Советы, правила и рекомендации по выбору детских смесей. Молочные смеси для искусственного питания грудных детей

Основа адаптированных смесей – коровье, реже козье, молоко высокого качества. И все составляющие – белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины − в их составе строго регламентируются специалистами по питанию и развитию малышей.

Последующие смеси (они обозначаются цифрой 2) предназначены для детей с 5 до 12 месяцев. Они бывают пресными и кисломочными, сухими и жидкими (готовыми к употреблению). Их состав (по сравнению с начальными – первыми смесями) в большей степени отличается от состава грудного молока. В соответствии c потребностями подросшего малыша в них выше уровень белка, минеральных веществ и витаминов. Кроме того, эти смеси содержат больше железа, чтобы защитить малышей от появления возможной в этом возрасте анемии. К тому же некоторые смеси 2-й ступени содержат бифидо- и лактобактерии, которые, как мы знаем, являются основой флоры кишечника ребенка и защищают его от дисбактериоза.

Разбор состава

Адаптированная смесь.

Комментарий специалиста : Это значит, что продукт приближен к составу женского молока по содержанию белков, жиров, углеводов, а также витаминов и минералов. Ведь коровье молоко в чистом виде (как и молоко любого другого животного) не соответствует потребностям и возможностям организма малышей. Одних веществ в нем слишком много, других, необходимых для роста и развития, слишком мало. Современные смеси стремятся повторить и биологические свойства женского молока, например способность влиять на работу иммунной системы (за счет включения в состав таких продуктов нуклеотидов и пребиотиков).

Содержит деминерализованную молочную сыворотку.

Комментарий специалиста : Она помогает приблизить количество белка в составе смеси к показателю, свойственному женскому молоку, не перегружая при этом состав продукта минералами. Цель – уменьшить давление на ферментные системы и почки малышей, чтобы предотвратить нарушения обмена веществ даже в далеком будущем (речь идет об ожирении и сахарном диабете). К тому же белки молочной сыворотки образуют в желудке малышей нежный и легко усваивающийся сгусток (в отличие от белков казеина, которого исходно много в коровьем молоке).

Содержит таурин.

Комментарий специалиста : Современные молочные смеси обогащены аминокислотами цистином и таурином, которые нужны малышам для формирования головного мозга, работы органов зрения, выработки жирных кислот, лучшего усвоения жира. Эти аминокислоты содержатся в женском молоке. У взрослых образование таурина и цистина налажено, а в детском организме этот процесс поначалу идет с трудом.

В составе – нуклеотиды.

Комментарий специалиста : Речь идет о веществах, которые влияют на состояние кишечника, иммунной системы и рост клеток. И хотя они вырабатываются в организме из белков, у малышей этот процесс пока не налажен.

Содержит растительные масла, обезжиренное молоко.

Комментарий специалиста : Чтобы приспособить жировые компоненты молочных формул к нуждам малышей, в состав этих продуктов добавляют смесь молочного жира и растительных масел или полностью заменяют первый комбинацией последних – тогда молоко обез­жиривают. Этот шаг повышает уровень важных для развития малышей незаменимых жирных кислот, к которым, например, относятся линолевая и линоленовая (омега-3 и омега-6).

Содержит эмульгатор, L-карнитин.

Комментарий специалиста : Чтобы жир из состава смесей лучше усваивался, в продукты добавляют эмульгатор (чаще лецитин, который очень полезен детям еще и сам по себе). Он помогает жиру «растворяться». А витаминоподобное соединение – карнитин − повышает его усвоение в клетках организма малышей.

Содержит лактозу, мальтодекстрин (декстрин-мальтозу), крахмал.

Комментарий специалиста : Эти вещества помогают адаптировать к потребностям детского организма углеводы из состава молочных формул. С их помощью скорость прохождения смеси по желудочно-кишечному тракту малышей не будет чрезмерной. К тому же углеводы смеси, особенно лактоза, очень хорошо влияют на усвоение ценных минеральных веществ и состояние микрофлоры детского кишечника.

В составе − пребиотики олигосахариды (галактоолигосахариды и фруктоолигосахариды), лактулоза, инулин.

Комментарий специалиста : Олигосахариды содержатся в женском молоке в больших количествах, а вот в коровьем их почти нет, в то время как они помогают налаживать состав микрофлоры кишечника, защищая от дисбактериоза. Все пребиотики помогают росту полезных бифидобактерий, влияют на работу иммунной системы, снижают риск появления аллергии. А в лечебные смеси могут включать еще пребиотик лактулозу, которой нет в женском молоке, но с чьей помощью можно разрешить проблемы в работе кишечника (запоры).

Содержит минеральные вещества.

Комментарий специалиста : Приблизить минеральный состав смесей к потребностям организма малышей оказалось сложно. С одной стороны, нужно снизить количество тех веществ, которых в коровьем молоке слишком много (пример – калий и натрий), с другой – добавить недостающие, но важные для развития малышей элементы. В первую очередь − железо, цинк, йод, фтор. Их вводят в форме разных соединений, которые хорошо усваиваются. Например, железо − в виде сульфата или лактата; магний − сульфата, хлорида, карбоната, цитрата; медь, цинк и марганец − сульфата; селен − в виде селенита натрия; йод − йодида калия.

Содержит витамины.

Комментарий специалиста : Перечень этих веществ в составе смесей полностью соответствует «оригиналу» − грудному молоку.

«Бифидус 2», Semper

Последующая молочная смесь при запорах, дисбактериозе и для нормализации кишечной микрофлоры. Содержит сухую деминерализованную молочную сыворотку, сухое обез­жиренное молоко. В составе – декстринмальтоза, лактоза. Добавлено пальмовое, подсолнечное, рапсовое масло, молочный жир. Содержит пребиотик лактулозу. Минеральные вещества – натрий, калий, кальций, фосфор, железо, магний, цинк, йод, медь, селен и другие. В составе – эмульгатор (соевый лецитин). Витамины – А, D, Е, К, С, В3 (пантотеновая кислота), В6, фолиевая кислота, биотин и другие. Добавлен таурин.

NAN 2, Nestlе`

Сухая молочная смесь. Содержит обезжиренное молоко, белки молочной сыворотки, молочную сыворотку. В составе растительные масла, рыбий жир. Добавлен мальтодекстрин, лактоза. Содержит эмульгатор – соевый лецитин. Минеральные вещества – соли кальция, натрия, калия, фосфора, магния, железа, цинка, меди, йода, марганца, селена и другие. В составе витамины. Добавлены культуры бифидобактерий и лактобацилл.

Friso 2, Фрисолак, Friesland Nutrition

Последующая сухая молочная смесь. Содержит обезжиренное сухое молоко, деминерализованную молочную сыворотку, сывороточные белки. Пальмовое, рапсовое, подсолнечное масло. Добавлен мальтодекстрин, лактоза, галактоолигосахариды, фрукто­олигосахариды. Содержит нуклеотиды. В составе – кальций, натрий, калий, фосфор, магний, железо, цинк, медь, селен, йод и другие. Добавлен таурин. Витамины – Е, В1, В2, А, D, В12, Р, В3, бета-каротин, В6, фолиевая кислота, биотин, холин.

HiPP 2, HiPP

Сухая молочная смесь. Содержит снятое молоко (получено от коров, выращенных в экологически чистых условиях и на натуральных кормах без добавления искусственных удобрений), частично деминерализованную молочную сыворотку. В составе − растительные масла. Добавлен картофельный крахмал. Минеральные вещества − кальций, фосфор, магний, железо, цинк, медь, йод. Витамины − С, В3 (пантотенат кальция), Е, А, В1, В6, В2, D, В12, К, фолиевая кислота, биотин и другие. В составе – таурин, L-карнитин.

«Малютка 2», «Нутриция»

Детская молочная смесь. Содержит сухую деминерализованную молочную сыворотку, сухое обезжиренное молоко. В составе − кокосовое, пальмовое, подсолнечное, рапсовое масло. Добавлен соевый лецитин. Содержит витамин С, Е и другие, минеральные вещества. В составе − мальтодекстрин. Добавлен таурин, L-карнитин. Содержит пребиотик инулин.

Агуша Gold 2, «Вимм-Билль-Данн»

Сухая молочная смесь. Содержит обезжиренное молоко, концентрат сывороточного белка. В составе – лактоза. Пальмовое, соевое, кокосовое, рапсовое масло, полиненасыщенные жирные кислоты. Мальтодекстрин, галактоолигосахариды, фруктоолигосахариды. Кальций, натрий, калий, фосфор, магний, железо, цинк, медь, йод, марганец, селен и другие. В составе – соевый лецитин. Витамины С, А, Е, D, Р, К, В1, В3, В6, В2, В12, фолиевая кислота, биотин, холин и другие. Добавлен таурин, L-карнитин. Пробиотические культуры, нуклеотиды.

Humana 2, Humana

Последующая сухая молочная смесь. Содержит обезжиренное молоко, деминерализованную молочную сыворотку. В составе – смесь растительных масел. Лактоза, сироп глюкозы, крахмал, галактоолигосахариды. Соевый лецитин. Кальций, натрий, калий, фосфор, магний, железо, цинк, медь, йод, марганец, селен и другие. Витамины – С, Е, А, В1, В2, В12, D3, К, фолиевая кислота, В5, РР, биотин и другие. Добавлен таурин.

Nestogen 2, Nestlе`

Сухая молочная смесь с пребиотиками. Содержит обезжиренное молоко, деминерализованную сыворотку. В составе растительные масла. Добавлен мальтодекстрин, лактоза, галактоолигосахариды, фруктоолигосахариды. Содержит соевый лецитин. Минеральные вещества – соли кальция, натрия, калия, фосфора, магния, железа, цинка, меди, йода, селена и другие. Добавлены витамины.

«Тема 2», «ЮниМилк»

Сухая последующая молочная смесь. Содержит обезжиренное молоко, сухую деминерализованную сыворотку. В составе − комплекс растительных масел. Добавлен крахмал, галактоолигосахариды, лактоза, сироп глюкозный. Содержит эмульгатор − соевый лецитин. В составе − кальций, калий, натрий, фосфор, магний, железо, цинк, селен, марганец, медь, йод и другие. Добавлен таурин. Витамины – С, ниацин, В3, Е, А, В1, В6, В2, К, D3, В12, фолиевая кислота, биотин.

«Нутрилак 6–12 с пребиотиками и нуклеотидами», «Нутритек»

Сухая последующая адаптированная молочная смесь. Содержит обезжиренное молоко, сухую деминерализованную сыворотку. В составе – кокосовое, пальмовое, соевое, кукурузное масло. Добавлен мальтодекстрин, галактоолигосахариды, фруктоолигосахариды. Минеральные вещества – кальций, натрий, калий, фосфор, магний, железо, цинк, медь, йод, марганец, селен и другие. Витамины – С, Е, Р, В3, В2, В6, В1, В12, А, фолиевая кислота, биотин, D. Содержит нуклеотиды. Добавлен таурин, инозит, L-карнитин. В составе – эмульгатор лецитин.

Смешанное и особенно искусственное вскармливание показано только в том случае, когда весь арсенал средств, направленных на профилактику гипогалактии (нехватки грудного молока) и стимуляцию лактации, оказывается неэффективным, и восстановить полноценную выработку грудного молока не удается. Следует особо подчеркнуть: даже при наличии у мамы небольшого количества молока, малыша все равно надо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание материнским молоком. Пусть и в "смешанном виде" — грудное молоко плюс смесь из бутылочки в качестве докорма.

Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни, по определению ряда исследователей, следует рассматривать как "метаболический стресс". Во избежание осложнений для здоровья малыша настоятельно рекомендую родителям детей-искусственников все вопросы, связанные с искусственным вскармливанием (режим питания, выбор или смена молочной смеси, и т.д.), подробно обсуждать с педиатром или детским диетологом.

Что такое "адаптированная молочная смесь"?

В последние годы за рубежом разработаны и широко используются так называемые "последующие формулы" — молочные продукты, предназначенные для вскармливания детей на "последующем" возрастном этапе — с 5-6 месяцев и старше. Содержание белка и энергетическая ценность в таких смесях выше, чем в "стартовых формулах", что соответствует возросшим потребностям детей второго полугодия жизни в энергии и пищевых веществах.

К числу "последующих формул" относятся: "АГУ 2" (Россия), "Нутрилон 2" (Голландия), "Фрисомел" (Голландия), "Галлия 2" (Франция), "НАН с бифидобактериями от 6 до 12 месяцев" (Голландия) и др. Часто в названиях "последующих формул" содержится цифра "2" — обозначение второго полугодия жизни.

Что учитывать при выборе смеси?

• возраст ребенка : в первые 2-3 недели для малыша предпочтительнее пресные смеси, поскольку кисломолочные могут вызвать неблагоприятные метаболические нарушения, вызывать или усилить ; затем целесообразнее сочетать пресные и кисломолочные смеси в пропорции приблизительно 50% на 50%.
• степень адаптированности смеси : чем меньше ребенок, тем он больше нуждается в максимально адаптированных смесях; ребенку до 6 месяцев не следует назначать "последующие формулы", цельное коровье молоко, кефир, а также неадаптированные кисломолочные смеси.
• индивидуальную переносимость смеси : в практике нередки случаи, когда у ребенка возникает аллергическая реакция на одну из самых современных, максимально адаптированных смесей, при этом он может хорошо переносить аналогичную смесь того же поколения или даже менее адаптированную.

Татьяна Николаевна Сорвачева, доктор медицинских наук, ведущий сотрудник НИИ питания РАМН.

Обсуждение

Мы с семи месяцев перешли на смесь, так как молоко у меня закончилось, моя знакомая посоветовала мне взять Матерну "Extra Care". Я очень довольна своим выбором, смесь хорошая, быстро и легко растворяется, ребенок кушает с удовольствием. Так как я пробую все перед тем как дать малышу, я попробовала и эту смесь, лично мне понравилась, она имеет приятный сладковатый вкус и хорошую консистенцию. С этой смесью мы хорошо растем и у нас не возникает проблем с животиком! Брали смесь с сайта Baby1care

а подскажите, пожалуйчта, с рождения были на Хииппе Пре, потом с месяца перешли на Хипп 1.. было все отлично- ни аллергии, никаких отрицательных реакций..сейчас 5 мес перешли на Хипп 2 - смесь развести нереально..сплошные комки...какими только способами не пыталась развести..как будто муку в воду кидаешь..уже и разные пачки попробовала..не знаю что делать..оставаться на Хиппе 1? ребенку уже недостаточно его калорийности...а Хипп 2 - сплошные комки...искать другую смесь? подскажите, кто-то сталкивался с такой проблемой? не знаю как поступить..

Моему сынишке 3месяца,на ИВ с 2-х недельного возраста.В списке подбираемых смесей "Малютка", "Нестожен","Хипп","Нутрилон",уже месяц ребёнок питается смесью "НАН",после неё у него нет запоров,как от остальных перечисленных.Кишечную микрофлору малыша "поддержал" Лактовит"1капсула на2раза в день 3 недели.

05.12.2008 02:09:06, лена

Подскажите, по сколько мг и сколько раз в день, да и вообще, в течение какого времени, нужно давать Нутрилак АР, а то запорами страдаем.. Нам 12 дней. Заранее спасибо!

Моему малышу 3,5 мес., с 2-х месяцев находится полностью на искуственном вскармливании в связи с тем что пропало молоко. Начали подкармливать с ХИПП 1 (в роддоме на Красном Хуторе тоже им докармливали). Переносит малыш отлично. Потом педиат сказал попробовать НАН кисломолочный - сразу стул стал зеленыного цвета,сказали поменять на Нутрилон - тоже самое.В конечном итоге вернулись к Хипп и теперь у нас все хорошо. Так что я не согласна с письмом Ольги.А вообще то правильно что каждый ребенок индивидуален, и каждому подходит разная смесь.

Мы на ИВ с 1месяца.С начала ели НАН+ НАН КМ, ели плохо. Через месяц сменили на НУТРИЛОН + НАН КМ, начались запоры, кормились месяц, думали нормализуется, бесполезно. Соседка посоветовала Нутрилак. Попробовали с нуклеотидами и пребиотиками + Нутрилак Бифи. Какать стали как по часам, но через неделю стал пропадать аппетит. Еще через две недели обсыпало ручки и ножки и стали кушать по 90 гр 5 раз в день. И это в 4-х месячном возрасте. Пришлось вернуться на НАН. Кушаем его теперь хорошо, только какаем через день.

Моему ребенку уже 4 месяца,кушаем смесь с 2х недель жизни, сначала ели нутрилон комфорт, стали мучать запоры, потом давали детолакт, запоры не прошли, перешли на нан кисломолочный, ели почти 2 месяца, все нормализовалось, а сейчас появился диатез, думаю что от смеси! Хотим перейти на нан для укрепления имунитета! Подскажите на какую смесь лучше перейти, тогоже производителя или сменить вобще на другого?

Безусловно, Семпер - это наиболее удачная формула питания, которое представлено на российском рынке. Лечебные смеси из этой серии помогают скорректировать питание и младенцев, и подростков, и взрослых (напр, Бифидус)Но, милые мамочки, постарайтесь отказаться от этого странного понятия - смешанное вскармливание. Ведь это значит, что не все потеряно и есть все шансы наладить кормление грудью.

Моей малышке уже 5месяцев. Мы пробовали Деталакт (Украина)и Хипп нам не подошел. Сейчас едим Нестожен, очень нравится, никаких побочных явлений

Очень хороши смеси фирмы Friso, на смеси Frisopep мы избавились от пищевой аллергии, нам её прописал грамотный иммунолог.Эти смеси наиболее адаптированы. До этого пользовались смесями Нэнни и НАН.

Моей малышке, не могли очень долго подобрать смесь, и диатез, и запоры, и колики, и срыгивания жуткие, чуть ли не жо рвоты........ Подошёл Нутрилак Антирефлюкс, ещё подошёл нутрилак БИФИ но сргыивания всё ранво мучили, а диатеза не было. Нам не подошёл не Нан, ни Малютка, ни нутрилон, ни фрисовом, вобщем ничего.....а сейчас уже всё хорошо, ходим в туалет без проблем о шелушащихся щёчках забыли, а о срыгиваниях тем более, и нам помог Нутрилак Ар(антирефлюксорный) и цена у него не высокая совсем.

нам 3 месяца,врач выписала Микомилк.Но что-то я нигде об этой смеси инфу найти не могу

не знаю, дочь сосала грудь до 3 месяцев,а молоко коннчалось,кто может подскажите,какую смесь даватб ребенку?

Комментировать статью "Характеристика продуктов для искусственного вскармливания"

Есть ли специальные, адаптированные смеси для детей после года? Я знаю, что за рубежом, такое практикуют, но только не у нас. Мы сразу детей переводим на магазинное молоко, но в его качестве и натуральности я совершенно не уверенна.

Обсуждение

Ну к году обычно ребенок уже ест кашу, супчик в обед, творожок на полдник, к примеру….пюрешки разные. Поэтому тут уже полегче, если так важно заменить чем-то грудное молоко, и не хотите магазинное, купить спец молочные напитки, их много на рынке, мы пили буквально пол года фрисо, то же молочко, я даже кашки на нем варила

Хотя, повторюсь, что и адаптированные смеси с 0 есть с пальмовым маслом. а муж - показатель чего, извините? А что такое АГУША? Вобще то Агуша, это серия молочных продуктов: Молочные и кисломолочные смеси (подразделяются по возрасту, т.е. месяцам...

Обсуждение

я месяцев с 5.5 начала давать кефир с молочной кухни. у нас дают биолакт. потом через пару месяцев всем плавно надоело ходить за ним..и стала сама ставить. в мультиварке на функции йогурт. можно то же самое в термосе.
при этом мы все еще кормимся грудью. смесь не давала и не собираемся.
на данный момент пьем 200 кефира домашнего+ грудь 2 р в день...а потом воду-компот..и тд...
кстати, именно на кефире у нас наладился стул (а были запоры)...
собсввтенно, недавно читала что ребенку не так много молочки надо после полугода. при удачном употреблении кефира - нафиг-нафиг смесь...там все равно химия (состав агуши не знаю, у нас такую не продают)

А Вам зачем? я эту Агушу оставляю, только если мне уехать куда-то надо, пользы особой не вижу от нее. Или Вы хотите от груди отучить постепенно?

Думаю, не заменить ли на это время жидкую агушу на сухую кисломолочную смесь типа НАН. Это, вообще, что? Аналог Агуши? А что такое АГУША? Взяла с сайта Агуши: Смесь Агуша стерилизованная - это пресная адаптированная детская молочная смесь для питания...

Обсуждение

В Серпухове есть, муж покупал - мало из Москвы привез. Кстати, там у нее срок годности не очень большой, и подгадать, чтобы ровно на 2 недели хватило, сложно. А из Москвы муж возит в сумке-холодильнике с теми самыми охлаждающими элементами, доезжает отлично.

))))) вот насмешили))) Агуша не только в Серпухове есть, но, удивитесь, и во всех прилегающих деревеньках! не бойтесь, все тут купите))))

Адаптированные смеси. Искусственное вскармливание. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Адаптированные смеси. Здравствуйте, девочки, вот и у нас СВ… не наедаемся мы молочком, да и мало его.

по смесям - они ценнее и полезнее ребенку, чем молоко. как и любые обогащенные продукты, потому что обычные продукты сейчас не Какая смесь лучше? Виды смесей. Что такое лечебные смеси. С целью адаптации углеводного компонента молочной смеси в нее...

Обсуждение

А откуда такая принципиальная позиция? просто интересно. А от кисломолочки тоже сыпет?

Я тоже считаю, что смеси полезнее - тем более, что вам, как я понимаю, выбирать не приходится... это ведь и молочные кашки нельзя.. и коктейли... Хочется сказать: какой кошмар! Но ведь не зря на смеси тройки существуют. На той же Хумане написано: до 3 лет и старше... Так что вы не одна... А попробуйте дать смесь после сна - на полдник? или вечером? Или смесь поменять?

Если ребенок питается искусственно, то актуальным становится вопрос – какая смесь лучше для новорожденного? Это непростой выбор, ведь на современном рынке их разновидностей очень много. Из предложенного разнообразия нужно выбрать именно ту, которая подойдет конкретному малышу.

Классификация: первым делом выбираем тип смеси

Молочная смесь – это не просто порошок в яркой банке с большим количеством витаминов в составе. Смеси отличаются друг от друга по признакам, о которых пойдет речь ниже.

По консистенции

Их делят на жидкие и сухие. Первые уже готовы к употреблению, потребуется лишь подогреть питание. Сухие же нужно самостоятельно разводить водой.

Российский рынок на 90% состоит из сухих, жидкие можно встретить лишь в крупных городах. Хранятся жидкие недолго, буквально 2-3 дня, поэтому продавцы отдают предпочтение сухому питанию, так как оно проще для транспортировки и хранения.

Захарова Д.И., педиатр, Морозовская детская городская клиническая больница, г. Москва

Кормление смесью новорожденного – вынужденная мера.

Если все же это случилось, то в первые полгода очень важно выбрать самый качественный продукт, не зацикливаясь на цене.

Этот период в развитии малыша самый значимый.

По составу

Детские смеси для новорожденных изготовлены на основе коровьего молока. Но в организм оно должно поступать в измененном виде, так как не так легко усваивается, как молоко матери.

Согласно этой особенности, смеси делят на:

1. Адаптированные . В них добавляют измененную молочную сыворотку, которая и адаптирует коровий белок. Это способствует легкому усвоению, приближению к грудному молоку. Можно утверждать, что это лучшая смесь для новорожденных.
2. Менее адаптированные . В основе находится казеин. Они дольше усваиваются, но более сытные. Ребенок остается сытым 3-3,5 часа после приема. Такое питание назначают детям, которые часто .
3. Частично адаптированные . Приемлемы для детей после полугода. Материнское молоко они напоминают мало, так как сыворотки не содержат. В состав такого питания часто входит крахмал и сахароза.

По возрасту

Для новорожденного малыша и для годовалого ребенка смесь будет отличаться по составу. Главное различие – в количестве адаптированного белка. Чем старше ребенок, тем больше неадаптированного белка в питании .

Градация по возрастному показателю такова:

• 0 – эта цифра на коробке означает, что продукт подойдет новорожденным или детям;
• 1 – для малышей от 0 до 6 месяцев;
• 2 – от 6 месяцев до года;
• 3 – старше 1 года.

По предназначению

Молочные смеси для новорожденных не только играют роль источника питания, но и обладают лечебными свойствами.

Относительно этого признака они бывают:

1. Кисломолочные . Их назначают при проблемах с пищеварением – частом срыгивании, сильных коликах или запорах. Нередко их рекомендуют при лечении . В составе содержатся молочно-кислые и бифидобактерии.
2. Гипоаллергенные . Они используются для малышей с сильными аллергическими реакциями. Коровий белок сам по себе сильный аллерген, поэтому и смесь подобрать будет трудно. В составе такого продукта белок уже частично переварен с помощью специальных ферментов.
3. Безлактозные . Они подойдут тем, у кого крайняя непереносимость коровьего молока, при которой не поможет даже . В этом продукте белок заменяет соя.

Белова Н.А., педиатр, доктор медицинских наук, Институт педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва

Мамы часто задают вопрос – сколько смеси должен съедать новорожденный?

При смешанном вскармливании достаточно сложно определить эту порцию, ведь не известно, сколько грудного молока получил ребенок. Больше ответов вы найдете .

Кисломолочная смесь для новорожденных и другие перечисленные виды лечебного питания чуть больше в цене, чем стандартные адаптированные.

Специализированные лечебные смеси стоит вводить в рацион лишь после консультации с педиатром при наличии показаний.

После того, как нужный тип выбран, следует ознакомиться с каждым представителем на рынке детского питания в отдельности. Все производители используют разные формулы для состава. Ингредиенты, встречающиеся в одной марке, могут не содержаться в другой.

При полном искусственном кормлении проще – на всех банках с питанием предусмотрена таблица кормления новорожденного смесью.

Выбирая молочные смеси для новорожденных, отзывы могут быть самыми разными относительно каждой марки. Руководствоваться нужно врачебными рекомендациями и реакцией малыша .

Рейтинг смесей для новорожденных: 10 самых популярных марок

Малютка

Смесь для новорожденных, которая лидирует в списке уже много лет, на нем выросло не одно поколение.

Мамы отдают предпочтение ему, так как в составе содержится таурин, йод, жирные кислоты Омега 3 и 6, а также молочная сыворотка, приближающая питание к грудному молоку.

Дополнительное преимущество – доступная цена.

Из недостатков выделяют присутствие в числе компонентов пальмового масла и соевого лецитина.

Нутрилон

Смесь для новорожденных, главный плюс которой в уникальном составе. Она адаптирована для микрофлоры кишечника, что способствует уменьшению колик и вздутия живота.

Также избежать проблем с коликами помогает . В перечне ингредиентов присутствует комплекс минералов и витаминов, необходимых для нормального развития ребенка. Из недостатков отмечается наличие пальмового масла и высокая цена на продукт.

Нан

Смесь для новорожденных, производимая швейцарской фирмой Nestle. Она выпускается как для здоровых детей, так и для склонных к аллергии, в виде безлактозного и гипоаллергенного продукта.

В состав входят бифидобактерии, нуклеотиды, таурин, йод, железо, витамин С, фосфор и другие полезные витамины и минералы. Недостаток аналогичен предыдущим видам – присутствие пальмового масла.

Нестожен

Швейцарский производитель доступен на рынке детского питания ещё и этой маркой. Выпускается для здоровых детей в 5 разных видах, различающихся по возрасту.

Пребиотики восстанавливают пищеварение, а сладость продукту придает исключительно лактоза. Отличается доступной ценой. Из недостатков – обезжиренное сухое молоко и соевый лецитин в составе. Йода в продукте немного меньше, чем в предыдущих марках.

Какая разница между пробиотиками и пребиотиками, а также для кишечника всех членов семьи читайте в отдельном обзоре.

Нутрилак

Ещё один отечественный продукт. В составе находится 50 полезных веществ, что способствует нормальному развитию детей. Выпускается для разных возрастных категорий здоровых малышей, а также для склонных к аллергии. Потребители отмечают доступную цену на товар.

Хумана

Смесь для новорожденных от немецкого производителя. В составе присутствуют жирные Омега 3 и 6 кислоты, что способствует умственному развитию ребенка. Нуклеотидов в перечне ингредиентов нет. Сахароза, красители и ароматизаторы отсутствуют, хотя этот продукт выделяют за хороший вкус.

Самый ощутимый недостаток – высокая цена, не каждый родитель сможет приобрести Хуману. Она максимально приближена к грудному молоку , обогащена витаминами и пребиотиками.

Хипп

Другой представитель от немецкого производителя. В составе содержатся все необходимые ингредиенты, включая таурин, растительные масла, железо и лактобактерии. Из недостатков выделяют присутствие картофельного крахмала, низкое содержание йода.

Симилак

Это смесь без пальмового масла для новорожденных . Это важно для тех родителей, которые являются противниками этого компонента.

Его заменяет кокосовое масло. Нуклеотиды и пребиотики способствуют снижению колик, а жирные кислоты – развитию головного мозга.

Агуша

Популярный продукт российского производства. Кроме нуклеотидов и таурина он богат витаминами и минералами. Из недостатков выделяют низкое содержание йода, а также излишнюю сладость, которая детям, наоборот, нравится.

Фрисо

Это еще один ответ на вопрос: какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании. В её составе чуть меньше железа, кальция и калия, чем в предыдущих марках, но при кормлении вместе с грудным молоком этого вполне достаточно.

Итоговое решение, какая смесь лучше для новорожденного должна принимать мама совместно с врачом.

Как сделать правильный выбор

Для того чтобы подобрать питание, нужно оценить такие критерии:

1. Возраст малыша.
2. Степень адаптированности смеси.
3. Вид вскармливания.
4. Индивидуальную переносимость.

Если с первыми тремя пунктами все ясно, как же быть с последним критерием?

Это можно понять, лишь попробовав тот или иной продукт.

Он не подходит ребенку, если:

• появились аллергические высыпания;
• стул стал более жидким и частым;
• даже после кормления малыш проявляет признаки голода;
• нарушается сон;
• отмечается потеря в весе.

Соколова Л.Г., педиатр, клиника “С-Профи”, г. Москва:

Самая лучшая смесь для новорожденных – та, которая подходит конкретному ребенку.

Любой малыш требует индивидуального подхода, особенно в вопросах питания.

Какую смесь выбрать для новорожденного в таком случае? Следует заменить продукт на другой, с учетом того, какой признак проявился.

При малом весе нужно выбрать – с более высоким содержанием белка, при анемии – с увеличенным содержанием железа, при аллергии – гипоаллергенную серию. О симптомах аллергии у ребенка вы можете прочитать

Просто так, ради пробы, смесь менять не стоит . Для этого должны быть существенные причины.

Для новорожденного и грудного ребенка является молоко матери. Но при недостатке грудного молока, его отсутствии или медицинских противопоказаниях к кормлению грудью, возникает необходимость перевода малыша на смешанное или искусственное вскармливание.

Спектр сухих адаптированных смесей для вскармливания детей первого года жизни на рынке Украины насчитывает сегодня более 40 наименований. Преимущественно это смеси импортного производства. Имеющиеся в Украине три завода по выпуску детского питания пока не могут обеспечить необходимое разнообразие и количество детских адаптированных смесей. Выбор конкретной смеси для ребенка должен базироваться, прежде всего на оценке состояния малыша и особенностях его развития. К сожалению, пока не последнюю роль в покупке смесей играет материальное состояние родителей: высокоадаптированные смеси импортного производства стоят от 20 до 60 гривень за одну упаковку (приблизительно на 10-20 дней), а отечественный “Малыш” - 5-7 гривень. И хотя многие утверждают, что на питании детей нельзя экономить, данный фактор следует учитывать при подборе смеси для малыша, так как необходим длительный прием именно той смеси, которая подошла малышу.

Правила выбора смеси :

проконсультироваться с педиатром;

если малыш получал в родильном доме смесь и чувствует себя хорошо, обязательно уточнить какую именно смесь он получал и продолжить вскармливание этой смесью;

учитывать возраст ребенка;

выбирать высокоадаптированные смеси для детей первого полугодия жизни и менее адаптированные – для детей второго полугодия;

оценивать индивидуальную переносимость смеси малышом – при признаках ее непереносимости (диатез, боли в животе, срыгивания и др.) проконсультироваться с педиатром и поменять смесь. Но нельзя “прыгать” с одной смеси на другую каждые 1-2 дня. Адаптация к новому виду питания происходит в течение 3-5-ти дней.

следует внимательно изучать информацию на этикетке : состав смеси, количество всех ингредиентов, данные о калорийности;

в смеси должен быть таурин (свободная аминокислота с содержанием серы). Таурин участвует в формировании тканей головного мозга, сетчатки глаз, переваривании и впитывании жиров, становлении защитных функций организма в первые месяцы жизни новорожденного;

желательно наличие в смеси карнитина . Карнитин – это активное биохимическое витаминоподобное соединение, которое участвует в обмене жиров, белков, витаминов и энергии внутри клетки;

нужно проверить, входит ли в состав смеси линолевая кислота (незаменимая жирная кислота, необходимая для правильного формирования головного мозга ребенка и сетчатки глаза);

в смеси на основе коровьего молока должна быть молочная сыворотка. Ее вводят вместо казеина коровьего молока, что обеспечивает большее приближение аминокислотного состава смеси к аминокислотному составу женского молока. Благодаря наличию молочной сыворотки в желудке малыша образуется более нежный и легче усвояемый пищевой сгусток;

проверить срок годности смеси;

если смесь подошла малышу, Вы должны быть уверены, что сможете в дальнейшем без труда приобретать именно эту смесь или закупите сразу несколько упаковок с учетом срока хранения;

по мере взросления малыша переходите на смесь той же фирмы-производителя для детей второго полугодия жизни.

Подразделение адаптированных смесей по степени приближения их состава к грудному молоку:

Высокоадаптированные. Эти смеси содержат молочную сыворотку и, по образцу грудного молока, ряд биологически активных веществ (таурин, холин, лецитин, инозитол), играющих важную роль в формировании организма малыша. Применяются для детей с периода новорожденности. Цифра 0 и приставка пре- обозначают, что смеси предназначены для питания недоношенных и новорожденных малышей, а цифра 1 - с момента рождения до 4-5-6 месяцев.

К ним относятся:

• “Нутрилон”,
• “Неонатал” (Голландия),
• “Нан”, “Альфаре” и “Альпрем” (Швейцария),
• “Прехипп” и “Хипп-1” (Австрия),
• “Пулева-1” (США),
• Тутелли (“Валио”),
• “Энфамил-1” (Голландия/США),
• “Пре-хайнц” (США),
• “СМА” (США),
• “Бона” (Финляндия),
• “Пикомил” (Словения),
• “Сэмпер Бэби” ("Сэмпер Фудс и Ко", Швеция),
• “Хайнц” (Англия),
• “Хумана” (Германия).

1. Менее адаптированные смеси . В данную подгруппу входят смеси (или как еще их называют - формулы) с наличием белка коровьего молока – казеина:

   • “Симилак”, “Симилак с железом” (США),
   • “Импресс” (Германия),
   • “Энфамил”,“Энфамил с железом”, “Энфамил-2” (Голландия/США),
   • “Нутрилон-2”.

   В отличие от первого типа смесей, употребляемых с рождения до 4-5 месяцев, вторую группу рекомендуют для детей с 5-6-месячного возраста. Цифра 2 в названии смеси подсказывает, что они предназначены для малышей второго полугодия жизни.

2. Частично адаптированные смеси. Эти продукты уже не содержат таких биологически активных добавок, как таурин, холин, целый ряд жирных кислот. К данной группе смесей относятся:

   • “Малютка”,
   • “Малыш” (Украина, Россия),
   • “Детолакт”, “Солнышко”, “Виталакт-ДМ”, “Виталакт обогащенный”, “Виталакт-М” (Украина),
   • “Милумил” (Германия),
   • “Милазан” (Германия).

1. Безлактозные и низколактозные смеси для детей с пониженной активностью фермента лактазы в кишечнике, непереносимостью лактозы, склонностью к поносам (диарейный синдром), острыми кишечными инфекциями:

   • Ал 110
   • Нутрилон низколактозный
   • Симилак-изомил
   • Симилак Альдолак

2. Адаптированные безмолочные смеси, содержащие соевый белок и предназначенные для детей с непереносимостью белка коровьего молока, лактозы, с галактоземией:

   • Алсой
   • Бона-Соя
   • Нутри-Соя
   • Пептиди Соя
   • Соя-Сэмп
   • Тутелли-соя
   • Хайнц соевая смесь
   • Хумана ЛП (лечебное питание) SL
   • Хумана-Соя
   • Энфамил Соя

3. Адаптированные смеси на основе гидролизата сывороточного белка для детей с тяжелыми формами аллергии на белок коровьего молока и лактозу, с глубокой недоношенностью, муковисцидозом, нарушением кишечного всасывания (синдромом мальабсорбции), в пред- и послеоперационный период:

   • Альфаре
   • Пепти-Юниор
   • Портаген (МилДжонсон, США)
   • Пулева 1 (США)
   • Хумана ГА (гипоаллергенная) 1 – с новорожденности
   • Хумана ГА 2 – с 5-ти месяцев жизни
   • Хипп ГА (гипоаллергенная) 1 - с рождения
   • Хипп ГА (гипоаллергенная) 2 - с 4-х месяцев

4. Адаптированные молочные смеси, обогащенные железом:

   • Детолакт
   • Нестоген
   • Нутрилон 2
   • Симилак с железом
   • СМА с железом
   • Сэмпер Бэби 1, Сэмпер Бэби 2 (Семпер, Швеция)

5. Адаптированные смеси для вскармливания детей, рожденных преждевременно, с малой массой и недостаточной прибавкой массы тела:

   • Алпрем
   • НАН пре
   • Неонатал
   • Хипп пре
   • Хумана пре
   • Энфалак (США)

6. Адаптированные смеси для вскармливания детей с синдромом срыгивания, рвотой:

   • Нутрилон –АР (антирефлюкс)
   • Симилак Изовок
   • Сэмпер Лемолак (Семпер, Швеция)
   • Фрисовом (Голландия)

7. Адаптированные смеси для детей с дисбактериозом кишечника:

   • НАН кисломолочный (Нестле)
   • Бифидус (Семпер, Швеция)
   • НАН с 6 месяцев с бифидобактериями (Нестле)

8. Смеси без глютена для детей с целиакией:

   • Ал-110 (Нестле)
   • Соя-Сэмп
   • Хипп 1
   • Хумана HN
   • Хумана HN с МСТ (лечебное питание с триглицеридами со средней длиной цепи)

9. Смеси без фенилаланина для детей с фенилкетонурией:

   • Милюпа
   • Фенил Фри
   • Симилак - Лофенолак

Хорошее самочувствие ребенка, его правильное физическое и психическое развитие будут критерием того, что Вы правильно подобрали смесь для своего малыша. При искусственном вскармливании детей высокоадаптированными смесями следует учитывать, что в их состав входят витамины и минералы, в том числе витамин Д. Поэтому профилактика рахита таким детям не проводится. Все вопросы и проблемы по питанию детей следует решать с педитаром, детским гастроэнтерологом и детским диетологом. Приобретать смеси необходимо в специализированных отделах супермаркетов, в аптеках или магазинах детского питания.

По логике вещей, ребенок должен получать продукт, который по своим свойствам будет максимально приближаться к женскому молоку. Такие продукты выпускаются в достаточном количестве (тысячи наименований и вариантов) и поступают в продажу под общим названием «адаптированные молочные смеси» . Следует знать, что создатели любой молочной смеси пытаются, более или менее успешно, решить главную задачу: максимально приблизить ее (смеси) состав к грудному молоку.

В зависимости от того, насколько успешно решается эта задача, все выпускаемые смеси делятся на три основные категории: высокоадаптированные, менее адаптированные и частично адаптированные.

Совершенно неверным будет вывод о том, что высокоадаптированная смесь всегда лучше, в сравнении с частично или менее адаптированной. Мы ведь уже упоминали о том, что состав грудного молока меняется со временем, идеально соответствуя потребностям ребенка в определенном возрасте. Изменяя адаптированность смесей, производители пытаются по мере сил следовать Природе, определенным образом изменяя состав продуктов питания. Так, высокоадаптированные смеси идеально подходят для вскармливания детей от рождения до шести месяцев, а менее адаптированные смеси предназначены, как правило, для детей второго полугодия жизни.

Следует также знать, что имеются специальные смеси, для особых ситуаций. Особые ситуации — это нарушения в состоянии здоровья ребенка, требующие придания смеси определенных свойств. Такие смеси назначают только врачи — например, для кормления недоношенных детей или детей с малым весом при рождении, для детей с аллергией, для детей со склонностью к срыгиваниям, для кормления детей с некоторыми врожденными нарушениями обмена веществ и т. д.

Тактика и принципы выбора молочной смеси состоят в следующем:

• Ребенок, как мы уже не раз подчеркивали, обладает просто удивительной способностью ко всему приспосабливаться. В этом смысле питание не является исключением, а основные неприятности — боли в животе, поносы, аллергические реакции и т. п. — возникают, как правило, при переводе с одного вида питания на другой или при включении в пищу нового продукта. Исходя из этого, и мы с вами, и ребенок совершенно не заинтересованы в том, чтобы часто менять смеси.

Поэтому оптимальны два варианта действий:

1) адаптированная молочная смесь, на упаковке которой написано: «Предназначена для вскармливания детей от рождения до 12 месяцев» ;

2) вариант еще более предпочтительный, когда одна смесь является логическим продолжением другой и обе смеси имеют сходные условия производства. К примеру, конкретные фирмы выпускают высокоадаптированные смеси «Нутрилон», «Хипп», «Нан» и те же самые фирмы выпускают менее адаптированные смеси, их еще называют «последующими формулами», — «Нутрилон-2», «Хипп-2», «Нан-2». Очевидно, что состав смесей с цифрой 2 по количеству основных составляющих (белков, жиров, углеводов, кислот, минеральных солей, витаминов) соответствует именно потребностям ребенка начиная с пяти-шестимесячного возраста.

• ГЛАВНЫЙ ВЫВОД: ОТ ДОБРА ДОБРА НЕ ИЩУТ. Ребенок здоров, нормально развивается, прибавляет в весе. Ну и не надо ничего менять только потому, что соседка покупает своему каждую неделю разное и одна коробочка красивее другой.

Как давать молочные смеси?

Прежде всего, строго соблюдать инструкцию в отношении хранения и разведения.

При смешанном вскармливании возможны два варианта:

Сначала грудь и только потом докормить смесью;

Полностью заменить смесью одно из кормлений.

Выбирать надо тот вариант, при котором смесь расходуется в меньшем количестве (материнское молоко, соответственно, — в большем).

Оптимальная температура смеси должна быть равна температуре тела ребенка.

Суть слова «адаптированная» — приспособленная, соответствующая потребностям ребенка.

Дабы избежать ненужных материнских истерик, сообщаю, что непереносимость коровьего молока — не трагедия, а неприятность. Разработаны смеси, не содержащие белков коровьего молока (соевое, миндальное молоко).

Типичный пример. Смеси «Малютка» и «Малыш» могут быть произведены: МКК Хорол, Украина; МКК Истра, Россия, МКК Выяковысск, Беларусь.

Тем не менее, существует вероятность, что читатель этой книги живет в отрыве от цивилизации, имея корову, но не имея магазина, продающего адаптированную молочную смесь. С учетом этого, коровье молоко можно использовать следующим образом: 120 мл молока (кипяченого!) + 80 мл кипяченой воды + 1,5 чайных ложки сахара. В течение месяца ребенка без всяких опасений за его здоровье можно кормить разведенным коровьим молоком. Но очень желательно попытаться за этот месяц вступить в контакт с цивилизацией и все-таки купить адаптированную молочную смесь. Еще раз подчеркиваю: любая сухая смесь лучше коровьего молока — чище, стабильна по составу, содержит витамины.