Геморрой у беременных: чем лечить. Методы лечения наружного геморроя при беременности

Геморроем называют состояние, при котором происходит патологическое изменение формы и целостности кровеносных сосудов в области прямой кишки. Характеризуется заболевание образованием геморроидальных узлов, развитием многих симптомов, значительно снижающих качество жизни больного и вызывающих риск осложнений. Одним из провоцирующих факторов болезни считается период вынашивания ребенка. Из-за растущей матки повышается давление на органы малого таза, вены в области прямой кишки. Это провоцирует изменение стенок сосудов, их деформацию. Для предотвращения осложнений, важно знать, чем лечить геморрой при беременности. Грамотная терапия поможет справиться с патологией, сохранить здоровье матери и ребенка.

Почему нельзя откладывать лечение

При появлении первых симптомов заболевания в период вынашивания ребенка нельзя откладывать поход к проктологу. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, что может негативно сказаться на беременности и родах. Эффективность терапии будет зависеть от формы геморроя и стадии его течения. На первой и второй стадии лечение проводится с помощью диеты, правильного режима дня, препаратов в виде свечей, мазей, устраняющих основные симптомы болезни. Сложнее ситуация обстоит при третьей, четвертой стадии. Здесь требуется использование медикаментозных средств, а в тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Лекарственная терапия

Тактика лечения геморроя при беременности определяется проктологом на основе жалоб, осмотра больной, поставленного диагноза. Специалист подбирает максимально мягкую и щадящую терапию для будущей мамы. Чаще при вынашивании малыша женщинам назначают медикаменты в виде ректальных свечей и мазей. Предпочтение отдается средствам, оказывающим местное воздействие, вызывающим минимальное количество побочных эффектов.

Медикаментозные средства для борьбы с геморроем в период беременности назначаются исключительно доктором

Для достижения наилучшего эффекта и исключения осложнений во время проведения терапии рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • доза, вид препарата определяется лечащим врачом в зависимости от поставленного диагноза индивидуально для каждой больной;
  • лекарственные средства, используемые среди женщин, ждущих ребенка, должны включать в свой состав преимущественно натуральные компоненты;
  • если возникли негативные последствия во время использования того или иного средства, следует приостановить терапию, проконсультироваться с врачом.

Важно! Самостоятельно подбирать препараты запрещено, это может спровоцировать серьезные осложнения для матери и ребенка. Выбор лекарства следует доверить специалисту.

Разрешенные мази

Обезболить геморрой при беременности и устранить воспаление удается с помощью препаратов в виде мазей. К эффективным и безопасным средствам этой медикаментозной группы относят следующие:

  • Безорнил – препарат, включающий натуральные компоненты, основанный на рецептах китайской медицины. Мазь оказывает обеззараживающее, болеутоляющее, вяжущее, подсушивающее, противоотечное, регенерирующее действие. Лекарство эффективно при всех видах геморроя, анальных трещинах, зуде, шелушении области заднего прохода;
  • Мазь Вишневского – обладает обезболивающим, ранозаживляющим, успокаивающим, бактерицидным эффектом. Хорошо зарекомендовало себя средство при внешнем геморрое, анальных трещинах. Лекарство отлично устраняет воспалительный процесс и другие симптомы заболевания;
  • Релиф – эффективное и относительно безопасное средство для лечения варикозного расширения вен в области прямой кишки. Среди женщин, вынашивающих малыша, препарат назначается специалистом. Мазь включает натуральные компоненты, синтезируемые из печени акулы. Релиф быстро устраняет зуд, жжение, боль, отек, прочие проявления болезни;
  • Троксевазин – разрешенный при беременности препарат, применяемый для лечения геморроя. К преимуществам лекарства относят отсутствие токсичного влияния на организм, быстрое устранение признаков патологии, таких, как болевой синдром, воспаление, зуд, покраснение. Троксевазин оказывает венотонизирующее действие, способствует восстановлению стенок сосудов и капилляров;
  • – с помощью этого средства можно лечит геморрой во время беременности, не опасаясь за здоровье матери и плода. Хорошим эффектом мазь обладает при терапии болезни на ее ранних сроках. Активные компоненты препарата оказывают болеутоляющее, противовоспалительное действие. Гепарин предотвращает формирование тромбов, что способствует рассасыванию геморроидальных узлов;
  • Мазь Флеминга – содержит экстракт лекарственных трав, что обеспечивает эффективное, но в то же время безопасное действие препарата. Улучшение наступает сразу после нанесения мази, уходит боль, дискомфорт, прочие признаки патологии.

Гепариновая мазь считается безопасным лекарством для лечения геморроя у женщин, вынашивающих малыша

Мази, применяемые при геморрое, предназначены как для внешнего, так и для внутреннего нанесения. При тяжелом течении патологии допускается использование этих медикаментов в виде компрессов. В любом случае перед проведением терапии требуется консультация специалиста.

Таблетки для лечения геморроя

Лекарственные препараты для перорального приема в период вынашивания ребенка назначаются при остром течении патологии. Таблетки от геморроя оказывают влияние на состояние сосудов изнутри, обладают венотонизирующим, восстанавливающим действием, повышают местный иммунитет. К популярным препаратам, разрешенным среди женщин, ждущих ребенка, относят:

  • – лекарство в форме таблеток, разрешенное для использования на втором и третьем триместре беременности. Препарат оказывает тонизирующее влияние на вены, ведет к снижению застойных процессов, налаживает кровообращение и лимфатический дренаж. Флебодиа помогает устранить воспалительный процесс, снизить симптомы заболевания;
  • Венарус – с помощью этого средства можно лечить геморрой среди женщин в положении под строгим контролем врача. За счет содержания в своем составе флавоноидов, лекарство оказывает венотонизирующий эффект, способствует налаживанию кровотока в самых мелких сосудах. Кроме этого, таблетки обладают противовоспалительным, восстанавливающим воздействием;
  • Детралекс – обладает комплексным эффектом, усиливает эластичность сосудов и капилляров, предотвращает их ломкость, растяжимость, устраняет воспаление, отек и прочие симптомы патологии. Во время беременности назначается лечащим врачом, если польза от препарата превышает вред.

Важно! Полностью вылечить геморрой с помощью медикаментозных средств удается только при своевременном обращении к врачу на первых этапах развития заболевания.

Флебодиа – венотонизирующее средство для внутреннего прием, разрешенное для терапии среди пациенток в положении

Использование народных рецептов

Народные средства от геморроя при беременности помогают устранить проявления заболевания, не вызывают побочных эффектов, привыкания. Несмотря на это, применять натуральные рецепты рекомендуется после консультации с лечащим врачом, ведь некоторые травы и растения способны вызвать аллергическую реакцию, что негативно сказывается на самочувствии матери и малыша.

Популярные народные лекарства:

  • свечи из картофеля . Лечебные свойства сырой картошки были замечены еще нашими предками. Она оказывает противовоспалительное, успокаивающее, регенерирующее, питательное действие. Для терапии геморроя из овоща вырезают небольшие суппозитории, вставляют их в задний проход на 1–2 часа дважды в сутки. Курс лечения продолжается до устранения негативных симптомов;
  • мазь из прополиса и облепихового масла . Это лекарство поможет снять болезненность и воспаление. Для приготовления 100 г продукта пчеловодства растапливают с помощью водяной бани, дают слегка остыть, смешивают с ложкой масла облепихи. Наносят мазь на геморроидальные узлы 2–3 раза в сутки;
  • отвар шиповника . Лекарство на основе этих красных ягод благотворно влияет на состояние всего организма, включая сосуды. Для приготовления ложку измельченного продукта заливают половиной литры кипятка, дают настояться 30 минут. Принимают лекарство в виде чая, можно добавить мед или сахар по вкусу. При использовании этого рецепта следует учитывать такое противопоказание, как язва, гастрит и другие болезни пищеварения.

Еще одно действенное средство от геморроя для беременных готовится на основе тысячелистника. Отличное действие при воспалении оказывает компресс на основе этой травы. Для его приготовления ложку сухих листьев растения измельчают, заливают стаканом кипятка, настаивают 20–30 минут. После этого настойку процеживают, используют для постановки компресса.

Мазь на основе календулы помогает устранить боль, жжение, отек, воспаление при геморрое

Кроме этого, применяют такие рецепты:

  • мазь из календулы. Это растение применяется для терапии многих воспалительных заболеваний. Для того чтобы сделать лекарство нужно измельчить столовую ложку цветов, смешать их с 20 мл вазелина. Полученным продуктом обрабатывают воспаленные вены 2 раза в сутки;
  • свечи из меда. Для изготовления суппозиторий используется засахаренный продукт. Формируют свечки с помощью фольги или пергаментно бумаги. Для застывания лекарство помещают на 1–2 часа в морозильную камеру. Для устранения признаков болезни суппозитории вводят в задний проход утром и вечером;
  • компрессы из сока свеклы, капусты, картофеля, моркови. Эти продукты благотворно влияют на состояние сосудов прямой кишки, способствуют избавлению от воспаления, боли, других признаков патологии;
  • сидячие ванночки. Для облегчения состояния при усилении проявлений патологии рекомендуется использовать ванны с добавлением трав. Хорошо снимают воспаление ромашка, крапива, череда, тысячелистник, календула, зверобой. Отвар готовится из расчета столовая ложка продукта на литр кипятка;
  • марганцовка. Многие считают, что перманганат калия благотворно влияет на воспаленные сосуды, устраняет боль, покраснение, отек, активно борется с бактериями. Для снижения признаков геморроя готовят слабый раствор марганцовки, используют его для добавления в ванную.

Важно! Народными средствами при беременности следует пользоваться аккуратно. Неправильная дозировка или наличие противопоказаний может значительно ухудшить состояние молодой мамы и ее ребенка.

Рассматривая вопрос, что можно беременным для лечения геморроя, нельзя выделить лучшее средство. Действие лекарства всегда зависит от вида, стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма больной.

Лечение геморроя с помощью медикаментозных препаратов и средств народной медицины обязательно дополняется соблюдением диеты и коррекцией режима дня. Важно отказаться от вредных привычек, отдать должное внимание прогулкам на свежем воздухе, своевременной терапии заболеваний пищеварительного тракта, качественному отдыху и сну.

Диета – важный этап терапии варикозного расширения вен в области прямой кишки

Женщинам в положении, страдающим геморроем, нужно исключить из рациона следующие продукты:

  • острую, жирную, жаренную, копченую, соленую пищу;
  • запрещены крепкий чай, кофе, газированная вода, любые виды алкоголя, кислые соки;
  • не рекомендуется употреблять в больших количествах сдобную выпечку, хлебобулочные изделия из высших сортов муки, макароны;
  • нужно отказаться от крепящих и газообразующих продуктов, так как они провоцируют запоры;
  • важно исключить фрукты и овощи, содержащие мелкие не перевариваемые частицы, так как они способны повредить стенки кишечника.

Предпочтение следует отдать кашам, нежирным супам, кисломолочным продуктам, хлебу из муки грубого помола, овощам, фруктам. Сбалансированное питание поможет избежать запоров и других нарушений работы органов желудочно-кишечного тракта, негативно сказывающихся на течении геморроя.

Для предотвращения застойных процессов в период беременности и для предупреждения обострения геморроя используется специальная физкультура. Упражнения помогают нормализовать кровоток и ток лимфы, повышают сосудистый тонус и эластичность вен, укрепляют мышечный каркас, способствуют налаживанию общего самочувствия пациентки.

Лечение геморроя при беременности – это сложный и многогранный процесс, включающий применение медикаментов, диеты, лечебной физкультуры и некоторых других методов. Эффективность терапии зависит не только от грамотно поставленного диагноза, выбора лекарственных средств, но и от того, насколько ответственно женщина придерживается рекомендаций врача. Внимательное отношение к своему организму поможет справиться с патологией и предотвратить ее осложнения.

У большого количества женщин геморрой при беременности появляется во время вынашивания плода и после родов. Существует мнение, что беременность и геморрой «идут парой», однако это не совсем верно. Болезнь необходимо лечить, но многие женщины опасаются, что воздействие медикаментов или оперативное вмешательство плохо отразится на формировании плода, и откладывают терапию. Тем самым они запускают геморрой и способствуют развитию тяжелых форм. Узнаем, при беременности и как ее лечить, чтобы не причинить вреда малышу?

Причины развития

Прежде чем лечить заболевание, нужно узнать причину его появления. Геморрой у беременных может возникнуть на разных периодах вынашивания плода. Это заболевание являет собой варикозные изменения вен прямой кишки. Организм беременной женщины испытывает огромные нагрузки. Особенно страдает сосудистая система. Объем циркулирующей крови увеличивается примерно на треть. Образуются застои крови. Именно вследствие этого беременные женщины нередко сталкиваются с варикозными изменениями вен ног и геморроем.

Хронические запоры могут привести к геморрою

Механизм появления этой патологии таков:

  • матка растет и набирает массу, производит давление на прямую кишку;
  • в результате образуется застой крови;
  • вены, переполненные кровью, растягиваются и провоцируют появление геморроидальных узлов.

Медики выделяют факторы, либо приводящие к образованию геморроя, либо способствующие его развитию:

  • Гиподинамия. Неактивный образ жизни беременной женщины приводит к застоям крови в тазу, провоцируя развитие не только геморроя, но и тромбоза в геморроидальных узлах.
  • Регулярный прием оральных контрацептивов до наступления беременности. Большинство из этих препаратов гормонального происхождения, которые плохо влияют на состояние стенок вен.
  • Повышение внутрибрюшного давления. Для женщин в положении это абсолютно нормальное явление, но это может стать причиной появления геморроя.
  • Изменения в работе эндокринной системы. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, которая выстилает кишечник и стенки сосудов. Такое воздействие гормона вызывает появление запоров.

Помимо этих факторов, в группу риска входят женщины с лишним весом. Чтобы уберечь себя от развития геморроя во время беременности, нужно следить за своим питанием. Правильно составленное меню и активный способ жизни помогут избежать беременной женщине множества проблем в этот ответственный период.


Нужно следить за своим питанием во время беременности

Лечение геморроя при беременности на начальной 1-й стадии

Женщины, узнав о наличии этой патологии, часто задаются вопросом: «Чем лечить геморрой при беременности?». Вариантов терапии много, все зависит от стадии болезни.

Если будущей маме поставили , то лечение геморроя при беременности с помощью препаратов ей не нужно. Женщина должна следовать профилактическим мерам.

Главные мероприятия в борьбе с – это:

  • предотвращение и избавление от запоров;
  • поддержание гигиены анального отверстия.

Подобное лечение женщине не нужно проходить в стационаре, ведь и дома самостоятельно можно достичь результата. Однако еще будущей маме нужно вести активный способ жизни и заниматься физкультурой. Не последнюю роль играет правильное сбалансированное питание. Если женщина будет мало двигаться, то это усугубит ее состояние и повлечет развитие геморроя.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Геморрой 2-й стадии при беременности требует комплексного лечения. Препараты назначаются как для внутреннего, так и для внешнего применения. Все медикаменты выписывает врач, самолечение недопустимо.


Свечи при лечении геморроя

Для внешнего применения чаще всего назначаются свечи, гели, мази, обладающие такими эффектами:

  • слабительный,
  • сосудосуживающий,
  • противовоспалительный,
  • болеутоляющий.

Беременная женщина должна строго следовать предписаниям врача и не заниматься самолечением. Для таких пациенток разработаны препараты местного действия, которые не оказывают негативного воздействия на плод.

Если пациентке был диагностирован тромбоз геморроидальных узлов, то ей назначают медикаменты с гепарином. Однако если у женщины проблемы со свертываемостью крови, то такие средства ей противопоказаны. Для снятия спазма сфинктера назначаются свечи, в состав которых входит димедрол. Чтобы ускорить заживление, врач может выписать препараты с витамином А, облепиховым маслом и акульей печенью.

Назначаются беременным средства системного действия в виде таблеток и капсул. Это препараты, которые повышают тонус стенок сосудов. Такие медикаменты называют венотониками. Курс лечения этими средствами составляет две-три недели.


Бисакодил таблетки при геморрое

Есть препараты, которые запрещено принимать во время беременности. К таким относят:

  • «Бисакодил»;
  • «Фенолфталеин»;
  • «Сенны экстракт»;
  • «Крушины экстрат».

Эти средства приводят к повышению тонуса матки.

Лечение геморроя при беременности на поздней стадии

Чем лечить геморрой поздней стадии во время беременности? При таком раскладе без оперативного вмешательства не обойтись. Но женщину в положении не будут оперировать. Хирургическое вмешательство переносят, а, пока его провести нельзя, женщине назначают препараты для того, чтобы снизить симптомы. Через несколько месяцев после родов пациентку можно оперировать.

Радикальное лечение назначается, только если у женщины наблюдается выпадение геморроидальных узлов, когда их самостоятельное вправление невозможно. Также показаниями для операции являются воспаление и ущемление узла. При некрозах и обильном кровотечении пациенткам проводят малоинвазивные операции. Их еще называют бескровными.


Малоинвазивные операции при геморрое

Упражнения для профилактики геморроя при беременности

Лучшая профилактика для предотвращения геморроя – активный способ жизни. Была разработана специальная лечебная гимнастика, цель которой – улучшение работы кишечника, повышение тонуса мышц, уменьшение застоев крови в области таза.

Чтобы достичь этих целей, нужно ежедневно в два-три подхода выполнять следующие упражнения:

  • махи ногами в разные стороны;
  • ходить с согнутыми коленями, высоко их поднимая;
  • приседания на носочках, при этом колени развести в разные стороны;
  • наклоны в стороны.

Каждому подходу нужно уделять не меньше 5-7 минут, в зависимости от здоровья и возможностей. Еще одно эффективное упражнение – лежать на спине с поднятым тазом. Можно подложить подушку небольшого размера.

Геморрой перед родами

Нередко женщины сталкиваются с геморроем непосредственно , и многих пациенток это пугает. Но, по словам врачей, данная патология не может стать препятствием для рождения ребенка естественным путем. Появление геморроидальных узлов усиливает болезненные ощущения. Есть сведения, что внутренние и наружные шишки могут повлиять на длительность рождения ребенка.


Упражнения для профилактики геморроя

При подозрении на данную патологию женщина должна как можно раньше обратиться к врачу и диагностировать заболевание. Лечение геморроя во время беременности важно провести до родов, чтобы избежать осложнений во время этого нелегкого процесса. Чаще всего для этих целей применяют свечи.

Геморрой после беременности

Некоторые считают, что геморрой после родов появляется из-за потуг. На самом деле после беременности возникает обострение симптомов. Чаще всего геморроидальные узлы появляются еще в период вынашивания ребенка. При подозрении на эту патологию необходимо обратиться к врачу, чем молодые мамы часто пренебрегают. Чем раньше начать лечение, тем меньше риск осложнений и больше шанс на благоприятный исход.

Женщинам в период лактации не могут назначать для лечения целый список препаратов, которые способны навредить ребенку. Если была диагностирована первая стадия, то пациентке нужно лишь правильно питаться и вести активный способ жизни. Из лекарственных средств кормящей маме могут выписать «Гепариновую мазь». Она обладает местным действием и абсолютно безопасна для малыша. Также часто назначаются такие медикаменты, как «Релиф» и «Троксевазин».


Ректальные свечи «Релиф Ультра»

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Данное неприятное заболевание тяжело вылечить, гораздо лучше предупредить появление геморроидальных шишек. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

  • следить за стулом и при необходимости произвести его нормализацию;
  • сбалансировано питаться;
  • следить за гигиеной заднего прохода;
  • вести активный образ жизни.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Лечение геморроя во время беременности может происходить . Обычно к таким методам прибегают в случаях, когда обращение за квалифицированной медицинской помощью невозможно или назначенные препараты не были эффективными.

  • Одним из самых результативных способов считается свечка из сырой картофелины.
  • Не менее популярным методом является вымачивание тампона в чистотеле.
  • Для обработки анального отверстия используется облепиховое масло, которое можно сделать в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Главным свойством, которым должна обладать мазь от геморроя для беременных, является безопасность лекарства, поэтому, прежде чем использовать противогеморройное средство, следует убедиться в натуральности его состава. Современные препараты местного использования способны устранить все признаки заболевания и при этом не навредить плоду. Однако будущей маме нельзя заниматься самолечением – подходящее средство должен назначить специалист.

Что такое геморрой

Проблема, с которой часто сталкиваются женщины в положении – это геморрой. При этом заболевании происходит расширение вен, расположенных в нижней части прямой кишки, что затрудняет процесс дефекации и вызывает болезненные ощущения. При развитии патологии происходит воспаление геморроидальных узлов и появляется кровотечение. Причины появления заболевания у беременных – перестройка организма и усиление кровообращения в органах малого таза.

Катализатором болезни может послужить снижение тонуса мышц прямой кишки вследствие изменения привычного рациона питания и снижения двигательной активности. Следствием этих факторов становится то, что беременные женщины зачастую страдают запорами, что тоже способствует нарушению венозного кровообращения. Если не избавиться от патологии до родов, то во время потуг может произойти ущемление геморроидальных узлов.

Мазь при беременности

При выборе лекарственного средства следует помнить, что мазь от геморроя для беременных должна иметь в своем составе только безопасные компоненты, так как они могут попасть через плацентарный барьер к плоду. Назначая лекарство, врач руководствуется информацией о состоянии пациентки, ее реакции на различные вещества. Цель лечения – устранить симптомы геморроя и предотвратить возможность обострения заболевания.

В зависимости от состава мази от геморроя оказывают разное воздействие и применяются для устранения разных проблем. Для устранения кровоточивости узлов используются гемостатические средства, для того, чтобы снять отечность геморроидальных шишек – сосудосуживающие. При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты. Противовоспалительные средства предназначены для купирования воспалительного процесса.

Преимущества и недостатки

Мази, как и все лекарства от геморроя при беременности, имеют свои положительные и отрицательные стороны. Преимуществами такой формы средств являются:

  • удобство применения;
  • безопасность для организма беременной женщины и плода ввиду того, что осуществляется местное, а не системное воздействие;
  • высокая эффективность на ранних стадиях болезни;
  • возможность использования для профилактики геморроя.

Из недостатков антигеморройных мазей можно выделить следующие:

  • неполное впитывание жирной основы препаратов, что становится причиной дискомфорта и жирных пятен на белье;
  • лекарство нельзя применять дольше 10 дней ввиду того, что длительное использование может привести к появлению побочных эффектов;
  • низкая эффективность на поздних стадиях геморроя.

Как применяются­

Перед тем, как начинать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению средства. Способ нанесения препарата зависит от расположения узлов. Если они выходят наружу, то обрабатывать следует только выступающие шишки, не проникая внутрь прямой кишки. При нанесении крема оказывать сильное давление на узлы нельзя во избежание их разрыва. При внутреннем геморрое в анальный канал вводят палец с небольшим количеством средства или специальный тампон, пропитанный лекарством.

Крем от геморроя при беременности наносят тонким слоем на чистую сухую поверхность кожи, втирая аккуратными движениями. Манипуляции следует выполнять несколько раз в день, предварительно осуществив гигиенические процедуры. Также пораженную область необходимо мазать после каждого акта дефекации. После нанесения средства возможно появление чувства жжения, которое быстро проходит. В случае наличия открытых ран и повреждений целостности покровов использовать крем нельзя.

Противовоспалительные и антибактериальные

Происходящий при геморрое воспалительный процесс приводит к нарушению целостности покровов слизистой оболочки, поэтому важно как можно раньше купировать воспаление. С этой целью применяются средства, которые снимают воспаление и обладают антибактериальными свойствами. Эти препараты содержат в своем составе обеззараживающие вещества (антисептики), препятствующие размножению патогенных микроорганизмов. Самыми популярными противовоспалительными мазями от геморроя являются:

  • гепариновая;
  • линимент бальзамический (по Вишневскому);
  • оксолиновая;
  • ихтиоловая;
  • Ауробин.

Гепариновая­

Одно из самых эффективных лекарственных средств от геморроя – гепариновая мазь. Она содержит гепарин, бензилникотинат и бензокаин. Взаимодействие этих веществ обеспечивает быстрое рассасывание шишек и узлов и устранение других симптомов заболевания, таких как кровотечение, зуд, боль. Техника лечения заключается в нанесении слоя мази на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Противопоказаниями для использования гепариновой мази при геморрое для беременных являются некротические процессы в тканях, заболевания печени, нарушения свертываемости крови.

Мазь Вишневского

Для лечения воспаленных наружных геморроидальных узлов успешно применяется мазь Вишневского от геморроя при беременности, которую можно купить совсем недорого. Препарат состоит из ксероформа, касторового масла, березового дегтя. Преимуществом этого средства для беременных является отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Применять линимент желательно перед сном, прикладывая к наружным узлам марлевую повязку, пропитанную лекарством.

Эффективным препаратом наружного воздействия, обладающим выраженным противовоспалительным эффектом, является Проктозан. Активные ингредиенты, входящие в состав средства – это буфексамак, висмута субгаллат и лидокаин. Благодаря сочетанию этих компонентов Проктозан, помимо снятия воспаления, оказывает противозудное действие и уменьшает кровоточивость. Курс лечения составляет от 8 до 10 дней, на протяжении которых средство наносится дважды в сутки. Использование препарата противопоказано при наличии специфических кожных заболеваний и склонности к аллергии.

Сосудосуживающие и тонизирующие­

При серьезных нарушениях кровообращения и тромбозе узлов рекомендуется применять препараты, обладающие сосудосуживающим действием. Тонизирующие мази быстро снимают симптомы геморроя, повышают эластичность стенок сосудов. Популярными средствами этой группы являются:

  • Релиф;
  • Троксевазин;
  • Троксерутин;
  • Постеризан;
  • Гепатромбин Г;
  • Проктоседил.

Релиф

Входящее в состав препарата Релиф масло печени акулы способствует быстрому заживлению геморроидальных трещин, а вещество фенилэфрина гидрохлорид уменьшает просвет сосудов и устраняет отеки. Цена на это лекарство оправдана производимым эффектом. Применять мазь можно до 4 раз в день, нанося средство приложенным аппликатором. При повышенной свертываемости крови рекомендуется отказаться от использования этого препарата и заменить его другим.

Троксевазин

Препарат-венотоник Троксевазин эффективно применяется на всех стадиях геморроя. Действующее вещество троксерутин обладает противоотечным эффектом, способствует заживлению геморроидальных узлов и укреплению сосудов. Наносить гель на воспаленные шишки следует утром и вечером. К противопоказаниям относятся наличие открытых ран и острая фаза язвенной болезни желудка.

Обезболивающие­

Острые формы геморроя во время беременности и выраженный болевой синдром требуют применения средств, ингредиенты которых обладают обезболивающим эффектом. Помимо обезболивания, препараты этой группы способствуют заживлению небольших трещин, устраняют анальный зуд, оказывают противовоспалительное действие. Самыми популярными мазями для устранения боли при геморрое во время беременности являются:

  • Прокто-Гливенол;
  • Безорнил;
  • Релиф Адванс;
  • мазь Флеминга (гель на основе экстрактов прополиса, гамамелиса и календулы).

Прокто-Гливенол

Средство на основе трибенозида и лидокаина оказывает анестезирующее действие, тонизирует сосуды и снимает воспаление. Гемостатические свойства не сильно выражены, но капельное кровотечение это средство от геморроя останавливает эффективно. Во время беременности применять препарат следует путем нанесения тонкого слоя мази дважды в день, а при внутренних узлах препарат вводится внутрь с помощью аппликатора. При выявленной печеночной недостаточности использовать Прокто-Гливенол противопоказано.

Безорнил

Препарат для лечения внутреннего геморроя – это Безорнил. Входящие в состав средства натуральные компоненты устраняют зуд, отечность, болевой синдром. Лекарство следует вводить внутрь посредством пластмассового аппликатора 2 раза в день. Применять мазь беременным можно только после консультации с врачом. При обнаружении чувствительности к препарату следует сразу прекратить использование.

Таблица разрешенных при беременности антигеморроидальных средств

Некоторые противогеморройные средства могут усиливать тонус матки и поэтому не все мази от геморроя для беременных подходят для применения в 1 и 3 триместре. Рекомендации по использованию средств:

Цена

Мазь при геморрое беременным можно приобрести в аптеках города или купить в интернет-магазине, для чего необходимо заказать выбранное из электронного каталога средство путем заполнения формы заказа, размещенной на сайте. Стоимость препаратов от геморроя зависит от страны производства и компонентного состава. Цены на противогеморройные мази в аптеках Москвы:

Название препарата

Производитель

Цена, рублей

Гепариновая, 25 г

Нижфарм, Россия

Мазь Вишневского, 40 г

БЗМП, Беларусь

Проктозан, 20 г

Штада, Германия

Горздрав

Релиф, 28,4 г

Фамар С.А., Греция

Живы-здоровы

Прокто-Гливенол, 30 г

Рекордати ХиФИ, Италия

Самсон-Фарма

Троксевазин, 40 г

Фармах/Трояфарм, Болгария

Планета здоровья

Безорнил, 10 г

Маинлун, Китай

Гепариновая, 25 г

Зеленая Дубрава, Россия

Аптеки Столички

Прокто-Гливенол, 30 г

Новартис Консьюмер, Швейцария

Проктозан, 20 г

Штада, Германия

Авиценна Фарма

Релиф, 28,4 г

Фамар С.А., Греция

Ихтиоловая, 25 г

БЗ, Беларусь

Видео

Геморрой в дословном переводе с латинского языка означает кровотечение. При этом заболевании в прямой кишке увеличиваются в размере и воспаляются венозные узлы. Дополняют картину неприятные ощущения острых приступов боли. Заболеванию подвержены все социальные слои населения, причем прекрасный пол страдает от него чаще, чем мужской. Геморрой часто встречается у женщин, ждущих прибавление. Поэтому давайте подробно рассмотрим, как можно лечить геморрой при беременности.

Причины образования геморроя

Беременность – естественное состояние для женщины и как таковое не является причиной возникновения геморроя. Целый ряд физиологических изменений в организме создают благоприятные условия для воздействия на прямую кишку.

Причины образования геморроя у беременных бывают предрасполагающие и провоцирующие.

Предрасполагающие причины это:

  • наличие такого заболевания у ближайших родственников;
  • женщины после 30 страдают от проблем стенок заднего прохода в половине случаев беременности.

Провоцирующие причины

В списке причин, провоцирующих воспаление вен прямой кишки при беременности достаточно много составляющих. Вот основные:

  1. Растущая быстрыми темпами матка давит на вены малого таза. Сосуды прямой кишки расширяются, возникает застой из-за нарушения оттока крови. 3 семестр – основной период обострения геморроя, поскольку у ребенка в матке активизируется рост.
  2. Растущая матка оказывает давление на кишечник, ухудшая его работу и вызывая частые проблемы дефекации. Переваренная пища застаивается, твердеет, прямая кишка и кровеносные сосуды часто травмируются. Результатом запоров становится образование венозного узла.
  3. На ранних сроках беременности, при условии ее нормального протекания, женщина сохраняет активность и такая деликатная проблема ей еще не знакома. В середине и ближе к сроку родов будущая мама больше отдыхает и часто сталкивается с застоем в кровеносной системе ног и пищеварительной системе.
  4. Изменение пищевых пристрастий в период беременности также влияет на работу кишечника. Продукты с острым или соленым вкусом провоцируют приток крови к кишечнику, а постоянное их употребление ведет к застою лимфы и образованию шишек в прямой кишке.

Типы геморроя

Можно выделить несколько типов этой болезни. По местоположению геморроидальных узлов выделяют внутренний и внешний геморрой. Когда у будущей мамы вылез геморрой внешний, его узлы просматриваются около заднего прохода, периодически бывают кровотечения. Увеличение вен внутри стенок прямой кишки называют внутренним геморроем. Определить внутреннюю форму заболевания проблематично из-за расплывчатых симптомов.

Важно! По протеканию заболевания геморрой может иметь хроническую или острую форму.

В острой форме болезнь причиняет беременной огромный дискомфорт и может помешать нормальной беременности. Переход геморроя в острую форму связан с выпадением и защемлением внутренних узлов. В этой форме могут появиться серьезные осложнения, вплоть до воспаления в малом тазе. Общую картину дополняют повышенная температура и опухоль промежности.

В хронической форме симптомы геморроя провоцируют внешние факторы, например, употребление в пищу крепящих продуктов или физическая нагрузка.

Симптоматика беременных при геморрое

Геморрой весьма деликатное заболевание, но его симптомы не спутаешь, ни с каким другим заболеванием. У беременных эта проблема проявляется следующим образом:

  1. Ощущения, вызывающие неудобства в области заднего прохода - боль, жжение, зуд. Ощущения усиливаются в сидячем положении, при ходьбе или незначительной физической нагрузке.
  2. Выход геморроидальных узлов во время дефекации. Нередко беременная ощущает сильную боль при этом.
  3. Наружный геморрой при беременности сопровождается выделением сгустков крови в процессе опорожнения кишечника. В тяжелой форме кровь может вытекать из заднего прохода тонкой струей.

Беременная женщина ни в коем случае не должна оставлять это заболевание без внимания. При возникновении подозрения необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Диагностика заболевания проходит безболезненно и абсолютно безопасна для мамы и малыша. Как правило, опытный проктолог определит степень заболевания после визуального обследования и со слов пациентки.

При первой же проблемной дефекации беременная женщина должна обратиться в ближайшее лечебное заведение. В период вынашивания ребенка организм будущей мамы очень уязвим.

Последствия геморроя для беременной

Это заболевания не несет прямой угрозы для мамы и плода. Гораздо опаснее последствия.

  • частые кровотечения из заднего прохода могут вылиться в анемию, следовательно, недостаточное снабжение организма ребенка кислородом;
  • во время воспалительных процессов токсические вещества поступают в кровь ребенка и у мамы высокая вероятность родить инфицированного малыша.

Поэтому, если у будущей мамы выходит геморроидальный узел необходимо начать лечение проблемы, проконсультировавшись как лечить с врачом. Опытный доктор предложит медикаментозное лечение, порекомендует домашние методы борьбы, подберет диету и комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Тактика лечащего врача и средства лечения напрямую зависят от симптомов и формы геморроя у беременных. На основании проведенного обследования пациенток разделяют на 3 группы:

  1. Заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.
  2. Пациентки с обострением геморроя, с ярко выраженной симптоматикой.
  3. Будущие мамы с наружной формой болезни, когда венозные узлы выпадают из заднего прохода.

Лечение геморроя при беременности пациенткам первой группы показаны превентивные мероприятия (гимнастика, массаж, диета) и уделять гигиене промежности повышенное внимание.

Пациенткам в стадии обострения назначают консервативное лечение. Терапия в этом случае местная - врач назначает мазь или свечи для устранения неприятных ощущений.

Наиболее эффективные препараты для лечения геморроидальных узлов:

  • троксевазин — универсальное средство для лечения всех видов варикоза, эффективное средство от геморроя для беременных;
  • релиф — средство выпускается в форме мазей и свечей. Активные компоненты препарата экстрагированы из печени акулы, и он может смело применяться даже на последних сроках беременности и в период кормления;
  • облепиховые свечи назначают для скорейшего заживления поврежденных стенок прямой кишки и венозных шишек;
  • гепариновая мазь — очень доступный препарат, который снимает болевые ощущения и устраняет тромбы при геморрое.

Используйте только те препараты, которые лечащий врач подобрал именно для вас. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка.

Третьей группе пациенток, у которых тяжелая форма с выпадением венозных узлов и частыми кровотечениями необходимо удаление геморроя. Современная медицина позволяет сделать это без операционного вмешательства, используя лазер или склеротерапию. Если состояние пациентки облегчается лекарствами, операцию делают после беременности.

Нетрадиционная медицина для терапии геморроя

Многие будущие мамы используют комплексную борьбу с этой деликатной проблемой. Лечение в домашних условиях переносится женщиной проще на психологическом уровне. Средства народной медицины можно сочетать с медицинскими препаратами.

Растительные препараты вступают во взаимодействие с компонентами лекарственных средств, вызывать побочные реакции или быть опасными для здоровья ребенка. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед приготовлением понравившегося рецепта.

Выделяют следующие виды растительной терапии геморроя - настои и чаи для приема внутрь, наружные средства, разнообразные ванночки.

Препараты для приема внутрь

Столовую ложку медуницы заваривают стаканом кипящей воды и настаивают полчаса. Процеженный напиток принимают по глотку перед едой.

Эффективно борется с симптомами геморроя сок обычной рябины. На протяжении месяца необходимо выпивать 100 грамм свежевыжатого сока ежедневно, разделяя порцию на 2 приема.

Наружные средства

Можно применить:

  • для облегчения проявления геморроя можно использовать облепиховое масло. Им можно смазывать беспокоящие шишки;
  • свечи, сделанные из обыкновенного картофеля, вставляют в задний проход на время сна;
  • для снижения дискомфорта и уменьшения венозных узлов очень эффективны холодные примочки. Для этого чистый кусок ткани смачивают в прохладной воде или настое цветков ромашки и прикладывают к больному месту несколько раз в день.

Сидячие ванночки

Местные ванночки хорошо устраняют раздражение в области промежности.

Перед принятием ванночки необходимо приготовить настой на основе лекарственных трав. Для этого ромашку, крапиву и подорожник нужно смешать в равных долях. 20 грамм полученной смеси выдерживают в термосе не менее 2 часов, залив 2 литрами крутого кипятка. Полученный настой процеживают, разбавляют 3 литрами теплой воды. Температура вода не должна быть очень горячей. Процедуру выполняют 5–10 минут на протяжении недели.

Эффект от лечения народными средствами наступает не сразу, а только через 2–4 недели.

Профилактика геморроя

Для предупреждения появления геморроидальных образований в прямой кишке во время беременности гинеколог, наблюдающий женщину, может назначить комплект профилактических мер. Наследственность и возраст не могут быть изменены. Но, особая диета и активный образ жизни вполне справятся с такой задачей.

Диета беременной для профилактики

Для предупреждения застоя крови и образования шишек в прямой кишке в первую очередь нужно нормализовать работу пищеварительной системы. Диета легко справится с этой задачей.

Какие продукты необходимо употреблять для нормализации стула:

  • брокколи, цветная капуста, морковь, красная свекла, картофель;
  • яблоки, изюм, курага, чернослив;
  • зерновые каши - перловка и овсянка хорошо прочищают кишечник;
  • мед - природный антисептик.

Список продуктов, провоцирующих запоры:

  • алкоголь и жирная пища;
  • острая и пряная пища, консервированные продукты;
  • бобовые и недоспелые фрукты;
  • молочные продукты с повышенной жирностью и сдобная выпечка.

Профилактика геморроя беременных заключается в добавлении активности в привычную жизнь. Для этого врачи советуют выполнять определенные упражнения.

Утренняя зарядка для беременных для профилактики геморроя

  1. Станьте на теплый пол, поставьте ноги на ширину своих плеч, руки выпрямите около груди. На вдохе поочередно разворачивайте туловище вправо и влево, пытаясь вытянуть соответствующую руку как можно дальше. При возвращении в исходное положение выдохнуть. Упражнение делать 5 раз в каждую сторону.
  2. Сядьте на коврик, ладонями упритесь в поверхность позади себя. Ноги согните в коленных суставах и очень плавно распрямляйте, не отрывая пяток от пола. Повторите 5 раз.
  3. Делайте покачивания в стороны, сидя на коврике с плотно прижатыми ногами. Вторую руку можно положить на живот. Сделайте не менее 5 наклонов. 3 триместр не рекомендован для этого упражнения.
  4. Ложитесь на правый бок на полу, положив голову на руку для удобства. Придерживая рукой согнутую левую ногу, аккуратно подтяните к животу и выдохните. Повторить движение не менее 8 раз. Перевернуться на левый бок и повторить с другой ногой. Выполнять упражнение можно в первом и втором триместре беременности.
  5. Этот элемент можно использовать в зарядке вплоть до 39 недель. Присядьте на удобный стул, правую руку выставите в сторону. Противоположную ногу согните в колене и аккуратно приподнимайте, стараясь дотронуться внутренней поверхностью бедра до своего животика. Выполнять 5–10 раз для каждой ноги.

Выполняя физические упражнения во время беременности, уделяйте внимание своему самочувствию и ощущениям. При появлении дискомфорта или боли, немедленно прекратите и отдохните.

Образование геморроя после родов

Случаи, когда образуются венозные шишки у женщины после родов, встречаются очень часто. Возникают они обычно от сильных потуг во время родового процесса либо виной ослабление тонуса кишечника на фоне изменения гормонального фона.

Стадии заболевания, меры профилактики и способы лечения такие же, как и во время беременности.

Беременность - очень важный период в жизни женщины. Физиологические и гормональные процессы в организме могут преподнести неприятность в виде геморроя. Что делать в такой ситуации? Главное, не опускать руки и не заниматься самолечением.

Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?

Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.

Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.

Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.

Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача .

Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.

Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).

Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.

Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.

Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.

Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.

В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.

Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.

Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:

  • троксерутин (троксевазин),
  • гинкор-форте,
  • курантил,
  • пентоксифиллин и даже аспирин.

Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:

  • форлакс,
  • прелакс,
  • регулакс,
  • дюфалак.

При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:

  1. крушины,
  2. сенны,
  3. бисакодил,
  4. фенолфталеин

Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Поздняя стадия

Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.

Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.

Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).

Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:

  • склерозирующие инъекции,
  • лигирование,
  • и инфракрасная фотокоагуляция.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.

Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.

Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.

Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.

Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.

С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:

  • кефир,
  • простокваша,
  • творог.

К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.

Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.

Упражнения для профилактики

Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):

  • маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
  • ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
  • наклоны в стороны;
  • приседания на носках с широко разведенными коленями;
  • напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).
Поделиться с друзьями:
Похожие публикации