Больничный для беременных. На каких основаниях можно уйти на больничный во время беременности? Освобождение от работы

Больничный по беременности и родам (листок нетрудоспособности) является основным документом для оформления отпуска по беременности и родам с выплатой пособия.

Кому выдается больничный лист по беременности и родам

Больничный лист по беременности и родам (листок нетрудоспособности) выдается:

• работающим женщинам, являющимся гражданами Российской Федерации а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (застрахованным лицам);
• женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными ;
• женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев;
• женщине, при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• женщине, уволенной в связи с переводом мужа на работу в другую местность, переезда к месту жительства мужа, необходимости ухода за больными членами семьи (при наличии мед. заключения о нуждаемости больного члена семьи в постоянном постороннем уходе) или инвалидами I группы, когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы (службы);
• ИП, адвокатам, нотариусам, если они добровольно уплатили за себя страховые взносы в ФСС.

Кому НЕ выдается больничный лист по беременности и родам, но пособие по беременности и родам выплачивается

Больничный по беременности и родам (листок нетрудоспособности) не выдается следующим лицам:

• женщинам, обучающимся по очной форме обучения на платной или бесплатной основе в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, образовательных организациях дополнительного профессионального образования и научных организациях;
• женщинам, проходящим военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел, в Государственной противопожарной службе, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в таможенных органах.

Кому НЕ выдается больничный лист по беременности и родам и НЕ выплачивается пособие

Больничный (листок нетрудоспособности) не выдается следующим лицам:

• безработным женщинам (домохозяйкам). Безработным, получающим пособие по безработице, больничный выдается, но пособие не выплачивается;
• студенткам, обучающимся по заочной или вечерней формам обучения;
• ИП, адвокатам, нотариусам, если они добровольно не заключили договор и не уплатили за себя взносы.

Таким лицам больничный лист не выдается и пособие по беременности и родам не выплачивается.

Кто выдает больничный по беременности и родам?

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности .

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии - врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача - фельдшером.

Если женщина наблюдалась в женской консультации, то больничный будет выдан ей в ЖК. Если женщина хочет наблюдаться в частной клинике, то она (клиника) должна иметь лицензию на выдачу больничных листов.

Когда выдается больничный лист по беременности и родам?

Выдача больничного листа по беременности и родам при обычной беременности производится в 30 недель беременности .

При многоплодной беременности листок нетрудоспособности выдается раньше – в 28 недель беременности .

В случае если женщина при обращении в медицинскую организацию в установленный срок (30 и 28 недель соответственно) отказывается от получения больничного листка по беременности и родам (или по любым причинам пропускает срок обращения), то ее отказ фиксируется в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком нетрудоспособности, в больничном указывается не дата повторного обращения, а срок, когда наступила 30-ая или (28 при многоплодной) неделя беременности.

В больничном листке в поле «Освобождение от работы» в ячейки «С какого числа» вписывается дата начала отпуска по беременности и родам (по общему правилу, дата, обозначающая 30 или 28-недельный срок беременности). В ячейках «По какое число» указывается последний день отпуска по беременности и родам.

В определенных ситуациях, описанных ниже больничный по БиР выдается медицинской организацией, где произошли роды.

На какой срок выдается больничный по беременности и родам?

Длительность больничного листа зависит от протекания беременности и родов. Продолжительность дней больничного по БиР для отдельных категорий женщин увеличена.

Больничный при нормально протекающей беременности выдается единовременно на 140 календарных дней (70 дней до родов + 70 дней после родов).

При многоплодной беременности – на 194 календарных дня (84 дня до родов + 110 дней после родов). В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, то листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня медицинской организацией, где произошли роды.

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней (при одновременном усыновлении двух или более детей - на 110 календарных дней) со дня рождения ребенка.

Женщинам, проходящим военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в ОВД, в размере денежного довольствия .

Женщинам, обучающимся по очной форме обучения, в размере стипендии .

Женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в фиксированной размере, ежегодно индексируемом; в 2019 году размер пособия составляет 655,49 руб. за полный месяц.

Больничный лист и пособие за раннюю постановку на учет (до 12 недель)

Если женщина встала на учет в медицинскую организацию в ранние сроки беременности (до двенадцати недель), то дополнительно к пособию по беременности и родам ей полагается единовременное пособие за раннюю постановку на учет в фиксированном размере, подлежащим ежегодной индексации. Для этого в строке больничного листа «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)» ставится галочка в ячейке "Да".

Достаточно часто женщины во время беременности жалуются на плохое самочувствие и обращаются в поликлинику для получения помощи. Поскольку токсикоз, снижение гемоглобина и другие проявления могут негативно отразиться на состоянии малыша, гинеколог выписывает будущей мамочке . Данное действие не противоречит нормам закона, потому что в большинстве случаев позволяет сохранить не только здоровье женщины, но и жизнь будущего ребенка.

В данной статье мы рассмотрим ситуацию подробно и постараемся ответить на вопросы, как взять больничный, кому он положен и насколько правомерно недовольство работодателя в таком случае.

Беременность – это очень сложный процесс, который в обязательном порядке предполагает переустройство организма и появление новых ощущений. С учетом индивидуальной ситуации,проблемы могут возникнуть уже на первой неделе. Утренняя тошнота и даже рвота могут сопровождать женщину весь период беременности. Особенно сильно мешают работе и другой деятельности тянущие боли в области живота и другие симптомы.

К сожалению, если женщина обратится к врачу с такими жалобами, ей только посочувствуют и подскажут, какой режим питания соблюдать, чтобы испытывать меньший дискомфорт. Больничный в таких случаях не выписывают, поскольку это нормальное проявление беременности, и пройти симптомы должны уже после 12 недель. Лишь в некоторых случаях листок нетрудоспособности все же оформляется, но здесь речь идет о ситуации, при которой возникает угроза жизни и здоровью будущей мамы и малыша.

Каким образом получить справку для освобождения от работы?

Каждое рабочее место предполагает исполнение определенных профессиональных обязанностей с учетом проведенной аттестации. Чем выше сложность и вероятность негативного влияния работы на здоровье человека, тем больше заработная плата. Для беременной женщины наличие таких условий может стать потенциально опасным. Причем отрицательно это может отразиться как на самой девушке, так и на ее будущем ребенке.

В связи с этим сотрудница вправе получить освобождение от своих обязанностей на работе вплоть до начала декретного отпуска. Чтобы получить справку такого типа, потребуется выполнить следующие действия:

1. В кадровом отделе компании, где трудится девушка, или у специалиста по охране труда на предприятии получить специальную справку, где будет прописан весь список вредных воздействий, имеющих место на работе у гражданки.
2. Направиться в гинекологию и после удостоверения факта беременности отправиться на специальную комиссию для получения полного освобождения. Важно, что на учет можно встать несколько позже, когда все необходимые обследования уже будут проведены. Обращаться стоит только в госучреждение, поскольку коммерческие поликлиники не имеют права оформлять листы нетрудоспособности.
3. Во время экспертной комиссии потребуются: амбулаторная карта пациентки, паспорт и справка с места работы. В случае положительного решения гражданке оформляется листок нетрудоспособности на весь период до наступления декретного отпуска.
4. Полученный больничный потребуется отнести по месту занятости женщины и передать в отдел кадров.

В качестве основных причин для получения освобождения можно назвать такие, как общая вибрация, поднятие тяжестей вручную, высокий уровень токсичности и температуры, контактирование с вредоносными бактериями, опасные излучения. При наличии даже одной из перечисленных причин комиссия принимает положительное решение по обращению.

Справка – это вариант, который предполагает отказ женщины от исполнения своих обязанностей, однако на работу она ходить обязана. Кроме того, работодатель можно временно перевести сотрудницу на другую работу с приемлемыми условиями.

Когда документ оформляется в обязательном порядке?

Любой недуг, не позволяющий выполнять женщине во время беременности ее трудовые обязанности, может стать причиной для оформления больничного листа по причине нетрудоспособности. В качестве причины его выдачи специалист указывает общие основания.

Таким правом наделены врачи в госполиклиниках, и чаще всего справки предоставляют женщинам, у которых имеет место угроза самопроизвольного выкидыша на ранней стадии беременности. Исключением является ситуация в которой здоровая женщина может получить больничный при экстракорпоральном оплодотворении. В этом случае освобождение оформляется на весь период проведения процедуры и зачатия малыша.

Особенности оплаты больничного

В случае получения листка нетрудоспособности женщина может не посещать рабочее место и не исполнять свои обязанности. Расчет и оплата положенного пособия осуществляется по аналогии с тем, как рассчитывается выплата для работников на общих основаниях.

Получение денежных средств происходит в первую заработную плату после обращения сотрудницы, находящейся в положении, с соответствующим заявлением.

Заключение

До наступления декретного отпуска женщина, находящаяся в положении, имеет законное право оформить больничный лист на общих основаниях.

Данная возможность предусмотрена для девушек в том случае, если беременность протекает не очень гладко или существует угроза выкидыша. Листок нетрудоспособности оформляется в стандартном порядке и оплачивает по месту трудоустройства будущей мамы.

Вопрос, как взять больничный при беременности, возникает практически у каждой беременной женщины. И это не удивительно. Радостное известие о предстоящем счастье идет нераздельно со страхом, что что-то пойдет не так. Поэтому женщины с самых первых недель ищут способы предотвращения стрессов и физических повреждений. Сложнее всего приходится работницам частных и государственных предприятий, которых спасает только больничный.

На что рассчитывать

Каждый из триместров беременности по-своему важен в развитии и формировании малыша. И каждый из них сопровождается характерными дискомфортными признаками. Но, согласно нормам трудового законодательства, только после 30-й недели женщина может рассчитывать на получение длительного больничного, который предусмотрен, как подготовка к родам. Но, как взять больничный при беременности раньше, если в теле ломота и слабость и все время хочется спать?

Беременная женщина требует гораздо больше внимания и заботы, поэтому врачи дают листы нетрудоспособности, но при наличии для этого достаточных оснований. Необходимо подтверждение осмотром или анализами, что есть причины бояться за здоровье малыша или мамы. Под достаточными основаниями в женской консультации подразумевают даже малейшие и несущественные отклонения от нормы. Если злоупотреблять вниманием и ответственностью своего лечащего доктора, то можно провести всю беременность на больничном.

В медицинской практике дать больничный могут либо гинеколог, либо терапевт. Гинеколог может быть личный или доктор по замене. Терапевт также привлекается районный или любой его заменяющий.

Профильный доктор

Доктор женской консультации, который закреплен наблюдать беременную до самого дня родов, несет максимальную ответственность за ее состояние и здоровье малыша. Поэтому получить больничный лист у гинеколога – совсем несложно. Для больничного достаточно хотя б одного из следующих оснований:

• сильная непереносимость запахов (токсикоз), которая не проходит даже при принятии целевых медицинских препаратов;
• существенные инфекции и заболевания половых органов;
• чрезмерная отечность (заметна преимущественно во второй половине срока);
• угроза прерывания беременности (не зависимо от причин);
• общая слабость и плохое самочувствие;
• артериальное давление с ненормированными показателями;
• повышенный тонус матки;
• выявленные патологии в развитии плода.

Выпросить лист нетрудоспособности у гинеколога не сложно, но нужно понимать, что каждое из этих недугов – основание для стационарного лечения и пренебрегать данными расстройствами нельзя. Период стационарного лечения составляет от 10 до 15 дней. При необходимости этот срок может быть продлен. Больничные для беременных, выдаваемые гинекологами, используются в целях реального лечения. Если же хочется просто отправиться домой, сесть и ничего не делать, то лучше обратиться к терапевту.

Важно! При появлении любого рода дискомфорта или болей, нужно обращаться к наблюдающему гинекологу. Он принимает решение, к какому из докторов отправить на консультационный осмотр.

Общий врач

Терапевт имеет косвенное отношение к прохождению беременности, но его заключение является обязательным в начале срока и непосредственно перед выходом в декретный отпуск. Кроме того, он может проводить внеплановые осмотры по инициативе беременной или же по рекомендации гинеколога.

Учитывая, что терапевт является специалистом, который уполномочен выписывать листы нетрудоспособности в силу различного рода заболеваний, он также может предоставлять больничные по беременности. Главная особенность таких листов нетрудоспособности – возможность самостоятельного лечения дома.

Чтобы получить больничный у терапевта, необходимо наличие хотя бы одного из таких показаний:

• возникновение аллергии;
• простудные заболевания;
• плохие результаты сдаваемых анализов;
• хронические недуги беременной.

Если бы беременная попросила гинеколога помочь в предоставлении больничного, жалуясь на общее недомогание, то доктор бы направила женщину к терапевту. Именно он уполномочен давать листы нетрудоспособности на таких основаниях.

Вне учета

Первые три месяца – самые сложные и опасные. Это тот период, когда женский организм активно борется с инородным телом, а потому вся прелесть беременности первого триместра сопровождается сильным и переменчивым дискомфортом. Именно поэтому важно как можно раньше стать на учет в местной больнице, чтобы уберечь и себя, и малыша от негативных последствий.

Но бывает и так, что женщина чувствует недомогание или иные тревожные сигналы еще до постановки на учет. Но и в таком случае гарантируется беременным больничный. Есть два варианта, как получить лист нетрудоспособности до регистрации на гинекологическом учете.

Так, прежде всего, это вызов на дом кареты скорой помощи. Фельдшер дает направление на осмотр у гинеколога, который должен констатировать факт беременности. Подтверждение данного факта дает основание для автоматической постановки на учет. И, конечно же, учитывая обращение в отделение скорой помощи, беременная пойдет на стационарное лечение.

Второй способ – это посещение общих врачей, в частности терапевта. Доктор изучит этимологию недуга и даст направление в гинекологический кабинет. Если женщина пошла на прием и получила подтверждение своего состояния, то следует вернуться к терапевту, чтобы завершить оформление больничного во время беременности.

На 2018 год такие ситуации не редкость. Ожидание ребёнка всегда в меньшей или большей степени сказывается на здоровье будущей матери.

Идёт серьёзная перестройка организма, на женщину воздействует сильная нагрузка. Поэтому бывает так, что беременная на протяжении всего срока не выходит на работу по причине нетрудоспособности.

Когда стоит попросить бюллетень у гинеколога или другого специалиста?

Листок нетрудоспособности подтверждает невозможность беременной выполнять свои трудовые обязанности. Врач, осматривая пациентку, единолично принимает решение о том, нужно ли отправлять её на больничный.

Никто не вправе запретить женщине «выпрашивать» его. Потому что если у беременной и возникла такая мысль, то, скорее всего, из-за того, что она чувствует, так будет лучше.

В период вынашивания ребёнка у девушек весь организм, в том числе и мозг, работает на инстинктивном уровне. Поэтому женщины в положении отличаются излишней эмоциональностью. Инстинкт самосохранения подаёт сигналы в мозг, что неплохо бы и передохнуть.

Редкая женщина, находясь в положении, действительно не болеет. Есть некоторые симптомы, которые присутствуют практически у каждой девушки, ожидающей ребёнка, являющиеся причиной для оформления больничного. Рассмотрим, как взять больничный лист беременной, если не только надоело работать, но и имеется плохое самочувствие. Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

Помимо вышеописанных факторов, есть и много других. И несмотря на эти недуги, часто бывает так, что беременная себя нормально чувствует, не ощущает слабости от температуры или головокружения от повышенного давления. Тогда фактически получается, что женщина болеет, а технически – нет. Попросить больничный не запрещено, ведь обмана нет.

Какова ответственность беременных?

Как и любой гражданин РФ, беременная женщина обязана выполнять законы, действующие на территории нашей страны. Но дело в том, что в случае состояния, когда девушка ожидает ребёнка, сложно уличить, симулирует она или нет.

В ситуациях, когда женщина в положении умышленно даёт взятку, чтобы доктор отправил её на больничный, она будет нести ответственность. Так как это подкуп за заведомо незаконное действие, то в соответствии с частью 3 статьи 291 УК РФ ей грозит:

• штраф, кратный от 30 до 60 относительно суммы взятки;
• лишение свободы до 30 лет.

Также за использование подложного документа на основании 327 статьи УК РФ можно лишиться свободы на срок до 4 лет.

Как получить лист нетрудоспособности, если не болеешь?

Как выпросить лист нетрудоспособности у гинеколога или другого врача при хорошем самочувствии? Если ранее описанные причины не подходят, но нужно всё-таки открывать больничный лист, важно знать, куда обратиться.

Поскольку легальные недуги, за которые положен листок нетрудоспособности, перечислены выше, то ниже будут описаны методы симулирования болезни. В зависимости от того, какую болезнь легче имитировать в конкретной ситуации, обусловлено обращение к тому или иному специалисту.

Важно! Врач не имеет права отказать в выдаче больничного листа, если у женщины есть конкретные симптомы. Но если он точно уверен, что пациентка здорова, то на основании пункта 26 приказа №624н может отказать в выдаче листка нетрудоспособности.

Но у докторов всегда особое отношение к беременным. Чаще всего при любых жалобах они идут на уступки и стараются всячески свести риск осложнений к минимуму, поэтому выписывают больничный, чтобы дать девушке, ожидающей ребенка, передохнуть. Но нужно понимать, что постоянно приходить к докторам за больничным без особых на то причин будет как минимум подозрительно.

Как беременной уйти на длительный больничный, не болея? Что касается длительности больничного, то лечащий врач в соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» максимум на 15 дней. Если обязанности доктора выполняет фельдшер или зубной врач в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти – на 10 дней.

Для его дальнейшего продления необходимо пройти врачебную комиссию, как правило, участковые не любят с этим связываться. Поэтому, если беременной хочется весь срок пробыть дома, стоит чередовать специалистов и периодически ложиться в стационар, там больничный выдаётся на период до 30 дней.

Акушерка или медсестра не имеют права выдавать листки нетрудоспособности.

Ответственность врача за фиктивное оформление документа

Чаще всего, вину врача не так-то легко установить. Поскольку он при жалобе женщины обязан выдать бланк нетрудоспособности, чтобы как минимум подтвердить или опровергнуть её состояние, отправив на анализы и другие виды диагностики. Однако, существует такой бизнес в медицине, как намеренная продажа бланков больничных листов.
За это врачи несут уголовную ответственность.

Каждый человек в меру своей порядочности решает сам, стоит ему прибегать к скользким методам или нет. В случае беременности всегда нужно взвешивать насколько польза для здоровья будущей мамы и плода будет выше, нежели штрафы, потеря репутации или рабочего места. Если, например, на работе тяжёлая эмоциональная обстановка, терпеть точно не стоит, лучше уйти на больничный.

Зачастую беременная женщина плохо себя чувствует. Каким образом ей заручиться больничным листом по нетрудоспособности?

Когда больничный не положен?

Однако иногда, в отдельных случаях получить частичное освобождение от работы можно.

Каким образом можно взять справку, временно освобождающую от труда?

Что для этого нужно делать?

1. Отдел кадров предприятия или инженер по охране труда обязан выдать справку с указанием перечня профессиональных особенностей труда женщины, несущих угрозу для ее состояния.
2. Обратиться к своему гинекологу в государственной поликлинике, который подтвердит факт беременности и документально направит женщину на экспертную врачебную комиссию, которая даст добро на получение справки-освобождения. Встать на учет по беременности возможно немного позже – после прохождения всех обследований. С подобными правовыми вопросами лучше обращаться в поликлинику по месту жительства, так как коммерческие медучреждения не имеют права выдавать подобные документы.
3. В назначенное время, когда экспертная комиссия поликлиники работает, следует прийти туда, имея при себе направление, амбулаторную карту, паспорт, справку с места работы. Во время приема этой комиссии женщина получает официальное освобождение от трудовой деятельности, вредной для здоровья.
4. Отнесите полученную справку в отдел кадров.

Профессиональные вредности, от которых беременная должна быть освобождена

• Вибрация (относится к водителям грузовиков и всех видов общественного транспорта).
• Подъем и перемещение вручную грузов.
• Токсичные пары – бензин, свинец, аммиак, ацетон, свинец, формальдегид и т. д, пылевые аэрозоли, которые способны вызвать врожденные дефекты развития ребенка.
• Пониженная или повышенная температура.
• Контакты с болезнетворными микробами.
• Излучения, опасные для плода.

Справка ВЭК не требуется для получения долгосрочного больничного при таких вредностях, как сверхурочная работа, ночные смены, командировочные поездки в место, удаленное настолько, что за один рабочий день вернуться домой нельзя, добавочные рабочие часы в выходные дни.

На стороне матери в таких случаях стоит трудовое законодательство и достаточно лишь поставить в известность отдел кадров о своем состоянии.

Освобождение от работы

Когда положен лист временной нетрудоспособности?

Это означает, что государственные нормативные акты распространяются и на них точно так же, как и до беременности.

Что, в свою очередь, значит: больничный лист оформляет тот же врач поликлиники или стационара, который счел возможным временно полностью освободить беременную женщину от работы. Например, врач гинекологического отделения стационара или акушер поликлиники – при угрозе прерывания беременности, при гестозе, аборте; ЛОР – при гайморите, терапевт – при бронхите, хирург – при ожоге.

При освобождении от работы по заболеванию больничный лист оплачивается на общих основаниях. То есть, начисляемая сумма находится в зависимости от трудового стажа и от зарплаты за последние два года.