Низкая плацентация при беременности: причины, симптомы, лечение. Низкая плацентация при беременности - лечение Нужен ли бандаж при низкой плацентации

Ношение бандажа во время беременности может очень помочь не только женщине, но и ее малышу. Однако среди врачей нет единства в вопросе, стоит ли прибегать к его помощи.

Чтобы принять какое-то решение, необходимо выслушать разные точки зрения. И если вы все же захотите носить бандаж, то у вас сразу же возникнет много вопросов: какие они бывают, как их одевать, зачем они вообще нужны и прочие. Попробуем разобраться.

Виды бандажей

Бандажи относятся к разряду нижнего белья, которое зависимо от назначения носят во время беременности или после родов, то есть различают дородовые и послеродовые бандажи. Существуют и универсальные модели, которые подходят для ношения в оба периода.

Кроме того, бандаж может быть различной формы:

Бандаж-трусики с эластичной поддерживающей вставкой спереди над животом: надевается как трусы, но неудобен тем, что ежедневное ношение невозможно или затруднено, поскольку каждый день такой бандаж нужно стирать.
Бандаж-пояс одевается на нижнее белье. Он имеет вид эластичной ленты, которая поддерживает живот и предупреждает появление растяжек. Очень удобен в использовании, специальные клапаны по бокам позволяют регулировать размер и плотность облегания.
Бандаж-корсет считается пережитком прошлого - очень непрактичный.
Комбинированный бандаж используются как до, так и после родов. Он также сделан в виде пояса - из прорезиненной ткани, которая тянется. Застегивается такой бандаж на липучках: во время беременности широкая часть укрепляет спину, а узкая поддерживает живот. После родов пояс застегивается наоборот - узкой частью назад, а широкая в это время затягивает живот.

Кому и когда нужен бандаж?

Аргументы «за» бандаж

Значительно облегчает вынашивание, особенно многоплодной беременности.
Помогает избежать чувства усталости и боли в ногах.
Снимает и .
Уменьшает нагрузку на позвоночник и органы малого таза.
Может предотвратить появление растяжек.
Предотвращает преждевременное опущение плода (что в норме должно произойти на 38 неделе беременности).
Уменьшает риски при угрозе невынашивания.
Поддерживает живот при расслаблении брюшных мышц.
Помогает ребенку внутриутробно занять правильное положение.
Современные технологии позволили создать специальные дышащие материалы, поэтому в бандаже не будет жарко даже в летнее время.
Очень удобен и легок в применении (к каждой модели прилагается детальная инструкция с описанием).
Незаметен под одеждой.

Аргументы «против»

Некоторые врачи уверены: ношение бандажа способствует тому, что брюшные мышцы становятся ленивыми и труднее восстанавливаются после родов. Поэтому носить бандаж можно только по строгим показаниям:

боли в спине;
угроза прерывания беременности;
недоразвитость шейки матки;
низкое положение плода при слабых мышцах живота;
рубец на матке (после предыдущего кесарева или другой гинекологической операции);
операция на брюшной полости в течение полутора лет до наступления беременности;
неврологическая боль, вызванная ущемлением нерва в поясничном отделе позвоночника;
многоплодная беременность.

Если у вас нет ни единого из показаний, бандаж носить нельзя. Ведь природой все продумано, и выносить такую тяжесть (растущий плод) женщина вполне может и без дополнительной помощи - мышцы передней стенки живота в состоянии справиться с этим самостоятельно. К тому же, нередко женщины покупают синтетические бандажи, которые могут вызывать аллергические кожные реакции.

Врачи также утверждают, что появление растяжек вызвано гормональными изменениями и потерей кожей эластичности. И бандаж в этом помочь не может, считают некоторые.

Тем не менее, в некоторых случаях бандаж и вовсе противопоказан. Это касается больше последнего триместра беременности, когда ребенок вдруг переворачивается и занимает неправильное положение, например, садится на попу. Бандаж будет серьезным препятствием для того, чтобы снова перевернуться так, как нужно перед родами. Но в случае, когда расположение малыша опять становится нормальным, бандаж наоборот будет удерживать ребенка в таком состоянии, не давая возможности для нежелательной «самодеятельности». Поэтому носить нужно будет обязательно.

Решающий фактор

Принимать решение о ношении бандажа можете только вы, но посоветоваться с врачом все же не будет лишним. Решающим фактором в принятии решения (если нет явных противопоказаний) могут быть ваши ощущения.

Покупать бандаж следует в аптеке, специализированном магазине или непосредственно в женской консультации. Выберете для себя несколько видов бандажей и примерьте их. Если хватит терпения - можете перепробовать все. Пусть консультант поможет вам в этом, подбирая нужный размер и показывая, как правильно надевается та или иная модель.

Свой выбор следует остановить на том варианте, в котором вам удобнее всего. Вы не должны ощущать никакого сдавливания или любого другого дискомфорта. Если же ни в одном из предложенных бандажей вам неудобно - не следует покупать вообще никакой.

Правила ношения бандажа

Нельзя носить бандаж беспрерывно, тем более спать в нем. Рекомендуется делать 30-40-минутный перерыв после каждых 3 часов ношения.
Однако если бандаж вам прописали по серьезным показаниям и он вам просто идеально подходит (вы ощущаете заметное облегчение и комфорт), то перерывы делать не нужно.
Бандаж не должен сдавливать брюшную полость - только поддерживать живот.
Никаких дискомфортных ощущений женщина испытывать не должна (независимо от принимаемой позиции или телодвижений) - только облегчение.
Целесообразно носить бандаж до самого конца беременности. Но ориентироваться следует на свои ощущения и показания.

Если врач не запрещает, и вы приняли решение носить бандаж - не переживайте. При правильном надевании, ношении и использовании он не представляет абсолютно никакой опасности ни для вас, ни для малыша.

Специально для - Елена Кичак

От Гость

Я на последних месяцах носила бандаж для беременных B.Well. Мне было с ним очень удобно, снимал боли в спине, приятный лёгкий материал, нигде не тёрло и не давило.

От Гость

Ношу с 24недели, тк появилась боль между лопатками, и животик начал активно вперёд расти. Муж начал делать массаж и я по 4-5 часов в день, с перерывами конечно, хожу с бандажом-поясом. Облегчение нереальное: живот вниз не тянет, спина если начинает ныть, то совсем немного. Но! Прежде чем подобрать идеальный бандаж, долго искала

От Гость

В 1 беременность я не смогла носить бандаж, потому что ребенок так явно протестовал, что кожа болела после его ножек. Сейчас 2 беременность 5 месяцев. Живот большой и при каждом движении ног болят связки. Нашла выход: трусики с широкой резинкой- поддержкой, типа бандажа. И за рулем удобно и ходить кайф. Но ношу только на улицу, если надолго. Надевают на х/б белье, поэтому стирать часто не нужно.

От Гость

Мне бандаж очень помог. В первую беременность не могла без него обходиться так как живот был огромный.И сейчас у нас 23 неделя и живот уже большой, опять же спасает бандаж, по работе очень много времени провожу на ногах или целый день в сидячем положении, после чего спина просто невыносимо болит, а бандаж помогает это предотвратить.

От Гость

Ношу бандаж (в виде трусиков с широкой резинкой и на спине в резинке пластмассовый стержни) примерно с 15-17 недели. Очень хорошо снимает нагрузку с поясницы и поддерживает живот. Ношу целый день и снимаю только на ночь. Поясница слабая,быстро устает, да и живот в этот раз низковат,да еще шов от кесарево, поэтому без бандажа не обойтись. Рекомендую трусики- бандаж,одеваю на простые трусики, поэтому стирать каждый день необязательно.

От Гость

Так же вы забыли написать про симфизит!это когда малыш после 3 месяца беременности давит на кости таза и лобкого симфиза и возникают боли из за нагрузки.Мне как раз помогли упражнения из йоги,ношение бандажа и бассейн!не забывайте что необходимо делать мелкие шаги,аккуратно подниматься по ступенькам и не раскрывать тазобедренные в этот период.

От Гость

Купила хороший качественный бандаж в специализированном магазине. Но, к сожалению, носить его не смогла. Пару раз даже брала его в консультацию, чтобы врач мне его сама одевала. Дома просила мужа.. Ощущение, что одет он, тем не менее, неправильно, меня не покидало, т.к. не было того комфорта, который должен был появиться, напротив, некое чувство сдавления и страх нанести малышу вред. Носить не стала, да и нужды в нем, по-моему, не было, зря деньги потратила...

От Гость

У меня двойня, сейчас 23 неделя. Боль в пояснице - адская, но пояс делает еще хуже. Пробовала его одевать недели 4 назад - разболелась спина еще сильней. При сидячей работе - передавился низ живота и начал ныть... В общем, мне бандаж не подошел.

От Гость

Очень довольна, что мне посоветовали носить бандаж. Выбрала универсальный - он помог и при беременности и после родов, когда я его развернула, чтобы подтягивался животик. Во время беременности очень облегчало ходьбу, тк. животик слегка потягивало вниз. А с бандажом было легко и уютно. Главное, правильно его одевать, тогда не будет проблем. Покупала в аптеке, предварительно примерила. Уверена, что если правильно выбрать бандаж, понять как правильно его носить, то проблем и дискомфорта никакого не будет - только помощь будущим мамочкам в вынашивании своего малыша.

В статье говорится, что значит низкая плацентация при беременности. Даются рекомендации и советы беременным с данной патологией.

На двенадцатой неделе после оплодотворения в женском организме из утолщенной внутренней оболочки возникает особый орган, благодаря которому сообщаются два организма: материнский и детский.

Орган этот – плацента. Через нее материнский организм поставляет питание, кислород, витамины ребенку. Вывод продуктов обмена также происходит через плаценту

Состоит надежная детская обитель из плотно прилегающих к стенке матки зародышевых оболочек. Сформировавшись на сроке 16 недель, плацента постоянно растет, поскольку плод все больше нуждается в питании, кислороде.

Закладка плаценты может подвергаться сбоям и нарушениям. Одной из вероятных патологий считается низкое закрепление детского места. У 15% женщин обнаруживается такая проблема

Что значит низкая плацентация при беременности?

Чтобы плацента нормально функционировала, зародыш должен закрепиться в верхней части матки. Это оптимальное расположение: дно матки находится близко с эмбрионом, где и происходит формирование плаценты. Детское место обосновывается там, где отсутствуют рубцы, опухоли, миоматические узлы.

Низкое расположение детского места – это закрепление эмбриона с нижней части матки недалеко от зева. В чем заключается опасность для плода? В том, что ребенок оказывается рядом с перекрытыми родовыми путями. Низкая плацентация диагностируется при закреплении нижнего края детского места в 6 см от зева матки

Симптомы и причины низкой плацентации на любом сроке беременности

У беременных с патологично прикрепленной плацентой наблюдаются следующие симптомы:

пониженное давление
гестоз
гипоксия плода

Если плод закреплен не очень низко, то указанные симптомы беременную не беспокоят. Только плановое УЗИ показывает наличие у нее патологии.

Если же эмбрион закреплен слишком низко, то возможны жалобы женщины, напоминающие самопроизвольный выкидыш:

боли внизу живота, в пояснице
выделения с примесью крови из родовых путей

Важно: если детское место закреплено низко, то плод получает меньше кислорода. Сокращается поступление важных для полноценного развития ресурсов

Особо мнительным и волнующимся пациенткам врачи рекомендуют сохранять спокойствие и надеяться на положительный исход беременности. На поздних сроках у большинства беременных ситуация с расположением плаценты улучшается

Матка становится больше, а плацента «мигрирует», иными словами, занимает нормальное положение. Если во втором триместре женщина узнает о низкой плацентации, то вполне вероятно, что к концу третьего триместра плацента окажется выше, не оставив последствий для плода и матери.

Лишь у 10% пациенток с низким креплением детского места врачи прерывают беременность после выявления патологии

Вызвать низкую плацентацию может ряд причин:

различные воспаления, инфекции, оперативные вмешательства, аборты могут спровоцировать изменения в эндометрии (внутреннем слое матки)
осложнения при предыдущих родах
миома матки
эндометриоз
воспаление шейки матки, ее недоразвитие
беременность двойней или тройней
поздняя беременность

О низком креплении детского места чаще узнают повторно беременные. У первородящих плацента формируется и закрепляется нормально.

Низкая плацентация на 20 неделе беременности

Обычно плановое УЗИ назначается на сроке 19-20 недель. Если на обследовании обнаружено низкое прикрепление плаценты, но внутренний зев остается не перекрытым, пациентка может надеяться на благополучный исход беременности.

Велика вероятность, что детское место окажется выше, чем сейчас. Плацента не передвигается свободно внутри матки, а с ее ростом немного поднимается

Низкая плацентация на 21 неделе беременности

Начало второй половины беременности, а именно 21 неделя, сопровождают различные изменения. Малыш уже весит четыреста граммов при росте 26 см. Беременной назначают второе УЗИ. Цель этого исследования – выявить у ребенка нарушения при развитии внутренних органов, а также головного мозга.

Детское место выполняет одновременно с переносом веществ защитную функцию: микроорганизмы и токсины не могут проникнуть через ее стенки к плоду

Врачи предупреждают своих пациенток с низким расположением плаценты: следует быть очень внимательной к выделениям на 21 неделе беременности.

Если женщина обнаружит кровянистые выделения, то ей следует идти к врачу. Низко прикрепленная плацента на таком сроке может стать причиной госпитализации
21 неделя для пациентки с низко прикрепленным детским местом является решающей: к этому сроку матка обычно становится больше в размере настолько, что промежуток между зевом матки и плацентой также увеличивается. Низкое прикрепление детского места на этом сроке исчезает у 9 женщин из десяти
Предстоящие роды пройдут без осложнений, если промежуток между плацентой и зевом матки будет равен 6 и больше сантиметрам. Иначе врачам придется прокалывать плодный пузырь и фиксировать плаценту
Пациентка с низкой плацентацией с 21 недели требует особого наблюдения. Принимать роды у такой женщины должны врачи с высокой степенью проффесиионализма
Вход матки может полностью закрыться, а малыш расположиться ножками вперед. Единственным способом избежать осложнений становиться родоразрешение на 38 неделе при помощи кесарева сечения

Низкая плацентация на 22 неделе беременности

На сроке 22 недель из-за растущего ребенка плацента может занять нормальное положение. Тогда ребенку опасность не угрожает и женщина может родить без оперативного вмешательства
Однако случается и так, что детское место к этому сроку не поднимается, и родовые пути остаются перекрытыми для естественного процесса родов. Положение усугубляется тем, что ребенок занимает положение ножками вниз
Низкое крепление детского места на 22 неделе грозит гипоксией плода, которая возникает из-за недостаточного поступления кислорода и питательных веществ. Ребенок не может полноценно развиваться. Именно поэтому в 22 недели детское место должно полностью сформироваться, чтобы обеспечить плод всем необходимым

На сроке 22 недель при диагнозе низкая плацентация женщина находится под постоянным наблюдением врачей, поскольку у нее может начаться отслойка плаценты, что приводит к выкидышу
Чтобы роды прошли без осложнений, нужно соблюдать предписания врачей. Часто женщины с низкой плацентацией находятся в стационаре, ведь от самочувствия будущей мамы зависит жизнь ребенка
Причиной неправильного формирования детского места на сроке 22 недель может стать и неблагополучная экологическая ситуация в регионе, и вредные условия труда

Чем опасна низкая плацентация?

Опасность низкого закрепления плаценты в том, что заболевание может спровоцировать возникновение неприятных последствий как для будущей матери, так и для плода. Ребенок с каждым днем становится все больше, в связи с чем давление на нижнюю часть матки увеличивается

Детское место, расположенное слишком низко, не выдерживает веса малыша и еще больше сдвигается вниз. Возникает риск отслоения плаценты. Может начаться вагинальное кровотечение.

Малыш, «выбравший» столь неудачное место для имплантации, будет развиваться при недостатке полезных ресурсов. Это объясняется менее активным кровообращением в нижней части матки. Но самым худшим последствием низко закрепленного детского места становится выкидыш.

Врачи советуют пациенткам с низко закрепленной плацентой не забывать носить бандаж. Он поможет сохранять стабильное давление в плаценте во время сильных нагрузок. Если не использовать бандаж, то у беременной может начаться сильное кровотечение

Можно ли заниматься сексом при низкой плацентации?

Для беременных с низко прикрепленной плацентой секс не является табу, если отсутствуют другие противопоказания (нет кровотечения, отслоения плодных оболочек).

Однако полноценная половая жизнь пары возможна при соблюдении определенных мер предосторожности:

исключить из половой жизни сильные и резкие толчки
проникновение должно быть мягким и неглубоким
беременной лучше во время полового акта лежать на боку
обязательно соблюдение гигиены обоими партнерами непосредственно перед сексом.

Лечение низкой плацентации

Лечение при низко прикрепленной плаценте с помощью медикаментов не проводят. Врачи наблюдают за беременной и ожидают, когда детское место займет подходящее место. Прогноз чаще положительный. Положение матки со временем изменится, потому не стоит воспринимать диагноз как приговор.

Низкая плацентация вносит некоторые изменения в привычный для беременной режим. Следует придерживаться советов врачей, постоянно соблюдать осторожность и держать на контроле самочувствие. Врачи рекомендуют своим пациенткам следующее:

свести к минимуму физические нагрузки
беречь себя от переутомления, сохранять спокойствие
не допускать резких движений, не поднимать руки высоко вверх
отказаться на время беременности от общественного транспорта

Помните: любое влагалищное кровотечение – повод срочно обратиться к врачу. Женщине следует проходить плановые УЗИ в указанные врачом сроки.

Наталья, 32 года: «У меня вторая беременность и низко расположена плацента. Относительно секса врач предупредила, что мужу следует быть аккуратным, а мне не напрягаться. Но я не стану рисковать, ведь речь идет о жизни нашей крохи!»

Людмила, 34 года: «Когда услышала диагноз «низкая плацентация», то думала, что все просто ужасно. Но потом послушала врачей, почитала литературу и успокоилась. Ситуация не фатальная. Придется больше ограничивать себя в движении, постоянно помнить, что вызвать кровотечение может любое резкое движение. Но благополучное появление малыша на свет с моим диагнозом – не редкость. Надеюсь, попаду в число счастливых мам, у которых нет осложнений во время родов»

Анастасия Андреевна, гинеколог: «Хоть низкое крепление детского места и может исчезнуть само по себе, но женщина должна свести риски к минимуму. Для этого ей нужно следить за самочувствием. Если появляются малейшие признаки недомогания, то лучше немедленно ехать в больницу. Иногда только госпитализация помогает нормализовать состояние беременной. Физический покой должен сопровождаться покоем эмоциональным»

Видео: низкая плацентация при беременности

Низкая плацентация может серьезно повлиять на здоровье молодой матери и ребенка.

21 неделя беременности является началом вторая половина срока вынашивания ребенка. В организме матери происходит множество изменений. К этому времени вес ребенка достигает четырехсот граммов, а рост около 26 сантиметров. В этот период, обычно проводят второе УЗИ, которое призвано проверить плод на отсутствие пороков развития внутренних органов и головного мозга малыша.

21 неделя является временем активного роста матки. Если плацента прикрепится к ней низко или перекроет ее, то возникает предлежание. Нормальным положением ребенка для этого периода является расположение вниз головой, если это не так, то есть вероятность тазового предлежания. Это недуг можно определить при помощи УЗИ, влагалищного исследования или наружного осмотра.

В этот период может быть выявлено еще одно нарушение - маловодие. Оно заключается в недостаточном количестве околоплодных вод. Маловодие очень опасно для плода, потому что может вызвать гипотрофию, патологию костей или уменьшения тургора кожи. Причиной этих заболеваний может стать избыточное давление матки на плод по причине малого количество вод. Помимо уменьшения внутриматочного пространства эта патология может стать причиной обвития пуповины вокруг шеи ребенка. Маловодие может стать причиной разнообразных проблем при родах, а также увеличения их продолжительности. Благодаря специальному ультразвуковому исследованию можно очень точно определить количество околоплодных вод, это позволяет провести коррекцию в случае осложнений.

Формирование плаценты, которая является связующим элементом между матерью и ребенком, начинается с момента прикрепления зародыша к стенке матки. На протяжении все продолжительности беременности при помощи плаценты осуществляется снабжение плода питательными веществами и кислородом, а также она защищает малыша от проникновения микроорганизмов и токсических веществ. Обычно плацента располагается в районе дна матки, так как там самые благоприятные условия для формирования плацентарного кровотока. Во время ультразвуковых исследований нормой считается, если плацента находится от зева матки дальше шести сантиметров.

В пятнадцати процентах случаев яйцеклетка укрепляется на нижней части матки. В процессе роста она может перекрыть плоду родовой путь. Низкая плацентация в 21 неделю диагностируется в случаях когда нижний край плаценты находится ближе шести сантиметров от зева матки, это и является причины низкой плацентации.

Причины низкой плацентации

Причины низкой плацентации могу быть разнообразными. Самыми распространенными являются воспалительные инфекции, сосудистые заболевания, предшествующие аборты или расстройства матки. Как правило, низкая плацентация в 21 неделю диагностируется при помощи ультразвукового исследования. Кроме того среди причин низкой плацентации могут быть: нарушение слизистой оболочки эндометрия (Является часто встречающимся явлением после кесарева сечения, в случае если была занесена инфекция в матку), многоплодная беременность, недоразвитие матки, миома матки. В случае выявления низкой плацентации в 21 неделю противопоказаны:

Серьезные физические нагрузки.

Чрезмерное утомление и нервные напряжения, стрессы.

Половые акты.

Часто передвигаться в городском транспорте.

Резко поднимать вверх руки.

21 неделя беременности низкая плацентация это повод непрерывно следить за выделениями. В случае появления крови необходимо сразу же обращаться к врачу. В тяжелых случаях, когда на 21 неделя беременности низкая плацентация врачи рекомендуют госпитализацию.

В течение беременности матка постоянно будет увеличиваться в размерах и со временем низкая плацентация может исчезнуть сама собой. Согласно статистике девять случаев на 21 неделе беременности низкой плацентации из десяти проходят бесследно до окончания беременности.

Если расстояние между шейкой матки и плацентой не меньше шести сантиметров, то роды проходят нормально. Если же расстояние слишком мало для естественных родов, то врач прокалывает плодный пузырь, а плацента фиксируется при помощи головки плода. Если плацента низко расположена 21 неделя, то такие роды требуют высокого профессионализма от врачей, а также пристального наблюдения.

Если плод расположен ногами вперед, то для того чтобы избежать каких-нибудь осложнений рекомендуют кесарево сечение. Если плацента низко расположена 21 неделя, при родах может полностью закрыться вход матки. В таких случаях, кесарево сечения делают на 38 неделе беременности.

Низкая плацентация обычно встречается у уже рожавших женщин. Если плацента низко расположена 21 неделя, то она перекрывает зев матки и возникает риск отслоения плацентарной оболочки, кровотечения и выкидыша.

Что делать при низкой плацентации?

Не стоит паниковать. Если точно знать, что делать при низкой плацентации она скорей всего пройдет примерно к середине срока беременности. Статистика говорит о том, что делать при низкой плацентации ничего не придется, так как к моменту родов все исправится само собой.

Для женщин с низкой плацентацией характерно низкое давление, нехватка кислорода плоду и поздний гестоз. Главное помнить, что делать при низкой плацентации необходимо проявлять повышенную осторожность, не переутомляться, оказаться от секса и исключить тяжелые физические нагрузки. Кроме того полезно носить бандаж при низкой плацентации. Сильные нагрузки, обычно, поднимает давление в плаценте, что может послужить причиной сильного кровотечения, от этого защищает бандаж при низкой плацентации. По этой причине, не стоит резко двигаться и ложиться. Даже кашлять стоит очень осторожно. Во время сидения лучше всего немного приподнять ноги, так это благотворно сказывается на кровообращении.

Низкая плацента может оказывать негативное влияние на здоровье ребенка. Так как нижний отдел матки обладает не таким хорошим кровообращением как верхний, плод может получать недостаточно питательных веществ и кислорода. Поэтому бандаж при низкой плацентации нужно обязательно носить.

Низкая плацентация при беременности – явление, для которого характерно аномально низкое расположение плаценты. Такое отклонение может вызывать кровотечение.

Понятие низкой плацентации

Плацента выполняет ряд важных функций, среди которых формирование иммунной системы плода, обеспечение плода кислородом, выработка специфических гормонов, благодаря которым беременность протекает без осложнений. На протяжении всей беременности плацента защищает плод от различных негативных факторов.

При нормальных условиях плацента формируется в дне матки или на её задней стенке. При неправильном прикреплении этот орган располагается близко к внутреннему зеву шейки матки (на расстоянии менее 7 см от него).

Не всегда низкое расположение плаценты в начале второго триместра свидетельствует о проблемах с вынашиванием в дальнейшем. У многих плацента с увеличением срока беременности поднимается. В таком случае риск развития осложнений снижается.

Если же плацента частично или полностью перекрывает внутренний маточный зев, то такое состояние называют предлежанием плаценты .

В зависимости от локализации плаценты, различают такие виды предлежания:

Частичное. Нижний край плаценты доходит до внутреннего зева.
Полное. В этом случае плацента заслоняет весь внутренний зев матки. При таких условиях проводят кесарево сечение, так как родовые пути заслоняет плацента. Кесарево сечение проводят планово на 37-39 неделе, так как если дотянуть до родов, то можно потерять ребенка и даже роженицу. Ведь при схватках плацента будет отходить, вызывая кровотечение у матери и гипоксию у плода.

С таким отклонением сталкиваются 15% беременных. Чаще всего проблема возникает у тех, кто рожает не в первый раз. У первородящих плацента обычно формируется и закрепляется нормально.

Опасность отклонения

Низкая плацентация представляет угрозу, так как может вызвать следующие осложнения:

кровотечение и отслойка плаценты, что может стать причиной выкидыша;
дефицит кислорода и питательных веществ у плода;
развитие анемии у беременной на фоне частых кровотечений.

Если нет возможности выносить ребенка в течение положенного срока, беременность стараются продлить до 37 недели, после чего проводят экстренное родоразрешение. Тянуть до естественных родов нельзя, так как если начнутся схватки, то можно потерять и ребенка, и роженицу.

Причины явления

Причинами низкой плацентации являются:

аборты в прошлом – наиболее распространенная причина;
инфекционные заболевания и воспалительные процессы органов репродуктивной системы в анамнезе;
миома матки;
возраст женщины от 35 лет;
осложненные предыдущие роды, а также большое количество родов ранее;
операции, выполняемые на области матки.

Определить положение плаценты можно только по результатам УЗИ, так как низкая плацентация часто никак себя не проявляет.

Симптоматика аномалии

Низкое расположение плаценты может проявляться так:

ощущение тяжести в нижней части живота;
тянущие боли в области поясницы и внизу живота;
кровотечение из половых путей;
головокружения и обморочные состояния из-за потери крови;
чрезмерная активность плода или наоборот его утихание;
приступы тошноты, рвота;
снижение артериального давления.

Обычно симптомы проявляются редко. Чаще всего обнаруживают низкое расположение плаценты на плановом УЗИ. Поэтому необходимо своевременно проходить назначенные обследования, а также избегать физического и психического напряжения.

Методы диагностики

Чтобы выявить низкую плацентацию у беременной, назначают проведение следующих обследований:

ультразвуковое исследование плода;
осмотр шейки матки при помощи зеркал, ведь часто предлежание плаценты сочетается с укорочением и раскрытием шейки матки. Данное состояние называют истмико-цервикальной недостаточностью, и оно может грозить прерыванием беременности или преждевременными родами.

После подтверждения диагноза специалист дает рекомендации относительно исправления ситуации, а также определяет необходимость приема лекарственных препаратов.

Способы коррекции состояния

Специфической медикаментозной терапии, которая была бы способна изменить положение плаценты, не разработано. Если симптоматика не выражена, то достаточно соблюдать рекомендации относительно образа жизни.

Если же низкая плацентация становится причиной возникновения специфической клинической картины, то женщине рекомендуют:

средства для снижения тонуса матки (Магне В6 + Но-шпу , Папаверин и т.п.), чтобы уменьшить риск самопроизвольного аборта;
препараты антигипоксического действия (Актовегин);
препараты для повышения уровня гормона прогестерона (Утрожестан);
комплексы для повышения уровня гемоглобина в крови (препараты железа);
препараты для стимуляции кровообращения и улучшения питания плацентарной ткани (Курантил);

Указанные препараты назначают с 28 недели беременности для того, чтобы продлить течение беременности до необходимого срока.

Для восстановления уровня потерянной жидкости, а также в целях остановки кровотечения женщине могут быть назначены капельницы с раствором хлорида натрия. В составе экстренного лечения – кислородные маски, кровоостанавливающее Транексам .

Ношение бандажа способствует миграции плаценты вверх. Кроме того, бандаж снижает риск большего раскрытия шейки матки, так как понижает уровень давления плода на внутренний зев шейки. Носить бандаж следует исключительно по рекомендации врача, так как в некоторых ситуациях бандаж может усугубить состояние.

В случае, если консервативные методы не помогли сохранить беременность до 37 недели, выполняют кесарево сечение. Также его назначают при:

прогрессивной отслойке плаценты, и обильных кровопотерях беременной;
критическом снижении уровня давления;
страдании плода согласно результатам КТГ и допплера .

Естественные роды не исключены, если предлежание частичное.

Правила поведения беременной при низкой плацентации

При диагностированной патологии женщине необходимо внимательно следить за состоянием здоровья. Итак, следует:

обращаться к врачу в случае появления нетипичных выделений, болей в нижней части живота;
не приседать и не наклоняться низко;
больше отдыхать: на последнем сроке беременности женщинам рекомендуют соблюдать постельный режим, при этом нижние конечности следует держать в приподнятом состоянии, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить застойные явления в сосудах;
избегать переживаний и стрессов;
отказаться от физических нагрузок;
отказаться от посещения бани или сауны;
отказаться от выполнения спринцеваний;
правильно питаться: необходимо включить в рацион постные сорта мяса и рыбы, зелень, овощи, фрукты, крупы, растительные масла, черный хлеб, продукты с высоким содержанием железа (гречка, свежие яблоки, нежирная говядина), а также продукты с витамином С для лучшего усвоения железа;
воздержаться от половой жизни;
не рекомендуется сидеть в позе со скрещенными ногами, так как это положение препятствует нормальному кровообращению;
подниматься на ноги и ложиться нужно очень медленно, без рывков.

Половые контакты при предлежании плаценты необходимо полностью исключить. Специалисты указывают, что интимная жизнь в данном случае возможна только в случае отсутствия отслоения плаценты.

Перед половым контактом и после него необходимо выполнять гигиенические процедуры (без спринцевания). Во время занятий любовью следует выбирать ту позу, в которой давление на матку будет минимальным. В данном случае женщина должна лежать на левом боку. Движения во время секса должны быть мягкими, неглубокими.

Течение родов при низкой плацентации

Способ родоразрешения зависит от того, насколько выражена аномалия.

До родов при наличии показаний женщина может быть госпитализирована для регулярного наблюдения.

При отсутствии осложнений, если будущая мать хорошо себя чувствует, нет противопоказаний для естественных родов. В процессе родоразрешения постоянно контролируется состояние женщины, уровень артериального давления, положение плода.

В 90% случаев у женщин с диагностированной низкой плацентарностью плацента занимает естественное положение до родов. Благодаря этому возможно провести естественные роды.

Если после 36 недели наблюдается краевое или полное предлежание плаценты, то назначают кесарево сечение.

О том, что такое низкая плацентация и почему беременная с такой аномалией должна находиться под наблюдением врача, рассказывается в этом видео:

Низкая плацентация – отклонение, при котором наблюдается слишком близкое расположение плаценты к внутреннему зеву матки. Это создает опасность для плода, а в некоторых случаях – и для здоровья матери. Чтобы улучшить состояние женщины и плода, назначают прием некоторых препаратов. В зависимости от особенностей патологии, возможны как естественные роды, так и кесарево сечение.

К своему интересному положению будущие мамы относятся внимательно, но не всегда их здоровье зависит только от них. Особые меры предосторожности необходимо предпринять при низкой плацентации при беременности – опасном опущении, которое возникает на любой неделе и требует особых ограничений. Узнайте, что делать при выявлении, как предупредить риск развития.

Что такое низкая плацентация при беременности

После оплодотворения происходит прикрепление яйцеклетки к стенке матки – с этого и начинается формирование плаценты. Благоприятным считается крепление плаценты ближе к дну матки, на верхней части задней стенки. Здесь больше сосудов, что способствует лучшему питанию эмбриона. Низкое расположение плаценты при беременности – это диагноз, при котором расстояние крепления до зева матки составляет менее 6 сантиметров.

Это усиливает давление плода на основание, провоцирует риск кровотечения и повреждения оболочки. Низкое прикрепление плаценты при беременности – это опасное состояние, которое требует особых мер предосторожности, но не патология. Не стоит путать с предлежанием плаценты. Обнаружение патологии ставится, когда основание оболочки расположено в шейке матки. Низкое предлежание плаценты имеет большие риски отслоения из-за большего давления и угрозы прерывания беременности.

Причины

Точные факторы низкого прикрепления плаценты врач установить не может, но это состояние распространено. Патология встречается у 15% беременных пациенток.
Факторы риска, увеличивающие вероятность появления опущения:

перенесенные аборты при нежелательной беременности, соскабливания грозят внутренними маточными повреждениями;
если беременность не первая, даже нормальные роды могут сопровождаться нарушениями стенок оболочки матки;
инфекционные заболевания половых органов;
многоплодная беременность;
часто плацентация встречается, если возраст женщины более 35 лет;
анатомические особенности, недоразвитие или миома.

Чем опасна низкая плацентация

Во время протекания беременности важно следовать рекомендациям врачей, чтобы снизить риски опасных осложнений и негативные последствия, особенно если она сопровождается кровотечениями. Угрозы, связанные с опущением плаценты :

Возрастает риск выкидыша.
Когда наблюдается низкое расположение детского организма, это может привести к высокому давлению на стенки и отслоению плаценты. Нужно следить за наличием маточных кровотечений и при выделениях обратиться к врачу.
Плацента отвечает за обмен через кровь питательными веществами организма беременной и плода, за насыщение кислородом и отвод продуктов жизнедеятельности. Ее недостаточное снабжение приводит к нарушениям развития эмбриона.

Диагностика

Когда наблюдается низкая плацента, она не проявляется особыми симптомами, опущение не означает, что появятся тревожные признаки самочувствия мамы или организма малыша. Ставят диагноз на плановых УЗИ. Делают обследование на 12-16, 22-25, 30-35 неделях беременности. Низким считают расположение плаценты менее 6 см до зева матки. Чем в более ранний срок установлен диагноз, тем выше вероятность грамотно среагировать. Даже на последнем триместре беременности – это не приговор. Увеличение матки и движение происходит до 36 недели, расположение плаценты еще может измениться.

Как поднять плаценту при беременности

Сразу после постановки диагноза необходимо соблюдать режим отдыха и нагрузок, стараться не волноваться. Плацента движется вместе с увеличением матки, опасно прикрепление эмбриона к передней стенке, в таком случае при давлении она способна сместиться еще больше вниз. При размещении на задней стенке положение будет подниматься с каждой неделей.

Бандаж

Способствует благоприятной миграции околоплодной оболочки ношение специальной поддерживающей повязки. Бандаж снижает давление, чем уменьшает риск отслоения. От него способны подниматься стенки матки. Актуально его применение при перемещениях и нагрузках. Его необходимо носить только по назначению гинеколога, не занимайтесь самолечением.

Медикаментозное лечение

Стандартно требуется соблюдение режима и ограничивающих рекомендаций. Врач назначает дополнительное медикаментозное лечение:

Магне-В6 – препарат, который участвует в обмене веществ, что необходимо при низком расположении плаценты в слоях с меньшим кровоснабжением. Плюсы лекарства в том, что восстанавливается недостаток магния. Выпускается как в таблетках, так и в форме раствора. К минусам можно отнести необходимость прекращения приема при стабилизации самочувствия, чтобы не привести к избытку вещества в организме.
Курантил – лечебное средство, которое улучшает микроциркуляцию и применяется в целях лечения и профилактики плацентарной недостаточности. Этот препарат повышает содержание кислорода в крови. Плюс лекарства в том, что оно устраняет гипоксию плода, минус в возможных побочных действиях. Для уменьшения диспепсических явлений принимают с молоком.
Гинипрал – препарат, который снижает напряжение матки, что необходимо для улучшения поступления к плоду питательных веществ. Плюсы: уменьшает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Минусы: нередко вызывает побочные эффекты для сердечно-сосудистой системы, потому параллельно с ним назначают лекарства, снижающие сердечную активность, препараты калия.

Что нельзя при низкой плацентации

Для сохранения беременности нужно придерживаться определенных правил с целью предотвратить дальнейшее опущение:

Не делать быстрых и резких движений, свести к минимуму упражнения и физические нагрузки.
Запрещено посещать баню.
Откажитесь от половой близости.
Ограничьте передвижение в общественном транспорте и полеты на самолете.
Нужно сделать валик, который подкладывается под ноги при сидячем и лежачем положении.

Роды при низкой плацентации

Вам уже известно, чем опасна низкая плацента для беременной женщины в период вынашивания, но диагноз влияет на процесс родов. Способна ли рожать беременная самостоятельно? Да! В большинстве случаев проходят естественные роды. Если плацента находится близко к зеву, нередко требуется проколоть ее. В такой ситуации требуется присутствие опытного специалиста.

Кесарево сечение

В некоторых случаях роды возможны только при помощи хирургического вмешательства. Во избежание осложнений специалисты делают кесарево сечение при неправильном расположении плода (ножками вперед по направлению к зеву матки). При большой степени опущения не исключено возможное полное перекрытие входа, тогда на 38 неделе проводится операция по назначению врача.

Профилактика

Низкая плацентация при беременности может быть предупреждена. Если учесть, что на ее образование влияет целостность стенок матки, важно не допускать выкидышей и абортов. Перед беременностью необходимо пройти обследование у врача, предупредив инфекционные болезни половых органов. Стоит отказаться от курения, которому под силу спровоцировать неправильное прикрепление плаценты.

Прогноз

В 99% беременность заканчивается благополучно. При ранней постановке диагноза низкой плацентации и соблюдении требований врачей и особого режима расположение оболочки плода начинает подниматься. Это состояние распространено и не является показанием к прерыванию беременности. Зачастую процесс родов происходит без осложнений и даже возможен естественным путем.