Можно ли забеременеть после внематочной беременности. Не могу после внематочной забеременеть

Уровень развития современной медицины на сегодняшний день может решить вопрос возникновения и лечения внематочной беременности, сохраняя жизнь и здоровье женщине. Внематочная беременность может приводить к ряду негативных последствий, в том числе и к бесплодию, повторному развитию зародыша вне матки. После внематочной беременности вероятность нормальной беременности составляет 50%, вероятность бесплодия — около 30% и 20% того, что снова случится развитие зародыша вне матки. Своевременное обращение к врачам поможет значительно увеличить шансы наступления нормальной беременности.

Внематочная беременность характеризуется развитием зародыша вне матки. Наиболее частый случай — прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточным трубам. В самом лучшем случае после такой беременности маточные трубы остаются неповрежденными, но если случился разрыв, то вероятность нормального рождения ребенка через определенный срок снижается, как минимум, в несколько раз.

Статистические исследования подтверждают, что в более чем 50% случаев беременности у женщин в будущем заканчиваются или выкидышами, или внематочной формой развития плода. Но это всего лишь статистика, а все в большей степени зависит от женщины — захочет ли она снова забеременеть и важно ли ей хорошее здоровье.

Как должна вести себя женщина, которая перенесла внематочную беременность?

Женщины, которые перенесли такое состояние, необходимо пройти ряд различных процедур и сдать анализы на инфекционные заболевания, хламидиоз и гонорею. Также существует вероятность того, что присутствует хроническое воспаление или спайки, мешающие выходу оплодотворенной яйцеклетки из маточных труб. В случае, если спайки запущенные, то необходимо оперативное вмешательство врачей. Важно своевременно обратиться за помощью к лечащему врачу, поскольку лечение заболеваний — более легкая процедура, в отличие от устранения последствий этих заболеваний.

После внематочной беременности необходимо прохождение УЗИ. Нужно проверить, есть ли какие-либо изменения маточных труб, доброкачественные опухоли, фибромиома или киста. УЗИ обязательно в любом возрасте, поскольку появление данных заболеваний не зависит от возраста.

Также нужно прохождение полного эндокринологического исследования, поскольку причиной внематочной беременности может быть гормональный дисбаланс. Если до беременности женщина предохранялась с помощью спирали, то ее необходимо как можно быстрее убирать. После 2 лет ношения риск внематочной беременности повышается в 10 раз, а после 4 лет — в 20 раз.

После внематочной беременности женщина должна соблюдать все правила и требования, которые предписываются врачами. Желательно прохождение реабилитационного курса, который включает в себя качественный отдых. Весь следующий год должен соблюдаться щадящий режим, причем это касается как работы, так и домашних забот. Необходимо постоянно следить за своим здоровьем: правильно питаться, соблюдать диету, больше отдыхать и отводить достаточно времени для полноценного сна.

В течение всего года рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами для того, чтобы работа репродуктивной системы была налажена. Для выбора безопасного и эффективного способа предохранения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Благоприятный период для наступления беременности — через один-два года после внематочной. Перед зачатием желательно проконсультироваться с врачами и профильными специалистами, которые порекомендуют лекарственные препараты в случае наличия хронических заболеваний или укажут, какие необходимо проходить обследования.

)

Всем известно, что внематочная беременность является самым грозным и опасным женским заболеванием, которое может закончиться даже летальным исходом. Но последствия внематочной беременности не менее тяжелы, нередко после перенесенного заболевания женщина не может забеременеть повторно, что требует применения вспомогательных репродуктивных технологий, в частности экстракорпорального оплодотворения. Однако, не все так плохо, и в большой своей части женщины, перенесшую операцию по поводу внематочной беременности, благополучно беременеют и рожают.

Но врачи категорически настаивают на соблюдении всех рекомендаций после перенесенной внематочной беременности. А женщины, все, как известно, знают лучше, и поэтому они в лучшем случае сокращают список рекомендаций, а в худшем - просто игнорируют его, что заканчивается весьма и весьма серьезными проблемами. Одной из таких проблем является наступление беременности сразу после внематочной.

Следует оговориться, что имеется в виду под беременностью сразу после внематочной? У кого-то, и чаще всего, нормальная маточная беременность наступает через 6 – 12 месяцев после операции, а кто-то беременеет сразу (примерно через месяц) после удаления внематочной беременности.

В большинстве случаев любая беременность желанна, и необходимо приложить все усилия для ее прогрессирования и сохранения.

Несколько слов о внематочной беременности

Внематочная или эктопическая беременность - это та беременность, которая развивается в неположенном месте, то есть, вне полости матки. По месту локализации плодного яйца различают трубную, яичниковую, брюшную беременность и беременность в добавочном роге матки. Причиной внематочной беременности, как правило, являются хронические воспаления матки и ее придатков, а также инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего встречается трубная беременность.

Внематочная беременность протекает на фоне выраженного внутрибрюшного, а, следовательно, скрытого кровотечения и резкого болевого приступа. Лечение внематочной беременности экстренное и оперативное (например, удаление трубы). После удаления трубы способность женщины забеременеть сокращается до 50%.

Особенности течения беременности сразу после внематочной

В идеале, конечно, лучше, чтобы беременность после перенесенной операции наступила как минимум через шесть месяцев. Но, как говорится: человек предполагает, а Бог располагает. Хочется успокоить женщин, ни один врач не предложит прервать беременность, которая наступила сразу после внематочной. Зачем? Ведь налицо отягощенный гинекологический анамнез, зачем его еще усугублять и абортом? И потом, может так случиться, что это был последний шанс женщины родить ребенка.

К особенностям наступившей сразу после тубэктомии или удаления добавочного рога матки беременности относятся:

Угроза прерывания беременности или преждевременные роды

Угроза прерывания беременности, вплоть до самопроизвольного аборта обусловлена несколькими факторами. Во-первых, высока вероятность наличия скрытых инфекций (токсоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловирусной и прочих), которые явились причиной внематочной беременности и не были пролечены после операции. Во-вторых, внематочная беременность чаще всего развивается у женщин с нарушенным гормональным фоном, что также действует неблагоприятно на течение нормальной беременности. В-третьих, эктопическая беременность нередко является следствием хронических заболеваний женских половых органов, в частности, эндометрита, что сопровождается неполноценностью эндометрия и трудностями имплантации в нем оплодотворенной яйцеклетки.

Многоводие

Многоводие – это избыточное образование околоплодных вод, которое вызывает перерастяжение матки и живота. Причиной многоводия опять же, являются скрытые непролеченные инфекции. Чревато многоводие следующим: преждевременными родами, развитием аномалий (в частности, слабости) родовой деятельности, кровотечением в родах и в раннем послеродовом периоде, а также развитием фетоплацентарной недостаточности, приводящей к внутриутробной гипоксии, и, соответственно, в задержке роста плода.

Внематочная беременность протекает с выраженным внутрибрюшным кровотечением, что ведет к анемизации женщины. Если беременность наступила через короткий промежуток после операции, организм не успел восстановить запасы гемоглобина (он переносит кислород), а значит, настоящая беременность будет в 100% сопровождаться анемией. Нехватка гемоглобина отрицательно сказывается и на плоде, он определенно будет страдать от внутриутробной гипоксии.

Пример из личной практики:

У меня оперировалась женщина по поводу трубной беременности. Одну маточную трубу я ей, конечно, удалила. После выздоровления пациентка выписалась домой с определенными рекомендациями. Но не прошло и полгода, как поет Высоцкий, а точнее, 3 месяца, она вновь поступает в отделение с диагнозом: острый живот. При осмотре и последующей пункции брюшной полости через задний свод влагалища, я выношу предварительный диагноз: внематочная беременность. Во время операции удаляется вторая беременная труба. Какой можно сделать из этого вывод? Женщина не обследовалась, не предохранялась, а пожелала как можно быстрее родить ребенка. Результат: абсолютное бесплодие.

Анна Созинова

Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки... Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.

Особенности подготовки к беременности после ВБ

Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам - это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки - оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой - беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.

Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки . Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола - 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).

Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ - это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.

Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто... верить в то, что все обязательно получится.

Специалисты полагают, что новую беременность после внематочной можно планировать через полгода — год после операции на трубах. Зачастую после неудачной попытки, закончившейся оперативным вмешательством, женщина задает себе вопрос: что же делать, чтобы следующая беременность закончилась более благополучно? Для этого не стоит терять время и эмоции даром — следует направить их в рациональное русло. За отведенное до следующей беременности время надо по возможности узнать все о причинах наступления предыдущей внематочной беременности и по возможности их исключить.

Что такое внематочная беременность?

В норме беременность развивается в полости матки, куда по маточным трубам доходит оплодотворенная яйцеклетка, которая внедряется в подготовленную слизистую оболочку матки. Интересно заметить, что встречаются сперматозоид и яйцеклетка не в полости матки, а в маточной трубе. Они сливаются и дают начало новой жизни.

Но в некоторых случаях (к счастью, не очень часто — не более 1,5-2% всех беременностей) оплодотворенная яйцеклетка в силу разных причин не попадает в полость матки, а задерживается в маточной трубе (95% случаев внематочной беременности). Порой, в редких случаях, беременность может развиваться в брюшной полости, на яичнике, в шейке матки и в других органах. Однако общий удельный вес данных форм внематочной беременности не превышает 5% от всех случаев этого состояния.

Многих женщин интересует вопрос: так чем же опасна внематочная беременность? Дело в том, что в маточной трубе, брюшной полости и в других органах, помимо матки, нет развитой специальной слизистой оболочки, которая необходима для прикрепления и нормального развития плодного яйца. При прогрессировании внематочной беременности происходит растяжение трубы или другого органа, а ворсины хориона (плодного яйца) прорастают кровеносные сосуды и его стенку, приводя к развитию кровотечения и разрыву органа, где расположено плодное яйцо. Однако это финал внематочной беременности, которая может развиваться постепенно, не проявляя себя ничем необычным на протяжении многих дней и недель.

Диагностика внематочной беременности

При внематочной беременности могут быть многие признаки обычной, т.е. маточной беременности, такие, как нагрубание молочных желез, изменение ощущения обоняния и вкуса, сонливость, раздражительность и др. Однако во многих случаях обращает на себя внимание присоединение новой группы симптомов, таких, как появление кровяных выделений из половых путей по типу "мазни", возникновение болей в нижних отделах живота различной степени интенсивности. Женщину могут беспокоить боли, отдающие в прямую кишку, возможны также резкая слабость, тошнота, жидкий стул. Следует обратить внимание, что подобные жалобы могут возникать также при угрозе прерывания маточной беременности, дисфункции яичников, при наличии воспалительных заболеваний придатков матки и при ряде других заболеваний женской половой сферы. При возникновении же внутрибрюшного кровотечения в случае разрыва маточной трубы появляется третья группа симптомов, таких, как резкие боли в нижних отделах живота, отдающие в плечо, лопатку, прямую кишку, холодный пот, возможна потеря сознания. При осмотре женщины в подобном состоянии отмечается падение артериального давления, частый пульс. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Живот болезнен при пальпации. При наличии подобного рода жалоб необходима консультация акушера-гинеколога, чтобы не упустить драгоценное время и не дать развиться грозным осложнениям, таким, как внутрибрюшное кровотечение и шок из-за разрыва маточной трубы.

Во время осмотра специалист может подтвердить либо исключить диагноз внематочной беременности или назначить дополнительные методы исследования для уточнения диагноза. Как правило, к таким методам диагностики относится ультразвуковое исследование (УЗИ), определение такого гормона, как b -субъединица хорионического гонадотропина (b -ХГ), и ряд других мероприятий.

УЗИ органов малого таза не всегда информативно, особенно на ранних сроках внематочной беременности. При этом трансвагинальное УЗИ (датчик вводится во влагалище) имеет преимущество по сравнению с трансабдоминальным УЗИ (исследование проводится через переднюю брюшную стенку). С помощью трансвагинального УЗИ диагноз внематочной беременности можно исключить на 4-6 дней раньше, чем при использовании трансабдоминального УЗИ. Плодное яйцо в полости матки при использовании трансвагинального УЗИ можно обнаружить при сроке беременности 4-4,5 недели, что будет соответствовать уровню b -ХГ, соответствующему 1500-2000 мМЕ/мл. Если при подобных величинах b -ХГ плодное яйцо в полости матки не определяется, то, скорее всего, речь идет о внематочной беременности. Следует обратить внимание на то, что при маточной беременности уровень b -ХГ в крови удваивается каждые 2 дня, а при внематочной беременности — значительно медленнее. При этом стандартная проба мочи (т.е. использование домашнего теста) на беременность бывает отрицательной в 50% случаев внематочной беременности.

Причины внематочной беременности

После подтверждения данного диагноза каждая женщина начинает вспоминать все события в своей жизни, ищет всевозможные объяснения причины возникновения внематочной беременности, которые на сегодняшний день общеизвестны и хорошо изучены.

В первую очередь это перенесенные воспалительные заболевания матки и ее придатков — маточных труб и яичников. Уделяется внимание также сужению просвета маточной трубы вследствие различных заболеваний, таких, как доброкачественные опухоли или кисты яичников; миома матки — доброкачественная опухоль матки, особенно расположенная в том месте, где от тела матки отходят маточные трубы; эндометриоз маточной трубы (разрастание внутреннего слоя матки — эндометрия в толще маточной трубы); спайки вокруг маточных труб. Как независимый фактор риска развития внематочной беременности рассматриваются состояния после хирургических вмешательств на матке и ее придатках. Причиной внематочной беременности могут быть также предшествующие искусственные прерывания беременности. Выскабливание слизистой оболочки матки, проводящееся при искусственном прерывании беременности, может вызвать изменение ее нормального строения. Часто после аборта развиваются воспалительные процессы в матке и прилегающих органах. Внематочная беременность может также развиваться на фоне внутриматочных контрацептивов.

При аномалиях развития маточных труб изменен естественный путь продвижения сперматозоидов и яйцеклетки, что может привести к развитию беременности в трубе.

Лечение внематочной беременности

При подтверждении диагноза внематочной беременности необходимо проведение операции, целью которой является удаление плодного яйца, восстановление нормальной анатомии, остановка возможного кровотечения, осмотр органов малого таза и брюшной полости, необходимые манипуляции.

До внедрения в практику лапароскопии (метода оперативного вмешательства, при котором через небольшие проколы в передней брюшной стенке вводится оптический прибор и специальные хирургические инструменты) основным хирургическим методом лечения внематочной беременности было чревосечение (разрез брюшной стенки) и удаление маточной трубы с плодным яйцом. Однако бурное развитие лапароскопии, которое наблюдается последние 30 лет, изменило возможности специалистов.

Для проведения лапароскопии необходимо сделать всего три небольших разреза размерами около 12 мм в пупочной области и 2 разреза длиной 5-10 мм внизу живота — в правой и левой подвздошной области. Далее через эти разрезы кожи осуществляется доступ в брюшную полость с помощью прокалывания брюшной стенки специальными инструментами — троакарами, которые представляют собой трубки различного диаметра. Троакары служат рабочими каналами для специальных хирургических лапароскопических инструментов, в первую очередь для специальной видеокамеры, которая называется лапароскопом, и другого инструментария — ножниц, зажимов, коагуляторов и др. С помощью лапароскопа изображение брюшной полости передается на экран телевизора — монитора. Хирург оперирует, глядя не на операционное поле, а на экран монитора. Следует сказать, что для проведения подобных операций необходимо наличие свободного пространства в брюшной полости, которое достигается введением в нее углекислого газа. После окончания операции газ полностью выводится из брюшной полости через троакары. Операция, как правило, проводится на фоне общего обезболивания (женщина спит во время манипуляций), возможно также применение спинальной анестезии — делается укол в спину на уровне поясницы, лекарство вводится в спинномозговой канал, женщина находится в сознании, но при этом не чувствует боли.

Преимущество лапароскопии при внематочной беременности заключается в использовании увеличенного изображения реально имеющейся картины (образно говоря, это "работа под микроскопом"), а также в использовании миниатюрных инструментов. Этим объясняется меньшая травматизация операции по сравнению с чревосечением, что во многих случаях позволяет сохранить маточную трубу, если речь идет о трубной беременности, наблюдающейся чаще всего. Данная операция называется туботомией. Суть ее заключается в рассечении маточной трубы над плодным яйцом, удалении из нее плодного яйца, эвакуации плодного яйца из брюшной полости. Затем производится коагуляция (прижигание) кровоточащих сосудов. В дальнейшем сохраненная маточная труба может полноценно выполнять свои функции — принимать и продвигать оплодотворенную яйцеклетку в сторону полости матки.

Однако сохранить маточную трубу не всегда представляется возможным, что связано с наличием кровоизлияния около маточной трубы, необратимыми структурными изменениями в самой маточной трубе, что особенно часто наблюдается при повторной беременности в данной маточной трубе и в ряде других случаев. Иногда можно попытаться сохранить патологически измененную маточную трубу, например, при наличии единственной маточной трубы, но при этом сама больная и лечащий врач должны осознавать, что риск развития повторной внематочной беременности увеличивается в несколько раз, поэтому поврежденную маточную трубу часто приходится удалять.

При любом варианте лапароскопической операции после завершения основного этапа вмешательства производится тщательный гемостаз, т.е. остановка возможного кровотечения. Брюшная полость аккуратно отмывается от крови и сгустков с помощью специальных растворов. Если выявляются сопутствующие гинекологические заболевания (спайки, кисты, эндометриоз и др.), то производится и их хирургическое лечение. Также осматривается вся брюшная полость с целью ее промывания и выявления возможных сопутствующих заболеваний других органов.

Минимальная травматизация лапароскопической операции, тщательная санация брюшной полости и т.д. способствуют гладкому течению послеоперационного периода с минимальным использованием обезболивающих средств, ранней активизации больных, а также минимальному послеоперационному спайкообразованию, что в целом имеет важное значение для реабилитации женщин и подготовки к следующей беременности.

Подготовка к следующей беременности

После оперативного вмешательства по поводу внематочной беременности до планирования следующей беременности рекомендован прием оральных контрацептивов. Следует по возможности выяснить причину, приведшую к патологии, пройти обследования на инфекции, передающиеся половым путем, исключить миому матки, эндометриоз. Для этого проводят УЗИ и другие исследования.

Если предполагается, что причиной внематочной беременности были спайки в полости малого таза, образовавшиеся в результате воспаления внутренних половых органов, то в процессе подготовки к следующей беременности доктор может назначить женщине гистерографию — исследование, в ходе которого в полость матки вводят рентгенконтрастное вещество, а затем делают рентгеновский снимок. Если оставшаяся единственная труба проходима, то возможно наступление самопроизвольной беременности.

В случае непроходимости труб возможно проведение лапароскопической операции для попытки восстановления проходимости труб.

Не стоит отчаиваться и в тех случаях, когда проходимость труб восстановить не удается: тогда на помощь будущей маме приходит методика экстракорпорального оплодотворения.

Обсуждение

у моей племяннице в течении 3 дней не было месячные
,потом тест показал что беременна,
на следующий день пошли месячные,
сдали кровь на ХГЧ показало что беременна.
В течении недели сдавала кровь на ХГЧ показании росли
в начале 90 потом 193,а сейчас 400 УЗИ показывает что
ни в матке ни в трубе ничего нет,как быть.

Здравствуйте!!! Подскажите, что мне делать дальше. Дело в том, что 2 месяца назад мне удалили левую трубу, но так получилось, что сделав вчера тест он показал положительный результат. Мы предохранялись и как это получилось, это остается секретом. Я просто в шоке

приветствую!!!у меня была внематочная беременность, сделали операцию 6 июля,после чего месячные были всево один раз.подскажите причину их прекращения???спасибо

у меня было две внематочных беременности удалось сохранить только одну трубу. Скажите у меня есть шансы на нормальную беременность?

Здравствуйте. Два года назад у меня была внематочная беременность, сделали лапероскопию, сохранив трубу. Прошли все необходимые обследования и лечение. Спустя полтора года наступила долгожданная беременность, но на 6-й неделе поставили диагноз-замершая. Что делать? Боюсь опять планировать беременность. Вдруг все повторится. Спасибо.
Татьяна 31.7.2008

Подскажите пжалуйста.У меня нет левой трубы.Правая полностью непроходима.Диагноз бесплодие.Может ли у меня быть внематочная беременность?Спасибо.

Здравствуйте!У меня была внематочная беременность,мне сделали лапораскопию, две трубы остались целыми.Какие у меня шансы забеременнить?И есть ли возможность повторной внематочной беременности?

Здравствуйте 8 апреля мне удалили левую трубу (внематочная беременность). Какова вероятность повторной внематочной беременности, если в правой трубе рыхлые спайки? Можно как-то это выличить? И как лудше мне предохраняться следующие 6 месяцев? Заранее спасибо.

Мне сделали лапороскопию на внематочную беременность Хотелось бы узнать возможно ли полноценно забеременеть после удаление правой трубы? И каково преимущество лапороскопии перед обычной операцией?

здраствуйте!у меня была внемат береленость мне удалили трубу 2 года назад я сейчас живу с молодым человеком уже почти 2 года и не давно мы занимались половым актом и после этого у меня сразу заболел живот и в низу живота и и взаднем проходе такое чувство что я хочу схотить в туалет но не могу и он мне скозал что все время когда мы занимались этим он вочтото уперался и у него заболела головка это может быть беременость?

здраствуйте!у меня была внемат береленость мне удалили трубу 2 года назад я сейчас живу с молодым человеком уже почти 2 года и не давно мы занимались половым актом и после этого у меня сразу заболел живот и в низу живота и и взаднем проходе такое чувство что я хочу схотить в туалет но не могу и он мне скозал что все время когда мы занимались этим он вочтото уперался и у него заболела головка это может быть беременость?

У меня вот такой вопрос: у меня была внематочная беременность, делали обычную операцию, не лапароскопию, удалили трубу. Теперь нужно ждать 8-9 месяцев и можно пробовать беременеть снова. А если беременность по какой-либо причине произойдет раньше? Меня отправят на аборт? Или могут разрешить рожать? От чего это зависит - от заживления швов?

Шесть месяцев назад у меня была внематочная беременность. Операцию провели методом чревосечения, так мой врач посоветовал во избежания спаек в трубах, теперь я понимаю что она очень ошибалась, так вот недавнее иследование труб покпзало что одна труда полностью проходима а там где была операция не проходима, но там не идет созревание фоликулов, а в здоровой трубе во всю созревают. Есть ли вероятность возникновения повторной трубной беременности? Лечение антибиотеками мне противопоказанно т.к. после последнего курса у меня была ужасная аллергия. Подскажите как бытьб очень хотим ребёнка.
Заранее благодарю.
09.09.2006

мне очень интересно у меня была внематочная беременость и сейчас я хочу за береминить но ни как не получаеться подскажыте как

Комментировать статью "Внематочная беременность. Что дальше?"

Лапароскопия. Преимущество лапароскопии при внематочной беременности заключается в Бояться лапар ы не нужно... будут 3 маааахоньких прокола в животе,потом быстро заживут, но и Хороший наркоз действует почти моментально и отходит легко: как будто...

Обсуждение

Делала один раз (пока не помогло). Наркоз должен был быть спинальный, но по-моему сделали в итоге общий (во время начала операции я все чувствовала и сделали еще один укол). Отошла к вечеру - на следующий день домой поехала. Правда еще пару джней поятивало живот. Через неделю все "как рукой сняло".

У меня одна полостная и 3 лапары. И восстановление зависит от объема операции. После внематочной я скакала как лошадь на след. день, а после разделения спаек и удаления 2 кист - было очень больно и плохо. Но и операция была часа 3. В вашем случае я так понимаю, вскрывают яичник и больше ничего не трогают.

После внематочной. Анализы, тесты. Планирование беременности. Так что не волнуйтеся. Сколько ждать после внематочной?. Зачатие. Планирование беременности. Если спайки есть, то их надо сначала удалить (сделать лапароскопию), а то можно без обеих труб остаться.

Обсуждение

У меня та же ситуация, только прошло уже два с лишним месяца. Недавно пошла в спортзал, прес качать очень тяжело. Да я и особо не усердствую, по чуть чуть начинаю. Я предупредила своего инструктора женщину, ей год назад тоже делали лапару и удалили одну трубу. Она сказала, что тоже месяца два не занималась после этого. Пресс сказала, качать осторожно, про остальное не говорила, но я ходила на ЛФК после операции, там делала всякие растяжки, как профилактику спаек, пытаюсь заниматься на тренажерах, которые задействуют эти мышцы и бегаю. Правда разленилась очень, прям заставляю себя ходить))

Я думаю, что месяц -достаточный срок, если лапара была диагностическая, а не манипулиционная (внематочная или прижигание эндометриоза и тд и тп). Обычно все ограничения после диагностической снимаются уже через 3 недели, если швы впорядке.

После внематочной. Анализы, тесты. Планирование беременности. Планирование беременности. Спайки: можно ли избежать бесплодия? После лапароскопии, которую делали под наркозом, беременеть Расскажите, пожалуйста, кто через сколько после внематочной или...

Обсуждение

вот моя история по ссылке.
Сейчас прошло уже некоторое время, я подуспокоилась, меня УЗИстка уверяет, что беременность была одна, трубная, а в матке они видели т.н. ложное плодное яйцо. При этом я 2 раза сдавала ХГЧ через 48 часов было удвоение с 69 до 143.Беременность развилась до размеров куриного яйца, но т.к. застряла прямо в углу матки, то беспокоить она меня стала где-то на сроке в 9-10 недель. Мне было больно сидеть, ходить, отдавала боль в задний проход. С этими болями я и пришла в ЖК.
Мои планы:Интервал между б-тями не меньше года, т.к. должен сформироваться рубец на матке.
Ближе к лету собираюсь обследоваться на ТОРЧ, сделать рентген трубы. Именно рентген мне рекомендовали три независимых врача, не лапару(из-за множества спаек) и не УЗИ. После операции мне сказали, что вторая труба внешне хорошая.
Очень надеюсь, что все у нас получится.

у меня тоже была внематочная. трубу не удалили, так как лечили медикаментозно. я тоже очень боялась беременеть второй раз. сделали ГСГ, но под обдщим наркозом, процедура показала проходимость труб. и все, отправили беременеть.
Забеременела на 2-м месяце, маточная.
Так что позитивные примеры есть! :)
Желаю и вам удачи

Зачатие после лапароскопии.. Подготовка к зачатию. Планирование беременности. Зачатие после лапароскопии. Была лапороскопия - удаление внематочной беременности. Врачи велели полгода ждать, потом зачинать:) Прошло 2,5 мес.

Обсуждение

мне после лапары (тоже внематочная) разрешили беременеть через цикл (врач из Сеченовки, кмн, я ему очень доверяю)

вообще-то уже не страшно. Врачи перестраховываются. У них на это есть объективные причины. Но если вы уверены, что здоровы, и уже не терпится, то планируйте.

Сколько ждать после внематочной?. Зачатие. Планирование беременности. Расскажите, пожалуйста, кто через сколько после внематочной или операций беременел? И были ли последствия, если это было слишком рано (меньше чем через шесть месяцев)?

Обсуждение

Согласна со всеми девочками - все зависит от организма! У кого-то сразу получается - и хорошо, а у кого-то и через год ожиданий не все гладко.
У меня у самой была замершая на 9 неделе, через полгода - внематочная "замершая" (которую не могли диагностировать в течение 2 месяцев!), в результате - лапара, просто почистили трубу и все, удалять не стали (хотя прогнозы были изначально такие, что труба в любом случае уже будет "нерабочей"). 5 месяцев пила Логест, а потом все думала как проверить трубы - ГСГ или повторная лапара. А пока думала, сменила работу - и почти сразу узнала, что беременна (причем яйцеклетка была с оперированной правой стороны)... После внематочной получилось перерыв 9 месяцев.
Удачи!

внематочная была в феврале, пробовать стали в сентябре, залетели в октябре
но мне не операцию делали, а медикаментозно лечили, причем после этого лекарства обычно год надо ждать, но у нас было очень малое количество и врачи буквально через 2-3 месяца разрешали беремененть. время ушло на проверки (в т.ч. ГСГ)

Обсуждение

Мне делали диагностическую. Уже после снимка труб (все было в порядке), так как я переодически попадала в больницу с какими-то болями, а по обследованиям все было нормально. На лапаре увидели на яичниках участки с более плотной пленкой (поликистоз?). Сделали насечки. Их всем делают. Трубы были проходимые. Длилась операция 20 минут. Всего.
После нее у меня цикл нарушился вообще. Но это врач сказал, что я нестандартная. У других восстанавливается наоброт. До этого хоть с циклом проблем не было. Зреет два больших фолликула, потом раз - а овуляции нет. Короче, 3 месяца с месячными был полный бардак. Мне сказали пить противозачаточные таблетки и потом стимулировать овуляцию. А у меня месячные прошли нормальные "на вид". И ничего я не стала пить. И в первый же нормальный цикл с овуляцией забеременела. То есть через 4 месяца ровно.
И еще. Я после операции сделала вывод - я прошла все исследования. Осталось только ЭКО. Причину не нашли. Цикл нарушился. Сил нет. Через 3 года сделаю ЭКО. Потому что сделала ВСЕ, что могла. А свои 26 лет для ЭКО сейчас считала "молодыми". И ребенка хотела от Бога. И пошла я на курсы по английскому хорошие доставать его из пассива и карьерой наконец-то решила заняться. И уйти на работу в ин. представительство. И на фитнесс пойти. Видно, переключила мозги. Потому что забеременела через две недели после принятия решения. Вот. Но её помоему делают из-за непроходимости труб.
У вас такая проблема?

Лапароскопия сама по себе на зачатие ну никак не влияет. Проблемы могут быть из-за тех причин, которые вас до лапароскопии довели, если они не были решены во время этой процедуры. У меня беременность наступила через полгода после лапароскопии, легко и быстро, сразу же после отмены контрацепции.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности? Такой вопрос часто задают женщины, планирующие зачатие после патологической беременности, которая грозит не просто потерей плода, но и немалой угрозой для жизни. Врачи говорят, что забеременеть и родить здорового ребенка женщина может, и об этом и пойдет речь далее.

На ранних сроках внематочная беременность не проявляет себя, и когда гинеколог диагностирует ее – две жизни, матери и плода стоят под угрозой.

В норме яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе, постепенно продвигается в полость матки. Именно в ней она надежно крепится в верхнем, эпителиальном слое и после этого эмбрион начинает свой активный рост и развитие.

Тем не менее, существует определенный процент беременностей, при которой оплодотворенная яйцеклетка так и не попадает в полость матки. Она будет задерживаться и крепиться к стенкам маточных труб и яичнике, полости брюшины – по статистике от общего числа беременностей, таких встречается 3%.

В этом случае врачи говорят о развитии внематочной беременности или же эктопической – она несет угрозу для жизни и здоровья жизни женщины.

Это не только потеря плода, но и спайки, разрывы маточных труб и яичников, внутренние кровотечения, вплоть до диагностирования бесплодия и летального исхода.

Период восстановления

Беременность после внематочной беременности возможна – главное, дать организму период на восстановление и отдых. В период восстановления врачи дают определенные рекомендации – прежде всего это прием контрацептивов на протяжении минимум полугода.

Это гарантирует в будущем не только 100% зачатие, повышая работу яичников – яйцеклетка более активна и подвижна, потому после оплодотворения риск развития внематочной беременности снижается в разы.

Помимо этого, важно перед новой беременностью пройти обследование на предмет скрытых инфекций, патологий и своевременно вылечить их. Именно они могут стать причиной не только зачатия, но и повторное развитие внематочной беременности.

Рекомендовано пройти и курс физиотерапевтических процедур – это может быть и курс массажа и ультратонотерапия, применение низкочастотного ультразвука, УВЧ и электростимуляция работы репродуктивной системы женского организма. И, конечно, желательно пройти курс терапии у психолога – внематочная беременность и потеря ребенка не самым лучшим образом сказывается на состоянии женщины.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Достаточно часто внематочная беременность может стать причиной развития вторичного бесплодия – разрыв маточных труд и яйцевода снижает шансы на зачатие, нормальное вынашивание плода. Но как отмечают врачи – забеременеть можно, но со стороны женщины требует тщательной подготовки и внимательного, и уж никак не халатного отношения к своему здоровью.

Прежде всего – это полноценное питание и спокойный, размеренный образ жизни, исключение вредных привычек. Обязательно стоит пройти обследование, выявить возможные скрытые, хронические патологии и вылечить их, принимать витамины.

Как отмечают врачи – у женщины овуляция происходит то в правом, то в левом яичнике. Но после внематочной бережности у женщины яичник остается один, да и с одной трубой – забеременеть можно. Основное условие – регулярное отслеживание и планирование зачатия именно в эти дни.

Определять и высчитывать дни овуляции можно посредством специальных полосок, схожими в своей работе с на беременность. Как вариант вычислений – регулярное и ведение .

Через сколько после операции можно планировать беременность

Поскольку внематочная беременность сопровождена многими проблемами для женского здоровья – это спайки и разрывы яичников, внутренние кровотечения, грозит удалением трубы, на стенках которой крепилась оплодотворенная яйцеклетка и иными осложнениями, то организму необходимо время на восстановление и комплекс мер реабилитации и восстановления.

Как отмечают врачи, в большинстве своем главной рекомендацией для женщины, которая ранее перенесла внематочную беременность, является выжидание определенного промежутка времени.

Времени на восстановление после операции по удаления внематочной беременности требуется от полугода и до года – многое зависит от возраста и общего состояния роженицы, сопутствующих патологий.

Но лучше всего дать организму восстановиться на протяжении 2-3 лет – такого промежутка времени хватит на полноценное восстановление репродуктивной системы и всего организма.

Как отмечалось ранее – до того, как планировать новое зачатие и беременность, оптимально пройти курс приема оральных контрацептивов. Такой курс восстановления имеет свой резон по таким причинам:

1. После приема гормональных препаратов быстрее наступает желанная беременность. При этом женщина будет уверена, что за это время беременность не наступит и организм и ее репродуктивная система смогут полноценно восстановиться.
2. После приема контрацептивов работа яичников не только усилится, но и улучшится их функция. А это уже увеличивает шансы на зачатие и то, что ваш ребенок появится на свет через 9 месяцев.

Какие обследования нужны

Чтобы успешно зачать и выносить малыша после ранее диагностированной внематочной беременности – простого приема контрацептивов, выжидания попросту недостаточно. Подход к данному вопросу должен быть комплексный и в этом отношении важным моментом есть полное и всестороннее обследование.

Важными мероприятиями, которые предшествуют новой беременности, врачи называют:

1. Комплекс медицинского обследования, направленный на выявление скрытых заболеваний и патологий, болезней ЗППП и в этом отношении проходят их оба партнера.
2. Комплекс медицинских мер, направленный на выявление у женщин в области органов малого таза, в ее репродуктивной системе спаек.
3. Обследование маточных труд и определение уровня их проходимости, для исключения вероятности развития в них любого новообразования. Диагностику проводят посредством УЗИ-обследования.
4. Комплекс медицинских мер диагностики, направленных на выявление очагов хронической формы воспалительных процессов.
5. Эндокринологический курс диагностики – чаще всего определяется уровень гормонального фона.
6. Извлечение внутриматочных спиралей и отказ от иных средств контрацепции.

Если с партнером женщина не предохраняется и при всем этом на протяжении года самостоятельно зачать не получается, чаще всего ей ставиться диагноз бесплодие по женскому типу.

В этом случае варианты выносить и родить своего ребенка увеличиваются после ЭКО – минусом такого метода является его высокая цена и минимальные шансы на зачатие с первого раза.

Женщина также может забеременеть и искусственным путем – ей в полость матки подсаживают оплодотворенную яйцеклетку в лабораторных условиях. Это будет уже ее ребенок, но как вариант решения данного деликатного вопроса – можно воспользоваться и услугами суррогатной матери.

На видео о внематочной беременности