Беременность и авиаперелеты. В каком триместре желательны перелеты для беременных женщин? Перелёты во время беременности

Путешествие на далекие расстояния сейчас трудно представить без авиатранспорта. Самолет становится обычным средством передвижения все большего количества людей. Беременные женщины не являются исключением. Кроме того, некоторые женщины совершают частые перелеты в силу своей профессиональной принадлежности (например, стюардессы). Поэтому вопрос о безопасности авиаперелетов при беременности является актуальным. К сожалению, эта проблема не очень подробно представлена в литературе, а имеющаяся информация чаще основана на здравом смысле, чем на данных доказательной медицины. Некоторые вопросы остаются неясными.
К наиболее важным проблемам относятся преждевременные роды, тромбоэмболические осложнения, воздействие радиации, снижение насыщения кислородом артериальной крови, а также трудно прогнозируемые акушерские осложнения.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует пользоваться воздушным транспортом беременным женщинам в следующих случаях:

* беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодной беременности);

* осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и др.);

* в течение семи дней после родов.

Известно, что лучшее время для путешествий, в том числе и перелетов во время беременности - это второй триместр, когда все основные органы малыша уже сформировались, он надежно защищен от внешних негативных воздействий, наименее восприимчив к изменениям окружающих условий. Именно с 14 по 28 неделю токсикоз уже не мучает, а живот еще не мешает, снижается риск выкидыша и не встает угроза преждевременных родов. Разумеется, в этом должен быть уверен ваш гинеколог. Он знает, как протекает беременность, существует ли опасность осложнений, и способен дать рекомендации конкретные, а не вообще. Если же существует угроза прерывания беременности, лучше все же отложить ваше путешествие до того момента, когда малыш появится на свет, немного подрастет.Таким образом, если авиаперелет не является жизненно необходимым для беременной женщины, то лучше не рисковать своим здоровьем и здоровьем своего еще не родившегося малыша, а отложить полет до лучших времен.

Подготовку к поездке нужно начать с похода к врачу, чтобы еще раз убедиться, что беременность протекает нормально и планируемый перелет не несет риска для здоровья, а также, чтобы взять справку о состоянии здоровья, в которой будет указан срок беременности и приблизительная дата родов. Многие авиакомпании не допускают на борт самолета беременных со сроком более семи месяцев (тогда-то и понадобится справка от врача). Их можно понять: роды в воздухе не самое удачное решение. Информацию о перевозке беременных нужно уточнять дополнительно в авиакомпании, потому что она вправе устанавливать свои правила. Итак, рассмотрим следующий риск.

Преждевременные роды

В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов, рождения маловесного ребенка. Вызванный полетом стресс может рассматриваться как фактор риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона. При необходимости консультирования беременных с высоким риском для прогнозирования преждевременных родов можно использовать трансвагинальное ультразвуковое исследование шейки матки. Длина шейки матки более 15 мм указывает на низкую вероятность преждевременных родов. Следует помнить, что преждевременные роды случаются довольно часто, и пациентки должны быть осведомлены об отсутствии возможностей для реанимации новорожденных на борту самолета. Именно вследствие этого некоторыми авиакомпаниями разработаны специальные правила, запрещающие полеты беременным с высоким риском преждевременных родов (например, при многоплодной беременности, преждевременными родами в анамнезе), а также при доношенной беременности. Так авиакомпания «Аэрофлот» оговаривает следующие условия. Беременным женщинам, роды которых предполагаются в течение ближайших четырех недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Медицинское освидетельствование должно быть оформлено не ранее чем за 7 дней до начала полета.
Узнайте больше о той авиакомпании, которой вы собираетесь лететь.

Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании. Например, Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!». Скай Экспресс беременным, чей срок заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании. Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве). В общем все подробности можно узнать у авиаперевозчика напрямую!

Вот условия перелетов беременных некоторых других авиакомпаний.

При регистрации на рейс можно попросить место у прохода, чтобы во время полета иметь возможность беспрепятственно выходить в туалет, ходить по салону самолета. Ремень безопасности лучше застегнуть пониже, чтобы он не перетягивал живот, в полете нужно пить много воды, регулярно разминать ноги, чтобы активизировать кровообращение. Отсюда ознакомимся со следующими проблемами, которые могут возникнуть в полёте.

Тромбозы глубоких вен и ТЭЛА
Риск тромбоза глубоких вен во время длительного авиаперелета увеличивается в 2-3 раза. Симптомный тромбоз глубоких вен встречается с частотой 1:4000-10000, бессимптомный -приблизительно в 10 раз чаще. Кроме того, эти цифры возрастают при очень длительных перелетах, например, из Европы в Австралию. Английские авторы сообщают приблизительно об одном случае смерти пассажиров от ТЭЛА в месяц только по данным аэропорта Heathrow (Лондон). Риск тромбозов увеличивается преимущественно вследствие длительной иммобилизации пассажиров, а также пониженной концентрацией кислорода и низкой влажностью воздуха в салоне самолета, употреблением алкоголя и большого количества кофе, что приводит к развитию венозного застоя в нижних конечностях и дегидратации. В современной литературе феномен развития венозных тромбозов у авиапассажиров часто называют «синдром экономического класса». Однако венозный тромбоз, связанный с продолжительной иммобилизацией, может развиться у пассажиров бизнесс-класса и первого класса, а также во время длительной поездки на автомобиле, автобусе или поезде. Поэтому некоторые авторы считают более точным термин «связанный с перелетом глубокий венозный тромбоз».
Тромбоэмболические осложнения при беременности встречаются с частотой 1:1000 и являются одной из основных причин материнской смертности в развитых странах. Причинами повышенного риска венозных тромбозов во время беременности являются повышение уровня прокоагулянтов и венозный застой в нижних конечностях. Наибольший риск связан с наличием венозных тромбозов в анамнезе и тромбофилии. Не существует доказательных данных, позволяющих провести количественную оценку риска связанных с авиаперелетом тромбозов, однако его увеличение при беременности очевидно. Поэтому профилактические рекомендации для пассажиров с повышенным риском тромботических осложнений во время длительных перелетов вполне приемлемы для беременных.
Консультативным Комитетом Королевской Коллегии Акушеров-гинекологов Великобритании (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) разработаны дифференцированные рекомендации для беременных в зависимости от наличия дополнительных факторов риска и длительности авиаперелета. Длительным считается авиаперелет, продолжающийся более 3 часов. Всем пациенткам (беременность любого срока и 6 недель послеродового периода) во время перелета необходимо проводить профилактику венозного застоя в нижних конечностях, включающая изометрическое напряжение мышц голени и передвижение по салону самолета по 5-10 минут в час, когда это возможно. Для предотвращения дегидратации рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (вода, сок), ограничить прием кофе, других кофеин-содержащих напитков и алкоголя. Всем беременным при длительном перелете целесообразно использовать компрессионные гольфы.
Медикаментозная профилактика проводится только при длительных перелетах у беременных, имеющих дополнительные факторы риска тромбоэмболических осложнений, к которым относятся: вес более 100 кг или индекс массы тела >30, многоплодная беременность, отягощенный семейный анамнез, тромбофилия и другие состояния, сопровождающиеся повышенным риском тромбоза глубоких вен. Методом выбора считается введение препаратов низкомолекулярного гепарина в день перелета и на следующий день в следующих дозах: 5000 ЕД дальтепарина или 40 мг эноксипарина. Альтернативным способом профилактики является назначение аспирина в низких дозах в течение 3 дней до перелета и в день перелета (75 мг 1 раз в сутки). По мнению экспертов RCOG аспирин является менее эффективным средством профилактики венозных тромбозов, чем низкомолекулярные гепарины, но более приемлемым, т.к. принимается per os. Следует также помнить, что отсутствие неблагоприятного воздействия на плод низких доз аспирина в первом триместре пока окончательно не доказано, тогда как низкомолекулярные гепарины не проходят через плаценту.
NB! проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем принимать что либо из вышеприведённого списка.

Профилактика тромбозов. Беременны вы или нет, но вот несколько советов, которые положительно скажутся на реологии- вязкости крови и кровотоку в целом.

• Наденьте в поездку удобную, свободную одежду.
• Обязательно наденьте в дорогу компрессионные чулки. Помните и о правилах их надевания. Непременно утром, сразу после пробуждения. не вставая с постели.
• Не сидите в позе нога на ногу - вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен.
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания (примерно 500 мл в течение одного часа).
• Самое простое, что вы должны делать в салоне самолёта, чтобы «заставить» свою кровь перемещаться по сосудам активнее- это самой быть активной. Не стесняйтесь вставать каждый час, для того чтобы немного размяться. Но и сидя в кресле не стоит расслабляться, покрутите ногой в голеностопном суставе, пошевелите пальцами. Эти простые упражнения вы можете сделать не заботясь о том, кто рядом с вами, а если вам повезло, и место рядом свободно, то смело закидывайте ноги повыше. Вычитала где-то, что одна девушка будучи в интересном положении, удалялась периодически в туалет, и сидела там. Задрав ноги на раковину.

Общие противопоказания к поездкам на всех сроках беременности:
чрезмерная рвота;
кровотечения;
пороки и различные заболевания женских половых органов; поздний токсикоз (гестоз);
анемия II и III степени;
обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.

По мнению экспертов Королевской Коллегии Акушеров-гинекологов Великобритании абсолютными противопоказаниями для перелета следует считать предлежание плаценты, преэклампсию, анемию тяжелой степени. К относительным противопоказаниям относятся преждевременные роды и преждевременная отслойку нормально расположенной плаценты; анемия средней степени тяжести, низкая плацентация (с 20 недель гестации), наличие кровянистых выделений из половых путей при любом сроке беременности, проведение инвазивных процедур, многоплодная беременность (после 24 недель), неправильное положение плода во второй половине III триместра.

Все эти противопоказания чаще всего сопровождаются плохим самочувствием самой женщины, поэтому и желание путешествовать в таком состоянии чаще всего не возникает.

Отсюда вытекает следующее осложнение, возникающее в перелёте.

Гипоксия

Хорошо известно, что на большой высоте имеет место снижение напряжения кислорода (Pa O2) в воздухе салона самолета, что приводит к уменьшению Pa O2 крови и вызывает развитие соответствующих компенсаторных реакций, которые у здорового человека не выходят за рамки физиологических. Параметры на PaO2 на типичной для коммерческих рейсов высоте (до 2500 метров) представлены в таблице. Критические значения PaO2 отмечаются на высоте >3000 метров.

Huch R. изучал влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных в реальных условиях, во время полета, и не выявил каких-либо серьезных отличий со стороны газового состава крови или компенсаторных реакций. При мониторинге состояния плода во время перелета также не обнаружено признаков респираторного дистресса плода, т.е. тахи- и брадикардии и патологических видов вариабельности сердечного ритма при кардиотокографии. Считается, что снижение небольшое снижение PaO2 в крови матери во время авиаперелета, как правило, не приводит к развитию выраженной гипоксии плода, т.к. сродство к кислороду у фетального гемоглобина намного больше, чем у гемоглобина взрослых. Таким образом, относительная гипоксия легко переносится как матерью, так и плодом. Мнение о повышенном риске возникновения врожденных аномалий развития плода вследствие гипоксии во время авиаперелета на высоте <2500 метров в настоящее время считается необоснованым.
Но при некоторых патологических состояниях, например при анемии тяжелой степени (Hb <80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

Воздействие космической радиации. Миф или реальность? Стоит ли опасаться беременной женщине?
Космические лучи представляют собой поток стабильных частиц высоких энергий и квантов электромагнитного излучения, приходящих на Землю из мирового пространства, а также рожденное этими частицами при взаимодействиях с атомными ядрами в атмосфере вторичное излучение, в состав которого входят все известные элементарные частицы. Подавляющая часть космических лучей происходит из Галактики, меньшая часть связана с активностью Солнца. Солнечные вспышки могут усиливать интенсивность космического излучения в 10-20 раз. Естественным щитом, препятствующим проникновению космической радиации на Землю, является атмосфера. Но с увеличением высоты защитный эффект атмосферы прогрессивно снижается. На высоте полета современных пассажирских авиалайнеров интенсивность космического излучения в несколько сотен раз выше, чем на уровне моря.
Безусловно, речь идет о так называемых «малых» дозах радиации, которые не оказывают какого-либо влияния на здоровье обычных пассажиров. Однако пилоты и другие члены экипажа в течение года могут получить дозу радиации, которая в среднем адекватна радиационному воздействию на объектах с повышенной радиационной опасностью. Этот факт был официально признан Федеральным управлением Авиации США в начале 1990-х годов. Разработан специальный документ, где четко установлена предельно допустимая доза радиации для членов экипажа, которая считается безопасной – не более 50 миллизивертов в год (для населения США эта цифра составляет 1 мЗв в год). В то же время максимально допустимая эквивалентная доза в течение 9 месяцев беременности для женщин-членов экипажа не должна превышать 5 мЗв. Вследствие высокой проникающей способности космического излучения дозы радиации, полученные беременной женщиной и плодом, считаются одинаковыми.
Как известно, последствия воздействия больших доз ионизирующего излечения на развитие эмбриона и плода зависит от срока гестации, в который произошла экспозиция. В первые 9 дней после зачатия наиболее вероятным эффектом является гибель плодного яйца до момента его полноценной имплантации. Наиболее опасным является период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. Воздействие радиации в конце I триместра может привести к задержке умственного развития ребенка. И, наконец, экспозиция при любом сроке гестации связана с повышенным риском развития злокачественных опухолей в детском возрасте. Однако стоит подчеркнуть, что биологические эффекты «малых» ионизирующего излучения на организм человека, тем более в период внутриутробного развития, пока недостаточно изучены. Согласно имеющимся теоретическим разработкам и эпидемиологическим данным, увеличение риска пороков развития плода и развитие рака в детском возрасте вследствие воздействия космического излучения во время профессиональных авиаперелетов в период беременности является крайне незначительным.
Тем не менее, женщинам, чья профессия связана с полетами, во время беременности не рекомендуется участвовать в длительных перелетах на большой высоте и в определенных широтах, близких к геомагнитным поясам Земли, где риск воздействия космического излучения наиболее высок. Многие авиакомпании предлагают стюардессам временную работу «на земле», как только факт беременности установлен. Реально в развитых странах, эти женщины сейчас редко участвуют в полетах.
Следует отметить, что современные данные о частоте невынашивания среди женщин, работающих стюардессами во время беременности довольно противоречивы. В проспективном исследовании Okoshi H. с соавт., включающем 480 стюардесс, которые прекратили полеты в среднем в 6.5 недель беременности, частота самопроизвольных абортов (до 22 недель) составила 14.6%, т.е. не отличалась от общей популяции. Крупное когортное ретроспективное исследование Aspholm R. (n=1751) показало небольшое увеличение риска невынашивания среди стюардесс, которые совершали перелеты в ранние сроки беременности, по сравнению с их неработающими в этот период коллегами (относительный риск 1.3, 0.9-1.8, 95% доверительный интервал). Причем отмечено увеличение относительного риска невынашивания за период с 1973 до 1994 года (0.4 и 1.6 соответственно). Тогда как по результатам исследования James E. Cone с соавт. (n=718) число самопроизвольных абортов (до 28 недель) у работавших в I триместре стюардесс оказалось почти в 2 раза больше, чем у неработавших (15% и 8% соответственно). Кроме того, риск невынашивания у первобеременных возрастал с увеличением количества летных часов. Среди профессиональных факторов невынашивания у стюардесс авторы обращают внимание, прежде всего, на десинхроноз, изменение гравитационного давления, воздействие озона, компонентов топлива, табачного дыма, шум и вибрацию, стресс, а также вирусную инфекции и космическую радиацию. Однако, следует признать, что количественного анализа возможной взаимосвязи полученной дозы радиации и риска невынашивания пока не проводилось.
В настоящее время считается, что нечастые длительные авиаперелеты (т.е в качестве пассажира) независимо от срока беременности не оказывают неблагоприятного влияния на внутриутробное развитие будущего ребенка, поскольку полученная при этом эквивалентная доза в несколько раз меньше предельно допустимого уровня, принятого для населения (т.е. < 1 миллизиверта). Так, например, за время трансатлантического перелета эквивалентная доза составляет 50 микрозивертов, что в 2.5 раза меньше, чем при рентгенографии органов грудной клетки с экранированием области малого таза.
Следует также сказать, что используемые службами безопасности в аэропортах металоискатели, не являются источником ионизирующего излучения (в основе их работы – слабое магнитное поле), и, как принято считать, не могут оказывать какого-либо повреждающего воздействия при беременности. Рентгеновское излучение применяется только при проверке багажа.

Стоит ли опасаться перепадов давления?

Следует помнить также, что при подъёме на бОльшую высоту, пусть даже на ту, на которой происходят полёты всех коммерческих рейсов, вашему сердцу придётся испытать увлеченную нагрузку, в связи с изменением атмосферного давления. И ему придётся работать в более усиленном режиме, чтобы успешно перекачивать кровь, с целью обеспечения кислородом организма. У изначально здорового человека, эти компенсаторные возможности закономерны, чего нельзя сказать о заведомо проблемном сердце. То есть если у вас есть какая-либо патология сердечно-сосудистой системы, лучше избежать перелёта во время беременности.

Ну и подведём важные итоги прочитанного. Как приготовиться к перелёту, как себя во время него вести.

Оденьтесь правильно . В самолёте лучше всего в свободной хлопчатобумажной одежде. Вместо комбинезона лучше одеть широкие брюки или юбку с рубашкой. В узком туалете и так тяжело поворачивать с увеличивающимися габаритами, а тут еще лямки комбинезона будут подметать пол или упадут прямо в унитаз.

Перед полетом необходимо легко перекусить , потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек гематоген или горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного (продается в отделах здорового питания, фитоаптеках) или мятного чая. Во время полета не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься и не кидать панические взгляды по сторонам (чем больше вертите головой, тем хуже укачивает). Средства от укачивания, разрешенные при беременности: Авиа-море и Вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Возьмите с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.

В самолете наиболее удобные места находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). На большинстве авиалиний, в том числе Аэрофлота, введен запрет на курение, поэтому воздух в самолетах стал чище. Но поскольку ток воздуха в них идет от носа к хвосту, последние ряды в самолете по-прежнему нежелательны для беременных. Просить место в рядом с аварийным выходом не стоит. По технике безопасности делать этого не рекомендуется. Потому что при необходимости вам придётся открывать этот люк для спасения пассажиров. Вряд ли вы сможете это сделать будучи беременной. Но вот что стоит сделать, так это попросить место у прохода. чтобы вы могли часто выходить на «прогулки».

Как правило, во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, ноги затекают, нарушается кровообращение в органах малого таза. Найдите возможность лишний раз встать и пройтись, для вас это исключительно важно. Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полете вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Перед полетом желательно надеть специальные противоварикозные чулки. Не сидите в позе нога на ногу. Каждый час выходите в проход и ходите. Не забывайте про зарядку для ваших уставших ног.

Обязательно пить много жидкости , примерно 500 мл в течение одного часа.

Ремни безопасности не застегивать на животе, а только ниже живота. Время взлета и посадки не столь велико, можно и потерпеть, а как показывает практика при катастрофах, безопасность женщины и будущего ребенка при этом повышается.В салоне может быть душно или холодно.

Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так-то испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка . Возьмите с собой в ручную кладь Аква-марис, а еще бутылочку 0,33 с термальной или минеральной водой (без газа), чтобы освежать лицо.

Если вы стали внезапно испытывать сильные схватки , не стесняйтесь сообщить об этом экипажу. Они должны заранее сориентироваться в оказании помощи вам, и возможно в крайнем случае борт сможет совершить аварийную посадку в ближайшем аэропорту, для того чтобы вы получили более квалифицированную помощь.

И ещё- если вы задумываетесь о страховке , то не стоит забывать, что в большинстве страховых компаний беременность страховым случаем не является. И многие из них категорически отказываются страховать беременных женщин. Беременность признается страховыми компаниями слишком серьезным риском, не покрываемым никакими повышающими коэффициентами. Это общемировая практика: на существенных сроках не страхуют нигде. Как сообщила пресс-секретарь Российского союза туриндустрии, в Европе практикуется страхование отправляющихся в путешествие при сроке беременности до 8 недель. В случае возникновения неприятностей со здоровьем женщины в этот период речь не идет об ответственности врачей за жизнь второго человека – ребенка, то есть медицинская помощь в данном случае оказывается одному – застрахованному лицу.

По материалам u-mama.ru, mayoclinic.com, pregnancy-info.net, avia-shop.ru

Когда женщина находится «в положении», она обязательно должна беречь себя, поскольку весь период беременности – это очень тяжелое и стрессовое состояние. По этому поводу у представительниц прекрасного пола очень часто возникает вопрос – можно ли летать беременной на самолете?

Сам по себе полет в воздухе является также стрессовым состоянием начиная от физического и заканчивая моральным. Перелеты довольно-таки опасны. И женщины должны знать о том, какие существуют риски, чтобы принять для себя решение – а нужно ли лететь? Среди самых больших опасностей для беременных девушек особо отмечаются: скачки давления, нехватка кислорода и тромбоэмболические осложнения.

Беременная женщина очень чувствительна к различным изменениям в окружающей среде. Поэтому, когда самолет осуществляет взлет или посадку, могут возникать проблемы с давлением. В зависимости от организма каждая девушка по-своему переносит перелет. На практике уже давно доказано, что в самолете случаются преждевременные роды. А это опасно как для ребенка, так и для самой роженицы не только из-за давления и стресса, но и по причине отсутствия оказания квалифицированной помощи. В любом случае перед перелетом обязательно следует проконсультироваться у гинеколога, измерить шейку матки и пройти УЗИ. В случае неодобрительных результатов или при выявлении риска родить в самолете авиакомпания имеет право отказать барышне в осуществлении своих услуг. Даже если срок уже поздний, девушка не должна лететь. Та же ситуация и при многоплодной беременности.

Все будущие мамы, садясь в самолет, должны знать, что у них может возникнуть нехватка кислорода. И это точно так же негативно влияет на плод. Женщина начинает нервничать и волноваться, а ребенок – страдать от гипоксии. Есть только один способ избежать подобного. Нужно взять себя в руки, выкинуть все плохое из головы, сделать глубокий вдох и расслабиться. У некоторых девушек в сложных и стрессовых ситуациях часто возникает тяжелая форма анемии. В этом случае перелет категорически запрещен.

Одним из самых легких осложнений считается тромбоз. Во время беременности могут возникать тромбоэмболические осложнения при перелете из-за того, что нужно постоянно сидеть. В ногах может образоваться кровяной сгусток, что приводит к глубокому тромбозу в венах. А в неудобном кресле при многочасовом перелете все только ухудшается. Решений этой проблемы несколько. Во-первых, можно воспользоваться компрессионными чулками. Они облегчат перелет. Во-вторых, нужно пить много воды, но обычной. И ни в коем случае не с кофеином. В-третьих, при отсутствии турбулентности и воздушных ям при спокойном полете можно немного походить по салону. Но делать это нужно крайне осторожно.

Последние исследования ученых доказали, что перелет негативно влияет на состояние беременности также, как радиация. Перелеты должны быть редкими. Космическое радиоактивное излучение - это не выдумка. Раньше изучением влияния на человека радиационного излучения в воздухе занимались сугубо в NASA для повышения защиты космонавтов.

Пока человек проживает в любом месте на уровне моря, он защищается толстым слоем атмосферы и ежегодно получает дозу радиации равную 2-м рентгеновским снимкам. Это безопасно. Но в небе, куда спокойно залетают самолеты, данный слой сильно уменьшается, что, в свою очередь, приводит к повышению облучения радиацией. Еще в 90-х годах Федеральное управление Авиации США признало тот факт, что пилот самолета за год получает столько же радиационного облучения, сколько и человек, работающий в месте повышенной радиации. Но это не причина для беременных девушек забивать панику и категорически отказывается от полетов. Исследователи и ученые доказали, что если осуществлять нечастые перелеты, то никакого риска для плода не возникнет.

Если сравнивать облучение в небе и на земле, то с уверенностью можно наблюдать таковую картину – за семь часов полета человек подвергается облучению в 2,5 раза меньше, чем при облучении рентгеном грудной клетки. А касательно боязни получить дозу радиации при прохождении рамок металлоискателей в аэропорту, можно, вообще, успокоиться. Сотрудники аэропорта утверждают, что рамка производить очень слабое магнитное поле.

В каком триместре желательны перелеты для беременных женщин?

Передовые гинекологи советуют летать беременным во второй период, а именно с 14-й по 28-ю неделю. В первом периоде существует опасность выкидыша, поскольку ребенок еще сформирован не полностью (в этой стадии беременные часто мучаются токсикозом). В третьем триместре есть огромная вероятность преждевременных родов. Живот уже довольно-таки большой, из-за этого сидеть неудобно.

Запреты для беременных женщин на перелет в самолете делятся на три категории:

• В третьем триместре. Если одноплодная – после 36-й недели, если многоплодная – после 32-й недели.
• При угрозе выкидыша, при осложненной беременности, при наличии различных патологий.
• Нельзя летать после родов на первой неделе.

Количество запретов и их сложность может варьироваться не только от состояния роженицы, но и по правилам страны или авиакомпании. Так, к примеру, британские медики запрещают перелеты, если у девушки наблюдается преэклампсия, плацентарное предложение или тяжело протекает анемия.

Нельзя летать самолетом, если у будущей мамы наблюдается угроза преждевременной отслойки плаценты или низкая плацентация. Также нежелательно лететь, если плод лежит в неправильном положении, когда у роженицы просматривается низкая норма эритроцитов или при серповидно-клеточной анемии.

Категорически запрещаются перелеты в случае возникновения кровянистых выделений, или если девушка пребывала в стационаре, а также при тяжелом дыхании, легочных и сердечных заболеваниях, если недавно была проделана операция на брюшных органах (к примеру, удалили аппендикс). Не рекомендуется во время воспалительных процессов в среднем ухе и в пазухах носа.

Стандарт правил авиакомпаний для беременных женщин

Каждая компания имеет свои правила насчет перелетов девушек в положении. Поэтому перед покупкой билета необходимо их выяснить. Если наступил третий триместр и девушке остался один месяц до родов, нужно брать специальное разрешение у гинеколога. Авиакомпания запрещает перелеты, если срок – 37-я неделя (могут возникнуть преждевременные роды). Также для осуществления полета у девушки должна быть обменная карта, которая предоставляется авиакомпанией. Обязательное условие – подписание специального документа, а именно согласия девушки на то, что авиакомпания не несет ответственности за состояние здоровья. Правила у каждой компании разные, и они могут меняться, поэтому лучше всего проконсультироваться заранее.

Примеры требований авиакомпаний:

- «Аэрофлот»: беременные женщины, роды которых возможны в пределах ближайших четырех недель, должны предоставить согласие врача в письменном виде на полет. Медицинское свидетельство оформляется не раньше чем за семь дней до полета.

- «Трансаэро»: полет на самолете беременным женщинам разрешается в том случае, если он будет происходить не позже 4-х недель до срока предположительных родов, и если нет никаких опасностей для преждевременных родов. В обязательном порядке авиакомпании предоставляется обменная карта и подтвержденное медицинское заключение о состоянии здоровья. Также беременные женщины обязаны подписать гарантийное обязательство, в котором идет речь об отсутствии ответственности за возможные неблагоприятные последствия вследствие перелета.

- «AirFrance»: на рейсы авиакомпании AirFrance допускаются женщины «в положении» без наличия справок от врача. Но руководство авиакомпании настоятельно рекомендует женщинам проконсультироваться у врача в интересах безопасности.

• Отбросить фактор экономии и купить билет бизнес-класса. Там широкие и удобные кресла, уменьшающие дискомфорт.
• Попав в эконом-класс, лучше сесть в первый ряд. Впереди нет другого кресла, а, значит, можно относительно вытянуться. А из-за движения воздуха (с носа в хвост) девушка не будет ощущать нехватку кислорода в легких.
• Лучше всего сесть с краю. Из-за особенности положения будущей мамы часто приходится посещать туалетную комнату. Садясь с краю, девушка упрощает себе и окружающим перелет.
• Следует одевать удобную и натуральную одежду. Также желательно взять подушку. Ее можно положить под голову, живот или ноги.
• Во время полета пейте много воды, но не газированную. Запрещено пить кофе или другие напитки, содержащие кофеин.
• Следует взять с собой индивидуальную еду. Высока вероятность, что еда, предоставляемая авиакомпанией, и ее запах попросту не придутся вам по вкусу.
• Ремень безопасности следует пристегивать снизу живота, дабы не давить на плод.
• Во время полета можете разуться. Не запрокидывайте ногу на ногу, нарушается кровообращение. Время от времени делайте специальные упражнения для икр.
• При себе нужно иметь обменную карту. В том случае, если девушка летит сама, нужно иметь с собой номер телефона родственников (мамы, папы, мужа). Желательно наличие группы крови.

А что же делать, если роды все-таки начались в самолете?

В мировой практике известно много случаев, связанных с благополучными родами при полете. В том случае, если роды начались, когда время полета подходит к концу, с диспетчером города связывается капитан экипажа. В свою очередь, в оперативном режиме ведется подготовка специальной машины для транспортировки женщины от трапа к больнице. По правилам большинства авиакомпаний стюардессы обучаются правилам оказания первой помощи. Поэтому в случае схваток они смогут помочь роженице прямо на борту самолета. Но все же существует большая опасность потери как ребенка, так и женщины, поэтому все гинекологи-специалисты настоятельно рекомендуют на поздних сроках беременности не летать.

Итак, задавая себе вопрос – можно ли летать беременной на самолете, возникает логичный ответ – только в том случае, если нет никаких противопоказаний и нет потенциального вреда для будущей мамы и плода. Для авиакомпании обязательно нужно пройти обследование у гинеколога. Получив его одобрение, вы сможете лететь на самолете.

Иногда приходится подстраиваться под современный темп жизни. Во многих случаях это касается и беременных женщин. Возникают обстоятельства, когда требуется авиаперелет. Зачастую будущая мама этого опасается. Ведь единого мнения нет даже у врачей. Одни говорят, что путешествие в самолете не таит в себе особой опасности. Другие специалисты уверенны, что полет может спровоцировать преждевременные роды. Чтобы не оказаться в зоне риска, нужно знать обо всех нюансах.

Можно ли летать на ранних сроках беременности

Наиболее безопасно летать в 1 и 2 недели после зачатия. Дальше начинается очень важный период для будущего малыша - на 3 и 4 неделях происходит формирование его внутренних органов. Поэтому в это время доктора категорически запрещают будущей маме перелеты.

Взвешенно стоит отнестись к авиа-туризму также на протяжении всего первого триместра. Не желательно пользоваться услугами авиакомпаний в определенные недели под номером:

• 9-12.

В это время также закладываются и формируются внутренние органы и жизненно важные системы будущего ребенка. Если что-то пойдет не так, плод будет нежизнеспособным, а значит беременность может прерваться.

Самое безопасное время в первом триместре - недели с 7 по 8.

Авиа-перелет во 2 и 3 триместрах

Если первый триместр прошел успешно, риски выкидыша снижаются.

информация Самое благоприятное время для авиаперелета - : внутренние органы малыша уже сформированы, а организм женщины привык к беременности.

К тому же, вероятность преждевременных родовых схваток в этом триместре минимальна. Впрочем, есть время, когда от перелетов все же лучше воздержаться. Это недели с 18 по 22. Они опасны тем, что повышается вероятность позднего выкидыша.

Неоднозначный. Сюда относятся недели с 28 по 36. Так, можно лететь, если лечащий врач не выявил каких-либо противопоказаний. Впрочем, некоторые авиакомпании с осторожностью относятся к беременным пассажиркам.

важно Поэтому 28 недели многие авиа-перевозчики могут потребовать справку от врача, в которой он подтверждает, что никаких противопоказаний нет. Этот документ нужно получить за неделю до поездки. На многие компании не возьмут на борт беременную, которая по срокам вот-вот должна родить.

Также стоит учесть, что у каждой женщины есть индивидуальные даты повышенного риска. Это дни предполагаемой менструации, которая должна была бы настать, если бы не беременность. В эти несколько дней нужно воздержаться от любых нагрузок.

Возможные риски для беременных во время авиаперелетов

1. Обострение токсикоза - из-за резких перепадов атмосферного давления. Особенно ощущается при взлете и посадке. Бытует мнение, что это может спровоцировать роды, отслойку плаценты и потерю околоплодных вод;
2. Гипоксия - недостаток кислорода по причине его понижения. Из-за этого может закладывать уши. Однако никакой серьезной опасности для здоровья мамы и плода этот факт не представляет;
3. Повышенный радиационный фон - в самолете на человека действительно воздействует определенная доза радиации, но ее количество не превышает нормы. Если не злоупотреблять перелетами, ничего страшного не случится;
4. Тромбозы, застой кровотока - перелет обостряет перечисленные недуги. Для многих беременных и в повседневной жизни существует такая проблема. Тем более, в полете. Обострения происходят из-за долгого нахождения в кресле и перепадов давления. Особенно подвержены риску беременные женщины с излишним весом.
5. Першение в горле и - будущие мамы подвержены частым отекам и пересыханиям слизистой. Из-за сухого воздуха на борту самолета эти чувства могут обостриться. Но дискомфорт можно минимизировать, если пить много воды;
6. Преждевременные родовые схватки из-за .

Противопоказания перелетов для беременных

От путешествий в самолете лучше отказаться, если имеются такие противопоказания:

• анемия;
• воспалительные болезни;
• угроза отслоения плаценты и выкидыша;
• заболевания сердца и легких;
• тромбофлебиты;
• неврологические болезни.

Чтобы перелет прошел успешно, беременной лучше придерживаться определенных правил:

• одежда должна быть удобной, просторной;
• место нужно выбрать поближе к проходу, чтобы время от времени сменять сидячее положение на ходьбу;
• должна быть специальная подушка для шеи;
• перед полетом не стоит есть пищу, которая провоцирует газообразование;
• в полете нужно пить много жидкости - кроме газировки и кофе;
• под животом нужно обязательно застегнуть ремень безопасности;
• рекомендуются компрессионные колготы, которые снизят риск развития сосудистых заболеваний;
• перед путешествием стоит сходить на прием к гинекологу.

Полезно знать

В любом случае перелет для будущей мамы - это непредсказуемо. Нужно быть готовой к экстренным ситуациям. В том числе и к кровотечениям. Если во время полета это случилось, женщине необходимо позвать стюардессу. В свою очередь она должна поискать среди пассажиров медицинского работника или сама оказать первую помощь:

• беременную нужно положить на спину, при этом ноги должны быть выше головы;
• под низ живота нужно приложить что-то холодное, например, лед;
• о ЧП стоит немедленно сообщить пилоту - он должен выбрать аэропорт для аварийной посадки, где женщине окажут необходимую медпомощь.

Итак, самолет - это определенный риск для беременной. Перед тем, как отправиться в такое путешествие, необходимо учесть нюансы, взвесить все за и против. Если есть возможность воспользоваться другим транспортом, лучше не рисковать.

Перемещение воздушным путём считается самым быстрым способом попасть из одной точки на карте в другую. Но перелёты иногда опасны некоторым людям по состоянию здоровья. Беременность - не болезнь, конечно, но ответственность за жизнь внутри призывает женщину быть осторожной. Опасны ли полёты для будущей мамы и малыша, и как поступать, если нужно воспользоваться услугами авиаперевозчиков, давайте узнаем.

Можно ли беременным летать на самолётах

Если женщина хорошо себя чувствует, и это подтверждает медицинская справка, авиаперевозчики не имеют права отказать беременной воспользоваться услугами их компании. Исключение: сроки начиная с 30–33 недели беременности являются ограничением по перелётам для будущих мам, ведь в любой момент могут начаться роды. А процесс появления на свет нового человека требует присутствия врача, которые на борту самолётов не так часто встречаются. Если планируете перелёт на любом сроке беременности, заранее поинтересуйтесь о правилах авиакомпании относительно перевоза женщин, ожидающих ребёнка. В ожидании ребёнка лучше отдать предпочтение чемоданам на колёсиках и регулируемой ручкой, это снизит нагрузку на ноги женщины

Риски, связанные с перелётами будущих мам

Единого мнения об опасности полётов беременных на самолёте не существует. Предсказать реакцию организма невозможно, но выделены несколько факторов риска:

• перепады давления. При посадке и взлёте пассажиры ощущают на себе изменения атмосферного давления. У гиперчувствительных беременных женщин реакция непредсказуема. Гормональный всплеск выражается обострением симптомов токсикоза: рвотой и головокружением. Испытывающие утреннюю тошноту на земле вряд ли могут рассчитывать на лёгкий перелёт. При гестозе тело беременной ещё больше отекает. Возможен даже обморок из-за снижения защитных функций организма;
• радиация. После официального заявления американского бюро авиации, члены экипажа воздушного судна по опасности приравнены к работающим в условиях постоянного воздействия радиации. Обычный человек испытывает действие космической радиации на себе во время ежегодной флюорографии (рентгенологического исследования грудной клетки). Вредное излучение - вовсе не миф, как полагают некоторые. А чем выше над уровнем моря, тем слабее защита атмосферы от радиационного воздействия. Уровень опасности для плода определить трудно, но важно знать о такой невидимой угрозе и по возможности избегать её хотя бы во время беременности;
• преждевременные роды. Во время полёта на большом сроке вполне реально отхождение околоплодных вод или отслоение плаценты, что смертельно опасно для плода. Рождение ребёнка раньше положенного срока при благоприятных условиях случается редко, но малышу с первых минут жизни необходимо наблюдение врача на случай возможных проблем со здоровьем. Да и роженице лучше находиться под присмотром профессионалов, а не просто прошедших инструктаж людей без медобразования. Несмотря на высокую скорость перемещения, некоторые полёты длятся много часов. Самолёт - это не поезд, где запросто вызывают скорую помощь к ближайшей станции. Бывают ситуации, когда счёт идёт на секунды и требуется подключение матери или ребёнка к аппаратам жизнеобеспечения;
• проблемы с кровообращением. Женщинам, имеющим проблемы с кровеносной системой, лучше отказаться от перелётов, длящихся свыше четырёх часов. Скачки артериального давления и застой крови приводят к образованию тромбов, а чем опасна закупорка сосуда кровяным сгустком (тромбоэмболия), объяснять не нужно;
• пищевые отравления. Некоторые компании экономят на всём, поэтому еда на борту не всегда хорошего качества. Да и человеческий фактор никто не отменял, даже отличные продукты портятся при неправильном хранении;
• вирусные инфекции. Длительное пребывание в одном помещении с переносчиками вирусов приводит к распространению инфекции ко всем присутствующим. Даже если у пассажиров нет ярко выраженных симптомов заболевания, гарантию отсутствия скрытого развития болезни никто не даст;
• гипоксия и отёк носоглотки. Сухость воздуха в салоне самолёта отмечается всеми, а не только беременными женщинами. Из-за пересыхания слизистой оболочки случаются обострения респираторных заболеваний, особенно ринита. Чувствуя нехватку воздуха, мамы переживают, не испытывает ли плод кислородное голодание, и нередко впадают в панику. Исследования, проводившиеся среди здоровых женщин, не выявили вредного воздействия от кратковременного пребывания высоко над землёй на плод. Но по-настоящему здоровых людей мало, и анемия или ряд других не менее опасных болезней на фоне гипоксии могут привести к непредсказуемым последствиям;
• обезвоживание. Недостаток влаги окружающей среды провоцирует потерю жидкости организмом пассажиров. Напитки, которые предлагаются во время полёта, чаще всего обладают мочегонным эффектом, лучше пить чистую негазированную воду вместо кофе, чая и соков;
• вибрация во время полёта. Сама по себе тряска при попадании самолёта в зону турбулентности не несёт опасности маме и малышу, но вызывает сильный дискомфорт. Вибрирование во время полёта вызывает тошноту, головокружение и другие признаки укачивания;
• эмоциональная нестабильность. Гормоны заставляют женское настроение постоянно меняться, а во время полётов к обычным эмоциям примешивается чувство волнения, что вместе образует букет, способный привести к нервному срыву. А вот это уже совсем нежелательно при вынашивании ребёнка;
• самопроизвольный выкидыш на раннем сроке беременности. Совокупность причин может спровоцировать активное сокращение матки, а вызванное этим кровотечение приводит к отмиранию плода.

Видео: гинеколог о рисках при перелётах для будущих мам

Противопоказания для перелётов беременным женщинам

Некоторые состояния и особенности протекания беременности являются прямыми противопоказаниями к воздушным перелётам.

Женщины, интересующиеся можно ли летать беременным, должны знать - в разных авиакомпаниях могут быть разные правила перевозки при беременности. Внимание! Женщину без справки от врача могут даже не допустить на борт.

Веские причины отказаться от полётов во время вынашивания ребёнка:

• наличие хронических заболеваний почек, поджелудочной железы, печени и порока сердца. Путешествие на самолёте может внезапно перевести вялотекущие симптомы в острую форму болезни, и это негативно отразится на состоянии матери и плода;
• в первом триместре формируются внутренние органы, системы и основные функции организма будущего малыша, поэтому следует внимательнее относиться к собственному здоровью. Перепады атмосферного давления во время перелёта нередко плохо сказываются на ребёнке;
• в момент барометрического сдвига у женщин на раннем сроке может произойти отторжение плодного яйца, а на поздних сроках - отслойка плаценты от стенок матки. Если гинеколог при обследовании обнаружил угрозу преждевременного прерывания беременности, от поездок воздушным сообщением необходимо категорически отказаться. Последствия - самопроизвольный выкидыш и массивная кровопотеря у матери;
• кислородное голодание на большой высоте. Когда УЗИ выявляет задержку внутриутробного развития плода или гипоксию, во время полёта ситуация может измениться в худшую сторону, и даже возможна гибель плода;
• последние 4 недели лучше обойтись даже без коротких перелётов. Резкие перемены в окружающей среде провоцируют преждевременные роды.

Важно! Абсолютными противопоказаниями считаются преэклампсия (крайне патологическая форма токсикоза), полное предлежание плаценты, зачатие с помощью ЭКО и третья степень анемии, когда уровень гемоглобина менее 70 грамм на литр крови.

Следует поберечься и при следующих заболеваниях и симптомах:

• анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70–90 грамм на литр);
• низкое расположение плаценты (только с 20 недели беременности);
• аномалии в строении плаценты;
• выделения из влагалища с кровью на любом сроке беременности за 2–3 дня до перелёта;
• неправильное положение ребёнка в третьем триместре беременности (28–40-я неделя включительно);
• многоплодная беременность сроком больше 24 недель;
• проникающие в полость тела (инвазивные) процедуры за 6–10 дней до предполагаемого полёта;
• тяжёлая форма токсикоза (гестоз), сопровождающаяся сильной рвотой;
• тромбофлебит, даже перенесённый в прошлом;
• сахарный диабет и гипертония, не поддающиеся коррекции;
• острые вирусные заболевания;
• маточный рубец.

Долгое время лечившимся от бесплодия и зачавшим в результате искусственного оплодотворения лучше не рисковать на протяжении всей беременности. Если беременность протекает нормально, всё равно подобный риск неоправдан.

Особенности перелётов на разных сроках беременности

В каждом из триместров беременности есть благоприятное время для перелётов и то, когда путешествие самолётом лучше отложить из соображений безопасности матери и ребёнка.

Первый триместр

Ничего страшного не случится, если женщина отправится в полёт до 14 дней после зачатия. В следующие 2 недели формируются внутренние органы плода и любое физическое или эмоциональное потрясение может серьёзно навредить ребёнку и привести к выкидышу.

Безопасны для совершения авиарейсов 7 и 8 недели беременности. На 3–6 и 9–12 неделе лучше поберечься, отказавшись от перелётов.

Второй триместр

При отсутствии индивидуальных противопоказаний, 3–6 месяц беременности позволяет путешествовать самолётом без опасений. Однако с 18–22 неделю существует риск позднего выкидыша, желательно избегать перелётов в эти четыре недели.

Третий триместр

Если будущая мама себя отлично чувствует, а медики не видят отклонений у плода, то до 28 недели авиаперелёты разрешены. В последние 4 недели до родов необходимо воздержаться от перемещений по воздуху, даже если авиакомпания-перевозчик лояльно относится к беременным пассажиркам на поздних сроках.

До какого срока можно летать беременным

Большинство авиакомпаний пускают на борт пассажирок до 36 недель при обычной беременности, а если плода два или больше - после 32 недель, скорее всего, откажут.
Если чувствуете подступающую тошноту, сделайте несколько вдохов и выдохов, глядя прямо перед собой

Требования авиакомпаний к беременным пассажиркам

На первый взгляд кажется, что лететь или не лететь - личное дело беременной женщины. Только она отвечает за здоровье - своё и малыша внутри её.

На деле ситуация с перелётами беременных следующая:

• не так уж мало родов происходит во время авиарейсов. Рекордсменом среди российских компаний является Аэрофлот;
• бывали случаи претензий по поводу недостаточно квалифицированной помощи экипажа при родах в воздушном судне;
• иногда приходилось возвращать самолёт в аэропорт либо делать незапланированную посадку из-за преждевременных родов или плохого самочувствия у одной из летящих. Остальные пассажиры теряли время, а компания терпела убытки из-за потери горючего.

Поэтому в правилах авиакомпаний есть специальный раздел, посвящённый перевозке беременных женщин.

Таблица: требования российских и иностранных авиаперевозчиков к беременным пассажиркам

Видео: путешествия во время беременности - какие нужны документы

Хотелось бы уточнить, что правила могут меняться, и перед покупкой авиабилета нужно уточнить, какие документы требуются сейчас. Это обычно указывается на официальном сайте компании, но многие перевозчики предоставляют возможность бесплатно позвонить и проконсультироваться. Если бы я была в положении и мне нужно было куда-то лететь, то поинтересовалась обязательно всеми нюансами полёта для беременных. Не поленитесь, запишите на листе бумаги вопросы и только потом звоните, чтобы не упустить ничего важного. Например:

1. Можно ли летать самолётами вашей компании при моём сроке беременности на предполагаемую дату вылета.
2. Какое время я могу находиться с визитом в другом городе или стране, чтобы могла вернуться вашим авиарейсом, учитывая увеличившийся срок беременности.
3. Какие документы, подтверждающие моё положение, нужно иметь при себе во время полёта в обе стороны.
4. Могу ли я рассчитывать на медицинскую помощь, если она понадобится на борту.
5. Разрешается ли брать с собой в салон собственную еду и просить бортпроводников её разогреть.

Поверьте, лучше заранее разузнать обо всех подводных камнях, чтобы не удивляться при посадке. Моя знакомая год назад летала в Таиланд, а по возвращении домой узнала о своём интересном положении сроком в 6 недель. То есть дважды совершила многочасовой перелёт, но здоровье позволило, и сынишка появился на свет крепышом. Не всем так везёт, поэтому лучше перестраховаться и посетить гинеколога или хотя бы провести домашний тест. От перевозчиков скрыть беременность в первом триместре легко, но от собственного организма не скроешь.

С нами в самолёте из Турции летела «глубоко беременная» женщина. Так как кресла находились рядом, мы разговорились. Ольга рассказала, что приехала работать аниматором, влюбилась в местного жителя и вышла замуж. Но рожать решила в России. Хотя, если честно, я не понимаю, зачем может понадобиться куда-то срочно ехать любым транспортом на последних неделях беременности. Неужели малыш менее важен? Так вот она каждые полчаса вставала с места и ходила между рядами, чтобы ноги не затекли. Но это немного рискованно, вдруг самолёт попадёт в воздушную яму, и женщина не удержится на ногах. По-моему, лучше привставать на своём месте и слегка разминаться.

Правила удачного перелёта для беременных

Чтобы полёт получился максимально комфортным, нелишним будет придерживаться следующих правил:

• при покупке билета попросите место рядом с аварийным выходом в середине самолёта. Там, как правило, просторнее. Избегайте мест в хвостовой части;
• на борт входите в числе последних. Это позволит избежать столпотворения при посадке и снизит контакт с вирусными инфекциями;
• наденьте на ноги чулки с компрессией или повяжите эластичный бинт. Вероятность застоя в венах снизится;
• перед взлётом сделайте зарядку для ног, чтобы избежать отёков. Покрутите ступнями влево и вправо, согните и разогните несколько раз ноги в коленях;
• сидите, откинувшись на спинку кресла, а не прямо. Тогда нагрузка на спину и ноги снизится, а сосуды будут меньше сдавлены;
• позаботьтесь о питании, ешьте маленькими порциями, но часто. При склонности к изжоге, проблемах с пищеварением и гипертонии постарайтесь заранее договориться об индивидуальном меню, если это возможно. Или договоритесь, что возьмёте свою еду;
• чтобы не допустить обезвоживания, пейте больше чистой негазированной воды (до 0,5 литра в час);
• понапрасну не волнуйтесь, ведь малыш чувствует материнское настроение. Держите под рукой свою медицинскую документацию и номера телефонов близких. Желательно отправляться в путешествие с сопровождающим;
• оформите страховку на случай, если потребуется медицинская помощь в рейсе. Предусмотрительность позволит снизить затраты в случае любых акушерских ситуаций, включая преждевременное родоразрешение;
• пристёгиваясь по требованию бортпроводницы, следите, чтобы ремень располагался под животом.

Не следует стесняться обращаться к стюардессе по любому поводу, но если беременная находится на сроке, когда живот уже явственно видно, стюардессы сами будут предлагать помощь.

Что делать, если беременную тошнит во время полёта

Проблемы с укачиванием в транспорте знакомы не только беременным. Но будущих мам тошнота в самолёте мучает чаще других пассажиров. Универсальных советов, как избежать неприятных ощущений во время полёта, для вынашивающих ребёнка женщин пока не придумали. Но некоторые рекомендации помогают сделать пребывание на борту самолёта сносным для беременной женщины:

• узнайте у лечащего врача, можно ли вам таблетки от укачивания и если да, то какие. Выбирать, опираясь на рекламу или советы знакомых, категорически нельзя;
• не ешьте сладости и кисломолочные продукты перед дорогой. Голодной тоже лететь не следует, перекусите легкоусвояемой пищей. В рейсе попросите диетические блюда, большинство авиакомпаний имеют их в предлагаемом меню;
• положите в сумочку маленькую плитку горького шоколада, на случай тошноты из-за недостатка углеводов;
• при первых признаках тошноты протрите лицо смоченной в холодной воде салфеткой и сделайте по 10 глубоких вдохов-выдохов. Сосредоточьте взгляд в одной точке на прямой линии.

Постарайтесь оставаться в хорошем расположении духа и не смотреть на пассажиров, которых тошнит. Читайте интересные книги или журналы, а лучше всего расслабьтесь и дремайте.

Очень часто недомогания в самолёте бывают вызваны невротическим состоянием пассажира. Перед посадкой нужно успокоиться, вспомнить о том, что авиаперелёты считаются наиболее безопасным способом перемещения, современные пилоты и стюардессы отличаются высоким профессионализмом, а значит, жизни и здоровью пассажира ничего не угрожает.

Я в детстве была беспроблемным ребёнком, отлично переносила путешествия наземным и воздушным транспортом. Даже на теплоходе во время экскурсии в Геленджике была одной из немногих, кто не обнимал тошнотные пакетики, а искренне наслаждался морскими видами. Девять месяцев беременности я не покидала город, и ничего сказать не могу - на короткие расстояния перемещалась, чувствуя себя хорошо. Но после родов всё изменилось, первая же поездка к родственникам стала кошмаром. Мой вестибулярный аппарат устроил мне карусель. Все 7 часов пути я менялась в цвете от белого до зелёного, обнималась с пакетиками, а при попытках встать немедленно падала назад, так кружилась голова. Так что не будьте самонадеянными, отправляясь в дорогу, особенно в интересном положении и на самолёте.

Если чувствуете головокружение при посадке или взлёте, специалисты советуют смотреть в окно или прямо перед собой. Лечащий врач посоветует подходящий именно вам препарат. Возьмите средство с собой в дорогу, пусть лучше оно не понадобится, чем будет недоступным.

Видео: Тутта Ларсен даёт советы, как сделать перелёт во время беременности комфортным

Многие во время беременности планируют совершать авиаперелеты - отдых, командировки, учеба... Но возникает вопрос,

Насколько безопасно осуществлять полеты при беременности, какие могут быть трудности и риски для беременной женщины и как их можно избежать? Эта заметка составлена на основании рекомендаций врачей Королевской Ассоциацией Акушеров-Гинекологов (Великобритания) и Американской Коллегии Акушеров-Гинекологов(США) беременным женщинам. Эта заметка будет Вам полезна, если Вы планируете авиаперелет во время беременности. Но если Вы являетесь членом экипажа, или частые перелеты являются частью Вашей работы, то Вам необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом.

Причинит ли перелет вред мне или моему малышу?

Многие женщины испытывают беспокойство по поводу предстоящего полета из-за состояния воздуха внутри самолета – более низкого атмосферного давления и сниженной влажности. Также существуют опасения на счет того, что перелет может спровоцировать начало родов или стать причиной излития околоплодных вод.

Однако если Вы здоровы и беременность протекает без осложнений , то нет никаких доказательств того, что изменения атмосферного давления и/или уменьшение влажности воздуха могут причинить вред малышу и нет никаких доказательств того, что перелет может стать причиной преждевременных родов или излития околоплодных вод

Уровень радиации при полете

Международной комиссией по защите от радиации (International Commissionon Radiological Protection) рекомендуемая максимальная годовая доза радиации 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) для всех людей и 1 мЗв в течение всего сорока беременности. Даже во время самого длинного межконтинентального перелета пассажир получает дозу не более 15% от указанных пределов. Поэтому маловероятно, что при единичных перелетах будет превышена допустимая норма для беременных. Однако, этот факт нужно принимать во внимание, если Вы являетесь членом экипажа самолета или часто летаете.

Какой самый безопасный срок при беременности для перелетов?

При беременности самое безопасное время для перелетов - это:

• до 37 недель , если Вы ждете одного малыша и беременность протекает без осложнений, начиная с 37 недель беременности вероятность начала родов существенно возрастает, ряд авиакомпаний не разрешает женщинам совершать перелеты после 37 недель беременности, другие не разрешают перелеты и на более ранних сроках, например, после 34 недель
• до 34 недель , если Вы ожидаете появление двойни, и беременность протекает без осложнений

Если срок беременности больше 28 недель, то обычно авиакомпании просят предоставить медицинскую справку от врача или акушерки, в которой указана предполагаемая дата родов и отмечено, что у Вас нет повышенного риска каких-либо осложнений. Поэтому, перед тем как забронировать билет, уточните условия полета во время беременности в этой авиакомпании, так как требования могут отличаться не только у различных авиакомпаний, но и внутри одной компании в зависимости от длительности перелета и расстояния.

Возрастает ли риск каких-то проблем, если я путешествую самолетом?

То есть образования тромба (сгустка крови) в сосудах ног, в икрах, в сосудах таза. Во время беременности и в течение 6 недель после родов риск развития тромбоза выше. Есть доказательства того, что при перелетах длительностью более 8 часов может возрастать риск развития тромбоза глубоких вен. Это особенно касается тех случаев, если есть дополнительные факторы риска (например, уже был тромбоз или есть ожирение). Попросите врача проверить, состоите ли Вы в группе повышенного риска.

Что можно сделать для того, чтобы снизить риск развития тромбоза глубоких вен?

Если Ваш перелет короткий, до 4 часов , то скорее всего нет необходимости в каких-то дополнительных мерах предосторожности.

Чтобы снизить риск развития венозного тромбоза в длительных перелетах, более 4 часов :

Причинами дискомфорта во время авиаперелета могут стать:

• Отек ног
• Заложенность носа, проблемы с ушами: во время беременности больше вероятность заложенности носа, совместно с этим пониженное атмосферное давление в самолете может приводит к проблемам с ушами
• Тошнота беременных: если во время перелетов Вас укачивает, то это может усилить токсикоз раннего срока

Надо ли мне пристегивать ремень безопасности?

Обязательно нужно пристегнуться ремнем безопасности. Во время полета самолет может неожиданно попасть в зону высокой турбулентности, поэтому существует риск получения травмы. Поэтому беременным женщинам на своих местах следует оставаться пристегнутыми.

Убедитесь в том, что ремень проходит под Вашим животиком.

В каких ситуациях мне лучше воздержаться от полетов?

• у Вас есть риск развития преждевременных родов
• у Вас серьезная анемия, то есть такое состояние, при котором уровень красных клеток крови (эритроцитов) в крови ниже нормального значения
• Вы страдаете серповидно-клеточной анемией
• недавно у Вас были кровянистые выделения из половых путей
• у Вас есть серьезное заболевание сердца или легких, и Вы испытываете затруднения при дыхании
• в недавнем времени Вы перенесли операцию на органах брюшной полости, в которую был вовлечен кишечник (например, удаление аппендикса)
• у Вас имеется воспалительное заболевание уха (средний отит) или околоносовых пазух

Возрастает ли вероятность того, что при перелете произойдет выкидыш?

Что случится, если роды наступят раньше срока?

Путешествие новорожденного малыша

Главное: при отсутствии каких-либо осложнений беременности и прочих медицинских противопоказаний единичные перелеты при беременности безопасны

Итак, принимаем решение

• Почему я хочу лететь именно в это время?
• Действительно ли полет мне необходим?
• Сколько длится перелет? Может ли это увеличить риск развития проблем со здоровьем?
• Сколько недель беременности будет в момент путешествия и к моменту возвращения?
• Этот полет необходим мне для лучшего лечения в той стране, куда я отправляюсь, и это поможет лучше справиться с возможными осложнениями?
• Какие медицинские учреждения и возможности есть там, куда я лечу, в случае непредвиденных осложнений?
• Сделала ли я все необходимые прививки, и есть ли у меня рекомендуемые лекарства для посещения страны, в которую я отправляюсь?
• Покрывает ли моя страховка беременность и заботу о новорожденном малыше, если вдруг я неожиданно рожу?
• Поставила ли я в известность врача о том, что собираюсь совершить авиаперелет, сказала о его длительности?

Резюме:

Для полета наденьте комфортную свободную одежду из натуральных материалов и удобную обувь

Наденьте компрессионный трикотаж для снижения риска сосудистых осложнений при перелетах более 4 часов (компрессионный трикотаж должен подобрать врач)

Выберите место у прохода, каждые 30 минут ходите по салону самолета

Чаще пейте воду, но не пейте газированные напитки и кофе

Ешьте маленькими порциями

Находясь на своем месте, пристегнитесь ремнями безопасности, ремень безопасности застегивайте под животом!

Перед полетом посоветуйтесь с врачом о применении низкомолекулярного гепарина в случае дополнительных факторов риска тромбоза глубоких вен

Всегда берите с собой и держите при себе (не в багаже) обменную карту, а так же записку, в которой написаны имена и телефоны (в международном формате) близких людей и Ваша группа крови

Путешествуйте с кем-то из друзей или родственников, кто при необходимости сможет оказать Вам помощь

Старайтесь не летать за месяц до предполагаемых родов и 7 дней после родов

Вот какие требования к беременным предъявляются различнами авиакомпаниями

Источники информации:

1. The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) Scientific Advisory Committee (SAC) Opinion Paper Air travel and pregnancy. London, UK. (RCOG. December 2008) www.rcog.org.uk/womens-health/clinical-guidance/air-travel-and-pregnancy

2. Air travel during pregnancy. ACOG Committee Opinion No. 443. American College of Obstetrician and Gynecologists. Obstet Gynecol, 2009; 114:945 – 5.

3. Сайт Cheapflights.com http://www.cheapflights.com/travel-tips/air-travel-and-pregnancy/

4. Сайты авиакомпаний Аэрофлот, Россия, S 7, Трансаэро, Utair (Ю Тэйр), Air Canada, Air France, American Airlines, Czech Airlines, Lufthansa, Finnair