Польза грудного вскармливания. Почему важно кормить ребенка грудью

Все знают, что материнское молоко - лучшая еда для маленького ребенка. Но бывает, что мама размышляет над тем, так ли важно кормить ребенка грудью. Ведь сейчас существует разнообразие адаптированных смесей, в которых все полезные компоненты сбалансированы, есть необходимые витамины и микроэлементы. Да и кормить из бутылочки вроде бы легче, не надо отказываться от своих привычек и обычного графика жизни. К тому же искусственной молочной смесью могут накормить и папа, и бабушка с дедушкой. Так все-таки, почему же важно кормить ребенка грудью?

Для того чтобы сознательно выбрать грудное вскармливание, нужно знать о его преимуществах по сравнению с искусственным вскармливанием. А их очень много.
В материнском молоке содержатся наиболее подходящие для маленького ребенка белки, жиры, углеводы, ферменты, гормоны, витамины, минералы, микроэлементы и другие пищевые вещества, которые обеспечивают правильное развитие малыша. Причем все эти компоненты находятся в грудном молоке в необходимых для ребенка количествах, легко и быстро усваиваются. Так, белок женского молока не только гораздо полезнее белка коровьего молока (на основе которого готовят все искусственные смеси), но и легче усваивается несовершенным пищеварительным трактом крохи. А грубого белка казеина в женском молоке в 10 раз меньше, чем в коровьем! Количество белка в пище очень важно, так как врачами давно установлено, что его избыток может привести к интоксикации детского организма, а так же увеличивает вероятность развития у ребенка в будущем ожирения и сахарного диабета. Жир женского молока также переваривается легче, чем жир искусственной молочной смеси. Кроме того, в мамином молоке жирных кислот , необходимых для развития малыша, в 1,5–2 раза больше, чем в коровьем. Важно и то, что углеводы в женском молоке, в отличие от углеводов коровьего молока, способствуют росту полезных микроорганизмов в кишечнике ребенка. Отличается женское молоко от коровьего и по своему минеральному составу . Хотя минеральных солей в мамином молоке меньше, но усваиваются они значительно лучше. Кроме того, избыток солей может перегружать почки и вызывать жажду (вот почему малыши-искусственники нуждаются в допаивании водичкой). Интересно, что железа в коровьем молоке примерно столько же, сколько и в женском, но усваивается оно только на 10–25%. При этом железо материнского молока усваивается на 50–70%.

Женское молоко - это «живой» продукт. Вместе с маминым молоком малыш получает специальные гормоны (соматотропный, тиреотропный и др.), которые помогают его мозгу лучше развиваться и способствуют благоприятному формированию нервной деятельности ребенка. Есть в грудном молоке и защитные факторы - лизоцим, живые клетки (лимфоциты, лейкоциты), специфические антитела и другие компоненты, которые защищают ребенка от болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Наиболее сильное противоинфекционное воздействие оказывает молозиво - оно вырабатывается в первые 2–3 дня после родов. В нем очень высок уровень иммуноглобулина А, который защищает кишечник ребенка от инфекций. Вот почему дети, которых вскармливают грудным молоком, надежно защищены от инфекционных и вирусных заболеваний. Они также значительно реже, чем дети-искусственники, подвержены аллергическим заболеваниям. В искусственных же молочных смесях нет никаких защитных факторов, необходимых ферментов и гормонов. Искусственное молоко не меняется: его состав всегда один и тот же и в начале и в конце кормления, и когда ребенку 1 месяц и когда ему исполнится 3 месяца, в то время как мамино молоко приспособлено ко всем потребностям именно ее ребенка.

Грудное вскармливание очень благоприятно влияет на нервную систему ребенка и его психику. Во время кормления грудью между мамой и малышом устанавливается тесный эмоциональный контакт . Доказано, что дети, которые находились на грудном вскармливании, активны физически и эмоционально, уравновешены и спокойны. В будущем у них складываются хорошие, добрые отношения с окружающим миром, они более приветливы и доброжелательны к людям, сильнее привязаны к маме и становятся впоследствии заботливыми родителями.
Грудное вскармливание влияет на состояние здоровья детей и в старшем возрасте. Известно, что дети, которые находились на искусственном вскармливании с первых месяцев жизни, более подвержены ожирению, различным нарушениям обмена веществ, аллергическим заболеваниям. Малыши, которых кормили грудью, в более старшем возрасте гораздо реже подвержены таким серьезным заболеваниям, как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, сахарный диабет, лейкоз и др.
Грудное вскармливание полезно и для здоровья самой мамы - после родов у нее быстрее сокращается матка. У женщин, кормивших грудью, гораздо больше шансов избежать онкологических заболеваний молочных желез и половых органов (установлено, что грудное вскармливание хотя бы одного ребенка снижает риск развития онкологических заболеваний молочных желез на 50%). Кроме того, кормление грудью делает женщину более спокойной и умиротворенной

Я отношусь к тому неудачливому типу матерей, у которых после родов быстро закончилось молоко. Увы. Не буду касаться причин этой действительно крупной неприятности, они бывают разными, и моя - не обязательно актуальна для вас. А вот последствия разнообразием не отличаются

- В чем польза грудного вскармливания для ребенка?

Свои вопросы я задавала диетологу и педиатру Кетеван Леонтьевне Цивцивадзе.

Польза грудного вскармливания - в особом, уникальном составе материнского молока. Составе, который меняется не только по мере взросления малыша, но даже от кормления к кормлению, и всякий раз является наилучшим из всех возможных для конкретного ребенка. Это удивительный факт, вы знали о нем? О том, например, что, если родили семимесячного, ваше молоко какое-то время (строго необходимое) будет близко по составу к молозиву. Если родили двойняшек - то молоко в разных железах будет различаться, как различаются потребности двух ваших малюток. И так далее. Природа и ее дары гораздо чудеснее, чем мы можем вообразить.

Материнское молоко - без преувеличения волшебная еда: оно «живое», «умное» и «отзывчивое» на все потребности маленького человечка. И это - чудо нерукотворное и неповторимое.

Еще одна особенность грудного молока в том, что оно само себя переваривает , то есть в его состав природа включила специальные «добавки», облегчающие его усвоение.

— А каков состав грудного молока?

Вода

Молоко - это вода прежде всего, на 87 %. Но не просто вода, а биологически активная - полностью обеспечивающая потребности ребенка в жидкости и наилучшим образом усваиваемая.

Получается, что ребенку не грозит обезвоживания, даже если с ним оказаться в пустыне?

Именно так! По своему составу молоко кормящей матери - самая драгоценная «вода» из созданных природой, самая питательная, вкусная и целебная. Это и пища, и питье, и витамины с минералами и ферментами.

Жиры

Жирность материнского молока составляет 4 %. Жиры идеально сбалансированы. Это значит, что они имеют оптимальное соотношение насыщенных и ненасыщенных жиров, из которых ненасыщенных должно быть больше.

Жиры дают ребенку до 50 % дневной энергетической нормы. В целом же арифметика такая: в 1-ый год жизни материнское молоко обеспечивает потребности ребенка в жирах и углеводах на 100 %, в два последующих года - на 50 %. Грудное вскармливание после года - это хорошее решение заботливой мамы.

Жиры грудного молока представляют собой микроскопические шарики - даже размер «продуман» природой для того, чтобы облегчить малышу усвоение необходимого. В помощь расщеплению жиров молоко содержит также специальный фермент - липазу.

Среди ненасыщенных жиров грудного молока есть так называемые незаменимые жирные кислоты — линолевая и арахидоновая - чрезвычайно важные для строительства нервных волокон, развития мозга и многих физиологических функций, прежде всего пищеварительных. Содержание линолевой и арахидоновой кислот в женском молоке в 4 раза превышает их концентрацию в коровьем, так что они действительно незаменимые. Кроме того, ребенок получает из жиров холестерин, от количества и качества которого зависит выработка гормонов, желчи и витамина D.

А почему говорят, что не все молоко жирное, и что кормить надо уметь, и что даже кормление может быть «пустым» и бесполезным для ребенка? Что это вообще такое - «правильное грудное вскармливание»?

Что касается бесполезного кормления, это явное преувеличение. А по поводу умения кормить надо знать следующее.

Жиров больше всего в «раннем» молочке - молозиве, а также в «заднем» молочке (так называется молоко, получаемое ребенком в конце кормления). «Остатки сладки» - это как раз о последних, самых вкусных и жирных капельках молока - насыщающих «сливках», которые ребенок получает в конце кормления. Поэтому важно не обрывать процесс произвольно - ребенок сам знает, когда ему достаточно жира, а значит, калорий. И кормить малыша также следует по первому его требованию, а не по «расписанию» - тогда он действительно будет обеспечен необходимой энергией. Доверьтесь в этом вопросе природе - это и есть самое правильное грудное вскармливание.

Материнская грудь и ребенок - единая система: обе ее части одинаково участвуют в «производстве» молока.

Почему же тогда так популярны ранние прикормы и почему женщины отказываются от грудного вскармливания после года?

Ранние прикормы - это ранние прикормы, поговорим о них в другой раз. Что касается отказов, то тут психология и, увы, необходимости всякие - вроде выхода на работу и прочего. Это плохо, конечно.

Белки

Интересно, что белков в материнском молоке в 4 раза меньше, чем жиров - всего 1 %, и по мере взросления малыша его количество уменьшается (годовалому и новорожденному нужно его разное количество). Природа проявила заботу и здесь: она дает ребенку с молоком матери ровно столько строительного материала, сколько нужно, и ни каплей больше. Избыточный белок может навредить почкам и даже привести к развитию сахарного диабета и ожирения. Состав грудного молока сбалансирован идеально.

Среди белков есть так называемый сывороточный. Он, наравне с казеином, есть и в коровьем молоке. Но казеин ребенок усваивает плохо, а сывороточный, входящий в состав материнского, усваивает играючи, как и другой белок - таурин, незаменимый для развития нервной системы и мозга. В состав грудного молока входят такие незаменимые аминокислоты, как цистин и метионин, а также белки-антибиотики. Среди них лактоферин, нуклеотиды, секреторный иммуноглобулин и лизосимы, защищающие маленький организм от бактерий, вирусов и поддерживающие здоровую экологию в кишечнике.

Если кто не знает о важности иммуноглобулинов и других «защитников»: до года у ребенка совсем незрелый иммунитет, и маленький организм уязвим без помощи матери. Женская природа осуществляет свою миссию по-разному: сначала она передает защитные антитела через плаценту, а затем, когда их количество уменьшается в крови, начинает передавать через молоко. В общем, все устроено поразительно тонко и мудро.

Раз уж зашла речь о защитных свойствах грудного молока, отмечу, что до 6 месяцев оно содержит лейкоциты, разрушающие патогенные микроорганизмы. Их концентрация соответствует необходимой возрасту и развитию ребенка по мере его взросления уменьшается, так ведь и иммунитет растет! Кстати, больше всего антител и лейкоцитов в молозиве, когда материнская защита нужнее всего.

Никакая искусственная смесь не сможет защитить ребенка от заболеваний, а грудное - защищает! И от поноса, и от аллергии, и от вируса! И выздоравливать оно тоже помогает! Лечение при грудном вскармливании проходит значительно быстрее и эффективнее. Поэтому во время заболевания следует обязательно продолжать кормить грудью.

Что мы все о пользе грудного вскармливания! А как насчет «сладенького»? Говорят же, что для ребенка нет ничего слаще материнского молока…

Имеются в виду углеводы, конечно.

Углеводы

Углеводы составляют 7 % от состава молока. Они оспорят пальму первенства у мифологических нектара и амвросии, сладость которых питала самих ангелов. Материнское молоко имеет повышенное содержание лактозы, из которой вырабатывается галактоза - строительный компонент для «серых клеточек» (определенно, Пуаро Агаты Кристи, гордившийся этими самыми клеточками, имел замечательную кормилицу). Кроме того, лактоза - это «условие», необходимое, чтобы усваивался кальций. И - компонент, стимулирующий размножение Lactobacilla bufidus - кишечных бактерий, от которых зависит благополучие кишечной флоры. И если ребенок лишен их в детстве, то будет вынужден впоследствии лечиться от дисбактериоза. Кроме лактозы, углеводы представлены молочным сахаром, фруктозой и олигосахаридами.

Вместе с лактозой, женское молоко содержит лактазу - фермент, помогающий усваивать лактозу. Что любопытно: лактаза находится в заднем молочке, то есть получают ее только те детки, чье питание организовано естественным образом - мы опять возвращаемся к вопросу правильного грудного вскармливания. Навык, увы, утраченный современными женщинами. Естественному кормлению приходится сегодня учиться: учиться давать грудь по первому требованию, давать так, чтобы ребенок правильно ее захватывал, уметь извлекать лактазу прикладыванием малыша к одной и той же груди, давать сосать во время продолжительного ночного сна и т. д.

Микроэлементы, минеральные соли, витамины

Многих из них нет и не может быть ни в одной смеси, просто не добавят. По очень простой причине - их невозможно правильно и безопасно дозировать. Например, как можно экспериментировать с гормонами? Их в материнском молоке более 15 видов! Или многочисленные факторы роста, которые не научились пока синтезировать и от которых зависят такие тонкости, как клеточное деление (и не только).

Последние исследования доказали, что существует связь между интеллектуальным развитием ребенка и гормонами и факторами роста, содержащимися в материнском молоке. Ребенок, выкормленный женщиной, даст фору ровеснику, кормившемуся от соски.

Что касается синтезируемых компонентов, то в составе грудного молока они все равно находятся в наилучшей для абсорбции форме. То же железо усваивается до 70 % из материнского молока и не более 30 из смеси. А потому железодефицитная анемия - частый спутник искусственников и проблема, которой не бывает у грудничков. Исключительно хорошо усваивается и кальций, благодаря идеальному соотношению кальция и фосфора - соотношению, не достижимому в смесях.

- Какие выводы напрашиваются о пользе вскармливания грудью?

— А какие могут быть выводы? Молоко уникально, здесь не может быть двух мнений. Грудное молоко лечит, питает и даже интеллект развивает! Компоненты, которые в нем содержатся, или неповторимы, или находятся в наиболее удачной пропорции с другими. Никакая смесь, даже самая «продвинутая» и качественная, не может их сымитировать. В общей сложности, грудное молоко содержит 400 компонентов, которых нет и не может быть в смеси в принципе.

Хорошая же новость в том, что даже сегодня, несмотря на отвратительную экологию и извратившие женскую суть «цивилизационные привычки», кормить могут более 90 % женщин. Включая нерожавших и старух! И это - не парадокс, а фундаментальное пожелание живой жизни. Поэтому не торопитесь отказываться от своего права кормить грудью и сделайте все для того, чтобы кормить как можно дольше. Здоровее будет не только ребенок - здоровее будете и вы. Кормите грудью, мамочки!

Зачем кормить грудью?

Известно, что идеальной пищей для ре­бенка до года является грудное молоко (по­этому и период жизни ребенка до года на­зывается грудным, а малыш - груднич­ком). Уникальный химический состав его требует минимальных усилий со стороны желудочно-кишечного тракта.

В первые 3-4 дня после рождения ре­бенок получает из груди мамы молозиво, затем переходное молоко; через 3 недели материнское молоко становится зрелым, то есть приобретает свой постоянный со­став. Молозиво у некоторых женщин на­чинает выделяться уже на последних меся­цах беременности, у других появляется лишь на 5-6-й день после рождения (та­кие мамочки неверно думают, что у них не будет молока). Процесс образования моло­ка у каждой женщины индивидуален, сто­ит лишь немного подождать. Главное - избежать при этом излишней тревожности, поскольку стрессовые ситуации тормозят лактацию.

В женском молоке по сравнению с ко­ровьим содержится меньше белка и солей и больше углеводов.

Содержание минеральных солей в жен­ском молоке в 3,5 раза ниже, чем в коро­вьем. Общее количество и качественный состав минеральных веществ в женском молоке соответствуют потребностям роста ребенка. Соотношение между отдельными минеральными солями является оптималь­ным и способствует хорошему их усвое­нию. Например, соотношение кальция и фосфора в женском молоке 2:1 (как в кро­ви ребенка), в коровьем - 1:4. Женское молоко значительно богаче коровьего та­кими микроэлементами, как железо, цинк, медь.

Женское и коровье молоко отличаются и по содержанию витаминов. В женском молоке содержится больше витаминов А, D, С. Однако в коровьем молоке в не­сколько раз больше витаминов группы В. Но, несмотря на это, коровье молоко не может обеспечить ребенка достаточным их количеством, поскольку при температурной обработке коровьего молока содержание витаминов в нем резко уменьшается.

В первые месяцы жизни малыша груд­ное молоко полностью покрывает потреб­ности его организма во всех необходимых питательных веществах, но при одном не­пременном условии - соблюдении здоро­вого образа жизни и полноценном питании кормящей мамы. Материнское молоко имеет оптимальную температуру, содержит защитные вещества. Не случайно вскорм­ленные грудью дети лучше развиваются, легче переносят заболевания и меньше бо­леют, тогда как искусственники чаще стра­дают от кариеса, болеют рахитом, поноса­ми и менее выносливы к различным забо­леваниям. Сосание материнской груди способствует правильному формированию зубочелюстной системы, а также речевого аппарата.

Грудное вскармливание благоприятно воздействует на психическое развитие ре­бенка, так как между мамой и малышом при кормлении грудью возникает тесный эмоциональный контакт.

Слова выдающегося русского педиатра Георгия Несторовича Сперанского так характеризуют грудное вскармливание: «Грудное молоко матери - это драгоцен­ная жидкость, о которой мать должна вся­чески заботиться, если хочет иметь здоро­вого ребенка. Все попытки изготовить продукт, которым можно было бы кормить ребенка так же, как женским грудным мо­локом, надо признать бесплодными. Вся­кие отступления от естественного питания тотчас же отзываются на ребенке в виде целого ряда расстройств: потери веса, по­носов и других заболеваний. К сожале­нию, мы и теперь еще часто наблюдаем случаи, когда матери отказываются кор­мить грудью. Это можно объяснить толь­ко их невежеством, незнакомством с осо­бенностями детского организма. Вредные последствия такого легкомыслия сказы­ваются в повышении заболеваемости и смертности детей. Мать должна кормить грудью даже при самых трудных обстоя­тельствах, и только тяжелые заболевания освобождают ее от этой обязанности».

Таким образом, материнское молоко:

· легко переваривается в пищеваритель­ном тракте малыша, не вызывая расст­ройств пищеварения, поскольку идеально подходит к еще функционально незрелым органам желудочно-кишечного тракта;

· содержит в своем составе все необхо­димые компоненты, которые находятся в наиболее легкоусвояемой форме и опти­мально сбалансированных количествах, что очень важно для малыша особенно в пер­вые месяцы жизни;

· обеспечивает защиту малыша от раз­личных заболеваний, а также в некоторой степени предохраняет его от аллергических реакций при переходе на обычное питание;

· благоприятно влияет на микрофлору кишечника малыша;

содержит оптимальную температуру;

Кормление ребенка грудью:

· является наиболее удобной формой вскармливания (не нужно разводить смеси, малыш может получить грудное молоко сразу же по требованию);

· является средством контрацепции при соблюдении некоторых условий.

Первое прикладывание и вскармливание новорожденного

В первые дни после рождения у ребен­ка происходит напряженная адаптация всех физиологических систем и обменных процессов. Вопрос об оптимальном време­ни прикладывания новорожденного к гру­ди до сих пор не утратил актуальности. Как уже упоминалось в предыдущих гла­вах, первое прикладывание к груди реко­мендуется осуществлять сразу же после рождения непосредственно в родильном зале в первые 15-30 минут после родов с учетом состояния малыша и мамы. Во многих зарубежных странах это давно ста-

ло правилом. Раннее прикладывание обес­печивает более раннюю и устойчивую по­следующую лактацию, а раннее смачива­ние рта и пищеварительного тракта даже небольшим количеством молозива с очень высокой концентрацией иммуноглобулина А предохраняет ребенка от интенсивного бактериального обсеменения, способству­ет формированию нормальной микрофло­ры кишечника. Прикладывание в первые 15 минут происходит в условиях макси­мально выраженной сосательной активно­сти малыша. Кроме того, считается, что процесс сосания стимулирует выброс окситоцина, способствуя, таким образом, бо­лее раннему сокращению матки и более быстрому отделению плаценты, а также уменьшению степени кровопотери у мамы.

Первые ощущения тела мамы, контакт «кожа к коже», «глаза в глаза» создают ус­ловия импринтинга - взаимного запечатле­ния образа в первые часы жизни малыша. Это способствует проявлению материнско­го инстинкта и полноценной лактации. У новорожденного в этот момент возника­ет сильная и долговременная привязан­ность к маме. Этот момент имеет важное значение в дальнейшем развитии отноше­ний между малышом и мамой и развития материнского инстинкта. В дальнейшем, совместное пребывание малыша и мамы в послеродовой палате (что, к сожалению, принято не во всех родильных домах) спо­собствует более быстрому процессу образо­вания грудного молока и установлению хо­рошей лактации.

Бывает, что после совместных родов малыша первым берет папа и малыш запечат­левает именно образ папы, а не мамы. В результате этого у мамы часто не форми­руется материнское чувство. И совсем крайностью является разрезание пуповины отцом - это символизирует окончательный отрыв от мамы.

Противопоказаниями к раннему приклады­ванию к груди со стороны мамы являются:

· оперативное вмешательство в ходе ро­дов или кесарево сечение;

· тяжелые формы гестозов;

· сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде;

· открытая форма туберкулеза;

· декомпенсированные хронические за­болевания сердца, почек, печени;

· острые психические заболевания;

· злокачественные опухоли;

· резус-конфликт.

Со стороны малыша противопоказания­ми к раннему прикладыванию к груди явля­ются:

· оценка по шкале Апгар ниже 7 бал­лов;

· нарушение мозгового кровообраще­ния;

· глубокая недоношенность;

· тяжелые пороки развития (сердца, ор­ганов пищеварения, челюстно-лицевой об­ласти).

Перед кормлением ребенка необходимо тщательно вымыть руки с мылом и выте­реть чистым полотенцем, надеть защитную маску и волосы повязать косынкой. Сте­рильным тампоном, смоченным в растворе фурацилина (1:5000) надо обмыть соски и околососковую область груди. Первые 2- 3 капли сцедить и вылить, так как в них могут быть микробы, попавшие в вывод­ные протоки грудной железы.

В первые дни ребенка мама кормит в постели, поворачивается на бок, слегка приподнимает грудь и направляет сосок в рот ребенка. При этом нужно следить, что­бы ребенок хорошо захватил не только со­сок, но и часть прилегающей к нему ко­жи - околосокового кружка. Чтобы грудь не закрывала нос ребенка и не мешала ему дышать, нужно верхнюю ее часть слегка от­давить в сторону и придерживать в таком положении до конца кормления. Если при первом прикладывании к груди ребенок не сразу реагирует на нее, то мама может сде­лать несколько поглаживаний соском по губам ребенка или сцедить своей рукой не­сколько капель молока ему в рот.

С 3-4-го дня мама может кормить ре­бенка в положении сидя на стуле, поставив ногу на низкую скамейку (см. Правила кормления грудью).

В первые дни жизни малыш еще очень слаб, он устает в процессе сосания груди, да и желудок у него достаточно мал. По­этому в этот промежуток времени число кормлений может достигать 10-15 раз в сутки, а иногда и 20 раз. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.

Постепенно по мере адаптации малыша к внеутробному существованию частота кормлений снижается до 7-8 раз в сутки, а длительность кормления уменьшается.

Ночные кормления при свободном вскармливании не исключаются: от ночных кормлений малыш откажется сам, когда «придет свое время».

Свободное грудное вскармливание, то есть вскармливание по требованию, спо­собствует становлению оптимальной лак­тации. Отмечено, что при свободном вскармливании количество молока у мамы в 1,5 и более раза выше, чем при вскарм­ливании по часам. При этом состав груд­ного молока не ухудшается, а наоборот, улучшается.

Количество молока, необходимое ребен­ку в течение суток, определяется по форму­ле: Nx70 или 80, где N - день жизни ре­бенка, то есть число дней его жизни умно­жается на 70 (при массе тела менее 3200 г) или на 80 (при массе тела более 3200 г). Например, ребенку в возрасте 3 дня необ­ходимо в сутки 70x3 = 210, и если он кор­мится 7 раз, то в одно кормление ему не­обходимо 210:7 = 30 мл.

Можно пользоваться и другим подсче­том: при семикратном кормлении новорож­денный должен получать в каждое кормле­ние количество молока, равное 10, умно­женное на день его жизни (например, 3-дневный ребенок в одно кормление дол­жен получать 10x3=30 мл молока).

Количество выпитого ребенком молока определяется посредством контрольного взвешивания (подробнее см. Смешанное вскармливание).

Если ребенок не высасывает нужное количество молока вследствие какого-ли­бо заболевания, то целесообразно каждый раз докармливать его с ложечки сцежен­ным молозивным молоком до нужного объема. Если же ребенок вяло сосет при общем удовлетворительном состоянии («ленивый» сосун), то докармливать его следует реже, 2-3 раза в день, чтобы не­которое недоедание стимулировало актив­ность ребенка при следующем приклады­вании к груди.

В случаях, когда недоедание ребенка объясняется недостаточной лактацией у ма­мы, рекомендуется какое-то время кормить из обеих грудей. При этом необходимо со­блюдать некоторые правила: вторую грудь давать только после того, как ребенок вы­сосал все из первой; чередовать порядок прикладывания. Более частое прикладыва­ние и полное опорожнение груди стимули­рует лактацию.

Если у мамы выявлена стойкая гипогалактия и количество молока, высасываемо­го ребенком, не покрывает его потребно­стей (что сказывается на самочувствии ре-

Примерная потребность в грудном молоке на первом году жизни

бенка, весе и подтверждается повторным контрольным кормлением), то необходимо докармливать ребенка донорским молоком. Докорм лучше всего проводить только что сцеженным и пастеризованным молоком с ложечки.

При отсутствии донорского грудного мо­лока докорм новорожденным производится адаптированными смесями.

Кроме грудного молока ребенку необхо­дима вода. Особенно важно помнить об этом в жаркое время года. Воду дают ре­бенку между кормлениями по 1-2 чайные ложки, всего в сутки до 50 мл (в жару до 100 мл), кипяченую и не подслащенную. Можно слабый чай.

При вскармливании близнецов детей прикладывают к груди поочередно. Первым кормят более беспокойного ребенка. Вто­рого ребенка сначала следует приложить к той же груди для более полного ее опорож­нения, а затем кормить из другой. Следу­ющее кормление надо начинать с той гру­ди, из которой кормили второго ребенка. Это позволит близняшкам получать и пе­реднее, и заднее молоко. В случае недоста­точной лактации можно одного малыша кормить грудью, а второго из бутылочки; в следующее кормление - наоборот.

Казалось бы, зачем обсуждать очевидную пользу грудного вскармливания? Но, в последнее время, участились случаи сознательного отказа матери от кормления ребенка грудью. Причин такого отказа может быть много, но кроме тех, которые обусловлены медицинскими показателями, все они откровенно надуманы и весьма ошибочны. Ведь что может быть лучше и естественнее для ребенка, чем материнское молоко?

Плюсы грудного кормления для ребенка

• В первые дни после родов из материнской груди начинает выделяться очень ценный секрет молочной железы – молозиво. Оно чрезвычайно важно для ребенка, так как в нем содержится повышенное количество белка, различных витаминов, минеральных солей, иммуноглобулинов, лейкоцитов и молозивных телец, которые с первых дней формируют иммунитет ребенка и его устойчивость к различным инфекциям.
• Позже в груди формируется уже непосредственно само молоко. Материнское молоко уникально — оно содержит основные группы питательных веществ, необходимых ребенку, а также витамины, минеральные и бактерицидные вещества и ферменты, позволяющие лучшему усвоению молока в организме ребенка. Соотношение всех этих элементов в молоке матери оптимально для организма ребенка, все заменители могут лишь отчасти приблизиться к показателям материнского молока.
• У ребенка находящегося на грудном вскармливании гораздо меньше риска заболеть такими заболеваниями как: аллергия, кишечные инфекции, отит, бронхиальная астма, кариес. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, гораздо легче переносит профилактические прививки.
• Ребенок на грудном вскармливании менее капризен, у него более тесный контакт с матерью, он чувствует себя более защищенным и спокойным.

Плюсы грудного кормления для матери

• У кормящей женщины во время кормления, при раздражении грудных сосков, в организме выделяется гормон окситоцин, который способствует более скорому восстановлению матки после родов.
• У женщин, кормящих грудью, более низкий процент заболевания раком молочной железы и раком яичников.
• Кормящие матери подвергнуты послеродовым депрессиям гораздо меньше тех, кто от кормления грудью отказался.
• Кормящие матери более независимы во время передвижения по городу или в поездках, так как им не нужно беспокоиться том, где и чем покормить ребенка, так как еда у них всегда под рукой и уже в готовом виде.

Кормить по часам или по требованию?

Существуют две диаметральных точки зрения о том, как правильно кормить ребенка — по часам или по требованию.

• Более традиционным считается приучение ребенка с первых дней жизни к кормлению по часам — сначала через каждые 2 часа, а потом постепенно увеличивая интервал. В этом случае ребенок приучается к режиму, учится употреблять сразу необходимое ему количество еды, учится делать правильные перерывы на сон. Признаюсь, что я сама придерживаюсь этого принципа. Мы с сыном быстро выработали режим питания, он ел строго по часам, не «висел» у меня на груди, хорошо ел на ночь и в итоге спал до утра, не требуя еды. Но такой способ подходит, если ребенку от этого комфортно, он ничем не показывает свое раздражение, хорошо прибавляет в весе, хорошо спит.
• Многие врачи рекомендуют в первые месяцы жизни как можно чаще прикладывать ребенка к груди — так называемое «кормление по требованию». Это способствует более спокойному поведению ребенка, его гарантированному насыщению. Но в этом случае существует риск того, что ребенок привыкнет питаться понемногу, не утруждая себя трудом насытиться до конца (сосание ведь дается младенцу не легко) и тогда матери постоянно придется его кормить, а это хоть и естественный, но достаточно трудоемкий процесс. Но не стоит расстраиваться, как правило, через какое-то время ребенок все равно выработает для себя удобный режим, зато это будет именно тот режим, какой ему необходим.

До какого возраста кормить?

До полугода предполагается, что ребенок находится полностью на грудном вскармливании, даже воду ему давать не рекомендуется. После же 6 месяцев в рацион ребенка начинают вводить и дополнительные продукты. Но материнское молоко остается весьма важным его составляющим, и минимальным рекомендуемым сроком кормления малыша считается кормление до года.

В 21 веке, с появлением множества новых технологий и ускорением жизни происходят большие изменения в том, как родители воспитывают своих детей. Многие современные изобретения позволяют значительно облегчить жизнь молодой маме, но иногда в стремлении “осовременить” процесс воспитания родители заходят слишком далеко. Одним из таких необоснованных решений смело можно назвать решение растить новорожденного малыша на искусственном вскармливании. Что движет мамами, отказывающимися кормить грудью? Если это недостаток знаний и опыта, то постараемся помочь нашим читательницам. Есть множество причин, обуславливающих пользу грудного вскармливания. Перечислим же основные из них:

Польза грудного вскармливания для ребенка

Первое «за» — уникальный и неповторимый состав материнского молока.

Грудное молоко включает все те питательные вещества, витамины и микроэлементы, которые нужны малышу. Это — первая и основная причина, обуславливающая пользу грудного вскармливания. Искусственная смесь, хотя и обладает аналогичной или даже большей питательной ценностью, не может полностью повторить сложный набор полезных веществ маминого молока. А вот запор или аллергия при искусственном вскармливании не редкость. Аллергия, которая возникла в грудном возрасте, может беспокоить ребенка на протяжении всей жизни. С этой точки зрения правильнее выбрать кормление малыша грудным молоком. Первый прикорм рекомендуется вводить не ранее чем в шесть месяцев.

Второе «за» — укрепление иммунитета малыша

Особое внимание родители уделяют укреплению здоровья ребёнка. Надо помнить, что не только закаливание и витамины нужны для здоровья новорожденного, но и правильное мамино молоко. Дети первого года жизни, собственный иммунитет которых еще не сформирован, получают необходимые для защиты антитела из грудного молока. Грудное вскармливание сокращает риск заболеть инфекционными заболеваниями.

Третье «за» — хорошее настроение и спокойствие ребенка.

Каждая мама девять месяцев с нетерпением ждет появления малыша. Придумывает имя, покупает красивые вещи и современные игрушки. И переживает, как правильно ухаживать за крохой и вырастить любящего, спокойного и здорового сына или дочь? Как помочь своевременному развитию навыков у любимого чада? Многими исследованиями доказано, что потребность в телесном контакте (которую малыш как раз и удовлетворяет, когда мама держит его на ручках во время кормления грудью), для малыша даже более важна, чем потребность в еде. Те детки, которые находятся на грудном вскармливании, находятся в более тесном контакте с мамой, ощущают её любовь и заботу. Поэтому они лучше спят, меньше плачут, растут более спокойными, уверенными в себе.

Четвёртое «за» — правильное психологическое развитие младенца и успешность ребёнка в будущем

Из предыдущего «ЗА» вытекает следующее — детки, которых мамы кормят грудью, получают крепкий психологический “фундамент” и в дальнейшем испытывают меньше проблем. Подрастая, такие детки имеют больше шансов радовать родителей высокими результатами успеваемости в школьные годы, успехами в работе и счастливой семейной жизнью.

Поэтому следует позаботиться о будущем своего ребёнка с самого рождения. Чтобы потом радоваться его отличной учёбе, хорошей карьере и крепкой семье.

Польза грудного вскармливания для матери

Пятое «за» — привлекательность для любимого мужчины.

Приятно осознавать, что женщина после рождения ребёнка становится более привлекательной для мужа. Благодаря приятному бонусу — округлению фигуры, более женственным формам и увеличению груди. Приток грудного молока увеличиваем грудь на пару-тройку размеров. А кормление сына или дочки показывает мужчине, что его женщина заботливая и любящая мама. К тому же грудное вскармливание способствует снижению веса после родов.

Шестое «за» — здоровье женщины.

Помимо всего вышесказанного, грудное вскармливание — это прямая польза для здоровья матери. Каждая женщина заботится о своём здоровье. Грудное вскармливание детей сокращает риск развития опасных заболеваний. Женщина уменьшает вероятность приобрести мастит и лактостаз, если кормит ребенка грудью около года. Также снижается риск развития онкологии груди.

Седьмое «за» — способ предохранения от беременности.

Чтобы организм мамы полностью восстановился после родов, а родители смогли насладиться своими новыми чувствами, желательно не только как можно дольше кормить малыша грудью. Выделение молока контролируется специальным гормоном — пролактином, который, помимо своего основного назначения, также блокирует у женщины менструальный цикл, то есть возможность забеременеть. Выработка пролактина увеличивается в тот момент, когда женщина кормит ребенка грудью. Если женщина перестает кормить грудью, то постепенно уровень пролактина падает, и молоко из груди пропадает. Поэтому важно сохранять определённую частоту кормлений, чтобы перерывы между кормлениями не превышали двух-трех часов.При таких кормлениях критические дни могут отсутствовать больше года. Это и является дополнительным предохранением от беременности. А когда организм мамы восстановится после родов и кормления, малыш подрастет и будет рад появлению братика или сестрички — можно планировать новую беременность.

Важно учитывать, что при отсутствии менструации, первая овуляция происходит обычно незаметно для женщины. Поэтому другая контрацепция должна быть предусмотрена, если наступление беременности нежелательно. У большинства женщин первая менструация наступает примерно через полгода после родов.

Восьмое «за» — экономия.

Грудное молоко — бесплатное, в отличие от смесей, которые надо покупать в магазине 🙂

Итак, стоит ли спорить с природой? Что может привести к решению заменить грудное на искусственное вскармливание?

Ещё в роддоме малышей докармливают смесью, по телевидению родители видят яркую рекламу, со страниц модных журналов звезды советуют поберечь форму груди… Можно взглянуть на это и с другой стороны:

1) в роддоме медперсонал упрощает себе работу (малыши дольше сыты и крепче спят, не надо учить молодую маму как правильно прикладывать малыша к груди, сцеживаться при необходимости);

2) Фармацевтические компании — огромная финансовая машина, вкладывающая большие деньги в рекламу своей продукции, в том числе смесей для искусственного вскармливания.

3) Изменение формы груди после родов на самом деле не зависит от того, кормила ли женщина грудью или нет.

Что делать, если?

1. Если кажется, что молока мало, то стоит ориентироваться на прибавки в весе и поведение малыша. Голодный ребёнок ведёт себя беспокойно, часто плачет. Его прибавки очень малы и внешне он выглядит худым. Но при этом стоит исключить колики новорожденных. Мама должна постараться сохранить грудное вскармливание. Следует чаще кормить ребенка, давать грудь по первому требованию. Промежутки между кормлениями могут составлять 40-60 минут. И это нормально.

1. Если малыш плохо ест, то стоит также кормить чаще. Многие детки сони. Они засыпают во время кормления. Поэтому съедают мало молока за один раз. Они быстрее проголодаются и их надо кормить не по расписанию, а по их желанию. Можно купить домашние весы и взвешивать ребенка — это поможет наладить индивидуальный режим кормления.

1. Если беспокоят колики и малыш плачет во время и после кормления — не беспокойтесь слишком сильно. В большинстве случаев колики проходят после третьего-четвертого месяца. До этого надо попробовать подобрать удобную позу для кормления, массаж животика, препараты от колик. Главное — запастись терпением, продолжать кормить грудью.