От чего красная моча у женщин. Победить тяжелые заболевания почек возможно! Неопасные причины покраснения мочи

Красная моча может с легкостью вызвать беспокойство у любой женщины, даже в отсутствии сопутствующих симптомов. Однако диапазон причин этого явления довольно широк – от серьезных заболеваний мочеполовой сферы до попадания в мочу пищевых пигментов.

О чем говорит красный цвет мочи

В норме оттенок жидкости, выделяемой выводящими органами человека, может изменяться от светло-желтого до насыщенного янтарного. За это свойство урины отвечает пигмент урохром.

Но особенности питания, питьевой режим, прием отдельных групп медикаментов и ряд заболеваний способны изменять цвет урины или даже почти обесцвечивать ее. Под влиянием этих факторов моча может становиться , зеленой, фиолетовой и даже черной.

Наличие у мочи красного оттенка может быть как вполне «безобидным» явлением, так и следствие патологий. Чаще это зависит от того, какие вещества окрашивают урину

Источниками «покраснения» могут быть:

1. Истинная гематурия – появление в моче крови в количествах, превышающих физиологическую норму. Точнее будет назвать это состояние макрогематурия – покраснение определяется невооруженным взглядом, без .
2. Ложная гематурия – оттенок урины обусловлен наличием окрашивающих веществ различного типа, за исключением эритроцитов (как в случае с истинной), например: порфиринами, гемоглобином, миоглобином.
3. Окраска мочи химическими или растительными пигментами – разновидность ложной гематурии, имеет место при употреблении в пищу каротиноидов или ряда медикаментов.

Независимо от причины его появления, красный оттенок мочи — не патология. А вот истинная чаще всего говорит о наличии серьезного заболевания почек или мочевыводящих путей.

Причины появления мочи красного цвета у женщин

Наличие крови в моче может быть инициировано широчайшим спектром заболеваний – от воспалений до . В любом случае, медлить с обращением к специалисту не стоит, ведь даже список одних только довольно велик:

1. (различные, в том числе специфичные формы) – характеризуется поражением клубочков почек. В результате эритроциты могут попадать из очищаемой почками крови в мочу. Данная патология – не самая частая причин гематурии у женщин. Симптоматика, как правило, включает повышение давления, отеки и боли в пояснице.
2. Инфекции мочевыводящих путей – вызывают воспалительные процессы мочеиспускательного канала (), мочевого пузыря (), почек (пиелонефрит). Женщины подвержены подобным заболеваниям чаще (в том числе на фоне беременности), но протекают воспаления у них легче, чем у мужчин. Помимо крови в моче на воспалительный процесс укажет частый и болезненный диурез.
3. – заболевание, сопровождаемое образованием конкрементов в органах мочевыводящей системы. Чаще всего процесс формирования камней начинается в почках (), далее он может распространяться на нижележащие отделы (мочевой пузырь, мочеточники). Поводом для беспокойства в этом случае может быть появление на фоне повышения нагрузки (бег, ходьба) тупых болей и учащенных позывов к мочеиспусканию.
4. Нарушения целостности уретры, или травматические повреждения других мочевыводящих органов – для первого характерно выделение крови только в начале мочеиспускания.
5. Повреждение мочевых путей без нарушения целостности – контузии, «встряхивание» при избыточных физических нагрузках, врожденные пороки развития.
6. Новообразования, в том числе злокачественные – доброкачественные опухоли мочевых путей (полипы, папилломы, миомы), почечно-клеточный рак. Последний, к счастью, встречается редко у представителей обоих полов, и крайне редко – у женщин.
7. Нарушения функционирования сосудов почек – , тромбоз вен, врожденное либо приобретенное аномалии сосудов органа. Помимо гематурии имеет место неконтролируемое повышение давления, боль в боку и/или пояснице.
8. – «губчатая почка», . Основные симптомы – , нарушения обменных процессов в почках, расстройства мочеиспускания.
9. Некротические процессы в почках – протекают в различных слоях тканей органа. Могут быть следствием травмы, воспаления или шока, развиваться на фоне беременности либо ее прерывания, а также сопровождать ряд инфекционных заболеваний (). Проявления могут быть различны от озноба и колик до тошноты и прекращения мочеиспускания.
10. Обменные нарушения – солевая , при которой моча содержит различные типы солевого осадка. Кристаллы солей способны травмировать отделы мочевыводящих путей, вызывая появление крови в урине и болевые ощущения различной интенсивности.
11. Вторичные нарушения работы почечных клубочков в том числе на фоне системных наследственных патологий (красная волчанка, васкулиты).

Отдельно стоит упомянуть такие общие нарушения как порфирия, пурпура, гемофилия, характеризующиеся нарушениями синтеза гема либо процессов свертываемости крови. Впрочем, встречаются такие наследственно обусловленные патологии редко.

Этого нельзя сказать о гинекологических причинах появления крови в моче у женщин, среди которых можно выделить:

• эндометриоз – характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки за пределы органа, иногда с образованием кист. Последние появляются за пределами половых органов, затрагивая мочевой пузырь или кишечник. В пользу этой причины при диагностике может свидетельствовать гематурия, совпадающая по времени с предменструальным синдромом;
• маточные кровотечения – в отличи от нормальных ежемесячных выделений изменяется объем и длительность выходящей крови. Причиной могут быть осложнения родов, новообразования матки и придатков, гормональные нарушения;
• эрозия шейки матки – замещение слизистой на участке органа цилиндрическими клетками эпителия. Заболеванием страдают более 70% женщин, однако болезнь может не проявлять себя очень долго. За гематурию в данном случае часто принимают кровянистые выделения после интимной близости, либо (при запущенной патологии) появление крови без видимых причин. Сходная симптоматика может возникать при злокачественных новообразованиях матки;
• внематочная беременность – появление кровянистых выделений может сопровождать данное явления как до задержки менструации, так и через 4-8 недель после нее, будучи результатом трубного прерывания с кровоизлиянием. Сопровождается болями внизу живота и/или отдающими в область кишечника или поясницы. В остром состоянии – это сильнейший болевой синдром, падение давления и потеря сознания.

Во всех перечисленных случаях кровь попадает в мочу из половых органов ввиду их близкого расположения с мочеиспускательным каналом.

Однако, красная моча может быть и вполне безобидным симптомом, как, например, в следующих случаях:

• употребление в пищу продуктов, богатых антоцианами – , моркови, ежевики, малины, смородины, вишни, либо сладостей, содержащих красители;
• прием ацетилсалициловой кислоты (вызывает красноватый оттенок мочи) либо слабительных на основе сены или фенолфталеина;
• красный или оранжевый цвет могут придавать моче антибиотики — и Рифампицин;
• терапия с участием транквилизаторов, нейролептиков или антипсихотических средств;
• прием препаратов, обладающих основным или побочным антикоагулянтным эффектом (Варфарин, Марадон, Гепарин, Циклофосфамид;
• регулярные значительные физические нагрузки – подобная гематурия может наблюдаться у спортсменов;
• отравления тяжелыми металлами – ртутью или свинцом.

В таких случаях окрашивание мочи отчасти зависит от питьевого режима. Если жидкости потребляется много, окрашивание может быть малозаметным, а вот при недостаточно обильном питье пигментация выражается ярче.

Методы диагностирования проблемы

Базой для исследований будет сбор жалоб пациента (если есть), определение вида гематурии, ее интенсивности, наличия и формы сгустков, а также общие клинические анализы мочи и крови. Далее могут быть назначены:

• осмотр гинеколога;
• исследование мазков (урологических и гинекологических);
• , мочевого пузыря, мочеточников;
• – рентген мочевыводящих путей с введением контрастных веществ;
• анализы мочи по и ;
• томография органов брюшной полости и малого таза;
• – исследование мочевого пузыря.

Выявить факт окрашивания мочи природными пигментами можно и в домашних условия – достаточно собрать 100 мл урины и добавить туда поочередно половины чайной ложки соды, а затем влить уксус. Если окраска вызвана не кровью, то после соды цвет исчезнет, а после уксуса – вновь проявится.

Терапия назначается, исходя из поставленного диагноза, и может включать меры по коррекции образа жизни, прием медикаментов, физиопроцедуры или – если это единственный выход – хирургическое вмешательство. Изменения образа жизни могут коснуться:

• необходимости соблюдения диеты;
• нормализации питьевого режима;
• отказа от вредных привычек, нервных и физических перегрузок;
• прием витаминов и иммуномодулирующих средств;
• недопущением переохлаждений.

Медикаментозное лечение может приводиться с применением:

1. Антибиотиков – цефалоспоринов, макролидов, пенициллинов и фторхинолонов.
2. Противогрибковых средств – в целях предотвращения осложнений на фоне приема антибиотиков.
3. Препаратов для борьбы с простейшими – Орнидазол и Метронидазол.
4. Уроантисептиков – Этазол, Норсульфазол, .
5. Сульфониламидов – , .
6. Гормональных препаратов – как части комплексной терапии при оперативном лечении.

Физиопроцедуры особенно эффективны при воспалительных заболеваниях (цистит) и могут дифференцироваться следующим образом:

• противовоспалительные;
• миорелаксирующие;
• обезболивающие;
• мочегонные.

Для удаления камней применяется процедура литотрипсии, позволяющая вывести конкременты с мочой.

Хирургическое вмешательство проводится при наличии опухолей, пороков развития органов, эндометриоза или внематочной беременности.

Профилактические действия

Здесь требуется действовать в двух основных направлениях – недопущение обменных нарушений и воспалительных процессов. Выполнение следующих рекомендаций снизит риск появления заболеваний мочеполовой сферы, и принесет пользу организму в целом:

• следует соблюдать режим питания, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным;
• недостаток микроэлементов и витаминов имеет смысл восполнять пищевыми добавками и народными средствами;
• не допускать переохлаждения и нарушения питьевого режима;
• соблюдать правила гигиены в любой ситуации;
• стараться избегать бесконтрольного приема медикаментов;
• дополнить привычную физическую активность спортивными тренировками, без перегрузок;
• стремиться минимизировать реакцию организма на стрессовые ситуации либо избегать последних (по возможности).

Цвет, консистенция и запах урины могут стать показателями массы изменений в организме. Далеко не все из них сопутствуют серьезным патологиям. Как бы то ни было, обнаружить причину появления красной мочи сможет только специалист, к которому и следует обратиться сразу при появлении гематурии.

Определение «красная моча» само по себе вызывает некоторое затруднение, поскольку слово красный – достаточно широкий термин и может охватывать множество оттенков розового, красного, оранжевого, коричневого или даже цвета крепкого чая. Все зависит от индивидуального восприятия.

Всякий раз когда урина приобретает необычный оттенок и нет очевидных причин для ее окрашивания, врач должен назначить анализ мочи для определения в ней красных кровяных телец и гемоглобина. Если кровь, действительно, присутствует, то определяют состояние микро или макрогематурии. Микрогематурия определяется только микроскопически – настолько мало в моче эритроцитов, а вот макрогематурия видна невооруженным глазом, урина меняет окраску.

Кровь в моче

Моча красноватого цвета, обусловленного наличием эритроцитов, свободного гемоглобина, порфирина или миоглобина, это прежде всего симптом, а не заболевание. Поэтому для начала нужно узнать, почему моча красного цвета.

Гематурия – наличие в крови эритроцитов или свободного гемоглобина

Она может быть и не патологического характера. Например, у женщин во время месячных мочу окрашивает попадающая из влагалища кровь.

У спортсменов после тяжелых физических нагрузок происходит разрушение мышечных волокон до миоглобина, отчего моча бывает красноватая.

Кроме того, кровоточить может геморроидальный узел, а кровь скапывает вместе с мочой. Но это легко определить, ведь в таком случае окрашенным будет и кал.

После некоторых медицинских процедур, в частности установки катетера, есть большая вероятность .

Патологии мочевыделительной системы

Причины красной мочи прежде всего следует искать в мочевыделительной системе. Кровь может поступать из почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры при воспалительных, инфекционных, системных заболеваниях.

• Инфекции мочевых путей: уретрит, цистит, нефрит.
• Камни в почках.
• Поликистоз почечной паренхимы.
• Гломерулонефрит.
• Диабетическая нефропатия.
• (почек), мочевого пузыря.
• Инородные тела в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.
• Ушиб, разрыв почки, травма.

Продвигаясь по мочеточнику, острые оксалатные камни могут ранить его стенки и вызывать кровоточивость

Гематурия может протекать и без боли или каких-то других симптомов. Но зачастую основное заболевание может сопровождаться рядом других проявлений.

Острый цистит – жжение и боль при мочеиспускании у взрослых. У грудничков – лихорадка, беспокойность, анорексия. У детей постарше жжение и боль внизу живота.

Пиелонефрит – лихорадка, озноб и боль в боку, отдающая в нижнюю часть спины.

Камни в почках – симптомы могут включать сильную боль в животе или в области таза.

Общими для многих заболеваний мочевыделительной системы, которые сопровождаются гематурией, будут следующие симптомы:

Моча красного цвета у мужчин также может стать в результате:

• рака предстательной железы;
• инфекции, передаваемые половым путем;
• балантита (воспаление крайней плоти).

В последних двух случаях источником крови являются язвы и эрозии, возникающие по причине инфекции.

У женщин стоит обратить внимание на:

• примесь менструальной крови или нефункциональное кровотечение в середине цикла;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• рак шейки матки и других репродуктивных органов;
• последствия сексуального насилия.

У женщин кровь в моче может иметь вполне физиологическую причину – попадать в нее во время менструации

Во время беременности есть также множество предпосылок для появления красного оттенка мочи. Но не следует делать поспешных выводов, опираясь на свои страхи перед неведомой болезнью. Следует сдать анализы для точного установления наличия или отсутствия крови в моче. Приводить к идиопатической гематурии у беременных могут:

• незначительные кровоизлияния из-за давления матки на мочевой пузырь;
• гормональные изменения.

Кроме того, беременная может мочиться красным, так как возрастает концентрация мочи и нагрузка на почки, ведь им приходится выводить продукты жизнедеятельности матери и плода.

Другие системные заболевания

Если моча красная, то причина этого может быть и вне мочевыделительной системы. Поскольку почки выводят из организма продукты жизнедеятельности, то системные заболевания также отражаются на показателях урины. К таким заболеваниям относятся:

• Гепатит – моча темного красновато-коричневого цвета при избытке билирубина.
• Эритропоэтическая уропорфирия – редкое врожденное заболевание, при котором из порфирина не образуется гем и, следовательно, гемоглобин. Порфирин окрашивет мочу в красный цвет.
• Идиопатическая аутоиммунная анемия – окраску урине дают разрушенные иммунной системой красные кровяные тельца.
• Рабдомиолиз (разрушение мышечных волокон при воспалении).
• Туберкулез, эндокардит.
• Нарушение функций тромбоцитов различного происхождения; гемофилия.

Красители

Необычный цвет мочи может быть обусловлен и другими причинами, например, красителями в продуктах питания и напитках.

С мочой выводятся вещества, придающие окраску растениям и плодам, поэтому урина также приобретает необычные цвета

Самым, пожалуй, ярким во всех смыслах примером можно считать свеклу. После винегрета или употребления других блюд из этого корнеплода моча быстро приобретает красноватый оттенок. Это обусловлено наличием особого пигмента – бетациана или бетанина. Он чувствителен к окислению и меняет свой оттенок в кислой среде желудка, значит, у людей с различной кислотностью и цвет мочи после свеклы будет отличаться.

В оттенки оранжевого урину подкрашивают каротиноиды моркови, тыквы.

В зависимости от концентрации, антоцианы ежевики, клубники, черники, клюквы, вишни, черной смородины, краснокочанной капусты, дают цвет от красного до синего.

Медицинские препараты

Не следует забывать, что медикаменты также могут менять окраску мочи.

Продукты метаболизма некоторых медикаментов также могут окрашивать мочу в оттенки красного

К таким препаратам относятся:

• Анизиндион (Марадон) – антикоагулянт
• Даунорубицин, Рубомицин – цитостатик для химиотерапии
• Слабительные препараты на основе сены (антрахинон), фенолфталеин.
• Фентонил и Прохлорперазин (Вертинекс) – нейролептики, обычно используются для лечения головокружения и тошноты.
• Рифампицин и метронидазол – антибиотики, дающий красный или оранжевый цвет.
• Хлорпромазин, Тиоридазин используются в качестве антипсихотического средства.
• Транквилизаторы
• Варфарин – антикоагулянт используется для лечения тромбов.
• Пропофол – анестетик
• Опосредствовано увеличить риск гематурии могут аспирин, гепарин, циклофосфамид, которые уменьшают свертывающую способность крови.

Отравление свинцом, ртутью может повлиять на цвет урины.

Оценка гематурии

Гематурия обнаруживается лабораторными методами. Важное значение для диагностики имеет то, как появляется кровь – в начале мочеиспускания, в середине или в конце. Кровь в начале мочеиспускания означает повреждения в уретре, а в конце мочеиспускания указывает на то, что источником является мочевой пузырь. Если кровь в урине во всем объеме, то речь, скорее всего, идет о поражении почек.

При микрогематурии изменение цвета мочи можно и не заметить, но анализы покажут наличие эритроцитов при цитологическом исследовании под микроскопом.

Однозначно подтвердить или опровергнуть наличие крови в моче может только ее исследование под микроскопом

В дополнении к анализу мочи могут потребоваться другие тесты.

• Компьютерная томография позволяет определить конкременты в почках или пузыре, опухоли.
• УЗИ – информативно по части картины структуры почки – паренхимы, чашечно-лоханочного комплекса.
• Внутривенная пиелограмма – рентгенография мочевых путей с помощью контрастного красителя.
• Цистоскопия – визуальное обследование мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. При цистоскопии есть возможность также брать образец ткани для биопсии.

Если во время дополнительного обследования источник гематурии не найден, и точно установлено, что красноватый оттенок моче придает не пища или медикаменты, то тесты необходимо будет повторить спустя некоторое время. Многие заболевания в самом начале могут протекать без боли или других симптомов. Каждые 3-6 месяцев необходимо проводить повторные анализы крови, постоянно контролировать показание артериального давления, особенно если есть факторы риска для развития злокачественных опухолей мочеполовой системы. К ним можно отнести – наследственную предрасположенность, возраст 50 лет и старше, курение, постоянное воздействие некоторых промышленных химикатов.

Лечение

Когда моча красная из-за пищевых красителей или других веществ, то со временем нормальный цвет восстановится, как только продукт будет полностью выведен из организма.

Гематурия как симптом не лечится. Терапии требует основное заболевание. Правильно назначенное лечение будет ослаблять и проявление гематурии. Также можно воспользоваться некоторыми полезными советами: поддержание здорового потребления воды от 1 до 2 литров в день, соблюдение щадящей диеты (см. стол №7), временное воздержание от половых контактов, тщательная гигиена гениталий. Мужской половой член требует профилактики баланита, а у женщин борются с вульвовагинитами.

Красная моча у женщины преимущественно говорит о патологиях мочеполовой системы. Наиболее частая проблема - эндометриоз. Проявляется он подобным образом, если кисты расположены в мочевом пузыре, мочеточниках, почках и т. д. Симптом может говорить также о мочекаменной болезни, туберкулезе почек, их воспалении или злокачественной опухоли. Необходима диагностика, без этого определить причину и начать лечение нельзя.

Показать всё

Причины красного оттенка мочи

Научное название данной патологии – гематурия. У здоровых женщин при проведении клинических анализов мочи в норме обнаруживается не более 3 эритроцитов в поле зрения. При превышении данного показателя требуются дополнительные исследования. При эритроцитурии показаны следующие анализы:

• проба Нечипоренко;
• анализ Каковского – Аддиса;
• микроскопия осадка мочи.

Иногда их можно определить и невооруженным глазом, при условии наличия достаточного количества. В этом случае моча окрашивается в красный цвет. Подобное состояние носит название макрогематурия (уровень эритроцитов повышается незначительно, что можно выявить только в лабораторных условиях).

Микрогематурия и макрогематурия

Проникновения красных кровяных телец в мочу происходит на разных уровнях. Существует три формы гематурии:

1. 1. Начальная.
2. 2. Терминальная.
3. 3. Тотальная.



Источник кровотечения в зависимости от порции

В первом случае красной становится только первая порция мочи. Это связано с поражением мочеиспускательного канала. Терминальная гематурия определяется по третьей (последней) порции урины и связана с повреждением шейки мочевого пузыря. При тотальной форме заболевания вся моча становится красной. Такая форма характеризуется болезнями мочеточников или почек.

Разделяют истинную и ложную гематурию. В первом случае в мочу случайно попадают эритроциты при менструации. Также причиной может стать:

• употребление некоторых продуктов, которые могут оказать влияние на цвет урины: ежевика, свекла, продукты, содержащие пищевые красители;
• использование препаратов, которые влияют на цвет мочи: фенолфталеин, антипирин, сульфазол, некоторые лекарства, использующиеся для лечения туберкулеза и при химиотерапии.

Истинная патология наблюдается при эндометриозе. К менее частым причинам относят заболевания кровеносной системы (гипертоническую болезнь, лейкемию, коагулопатию, тромбоцитопению), серповидно-клеточную анемию, красную волчанку, острый аппендицит. С мочой может выделяться не только кровь, но и слизь, последнее говорит в пользу половых инфекций.

Не всегда причиной гематурии является заболевание. Возможны и другие причины:

• длительный прием антикоагулянтов;
• укусы ядовитых животных, в том числе и змей;
• лучевая терапия;
• отравление пищей или химическими веществам;
• тяжелый физический труд.



Эндометриоз

Основной причиной покраснения мочи у женщин считается эндометриоз. Это заболевание характеризуется появлением функционального слоя эндометрия вне его нормального расположения, который во время менструации отторгается и кровоточит. Наличие крови в моче в этом случае указывает на присутствие очагов заболевания в мочевом пузыре, уретре, почках или мочеточниках.



Преимущественно патология развивается у женщин в 30-50 лет. Факторами риска являются:

• генетическая предрасположенность;
• метаплазия эндометрия;
• гормональный дисбаланс;
• снижение иммунитета.

Красная моча указывает на экстрагенитальную форму заболевания, расположение процесса в почках и мочевом пузыре. Кровь появляется также во время менструации.

Клетки эндометрия прорастают в стенки мочевого пузыря. Заболевание характеризуется дисменореей, болями внизу живота, неприятными ощущениями во время полового акта, обильными менструациями.



Туберкулез

Об этой патологии свидетельствует тотальная гематурия. Туберкулез почек развивается из-за микобактерий, заболевание обуславливается неправильной терапией туберкулеза легких. Вызывает вторичную артериальную гипертензию, почечные колики и хроническую почечную недостаточность. Чаще всего развивается спустя 3-5 лет после появления костного или легочного туберкулеза. Этому способствуют уролитиаз и пиелонефрит. При данном заболевании у женщин появляются следующие признаки:

• периодическая гематурия;
• субфебрильная температура;
• недомогание;
• лимфаденопатиия (увеличение лимфатических узлов);
• боли в пояснице;
• колики;
• повышенная потливость.

Красная моча появляется из-за наличия язв и эрозий в паренхиме органа. Болезнь характеризуется тотально гематурией.

Мочеиспускание не болезненно, гематурия нередко сочетается с пиурией (гноем в моче). При включении в процесс мочевого пузыря учащаются позывы к мочеиспусканию с болями.



Уролитиаз

Симптомы сопровождают наличие камней в уретре, мочеточниках, мочевом пузыре или почах. Патология заключается в генетически обусловленном нарушении метаболизма. По распространению уступает только воспалительным процессам. У женщин встречается несколько реже, чем у мужчин.



Камни в почках

Камни бывают множественные и одиночные. Размеры некоторых конкрементов достигает 10 см в диаметре. Следующие факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни:

• однообразное питание;
• злоупотребление минеральной водой;
• гипокинезия;
• нарушение кислотности мочи;
• вредные условия труда;
• недостаток витаминов группы В и Е.

Окрашивание мочи наблюдается у 90% больных. Особенности:

• сочетается с сильными болями;
• возникает после колики в почке;
• обусловлена передвижением камней и повреждением слизистой оболочки.

Важным признаком является наличие свежих эритроцитов. Преимущественно макрогематурия обозначает повреждение лоханок, мочевого пузыря или мочеточника. Остальные симптомы болезни включают: боль вовремя микций, рвоту, тошноту, поллакиурию. Вылечить патологию можно только хирургическим путем.

Гидронефроз и гломерулонефрит

Очень часто красная моча появляется у женщин, которые страдают гломерулонефритом. Это серьезная патология воспалительного происхождения, которая может вызвать почечную недостаточность. Если лечение проводят несвоевременно, появляется необходимость в постоянном гемодиализе.

Острая форма диагностируется у женщин до 40 лет. Заболевание характеризуется поражением клубочков и канальцев. Они отвечают за фильтрацию крови и обратное всасывание. Сбои в этом процессе приводят к гематурии. Эритроциты проникают через барьер и попадают в мочу. При тяжелой форме болезни моча может иметь вид темных мясных помоев.

Кроме крови, появляется и слизь, болезнь приводит к анемии. Эритроциты в моче становятся измененными, наблюдается их выщелачивание. Макрогематурия сочетается с другими симптомами болезни:

• повышенным давлением;
• отеками;
• болями в пояснице;
• снижением объема мочи.

Не менее опасная болезнь – гидронефроз. При ней затруднен мочеотток, из-за чего возникает боль внизу живота и в спине, артериальная гипертензия. Патология развивается у беременных и при наличии новообразований.

Опухоли

Красная моча - один из базовых признаков наличия опухоли. Поражается уретра, почки и мочевой пузырь. Примесь эритроцитов считается поздним проявлением этих патологий. Самую большую опасность представляет рак. В мочевом пузыре он происходит на фоне интоксикаций, воздействия канцерогенов, химикатов.



Опухоль мочевого пузыря

Развитию этого типа рака способствует ВПЧ (вирус папилломы человека). При этой патологии встречаются следующие симптомы:

• боль в покое или при мочеиспускании;
• недомогание;
• изменение оттенка мочи;
• лихорадка;
• похудение;
• недержание, ложные позывы;
• кожный зуд.

Кровь преимущественно свежая, с прожилками или каплями, окрашивающими мочу в розовый. Рак почки сопровождается появлением опоясывающие боли на стороне поражения. Доброкачественная опухоль имеет более благоприятное течение. Наличие крови объясняется прорастанием сосудов.

Опухоль уретры сочетается с недержанием, зудом, раздвоением струи или ее отклонением.

Редкие патологии

Существуют и менее популярные заболевания, вызывающие этот симптом:

Патология	Характеристика
Гемоглобинурия	Редкая патология, при которой эритроциты быстро распадаются в сосудах. Это происходит из-за интоксикации или переливания несовместимой донорской крови. Именно их распад и провоцирует изменение мочи
Порфирия	Болезнь является генетической, проявляется в нарушении производства гемоглобина. В результате этого образуется порфирин – вещество красного цвета. Другими признаками являются: анемия, снижение массы тела, изменение цвета зубов и светобоязнь
Мочекаменная болезнь	Камни имеют неровную поверхность и повреждают слизистую мочевыделительных путей. Одним из проявлений заболевания является почечная колика
Гиперспленизм	Патология селезенки, в результате которой кровяные тельца быстро распадаются. Сопровождается анемией и накоплением билирубина, что вызывает желтуху

Причины, характерные исключительно для женского пола:

• эндометриоз;
• внематочная беременность;
• кровотечение;
• цистит;
• эрозия;
• образования шейки матки.

Большинство заболеваний легко поддаются диагностике и лечению. Исключено самостоятельное назначение лекарственных препаратов.

Покраснение урины после приема спиртного

Алкоголь оказывает негативное воздействие на все системы органов, в особенности на почки. После запоя изменение цвета мочи связано с такими факторами, как:

• Негативное воздействие этилового спирта на фильтрационную способность почек; уничтожение клеток органа молекулами ацетальдегида, вследствие чего нарушается их нормальная работа.
• Большой объем крови, прокачанный через нефроны для выведения значительного количества токсических веществ из организма.
• Обезвоживание, спровоцированное алкогольными напитками, которые меняют цвет мочи до темного, подобное у здоровых людей наблюдается утром.



Темная моча при обезвоживании

Коричневый оттенок мочи появляется даже после нескольких дней употребление спиртных напитков. Нередко и после однократного приема алкоголя в моче появляется белок, которого не должно быть в норме. Большие дозы нередко провоцируют нефронекроз, который проявляется не только наличием белка, но и крови. Это тревожный симптом может вылиться в болезнь почек, если не прекратить запой.

При беременности

Кровь в моче может обнаруживаться на последних сроках беременности. В большинстве случаев данное явление возникает без причин и не несет угрозы женщине и плоду. Однако для исключения редкой патологии необходимо тщательно обследоваться.

На ранних сроках беременности гематурию можно спутать с кровянистыми выделениями. Это плохой знак, требуется обращение к врачу.

Предполагается, что наличие крови во время беременности связано с изменением баланса гормонов и сдавливанием органов мочевыделения. После родов симптом проходит. Если остается, то гематурия является признаком поражения уретры, почек или мочевого пузыря.

После инсульта

Такая патология, как дисфункция мочевого пузыря, возникает после инсульта из-за атрофии и прогрессирования некротических явлений в участках мозговых тканей. В результате повреждения ствола мозга или кортикотропных путей, передающих нервные сигналы, наблюдается невротические явления, связанные с нарушением мочеиспускания. Сопровождается патология невозможностью опорожнить мочевой пузырь до конца либо отсутствием контроля над процессом.

Кровь в моче говорит о наличии серьезных патологий в организме. В некоторых случаях при клиническом анализе или обследовании обнаруживается темная моча с вкраплениями крови. Но чаще всего количество эритроцитов незначительное, и определить их можно только при инструментальном обследовании. Причиной появления крови в урине после инсульта является:

• аденома простаты;
• рак простаты;
• развитие инфекционных заболеваний;
• внутреннее кровотечение.

Вирусные инфекции мочевыводящих путей - одно из самых частых осложнений инсульта. Результатом является общий сепсис, приводящий к последствиям, несовместимым с жизнью.

Симптомы гематурии

По некоторым признакам можно определить, какое заболевание могло стать причиной появления красноватого цвета мочи:

• при мочекаменной болезни урина сочетается с выделением песка;
• при проблемах, связанных с желчным пузырем и печенью, происходит изменение цвета кожи и склер, они приобретают зеленовато-желтый оттенок;
• опущение почек, воспаление или травмы сопровождаются болью под лопатками, в пояснице и боку;
• гломерунефрит характеризуется быстрой, скачкообразной гематурией;
• геморрагический цистит, наличие камней в мочевом пузыре сопровождается сильными болями при опорожнении мочевого пузыря.

По оттенку урины можно определить уровень поражения. Красно-коричневая или бурая окраска мочи свидетельствует о попадании крови из мочевого пузыря. Ярко-алая окраска со сгустками – о проблемах с мочевыводящей или половой системой.

При гематурии, которая является следствием инфекционного процесса, проявляются следующие симптомы: лихорадка, субфебрильная температура тела, повышенная потливость, частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота.

Диагностика

Помимо проявления макрогематурии, которую можно определить визуально, для выявления микроскопической гематурии и определения причины необходимо пройти обследование:

• сдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ мочи;
• пройти исследования на наличие заболеваний, связанных с почками;
• пройти УЗИ органов брюшной полости;
• сдать биохимический анализ крови;
• пройти полное гинекологическое обследование.

Гинекологический осмотр должен проводиться регулярно, так как болезни половой системы часто связаны с появлением крови в моче.

Лечение

Гематурия - не заболевание, а только симптом. Поэтому сразу же необходимо обращаться к врачу. После того как терапевт соберет анамнез, назначит клинические исследования и обнаружит патологические процессы, может понадобиться дополнительная консультация узких специалистов: гинеколога, гепатолога, гастроэнтеролога, нефролога.

При макрогематурии обязательна госпитализация, так как больному нужен максимальный покой и ограничение физической активности. В условиях стационара можно предотвратить кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.

Моча является продуктом основного обмена веществ организма человека, которая вырабатывается почками в результате механизма фильтрации крови с последующей секрецией в нее продуктов обмена. Цвет мочи (урины) отражает функциональное состояние почек и всего организма в целом. Даже без лабораторного исследования по цвету мочи можно с определенной точностью сказать, какое именно отклонение в организме человека происходит. Этот критерий был основным в диагностике заболеваний в медицине до внедрения практики лабораторных исследований.

То, какого цвета должна быть моча, определяется наличием в ней определенных веществ в растворенном состоянии, примеси крови, гноя, слизи и других патологических факторов. В норме моча желтого цвета, прозрачная, без каких-либо примесей. Насыщенность цвета мочи колеблется от светло-желтого цвета до желтого цвета, в лаборатории еще используется показатель – соломенно-желтая моча. Знание того, каким цветом должна быть моча, и при каких заболеваниях он меняется, поможет заподозрить заболевания мочевыделительной системы и обмена веществ в организме.

Физиологические причины изменения цвета мочи

Изменение цвета урины может происходить не только по причине заболеваний, но и при таких некоторых нормальных состояниях организма:

• употребление в пищу продуктов, содержащие красители может окрашивать мочу в соответствующий цвет: свекла – в розовый, морковь – насыщенно-желтый цвет;
• прием некоторых медикаментов – амидопирин окрашивает мочу в красный цвет, триамтерен – сине-зеленый, ацетилсалициловая кислота – розовый цвет;
• поступление в организм жидкости в объеме меньше суточной потребности придает насыщенный желтый цвет моче, при этом ее количество уменьшается – концентрация мочи;
• избыточное поступление в организм жидкости наоборот делает мочу очень светлой, почти бесцветной, количество ее увеличивается – разбавление мочи.

Патологические причины изменения цвета мочи

Если у вас измененный цвет мочи — причины могут быть 2-х основных групп:

1. причины, связанные с процессом в органах мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь, уретра) – нефрит, пиелонефрит, цистит, опухоли и ;
2. причины, вызывающие изменение цвета мочи в результате общих нарушений обмена веществ в организме – желтуха, гемолиз (разрушение эритроцитов), гиперлипидемия.

Изменения цвета мочи при патологии варьируются в широких пределах:

• Моча темного цвета – такое изменение еще сравнивают с мочой цвета пива, бывает при увеличении уровня билирубина в крови (желтуха), который выделяется с мочой, придавая ей насыщенный коричневый цвет. В случае развития механической желтухи, когда нарушается отток желчи из желчного пузыря и происходит ее попадание в кровь, тогда моча ярко желтого цвета, с зеленоватым оттенком. Если имеет место паренхиматозная желтуха, вследствие выхода билирубина из разрушенных клеток печени, то тогда цвет мочи коричневый. Кроме этого, темно желтый цвет урины может появляться при почечной недостаточности и выраженном обезвоживании организма, из-за высокой концентрации мочи. Количество мочи небольшое.
• Моча красного цвета – обусловлена попаданием в крови в мочу, это происходит при наличии камней в почках, которые повреждают сосуды, опухолей или травм органов мочевыделительной системы. При выраженном кровотечении в органах мочевыделительной системы, в случае повреждения крупного сосуда, моча становится полностью как кровь. В норме красный цвет урины обусловлен употреблением большого количества свеклы или применением некоторых лекарств. В этом случае пугаться не следует, через небольшой промежуток времени цвет мочи приходит к норме.
• Моча красноватого цвета – такой цвет еще сравнивают с цветом «мясных помоев», такой цвет появляется при значительном гемолизе – разрушение эритроцитов с выходом из них гемоглобина в кровь и его попаданием в мочу, что и дает такое окрашивание. Это серьезное состояние, так как свободный гемоглобин в крови, при ее фильтрации в клубочках почек, приводит к их загрязнению и развитию острой почечной недостаточности.
• Урина розового цвета – также может быть следствием попадания в нее крови, но только небольшого количества – микрогематурия при воспалительных заболеваниях почек или мочевого пузыря, начальной стадии опухолей.
• Моча белого цвета – является признаком попадания липидов в мочу из крови при гиперлипидемии (повышенный уровень свободного жира в сыворотке крови). Также моча при этом становится мутной и опалесцирующей.

Выделения большого количества светлой мочи может служить признаком развития у человека сахарного диабета. Обычно это сопровождается чувством жажды и никтурией. Никтурия – это состояния преобладания ночного мочеиспускания над дневным диурезом. При лабораторном исследовании в моче определяется глюкоза, которая попадает в мочу при фильтрации крови в клубочках почек.

Также при нормальном цвете, прозрачность мочи может снижаться, она становиться мутной. Это вызвано содержанием в моче нерастворенного осадка, который включает:

• клеточные элементы – клетки плоского эпителия при его слущивании со слизистой оболочки мочевыводящих путей и мочевого пузыря и большого количества , появляющихся в моче в результате воспаления;
• цилиндры – представляют собой белковые слепки, которые появляются вследствие большого количества , на них могут оседать лейкоциты или эритроциты;
• осадок солей – нерастворимые соли находятся в моче в виде осадка, который является первым признаком начала процессов камнеобразования в почках.

Цвет мочи при беременности обусловлен повышенной нагрузкой на почки, так как им приходится испытывать двойную нагрузку, выводя продукты обмена из организма женщины и растущего плода. Поэтому обычно цвет более насыщенный, желтый различных оттенков. В случае присоединения воспалительной реакции в почках моча становится мутной с зеленоватым оттенком – высокое количество лейкоцитов в ней. При появлении таких изменений в моче, женщине необходимо обратиться за консультацией к врачу гинекологу и урологу для дальнейшего обследования и лечения.

О чем расскажет цвет мочи

Если изменился цвет мочи, то в первую очередь необходимо исключить физиологические, нормальные причины такого изменения. Чтобы установить точную причину изменения цвета мочи проводится ее лабораторное исследование, которое начинается с клинического анализа. Это исследование включает макроскопические показатели – цвет, количество, наличие белка и относительная плотность мочи. При необходимости также определяется наличие глюкозы в моче, которой в норме не должно быть. Затем проводится микроскопия осадка мочи, при которой можно определить количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и характер солей в моче. Также дополнительно проводится ультразвуковое исследование почек, если есть подозрение на наличие в них камней или опухоли.

Любые изменения в цвете мочи должны настораживать человека в отношении состояния своего здоровья и служить поводом к посещению врача для консультации и дальнейшего обследования.

По результатам анализов крови и мочи можно диагностировать многие патологические процессы, которые протекают в организме человека.

Одним из качественных показателей мочи является ее цвет.

В норме она должна быть желтой и прозрачной. Почему моча красного цвета? По изменениям оттенка мочи можно сделать предположения о возможных заболеваниях пациента.

Основные причины мочи красного цвета

При патологиях красный оттенок мочи обусловлен только одним фактором – попаданием в нее крови или каких-либо ее элементов.

В этом случае, красный цвет урины – очень опасный симптом, требующий тщательного обследования и скорейшего начала лечения. В норме в моче не должны обнаруживаться частички крови.

В случае здорового организма причиной красного оттенка может стать прием лекарств (например, противотуберкулезные препараты, амидопирин, сульфазол, некоторые слабительные) или некоторых пищевых продуктов (свекла, красители).

Абсолютно безвредные пигменты, содержащиеся в употребляемых продуктах или лекарствах, выводятся почками, как и большинство из того, что попадает в человеческий организм. Если эти пигменты имеют красный цвет, то и моча будет окрашена соответствующе.

При обнаружении у себя странного цвета мочи не стоит сразу паниковать. Однако и оставлять без внимания такой симптом нельзя.

Лучше всего понаблюдать за последующими изменениями и если цвет мочи вернулся в норму в течение суток, скорее всего, вам не о чем беспокоиться.

Заболевания, вызывающие окрашивание мочи в красный оттенок

1. Гломерулонефрит. При поражении почек нарушается проницаемость их кровеносных сосудов, что существенно ухудшает процесс клубочковой фильтрации. В результате этого, эритроциты не возвращаются в кровоток, а попадают в мочу. Гломерулонефрит может возникнуть как отдельное заболевание или как осложнение какого-либо другого процесса.
2. Рак мочевого пузыря.
3. Мочекаменная болезнь. Все конкременты, образующиеся в мочевых путях, со временем меняют свое месторасположение. При этом неровная поверхность камней травмирует слизистую мочевых путей, кровь из которых попадает в мочу.
4. Порфирия. Соединение, из которого в нашем организме синтезируется гемоглобин, также придает моче красный цвет.
5. Гемоглобинурия. Может возникать при патологическом состоянии, когда эритроциты крови разрушаются слишком быстро и от избытка гемоглобин попадает в мочу.
6. Нарушения свертываемости крови.
7. Травмы в области поясницы. Механические повреждения, которые затронули область почек или расположенных рядом сосудов могут привести к тому, что почки не смогут отфильтровать поступающую кровь и она попадет в мочу.
8. Болезни половых органов. Воспаления и инфекционные процессы в половых органах могут вызвать повреждения тканей и кровеносных сосудов, что повлечет за собой выделение крови с мочой.

При таких серьезных заболеваниях кровь в моче – не единственный симптом. Боли в области поясницы, болезненное мочеиспускание, общая слабость и другие сопутствующие симптомы позволят сложить более точное предположение о происхождении гематурии. Однако анализ и обследование у доктора являются обязательными.

Если красный оттенок мочи стал вашим постоянным спутником, обязательно пройдите обследование и все анализы, которые назначит вам врач.

Эритроциты в моче являются недопустимым диагностическим показателем и свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний.

Особенности изменения цвета мочи у женщин

Почему моча красного цвета у женщин? У женщин моча может приобретать красный цвет из-за заболеваний половых органов, например:

• патологические маточные кровотечения;
• эрозия;
• внематочная беременность;
• распад эндометрия;
• рак матки или шейки матки;

Также моча может приобретать красный цвет из-за запущенного цистита, которым, в основном, страдают женщины.

Почему моча красного цвета у мужчин

Кроме общих причин гематурии у мужчин она также может возникать вследствие:

• простатита или застоя крови в простате;
• травмах мошонки;
• травмах мочеиспускательного канала;
• рака предстательной железы.

Характер поражения можно узнать по оттенку мочи. Если она темного цвета (красно-коричневая, бурая), то кровь попала в мочу из почек. Если цвет мочи ярко-красный, значит кровь выделяется из мочевыводящих или половых путей. При этом возможно наличие небольших сгустков крови.

При обращении к врачу постарайтесь рассказать о дополнительных симптомах — слабость, усталость, отеки, одышка, травма, инфекционные заболевания, нарушения мочеиспускания. При серьезных заболеваниях гематурия – не единственный симптом. Кроме того, врач будет спрашивать вас об аппетите и режиме питья, приеме лекарств, аллергии. Важной информацией будет время появления симптомов и их продолжительность.

Причины изменения естественного цвета мочи

Большинство изменений временны и после выведения окрашивающего пигмента цвет возвращается в норму.

Если оттенок мочи приобретает постоянный характер, стоит уделить внимание своему здоровью и пройти обследование.

Естественный цвет урины может изменяться в зависимости от количества жидкости, которое вы пьете – чем больше объем, тем более разбавленной и прозрачной будет выделяемая моча. По появлению концентрированных бурых оттенков можно судить об обезвоживании организма.

Также нормой могут считаться и кардинально противоположные нормальному цвета мочи — синий (повышенное содержание кальция), оранжевый (морковь), зеленый (ревень), красный (ягоды, свекла). Однако только при условии, что это временное явление. Как только почки выведут продукт из организма, цвет вернется к привычному желтому.

Чтобы знать, что ваши почки здоровы, нужно сдавать анализ мочи 2 раза в год. Тогда никакие временные изменения не будут доставлять вам переживаний.

Свекла и красный цвет мочи

Почему моча красного цвета после свеклы? Свекла содержит в себе сильнейший пигмент, который из нашего организма выводится почками.

В этом случае моча приобретает характерный красный оттенок, который значительно отличается от естественного ее цвета и пугает многих людей.

Чтобы выяснить является ли свекла причиной изменения цвета можно провести небольшой лабораторный анализ прямо в домашних условиях.

В мочу нужно добавить небольшое количество обычной домашней пищевой соды и хорошо размешать. Затем добавить немного уксуса. Если виновница вашего переживания все же свекла, то в результате вашего анализа красный цвет мочи должен сначала исчезнуть, а потом вернуться.

Свекла окрашивает в бордовый цвет не только мочу, но и кал. Это может быть дифференциальным отличием наличия в моче крови или просто свекольных пигментов. При появлении бордового цвета нужно просто вспомнить свое меню и, если там было что-то на основе свеклы, то переживать не стоит.

Качественный и количественный состав мочи может многое сказать врачам о состоянии здоровья человека. Для обычных людей – это самый простой и наглядный способ заподозрить, что в организме что-то идет не так. Будьте внимательны к своему организму и вовремя замечайте изменения, которые с ним происходят.

Видео на тему