Расшифровка анализа мочи взрослого человека: норма и отклонения. Бесцветная моча — что это значит

Мочевой синдром - изменение объема, состава и структуры мочи, возникающее при различных заболеваниях мочевыделительной системы. Это клинический симптомокомплекс, связанный с проблемами мочеиспускания и сопровождающий различные нарушения мочеотделения. Он проявляется изменением цвета и характера мочи - бактериурией, гематурия, лейкоцитурией, цилиндрурией, протеинурией.

При мочевом синдроме изменяется суточный объем мочи и частота опорожнения мочевого пузыря, что клинически проявляется никтурией, полиурией, олигурией. Подобные изменения часто не сопровождаются клиническими симптомами, протекают латентно и обнаруживаются только с помощью лабораторной диагностики. Если мочевой синдром проявляется только дизурией - болезненным мочеиспусканием, он называется изолированным.

Мочевой синдрома — показатель не только заболеваний мочевыделительной системы у детей и взрослых, но и других отклонений в организме.

Изменение состава мочи

Гематурия - наличие в моче эритроцитов, от количества которых зависит ее цвет: если красных кровяных телец мало, моча имеет бледно-розовой цвет , если много - темно-коричневый. В первом случае говорят о микрогематурии, а во втором о макрогематурии.

Причинами изолированной гематурии являются:

Новообразования органов мочевыделения,
Мочекаменная болезнь,
Бактериальный нефрит - туберкулез почек,
Нефропатия различного происхождения,
Врожденные аномалии — почечная дисплазия,
Сепсис,
Тромбоз почечных сосудов.

Гематурия практически во всех перечисленных случаях сопровождается болью. Если болезненные ощущения при мочеиспускании отсутствуют, значит причиной эритроцитурии является генетическая патология почек.

У новорожденных и грудных детей причиной патологии может быть внутриутробное инфицирование, тромбоцитоз, онкозаболевания почек. У детей более старшего возраста кровь в моче часто обнаруживается при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Протеинурия - клинический признак, характеризующийся появлением белка в моче и имеющий две формы: доброкачественную и злокачественную.

Доброкачественная патология имеет хороший прогноз. Она бывает:

Преходящей идиопатической - однократное обнаружение белка в моче,
Функциональной — белок обнаруживается у больных на фоне лихорадки, гипотермии, стресса, сердечной патологии,
Ортостатической - при длительном стоячем положении.

Постоянная или злокачественная протеинурия является симптомом гломерулонефрита, сахарного диабета, амилоидоза почек, интоксикации тяжелыми металлами. Прогноз протеинурии в таких случаях более серьезный.

Цилиндрурия - присутствие в моче микроотпечатков почечных канальцев. Они образуются при нарушении процесса фильтрации почками и являются непрямыми признаками воспаления мочевыделительной системы.

Цилиндры бывают:

Гиалиновыми - имеют белковое происхождение и появляются в моче при различных заболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией,
Восковидными - образованные из гиалиновых и зернистых цилиндров, которые задерживаются в канальцах почек при тяжелой почечной патологии воспалительного характера,
Зернистыми - белковые слепки канальцев почек, обнаруживаемые при гломерулонефрите или диабетической нефропатии,
Эритроцитарными - состоят из белка и эритроцитов и являются признаком гематурии,
Лейкоцитарными - состоят из белка и лейкоцитов при пиелонефрите,
Ложными - симптом патологии мочевыводящих путей.

В норме допускается присутствие в урине единичных гиалиновых цилиндров - не более 1-2 в поле зрения. Присутствие остальных видов цилиндрических тел в моче недопустимо.

Лейкоцитурия - появление в моче значительного количества лейкоцитов при бактериальном воспалении почек, мочевого пузыря, уретры. Сочетание лейкоцитурии с гематурией и протеинурией свидетельствует о воспалительных болезнях почек различного происхождения.

Лейкоциты - клетки иммунной системы, выполняющие роль защитника организма от чужеродных агентов. В норме могут обнаруживаться единичные клетки в поле зрения. При определенных состояниях или воспалении число лейкоцитов в моче резко увеличивается.

Причины стерильной лейкоцитурии:

Подъем температуры тела до фебрильных значений,
Гормонотерапия и химиотерапия,
Травмы мочеполовых органов,
Беременность,
Отторжение почки донора,
Асептическое воспаление мочеиспускательного канала и прочих органов мочевыделения.

Причины инфекционной лейкоцитурии:

Тубулоинтерстициальный нефрит,
Туберкулезная инфекция,
Инфекции вирусного, бактериального, грибкового происхождения.

Лейкоцитурия в сочетании с протеинурией, эритроцитурией и цилиндрурией — признак тяжелого воспаления всех почечных структур.

В норме моча - стерильный субстрат. Бактериурия является признаком инфекционного воспаления различных отделов мочевыделительной системы, вызванного эшерихией, протеем, клебсиеллой, синегнойной или гемофильной палочкой, кокками.

Бактерии могут попасть в мочу с нижних отделов уретры. В этом случае диагностика бывает затруднена, поскольку никакой этиологической значимости такие микробы не имеют. Проникать инфекция в мочу может и при общих системных заболеваниях. Занос микробов осуществляется гематогенным или лимфогенным путем. Эти микробы также не являются урипатогенными, поскольку агрессивная щелочная среда мочи быстро их уничтожает. Такие процессы в организме человека получили название транзиторной бактериурии. Чтобы поставить диагноз бактериального воспаления органов мочеполовой системы, необходимо сдать мочу на бакпосев. Достоверность результатов определяется правильностью сбора биоматериала. Перед опорожнением мочевого пузыря следует тщательно вымыть промежность теплой водой без гигиенических средств. Образец для исследования следует доставить в микробиологическую лабораторию в течение 2 часов с момента сбора.

Соли в моче обнаруживают в незначительном количестве у здоровых людей. Обычно специалисты определяют оксалаты и ураты. Если соли постоянно выпадают в осадок, значит у больного имеется дисметаболическая нефропатия, которая может привести к мочекаменной болезни. Соли в моче - признак длительного лечения определенными фармакологическими препаратами или употребления некоторых продуктов питания. При выявлении в моче фосфатов следует начать лечение, поскольку это симптом острой инфекции, нередко сочетающийся с бактериурией.

Изменение цвета мочи

У здоровых людей моча желтая . Ее оттенок колеблется от светло-желтого до янтарного . Окраска мочи обусловлена присутствием в ней особых желчных пигментов. Цвет мочи может изменяться под воздействием внешних и внутренних факторов.

Физиологические причины атипичного цвета мочи:

Пожилой возраст,
Прием медикаментов,
Пищевые продукты,
Питьевой режим,
Время суток,
Особенности метаболизма.

У новорожденных детей красноватый оттенок мочи - признак высокого содержания уратов, у грудничков моча бледно-желтая, почти прозрачная. Интенсивная окраска мочи по утрам связана с ночной продукцией гормона вазопрессина, снижающего диурез и концентрирующего мочу. Помутнение и потемнение мочи также является признаком патологии, требующей срочного лечения. Помутнение нередко сочетается с изменением кислотности и плотности мочи.

Определение цвета мочи - обязательный диагностический критерий при выполнении общего анализа. В лаборатории окраску определяют путем обычно визуального осмотра в прозрачном сосуде на белом фоне.

Изменения объема мочи и частоты опорожнения

У взрослого человека частота мочеиспускания составляет 4-6 раз в сутки. Она может меняться под воздействием различных факторов:

Возрастных особенностей,
Характера питания,
Физической активности,
Питьевого режима,
Употребления соли,
Сезона.

Расстройства мочеиспускания, возникающие при заболеваниях мочевыделительной системы и проявляющиеся изменением объема выделяемой мочи:

В отдельную группу выделяют еще один признак мочевого синдрома - парурезис. Это состояние возникает в тех случаях, когда человек не может опорожнить мочевой пузырь при посторонних людях или в непривычной обстановке. Причинами подобного расстройства являются: инфекционные заболевания, органические и функциональные поражения ЦНС, а также прием лекарств, вызывающих застой мочи или нарушающих передачу нервных импульсов от мочевого пузыря к головному мозгу. По мере прогрессирования синдрома состояние больных ухудшается: они не могут нормально справить нужду даже дома в тишине и покое. Если парурезис возникает у абсолютно здорового человека, значит имеют место психологические нарушения. В таком случае понадобится консультация психотерапевта. Это психическое расстройство может серьезно усложнить жизнь людей, не позволяя им надолго отлучаться из дома.

Диагностика и лечение

Диагностируется мочевой синдром на основании анамнестических данных и результатах лабораторных методов. Дополнительные клинические рекомендации по диагностике мочевого синдрома заключаются в проведении экскреторной урографии, цистоскопии, почечной артериографии, томографии. При появлении признаков мочевого синдрома следует срочно обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Мочевой синдром возникает при опасных для жизни заболеваниях, требующих проведения терапевтических мероприятий. Лечение патологии направлено на устранение причины, вызвавшей ее. Если этиотропная терапия невозможна, проводят комплекс процедур, облегчающих состояние больного и устраняющих основные симптомы.

Больным назначают лекарственную терапию:

Антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов — «Амоксиклав», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин», «Цефтриаксон».
Дегидратация - внутривенно «Гемодез», «Реополиглюкин», физраствор, глюкоза.
Диуретики — «Фуросемид», «Верошпирон», «Гипотиазид».
Иммуномодуляторы — «Тималин», «Ликопид», «Исмиген».
НПВС — «Вольтарен», «Индометацин», «Ортофен».
Глюкокортикоиды — «Преднизолон», «Бетаметазон».
Цитостатики — «Циклоспорин», «Метотрексат».
Антиагреганты — «Дипиридамол», «Курантил», «Пентоксифиллин».
Поливитамины.

В каждом конкретном случае выбор препаратов и их дозировка определяются строго индивидуально с учетом патологической направленности и общего состояния организма. Кроме лекарственной терапии больным с мочевым синдромом показаны физические упражнения, диета, физиотерапевтические процедуры, психотерапия, хирургическое лечение.

Видео: мочевой синдром у детей

Моча считается показателем здоровья человека, поэтому при малейших изменениях ее внешних характеристик можно заподозрить какие-либо нарушения или воспалительные процессы в организме. Одним из подобных признаков является бесцветность мочи.

Бесцветная моча — что это значит

Моча приобретает определенную окраску благодаря пигментам, содержащимся в ней, причем моча взрослых окрашена в более темный цвет, нежели детская. В норме у здоровых людей урина имеет светло-желтый оттенок. Если же моча обесцвечивается и становится похожей на воду, то это может быть следствием как вполне безобидных, так и патологических факторов.

Цвет урины имеет огромное значение. По этому показателю специалисты судят об общем состоянии мочи, обнаруживают различные почечные патологии, определяют наличие определенных элементов. Но для новорожденных малышей бесцветная моча считается нормальным явлением.

Причины

Основной причиной бесцветного цвета мочи считается потребление большого количества жидкости либо продуктов, содержащих ее в достаточно большом количестве. Просто организм функционирует в повышенном режиме, чтобы вывести большие объемы воды. Моча попросту не успевает насытиться пигментными веществами, т. е. уробилином, что и приводит к ее осветлению, вплоть до обесцвечивания. Когда питьевой режим нормализуется, цвет урины становится нормальным, т. е. светло-желтым.

Если урина остается как вода довольно длительное время, то на фоне подобного фактора может произойти активное вымывание из организма полезных микроэлементов и солей. Если вы сократили потребление жидкости, а урина продолжает обесцвечиваться, то нужно пройти урологическое обследование, чтобы выявить причину подобного нарушения.

Продукты

К обесцвечиванию мочи могут привести продукты, содержащие большое количество жидкости. Сюда можно отнести:

Арбузы;
Огурцы;
Кофе;
Чай и пр.

В подобном случае, для устранения проблемы достаточно исключения этих продуктов из рациона, тогда частота мочеиспусканий сократится, и моча станет стандартного желтоватого цвета. То есть для лечения достаточно небольшой коррекции рациона, чтобы все вернулось в норму.

Заболевания

Если рацион питания и питьевой режим можно считать вполне безобидными факторами того, почему бывает бесцветная моча, то болезни, вызывающие подобные отклонения, никак нельзя относить к безопасным причинам.

Чаще всего моча становится похожей на воду при патологических состояниях вроде:

Запущенных почечных патологий;
Сахарного диабета;
Гепатита и прочих печеночных патологий;
Патологических процессов в мочевыводящих путях.

Для выявления патологического фактора, вызывающего обесцвечивание урины, необходимо пройти комплексное обследования и необходимую лабораторную диагностику.

У детей

У грудничка в первые несколько суток после рождения, пока происходит окончательное формирование мочеполовой системы, моча тоже бесцветная, что считается нормальным. Но у детей более старшего возраста обесцвечиванию мочи предшествуют определенные причины. Изменить оттенок мочи у ребенка могут лекарственные препараты, т. н. водные продукты вроде арбузов либо огурцов, чрезмерное потребление воды, а также патологические состояния.

С ростом и возрастными изменениями детского организма, при отсутствии патологических причин обесцвечивания, урина вскоре приобретает нормальные оттенки. Среди патологических причин о чем говорит бесцветная моча можно назвать диабет и почечные заболевания. В этом случае урина будет выглядеть, как обычная вода.

У женщин

У женщин причиной почему моча стала почти бесцветной может стать не только недостаточность почек, нехватка пигментного вещества. Также причиной подобного отклонения может стать беременность. Цветовые изменения урины у дам в положении происходят вследствие гормональных изменений.

Также нередко причиной бесцветной мочи при беременности становится токсикоз, поскольку женщина из-за обезвоживания начинает потреблять большие объемы жидкости. Но когда состояние нормализуется, оттенок мочи приобретает традиционный оттенок.

Учитывая, что женщины чаще мужчин страдают от диабета, в ходе которого отмечается склонность к чересчур повышенному потреблению жидкостей, то одной из частых причин обесцвечивания урины у женщин выступает именно эта патология.

У мужчин

У мужского населения для обесцвечивания урины существуют свои причины:

Диабет, вынуждающий пациентов пить большее количество жидкости;
Попадание спермы в мочеиспускательный канал. При подобном факторе через несколько часов происходит самостоятельная нормализация мочи.

Если по прошествии нескольких дней оттенок мочи у взрослого не нормализуется и она остается как вода, то следует искать другие причины. Для этого лучше обратиться к доктору, ведущему урологическую практику.

У пожилых людей

У пожилых людей в норме моча имеет более и даже при обильном питьевом режиме она имеет слегка желтоватый оттенок. Самой опасной причиной осветления урины является недостаточность почек, которая требует обязательной, квалифицированной терапии.

Опасные сочетания

Итак, бесцветная моча не всегда указывает на наличие патологии. Но если урина продолжает обесцвечиваться на протяжении довольно длительного времени и не зависит от режима питья, то необходимо обращаться к специалисту, поскольку причиной подобного осветления может выступать диабет, при этом урина приобретает сладковатый запах.

Также стоит насторожиться, если обесцвечивается урина, выделяемая утром. Подобный признак означает факт утраты почками концентрационной способности. Т. е. фактически у пациента может развиться недостаточность почек. Если имеют место частые обесцвечивания утренних порций мочи, которая имеет сладковатый запах, то велика вероятность диабета или недостаточности органа.

Повод для обращения к врачу

Как уже говорилось, поводом для получения урологической консультации является длительное обесцвечивание мочи. Прежде чем бежать в больницу, необходимо реально оценить физиологические аспекты, объясняющие появление обесцвеченной мочи.

Наша моча – своеобразный индикатор здоровья, который способен отразить атаку внешних и внутренних изменений. Также необходимо проходить регулярное медикаментозное обследование. Большинство пациентов поначалу не обращают внимание на синдром потемнения урины, а в больницу обращаются уже в самом запущенном состоянии. Это несерьезно, потому как проще всего удалить проблему изнутри и в самом начале патологии.

В древности врачи, не располагавшие возможностями современной медицины, использовали для определения состояния пациента самые простые методы. Одним из них была диагностика по состоянию мочи. По внешнему виду и некоторым характеристикам последней лекарь мог определить сахарный диабет (его так и называли – «болезнь сладкой мочи») или патологии почек. В тибетской медицине, которая и в наши дни опирается на самые древние традиции, до сих пор развита органолептическая уринодиагностика: врачи по внешнему виду мочи могут безошибочно определять заболевания. Стоит ли говорить, что общий лабораторный анализ мочи дает несравнимо больше информации о состоянии нашего организма, чем перечисленные процедуры постановки диагноза.

Показатели общего анализа мочи

Моча (урина) образуется в почках, накапливается в мочевом пузыре, а затем выводится из организма вместе с конечными продуктами обмена веществ. Образование урины в почках – это сложный процесс, который фактически является фильтрацией: кровь, проходящая через почки, освобождается от «шлаков», которые позже вместе с ненужной жидкостью удаляются из организма. Количество выделяемой за день мочи может достигать 1500–1800 мл, однако этот показатель во многом зависит от того, сколько человек пьет.

Почки – один из самых активно работающих органов человека. Весь объем крови организма полностью проходит через почки за 5-10 минут. Ученые подсчитали, что в сутки этот орган перерабатывает в общей сложности до 1500 литров крови.

Моча состоит из воды (примерно 97%), солей, продуктов распада белков, мочевины, различных кислот и т.д. Подробнее на ее составе мы остановимся ниже.

По показателям мочи, которые устанавливаются в ходе анализа, можно судить о работе почек, эндокринной системы и мочевыводящих путей.

Анализ мочи проводится по нескольким показателям, основными из которых являются:

Органолептические характеристики

Объем мочи измеряется не всегда: при обычном анализе отмечаются только те случаи, когда мочи предоставлено очень мало. Если возникает необходимость измерить объем диуреза, то врач дает особые указания (например, собирается вся моча за сутки).

Цвет мочи в норме может быть от светло-желтого до насыщенного. Присутствие других оттенков (красного, коричневого), а также отсутствие цвета могут говорить о различных патологиях. Однако важно помнить, что на цвет мочи влияет прием ряда лекарств, а также употребляемые продукты питания: свекла придает моче красный оттенок, а ревень – зеленоватый. Поэтому не всегда изменение цвета говорит только о патологии.

Запах мочи в норме не должен быть резким. Его изменение чаще всего говорит об инфекции. Сладковатый запах может свидетельствовать о развитии сахарного диабета, запах аммиака – о наличии камней в мочевом пузыре.

Прозрачность мочи – также важный параметр. В норме она должна оставаться прозрачной даже после нескольких часов. Небольшая мутность может возникать из-за содержания в моче эпителиальных клеток или слизи, что также является нормой. Осадок выпадает, если моча долго хранилась в емкости, однако в большинстве случаев мутная моча свидетельствует о наличии в ней клеток крови, бактерий или солей, что является основанием для дальнейших обследований.

Пенистость мочи также говорит об изменении ее состава. В норме пены на поверхности образуется немного, однако повышенное содержание белка влияет на этот параметр.

Физико-химические показатели

Плотность мочи (удельный вес) определяется количеством в ней солей и мочевины. На плотность влияют многие факторы, в том числе пол (у мужчин этот показатель обычно выше) или даже температура окружающей среды. При проведении анализа учитываются все эти моменты.

Кислотность мочи – это ее реакция: кислая или щелочная (то, что называется рН). В медицине часто определяется кислотность различных биологических жидкостей (крови, желудочного сока, слюны), так как этот показатель позволяет судить о правильности работы организма. В норме рН мочи составляет 5-6, то есть ее реакция кислая. На рН влияют не только патологии, но, например, характер питания: наличие в рационе большого количества мяса «закисляет» мочу, а вот молочные продукты сдвигают рН в щелочную «сторону». Повышенная физическая нагрузка также меняет кислотность мочи. Но есть и патологические состояния, меняющие рН.

Биохимические параметры

В норме белка в моче нет или же его содержится крайне мало. Потери белка с мочой могут увеличиваться, например, после крайне высокой физической нагрузки, но подобное состояние характерно в основном для профессиональных спортсменов. Увеличение содержания белка в моче у обычных людей может свидетельствовать или о патологии почек, или, например, об опухолевом процессе.

Повышенное содержание в моче сахара , как мы уже упоминали, обычно свидетельствует о развитии сахарного диабета. Однако возможны и другие патологии: гипертиреоз, опухоль надпочечников, инсульт, менингит и сотрясение головного мозга.

Повышенное содержание билирубина – одного из желчных пигментов – можно определить уже по изменению цвета мочи: обычно билирубин окрашивает ее в темно-желтый или коричневый цвет. Он появляется в моче при различных формах желтухи.

Кетоновые тела – это органические соединения, которые являются промежуточными продуктами метаболизма. Если их содержание в моче или крови повышается, это говорит о нарушении обмена, особенно углеводного и жирового. Однако на содержание кетоновых тел могут влиять такие факторы, как перегрузки или голодание, поэтому при анализе мочи надо учитывать и эти моменты.

Микроскопические показатели

В ходе этой стадии анализа мочи определяется осадок: органический (образованный клетками крови, эпителиальными клетками и другими) или неорганический (в его состав входят соли). При более подробном анализе осадка могут быть выделены:

Клетки крови в моче . Наличие крови может определяться по изменению цвета или обнаруживаться при микроскопии. В норме в моче могут содержаться единичные кровяные клетки. Наличие их большего количества говорит или о заболевании почек, или о поражении мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче появляются, в частности, при воспалении, но могут быть и признаком туберкулеза почек, опухоли мочевого пузыря и т.д.
Цилиндры . Это общее название для белка, который свернулся в просвете почечного канальца (то есть там, где происходит фильтрация мочи). В зависимости от состава, цилиндры могут быть гиалиновые (состоящие только из белка, единственный вид цилиндров, которые в очень малом количестве могут быть в норме), зернистые (содержат, помимо белка, клетки эпителия канальцев), восковидные (видоизменившиеся гиалиновые или зернистые цилиндры), эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные и другие. При щелочной реакции мочи цилиндры в ней, как правило, не обнаруживаются, так как быстро растворяются в основаниях. Отсутствие в этом случае цилиндров не показательно и может не соответствовать истинному состоянию организма.
Бактерии . Они появляются в моче при наличии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
Грибки в моче в норме не содержатся. Они могут появляться как проявление иммунодефицита, при нерациональном лечении антибиотиками, а у женщин – при повышенном содержании грибков во влагалище.
Содержание солей в моче может быть увеличено как в случае заболевания органов мочевыделительной системы, так и при нерациональной диете. В каждом конкретном случае врач дает соответствующие рекомендации.

Норма показателей общего анализа мочи взрослого человека

Для наглядности приведем таблицу с основными показателями для взрослых мужчин и женщин (показатели для детей отличаются от приведенных). Однако следует напомнить, что данные цифры обозначены в ознакомительных целях, а расшифровку результата должен обязательно проводить врач.

Как сдавать анализ?

Показатели мочи нередко зависят то того, насколько правильно собирается анализ. Чтобы данные не искажались и давали врачу точное представление о состоянии пациента, рекомендуется соблюдать следующие правила:

Если врач не оговаривает это специально, для анализа предоставляется утренняя порция мочи: она обычно самая концентрированная. Желательно привезти мочу в лабораторию в течение часа после сбора: при длительном хранении в ней могут начать распадаться клетки.
Перед тем как собирать мочу, проведите тщательный туалет половых органов.
Анализ лучше собирать в специальную емкость (обычно – пластиковый контейнер), который можно приобрести в аптеке.
Первую порцию мочи во время мочеиспускания лучше не собирать: в емкость могут попасть клетки эпителия из мочевыводящих путей. Для сбора анализа процесс мочеиспускания делится на два этапа: анализ собирается во время второго. Посуда при сборе не должна касаться кожи.
Желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 контейнера).
Принимать лекарственные препараты, в том числе витамины, перед анализом не рекомендуется. Если пропустить прием нет возможности, об этом надо сообщить врачу. То же относится к алкоголю – перед анализом его лучше не употреблять. Питьевой режим рекомендуется сохранить в неизменном виде.
Накануне анализа не рекомендуется заниматься сексом.

Также могут собираться специальные анализы мочи: например, проба по Нечипоренко, проба Зимницкого, Амбурже и т.д. В этом случае надо уточнить у врача особенности сбора и питьевого режима.

Расшифровка показателей анализа мочи у взрослых людей

Остановимся немного подробнее на самых серьезных патологиях, которые можно заподозрить на основании расшифровки анализа мочи.

Изменение цвета мочи, как правило, говорит о серьезных заболеваниях. Так, наличие в ней крови может свидетельствовать о раке мочевого пузыря, отсутствие цвета свидетельствует о сахарном или несахарном диабете, а темная моча – о заболеваниях печени.

Резкий запах мочи, особенно в сочетании с появлением в ней белка, крови и гноя, может свидетельствовать о раке мочевого пузыря.

Появление в моче клеток крови наведет врача на мысль о патологии почек. Это могут быть камни (повышение количества эритроцитов) или воспаления (повышение содержания лейкоцитов). Наличие эритроцитов также может говорить о кровотечениях.

А вот если в моче повышено содержание солей, врач может попросить пересдать анализ. Дело в том, что данный показатель достаточно чувствителен, в том числе к пищевому и питьевому режимам. Только если повышение солей наблюдается постоянно, пациент будет направлен на дополнительное обследование.

Итак, анализ мочи – это несложное обследование, которое даже с соблюдением всех правил проведения не отнимает у пациентов много времени. При этом исследование достаточно показательно: отклонения от нормы позволяют врачу диагностировать ряд заболеваний, в том числе и опасных для жизни.

Внешние признаки - сигнал, который дает организм. Цвет мочи, которая образуется вследствие фильтрации крови, признак состояния человека. По моче определить заболевание несложно, обладая элементарными знаниями. У здорового человека моча прозрачно-желтая, иногда насыщенно желтая. Показатели зависят от концентрации урины. Если прозрачно-желтый, значит, много выпито жидкости. Если насыщенно-желтый, значит, воды в организме не слишком много. Как определить заболевание по визуальному признаку?

Патологические причины цвета мочи при болезнях почек

Каждые сутки при норме человек должен выделять при мочеиспускании от 800 мл до 1,5 литра. Причинами ненормального окраса природной жидкости являются те компоненты, которых в моче быть не должно (эритроциты, белки, лейкоциты и др.). При наличии таких компонентов можно выявить, что в организме происходят патологические процессы, на которые важно обратить пристальное внимание. Цвет мочи - важный ориентир для диагностирования болезни. Показатель часто варьируется при заболевании почек.

Но не только серьезные нарушения в организме - причины окраса:

Некоторые витамины, после приема которых и .
Морковка всегда красит в ярко-оранжевый цвет.
Лекарственные препараты содержат красители, влияющие на окрас урины.
Возраст также считается фактором изменения цветовых характеристик.
При физических напряжениях у взрослых после 50-ти лет в мочу могут попадать частички крови, окрашивая урину в красноватый.

Светлая моча

Верится, что светлая моча значит, что организм здоровый. Но слишком светлая урина встречается также и при заболеваниях - сахарный диабет, цирроз печени, гепатит. Во время беременности урина приобретает светло-прозрачный окрас. Разный вид витамина приводит к тому, что организм не может переварить полезные элементы. Как следствие, такие элементы в урине меняют окраску на песочный. Желтая с песочным окрасом биожидкость - следствие болезни, бывает при образовании камней и песка.

О чем говорит яркая окраска: неоново-желтая, желтая

Неоновая окраска говорит о приеме витаминов, чтобы улучшить здоровье, либо о приеме лекарственных препаратов. Опасность в том, что переизбыток витаминных веществ приводит к болезни под названием гипервитаминоз. Такие препараты, как нитрофураны (применяют при воспалительных процессах человеческого организма) в состоянии сделать мочу ярко-желтой. Каждодневное употребление разного окаршивающего продукта (морковного сока, спаржи) повышают количество ярко-желтого пигмента.

Окраска темный: золотистого или темно-желтого цвета

Темный цвет мочи говорит об опасностях для здоровья. Но не спешите волноваться. Виды темного цвета варьируются от темно-коричневого, коричневого и до золотистого. Для начала, определите, какая у вас моча по цвету. Для этого, убедитесь, что освещения достаточно для правильного вывода. Важно проверить, нет ли остатков красителя на унитазе. Спектр причин изменения цвета широкий - от безобидных до опасных для жизни.

Если темный окрас урины появился недавно, вспомните, какую пищу употребляли в последнее время. Ежевика, продукты с красителями, ревень, конфеты с лакрицей могут стать причиной временного окраса мочи. Если принимаете медицинские препараты (снотворное, слабительное, медицинские красители для диагностики), возникает эффект смены тона биожидкости. Очень темная окраска возможна при заболевании почек (гепатит, цирроз, кровотечения). Желательно сразу пойти к урологу для определения определение истинной причины. Для этого вам сделают анализ мочи.

Темный или темно-желтый цвет мочи

Говорит о болезни почек и такие виды проблем:

Обезвоживание. При частой рвоте или диарее, малом употреблении воды биожидкость сконцентрирована азотными шлаками, что и придает темно-желтый окрас.
Чрезмерное употребление пищевых или лекарственных добавок.
Первые симптомы болезни и расстройства. Инфекции печени, анемия, желтуха, гепатит меняют распад эритроцитов, что окрашивает мочу в непривычный цвет.

Если организм здоров, процесс обмена веществ в нем должен функционировать, как часы. Человек получает энергию вместе с питанием, а продукты обмена выводятся в процессе мочеиспускания. Но при сбоях работы некоторых систем и органов выделительная функция может нарушаться.

Один из тревожных сигналов - задержка мочи у женщин (ишурия). Это невозможность помочиться при полном мочевом пузыре и наличии сильного позыва к мочеиспусканию. Она может быть вызвана разными причинами, и требовать немедленного лечебного вмешательства. Код заболевания по МКБ - R33.

Вероятные причины задержки мочи у женщин

Чаще нарушением нормального оттока мочи становится непроходимость мочевых путей из-за присутствия какого-то механического препятствия (конкременты, инородные предметы, опухоли). В этом случае нарушение развивается постепенно.

Выделяют 2 формы ишурии:

Острая задержка мочи - возникает внезапно на фоне нормального общего состояния вследствие травм, резкой обструкции мочевых путей.
Хроническая — обусловлена стойким сужением уретры или .

Задержка мочи может быть полной и неполной. При полной ишурии мочеиспускание невозможно вообще, при неполной - оно сильно затруднено, но моча частично выделяется.

Провоцирующими факторами задержки мочи у женщин могут быть:

Инфекционные заболевания мочевыводящих органов. Они вызывают отечность тканей, сфинктера.
Длительный прием некоторых медикаментозных средств. К ним относятся антидепрессанты, снотворные препараты, спазмолитики, антигистамины и другие.
Ослабление иннервации пузыря вследствие травм спинного мозга, таза, миелита, сахарного диабета и других заболеваний.
Деформация мочеиспускательного канала, при которой происходит сужение его просвета.
Грыжеподобные выпячивания мочевого пузыря или уретры ( , уретероцеле) вследствие ослабления мышечных тканей. Из-за этого пузырь или уретра вдавливаются во влагалище, могут выпадать через его вход.
Травматизация органов малого таза из-за трудных родов, неправильно проведенных операций, интенсивного движения, когда оно противопоказано.
Периодические приступы задержки мочи могут происходить во время перекрытия мочеточника камнями. Когда конкремент смещается, мочевыделение вновь нормализуется.

Узнайте о причинах развития и о методах лечения заболевания у взрослых и детей.

Инструкция по применению кукурузных рылец для лечения почек описана странице.

Задержка мочи бывает у беременных на последних месяцах из-за нарушения мочеоттока. Матка вырастает до таких размеров, что сдавливает мочевой пузырь.

Причинами патологического состояния могут быть не только механические факторы. На процесс мочеиспускания могут повлиять и нарушение работы ЦНС. Ишурия может возникнуть на фоне стресса, нервного расстройства, перевозбуждения. И если у женщины уже имеются проблемы с мочевыделительной системой, то они обязательно могут обостриться.

Если женщина длительно пребывает в алкогольном опьянении, начинается сильная интоксикация организма. Это может привести к частичной обструкции мочевыводящего канала.

Первые признаки и симптомы

При ишурии возникают сильные позывы к мочеиспусканию, но процесс мочевыделения отсутствует, или присутствует в минимальном количестве. Почти всегда это состояние сопровождается сильной болью в нижнем отделе живота.

Во время осмотра врач может отметить переполненный пузырь. Его визуально видно по выпячиванию передней стенки брюшной полости у людей астенического телосложения. У тучных пациенток такой признак обнаружить сложно. При надавливании на шаровидное выпячивание внизу живота женщина чувствует болезненность.

Задержка мочеоттока может сопровождаться другими симптомами, проявления которых зависят от причины нарушения:

головные боли;
слабость;
ухудшение аппетита;
тошнота и рвота;
ложные позывы к дефекации;
повышение температуры;
гипертензия;
нарушение сердцебиения;
кровянистые выделения из влагалища и мочеиспускательного канала.

Возможные осложнения

При острой задержке мочи могут возникнуть серьезные последствия:

сморщивание мочевого пузыря, потеря его функциональности;
перитонит вследствие разрыва прорыва стенок органа и выброса содержимого в брюшную полость;
инфицирование почек и мочевых путей, уросепсис.

Диагностика

Поскольку за ишурией могут скрываться разные патологические состояния, лечебные мероприятия можно будет предпринять только после полного обследования.

Клинические и лабораторные исследования:

осмотр специалиста, который с помощью перкуссии пузыря определить объем мочи;
измерение количества урины методом ;
и крови;
(проводить сразу после акта мочеиспускания);
рентгенография.

Эффективные методы лечения ишурии

Если беспокоит задержка мочи, то нужно выяснить, есть ли обструкция мочевых путей. Следует убедиться в наличии или отсутствии , . Первое, что необходимо сделать, опорожнить мочевой пузырь. После этого начинать лечение, устранять причину ишурии.

Узнайте о причинах у женщин и о вариантах терапии недуга.

О лечебных свойствах и способах применения клюквы для почек написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите инструкцию по применению препарата Палин для лечения цистита.

Катетеризация мочевого пузыря

Это мера первой помощи при задержке мочи, которую проводят в условиях клиники. Для проведения процедуры женщине нужно лечь на горизонтальную поверхность. Ноги должны быть максимально раздвинуты. Подставляют таз для сбора мочи. Промежность обрабатывают антисептиком, чтобы избежать инфицирования.

Катетер обильно смазывают вазелином или глицерином. Очень аккуратно вводят его в уретру. Нужно действовать очень медленно, чтобы случайно не повредить орган. После введения трубки другой ее конец опустить в таз. Урина будет стекать туда. Если процесс мочеиспускания проходит медленно, можно слегка надавить на лобок. Сильные надавливания могут вызвать разрыв пузыря.

После выведения всего содержимого органа, катетер медленно и осторожно вынимают. Если ситуация тяжелая, катетер могут оставить в теле на несколько дней. В этот период нужно постоянно проверять состояние промежности, обрабатывать ее антисептиками, проводить замену катетера на чистый.

Нельзя проводить процедуру при травме уретры, остром , наличии камней в мочевом канале. В этом случае выполняют цистостомию. В зоне мочевого пузыря прокалывают кожу, через прокол вводят эластичную трубку, через которую будет вытекать моча.

Терапия первопричинных заболеваний

После выведения урины можно проводить терапию причинных заболеваний. Если обнаружены инородные предметы, их нужно извлечь.

Тактика лечения мочекаменной болезни зависит от размеров , их состава, локализации. Мелкие гладкие камни, которые могут свободно пройти через мочевые путы, можно вывести с помощью консервативной терапии. Необходимо применять , спазмолитики для купирования боли. Рекомендуется пить много воды.

Если отложения больших размеров, проводят операцию. Чаще это методом под воздействием ультразвука или лазера. Иногда приходится прибегать к открытым операциям, если другие методы извлечения конкрементов применить невозможно.

Опухолевые образования можно лечить только оперативным путем. При злокачественных опухолях дополнительно проводят химио- и лучевую терапию. При наличии доброкачественных мелких образованиях, которые не проявляют тенденции к интенсивному росту, предлагают тактику наблюдения и постоянного контроля.

Лечение инфекции мочевыводящих путей проводят с помощью антибактериальных средств, которые эффективно действуют против возбудителей воспаления.

Эффективные антибиотики:

Амоксициллин;
Цеазолин;
Офлоксацин;
Ципрофлоксацин;
Азитромицин.

При нейрогенных факторах развития ишурии назначают средства, которые купируют атонию детрузора мочевого пузыря:

Прозерин;
Атропин;
Папаверина гидрохлорид.

На заметку! Если причиной состояния стали нарушения работы ЦНС, стрессовые ситуации, женщине нужно некоторое время соблюдать постельный режим, принимать теплые ванны, а также пить седативные препараты.

При травмах мочевых путей назначают несколько групп препаратов:

гемостатики;
антибиотики;
противошоковые и деинтоксикационные средства.

Рефлекторные нарушения мочеоттока можно устранить с помощью теплой ванны. Сфинктер мочевого канала расслабляется, и женщине легче провести мочеиспускание. Внутримышечно вводят Пилокарпин или Прозерин. Внутрь уретры вводят 1% Новокаин.

Народные средства и рецепты

Фитотерапия не может заменить традиционное лечение. Народные средства облегчают симптоматику, способствуют отхождению мочи.

Проверенные рецепты:

15 цветков ландыша залить 200 мл кипятка. Дать настояться, пить по 1 ложке трижды в день.
Если нет острого , полезно жевать ягоды можжевельника.
40 г овсяной соломы залить стаканом кипятка. Поставить на огонь на 10 минут. Пить по 200 мл трижды в день.
1 ложку шишек хмеля заварить в стакане воды. Пить по 1 ложке 3 раза в день.
Смешать фенхель, цветы бузины, тмин, горицвет (по 1 части), плоды можжевельника, семена петрушки (по 3 части). 1 ложку смеси настоять в стакане холодной воды 6 часов. Выпить содержимое в течение дня.

Для предупреждения задержки мочи женщинам рекомендуется:

вовремя диагностировать и лечить инфекции мочевыводящих органов;
не допускать застоя мочи, вовремя мочиться;
не реже 2 раз в год посещать гинеколога;
правильно питаться, чтобы предупредить отложение солей и развитие ;
принимать лекарства только по назначению врача;
придерживаться питьевого режима не менее 1,5-2 л в день.

Задержка мочи у женщин свидетельствует о нарушении работы мочевыделительной системы. Вызвать ее могут разные причины. Необходимо как можно быстрее обеспечить нормальный отток мочи и устранить первопричину. Длительный застой мочи в мочевом пузыре может привести к необратимым процессам, потере функциональности органа или более серьезным осложнениям.

Видео. Специалист клиники «Московский доктор» расскажет подробнее о причинах и методах лечения задержки мочи у женщин: