На каких неделях делается плановое узи. Сколько УЗИ обследований делают во время беременности

С того момента как женщина узнает, что в ней зародилась новая жизнь, ей было бы правильно отправиться в женскую консультацию и стать на учет. Акушер-гинеколог, ведущий беременность, на разных ее этапах будет назначать различные обследования, о многих из которых раньше женщина даже не догадывалась.

Но об одном виде диагностики знают практически все, и даже ждут его с нетерпением - это ультразвуковое исследование. О том, что современная тактика ведения беременности не обходится без этой процедуры информированы все. Но тех, кто впервые планирует стать родителями, особенно интересует на каких сроках делают УЗИ при беременности. А также во сколько недель делают УЗИ для определения и подтверждения самого факта беременности. Кроме того, актуальным остается вопрос - на каком сроке УЗИ покажет внематочную беременность?

Цели и задачи

Делают УЗИ во время беременности всем женщинам, преследуя следующие цели и задачи:

• определение и подтверждение беременности;
• оценка соответствию этапам внутриутробного развития;
• фетометрия;
• исследование плодных оболочек;
• оценка объема амниотической жидкости;
• исследование маточно-плацентарного кровообращения;
• оценка состояние женских детородных органов.

Ультразвуковую диагностику беременных выполняют двумя основными способами - через переднюю стенку живота, а также вводя датчик во влагалище. На ранних сроках беременности более информативным считается второй способ.

Плановые УЗИ

Если беременность протекает нормально, то УЗИ нужно делать по плану. Существуют международные стандартные сроки проведения УЗИ при беременности:

• Ⅰ триместр - в 11–13 недель (+ 6 дней);
• Ⅱ триместр - в 19–24 недели (чаще с 21 недели);
• Ⅲ триместр - в 30–34 недели.

Но при необходимости может быть проведено большее количество исследований. Однако делать дополнительные УЗИ следует не просто из-за праздного любопытства, а по серьезным показаниям.

Первое УЗИ

Первое плановое УЗИ при беременности не всегда проводится после 10 недели. В отдельных случаях, по медицинским показаниям, его могут выполнять и раньше. Обычно плодное яйцо можно определить в матке на третьей неделе с момента оплодотворения. А с 4–5 недели в нем уже визуализируется эмбрион и прослушивается биение сердечка. Двигательную активность, как правило, можно оценить после 6 недели от момента зачатия.

Гестационный мешочек является подтверждением здоровой маточной беременности

Когда делают УЗИ на ранних сроках, то оно может показать следующее:

• нормальную или эктопическую беременность;
• количество плодных яиц и их основные характеристики;
• точный срок вынашивания ребенка;
• биение сердца и подвижность эмбриона;
• состояние плодных оболочек;
• состояние детородных органов матери.

На этом этапе выявляют возможные осложнения беременности: угрозу выкидыша, перерождение трофобласта в огромное количество мелких пузырей и другие патологии. При выполнении первого планового УЗИ возможно выявить грубые аномалии развития (патология внутриутробного развития мозга, пороки развития костей туловища), а также хромосомные патологии плода (синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса).

Второе УЗИ

Обычно врач, ведущий беременность, предупреждает женщину о том, когда уже надо делать второе УЗИ. Как правило, его назначают начиная с 20 недели беременности. На этом сроке беременности исследование делается для решения следующих задач: в динамике оценивают рост и набор массы плода, выявляют пороки внутриутробного развития (увеличение желудочков головного мозга, увеличение почечных лоханок, аномалии форм черепа и мозжечка).

Определяют толщину и структуру детского места. Измеряют количество околоплодных вод. Кроме того, если будущих родителей очень интересует, когда лучше делать УЗИ, которое не просто показывает беременность, но и позволяет определить пол, то решать эти задачи во втором триместре лучше всего.

Акушеры-гинекологи утверждают, что делать второе УЗИ при беременности необходимо до 22 недель. Эти сроки УЗИ при беременности установлены не произвольно, а из расчета того, что в полные 5 месяцев у эмбриона уже сформированы все жизненно важные системы и отдельные органы, которые не были изучены во время первого планового УЗИ.

Третье УЗИ

На какой неделе идти на последнее УЗИ при беременности также сориентирует акушер-гинеколог, который наблюдает будущую мамочку. Как правило, плановые УЗИ при беременности в Ⅲ триместре делают на 32–34 недели.

Исследованию на этом сроке подлежат такие области:

• степень зрелости плаценты;
• состояние пупочного канатика;
• длина маточной шейки, а также состояние наружного и внутреннего зева;
• количество и чистота амниотических вод;
• определение соответствия размеров ребенка неделе беременности;
• расположение плода в матке (головка, ягодицы или ножки ребенка расположены у входа в малый таз);
• состояние органов ребенка;
• пороки развития, не сказывающихся на выживании плода, но отражающиеся на его будущем здоровье.

Внутриутробное обследование органов малыша позволяет выявить пороки развития, которые могли остаться скрытыми на более раннем сроке. Как правило, они не влияют на выживание, но такие дети сразу после рождения нуждаются в особом уходе. В таком случае роды должны проходить в роддоме, который имеет реанимационное отделение и располагает неонатологом.

Когда беременные идут на третье плановое УЗИ, то особое внимание уделяется количеству амниотической жидкости. Определить ее точное количество с помощью ультразвука не возможно. Но примерный расчет осуществляют с помощью специального индекса. Кроме того, идти на УЗИ на 32–34 неделях необходимо, чтобы определить состояние внутренних органов женщины.

Если обнаруживается маточный тонус, отрицательная динамика шейки матки (резкое укорочение и сглаживание), не смыкание внутреннего или внешнего зева, то это свидетельствует об угрозе преждевременных родов. В таком случае беременной рекомендуют лечь в стационар на сохранение. Если в ходе УЗИ подтверждается, что головка ребенка направлена во вход малого таза, то рекомендуется естественное родоразрешение.

После пережитого кесарева сечения в прошлом, в III триместре текущей беременности обязательно оценивают в каком состоянии находится маточный рубец

УЗИ скрининг

Пренатальный скрининг подразумевает комплексное исследование, которое включает обычный ультразвук. А на более поздних сроках - КТГ и особый вид ультразвуковой диагностики, который позволяет оценить характер и скорость кровотока в сосудах. А также развернутый анализ крови (определение специфических маркеров) беременной, взятый из вены. На скрининг дают направление не всем беременным, а чаще всего по показаниям.

Хотя некоторые акушеры гинекологи предпочитают назначить его всем женщинам в положении, даже при хорошем течении беременности. Можно делать УЗИ скрининг и даже нужно таким пациенткам:

• плохая наследственность;
• женщина в прошлом имела случаи выкидышей, замирания беременности или рожала мертвого малыша;
• зачатие было сопряжено с приемом антибактериальных или других эмбриотоксических препаратов;
• первая беременность после 35 лет;
• женщина имеет алкогольную или наркотическую зависимость;
• проживание в экологически неблагоприятном районе или работа на вредном производстве;
• будущие родители являются близкими родственниками;
• в семье уже есть ребенок с врожденными патологиями развития.

Когда идти на скрининг УЗИ беременной подскажет ее гинеколог. Сроки обычного и скринингового ультразвука могут несколько не совпадать. Как правило, все скрининг процедуры смещаются на 2–3 недели раньше относительно обычных исследований. Это позволяет при сомнительной или критичной картине сделать повторные обследования или, при необходимости, прервать беременность.

Когда делать ту или иную диагностику в процессе вынашивания ребенка объясняет врач. Но любое обследование делается добровольно. Сколько раз и сделают ли вообще ультразвуковое исследование зависит от решения будущих родителей. Каждая беременная идет на УЗИ осознанно. Она должна помнить, что ультразвуковое исследование посодействует здоровому родоразрешению и благополучию как малыша, так и самой матери.

Если вынашивание плода протекает с нормальными показателями, то первое узи при беременности, всегда назначается в начале 2-го триместра. При возникновении подозрений на патологический процесс ультразвуковое исследование может быть применено на более ранних сроках, в таком случае, чаще всего используют трансвагинальное узи.

Когда и как делают первое узи беременным

Если у врача возникает подозрение на формирование патологического процесса, то первое узи при беременности делают на более ранних сроках. В таком случае, назначают трансвагинальный способ обследования, который предполагает введение ультразвукового датчика во влагалище беременной женщины. Метод позволяет уже на первых неделях можно установить срок и факт зачатия, увидеть динамику развития эмбриона.

УЗИ беременной трансвагинальным методом считается наиболее безвредным и совершенно не опасно для внутриутробного развития. Если нужно определить локализацию крепления плодного яйца, то такой способ покажет точное месторасположение. В случае диагностирования внематочной беременности будет назначена соответствующая терапия.

1 УЗИ после эко в большинстве случаев назначают на третьей неделе после переноса эмбрионов, а следующее исследование уже на 5-ой, с целью определения сердцебиения плода.

Что показывает первое узи при беременности

• на 1-3 неделях первое узи при беременности показывает место крепления плодного яйца, размер которого составляет около 3-4 мм, а также исключается риск внематочного формирования плода;
• на 3-4 неделях эмбрион достигает 4-5 мм, можно рассмотреть начальный этап формирования конечностей и пуповину;
• начиная с 5-7 недели можно услышать сердечный ритм плода;
• период с 8-11 неделю гестации появляются точки окостенения и кости.

Расшифровка первого скрининга

В дальнейшем при расшифровке определяется копчико-теменной размер (КТР – расстояние от начала головы до копчика) и частота сердечных сокращений (ЧСС). Эти параметры должны соответствовать нормам, любое отклонение указывает на функциональную патологию формирования младенца.

Дополнительно применяется анализ на наличие хромосомных аномалий (синдром Дауна, Эдвардса и другие), которое проводится путем изучения трех маркеров. С этой целью на ультразвуке оценивается толщина воротникового пространства, параллельно производится забор крови для определения уровня ХГЧ и протеина-А.

Среди других показателей изучается расположение, состояние и место расположения хориона, неоднородная структура которого может указывать на инфекционный процесс внутри утробы матери.

Во время пренатальной диагностики также производится оценка состояния внутренних органов женщины. Особенно тщательному обследованию подвергаются маточная полость, придатки и мочеполовая система, которая при активном росте малыша будет испытывать значительную нагрузку.

В процессе раннего скрининга, после изучения всех параметров, врач обязательно покажет женщине ее младенца внутри утробы. В некоторых клиниках можно сделать запись первого УЗИ на видео.

Видео что показывают на первом узи при беременности

С этой картой вы пойдете на первую встречу с вашим малышом – на первое УЗИ во время беременности.

Как проводят УЗИ?

Ни вам, ни плоду эта процедура никоим образом не повредит. Наоборот, именно на сроке до можно увидеть неполадки в протекании беременности.

Исследование производится при помощи специального датчика, подсоединенного к аппарату. От датчика исходят ультразвуковые волны, которые проходят через органы и отражаются от них. Именно эти отраженные волны при выводе на экран монитора представят полную информацию об эмбрионе.

Во время процедуры малыш может ощущать вибрацию, как мы чувствуем приходящий поезд. Поэтому следите, чтобы в промежуток времени, когда изображение уже выведено на экран, а врач только рассказывает вам о состоянии плода, датчик не находился на вашем животе.

В первую очередь специалист УЗИ находит плодное яйцо . Если исследование проводится на сроке менее , его иногда сложно отыскать, ведь размер плодного яйца всего несколько миллиметров.

На ранних сроках беременности чаще назначают трансвагинальное исследование – когда датчик вводят во влагалище. Процедура не очень приятная, но необходимая.

Ведь только при помощи такого способа можно выявить , и другие отклонения, ведущие к искусственному прерыванию беременности.

Помните, что если вы стали на учет не в платной клинике, а в госучреждении здравоохранения , вам необходимо взять на трансвагинальное исследование презерватив для УЗИ, пеленку.

Во многих случаях для качественного исследования на раннем сроке необходим полный мочевой пузырь.

Но обычно (при отсутствии осложнений) первое плановое УЗИ при беременности назначается на сроке 10-12 недель . Это исследование проводится трансабдоминально – то есть датчик двигается по поверхности живота.

Именно в этот период можно выявить грубые пороки развития: отсутствие каких-либо частей тела, внутренних органов, отслойку плаценты и многое другое, что ведет к прерыванию беременности.

На что смотрим, что измеряем?

Специалист по УЗИ измерит увеличение матки и сравнит их с нормой для определенного срока.

Если увеличение больше обычного, но по последней менструации размер матки должен быть в норме, значит в вашей матке несколько эмбрионов.

Возможно наличие нескольких плодных яиц , к каждому их которых идет отдельная пуповина. Либо в одном плодном яйце зародилось несколько жизней.

Тогда необходимо выявить наличие перегородки между ними, количество плацент и состояние пуповин. В случае отклонений, (например, у одного эмбриона артерий в пуповине меньше, чем положено), вам назначат дополнительное УЗИ и .

Он предложит вам пройти определенную процедуру – амниоцентез , когда берется некоторое количество околоплодной жидкости для выявления хромосомных заболеваний. Этот анализ берется во втором или третьем триместре, и, как правило, не очень болезненный.

Когда следующее УЗИ?

Но все индивидуально, поэтому вам могут провести лишь три УЗ-исследования. В случае многоплодной беременности готовьтесь к частому посещению кабинета УЗИ – вас ожидают не менее 5 или 6 осмотров.

Не переживайте, ведь ваше особое – «двойное» или «тройное» — положение требует особого внимания.

Кстати, и при одноплодной беременности, если выявлены отклонения, может быть проведено несколько внеплановых УЗИ. И перед родами, если врач заподозрит какие-то проблемы, вас также отправят к специалисту УЗИ.

В третьем триместре, в основном, когда вы уже находитесь в родильном доме, возможно проведение допплерографии – это то же УЗИ, но длится несколько минут.

Она помогает выявить нехватку кислорода в крови плода, проследить за сердцем малыша, иногда заметить . Эта процедура, сделанная вовремя, часто помогала врачам правильно оценить ситуацию и решить, как именно будут проходить роды.

Ультразвуковая диагностика - важный инструмент врачей при ведении любой беременности. Этот метод позволяет получить большой объем информации о состоянии малыша, о его развитии и росте, убедиться, что у него нет патологий, а также выяснить, все ли в порядке с репродуктивным здоровьем мамы.

Для будущих мамочек, по словам опытных акушеров, УЗИ - лучшее лекарство, ведь каждая такая «встреча» с малышом поднимает настроение и даже улучшает самочувствие.

О том, как часто можно делать УЗИ в период вынашивания малыша, мы расскажем в этом материале.

Суть метода

УЗИ, которое еще называют сонографией, – это щадящий неинвазивный метод обследования, при котором рассмотреть внутренние органы тела человека помогают ультразвуковые волны.

Аппараты, которые используются для проведения исследований, оснащены генераторами УЗ-волн. Эти волны проходят через разные по плотности и консистенции ткани и жидкости с разной скоростью. Ткани имеют свойство препятствовать проникновению ультразвука.

Волны, сталкиваясь с жидкостями, легко проходят сквозь них, а наталкиваясь на ткани и органы, отражаются с разной скоростью, которая зависит от плотности тканей. Так посланный датчиком сигнал возвращается обратно к датчику и трансформируется в картинку. Именно так и получается изображение на мониторе сканера.

Сами аппараты бывают разными - как начального уровня, так и экспертного класса. Разными бывают и врачи-диагносты , в задачу которых входит расшифровка и измерение увиденного на мониторе изображения. Ультразвуковая диагностика сегодня уже не считается экзотическим методом, ее проводят повсеместно. Во время беременности УЗИ помогает в решении самых разных врачебных задач.

Виды УЗИ при беременности

Виды ультразвуковой диагностики в ведении беременности применяются разные. Все зависит от конкретной цели исследования и обстоятельств.

Вот основные разновидности исследования:

Интравагинальное (трансвагинальное)

Этот способ получения информации в народе называется просто - внутреннее УЗИ. Для обследования используется вагинальный продолговатый датчик. Осмотр осуществляется через относительно тонкую влагалищную стенку. Такое исследование применяется тогда, когда нужно обследовать органы малого таза женщины , выявить какие-либо гинекологические проблемы.

При беременности таким способом проводят обследование при диагностике «интересного положения» на ранних сроках и при угрозе выкидыша, чтобы лучше оценить состояние внутренних половых органов будущей мамы.

Трансвагинальным способом будут делать УЗИ и женщинам, у которых имеется лишний вес и разные по объему жировые отложения на животе, затрудняющие визуализацию, на более поздних сроках беременности.

Трансабдоминальное

Этим способом доктора пользуются во втором и третьем триместре беременности, а также перед родами и после них. Ультразвуковой волновой датчик размещают по внешней стенке брюшины, предварительно смазав живот специальным гелем, обеспечивающим более плотный контакт между датчиком и кожей на молекулярном уровне.

На ранних сроках такое обследование нецелесообразно, поскольку матка не заполнена хорошо проводящей волны жидкостью, гораздо проще оценить состояние через стенку влагалища.

По мере роста ребенка увеличивается количество околоплодных вод, которые являются отличной средой для проведения УЗ-волн.

3D

Это современный метод, который получил широкую популярность и среди врачей, и, особенно, среди будущих родителей, которым такое исследование дает возможность увидеть еще неродившегося малыша во всей красе и даже понять, на кого он больше похож - на маму или на папу.

По сути, такое УЗИ не отличается от стандартного двухмерного, иным является только датчик, который формирует на экране не плоское двухмерное, а объемное трехмерное изображение.

Такое УЗИ лучше всего проводить на сроке с 20 недели, поскольку именно после этого срока ребенка хорошо видно, у него сформированы черты лица, нет трудностей с определением его половой принадлежности.

4D

Это еще более современный метод, который позволяет не просто получить изображение, как при двухмерном эквиваленте, и не просто получить его объемным, как это делается на 3D- диагностике, но и увидеть не просто статичную картинку, а малыша в режиме реального времени . То есть ко всем характеристикам ультразвуковой диагностики добавляется еще один немаловажный параметр - время.

В результате родители могут получить не только красивый снимок малыша в семейный альбом, но и видеозапись - маленький фильм о внутриутробной жизни сыночки или дочки.

Такое «кино» будет хорошим подарком самому ребенку, например, на его совершеннолетие.

5D

Это инновационная разработка, которая уже начинает активно внедряться в медицинскую практику. Специальные аппараты-сканеры с поддержкой 5D могут делать исследование в любом формате - двухмерном, трехмерном, четырехмерном. Разница заключается в том, что изображение не просто будет объемным с движением в режиме реального времени, но программа сама измерит основные показатели – длину костей, ТВП и т. д.

Это удобно для уточнения данных, для диагностики в том случае, если малыш расположился в матке так, что обычный двухмерный датчик не может показать некоторые части его тела. 5 D в этом случае и покажет, и измерит с большой точностью.

УЗДГ

Это обычное двухмерное или трехмерное УЗИ, на котором определяется скорость кровотока по маточным сосудам, измерение плаценты и изучение ее структуры . В народе эта диагностика получила название «УЗИ с доплером», и назначают такое исследование примерно с 20-22 недели беременности, когда плацента уже хорошо развита. Проводится исследование, как обычное, двухмерное, в технике исполнения нет никаких отличий.

УЗДГ используется тогда, когда есть подозрения на нарушения маточно-плацентарного кровотока, на пороки развития малыша, на гипоксию, на фетоплацентарную недостаточность или отставание малыша в развитии.

Всем женщинам хотя бы раз за беременность назначается такое обследование . Некоторым его делают чаще, если беременность проблемная, и есть опасения за состояние ребенка.

Сроки проведения обязательной диагностики

Обязательными УЗИ при беременности можно считать лишь условно. Минздравом России рекомендовано проводить будущим мамам такие исследования, и поэтому они считаются плановыми.

Женщина вправе в любой момент отказаться от прохождения ультразвукового сканирования без объяснения причин . Но прежде, чем принять такое решение, следует хорошо взвесить все возможные риски, ведь отказ от УЗИ - это невозможность установить, правильно ли развивается малыш, нет ли у него грубых аномалий.

За период вынашивания ребенка здоровой женщине с неотягощенным анамнезом показано три плановых исследования.

В первом триместре

УЗИ проводят в рамках первого пренатального скрининга, направленного на выявление рисков появления на свет ребенка с грубыми генетическими и хромосомными аномалиями. Кроме сканирования, женщине предстоит сдать кровь из вены на биохимический анализ.

Ультразвуковое сканирование проводится с 10 по 13 неделю . Оно позволяет увидеть некоторые признаки (врачи называют их «маркерами») вероятных пороков, таких, как синдром Дауна, болезнь Патау, Тернера, синдром Корнелии де Ланге и различных патологий головного и спинного мозга (нервной трубки).

Во втором триместре

УЗИ в середине беременности является частью второго пренатального скрининга, который также включает в себя анализ крови и ультразвуковое исследование. Задачи скрининга те же - поиск маркеров вероятных патологий.

Кроме того, на втором плановом исследовании оцениваются темпы развития малыша и особенности беременности. Проводится такое обследование на сроке с 18 по 21 неделю .

В третьем триместре

Третье плановое УЗИ - это последний дородовый скрининг, который проводится с 30 по 34 неделю беременности . На нем также оценивают развитие и рост ребенка, его предполагаемый вес, положение в полости матки относительно выхода из нее, ведь не за горами роды, и врачам нужно определиться с тактикой родоразрешения.

Показания к внеплановому УЗИ

По необходимости ультразвуковая диагностика может применяться на любом сроке. Например, в самом ее начале - для установления факта самой беременности, для установления факта многоплодной беременности, когда под сердцем у женщины растут двое или трое малышей.

На УЗИ женщины часто ходят по собственному желанию - узнать пол ребенка, посмотреть, как он подрос. У врачей есть определенные показания к проведению внеплановых исследований ультразвуком.

Среди них:

• Уточнение срока беременности . Если женщина не помнит даты начала последней менструации, если у нее нерегулярный цикл, то акушеру понадобится заключение специалиста УЗИ, чтобы установить срок предполагаемых родов.

• Угроза прерывания . Если женщина жалуется на боли, выделения из половых органов, которые не должны быть в норме, на напряжение живота, тонус, если при ручном исследовании на гинекологическом кресле определяется сглаженность и укорочение шейки матки, открытие ее наружного зева, то УЗИ делается в срочном порядке.
• Подозрение на задержку развития малыша, на внутриутробную гибель . Направление в этом случае выдается акушером на основании разницы между размерами матки, высотой ее дна, которые определяются на приеме, и фактическим сроком гестации. Также на УЗИ вне графика отправляют беременных, у которых внезапно изменился характер шевелений ребенка - стал более агрессивным и частым, редким и апатичным или движения крохи в материнской утробе прекратились совсем.

• ЭКО . Женщины, которые смогли забеременеть посредством экстракорпорального оплодотворения, нуждаются в постоянном мониторинге своей беременности. Им УЗИ могут назначать значительно чаще, чтобы просто убедиться, что все проходит хорошо.
• Оценка последствий болезней и лечения . Если женщина в период вынашивания ребенка переболела каким-то инфекционным заболеванием, если она получала назначенное доктором лечение, контрольное УЗИ делают, чтобы оценить, не пострадал ли малыш, все ли с ним в порядке. Если женщине проводились какие-то операции, например, ушивание шейки матки, периодический УЗ-контроль показан практически до самых родов.

Как подготовиться к обследованию?

Как таковая подготовка к УЗИ нужна только на ранних сроках беременности, до 10-12 недели. Как уже говорилось, ультразвук лучше проникает через жидкость, а потому при подготовке к наружному исследованию, выполняемому трансабдоминальным способом, следует это учитывать.

Женщине нужно выпить около полулитра воды примерно за час до диагностики, чтобы наполнить мочевой пузырь. На более поздних сроках в этом не будет необходимости, поскольку околоплодных вод будет более, чем достаточно для того чтобы провести УЗ-сигнал.

На ранних сроках, независимо от того, какой вид обследования предстоит - наружный или вагинальный - следует позаботиться о том, чтобы кишечник не был переполнен каловыми массами и кишечными газами.

Раздутые петли кишечника могут сдавливать органы малого таза, искажая истинные размеры последних. Поэтому перед УЗИ за пару дней не рекомендуется принимать в пищу продуктов, способствующих повышенному газообразованию . К ним относятся бобовые и горох, фасоль, сдобная выпечка, черный хлеб, любые сладости, особенно фабричного производства, газированная вода, кисломолочные продукты в большом количестве.

Утром в день назначенного обследования нужно опорожнить кишечник, если нет позывов к дефекации, следует воспользоваться микроклизмой, например, «Микролакс », а также выпить активированный уголь или «Смекту » (подойдут также «Эспумизан » и «Симетикон») для освобождения кишечника от пузырьков газов.

В такой предварительной подготовке не будет необходимости во втором триместре и на поздних сроках беременности, когда матка вырастет настолько, что сама будет отодвигать кишечник. Тогда никакие газы не смогут исказить истинную картину того, что происходит с малышом.

С собой на УЗИ, если оно проводится планово, следует обязательно взять обменную карту, паспорт, медицинский полис, бумажные салфетки для удаления излишков диагностического геля с живота, а также презерватив, если обследование проводится трансвагинальным методом.

На любой вид ультразвукового сканирования следует захватить с собой чистую пеленку , которую можно будет постелить на гинекологическое кресло (при трансвагинальном обследовании на раннем сроке), на кушетку (при остальных видах УЗИ на других сроках). Желательно иметь при себе сменную обувь и немного денег на случай, если распечатка фотографий малыша в данном кабинете осуществляется на платной основе.

Плановые УЗИ и внеплановые обследования, назначенные врачом, делаются бесплатно. Но некоторые услуги не входят в страховые случаи, предусмотренные медицинским полисом. Так, определение пола во время скрининга - платная услуга , как и распечатывание фото или копирования видеофайла с аппарата на электронный носитель.

Узнать расценки на эти важные для будущих мам возможности УЗИ можно в конкретном медицинском учреждении, где она будет проходить обследование.

Когда можно определить беременность?

Этот вопрос интересует всех женщин, которые мечтают о том, чтобы иметь ребенка и планируют его. Через две недели после овуляции в крови женщины уже повышается уровень специфического гормона ХГЧ, и начинают давать положительные результаты аптечные тесты и лабораторные исследования крови на хорионический гонадотропный гормон. Однако УЗИ на этом сроке ничего не показывает , даже если тест порадовал двойной полоской.

Размер малыша на этом сроке всего около 1 миллиметра, и увидеть его не в состоянии ни один современный аппарат или врач высшей категории. Но уже через неделю такая возможность теоретически появляется , правда, многое в этом зависит от качества сканера и уровня подготовленности врача-диагноста.

Малютка подрастает до 4 миллиметров, у него начинает биться сердце . На УЗИ пока еще не слышно сердцебиения в полном понимании этого слова, но пульсация не должна ускользнуть от взгляда опытного доктора.

Таким образом, самый ранний срок, на котором можно увидеть беременность, – это 7-10 дней после задержки или три недели после овуляции, конечно, если она произошла в срок и имплантация малыша в полость матки не задержалась.

Обычно же ультразвуковое исследование показывает наличие плодного яйца в полости матки с 4 недели после задержки, с 5-6 акушерской недели.

Помимо обычного женского любопытства, которое, как известно, бывает сильнее здравого смысла, на первых неделях беременности УЗИ может понадобиться и по вполне обоснованным медицинским показаниям.

Такая необходимость появляется, если задержка сопровождается кровянистыми выделениями , которые не имеют отношения к очередной менструации, болями. После зачатия, совершенного посредством ЭКО, также необходим УЗИ-контроль в первые недели.

Убедиться в том, что беременность наступила, и плодное яйцо опустилось в матку, как это ему предписано законами природы, нужно и в том случае, если у женщины ранее были выкидыши на ранних сроках, внематочные беременности, замершие беременности в самом начале срока гестации, а также хирургические вмешательства, опухоли и другие гинекологические проблемы, которые могут отразиться на нормальном развитии беременности.

Развитие малыша по неделям

Если бы будущая мама делала УЗИ каждую неделю, начиная с 1 недели беременности, когда малыш еще не зачат, она смогла бы увидеть всю эволюцию человечества на примере одного малютки.

До овуляции УЗИ показывает, как созревает фолликул, после нее - как образуется желтое тело в яичнике - временная железа, задача которой – помочь эмбриону на самых первых неделях его развития ударным гормональным фоном.

Определить плодное яйцо можно с 5 недели беременности . Сердцебиение малыша слышно уже через 3 недели после зачатия. На этом сроке начинается закладка внутренних органов, но их пока увидеть не получится. На 5-6-7 неделе беременности УЗИ показывает только плодное яйцо - одно или два, если малышей несколько. Доктор может измерить его, оценить жизнеспособность.

На 8 неделе беременности кроха уже похож на человечка, правда, размером он всего в виноградинку. У него большая голова и скоро уже отвалится эмбриональный хвостик. Активно формируется личико, ушки, начинается формирование половых органов, но увидеть их пока на УЗИ не получится, поскольку пока речь идет только о формировании внутренних половых желез.

На 9 неделе у малыша есть все органы, хоть они и находятся в зачаточном состоянии. На ультразвуковом обследовании на этом сроке их еще достаточно трудно рассмотреть детально, но в общих чертах уже становится понятно, что у малыша две руки, две ноги, голова, большой живот, есть достаточно хорошо сформированное сердце, печень, почки, легкие.

На 10 неделе ультразвуковой сканер хорошо улавливает движения малыша. Они пока хаотичные, порой непроизвольные, но хороший датчик уже позволяет «подглядеть», чем занимается кроха в утробе.

На 11 неделе у малыша все еще сохраняются выраженные диспропорции тела и головы - голова большая, а тело по сравнению с ней выглядит маленьким и очень худым. Хороший аппарат с высокой детализацией изображения позволит на этом сроке увидеть личико малыша с пока еще широко расставленными глазками, ушами, опущенными ниже привычного для нашего восприятия уровня. С каждым днем черты лица малютки меняются, скоро ушки и глаза встанут на место.

На 12 неделе малыш уже размером со средний лимон. Он уже не эмбрион, а плод. Теперь кроха может порадовать врача и будущую маму, которая смотрит на него через монитор УЗ-аппарата, более активной мимикой, более «осознанными» и точными движениями. Если сканер хороший, то можно пересчитать на ручках малыша пальчики.

На 13 неделе ребенок начинает приобретать половые признаки. Половой бугорок, совершенно одинаковый до этого момента и у мальчиков, и у девочек, становится либо пенисом, либо половыми губами. Теоретически в этот период вполне возможно при помощи ультразвуковой диагностики установить пол малыша , но половые различия еще выглядят слишком маленькими, и не всегда удается точно распознать мальчугана или девочку.

На 14 неделе , если беременная придет на УЗИ, ее малютка может показать все, чему он уже научился . А умеет он многое - сосет палец, играет с пуповиной, реагирует на громкие звуки, незнакомые голоса. Причем, уже можно определить характер малыша. Одни крохи при звуке чужого для него голоса врача начинает оживленно двигаться, а другой - замирает, стараясь спрятаться.

На 15 неделе начинается формирование коры головного мозга, появляются бороздки и извилиины. Теперь с каждым днем малютки будет «умнеть» . А пока малыш занят тем, что активно тренирует свои легкие - вдыхает и выплевывает околоплодную жидкость. Одновременно с этим «тренируется» и пищеварительная система, малыш пьет, писает, начинается формирование первородного кала в кишечнике.

На 16 неделе малыш достигает внушительных размеров - его рост теперь почти 11 сантиметров. При прохождении ультразвукового сканирования врач может отчетливо рассмотреть все внутренние органы ребенка , оценить их и обнаружить некоторые пороки развития, если таковые имеются.

Мама сможет увидеть, как малыш крутит головой и совершает плавательные движения. Его костная и мышечная системы почти сформировались и сейчас устанавливаются нейронные связи между мышцами и головным мозгом. Скоро малютка получит возможность координировать свои движения.

На 17-18 неделе беременности уже можно определить пол ребенка на УЗИ. Причем, точность такого определения будет как никогда высока . На более раннем сроке половых органов почти не было видно, на более поздних малышу станет тесно, и он примет позу с поджатыми к животу ножками или сядет, и рассмотреть половые различия будет еще сложнее.

На 19 неделе беременности малыш начинает покрываться защитной смазкой, которая будет защищать его кожу до самых родов и в первые часы после рождения на свет. У него растут волосы, уже выросли ногти на руках и ногах. Он слышит, видит сны, улыбается, зевает, икает, играет со своими ногами или пуповиной, когда не спит. Любое из этих действий родители смогут увидеть сами, если на этом сроке сделают УЗИ.

На 20-21 неделе кроха полностью сформирован и уже начинает напоминать новорожденного. Теперь все его органы и части тела будут только расти, новых образовываться не будет. Растет кроха быстро, уже сейчас он достигает 25 сантиметров от макушки до пяток .

На ультразвуковой диагностике в этот период практически безошибочно определяется пол малыша. Если сделать объемное цветное УЗИ, то можно увидеть потрясающую по своим проявлениям богатую мимику ребенка - он знает столько гримасок, что любоваться ими можно очень долго.

На 22-23 неделе ребенок может продемонстрировать увеличившийся в десять раз головной мозг. Его формирование завершилось, теперь полным ходом будет идти «отладка» центральной нервной системы.

Малыш начинает постепенно накапливать подкожный жир, но пока еще выглядит достаточно худым. Это не должно пугать будущую маму, очень скоро появятся и «щечки», и «ямочки».

На 24-25 неделе беременности на УЗИ можно увидеть вполне развитого, большого ребенка, вес которого приближается к килограмму. На этом сроке определяется, кем будет ребенок - левшой или правшой , поскольку он уже отдает предпочтение одной ручке, совершая свои движения.

На УЗИ видно, как малыш сжимает кулачки, во сне подкладывает их под щечку, на этих сроках врачи уже более внимательно изучают структуру плаценты, чтобы распознать раннее ее старение, если оно будет происходить.

На 26-27 неделе малыш активно растет и прибавляет в весе. У него практически автономно работает эндокринная система, начинается становление иммунитета . Во время прохождения ультразвукового сканирования ребенок уже не будет демонстрировать сальто и кульбиты, поскольку ему становится тесно в матке.

На 28-30 неделе малыш впервые может порадовать маму пухлыми щечками, ведь он уже накопил достаточное количество подкожного жира. Насладиться этим зрелищем можно и на обычном, двухмерном УЗИ, но впечатления, полученные от трехмерного, не идут ни в какое сравнение. Кроха подрос, его вес - более килограмма, а рост уже около 40 сантиметров.

На 30-33 неделе стоит посетить цветное УЗИ, чтобы увидеть, как изменилась кожа малыша. Она перестала быть красной, морщинки разгладились за счет подкожной жировой клетчатки. Исследование на этом сроке имеет большое значение, ведь большинство малышей к 33 неделе уже занимают то положение в полости матки, из которого они скоро соберутся появиться на свет.

На 34-37 неделе кроха больше спит, собирается с силами, скоро ему предстоит важное событие - собственное рождение. Внешне ребенок на этом сроке меняется мало, рост его замедляется, интенсивным остается только набор веса. На УЗИ оценивают плаценту, пуповину, от их состояния в последние недели беременности зависит многое.

На 38-40 неделе малыш выглядит точно так же, как при рождении. Многие мамочки сохраняют фото с 3D-УЗИ на этом сроке и сравнивают их с фото в первые дни после рождения малыша.

Двигательной активности на обследовании от малыша ждать не приходится, ему очень тесно. Но вот мимика и гримаски буквально спасают ситуацию - если их удастся запечатлеть на снимке, это будет один из лучших снимков в семейном альбоме.

Расшифровка УЗИ - основные правила и термины

Вопросы расшифровки результатов ультразвукового исследования волнуют всех без исключения беременных. Всегда хочется быть уверенной, что ребенок развивается согласно сроку, что с ним все в порядке.

Чтобы разобраться в протоколе УЗИ, не нужно иметь больших познаний в области медицины. Достаточно понимать, какими терминами пользуется диагност, и что они обозначают. Все представленные данные мы публикуем исключительно для ознакомления, ставить себе самой диагнозы будущей маме не рекомендуется. УЗИ должен расшифровывать только врач.

В первом триместре

В первой трети срока вынашивания в протоколе УЗИ особая роль отведена расположению и размерам плодного яйца. Именно его развитие на начальных сроках дает наиболее точное представление о протекании беременности.

Для характеристики этого параметра используется определенная величина - СВД (средний внутренний диаметр плодного яйца). Его измеряют примерно до 10 недели беременности, после этого срока основным параметром выступает другой размер - КТР.

СВД очень важно в диагностике неразвивающейся беременности, анэмбрионии , когда малыш по каким-то причинам погиб на самых начальных этапах беременности, если зародыша в плодном яйце вообще нет, а также при угрозе выкидыша или начавшегося выкидыша.

Копчико-теменной размер плода представляет собой отрезок от копчика до темени. Он является основным параметром, свидетельствующем о темпах роста крохи вплоть до 15-16 недели. На ранних сроках также измеряется диаметр желточного мешочка, который выполняет функцию пищевого склада для малыша.

В первой трети срока вынашивания малыша главная задача ультразвукового сканирования - выявить возможные проблемы в формировании и развитии малютки, чтобы у женщины был выбор - оставить ребенка или сделать аборт по медицинским показаниям, если у малыша будут обнаружены патологии.

Для этого измеряют длину костей носа (ДНК) и толщину воротникового пространства (ТВП). Это и есть те самые маркеры, которые могут говорить о риске развития патологий.

Во втором и третьем триместрах

Со второго триместра в протокол УЗИ входят новые понятия и малопонятные на первый взгляд аббревиатуры - БПР, ДБК и т. д. Эти сокращения обозначают основные размеры, ведь кроха подрос , и доктор уже не измеряет его рост от копчика до темени целиком. Получить представление о пропорциях тела малыша можно по отдельным его частям.

Главные параметры - продольный и поперечный размеры головки. По ним сверяют сроки беременности, уточняют дату предполагаемых родов, их пропорции могут говорить о возможных проблемах со здоровьем ребенка.

Продольный размер от лобной до затылочной кости называется лобно-затылочным (ЛЗР), а поперечный - от виска до виска - именуется бипариентальным (БПР). Их нельзя рассматривать по отдельности, при расшифровке протокола УЗИ оба размера учитываются совокупно.

Также измерению подлежат парные кости - это кости бедра (ДБК), кости голени (ДКГ), а также плечевая кость (ДПК) и кость предплечья (ДКП). О развитии малыша косвенно могут говорить о окружность животика малютки (ОЖ), и диаметр его грудной клетки.

Все эти размеры в совокупности позволяют программе, заложенной в сканер, рассчитать предполагаемый вес плода, который в протоколе может быть указан под аббревиатурой ПМП.

Также исследуется толщина плаценты, индекс амниотической жидкости - количество вод (ИАЖ). На седьмом месяце при помощи УЗДГ исследуется кровоток в маточных сосудах и плаценте.

Ближе к родам эти параметры приобретают решающее значение, как и анатомические особенности женщины - особенности лонного сочленения, размеры малого таза.

Как определяется норма?

Соответствие или несоответствие размеров малыша нормам определяется по специальным диагностическим таблицам, которыми пользуются все врачи-диагносты. В большинстве современных сканеров эта информация заложена в программу, поэтому она сама указывает, какие значения соответствуют сроку, а какие - нет.

Небольшие отклонения от указанных значений обычно не имеют диагностического веса . Для того чтобы говорить о том, что темпы роста малыша отстают от среднестатистических параметров, отставание должно быть значительным - две и более недели. Поэтому если малютка отстает на неделю по УЗИ, никто тревогу бить не будет, и будущим мамам делать это рекомендуется.

Выявленные отклонения и пороки обязательно нуждаются в подтверждении, на основании одного только УЗИ диагнозы не ставят . Если доктор заподозрил у крохи гипоплазию носовых костей, потребуется консультация генетика и проведение более точных, например, инвазивных диагностических процедур.

Если исследование показало разную длину костей голени или двойной контур головки, обязательно потребуется еще одно - экспертное УЗИ, чтобы исключить человеческий фактор и банальные ошибки устаревшей техники.

При выяснении, соответствует ли ребенок норме, учитываются его возможные наследственные черты внешности, ведь есть крупные и миниатюрные родители, с длинными или курносыми носами, соответственно, и дети все разные, и эта разность становится особенно заметной во 2 и 3 триместре беременности.

Поэтому длинный или короткий носик, длинные или короткие ножки - черта индивидуальная, главное, чтобы тело малыша было пропорциональным, а внутренние органы работали без перебоев . Сами таблицы, по которым сопоставляются данные, представлены ниже.

Нормы параметров по неделям в таблице

Срок, нед	БПР, мм	ЛЗР, мм	ДБК, мм	ДКГ, мм	Плечевая кость, мм	Кость предплечья, мм	ОЖ, мм	Окружность головы, мм
						Не опред.
						Не опред.
		Длина костей носа и ТВП в первом триместре О вреде и осложнениях О вреде ультразвукового исследования для беременных споры идут не один десяток лет. Нужно сказать, что официальных доказательств вреда или безвредности этого диагностического метода не существует в природе. Врачи долгие годы наблюдают за беременными, которые проходят такие процедуры, и пока так и не удалось установить фактов негативного влияния на развитие ребенка. Поэтому и считается, что УЗИ можно делать столько раз, сколько того требует ситуация. Однако по сей день неизученным остается влияние ультразвуковых волн на дальнейшее развитие ребенка, на его состояние через 20, 30, 50 лет после рождения. Проверить это научными методами нет возможности, именно на этот факт и ссылаются противники ультразвуковой диагностики при беременности. У традиционной медицины свой взгляд на все происходящее. Пока не доказан вред, метод считается условно-безопасным. Многочисленные отзывы и вопросы будущих мам на женских и родительских форумах в интернете касаются проблем осложнений после прохождения этого вида диагностики. Трансабдоминальное УЗИ обычно никаких негативных воздействий на состояние женщины и ее малыша не оказывает. Редко после внешнего исследования возникает небольшой и непродолжительный повышенный тонус матки , который быстро проходит. Его специалисты не склонны связывать именно с УЗИ, чаще всего причина повышенного тонуса - в волнении и нервных переживаниях, с которыми будущая мама отправлялась на исследование. Трансвагинальное УЗИ может вызывать некоторые «побочные» явления. Обычно будущие мамы жалуются на то, что болит живот после обследования, появляются коричневые выделения , а также на скудные розовые и прозрачные выделения. Если их количество небольшое, и продолжаются они всего несколько часов после диагностики, волноваться не о чем. Поводом для внепланового обращения к врачу является кровотечение после УЗИ, появление болей тянущего, режущего или схваткообразного характера. С чем могут быть связаны такие «последствия», ответить однозначно трудно. Специалисты склонны считать, что в большинстве своем всему виной сама беременность. Под влиянием гормона прогестерона слизистые оболочки влагалища становятся более рыхлыми, ранимыми. Нанести микротравмы может даже ультразвуковой датчик . Было бы неправильным винить УЗИ в состоявшемся после исследования выкидыше или возникновении угрозы, если кровянистые выделения не прекращаются двое и более суток после прохождения диагностических мероприятий. Если такое произошло, то, по мнению большинства врачей, ультразвуковая диагностика просто совпала с началом патологических изменений в организме беременной. На женских форумах, испуганной беременной, конечно, сразу начнут рассказывать ужасы о реальных и вымышленных персонажах, а также приводить в пример найденные на просторах интернета статьи о том, что ультразвук пагубно влияет на ДНК. Официальной науке такие данные не известны. А потому проводить параллель между болями и выделениями и пройденным накануне ультразвуковым обследованием не стоит . Точность диагностики УЗИ, хоть и считается одним из самых информативных методов обследования беременных, не считается высокоточным диагностическим методом. Его точность, в зависимости от качества аппарата и квалификации врача-диагноста, колеблется между 70 и 90% . Не стоит полагать, что такая диагностика ответит на все вопросы, которые могут возникнуть. Видна ли гипоксия плода, видно ли на УЗИ ДЦП или диабетическую фетопатию - всё это вопросы, которые не имеют к реальным целям исследования никакого отношения. УЗИ не ставит диагнозов. Методика позволяет лишь обнаружить некоторые тревожные признаки, которые могут указывать на наличие нарушений, патологий, аномалий. И вовсе не факт, что подозрения подтвердятся. Любое неоднозначное или тревожное заключение должно проверяться и перепроверяться специалистами с применением других диагностических мер, лабораторной диагностики, инвазивных процедур. В следующем видео вас ждет больше информации об УЗИ.

Каждая женщина при вынашивании ребенка в обязательном порядке должна пройти ультразвуковые исследования, ведь это необходимые плановые процедуры, утвержденные протоколами ВОЗ. Сколько раз делают УЗИ при беременности? Зачем нужна такая диагностика? Вредно ли такое излучение для плода? И еще много вопросов связанных с прохождением процедуры УЗИ рассмотрим в этой статье.

УЗИ, что кроется за этой аббревиатурой?

Прежде чем задаваться вопросом сколько раз делают УЗИ при беременности, рассмотрим, что собой представляет такая процедура.

УЗИ – это диагностика с применением специального аппарата. Работает он по принципу эхолокатора. Другими словами, ультразвуковые волны, проходят через мышечные ткани, считывают с них информацию и возвращаются обратно на датчик, который их послал. Полученная информация обрабатывается "мозгами" аппарата и выдается на экран. При беременности УЗИ считается одним из самых важных методов обследования женщины и плода. Ведь только такая диагностика на ранних сроках, может рассказать про развитие эмбриона и выявить возможные аномалии, отклонения, патологии.

В современной медицине существует ультразвуковое исследование в разных плоскостях, называют такую диагностику 3D, 4D.

Опасно ли делать УЗИ при беременности? Оно может навредить ребенку?

Многих будущих мам волнуют вопросы: ни опасно для плода такое "просвечивание", сколько раз его можно делают? Сразу хочется заметить, что во всех странах, ультразвуковое исследование принято считать безвредной процедурой.

В 70 годах были проведены глобальные исследования такого метода диагностирования в акушерстве и гинекологии. Никаких вредоносных воздействий на плодное яйцо, эмбрион или развитый плод, не было выявлено. Сегодня, отвечая на этот вопрос, можно сказать, что безвредность такого исследования не доказана, так же как и однозначная опасность. Сколько раз вы не захотели бы его делать, помните, что это относительно безопасная диагностика, имеющая теоретический риск, который заключается:

• во влиянии волн на жидкие среды организма (вызывает их колебания);
• в незначительном повышении температуры тканей, через какие проходят волны.

Фолликулометрия или сколько раз нужно делать УЗИ пред наступлением беременности?

Фолликулометрией называют динамику наблюдения, при котором фиксируются изменения в репродуктивной системе женщины на протяжении всего менструального цикла. Такая диагностика проводится во время планирования зачатия, с ее помощью прослеживается рост фолликула, что дает возможность точно определить, когда яйцеклетка выйдет из него. Благодаря такой диагностике вероятность наступления беременности равняется максимуму.

Так все же, сколько раз делают фолликулометрию? В среднем при такой диагностике проводится от одного до трех "просвечиваний".

"Раз на раз..." или на каком сроке УЗИ покажет беременность?

Конечно же, каждый раз при задержке менструации, делать УЗИ не стоит. Женщину, давно ждущую ребенка и желающую подтвердить наличие эмбриона в полости матки, понять можно, но причина задержек может быть совсем другая. Про них можно прочесть в статье: . Дабы определить наличие эмбриона, должно пройти минимум 5 недель с момента зачатия. Самого эмбриона на таком сроке еще невидно, но образование (оно составляет 2 мм), которое скоро станет ребенком, специалист обязательно заметит.
Медики настоятельно рекомендуют прибегать к ультразвуковому исследованию до 10 недели только по особым показаниям, когда есть риски:

• развития внематочной беременности;
• наличия замершей беременности;
• при болях, сопровождающихся кровавыми выделениями.

А если не получается забеременеть, опробуйте методы из статьи: .

Сколько раз делают УЗИ при беременности? Плановые обследования

Если спрашивать у специалистов сколько раз делают УЗИ при беременности, то можно услышать ответ – три раза за 9 месяцев беременности. То есть, беременной обязательно следует пройти плановые УЗИ три раза, а в зависимости от состояния матери или плода возможна дополнительная диагностика ультразвуком.

Когда делают УЗИ при беременности первый раз?

Ультразвуковое исследование в первый раз нужно делать при сроке 12–13 недель. Женщины обычно на этом сроке, встают на учет в женскую консультацию, где проходят полное обследование, сдают анализы. К 12 неделе эмбрион достигает размера, который поддается визуализации. На мониторе можно рассмотреть плод, достигающий 45–74 мм. Благодаря такой диагностике можно выявить аномальное развитие, исключить патологии, при измерении толщины воротниковой зоны проверить, не присутствует ли синдром Дауна.

Также проведение УЗИ первый раз позволяет узнать:

• точную дату зачатия;
• приблизительную дату рождения ребенка;
• количество эмбрионов в матке.

Процедура ультразвукового исследования первый раз может проводиться:

• трансвагинальным аппаратом;
• трансабдоминальным методом.

Когда делают УЗИ при беременности второй раз?

Согласно протоколу ВОЗ, второй раз "просвечивание" плода проводится на 18–22 неделе. Специалист тщательно изучает:

• структуру сердца;
• развитие других органов (печени, почек,ЖКТ);
• размер мозга, расхождение центральной нервной системы;
• считает пальчики;
• изучает правильность строения лица;
• исследуется плацента и пуповина.

Также, если малыш позволит, мама с папой могут узнать какого пола будет новорожденный.

Прохождение УЗИ во второй раз вовремя, очень важно, так как при обнаружении крайне тяжелых отклонений (пороков развития) можно прервать беременность. В случаях опоздания с диагностикой аномалии (позже 23 недели) сделать можно только искусственные роды, что крайне опасно для матери, а выживаемость таких недоношенных детей уже составляет 35–70%. Подробней про выживание недоношенных детей на разных сроках можно найти в статье: .

Когда делают УЗИ при беременности третий раз?

Третий раз плановое УЗИ делается на 32–34 неделе. Оно последнее перед родами, поэтому помимо исследования состояния малыша (длина, вес, кожные покровы) оценивается состояние плаценты, риск обвития пуповиной, предлежание. Если есть показания к кесареву сечению, то именно на этом УЗИ они подтверждаются или опровергаются. Подробней о необходимости кесарева, написано в статье: .

Доплер, сколько раз можно делать такое УЗИ при беременности?

Доплер или как чаще называют доплерометрия– это диагностика ультразвуковыми волнами во время проведения, которого тщательно обследуется кровеносная система плода, матки, плаценты. Проводится она на специальных аппаратах, которые способны оценить качественные показатели кровотока.

Обычно (если есть наличие соответствующего аппарата) доплер назначается как третье плановое УЗИ в последнем триместре. При наличии показаний доплер может назначаться:

• на 5–6 неделе для диагностирования жизнеспособности плода, проводится процедура трансвагинально или абдоминально;
• к 20 неделе для исключения возможного развития порока сердца;
• с 28 неделе при подозрении на гипоксию плода.

Дополнительные УЗИ. Сколько раз и когда делать?

Сколько раз при вынашивании необходимо делать ультразвуковое исследование по плану разобрались, теперь поговорим про внеплановую диагностику. От состояния организма мамы зависит сколько раз еще необходимо "заглянуть внутрь".

Самая ранняя диагностика при развитии эмбриона

Сколько бы ни хотелось лишний раз "просвещать" эмбрион, существуют медицинские предпосылки, которые заставляют пройти ультразвуковое исследование на ранних сроках. К таковым причинам относятся:

• боли непонятного происхождения внизу живота;
• отрицательный тест при длительной задержке;
• кровянистые выделения после наступления беременности (уже есть подтверждения наличия плодного яйца в полости матки);
• беременность наступила благодаря искусственному оплодотворению.

Если медицинских показаний нет, то сколько бы маме ни было интересно посмотреть на своего малыша, проходить УЗИ раньше 10 недели не стоит.

Более поздняя внеплановая ультразвуковая диагностика

Если есть подозрения, что плод имеет пороки развития, то назначаютпренатальныйскрининг, столько раз сколько необходимо для подтверждения или опровержения подозрений. Когда делают внеплановую диагностику по неделям:

• 6–20 – при угрозе выкидыша;
• 10–16 – при наличии или подозрении на исмико-цервикальную недостаточность, подробней об этой проблеме в статье: ;
• 16–18 – проверка сердцебиения, которое не прослушивается гинекологическим стетоскопом;
• 20–32 – в качестве медико-генетической консультации;
• 30–38 – слежение за состоянием рубца, если предыдущие роды были произведены посредством кесарева;
• 34–36 – если беременность многоплодная, для уточнения состояния и расположения малышей;
• на любых сроках, если отсутствуют шевеления плода длительное время.

Сколько раз делают УЗИ при беременности, зависит только от состояния женщины. Плановые проходят все женщины в положении без исключения, что касается внеплановых, то их придется пройти столько раз, сколько будет необходимо, дабы убедиться, что беременность протекает нормально, без осложнений или отклонений.