Мочекаменная болезнь у кошек и котов. Как лечатся трипельфосфаты в моче у кошки и опасны ли они

Патология мочевыводящей системы, а в первую очередь мочекаменная болезнь (МКБ), занимет одно из первых мест по частоте обращений в ветеринарные клиники. Мочекаменная болезнь (МКБ), наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и травматическими поражениями, является основной причиной летальных исходов котов и кошек в возрасте от 1 до 6 лет.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз), системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием песка и камней (уроконкрементов) в мочевыводящих путях, в частности в мочевом пузыре, и проявляющееся дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами, периодическими гематурией и кристаллурией.

ПРИЧИНЫ (ЭТИОЛОГИЯ) РАЗВИТИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Уролитиаз является полиэтиологическим заболеванием всего организма. На его развитие оказывает влияние как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние) факторы. Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется в возрасте от одного до шести лет. В силу анатомических особенностей мочекаменной болезнью (МКБ) чаще страдают коты, чем кошки. Увеличение численности заболевших уролитиазом кошек происходит в осенне-весенний период. Рост заболевания МКБ в последние годы связан с изменениями в питании (интенсивное потребление сухих кормов низкого качества), малоподвижным образом жизни, с ввозом новых пород кошек, плохо адаптирующихся в наших климатических условиях, ухудшением экологической обстановки, хроническими инфекциями мочевыводящих путей кошек.

ЭКЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Климатические и геохимические условия
При высокой температуре воздуха диурез (образование первичной мочи, осуществляемое в почечном клубочке и состоящее в ее фильтрации) понижен, моча становится более концентрированная, при увеличении окружающей температуры диурез повышен. Качественный состав воздуха, воды и почвы также влияет на заболеваемость МКБ. Если вода, употребляемая животными, перенасыщена известковыми солями, то соответственно уменьшается кислотность мочи, что способствует избыточному накоплению солей кальция.

2.Диетологические условия
От содержания протеинов (белка) в рационе животного напрямую зависит концентрация мочевины в моче животного. Избыточное содержание белка в пищи кошек (говядина- 16,7 % , курица- 19 %, рыба- 18,5 %, творог- 16,7 %), при нарушенном пуриновом обмене (конечным продуктом пуринового обмена является мочевая кислота), приводит к развитию мочекислого уролитиаза у кошек. Снижение содержание белка оказывает положительное влияние, так как способствует уменьшению количества субстрата благоприятного для роста патогенных бактерий. Молочнокислая диета и вегетарианская диета способствуют развитию щелочного уролитиаза.

3.Гиповитаминоз витамина A
Недостаточное содержание витамина А в организме способствует развитию мочекаменной болезни кошек и связано с недостаточным поступлением в организм витамин-А содержащих продуктов (растительное масло, морковь.) А-авитаминоз наблюдается и при достаточном содержании витамина А в пище кошек, что обусловлено нарушением всасываемости ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а также неспособностью печени перерабатывать бетта-каратин в ретинол (вит.А). Гиповитаминоз витамина A в организме животных оказывает отрицательное воздействие на эпителиальные клетки мочевыводящих путей.

ЭНДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1.Гормональный дисбаланс
Уровень кальция в крови регулируется гормоном паращитовидных желез (паратгормон), гипофункция которых приводит к снижению концентрации кальция в крови животного. Избыточный выброс гормона вызывает увеличение содержания кальция в моче и крови. Паратгормон с одной стороны усиливает выделение фосфора и уменьшает его реабсорбцию в почечных канальцах, с другой стороны - вызывает повышенное выделение солей кальция из костной ткани организма животного. Потеря фосфатов приводит к изъятию из костей соединений фосфора, которые одновременно являются солями кальция, соответственно происходит освобождение кальция, тем самым повышается его концентрации в моче и крови.

2.Анатомические особенности
Специфика строения уретрального канала, который имеет форму узкой длинной трубки с S - образным изгибом (перед костью пениса), где происходит торможение мочи, создает условия для отложения кристаллов. Вследствие кастрации в раннем возрасте мочеиспускательный канал может иметь малый диаметр, что также способствует образованию камней.

3.Дисфункция желудочно-кишечного тракта
Патология пищеварения и всасывания питательных веществ, чему способствуют хронические гастроэнтериты и колиты, ведет к изменению кислотно-щелочного баланса, т.к. уменьшается выведения кальция из кишечника.

4.Инфекция
Проникновение инфекционального агента в мочевыводящую систему возможно тремя путями:

гематогенно - из отдаленных источников
лимфогенно - из органов половой сферы и кишечника
восходящим путем - из мочеиспускательного канала

Уролитиаз и инфекции влияют друг на друга. Конкремент вызывает структурные изменения и препятствует пассажу мочи, создавая условия для развития новых популяций микроорганизмов. С другой стороны, наличие инфекции в мочевыводящей системе, увеличивает вероятность камнеобразования.

ТИПЫ ОСНОВНЫХ ОБРАЗУЮЩИХСЯ У КОШЕК КАМНЕЙ:
Струвиты (трехвалентные фосфаты)
Оксалаты (соли щавелевой кислоты)

Развитие мочекаменной болезни у кошек происходит не так как у людей и собак. Причиной образования и выпадения в осадок струвитов является несбалансированный рацион кормления кошек, избыток магния и фосфора в пище, что приводит к изменению кислотности мочи. Предрасполагающими факторами для появления нерастворимых соединений в моче также являются: генетическая предрасположенность животного, неправильный образ жизни кошки: малоподвижность, избыточный вес (ожирение), инфекционные и общие заболевания.
У домашних кошек, произошедших от предков проживающих в условиях дефицита воды, хорошо поддерживается баланс жидкости в организме. Они способны производить мочу с довольно концентрированным осадком. Способность эта может стать основным фактором в развитии уролитиаза у кошек. Диаметр просвета уретры у котов в три раза меньше, чем у кошек, соответственно частота клинических проявлений мочекаменной болезни у котов гораздо чаще.
Кормление сухими кормами не способствует началу мочекаменной болезни, если животное имеет постоянный доступ к свежей и чистой воде, а самое главное - выпивает достаточное количество воды.
Оксалаты в осадке моче у кошек встречаются реже. Более предрасположены коты и кошки старше 8 лет. Причина - закисление мочи веществами, входящими в состав корма и др.
Уролиты (кристаллы в моче) образуются при следующих причинах:
- В моче присутствуют химические компоненты, из которых образуется уролит (мочевой камень) . При этом повышенная концентрация этих компонентов приводит к невозможности их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
- Ненормальный pH (кислотность) мочи, чаще щелочной.
- Быстрое образование кристаллов, что не позволяет вымыть их отделяющейся мочой из мочевыводящих путей.
- Наличие матрицы или ядра (остатки клеток, бактерии, инородные тела) вокруг которого образуются кристаллы
- Патогенная микрофлора предрасполагает к уролитиазу (в процессе жизнедеятельности микроорганизмов синтезируются нерастворимые минеральные соединения)

РАЗВИТИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ДИАГНОСТИКА
Струвиты или оксалаты при выпадении в осадок, образуют кристаллы в виде песка и камней. Проходя, по мочеиспускательному каналу с мочой, кристаллы травмируют его, тем самым вызывают боль, воспаление и кровоточивость. Происходит учащение мочеиспускания, которое становится болезненным, очень часто в моче наблюдаются следы крови или моча окрашивается в вишневый цвет. Далее мелкие камни или несколько песчинок застревают в мочеиспускательном канале, создавая там пробку, тем самым отток мочи из мочевого пузыря очень затрудняется, кот или кошка мочится по каплям, часто моча совсем перестает отходить. Мочи в мочевом пузыре накапливается больше, чем выходит наружу, соответственно происходит переполнение мочевого пузыря, что в свою очередь отражается на общем состоянии кота или кошки. Животное становится малоподвижным, перестает принимать пищу и пить, постоянно пытается помочиться. Почки непрерывно продолжают выделять мочу, при этом не имеет значения, пьет животное, или нет, моча непрерывно поступает в мочевой пузырь, тем самым растягивает его до размеров сравнимых с теннисным мячиком (в норме мочевой пузырь размером не больше грецкого ореха). Далее состояние животного стремительно ухудшается. От перерастяжения мочевого пузыря в стенках лопаются кровеносные сосуды, в просвет пузыря изливается кровь, моча попадает в кровеносную систему организма, тем самым происходит интоксикация. Далее появляется рвота, дрожь, судороги - эти симптомы указывает на тяжелое отравление веществами, входящими в состав мочи. Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух см в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее, за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.
Переполнение мочевого пузыря свидетельствует о задержке мочи - опасном для жизни состоянии, которое требует немедленной помощи ветеринарного врача. Диагностика мочекаменной болезни котов и кошек производится на основе клинической картины, анализе собранного анамнеза и изучении солевого осадка мочи. Дополнительные сведения о месте локализации, форме, размере и количестве конкрементов могут быть получены с помощью рентгеновского исследования и ультразвукового исследования (УЗИ). Мочевые камни состоят из остова, образованного белковыми или другими органическими веществами, и располагающихся вокруг него кристаллов различных солей. Для определения состава мочевого камня существует несколько методов: кристаллографическое исследование, поляризационная микроскопия, рентгеноструктурные и спектральные анализы, а также электронная микроскопия. Наиболее доступный и простой способ диагностики на сегодня, это метод химического анализа камней.

ПРОГНОЗ
При своевременном обращении и квалифицированной помощи ветеринарного врача прогноз обычно хороший. По статистике задержка мочи свыше 4 суток приводит к гибели каждого второго кота. При более ранних сроках обращения результаты лечения значительно лучше. При соблюдении всех рекомендаций рецидивы мочекаменной болезни практически не наблюдаются.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ КОТОВ И КОШЕК
Поскольку уролитиаз является тяжелым полиэтиологическим обменным заболеванием, при его лечении необходимо проведение сложного комплекса лечебных и профилактических мероприятий.
Животные, больные уролитиазом, нуждаются как в консервативных, так и в оперативных методах лечения. Успех в лечении мочекаменной болезни во многом зависит от своевременной диагностики и принятых мер. Однако хирургическое вмешательство избавляет животное только от конкремента, но не от мочекаменной болезни в целом. Консервативное же лечение уролитиаза требует длительного времени и его приходится проводить до операции, в послеоперационный период и продолжительное время после операции.
Первичным лечебным мероприятием при мочекаменной болезни является обеспечение адекватного оттока мочи, и восстановление проходимости мочеиспускательного канала. Для этого выполняют катетеризацию мочевого пузыря под общей анестезией. Невозможность катетеризации служит показанием к оперативному вмешательству. Обычно оперативное лечение при мочекаменной болезни проводится методом эпицистостомии: при этом мочевой пузырь вскрывается и вычищается, затем на брюшную стенку выводится временный катетер для опорожнения мочевого пузыря. В течение 4-14 дней проводится интенсивное лечение, после чего катетер удаляется и кот продолжает полноценную жизнь. Обычно все прооперированные коты с задержкой мочи 3 и менее суток выздоравливают.

Консервативное лечение мочекаменной болезни показано при небольших конкрементах и песке, которые могут отойти самопроизвольно; когда камень не вызывает нарушение оттока (пассажа) мочи; наличие хронической инфекции; после хирургического удаления уролита, с целью не допустить рецидива.
К консервативному методу лечения относят ряд терапий, которые применяют комплексно:
- Болеутоляющая и спазмолитическая
- Противовоспалительная (антибактериальная)
- Общеукрепляющая
- Диетотерапия

Оперативное лечение уролитиаза показано в случае длительного ущемления конкремента, сопровождающееся признаками застоя мочи; наличие конкремента, неспособного отойти самостоятельно, осложненного болями, макро- и микрогематурией; состояние тяжелой интоксикации; наличие сопутствующей инфекции, на что указывает подъем температуры тела до 40 С. Противопоказанием к хирургическому лечению уролитиаза является заболевания сердечно сосудистой системы, недостаточность органов дыхания и печени, нарушение мозгового кровообращения.
Во время лечения мочекаменной болезни также необходимо корректировать и поддерживать нормальную работу всех систем организма, а именно: интенсивно бороться с интоксикацией и восполнять потерю крови и жидкости, контролировать функцию почек и сердца. Весь этот комплекс задач решается грамотной инфузионной терапией (капельницы) в сочетании с дополнительными исследованиями мочи, крови и сердечной функции.

Лечение и профилактика (в том числе и лечебное питание) назначается каждому животному индивидуально ветеринарным врачом, после проведения комплекса исследований (клинический осмотр, лабораторная диагностика, УЗИ).

Целью профилактики является предотвращение появления болезни, своевременное выявление опасности образования конкремента и ликвидация ее.
Рекомендовано:
- Обильная дача жидкости для повышения суточного диуреза (чай, отвар ромашки, минеральная вода)
- Уменьшение веса тела, этого добиваются путем снижения калорийности рациона
- Обеспечение неизменной работы пищеварительного тракта. В случае запоров применение слабительных, не вызывающих сдвига в балансе электролитов
- Недопущение переохлаждения животного
- Выбор диеты осуществляют в зависимости от типа камней, вызвавших заболевание.

ДИЕТА ПРИ ОКСАЛАТНЫХ КАМНЯХ (ОКСАЛАТЫ)
Назначенная при оксалатных камнях диета должна ограничивать поступление в организм щавелевой кислоты, большое количество которой содержится в печени, почках, чае и других продуктах. Ограничивается потребление пищи, богатой кальцием (молоко, сыр, творог и др.). Необходимо присутствие в рационе продуктов с преобладанием щелочных валентностей, таких как свекла, цветная капуста, бобовые и др. Рекомендуема пища, богатая магнезией (рис, горох, отварное мясо и рыба, крупы и овощи). Консервированный лечебно-профилактический корм для кошек Hill"s Prescription Diet Feline X/D. Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Oxalate Urinary Formula.

ДИЕТА ПРИ ФОСФАТНЫХ КАМНЯХ (СТРУВИТЫ)
Больным животным с фосфатуролитиазом назначают режим, способствующий окислению мочи, переводу ее из щелочной реакции в кислую. При возможности необходимо исключить продукты с большим содержанием кальциевых соединений (молоко, сыр, творог, яйцо (желток), простоквашу и др.). Рекомендованы: отварная говядина, телятина, яйцо (белок), рис, морковь, овсяная крупа (в небольшом количестве), печень, капуста, рыба (угорь, щука). Консервированный и сухой лечебный корм для кошек Hill"s Prescription Diet Feline S/D, для профилактики образования струвитов Hill"s Prescription Diet С/D. Сухой и консервированный лечебный корм Eukanuba Struvite Urinary Formula.

В применении диетических рационов необходимо учитывать некоторые нюансы. Подкисляющее действие корма на мочу может быть как избыточным, так и недостаточным. Поэтому в процессе лечения требуется неоднократное исследование мочи. Все лечебные корма имеют противопоказания, поэтому, прежде чем давать их своим питомцам, следует обратится к ветврачу. Производители кормов для кошек не рекомендуют совмещать готовый сухой или консервированный корм с натуральной (домашней) пищей. Категорически нельзя смешивать в миске для кормления кошки готовый корм с кашей или с другими продуктами. Кошке постоянно должна быть доступна свежая, чистая вода (желательно фильтрованная).
Основа профилактики мочекаменной болезни у котов - это сбалансированный рацион и предотвращение ожирения. Избегают длительного использования однообразных продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион обогащают витаминами, а при кормлении питомца сухими кормами используют корма с пометкой "для кастрированных животных" или "для профилактики мочекаменного заболевания".
Хорошее профилактическое действие имеют профессиональные корма и корма класса "premium", такие как Hills (Хиллс), Eukanuba (Еукануба, Екануба), Royal Canin (Роял Канин). Неудовлетворительные результаты наблюдались после кормления кормами Whiskas (Вискас), Doko (Доко), Dr. Clauders (Доктор Клаудерс), Darling (Дарлинг).

Обнаружение трипельфосфатов в моче у кошки обозначает, что у животного развивается мочекаменная болезнь, требующая немедленного обращения к ветеринару. Если в период обострения симптомов питомцу не оказана помощь, например, хирургическая, то он может погибнуть. Независимо от того, пьет кот или нет, моча постоянно поступает в мочевой пузырь и растягивает его до критических размеров. На внутренних стенках разрываются кровеносные сосуды, в просвет поступает много крови, а моча попадает в сосуды крови, развивается интоксикация организма, которая сопровождается судорогами, дрожью тела, рвотой.

Показать всё

Лечение заболевания у кошек

Лечение мочекаменной болезни проводится несколькими способами:

терапия медикаментозными средствами, гомеопатия;
использование фитотерапии включает растительные препараты с целью уменьшения воспаления и растворения уралитов;
операция эпицистомия, уретротомия или катетеризация мочевого пузыря;
диетический способ, включающий этап растворения конкрементов, профилактику появления новых, уменьшение вредных веществ в рационе, увеличение объема образования урины, поддерживание требуемого показателя рН;
магнитная терапия импульсного характера.

Стараются при помощи лекарственных средств устранить боль, повысить растворение солей, сделать более рыхлой текстуру камней, предупредить рецидивы:

для устранения боли используют спазмолитики, к ним относят Спазган, Баралгин;
с инфекцией борются при помощи сульфаниламидных средств (Сульф-120, Уросольфан), антибиотиков (Альбипен ЛА, Цефа-куре, Энпрофлоксацин), противовоспалительных медикаментов (Дексафолт), эффективен лекарственный препарат Кот Эрвин, последний вводят в мочевой пузырь после удаления мочи;
снимают спазмы гладкой мускулатуры препаратами Катозал или Гамавит;
прочищают просвет канала и разбивают пробки в уретре с помощью катетера и обработки средством Кот Эрвин, ванны с подогревом до 40˚С на нижнюю часть тела животного;
быстро улучшают состояние питомца введением под кожу препарата Гамавит с одновременным введением Фоспренила и Максидина;
допускается использование Ависана и Цистона, но дозировка в инструкции указана на человека, поэтому для котов ее пересчитывают по весу, обращают внимание на аллергические проявления кошки на входящие растительные компоненты.

Для кошек запрещены лекарственные средства, содержащие в составе эфирные масла и глицерин, это приведет к смерти животного (Цистенал, Уролесан, Фитолизин, Пинобин).

Если проводилось лекарственное лечение, то в 50-60% случаев возникают повторные рецидивы.

Гомеопатические средства

Длительная терапия гомеопатическими препаратами контролирует состояние внутреннего слизистого слоя мочевого пузыря. Назначают лекарственные средства Мукоза, Берберис-гомаккорд, Композитум. По инструкции лекарства дают несколько раз в неделю, растворяя в воде для питья. В острой фазе при терапии гомеопатическими препаратами назначают Траумель, его вводят под кожу несколько раз в сутки или после оперативного вмешательства капельно применяют через 17–30 минут.

Если образование трипельфосфатов является следствием пиелонефрита хронического течения, то в качестве основной терапии используют Композитум-кантарис и Берберис-гомаккорд.

Катетеризация мочевого пузыря и оперативное вмешательство

Катетеризацию назначает ветеринар, если обследование пальпацией показывает плотный, переполненный пузырь, иногда при этом есть частичная проходимость. Процедуру делают под общим обезболиванием, врач дает релаксант исходя из анатомии животного и его характера. Катетер ставят после начала действия наркоза, его аккуратно вводят и разрушают образования камней, кристаллов, через полость инструмента выводят накопившуюся мочу и обрабатывают внутреннюю полость пузыря лекарствами, останавливающими воспаление.

Одновременно берут небольшое количество урины для лабораторного исследования. Если есть необходимость, то катетер закрепляют на несколько суток (подшивают). Сразу же определяют медикаментозную терапию, а после получения результатов анализов, распознающих вид струвитов, назначают диетотерапию с применением лечебных кормов.

Если уралитами поражена только одна почка, то ее удаляют вместе с трипельфосфатными разрастаниями. Хирургическое удаление показано в случае скопления уролитических кристаллов в мочеточниках, это относится к легкой форме, и удаление не составляет труда. После операции возникают осложнения в виде развивающейся почечной недостаточности, поэтому внимание уделяют выполнению рекомендаций по профилактике.

Эффективные результаты и положительные прогнозы даются после извлечения трипельфосфатов из внутренностей мочевого пузыря в процессе цистотомии. Операция заключается во вскрытии органа и удалении уролитических кристаллов.

Кот болеет: не ест и не пьет, постоянная рвота - возможные причины

Метод импульсного магнитного воздействия

Источник излучения накладывают на участок над мочевым пузырем и проводят несколько сеансов (до 10), каждый из которых состоит из 50 импульсов с мощностью 500 мТл. Низкочастотное электромагнитное излучение оказывает спазмолитический, седативный и обезболивающий эффект, изменяет химические и физические свойства урины, увеличивая ее способность растворять вещества.

Этот метод считается эффективным, безболезненным и легко переносится кошками, процедура не вызывает беспокойства, при этом процент летального исхода сводится к нулю по сравнению с другими способами. После импульсной МТ прохождение мочи улучшается в течение первых трех суток для животных, находившихся в тяжелом состоянии, а полное снятие характерных симптомов наблюдается через неделю.

Магнитно-импульсное воздействие помогает в случаях, если мочеиспускательный канал заполнен трипельфосфатами на всей протяженности и нет возможности вставить катетер. Предварительная процедура не только облегчает постановку катетера, но и в некоторых случаях позволяет обойтись без введения. После лечения электромагнитным током низкой частоты рецидивы отмечаются в 14% заболеваний, тогда как традиционная терапия допускает повторное возникновение симптомов в 40% случаев.

Фитотерапия

Позволяет использовать свойства растений для растворения и выведения уролитических образований. На первоначальной стадии болезни назначают препараты Кот Эрвин и средство "Фитоэлит Здоровые почки".

Из трав делают настои эрвы шерстистой (пол-пала), горца птичьего, корня петрушки, кресс-салата, готовят отвары медвежьих ушек (толокнянки), которые могут растворить камни.

Профилактическая диета

Анализ способов кормления показал, что выбор продуктов имеет значение в профилактике начала образования трипельфосфатов:

заболеваемость у котов и кошек, получающих натуральную рыбу и мясо, составляет от общего числа случаев 17%;
только рыбные блюда способствуют развитию болезни в 24%;
сочетание натурального питания с искусственными кормами дает наибольший процент наличия струвитов (38%).

Последние исследования подтвердили, что приверженность к естественным продуктам повышает риск образования кристаллов, а фирменные сухие корма его снижают. Неблагоприятным является сочетание естественных и искусственных продуктов, так как трудно прослеживается количество витаминов, минералов и питательных веществ. Для питомца важно получать требуемые минералы, а в пожилом возрасте у кошек и котов нарушен обмен веществ, что влияет на полноценное усвоение. В таком случае корма с витаминными добавками являются незаменимыми.

Закисленности мочи способствует повышение белков в питании из-за нарушения белкового обмена и повышения содержания мочевой кислоты. Употребление только рыбы и мяса снижает выработку витамина В1 и приводит к появлению кислой среды в мочеточниках, сюда относится и недостаток витамина А. На повышение щелочных показателей и образование струвитов влияет обогащение рациона рыбой и геркулесом (фосфор и магний).

Образование уролитов отмечается в мочевых каналах животных, имеющих избыточную массу. Это излишне нагружает мочевыделительную систему, которая не приспособлена к утилизации продуктов распада, что предопределяет начало кристаллизации. Большой вес кота не дает ему активно двигаться, что снижает метаболизм.

Для кормления используют качественные сухие корма, при выборе обращают внимание на содержание магния, фосфора и белков на 100 г продукта. Фирменные сухие гранулы рекомендуются в норме 37–50 г в сутки, а низкокачественные дают по 120 г. Если содержание на 100 г микроэлементов одинаковое, то при питании дешевым вариантом кот получает вещества больше чем нужно.

Потребление жидкости изучено в отношении различных диет, так как изменение объема воды влияет на количество урины и содержание минеральных элементов. Обращают внимание не только на выделение мочи, но и влаги с калом, другим экспортом жидкости из организма. Водный баланс зависит и от содержания жира и энергии.

Рацион с высоким содержанием жиров (около 30%) увеличивает диурез, а низкокалорийная диета без жиров повышает концентрацию жидкости в каловых массах. Независимо от вида пищи коты и кошки выпивают 120–240 мл воды в день. На увеличение объема потребляемой воды влияет климат, время года, компоненты питания, стресс и другие факторы. Назначением правильного питания является:

предотвращение разрастания кристаллов струвитов и уролитов у котов и кошек;
исключение образований трипельфосфатов у животных, имеющих тенденцию к ожирению;
растворение струвитов;
профилактика возникновения рецидивов и дальнейших разрастаний;
умеренное сокращение поступления в организм витамина Д.

Существуют специально разработанные диеты для каждого типа камней в отдельности, так как рекомендации по продуктам различны. Чтобы не развивались струвиты, кошкам дают мясо и другие белковые продукты, так как они подкисляют урину и не позволяют повышать щелочную реакцию. Не употребляют в питании крупы, так как они ощелачивают организм. Для большего образования мочи организуют достаточное питье для животного. Развитие у котов и кошек мочекаменной болезни является насущной проблемой при содержании домашних питомцев, от этого страдают как животные, так и хозяева. Главным в этом вопросе считается своевременное обнаружение болезни и обращение к ветеринару, когда болезнь находится на начальной стадии.

Данные образования, которые зачастую именуют струвитами, как и оксалаты кальция, относятся к уролитам (камням, образующимся в органах мочеполовой системы), но в отличии от оксалатно-кальциевых образований, они имеют абсолютно гладкую поверхность и слабо выраженную симптоматику.

Трипельфосфаты в моче обычно обнаруживаются только тогда, когда хозяин решается на полное обследование питомца, чему предшествуют определенные клинические проявления негативного характера. В большинстве случаев струвитные образования (трипельфосфаты) появляются в результате слишком длительного застоя урины или же развития бактериальной инфекции в мочеполовой системе, причем поражает их быстрота роста. Так, в считанные дни уролиты данного типа могут заполнить собой всю почку, образуя почечные кораллы, которые при этом имеют мягкую пористую поверхность и белесый либо светло-серый оттенок, при том, что внешне животное не будет испытывать какого-либо дискомфорта. Проблемы, как правило, начинаются именно тогда, когда эти минералы начинают проходить по протокам, попадая в другие органы мочеполовой системы, а точнее - в мочеточники, мочевой пузырь, уретру и пр.

Обнаружить трипельфосфаты в моче у кота достаточно просто, причем сделать это можно двумя способами, которые не являются взаимоисключающими. Речь идет о диагностике посредством применения микроскопа, либо фильтровании урины через самое мелкое сито, в котором и оседают кристаллы уролитических образований. Показанием к обследованию домашнего любимца является любые симптомы уролитиаза (мочекаменной болезни), которые в первую очередь выражаются в серьезных проблемах мочеиспускания. И чаще всего речь идет о частых позывах к мочеиспусканию, слишком малых его объемах, гематурии (кровянистых включениях), а также частичной или полной задержке урины. Вполне естественно, что такая симптоматика имеет свойство сопровождаться острым болевым синдромом, в результате которого животное жалобно мурлычет, постоянно присаживается, прячется и везде метит.

Осложненные формы уролитиаза сопровождаются еще более тяжелыми проявлениями - от кровотечения из уретры и полного отказа от еды в комплексе с вялостью и апатией до полной задержки мочи (анурии), которая имеет свойство заканчиваться лихорадкой, рвотой, судорогой и комой со всеми вытекающими отсюда последствиями. Именно поэтому любое промедление только усугубляет развитие болезни и надеяться на то, что все пройдет само собой, как минимум, глупо и недальновидно.

Для того, чтобы подтвердить уролитиаз у кошки, мало одного только анализа мочи и для получения полной информационной картины о степени поражения органов мочеполовой системы животного, рекомендуется проводить ее обследование рентгеновским излучением.

Кроме того, следует сразу исключить такой метод диагностирования, как пальпация мочевого пузыря сквозь брюшную стенку животного, так как он уместен только при обследовании собак. Определенные ограничения существуют и при обследовании рентгеновскими лучами, так как они имеют свойство распознавать только непрозрачные для излучения трипельфосфаты, размер которых в поперечном сечении превышает 2 миллиметра. Определить наличие более мелких кристаллов или же образований, прозрачность которых не дает их распознавать обозначенным выше способом, реально только с помощью контрастных цветовых рентгенограмм.

Помимо прочего, следует развеять давно существующий стереотип о том, что у кошек могут встречаться только струвиты, ведь в последнее время участились случаи, когда уролитиаз у этого животного был спровоцирован образованием таких уролитов, как оксалаты кальция, имеющих твердую неровную поверхность. Поэтому обнаруженные в моче трипельфосфаты не являются поводом для того, чтобы прекращать дальнейшее обследование домашнего питомца, сразу же приступая к его лечению. А все потому, что для качественной терапии обоих типов образований необходим совершенно разный подход, объединенный в последствие в единый комплекс мер и манипуляций. Кроме того, определенное значение имеет и размещение кристаллов, а также масштаб этих новообразований. Так, самой тяжелой формой мочекаменной болезни по праву считается та, которая обусловлена скоплением нефролитов в почках, ведь в этом случае напрочь отсутствует возможность их удаления хирургическим путем.

Единственным исключением из правил является клиническая картина, в которой поражена только одна почка. В этом случае можно порекомендовать ее полное удаление вместе с разросшимися уролитическими кристаллами. Самой легкой формой уролитиаза считается та, при которой струвиты или другие уролиты скапливаются в мочеточниках, так как тогда возможно их удаление посредством хирургического вмешательства. При этом не стоит забывать о возможных осложнениях, которые способны перерасти в почечную недостаточность и чтобы избежать таких последствий, придется следовать определенным рекомендациям профилактического характера.

Довольно хорошие прогнозы даются и при удалении трипельфосфатов из мочевого пузыря, которое осуществляется посредством проведения цистостомии. Речь идет о хирургическом вмешательстве, предполагающем вскрытие органа с дальнейшим извлечением кристаллов.

Еще одним местом, где могут скапливаться данные образования является уретра и для лечения уролитиаза подобного плана применяется сразу несколько эффективных методов: массаж, промывание или уретростомия, предполагающая удаление канала для мочеиспускания и формирование нового.

В статье я расскажу про образования трипельфосфатов и струвитов в моче у кошки. Поясню что это такое, какими методами диагностируется и как лечить. Опишу основную группу риска животных, симптомы заболевания и меры профилактики.

Трипельфосфаты и струвиты – это уролиты – минеральные поликристаллические образования. В своем составе имеют магний, аммоний и фосфат. Кристаллизация данных соединений приводит к образованию мочевого песка, а за тем более крупных камней в мочевыделительной системе кошки. Данное состояние называется мочекаменная болезнь.

Что означают трипельфосфаты и струвиты в моче у кота

Наличие трипельфофатов в моче у кошки показывает развитие . В норме в моче у здорового животного содержится около 5% растворенных органических и неорганических солей.

Если концентрация их увеличивается, соли начинают кристаллизоваться и образовывать твердые (каменные) достаточно крупного размера соединения. Отложения образований происходят в мочевыделительной системе животных.

Зачем сдавать анализ

По результатам статистики, мочекаменной болезнью страдает каждая десятая кошка.

Есть определенные признаки, по которым определяется данное заболевание.

Симптомы МКБ:

Затруднённые болезненные мочеиспускания.
Недержание мочи.
Потеря аппетита.
Частое питье.
Учащенное дыхание и сердцебиение.
Мутная и мочевого песка.
В тяжелых случаях задержка мочи (более суток опасна для жизни животного).

В случае задержки мочи, запрещено самостоятельно давать мочегонное кошке. Опасно повреждением мочевых протоков и разрывом мочевого пузыря.

Обнаружение развития МКБ на ранних этапах, профилактические меры и своевременное лечение убережет животное от тяжелых форм болезни.

Группа риска

В группу риска по развитию мочекаменной болезни входят питомцы:

Не имеющие свободного доступа к воде . Вследствие этого моча становится более концентрированная.
Получающие в питании большое количество белков или минералов магния и фосфора (при питании рыбой и растительными кормами).
Ведущие малоподвижный образ жизни.
Страдающие ожирением, вследствие нарушения обмена веществ.
Рано кастрированные (из-за гормонального сбоя).
Страдающие мочеполовыми заболеваниями ( , уретритами, нефритами).

Диагностика

На основе собранного со слов заводчика анамнеза и осмотра животного ветеринар назначает:

Анализ мочи . Это основной метод обнаружения струвитов и трипельфосфатов. Данное обследование включает исследование:
- физических свойств (цвет, прозрачность, плотность, ph);
- химического состава (наличие и количество белка, глюкозы, ацетоновых тел, гемоглобина, билирубина);
- осадка под микроскопом (наличие солей и микроорганизмов).
УЗИ . Метод позволяет обнаружить сформированные кристаллы солей.

По итогам диагностики ветеринар назначает лечение.

Лечение

Камни легко растворяются при медикаментозном лечении и фитотерапии.

Ветеринар может назначить мягкие мочегонные средства, для стимуляции мышц мочевого пузыря и выведению остатков солей.

Данная мера может привести к блокированию прохода мочеточника камнями. При отсутствии оперативного вмешательства закупорка выводящих протоков приведет к разрыву мочевого пузыря.

При болевом синдроме ветврач назначит коту и спазмолитики.

Если обнаружена инфекция мочевыделительной системы, назначаются антибиотики или сульфаниламиды, плюс противовоспалительные препараты.

Если в результате УЗИ в мочевом пузыре кошки было обнаружено большое скопление крупных камней, проводят цистотомию. Это полостная операция по извлечению камней через разрез брюшины и мочевого пузыря.

Профилактика

Здоровье животного в большинстве случаев зависит от профилактических мер:

Необходимо правильно сбалансированное питание кошки. Ветеринары рекомендуют кормить домашних животных профессиональными готовыми и . В состав качественных промышленных кормов входят все необходимые для здоровья и развития животного полезные вещества. Большая часть продуктов питания с человеческого стола может нанести вред здоровью кошки.
Два раза в год рекомендуется сдавать анализ мочи на трипельфосфаты и струвиты, для своевременного обнаружения развивающегося заболевания.
Важное значение для профилактики, имеет активный образ жизни кошки. Физические нагрузки препятствуют развитию ожирения и кристаллизованию солей.
Поддержание чистоты в лотке для туалета кошки. Многие коты брезгаю ходить в грязный туалет и терпят, пока хозяин его не помоет. Регулярное удерживание мочи так же провоцирует повышение концентрации солей.

Будьте внимательны к своим животным. Соблюдайте меры профилактики и своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью в ветеринарные службы.

В статье я рассказала об образовании трипельфосфатов и струвитов в моче у кошек, приводящих к развитию мочекаменной болезни. Описала симптомы заболевания, методы диагностики и лечения. Перечислила группы риска и меры профилактики болезни.

Наверно, любой владелец кошки наслышан о таком недуге как мочекаменная болезнь (МКБ) . Что же это такое и когда следует начинать ее бояться?

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием мочевых камней или песка в почках, мочевом пузыре или их задержанием в просвете мочеточников и уретре.

А боятся ее следует с того момента, как Вы решили завести котенка, потому что по статистике этому недугу подвержены до 13,5% кошек, т.е. примерно каждая седьмая-восьмая. МКБ, наряду с вирусными инфекциями, болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и травматическими поражениями, является основной причиной летальных исходов котов и кошек в возрасте от 1 до 6 лет.

Страшно? Но ведь «кто предупрежден, тот вооружен»!

Откуда берется МКБ?

К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос нет. Возможными факторами для ее возникновения являются:

Генетическая предрасположенность . Кошки произошли от африканской дикой кошки, и у них сохранились способность легко поддерживать жидкостный баланс в организме и ослабленное чувство жажды. Это приводит к большой концентрации мочи, что, в свою очередь, способствует образованию камней.

Рацион животного — питание с низким потреблением жидкости, вода и корм с повышенным содержанием минералов

Малоподвижный образ жизни

Неправильный обмен веществ — ожирение

Инфекции и воспалительные процессы в мочевыделительной системе, например,

Какими бывают камни?

Наверно, у всякого ветеринарного врача, как и у геолога, есть своя коллекция камней. Их химический состав весьма разнообразен: мочевая кислота, ураты, оксалаты, карбонаты, фосфаты, цистин, ксантин и т.д. Количество камней, образующихся в мочевых органах, колеблется от одного до ста и более. Размер их также варьируется от просяного зернышка до ореха.

У кошек наиболее часто встречаются:

Струвиты (трипельфосфаты) – твердые или рыхлые образования в виде вытянутой призмы с ромбовидными краями, которые образуются и растут в щелочной моче. Струвиты составляют 80% камней, присущи кошкам от 1 до 6 лет. Основная причина — несбалансированное питание, избыток в корме магния и фосфора.

Оксалаты (соли щавелевой кислоты) встречаются реже. Оксалат кальция — образование округлой формы в виде раскрытой розы. Встречается в основном у кошек старше 7 лет, чаще всего — у длинношерстных бирманских, гималайских и персидских. Причина — повышение уровня кальция в моче (закисление мочи) вследствие неправильного кормления.

Симптомы МКБ

Cимптомы мочекаменной болезни зависят от формы, размеров и месторасположения камней.

Если камни не закупоривают просветы уретрального канала и не имеют острых краев, царапающих слизистую оболочку, то заболевание внешне может не проявляться. Бывали случаи, когда у животных обнаруживались камни более двух сантиметров в диаметре. В течение всего времени образования такого камня (а это около полутора лет) признаков заболевания не наблюдалось.

Мочекаменная болезнь у котов проявляется лишь при затруднении мочеиспускания: животное часто присаживается на горшок или в неположенное место, тужится, но моча при этом выделяется слабо, по каплям, часто с примесью крови и мелкого песка. Если мочеиспускательный канал закрыт пробкой, пузырь растягивается, вызывая постоянные позывы к мочеиспусканию. При этом состояние животного заметно ухудшается: кровеносные сосуды мочевого пузыря лопаются, кровь попадает в мочу, и наоборот, моча попадает в кровь, отравляя организм. Кот отказывается от корма и воды, мало двигается, постоянно пытается помочиться. Со временем появляется рвота, судороги как признак тяжелого отравления компонентами мочи. Возможен и разрыв мочевого пузыря. Это опасное для жизни состояние требует немедленной врачебной помощи.

При задержке мочи время – решающий фактор, каждый час промедления приводит к ухудшению состояния животного. Поэтому, пожалуйста, не тяните, не ждите, что «все само собой рассосется», а как можно быстрее доставьте питомца в ветеринарную клинику!

Диагностика МКБ

Мочекаменная болезнь встречается как у котов, так и у кошек, но клинически чаще она видна у котов в силу анатомического строения — более узкого и изогнутого мочеиспускательного канала. У кошек МКБ диагностируется, когда камень образуется в мочевом пузыре или почках, что сопровождается кровотечениями и подтверждается рентгеновским снимком или УЗИ.

Поставить диагноз можно только учитывая клинические признаки, лабораторный анализ мочи, результаты рентгенологического или ультразвукового исследования, так как схожие симптомы присущи и другим заболеваниям. Так, затрудненное мочеиспускание или его отсутствие могут быть и при наличии опухоли, воспалительного оттека, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите и т.д.

Лечение МКБ

Лечение мочекаменной болезни у кошек и котов сводится к следующим действиям:

1. Восстановление оттока мочи. Для этого необходимо устранить закупорку мочеиспускательного канала катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором. Обычно это делается под общей анестезией. В запущенных случаях проводится операция по (создание уретрального отверстия по типу самок) или цистотомия — полостная операция по удалению крупных камней из мочевого пузыря.

2. Стабилизация общего состояния. Для восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации ставится внутривенная капельница (от 1 до 5 дней – в зависимости от состояния животного) и проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).

3. После стабилизации состояния назначается пожизненная профилактика : диета (лечебный корм), фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная (раз в 3-6 месяцев) диагностика: анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.

Так же врач может дать рекомендации по оказанию первой помощи при рецидиве болезни . Облегчить состояние животного можно с помощью спазмолитика (но-шпа и др.), препарата «Кот Эрвин», а также специального лечебного рациона, при наличии инфекции – курса антибиотика (только с назначения врача).

Лечение всегда подбирается индивидуально с учетом результатов диагностики, пола и возраста животного, сложности заболевания, наличия других болезней и т.д.

Как правило, полного выздоровления не наступает, но удается контролировать течение заболевания и не допускать обострений. И тогда животное может жить долго и полноценной жизнью.

При недостаточном контроле и в тяжелых случаях происходят частые закупорки уретры с задержкой мочи. Каждый рецидив ухудшает общее состояние и разрушает почки, что в итоге может привести к почечной недостаточности.

Профилактика МКБ

Лучшим подходом к проблеме МКБ является ее профилактика.

Наиболее важный фактор при этом — .

При кормлении натуральной пищей следует избегать использования продуктов, богатых солями (рыба, молоко, различные морепродукты, минеральные добавки и т.д.), а также жесткой питьевой воды. Рацион необходимо обогатить витаминами.

Распространено мнение, что МКБ возникает у кошек как следствие кормления их сухими кормами. Это не так. Наоборот, готовый корм — тщательно сбалансированный продукт, сочетание питательных веществ, микроэлементов и витаминов в котором рассчитано с максимальной пользой для здоровья животного. Кроме того, он содержит компоненты, профилактирующие МКБ. Нужно лишь не забывать давать своему питомцу свежую воду и следить за достаточным ее употреблением(!). Конечно, все вышесказанное относится только к кормам высокого класса(!). Корма эконом-класса (Kitekat, Darling, Whiskas, Katinka, Friskies и т.д.) действительно могут нанести вред здоровью животного.

Для предотвращения образования и растворения имеющихся в мочевом пузыре камней врач назначает специальный диетический корм . Выбор его осуществляют в зависимости от типа камней, вызвавших заболевание. Так как струвиты образуются в щелочной моче, а оксилаты – в кислой, то нормализация рН мочи приводит к замедлению образования кристаллов и их растворению. Действие лечебных кормов основано на контроле кислотности мочи (Royal Canin Urinary S/O, Hill’s C/D, Hill’s S/D, Purina UR).