, pamiętaj, że żadne badanie, w tym USG, nie daje stuprocentowo wiarygodnych informacji o stanie dziecka. Wiarygodność informacji jest dość wysoka, ale nadal jest to wskaźnik probabilistyczny. Szczególnie prowadzenie badań wolumetrycznych (3- i 4-wymiarowych) należy prowadzić ściśle według wskazań, gdyż Czas ekspozycji płodu na fale ultradźwiękowe podczas tych zabiegów jest znacznie dłuższy niż w przypadku standardowego USG. Chęć sfotografowania nienarodzonego dziecka czy wyjaśnienia płci dziecka nie jest uzasadnieniem dla dodatkowego badania USG.

Mity na temat diagnostyki USG

Badanie USG to przełom w nieinwazyjnej i bezbolesnej technologii diagnostycznej. Ile ultradźwięków potrzeba w czasie ciąży?

W Rosji za normalne uważa się przeprowadzenie 3 badań przesiewowych, jednak w niektórych przypadkach mogą zostać zlecone dodatkowe procedury.

Nie powinieneś odmawiać dość dokładnego i pouczającego badania, słuchając następujących niepotwierdzonych rozważań:

1. Diagnostyka ultradźwiękowa negatywnie wpływa na genom. Ultradźwięki rzekomo deformują strukturę DNA, powodując mutacje i nieprawidłowości rozwojowe w przyszłych pokoleniach. Nie ma danych potwierdzających tę teorię. Eksperymenty na myszach doprowadziły do ​​odrzucenia tej hipotezy.
2. Uważa się, że dziecko odczuwa ból pod wpływem ultradźwięków, ponieważ niektóre dzieci aktywnie reagują na eksplorację, machając kończynami. Nie wiadomo, na co reaguje płód: na ultradźwięki, na ucisk przetwornika, podniecenie matki czy dyskomfort wywołany pełnym pęcherzem. Jeśli poklepiesz się po brzuchu, dziecko najprawdopodobniej zareaguje i odepchnie Cię. Nie oznacza to, że twoje działania spowodowały jego cierpienie.

Badanie musi zlecić specjalista, a diagnozę musi przeprowadzić mistrz w swoim rzemiośle, korzystając z wysokiej jakości sprzętu. Minimalizuje to potencjalne ryzyko i maksymalizuje niewątpliwe korzyści płynące z ultradźwięków. Odpowiedź na pytanie: „Jak często można wykonywać USG w czasie ciąży?” - sprowadza się do prostego zalecenia: nie częściej niż zalecił lekarz-położnik-ginekolog prowadzący ciążę.