W którym tygodniu ciąży uważa się bliźnięta za donoszone? Ciąża bliźniacza: przyczyny, objawy, poród i przebieg ciąży

Wiele kobiet chciałoby urodzić bliźnięta. Ale narodziny bliźniaków mogą różnić się od narodzin jednego dziecka.

Nie jest to zaskakujące: obecnie coraz więcej kobiet zaczyna rodzić więcej niż jedno dziecko.

Jakie jest zatem prawdopodobieństwo posiadania teraz dwójki dzieci na raz?

Uważa się, że na każde 85 porodów rodzi się jedno dziecko i jeden bliźniak.

Jednak z roku na rok ciąże mnogie stają się coraz częstsze – lekarze przypisują to temu, że kobiety (zwłaszcza Europejki) zaczęły rodzić częściej po 35 latach.

Czynnik ten jest właśnie powodem urodzenia co trzeciego bliźniaka, ponieważ poród u kobiet w tym wieku jest często trudny.

Dlaczego rodzą się bliźniaki?

Faktem jest, że kobieta może owulować w dwóch jajnikach jednocześnie.

W niektórych przypadkach jedno jajo wystarczy, aby począć dwoje dzieci - wtedy zarodek po prostu podzieli się na dwie grupy komórek.

Zatem w przyszłości będzie to warunek narodzin identycznych dzieci.

W przypadku podwójnej owulacji rodzą się bliźnięta dwujajowe.

Dlaczego jest to niebezpieczne?

„Podwójne” poczęcie jest znacznie bardziej skomplikowane niż zwykła ciąża, gdy matka przygotowuje się do urodzenia jednego dziecka.

  • Przede wszystkim będziesz musiała częściej chodzić do lekarza, ponieważ ryzyko poronienia w tym przypadku znacznie wzrasta, a poród często jest przedwczesny.
  • Jeśli spodziewasz się bliźniaków, może to również rozpocząć się kilka tygodni wcześniej niż w przypadku innych pań na ciekawym stanowisku i potrwać dłużej niż zwykle.
  • Często w czasie ciąży takie kobiety również doświadczają rozwoju.

Ważne jest, aby osoby, które tego doświadczają, wiedziały: to powikłanie może być bardzo niebezpieczne zarówno dla matki, jak i bliźniąt. Obecność gestozy może mieć szczególnie szkodliwy wpływ na poród, który już zapowiada się trudny.

  • Bardziej prawdopodobne jest to, że kobiety w ciąży spodziewające się bliźniąt.
  • Przybierają na wadze, a obwód talii takiej kobiety w wieku siedmiu miesięcy osiąga 110 cm.

Dla przeciętnej matki ten obwód brzucha jest typowy dla okresu, gdy poród jest tuż za rogiem. W Internecie można znaleźć zdjęcia i filmy takich kobiet w ciąży – nie trzeba długo szukać, żeby zrozumieć, jakie to dla nich trudne.

  • , w której łonie zadomowiła się para bliźniąt, będzie musiała spożywać dwukrotnie więcej białka i minerałów – to ważne, jeśli planuje urodzić zdrowe dzieci.
  • Jednocześnie wzrasta ryzyko wystąpienia różnego rodzaju powikłań u matki. Jest to szczególnie trudne dla tych, które przed ciążą cierpiały na choroby przewlekłe.
  • Dla wielu już w 16 tygodniu, a bliżej porodu, kobiety w ciąży nie są w stanie wstać bez pomocy z zewnątrz.

Jaka jest różnica

Zdarza się również, że przyszła mama może odczuwać regularne objawy kilka tygodni wcześniej niż inne przyszłe matki.

Ale prawdopodobieństwo tego jest również niskie: dzieci nie są jeszcze wystarczająco silne, aby stale się ujawniać.

Ale minie kilka tygodni i różnica stanie się oczywista – do tego czasu każde dziecko będzie wiedziało, że nie jest samo w brzuchu mamy, a to tylko zwiększy aktywność bliźniaków.

A w siódmym miesiącu brzuch może dosłownie „tańczyć”, gdy dzieci nie śpią. Już w tym miesiącu kobieta może urodzić dzieci – a szanse na ich przeżycie będą ogromne.

Kiedy jest termin?

Istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo, że kobieta w ciąży z bliźniakami będzie rodzić dzieci do końca dziewiątego miesiąca. Przecież tylko nielicznym udaje się dotrzymać czterdziestotygodniowego okresu.

Niemal zawsze poród jest przedwczesny (uważa się, że tak jest) lub wymaga stymulacji ze względów medycznych.

Ale nie zapominaj: nie można przewidzieć, jak długo kobieta będzie chodzić w czasie ciąży.

Często przyszłe matki rodzą na początku trzeciego trymestru, więc dzieci muszą być pielęgnowane w warunkach intensywnej terapii.

Ale najczęściej poród następuje w 34-36 tygodniu, ponieważ do tego czasu kobieta osiąga niewiarygodne rozmiary, a dzieci stają się bardzo ciasne w środku.

Dość często cesarskie cięcie jest przepisywane w 37 tygodniu.

Dzieje się tak, jeśli kobieta w czasie trudnej ciąży tak bardzo osłabła, że ​​po prostu nie jest w stanie samodzielnie rodzić, ponieważ całą swoją siłę wydała na ciążę.

Lub w przypadku, gdy oboje dzieci tworzących bliźnięta zajmują lub są ustawione jak podnośnik.

Następnie jedno z nich rodzi się naturalnie, jeśli oczywiście poród rozpoczyna się samoistnie, a drugi jest usuwany z macicy matki po cesarskim cięciu.

Jak począć bliźnięta

Kto ma największe szanse na naturalne urodzenie bliźniaków?

  • Przede wszystkim „zdolność” do poczęcia bliźniaków jest dziedziczona i nie wiadomo, ile razy będziesz w stanie powtórzyć „wyczyn”.

Tyle, że są w historii przypadki, gdy kobietom w okresie rozrodczym udało się urodzić 50 dzieci. Sekret jest prosty: za każdym razem rodziły 3-6 dzieci.

  • Uważa się również, że prawdopodobieństwo poczęcia bliźniąt wzrasta, gdy przyszła matka przekroczy granicę 35 lat, ale nie osiągnęła jeszcze 38 lat.

W tym okresie powstaje niezbędne tło hormonalne.

  • W większości przypadków kobiety nie rodziły bliźniąt w czasie pierwszej ciąży, a dopiero gdy pewnego dnia stały się matkami.
  • Istnieje opinia, że ​​prawdopodobieństwo poczęcia bliźniąt wzrasta, jeśli mężczyzna przed stosunkiem powstrzymuje się od stosunków intymnych przez odpowiednio długi czas (kilka tygodni).
  • Mówią, że prawdopodobieństwo poczęcia bliźniąt jest znacznie wyższe latem niż zimą. Faktem jest, że do rozwoju ciąży mnogiej potrzebne są specjalne warunki i najbardziej komfortowy stan organizmu - wszystko to można osiągnąć tylko w ciepłym sezonie.

Otóż ​​niemal stuprocentową gwarancję narodzin bliźniąt, a nawet trojaczków daje taka metoda jak zapłodnienie in vitro. Ci, którzy mają możliwość wykonania tej procedury, najprawdopodobniej będą mogli zostać rodzicami kilku dzieci jednocześnie.

Jaka jest różnica między porodem

Jak rodzą się bliźniaki?

Zasadniczo nie ma specjalnych różnic w narodzinach dwojga dzieci na raz.

Pod wieloma względami narodziny bliźniąt zależą od lokalizacji dzieci w macicy.

Nawet jeśli pierwsze dziecko urodzi się samo, drugie jest w stanie się obrócić i zmienić

Za wcześniaki uważa się dzieci urodzone w wyniku przedwczesnego porodu o masie ciała poniżej 2500 g i wzroście poniżej 45 cm. Kryteria te są arbitralne, ponieważ wiele dzieci urodzonych w terminie rodzi się z masą ciała poniżej 2500 g, a niektóre wcześniaki ważą ponad 2500 g. Główną cechą wcześniaków jest niedojrzałość głównych układów organizmu - oddechowego, sercowo-naczyniowego i termoregulacyjnego. Wcześniaki wymagają szczególnej opieki i nadzoru lekarskiego. Noworodki z niską masą urodzeniową urodzone o czasie są uważane za dzieci z wewnątrzmacicznym opóźnieniem wzrostu.


W jakim wieku można urodzić noworodka?

Według definicji WHO dzieci urodzone nie wcześniej niż w 22. tygodniu ciąży i ważące więcej niż 500 gramów są uważane za potencjalnie zdolne do życia. Karmienie bardzo wcześniaków możliwe jest jedynie na wyspecjalizowanych oddziałach szpitali lub ośrodkach okołoporodowych. Im dłuższa jest ciąża w momencie przedwczesnego porodu, tym mniejsze ryzyko dla dziecka. Dzieci urodzone między 32 a 37 tygodniem ciąży mają znacznie mniej problemów niż wcześniaki urodzeni między 22 a 32 tygodniem ciąży. Lekarz bierze pod uwagę wagę dziecka przy podejmowaniu decyzji o umieszczeniu dziecka w inkubatorze, przepisaniu fototerapii, wyborze sposobu karmienia wcześniaka i w innych przypadkach.

Jak wygląda wcześniak?

Z reguły jego głowa jest nieproporcjonalnie duża w stosunku do ciała. Skórka jest bardzo cienka, czasem nawet przezroczysta, bardziej miękka w dotyku niż zwykle, pokryta puchem i tłuszczem. Podskórna warstwa tłuszczu jest nieznaczna lub nieobecna, skóra jest pomarszczona. Małe i duże ciemiączka są większe niż zwykle. Paznokcie są bardzo cienkie i często nie sięgają czubków palców. U chłopców jądra mogą nie zejść do moszny, a u dziewcząt wargi sromowe są słabo rozwinięte. Kończyny są cieńsze i dłuższe, uszy miękkie i przylegające do czaszki, pępek niski.

Jaka jest niedojrzałość wcześniaka?

Wcześniaki mają zwykle słabe, a w niektórych przypadkach nieobecne podstawowe odruchy. Napięcie mięśniowe jest zmniejszone, układ termoregulacji jest nierozwinięty, dlatego noworodek nie jest w stanie samodzielnie utrzymać stałej temperatury ciała. Inne układy organizmu również mogą być niedojrzałe – oddechowy, trawienny, sercowo-naczyniowy, wzrokowy, nerwowy, kostny. W przypadku braku odruchów życiowych (oddychania lub połykania) dziecko umieszczane jest na oddziale intensywnej terapii lub oddziale intensywnej terapii.

Dlaczego dziecko umieszczane jest w inkubatorze?

Inkubator to urządzenie z przezroczystymi ściankami, które pozwalają na obserwację dziecka i optymalnym sztucznym mikroklimatem (temperatura - 33-38°C, wilgotność - 85-100%, zawartość tlenu - 25-40%). Aby dbać o dziecko w inkubatorze, przewidziano specjalny otwór lub specjalne rękawy. Wcześniaki umieszczane są w inkubatorze, aby je ogrzać i dodatkowo zabezpieczyć przed wychłodzeniem organizmu, a także poprawić nasycenie krwi tlenem. W razie potrzeby tlen można dostarczać w sposób ciągły. Należy pamiętać o niebezpieczeństwie toksycznego działania tlenu na siatkówkę oka, co może prowadzić do całkowitej utraty wzroku, zwłaszcza u bardzo wcześniaków, gdy są one długotrwale przetrzymywane w inkubatorze z tlenem (przy wczesnej diagnozie i leczenia, sytuacja ta jest odwracalna).

Na czym polega opieka kangurowa?

Metodę tę stosuje się w szpitalach położniczych do karmienia wcześniaków: dziecko spędza pewien czas na klatce piersiowej matki, w kontakcie skóra do skóry, w optymalnej temperaturze i czuje zwykły zapach. Badania wykazały, że metoda kangurowania jest skuteczna w opiece nad niemowlętami z niską masą urodzeniową.

Jak długo wcześniak musi przebywać w szpitalu?

Wcześniaki potrzebują pomocy, aby utrzymać stałą, prawidłową temperaturę ciała. Przebywanie w inkubatorze pozwala dziecku nie tracić energii na termoregulację, szybciej się adaptować i przybierać na wadze. Długość pobytu dziecka w „inkubatorze” uzależniona jest od masy ciała dziecka przy urodzeniu i ogólnej dynamiki jego stanu. Dzieci z niskim stopniem wcześniactwa mogą przebywać w inkubatorze od kilku godzin do 4 dni, dzieci o wadze do 1750 gramów. - około tygodnia i o wadze do 1500 gramów. - od tygodnia do dwóch. Zazwyczaj dziecko wypisywane jest ze szpitala położniczego lub specjalistycznego szpitala dziecięcego, gdy stale przybiera na wadze, utrzymuje stałą temperaturę ciała, nie ma problemów z oddychaniem, a jego waga wynosi 2500 gramów i więcej.

Czy wcześniak będzie się później różnił od swoich donoszonych rówieśników?

U wcześniaków tempo rozwoju fizycznego jest przyspieszone, a im niższa jest ich masa ciała przy urodzeniu, tym szybciej będzie ona wzrastać. Rozwój neuropsychiczny takich dzieci jest nieco wolniejszy niż zwykle, wcześniaki wymagają większej uwagi i specjalnych zajęć (masaże, gimnastyka). Na początku, oceniając rozwój psychomotoryczny wcześniaka, należy skupić się na okresie, w którym powinien się urodzić i od tego momentu policzyć wszystkie kamienie milowe. Na przykład, jeśli dziecko urodziło się w 32 tygodniu, czyli 2 miesiące przed terminem, należy spodziewać się, że zacznie się obracać nie po 3,5-4 miesiącach po urodzeniu, ale po 5,5-6 miesiącach. Średnio w wieku od półtora do dwóch lat zdrowy wcześniak praktycznie nie różni się od swoich rówieśników urodzonych w terminie.

Czy to prawda, że ​​wcześniaki są bardziej podatne na choroby?

Wcześniaki chorują średnio częściej niż dzieci normalne, a proces powrotu do zdrowia trwa dłużej. Wcześniaki są bardziej podatne na choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc). Żółtaczka, która często występuje u noworodków, może stanowić poważne zagrożenie dla wcześniaków. Ponadto u wcześniaków częściej występują problemy z rozwojem ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego, a także układu kostnego i stawów.

Ciąża bliźniacza w Europie zdarza się raz na 70 ciąż, najczęściej bliźnięta rodzą się w Danii, Norwegii i Holandii. Na świecie najwięcej kobiet w ciąży spodziewających się bliźniąt to Nigeryjki.

Jednak niewiele jest informacji na temat ciąży bliźniaczej. A przyszłe matki zbierają informacje krok po kroku. Wybraliśmy najczęstsze pytania, z którymi borykają się kobiety w ciąży mnogiej, na które trudno znaleźć odpowiedź.

Na te pytania odpowiedział znany lekarz-badacz, położnik-ginekolog, założyciel i dyrektor Międzynarodowej Akademii Zdrowego Życia w Toronto, Kanada. Elena Petrovna jest zaangażowana w prace badawcze na oddziałach chorób matki i płodu oraz badania kliniczne na oddziale położnictwa i ginekologii. Jesteśmy pewni, że informacje te przydadzą się przyszłym mamom.

Ciąża z bliźniakami

Elena Petrovna, ostatnio coraz częstsze są przypadki ciąż mnogich. Jak myślisz, z czym to może być powiązane?

Istnieje całkowicie racjonalne wyjaśnienie tego zjawiska. Po pierwsze, kobiety zaczęły planować ciążę później, czemu towarzyszyły zaburzenia jakości komórek jajowych. Po drugie, coraz częściej zaczęto stosować technologie reprodukcyjne (stymulację dojrzewania komórek rozrodczych). Zwiększają także częstość ciąż mnogich.

W jakich przypadkach rodzą się bliźnięta i w jakich przypadkach?

Kiedy zapłodnione zostaną dwa jaja, mówimy o bliźniakach. Jednocześnie płeć dzieci może być inna, a podobieństwa między nimi mogą nie być wyraźne. Jeśli podział zapłodnionego jaja zostanie zakłócony na najwcześniejszych etapach rozwoju zapłodnionego jaja, wówczas możemy otrzymać dzieci tej samej płci - bliźnięta. Bliźniaki zawsze mają jedno miejsce urodzenia (łożysko). Wraz z wiekiem coraz częściej pojawiają się zaburzenia podziału jaj, dlatego częściej rodzą się bliźnięta, a po zastosowaniu technologii rozrodu rodzą się bliźnięta.

Na co powinna zwrócić uwagę przyszła mama spodziewająca się bliźniąt?

Ciąża mnoga jest zawsze uważana za patologiczną z punktu widzenia współczesnego położnictwa, chociaż może przebiegać całkiem normalnie. Aby określić rodzaj ciąży mnogiej, ważna jest znajomość liczby łożysk, ponieważ poziom powikłań będzie w dużej mierze zależał od rodzaju ciąży mnogiej. Ważne jest, aby zrozumieć, że ciąża mnoga wiąże się z dużą liczbą powikłań ze strony matki, płodu i łożyska, dlatego powinna być prowadzona przez doświadczonego lekarza.

Kliniki często oferują ten sam zakres badań i testów, co w przypadku ciąży pojedynczej. Jednak wskaźniki w przypadku ciąży mnogiej mogą się różnić i mogą nie odpowiadać standardom określonym dla ciąży pojedynczej. Na przykład poziom hCG jest inny. Czy warto wykonywać wszystkie badania, które zaleci lekarz? A może niektóre trzeba porzucić? Albo odwrotnie, czy warto dodać jakieś testy?

Ciąża mnoga przeprowadzana jest z dużą dbałością o stan matki i płodu, dlatego może wymagać dodatkowych badań. Rzeczywiście, wiele wskaźników fizjologicznych może różnić się od wskaźników podczas ciąży z jednym płodem. Dlatego ważne jest, aby opieką nad kobietami w ciąży zajmowały się lekarze posiadający wiedzę i doświadczenie w prowadzeniu ciąży mnogiej. Jeśli lekarz wie o zwiększonym ryzyku niektórych powikłań w przypadku niektórych rodzajów takich ciąż, może kontrolować sytuację. Powikłania mogą wystąpić zarówno u matki, jak i u płodu, dlatego zestaw metod badań i testów może być inny. Ważne jest indywidualne podejście do każdego indywidualnego przypadku.

W przypadku ciąży mnogiej uważa się, że poród może nastąpić w 36. tygodniu ciąży (i jest to norma). Jak przedłużyć okres ciąży bliźniąt i czy warto to robić?

Zagadnienie optymalnego terminu porodu w przypadku ciąż mnogich budzi kontrowersje i było ostatnio przedmiotem dyskusji towarzystw zawodowych zrzeszających położników i ginekologów w wielu krajach. Jeśli ciąża przebiega bez powikłań (mówimy przede wszystkim o bliźniakach), zaleca się obserwację do porodu, co rzadko zdarza się w 38. tygodniu ciąży lub później.

Według nowej klasyfikacji za ciążę donosową uważa się okres od 37 do 42 tygodnia. Bliźniaki i bliźnięta rodzą się najczęściej w 36 tygodniu. Ciąża trojacza kończy się w 31-33 tygodniu.

Im większa liczba płodów, tym wcześniej następuje poród. Ciąża bliźniacza może zakończyć się pomyślnie porodem naturalnym. W przypadku ciąży bliźniaczej sytuacja jest bardziej skomplikowana. Często konieczne jest cięcie cesarskie. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, często zaleca się przerwanie takich ciąż w 37 tygodniu, a czasami wcześniej. Nie ma sposobu na przedłużenie ciąży mnogiej. Przy krótkiej szyjce macicy można założyć szew, aby zapobiec przedwczesnemu porodowi. W październiku 2017 roku opublikowano systematyczny przegląd aktualnych publikacji Cochrane, który nie potwierdził skuteczności progesteronu w jakiejkolwiek postaci w profilaktyce przedwczesnego porodu w ciążach mnogich. Dlatego nie ma skutecznych metod przedłużania okresu ciąży bliźniaczej i bliźniaczej.

Mamy nadzieję, że rada doktora Eleny Bieriezowskiej była dla Ciebie przydatna! Łatwy poród i szczęśliwe macierzyństwo!

Skąd pochodzą bliźniaki?

W ostatnim czasie liczba ciąż mnogich na całym świecie podwoiła się. Dzieje się tak dlatego, że kobiety coraz częściej decydują się na zostanie mamą w starszym wieku. Coraz popularniejsze staje się poczęcie poprzez zapłodnienie in vitro i inne technologie reprodukcyjne.


Szanse na zajście w ciążę z bliźniakami wzrastają, jeśli w rodzinie zdarzały się już takie przypadki. Dziedziczność przekazywana jest z pokolenia na pokolenie po stronie matki. Zarówno lekarz, jak i matka muszą znać rodzaj ciąży, który może być:

  • identyczny;
  • braterski.

W pierwszym przypadku jedno jajo zostaje zapłodnione przez jeden plemnik, ale podczas podziału tej komórki dochodzi do naruszenia i powstają dwa płody. Ten typ ciąży występuje częściej. W rezultacie dzieci rosną w jednym łożysku, każde w swoim własnym worku. W tym przypadku płeć jest ta sama i mają bardzo podobny wygląd.

W drugim przypadku u kobiety powstają dwie komórki jajowe, które następnie zostają zapładniane przez dwa plemniki. Może się to zdarzyć nawet w odstępie kilku dni. Mają oddzielne łożyska z niezależną siecią naczyń krwionośnych. Płeć i wygląd tych dzieci mogą się różnić.

Istnieją bliźnięta jednokosmówkowe, jednoowodniowe, gdy dwoje dzieci znajduje się w tym samym worku owodniowym i ma to samo łożysko. W takim przypadku lekarze obawiają się, że pępowina się skręci, zawiąże węzeł, a dzieci mogą umrzeć. W 32-34 tygodniu taka ciąża jest zwykle dostarczana.

Termin


W którym tygodniu możesz dowiedzieć się, że spodziewasz się bliźniaków? Najczęściej diagnozuje się ją między ósmym a dwunastym wiekiem. Powstawanie dwóch płodów przyspiesza wytwarzanie hCG we krwi i moczu kobiety, dlatego w badaniu można zobaczyć dwa paski tłuszczowe.

W przypadku ciąży bliźniaczej termin porodu najczęściej przypada na 35-37 tydzień. Trojaczki - w 32 tygodniu. A wskaźnik zachorowalności u takich dzieci jest wyższy niż u dzieci urodzonych o czasie.

Na początku bardzo się martwiłem, ale potem zdałem sobie sprawę, że poród jest procesem nieprzewidywalnym i nie da się w nim niczego zaplanować. Moi chłopcy urodzili się z wagą 2280 i 2555 gramów. Potem okazało się, że USG pomyliło się o 200 gramów.

Ciążę bliźniaczą należy traktować ostrożnie i odpowiedzialnie. Aby to zrobić, nie pomijaj badań i postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza. I nie ma znaczenia, w jaki sposób się rodzą - poprzez poród naturalny czy przez cesarskie cięcie. Najważniejsze jest zdrowie matki i dziecka.

Pomimo wszystkich kłopotów bliźnięta przynoszą dwa razy więcej radości, a dorastanie jest o wiele przyjemniejsze dla dzieci.

Do zobaczenia ponownie!

Zawsze twoja, Anna Tikhomirowa

Chęć urodzenia bliźniąt może być wielka, jednak kobiety nie są świadome możliwych konsekwencji ciąży mnogiej. Ciąża mnoga u ludzi nie jest normą, ale patologią; ludzie nie nadają się do noszenia i rodzenia 2 lub więcej płodów.

Nowonarodzone bliźnięta chorują w okresie poporodowym 5 razy częściej niż podczas porodu z jednym płodem.

Bardzo często nawet donoszone bliźnięta, a zwłaszcza trojaczki, rodzą się niedojrzałe. Wymaga to szczególnej opieki i karmienia. Niedojrzałość jest szczególnie widoczna w przypadku przedwczesnych porodów mnogich. Statystyki pokazują, że wśród wszystkich dzieci urodzonych jako niedojrzałe i nieprzygotowane do życia pozamacicznego 16% to dzieci bliźniąt.

Z reguły łożysko u bliźniąt nie jest wystarczająco rozwinięte, aby zapewnić bliźniakom wszystko, czego potrzebują. Masa łożyska (czyli całkowita masa łożysk) w stosunku do masy urodzonych dzieci jest znacznie niższa niż w przypadku ciąży pojedynczej. Prowadzi to do tego, że dzieci zawsze mają pewien stopień opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego, rodzą się z niską masą ciała, a także są bardzo podatne na niedotlenienie podczas porodu; u bliźniąt przy urodzeniu ocena w skali Apgar jest najczęściej niższa niż u dzieci urodzonych pojedynczo.

Wysokie ryzyko urazu porodowego.

Bliźnięta jednojajowe często później rozwijają się z niewielkim opóźnieniem w rozwoju umiejętności neuropsychicznych i motorycznych oraz gorzej przybierają na wadze.

Rozwój zespołu transfuzyjnego prowadzi do przeciążenia serca, a nawet niewydolności serca u płodu biorcy w okresie noworodkowym.

Wszystkie te czynniki powodują, że znacznie wzrasta śmiertelność i liczba powikłań, zarówno u matki, jak i u płodu. Śmiertelność okołoporodowa (śmierć dziecka bezpośrednio w trakcie porodu, tuż przed nim i bezpośrednio po nim) jest 6-10 razy większa niż w przypadku ciąży pojedynczej, a im mniejsza masa ciała noworodków, tym wartość ta jest większa. Wysoka śmiertelność utrzymuje się przez cały pierwszy rok życia bliźniąt, a dopiero w drugim roku życia zbliża się do współczynnika dzieci z ciąży pojedynczej.

Bliźnięta jednojajowe umierają 2-3 razy częściej niż bliźnięta dwuzygotyczne, a w przypadku bliźniąt jednokosmówkowych jednoowodniowych śmiertelność sięga 50% (takie bliźnięta stanowią około 1% całości). Głównymi przyczynami są zespół transfuzyjny, patologia pępowiny i fuzja bliźniacza. Drugi płód jest w większym niebezpieczeństwie niż pierwszy.

A jednak najważniejszą przyczyną śmiertelności bliźniąt jest przedwczesny poród i jego konsekwencje.

Powikłania przedwczesnego porodu zabijają:

- uduszenie
- zespół niewydolności oddechowej
- krwotoki śródkomorowe (krwawienia w mózgu)
- martwicze zapalenie jelit u noworodków

Często bliźnięta mają następujące choroby:

- opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego
- patologia pępowiny
- wady rozwojowe
- zespół transfuzyjny
- powikłania podczas porodu i ich konsekwencje

Posiadanie bliźniaków oznacza wysokie ryzyko dla matki i dzieci. Lepiej urodzić jedno dziecko, silne, donoszone i zdrowe, niż rodzić problematyczne bliźnięta, których konsekwencje dla zdrowia Twojego i ich nie są znane. Nie powinieneś próbować począć bliźniąt, a jeśli tak się stanie, powinieneś zrobić wszystko, co możliwe, aby uniknąć powikłań.



Powiązane publikacje