Когда можно вставать на учет по беременности. Постановка на учет по беременности — когда вставать на учет по беременности

Как только женщина почувствовала, что беременна, возникает резонный вопрос: когда удобнее становиться на учет по беременности и, главное, что для этого необходимо? Стоит это сделать на раннем или более позднем сроке?

Когда следует становиться на учет по беременности?

Естественно, что первый визит в клинику женщина должна совершить сразу после появления признаков беременности. Сделать это нужно для соответствующего контроля над процессом развития плода и сохранения здоровья беременной женщины. Не забывайте, что от вашего здоровья напрямую зависит здоровье малыша. Поэтому, чем прежде вы обратитесь к гинекологу, тем выше вероятность протекания беременности без осложнений.

Как правило, постановка на учет по беременности происходит не позднее 9-12-ой недели. Именно в это время врач направляет женщину для прохождения УЗИ, которое позволит выяснить, как протекает развитие плода, и обнаружить присутствие генетических аномалий. Правда, случается, что УЗИ рекомендуют сделать намного раньше - при подозрении на внематочную беременность. Срок с 9-й по 12-ю неделю обусловлен возможностью самопроизвольного выкидыша. Следовательно, учет в ранние сроки беременности автоматически исключается.

Поздняя постановка на учет по беременности также не приветствуется. Наблюдение за развитием плода и коррекция нежелательных осложнений требуют ежемесячного посещения гинекологии на протяжении первого и половины второго триместра. В третьем триместре визиты к гинекологу совершаются еженедельно. Все это необходимо для прохождения постоянных обследований здоровья женщины и плода. Если до наступления 40-й недели у женщины не началась родовая деятельность, рекомендуется посещать гинеколога не реже 2-3-х раз в неделю.

Становление на учет при беременности возможно только при наличии определенного пакета документов. Неважно, собираетесь вы наблюдаться в муниципальной клинике или в платной частной консультации. Пакет документов везде одинаков.

Какие документы вам нужны для постановки на учет по беременности?

Итак, с 9-й по 12-ю неделю беременности вы должны прийти в женскую консультацию и написать соответствующее заявление на имя заведующего гинекологией. При этом никакого значения не имеет место вашей прописки. Вы можете выбрать женскую консультацию как можно ближе к месту проживания или по рекомендации знакомых. Это ваше неотъемлемое право.

При себе следует иметь паспорт и действительный страховой полис. Если вы не собираетесь обращаться в консультацию по месту прописки, обязательно снимитесь с учета в прежней женской консультации и не забудьте взять справку о снятии с учета и выписку из амбулаторной карты. Вот и все документы, с которыми вы встанете на учет по беременности в любой выбранной вами женской консультации.

Как проходит снятие с учета по беременности?

Если у вас возникла необходимость сняться с учета по беременности, к примеру, в связи с переездом в другой город, вам следует написать заявление в соответствующей форме на имя заведующей женской гинекологией, с указанием адреса консультации, в которой вы будете наблюдаться далее. Также вам понадобится обменная карта с описанием течения беременности для постановки на учет по новому адресу.

Кстати, при постановке на учет в срок до 12-ти недель вам полагается единовременное пособие в размере 438,87 рублей, которое будет выплачено вместе с положенным пособием по беременности и родам. Выплата производится по месту работы.

Паспорт

Зачем нужен: В РФ это основной документ, удостоверяющий личность.

Получить: в территориальном отделении ФМС РФ.

понадобится:

— свидетельство о рождении, если получаете первый раз.

— две фотографии размером 35х45 мм.

— квитанция об оплате госпошлины.

— в случае замены паспорта — ранее полученный паспорт.

— документы, подтверждающие основание замены паспорта (свидетельство о браке, свидетельство о перемене имени, справка из милиции о потере паспорта и т.д.)

Полис ОМС (обязательное медицинское страхование)

Зачем нужен: Подтвердить свое право на получение бесплатной медицинской помощи на территории РФ.

Получить: Полисы ОМС выдаются в г. Москве страховыми медицинскими организациями. Полис состоит из пластиковой карточки и бумажной части.

ст. 2 Закона РФ от 28 июня 1991г. N 1499-I «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

Свидетельство государственного пенсионного страхования

Зачем нужен: Документ подтверждает вашу регистрацию в системе обязательного пенсионного страхования.

Содержит персональные данные:

страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);

фамилия, имя, отчество; дата и место рождения; пол, дата регистрации в системе обязательного пенсионного страхования.

Понадобится при получении родового сертификата.

Получить: на работе, если впервые оформлен трудовой договор, или в Пенсионном фонде РФ по месту регистрации.

Встать на учет в ЖК:

— Паспорт

— Полис ОМС

Выписка из амбулаторной карты наблюдения женщины в женской консультации и справка о снятии ее с учета в женской консультации по месту жительства. (для наблюдения в другой ЖК). Ст. 17 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»: беременная женщина, имеющая полис ОМС (обязательного медицинского страхования), может пользоваться услугами любой женской консультации, независимо от места проживания и регистрации.

Справка о беременности

Зачем нужна: Для предоставления по месту требования. Может понадобиться на работе или для предъявления в ЗАГСе, для ускорения процедуры регистрации брака.

Получить: Выдается врачом в ЖК, заполняется в произвольной форме. Подпись и печать врача, печать медицинского учреждения.

Справка о постановке на учет в первые 12 недель беременности

Зачем нужна: Позволит получить небольшое единовременное пособие (с 1 января 2010года – 412,08 руб.)

Получить: Выдается врачом в ЖК, в заполняется в произвольной форме. Подпись и печать врача, печать медицинского учреждения.

Родовой сертификат

Зачем нужен: Документ, дающий государственному медицинскому учреждению право на получение фиксированной суммы из Фонда социального страхования РФ за ведение вашей беременности, родов и наблюдение за ребенком до года. Состоит из шести частей: из регистрационной части, четырех талонов и сертификата. Регистрационная часть остается в учреждении, выдавшем сертификат, остальные части выдаются на руки.

Получить: Родовой сертификат выдается в ЖК не ранее 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности – не ранее 28 недель). Выдается после предъявления паспорта (справки из паспортного стола, подтверждающей обстоятельства отсутствия паспорта), полиса ОМС, для работающих женщин — свидетельства пенсионного страхования.

Обменная карта

Зачем нужна: Документ, в который вносятся данные о ходе и особенностях вашей беременности, проведенных анализах и исследованиях, состоянии здоровья, а после рождения ребенка – данные о родах и здоровье ребенка. 3 части: «Сведения женской консультации о беременной» заполняются врачом, который ведет беременность, «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице» — врачом, принявшим роды, «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» — педиатром в роддоме. Нужна для поступления в роддом, поэтому стоит носить ее с собой, начиная с 28-30 недель беременности.

Получить: в ЖК или медицинском центре, в 25-27 недель, но не позднее 30 недель беременности (срок начала дородового отпуска).

Листок временной нетрудоспособности по беременности и родам

Зачем нужен: : Для работающих или учащихся женщин, чтобы оформить декретный отпуск и получить пособие. Удостоверяет вашу временную нетрудоспособность, подтверждает временное освобождение от работы (учебы).

Получить: Выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами РФ или постоянно или временно проживающим на территории РФ. Получить в ЖК или медицинском центре у врача, ведущего беременность, в 30 недель беременности, на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 дней после), при многоплодной беременности в 28 недель, на 194 календарных дня (84 до родов и 110 после).

При процедуре ЭКО вы можете получить листок нетрудоспособности на весь период лечения (стимуляция, суперовуляция, пункция яичника и перенос эмбриона) до определения результата процедуры.

Отказ от госпитализации или от медицинского вмешательства

Зачем нужен: Вы имеете право отказаться от госпитализации, которую вам предлагает врач в ЖК, или от любого медицинского вмешательства, обследований, анализов (и в ЖК, и в роддоме).

Получить: в ЖК или медицинском центре, где вы наблюдаетесь. Пишется в свободной форме, дублируется записью в вашей медицинской карте, подписывается вами и врачом, ведущим беременность. Обычно содержит фразу «Предупреждена о последствиях». Статья 33. «Отказ от медицинского вмешательства», Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1.

Беременность – важное событие в жизни каждой женщины, и любая будущая мама стремится к тому, чтобы это время прошло для неё и ребёнка, развивающегося в её утробе, наилучшим образом. Благополучное течение беременности во многом зависит от квалифицированного медицинского наблюдения, поэтому первое, что должна сделать женщина, которая узнаёт о своём новом положении, – встать на учёт по беременности в женскую консультацию. Поговорим о том, как, когда и зачем нужно становиться на учёт и что для этого понадобится.

Когда беременной нужно встать на учёт к гинекологу?

Один из первых вопросов, которые беспокоят женщин, едва узнавших о своей беременности, – когда именно нужно обратиться в женскую консультацию, чтобы стать на учёт по беременности. Гинекологи рекомендуют становиться под наблюдение врача уже в первом триместре, а точнее – до начала 12 недели. Это позволит избежать осложнений при вынашивании ребёнка, вовремя заметить и предотвратить угрозу выкидыша и при необходимости скорректировать течение беременности.

Желание беременной женщины как можно раньше обратиться к гинекологу вполне понятно, но следует иметь в виду, что врачи крайне редко ставят будущих рожениц на учёт ранее 7-8 недели.

Они объясняют это тем, что срок с 1 по 6 неделю – время, когда ещё слишком высок риск самопроизвольного прерывания беременности. На возражения будущей мамы о том, что она хочет сохранить беременность, врачи отвечают: если беременность прервалась на самых первых неделях, это свидетельствует о нежизнеспособности эмбриона либо о наличии у него серьёзных отклонений, поэтому можно сказать, что здесь действует «естественный отбор», как бы печально это ни звучало для женщины. Сохранять такую беременность не имело бы смысла.

Впрочем, обратиться в женскую консультацию на ранних сроках всё же можно, чтобы подтвердить или опровергнуть наступление беременности. На осмотре гинеколог не всегда может заметить, что женщина находится в положении, поэтому есть вероятность, что он отправит её на ультразвуковое исследование или на анализ, определяющий уровень ХГЧ.

Чтобы верно определить срок, на котором уже можно вставать на учёт по беременности, нужно отталкиваться не от предполагаемой даты зачатия, а от первого дня последних месячных. В медицине это называется акушерский срок, и именно таким методом подсчёта пользуются гинекологи, определяя, сколько недель беременна женщина. Вычислив акушерский срок, гинеколог определяет предполагаемую дату родов и время выхода в декрет.

Можно ли встать на учёт после 12 недели?

О том, зачем нужно вставать на учёт до 12 недели, уже было немного сказано выше. Многие беременные интересуются, а можно ли прийти к гинекологу позже. Теоретически вставать под наблюдение врача женщина может и после 12 недели, но тогда она должна понимать, какие последствия это может иметь для неё и её ребёнка. Первые важные анализы и исследования проводятся уже в 1 триместре, поэтому гинекологи настоятельно советуют: рекомендованный срок постановки на учёт лучше не пропускать.

Женщин, вставших под наблюдение гинеколога в женской консультации на раннем сроке, государство поощряет небольшой выплатой, которая будет выдана вместе с декретными.

Ещё одна важная причина не затягивать с постановкой на учёт – родовой сертификат. Это документ, который обеспечивает женщине бесплатное медицинское обслуживание на протяжении всей беременности, во время родов и некоторое время после них. Он выдаётся на руки в женской консультации, когда будущая мама выходит в декретный отпуск, то есть на 28 или 30 неделе – в зависимости от того, ожидает она одного или нескольких детей. Обязательным условием для получения документа является факт наблюдения беременности не менее 12 недель, причём обязательно у одного специалиста. Поэтому даже если женщина не встала на учёт на раннем сроке, ей следует появиться у гинеколога не позже 18 недели (для многоплодной беременности – не позже 16), в противном случае в выдаче сертификата ей могут отказать на законных основаниях, и тогда за роды придётся платить.

Как беременные встают на учёт?

Ещё в начале 2000-х годов беременная женщина была обязана вставать на учёт по беременности исключительно по месту прописки. Но в 2006 году был издан указ, который регламентировал выдачу родового сертификата. Этот документ был создан с целью повысить качество медицинского обслуживания в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках, основываясь на материальной заинтересованности медицинского персонала.

В то же время благодаря родовому сертификату любая женщина в нашей стране получала право самостоятельно выбирать, в какой женской поликлинике она будет наблюдаться по беременности и в каком роддоме ей бы хотелось рожать.

Таким образом, на сегодняшний день будущая мама, собрав все необходимые документы, может сама выбирать, в каком медицинском учреждении ей будет лучше и удобнее наблюдаться по беременности, и имеет право вставать на учёт практически в любую женскую консультацию – государственную или частную, по месту жительства, прописки или в любом другом районе населённого пункта. При необходимости сделать это можно даже в другом городе. Стоит иметь в виду, что не все частные клиники аккредитованы для выдачи родового сертификата, поэтому нужно обязательно уточнить этот момент, прежде чем записываться на наблюдение беременности к тому или иному частному гинекологу.

Встать на учёт по месту прописки обычно не составляет никакого труда, особенно если это женская консультация, в которой женщина уже наблюдалась ранее. Для постановки под наблюдение врача понадобятся следующие документы:

паспорт;
полис обязательного медицинского страхования;
пенсионное страховое свидетельство.

Беря будущую маму на учёт, врач заводит 2 карты – индивидуальную карту беременной и обменную карту. Первая хранится в кабинете гинеколога вплоть до самых родов, вторая выдаётся на руки пациентке. Это важнейшие документы для беременной и её гинеколога. Особенно ценной является обменная карта. В неё будет занесена вся информация, касающаяся здоровья матери, течения и исхода беременности и некоторые данные о новорождённом. Женщина должна иметь обменную карту на любом плановом и внеплановом приёме, в том числе у профильных специалистов, и обязательно держать её при себе во время поступления в роддом.

Для того чтобы встать на учёт не по месту жительства или прописки, надо собрать все те же самые документы, снять с них копию и приложить к заявлению. Заявление на имя заведующего консультацией будет содержать просьбу о прикреплении к данной поликлинике для наблюдения за течением беременности. Кроме того, при себе нужно иметь копию свидетельства о временной прописке или копию арендного договора. Как показывает практика, последние документы в клиниках требуют далеко не всегда, но чтобы избежать ненужной суеты, лучше всего позаботиться об этом заранее.

Осмотр беременной при постановке на учёт

Для постановки на учёт по беременности женщине не только придётся собрать необходимые документы, но и пройти ряд обследований. В первую очередь это будет осмотр гинеколога, у которого она планирует наблюдаться.

Когда будущую маму ставят на учёт и заполняют её индивидуальную и обменную карту, требуется получить следующую информацию:

дата последней менструации (чтобы рассчитать акушерский срок);
данные о здоровье матери: какие заболевания и операции она перенесла, были ли ещё беременности и роды, имеет ли вредные привычки;
данные о весе и размере таза беременной;
норма артериального давления.

Врач может провести обследование на гинекологическом кресле и взять мазок на анализ микрофлоры. На этом же приёме гинеколог объяснит, какие исследования будущая мама должна будет пройти в ближайшее время. Беременной также надо посетить узких специалистов – терапевта, стоматолога, офтальмолога, ЛОР-врача.

На сроке до 30 недель беременной нужно будет показываться гинекологу не менее 1 раза в месяц, после этого – 1 раз в 2 недели. Срок 36 и более недель предполагает посещение врача каждую неделю вплоть до родов.

Пренебрегать визитами к гинекологу, ведущему беременность, не стоит ни в самом начале, ни на более поздних сроках: от того, насколько ответственно относится к своему здоровью и развитию ребёнка сама будущая мама и её врач, во многом зависит благополучное родоразрешение и рождение здорового и крепкого малыша. Поэтому очень важно выбрать качественное медицинское обслуживание и вовремя встать на учёт.

Мария Соколова

Время на чтение: 10 минут

А А

Сроки постановки на учет по беременности очень важны в плане диагностики опасных состояний и профилактики осложнений. Один из самых важных этапов жизни женщины – конечно, беременность. Самый важный, волнительный, тревожный. Именно в этот период женщине требуется моральная поддержка и особые условия для спокойного вынашивания малыша. Снижению градуса тревожности немало способствуют своевременные визиты к гинекологу, которые позволяют убедиться, что кроха развивается правильно, и проблемы со здоровьем у него и мамы отсутствуют.

Поэтому встать на учет в женской консультации – один из первых шагов будущей мамы.

Зачем нужна постановка на учет по беременности – риски беременности без наблюдения

С момента, как будущая мама переступает порог женской консультации и кабинета своего гинеколога, начинается период наблюдения за ее здоровьем, и здоровьем будущего чада.

Бесплатная помощь будущей маме положена, как известно, в течение всех 9 месяцев. В течение этого периода проводят специальные процедуры и исследования, позволяющие «держать руку на пульсе». Более подробно о течении беременности по неделям, месяцам и триместрам, развития малыша, состоянии мамы и необходимых обследованиях вы можете прочитать в .

Кроме того, именно в женской консультации выдают в конце третьего триместра документы, которые необходимы для роддома. А именно – родильный сертификат и обменную карту будущей мамы.

Причины, традиционно, одни и те же:

Далеко ездить.
Не хватает специалистов.
Лень.
Нежелание встречаться с хамством врачей.
Наивная убежденность, что «и безо всяких там ж/к можно выносить и родить».

Можно ли обойтись без консультации и не вставать на учет? Безусловно, можно! Это — личное право женщины, обращаться к врачам, или обойтись без них.

Но важно понимать все риски отказа от ведения беременности у специалистов.

Итак, что будет, если будущая мама не встанет на учет?

Возможные последствия:

Без обследования, анализов и регулярных осмотров будущая мама не может быть уверена, что ребенок развивается правильно. Немало случаев, когда беременность просто , а женщина об этом даже не догадывается. Наблюдение у специалистов – гарантия уверенности, что беременность протекает нормально. Определить это самостоятельно только лишь по тому, что «мама хорошо себя чувствует», просто невозможно.
Ранняя постановка на учет – это гарантия снижения рисков осложнений у мамы в процессе беременности.
Работающей маме будет сложно получить справку из ж/к , которая дает право на улучшение условий труда по медицинским показаниям. А значит, ее могут заставить трудиться и в праздники, и в выходные, и сверхурочно. И даже уволить. Гарантия – справка из ж/к, которую ей выдадут в день постановки на учет. Сложности возникнут и при оформлении декрета.
Обменная карта и сертификат выдаются перед родами. Без нее скорая повезет вас рожать «куда придется», а не туда, где вам бы хотелось. Сертификат дает право выбора роддома и врача, а обменная карта содержит информацию, без которой врачи роддома просто не рискнут принимать у вас роды наравне с ответственными роженицами (а вдруг женщина больна инфекционным заболеванием?).
Если не встать на учет до 12-ти недель, то единовременного пособия (прим. – равно ½ МРОТ) при выходе мамы в декрет не будет.

Где встать на учет беременной – в женской консультации, частной клинике, перинатальном центре?

Согласно закону, сегодня мамочка сама вправе выбрать – где ей наблюдаться до родов.

Какие есть варианты?

Женская консультация. Традиционный вариант. На учет можно встать в ж/к по месту жительства — или, по желанию, сменить данное учреждение через страховую компанию (например, если врачи в своей консультации не устраивают, или ездить слишком далеко). Главный плюс: платить за процедуры, анализы и осмотры не нужно.
Перинатальный центр. Таких учреждений сегодня все больше и больше. В них оказывают качественную помощь, наблюдают будущих мам и принимают роды.
Частные клиники. Спектр услуг – весьма широкий, но, увы — нужных документов клиника не выдаст. Здесь только ведут беременность на основании контракта. Минусы: только на платной основе, и цены часто весьма кусачие; за сертификатом все равно придется ехать в ж/к.
Непосредственно в роддоме. Некоторые роддома предлагают возможность – наблюдать беременность у них. Для этого потребуется контракт со страховщиком, работающим с данным роддомом.

Когда лучше встать на учет по беременности – оптимальный срок для постановки на учет беременной

Нет такого закона, который бы обязывал вас вставать на учет на конкретном сроке беременности. Вы вольны сделать это, когда угодно.

Но женщины, успевшие встать на учет до наступления 12-ти недель, все-таки имеют больше преимуществ перед остальными.

В каких случаях точно следует встать на учет как можно раньше?

При ухудшении состояния мамы.
При наличии хронических заболеваний.
При наличии выкидышей в анамнезе.

Документы для постановки на учет беременной – что взять с собой на первое посещение

Отправляясь впервые в женскую консультацию с целью постановки на учет, захватите с собой:

Свой паспорт.
Полученный полис ОМС.
Ваш СНИЛС.

Кроме того, вам понадобятся:

Блокнот (записать рекомендации врача).
Бахилы.
Пеленка.

Можно ли встать на учет по беременности без прописки?

Отсутствие прописки не является причиной для отказа в медицинской помощи, если у вас есть российский паспорт и полис ОМС.

Для закрепления за каким-либо конкретным медицинским учреждением — достаточно посетить его, и написать соответствующее заявление на имя Главврача с указанием адреса фактического проживания и данных полиса.

Если вам отказали в постановке на учет, вы имеете пожаловаться в вышестоящие инстанции.

Первый прием – вопросы и действия врача, оформление обменной карты беременной

Что делает врач на первом приеме?

Во время первого визита при постановке на учет осуществляется:

Оценка характера телосложения мамы. Избыточная или недостаточная масса тела – повод для беспокойства.
Уточнение сведений о здоровье, питании и массе тела мамы до беременности.
Измерение массы тела мамы, ее давления на обеих руках.
Осмотр кожных покровов, молочных желез и лимфатических узлов.
Осмотр акушерский: исследование влагалища с помощью гинекологического зеркала (иногда обходятся без него, используя только мануальный метод определения срока беременности), определение размеров таза и окружности живота, взятие мазков для анализов.
Уточнение предполагаемого срока родов и определение возможности для самостоятельных родов.
Назначение обследований у специалистов и анализов.

УЗИ, беременность 6 недель

Обменная карта – зачем она нужна?

Все результаты проведенных исследований врач вносит в 2 карты:

Обменная карта . В нее вносятся данные о процедурах, исследованиях, осмотрах и анализах. Карту выдают на руки будущей маме после 22-й недели для ее передачи врачам в выбранном роддоме.
Индивидуальная карта беременной . Ее хранят непосредственно у гинеколога, который ведет беременность.

Важно!