Как первый раз кормить грудью. Правильное вскармливание грудного ребенка: советы кормящей маме

Первые пол года жизни новорожденного ребеночка материнское молоко является самой полноценной пищей. Чтобы этот период был комфортным для мамы, а младенцу приносил только пользу, каждой неопытной маме следует знать основные и самые главные правила кормления грудью.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Прикладывание младенца к груди. Важные моменты:

Особенности современного кормления грудью

Один из принципов – свободное и неограниченное кормление по первому желанию младенца. В отличие от старых методов, этот метод положительно влияет на психоэмоциональное состояние ребенка и . Желательно давать грудь при любом беспокойном состоянии младенца, не дожидаясь его плача. Если ребенок в первые месяцы требует 10-16 кормлений – это нормально!
До полугода младенцу необходимы ночные кормления, так как они приносят наибольшую пользу ребенку, а у матери формируется устойчивая лактация.
Длительность сосания зависит только от ребенка. Последнее молоко в груди – самое жирное и полезное, поэтому рекомендуется давать малышу высасывать одну молочную железу до самого конца. Вторую нужно предлагать только в следующее кормление. Исключение может быть лишь в случае недостатка материнского молока в одной груди для полного насыщения.
Младенец до полугода может обходиться только грудным молоком без введения дополнительного питания. ()
Лучшим вариантом для полноценного развития ребенка, укрепления иммунной системы и защиты от вирусов является грудное вскармливание до полутора-двух лет.

При грудном вскармливании не нужно:

Часто мыть молочные железы, так как частое мытье снимает защитный жировой слой с сосков. Отсутствие защитной пленки приводит к болезненным трещинам сосков и ареолы. Достаточно один-два раза в сутки принимать душ.
Давать ребенку воды – лишняя вода может снизить аппетит и усилить метеоризм в пищеварительной системе младенца. Чайную ложку воды в сутки можно давать только в том случае, если от маминого жирного молока у ребенка запор.
До полугода применять пустышки и поить из бутылки. Если малышу не хватает материнского молока, то докорм следует давать с помощью ложки или пипетки. Младенец может перепутать сосание груди с соской (высасывать из груди молоко труднее, чем из бутылки), а неправильное сосание может привести к трещинам сосков. К тому же ребенок может совсем отказаться от грудного молока.
После каждого кормления прибегать к сцеживанию остатков молока. Исключение – застой в груди, нагрубание или вынужденное разлучение мамы с младенцем.
Взвешивать ребенка часто. Достаточно контролировать вес один раз в одну-две недели. Частое взвешивание может нервировать мать и побуждать к ненужному введению докорма.
Поить младенца сладким чаем. Сладкое может навредить будущим зубам, а чай может способствовать возникновению железодефицитной анемии.

Видео №1

Видео №2

Кормление ребенка грудью – индивидуальный естественный процесс. Все дети, как и мамы – разные. Только с помощью собственного опыта любая мама сама сможет установить правила кормления грудного ребенка, опираясь на особенности своего малыша и следуя рекомендациям специалистов и мам, которые выкормили не одно дитя.

Время чтения: 7 минут

Грудное молоко – лучшее питание для новорожденного, а кормление грудью – самое нужное, что может сделать мать, простой способ создания наилучших условий для развития малыша. Состав молока приспособлен к потребностям младенца и меняется по мере того, как кроха растет. Минуты близости во время вскармливания помогут установить и укрепить особую психологическую связь матери и ребенка.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком

C первых часов жизни кормящая мама дает своему ребенку все необходимое. Чтобы грудное вскармливание приносило не только пользу малышу, но и радость маме, необходимо учитывать многие важные моменты: уход за грудными железами, выбор положения во время вскармливания, необходимость сцеживания. Подготовленной маме проще справиться с возникающими вопросами, сохраняя спокойствие.

Основные правила

Настроенная на длительное кормление мама, готовая приложить необходимые усилия для правильной организации процесса – основной ключ к налаживанию грудного вскармливания. Позитивная установка важна, поскольку лактация – процесс гормонозависимый, угнетенные состояния вызывают сокращение объемов молока. Налаженное кормление приносит удовлетворение обоим, способствует взаимопониманию.

Не всегда удается правильно организовать процесс сразу, необходимо знать основные правила грудного вскармливания (ГВ), которые помогут направить усилия в нужное русло:

Приложить младенца к груди лучше в первый час после родов, когда организм настраивается на выработку молока, определяет необходимый объем лактации.
Первые недели кормить младенца лучше по требованию. Частая стимуляция сосков способствует выработке большего количества молока.
Неограниченный доступ к груди помогает установлению контакта ребенка с мамой, быстрому успокоению крохи.
В первое время лучше постараться обойтись без пустышки. Техника сосания ее и груди сильно отличаются, перепутав, малыш может травмировать сосок, что приведет к появлению болезненных трещин (в таком случае понадобятся специальные накладки для сосков до заживления).
Важно правильно прикладывать малыша к груди. Неверный захват провоцирует появление трещин сосков. Определить неправильное прикладывание и исправить его поможет грамотный консультант.
Подходящая поза кормящей мамы помогает избежать усталости. Особенно велико ее значение при осложненных родах или кормлении двойни.
Разнообразное питание кормящей матери здоровой пищей – залог здоровья ребенка. Режим питья должен быть достаточным, но не чрезмерным.
Грудное кормление требует сил и хорошего самочувствия. Молодой маме стоит учитывать увеличившуюся нагрузку и не переутомляться, занимаясь домашними делами, чаще отдыхать и стараться наслаждаться материнством.

Техника

Правильно давать грудь нужно, чтобы помочь малышу сформировать технику качественного сосания. Внимательная мама справится с этим без труда. Младенца нужно держать так, чтобы спинка его была выпрямлена. Поддерживая малыша под лопатками ладонью, указательным и большим пальцами направляйте его головку к соску. Железу поддерживайте снизу второй рукой, оттягивая ареолу соска вверх большим пальцем.

Услышав запах молока, ребенок начнет открывать ротик, делать сосательные движения, пытаться хватать сосок губами. Приложите грудь ко рту малыша, большим пальцем вкладывая сосок. Младенец правильно сосет, если у него широко раскрыт ротик. Сосок и околососковый кружок он практически полностью захватывает. Угол между губами в процессе сосания должен быть развернутым, носик и подбородок ребенка касаются железы.

Способы

Естественное вскармливание предполагает два варианта: кормление грудного ребенка по часам или по требованию малыша . Каждый из способов имеет свои достоинства и недостатки. Режим кормления предполагает прикладывание младенца каждые 3 часа с 6-часовым ночным перерывом. Такой вариант удобен для мамы и приучает младенца к дисциплине с первых дней. К минусам его относится частая неготовность ребенка следовать графику кормления и сложность установления достаточного объема лактации при редких прикладываниях.

Кормление грудным молоком по желанию малыша сегодня более распространено, поскольку предоставляет больше возможностей для учета индивидуальных потребностей младенца . Интервалы, между приемами пищи устанавливаются им самостоятельно. Тесный контакт с мамой помогает налаживанию взаимопонимания. Частая стимуляция сосков помогает поддерживать выработку материнского молока на высоком уровне. При таком способе гораздо реже возникают застои и уплотнения.

Как правильно прикладывать ребенка для кормления

Предлагая грудь малышу «по первому писку», мама лишается возможности заниматься собственными делами. Чтобы этого избежать, маме следует научиться отличать, когда малыш голоден, и не прикладывать его к груди при первых же признаках беспокойства. Со временем частота кормлений снижается, режим упорядочивается, ребенок ест раз в 1,5-2 часа. Продолжительность кормления занимает около 20 минут (норма примерная), наевшись, младенец сам отпустит сосок. Если лактация достаточная, стоит постепенно приучать ребенка ограничивать сосание этим временем.

Первое прикладывание к груди

Самым благоприятным временем для первого прикладывания малыша считается исход первого часа после его рождения. У новорожденного к этому времени появляется чувство голода, неведомое раньше. С первыми каплями молозива ребенок получает полезные бактерии для формирования правильной микрофлоры. Для мамы раннее прикладывание полезно стимуляцией сосков, оказывающих воздействие на установление лактации и сокращение матки после родов.

Кормление лежа

Первые разы кормить ребенка удобно лежа, это помогает матери скорее восстановить силы. Существует несколько подходящих положений:

Лежа на руке. Мама с младенцем лежат, на боку. Малыша можно приподнять подушкой, обеспечив ему доступ к верхней груди. Нижняя рука служит опорой для головки. Убрав подушку и руку, малышу можно предложить нижнюю железу.
Малыш на маме. Уложив животиком на свой живот, можно покормить младенца, страдающего от колик. Такая поза удобна при сильных приливах молока, когда поток его слишком силен, и ребенок захлебывается.
Из-под руки. Мама полулежит с опорой на бедро и предплечье, малыш уложен на подушке перпендикулярно телу матери, между ним и опорной рукой. Поддерживая головку малыша рукой снизу, мама сверху подает грудь. Такая поза полезна против лактостазов.

Кормление сидя

В течение дня удобно кормить малыша, присев на кресло или диван, обеспечивающие достаточную опору для маминой спины:

Колыбелька. Универсальная поза, подходящая и младенцу, и ребенку постарше. Руки мамы поддерживают малыша, подобно колыбельке: голову – одна рука, спину – другая. Ребенок слегка развернут к телу мамы, чтобы ротиком удобно было захватить сосок.
Перекрестная колыбелька. Вариант предыдущей позы, но мама может направлять головку обеими ладонями. Так проще контролировать и направлять захват груди, что необходимо для ослабленных и недоношенных детей.

Как правильно чередовать грудь

Ребенок на ГВ получает разные виды питания: вначале высасывает менее питательное «переднее» молоко, после – насыщенное «заднее». Меняя предлагаемую младенцу грудь раньше времени, мать не дает малышу получить полноценное питание. При установившемся режиме молочные железы чередуют каждое следующее кормление. В процессе налаживания вскармливания малыша приходится кормить из обеих грудей, если ему не хватает молока. Предлагать вторую грудь можно после опорожнения первой.

Как кормить ребенка большой грудью

Кормление ребенка при большом размере груди имеет свои особенности. Крупная мягкая железа не имеет четкой формы, младенцу тяжело так широко открыть ротик, чтобы качественно захватить грудь. Маме стоит поэкспериментировать с положением, чтобы кормление не вызывало дискомфорта у нее и малыша. Можно попробовать применить следующие приемы:

Используйте мягкое полотенце под грудью в качестве поддержки для фиксации удобного размещения.
Придерживайте железу ладонью снизу, чтобы она не давила своей тяжестью на подбородок ребенка.
Используйте бюстгальтер, чтобы обеспечить поддержку груди во время процесса кормления.
Применяйте легкий массаж молочных желез для лучшего опорожнения протоков.
Кормите лежа, чтобы снять нагрузку со спины.

Ночное кормление грудью

Прикладывание по ночам очень важно для сохранения достаточной лактации, поскольку пролактин (гормон, отвечающий за выработку грудного молока) вырабатывается в большей степени в ночное время суток (с 2 часов ночи до 7 утра). На этот период должно приходиться не меньше 2 прикладываний , особенно если ГВ находится в стадии налаживания и лактация еще не установилась.

Как правильно сцеживать молоко

Сцеживают молоко по следующим причинам:

недостаточность лактации (сцеживание по окончании кормления стимулирует выработку молока);
возникновение лактостаза, мастита, уплотнения в груди;
длительное отсутствие матери (сцеженное молоко используется для питания малыша).

При установившемся кормлении по требованию сцеживать молоко не нужно. Однако, если такая необходимость возникнет, мать должна знать, какие манипуляции проводить. В процессе задействованы указательный и большой пальцы. Ими следует сжимать ткань грудной железы в области соска (но не кожу сосков). Если потребность в сцеживании наступает регулярно, стоит использовать ручной или электрический молокоотсос.

Когда нельзя кормить грудью

В очень редких случаях грудное вскармливание не рекомендуется, когда мама страдает:

хронической болезнью в тяжелой форме (опасные сердечные или почечные заболевания, сильная анемия);
инфекционной болезнью, подвергающей ребенка опасности заражения (ВИЧ, туберкулез, скарлатина, заражение крови);
заболеванием, требующим постоянного приема лекарственных препаратов, запрещающих кормление ребенка грудью (противоопухолевые, болеутоляющие, транквилизаторы);
наркотической зависимостью.

Видео

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
отсутствие стрессов;
продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

кормление по требованию
кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

Обычно обладательницы груди размера D и больше воспринимают ее как достоинство, которое всячески подчеркивают. Все кардинально изменяется с рождением малыша. С этого момента большая грудь начинает доставлять неудобства. Если она и не норовит закрыть лицо крохи, то точно не дает принять комфортную позу для кормления. Да и новорожденному сложно захватить большую ореолу соска так, как рекомендуют консультанты по грудному вскармливанию и книжки по педиатрии.

Все это вызывает у молодой мамы настоящую панику и мысли о том, что будет лучше перевести ребенка на смеси. Возьмите себя в руки и не спешите прерывать лактацию из-за первых сложностей. Наши советы помогут вам сделать кормление большой грудью комфортным.

Удобные позы для кормления

Чтобы избавиться от неудобств при кормлении большой грудью, консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют принимать комфортные позы маме и малышу:

Удобнее всего кормить, лежа на боку. Найдите самое комфортное положение для себя на кровати и положите кроху так, чтобы его личико было у вашей груди, при этом придерживайте головку и шею малыша рукой. Оставаясь в этой позе, постарайтесь расслабиться и не совершайте резких движений.
Можете приложить ребенка к груди, а сами лечь, немного повернувшись на бок – так, чтобы грудь слегка отклонилась вбок. В этом положении младенцу, который еще не держит головку, будет удобнее.
Иногда удобнее кормить кроху на пеленальном столике. В таком случае грудь полностью располагается на столе. Единственный минус – маме приходится стоять.
Оптимально при пышном бюсте кормить из-под руки. Положите малыша на подушку, займите удобное положение на кровати и расположите чадо у себя подмышкой.
Классическая поза «колыбелька» будет удобна, если уложить кроху не на колени, а на подушку. Кормить нужно, откинувшись на спинку дивана или кресла.

Правильный захват груди ребёнком

Серьезную проблему при кормлении большой грудью создают увеличенные ореолы сосков. У младенца не получается захватить такую ореолу полностью, поэтому он может не наедаться, хоть и сосет грудь долго. У мам из-за этого нередко появляются .

Вот почему важно как можно глубже вставить сосок в рок малыша. Чтобы добиться этого, сделайте складку из груди параллельно губам ребенка и вставьте сосок, когда он широко раскроет ротик. Ореола целиком все равно не окажется во рту, зато будет задействована ее большая часть.

Мамам на заметку!

Приспособления для комфортного кормления

Побыстрее наладить кормление грудью, избавиться от дискомфорта и научиться получать удовольствие от самого процесса вам помогут полезные приспособления.

Подушка для кормления

Во время беременности вы наверняка пользовались С-образной подушкой (). Она пригодится и при кормлении крохи. Если подложить ее под малыша, тогда грудь не будет накрывать его лицо. Еще с такой подушкой вам не нужно будет опираться на локоть, так что даже долгое кормление станет комфортным.

Бюстгальтер для кормящих мам

Специальный лифчик для кормления помогает сохранять форму груди в период лактации. Еще он облегчает и сам процесс. Такой бюстгальтер не нужно снимать – можно обнажить только сосок, чтобы покормить ребенка.

После долгих девяти месяцев ожидания на свет появляется малыш - радость для всей семьи. Но кроме бесконечного счастья молодые родители ощущают и ответственность за свое чадо, его развитие и здоровье. В первые, самые важные месяцы жизни самочувствие крохи в основном зависит от питания, поэтому маме нужно правильно организовать режим кормления. А что может быть лучше материнского молока? Поэтому сегодня мы поговорим о том, как нужно кормить грудью ребенка.

Как правильно кормить новорожденного малыша: режим

Педиатры «старой закалки» считают, что четкая организация режима дня играет важную роль в формировании здоровья крохи. Соблюдение последовательности часов сна, кормления, бодрствования способствует выработке определенного динамического рефлекса, который помогает нормальному функционированию всех органов и систем крохи. Введение ребенка в режим питания необходимо осуществлять уже в первый месяц его жизни.

Преобладающей причиной пробуждения малыша является голодное возбуждение. Наиболее целесообразно в режиме детей до года - бодрствование после кормления и сон перед следующим прикладыванием к груди. Как правило, после пробуждения малыш хорошо ест, после чего бодрствует, затем быстро засыпает и крепко спит до следующего кормления.

Кормление грудного ребенка по часам

Благодаря кормлению ребенка в определенные часы у матери остается достаточно времени для отдыха и домашней работы, а малыш уже в раннем возрасте приучается к режиму питания. Однако частота и часы кормления выбираются индивидуально, в процессе взаимной адаптации ребенка и матери.

По мнению специалистов, более частое прикладывание ребенка к груди, особенно у первородящих матерей, способствует повышению лактации, а также большей ее продолжительности. Поэтому желательно кормить малыша каждые 2 часа 6-7 раз в день с ночным перерывом в 6 часов.

Интервалы кормления должны отвечать времени, необходимому для переваривания пищи. Грудное молоко переваривается за 2-2.5 часа. Кормление через более короткие интервалы времени вредны и даже опасны для крохи, поскольку они приводят к отсутствию аппетита, частому срыгиванию , рвоте и диарее . Когда же периоды кормления распределены правильно, то ребенок не успевает проголодаться. В этом случае он сосет грудь энергично и опорожняет ее полностью, что способствует увеличению количества прибывающего молока. Поэтому кормить кроху, как только он заплачет, не следует. При таком подходе к питанию мать устает гораздо больше. Кроме того, малыш плачет не только, когда голоден. Его беспокойство могут вызвать перегревание, переохлаждение, мокрые пеленки, неудобное положение, колики и многое другое.

Каков же правильный режим кормления новорожденного по часам? Есть две теории - старая и новая. Рассмотрим каждую из них отдельно.

Раньше педиатры советовали молодым мамам практиковать семиразовое кормление крохи только в первый месяц его жизни. Первое прикладывание к груди происходит в 6 часов утра, второе - в 9 часов, третье - в 12 часов, четвертое - в 15 часов, пятое - в 18 часов, шестое - в 21 час и седьмое - в 24 часа.

Ко второму месяцу ребенок уже подрастает и при кормлении принимает большее количество молока, поэтому уже на 2-3-м месяцах жизни крохи его кормят 6 раз каждые 3.5 часа с ночным промежутком продолжительностью в 6.5 часов.

Часы кормления при таком режиме выглядят следующим образом:

первое - 6.00;
второе - 9.30;
третье - 13.00;
четвертое - 16.30;
пятое - 20.00;
шестое - 22.30.

Часы кормлений при 6-разовом питании с ночным промежутком продолжительностью 9 часов:

первое - 6.00;
второе - 9.00;
третье - 12.00;
четвертое -15.00;
пятое - 18.00;
шестое - 21.00.

На третьем , четвертом, пятом месяце ребенка можно кормить, как и во время второго (6 раз с интервалом в 3-3,5 часов), или удлинить промежутки между кормлениями у детей до 4 часов (ночной интервал - 6-8 часов).

Начиная с 6 месяцев и до 1 года ребенок получает пищу уже 5 раз в день через 3,5-4 ч. Связано это с тем, что с 4-5-месячного возраста малыша прикармливают другой пищей.

Часы кормлений при 5-разовом питании с прикормом выглядят так:

первое - 6.00-7.00;
второе - 10.00;
третье -14.00;
четвертое -17.00-18.00;
пятое -21.00-22.00.

В этом возрасте сдвиг времени кормления на 30 мин раньше или позже не имеет особого значения, но уста-новленные часы приема пищи должны быть постоянными.

Обязательно ли следовать такой схеме кормления? Вовсе нет! Объясним, почему. Грудное молоко переваривается в желудке ребенка очень быстро, так что новорожденный может требовать еду буквально каждые 1,5-2 часа. Поэтому считается, что кормить грудью от восьми до двенадцати раз за сутки - вполне нормально. А на вопрос, как часто мама должна прикладывать ребенка к груди, сможет ответить только она сама, когда приспособится к потребностям своего крохи. Продолжительность кормления может также зависеть от характера ребенка. К примеру, некоторые дети едят быстро и жадно, другие, наоборот, растягивая удовольствие. В любом случае, малышу нужно предоставить столько времени, сколько ему нужно.

Кормление ребенка по месяцам

Итак, мы выяснили, что на протяжении первого года жизни режим ребенка меняется несколько раз. Перевод на каждый последующий режим желательно осуществлять по рекомендации врача-педиатра. Если вы следуете схеме вскармливания ребенка по старой методике, то режим питания по месяцам будет выглядеть так:

С рождения до 2,5-3 месяцев ребенка кормят 6-8 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3-3,5 часа. Бодрствование между кормлениями составляет при этом режиме 1-1,5 часа. Спит ребенок 4 раза в день по 1,5-2 часа.
С 3 до 5-6 месяцев ребенка кормят 6 раз в сутки с интервалом между кормлениями в 3,5 часа и обязательным 10-11-часовым ночным перерывом. В этом возрасте ребенок спит 4 раза в день, бодрствует по 1,5-2 часа.
С 5-6 до 9-10 месяцев ребенка кормят 5 раз в сутки с интервалом между кормлениями 4 часа. Время бодрствования увеличивается до 2-2,5 часов, дневной сон происходит 3 раза в день по 2 часа, ночной - 10-11 часов.
С 9-10 до 12 месяцев количество кормлений составляет 5-4 раза, интервал между приемами пищи - 4-4,5 часа. Время бодрствования - 3-3,5 часа, дневной сон - 2 раза в день по 2-2,5 часа, ночной - 10-11 часов.

Хотелось бы отметить, что, несмотря на удобство и множество положительных моментов от такого режимного вскармливания, существует совершенно противоположная методика - «кормление по требованию». Данный режим учитывает естественное стремление ребенка к питанию, его индивидуальные особенности и поведение. Кроме того, в гибком графике кормления малыша нет длительных ночных перерывов. И это правильно, поскольку далеко не все детки могут выдержать всю ночь без пищи. Так что вы вправе выбирать ту схему питания для своего малыша, которую сами посчитаете нужной.

Правила кормления грудью недоношенного ребенка

Подбирая режим питания для недоношенного малыша , мама должна исходить из показателей веса крохи. Если ребенок выписан из родильного дома с весом 2.5 кг или более, то ему скорее понадобится 2,5-3-часовой интервал между кормлениями днем и 3-4-часовой интервал ночью. В дальнейшем по мере роста малыш сам подскажет, какие изменения в режиме ему нужны. Когда он сократит число ночных приемов пищи, это станет еще одним доказательством того, что он развивается нормально.

Очень важно с самого начала не пытаться заставить ребенка съесть больше, чем он хочет. Даже если вам кажется, что так он будет быстрее набирать вес. Вы должны понять, что сопротивляемость организма к инфекциям никак не связана с полнотой ребенка . Уже давно доказано педиатрами, что у каждого малыша индивидуальный аппетит, и организм его развивается по своему графику, поэтому он сам знает, как и когда обеспечить необходимую скорость роста. Если вы будете регулярно стремиться накормить недоношенного кроху большим количеством молока, то у ребенка попросту пропадет аппетит, что негативно скажется на его развитии и росте.

При грудном вскармливании контроль над количеством потребляемого новорожденным молока осуществляют систематически путем взвешивания малыша до и после кормления. Не стоит забывать и о маленькой емкости желудка у таких детей. Поэтому в первые дни жизни объем пищи может составлять от 5 мл (в первые сутки) до 15-20 мл (на третьи сутки жизни).

Предпочтительным для недоношенных детей считается так называемый «калорийный» метод расчета питания. В соответствии с ним недоношенный ребенок в первый день жизни получает не менее 30 ккал/кг массы тела, во второй - 40 ккал/кг, в третий - 50 ккал/кг, а к 7-8-му дню жизни - 70-80 ккал/кг веса. К 14 дню жизни энергетическая ценность рациона возрастает до 120 ккал/кг, а в возрасте 1 месяца она равняется 130-140 ккал/кг массы тела.

Со 2-го месяца жизни детям, родившимся с весом > 1500 г, калорийность снижают на 5 ккал/кг/сутки (по сравнению с максимальной энергетической ценностью на 1-м месяце жизни), а у детей с весом при рождении 1000-1500 г калорийность рациона сохраняется до 3-месячного возраста на максимальном уровне (достигнутом к концу первого месяца жизни). Далее осуществляют планомерное снижение калорийности рациона (по 5-10 ккал/кг массы тела) с учетом состояния ребенка, его аппетита, характера весовой кривой и т.д.

Кормление грудного ребенка ночью

Ночные кормления - важный фактор успешного грудного вскармливания. Они нужны и мамам, и малышам: сосание по ночам, особенно ближе к утру, хорошо стимулирует выработку пролактина - гормона, отвечающего за производство молока. К тому же новорожденные детки в силу своих физиологических и психологических особенностей не могут выдержать большие перерывы между приемами пищи. Если ребенка не кормить ночью, то это может привести к обезвоживанию его организма и медленной прибавке в весе, а у мамы снизится количество молока, образуется его застой, который, в свою очередь, спровоцирует развитие мастита.

Кормление грудного ребенка смесью, коровьим и козьим молоком

Все педиатры сходятся во мнении, что лучшим питанием для младенца является материнское молоко, по своему составу полностью удовлетворяющее потребности малыша. Но если такое вскармливание невозможно, то может ли его заменить козье или коровье молоко, или лучше отдать предпочтение детским смесям ? Давайте разбираться во всем по порядку.

У новорожденных малышей пищеварительная система работает не совсем совершенно, в ней вырабатывается еще недостаточно ферментов для полноценного переваривания пищи. Именно поэтому детей до полугода рекомендуется кормить только грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Если материнского молока нет, а к искусственному питанию вы относитесь с подозрением, то можно попробовать дать крохе молоко животных. И тут возникает вопрос: какому из них отдать предпочтение - козьему или коровьему?

Если сравнивать рассматриваемые продукты, то можно выделить следующие преимущества первого:

на козье молоко у младенцев реже бывает аллергическая реакция ;
в составе этого продукта содержится больше калия, кальция, витаминов А и В6;
при вскармливании крохи козьим молоком лучше усваивается кальций, поэтому у ребенка быстрее вырастают зубы;
козье молоко содержит меньше лактозы, а значит, оно хорошо подходит для детей с лактозной недостаточностью ;
жирные кислоты этого продукта усваиваются детским организмом лучше, чем те, которые содержатся в коровьем молоке;
и грудное, и козье молоко содержит аминокислоту - таурин, которая так необходима для нормального развития жизненно важных систем ребенка.

Таким образом, мы пришли к выводу, что козье молоко намного лучше и легче усваивается желудком новорожденного, однако это не совсем подходящий продукт для организма грудничка, поскольку в нем содержится белок казеин. Он плохо переваривается еще несовершенной пищеварительной системой новорожденного, образуя в желудке плотный сгусток. Кроме того, козье молоко оказывает дополнительную нагрузку на почки ребенка из-за высокого содержания минеральных солей.

При невозможности грудного вскармливания для питания детей первого года жизни рекомендуется не чистое козье молоко, а адаптированные смеси на его основе. Такое питание содержит сывороточные белки и максимально приближено по своему составу к грудному молоку.

И в завершение: педиатры считают, что нет необходимости давать коровье молоко детям, не достигшим трехлетнего возраста. Именно к 3-м годам молодой организм обретает готовность к питанию «взрослой» пищей, к которой также относится молоко коровы. Если вы все же решили ввести в рацион ребенка данный продукт, то сделать это можно не ранее, чем в 9 месяцев, а лучше в год!

Специально для - Надежда Витвицкая