На каком сроке УЗИ показывает беременность? Видно ли на маленьком сроке внематочную беременность? На каком сроке узи показывает беременность.

Мы уже привыкли к тому, что беременность начинается с прохождения ультразвукового исследования. Для будущей мамы это самый волнующий момент, ведь она впервые увидит, что происходит с ее будущим ребенком, как он развивается, узнает, когда он родится.

В настоящее время нет такой беременной женщины, которая не проходила бы ультразвуковое исследование с целью исключения аномалий развития плода, определения возраста плода и других важных моментов.

К примеру, эта диагностическая процедура помогает уточнить соответствие развития плода и его гестационного возраста, также высчитывают приблизительную дату родов. Благодаря этому параметру, есть возможность судить о том, достаточно ли ребенок получает кислорода, определить некоторые моменты ведения беременности, а затем – и родов.

УЗИ — как один из ранних методов исследования беременности

Когда же появляется возможность увидеть при помощи ультразвука, что в лоне женщины зародилась новая жизнь? На каком сроке УЗИ показывает беременность? Если был факт незащищенной половой связи даже во время овуляции, сразу зародыш не получится увидеть. Это будет возможно гораздо позже: через пять дней после задержки менструации.

От чего это зависит?

Диагностика интересного положения женщины на ранних сроках будет успешной только при трансвагинальном исследовании (когда датчик вводят в вагину).
При помощи ультразвука устанавливают факт произошедшего зачатия на сроке трех недель и более.

Беременность, расположенная вне матки можно визуализировать на десятый-двенадцатый день после оплодотворения (при абоминальном методе – на двадцать первый день). Дополнить эти данные можно при помощи исследования крови на ХГЧ.

Если аппарат не подтвердил уже имеющийся факт беременности, это может произойти из-за таких обстоятельств:

• срок был неверно высчитан, то есть на УЗИ приходить еще было рано. Если нужно провести процедуру на небольшом сроке, чем положено, нужно все-таки дождаться хотя бы десятого дня задержки. Также следует учитывать особенность структуры главного детородного органа женщины, если этот факт имеет место, то исследование следует перенести на более поздний срок;
• абдоминальное УЗИ в качестве диагностики на небольших сроках не всегда эффективно, необходимо делать трансвагинальное исследование (если нет кровянистых выделений);
• старый аппарат для ультразвукового исследования. Если в этой клинике более модернизированной аппаратуры нет, то лучше обратиться в другую клинику, где есть более современный сканер;
• проходить процедуру нужно в специализированном центре, а не в многопрофильной клинике;
• недостаточный квалификационный уровень врача, проводившего диагностику. В этом случае следует обратиться к другому специалисту;
• ложноположительный тест на беременность в связи с какой-то патологией женских половых органов;
• возможно, за менструацию был прият выкидыш, а ХГЧ еще не пришел в норму.

Каким методом проходит исследование?

Наиболее точным методом ультразвуковой диагностики является трансвагинальное исследование. В ходе этой диагностической процедуры на специальный датчик одевают презерватив, после чего вводят в вагину. Для получения более точного результата следует полностью опустошить мочевой пузырь.

Трасвагинальный метод применяют только для диагностики небольших сроков беременности. В дальнейшем беременных женщин обследуют трансабдоминальным методом, который считается менее точным.

В чем польза проведения исследования на небольшом сроке

На небольших сроках ультразвуковое исследование проводят не просто так, для этого есть немало причин. Во время этой процедуры есть возможность вовремя обнаружить массу патологий и уточнить, нет ли осложнений. Кроме этого, возможно определить, как протекает беременность и развивается плод, оно является подсказкой для гинекологов по поводу того, как вести беременность и роды.

Наиболее оптимальным периодом для проведения первого УЗИ является десятая-четырнадцатая недели беременности . На этом этапе реально с большей точностью установить сроки беременности, предположительно определить день (с отклонением в три дня), когда ребенок появится на свет. При этом иногда выявляется несоответствие между возрастом зародыша, установленный гинекологом в женской консультации и врачом УЗИ. Эти данные иногда отличаются на несколько недель.

Кроме этого, специалист может оценить размер матки и эмбриона, сколько плодов развивается в маточной полости, качество и расположение плаценты. Но основная функция ультразвуковой диагностики на небольшом сроке беременности – исключить генетические и хромосомные аномалии в развитии будущего ребенка, к примеру, синдром Дауна.

Во время процедуры на этом сроке уже можно определить, как формируется плод. Где-то к одиннадцатой-двенадцатой неделе можно увидеть конечности, пальцы, внутренние органы и другие части тела нерожденного малыша. Возможно определение и его сердцебиения, установить, нет ли аритмии и других нарушений работы сердца. Если же на этом сроке будет обнаружена грубая патология плода, то еще не поздно прервать беременность.

Среди преимуществ УЗИ на маленьких сроках можно назвать своевременное выявление внематочной беременности, благодаря чему можно своевременно устранить эту патологию, без серьезных осложнений, таких как бесплодие. На ранних сроках есть возможность определить многоплодную беременность, что помогает предпринять все необходимые действия для сохранения беременности, ведь известно, что такое состояние может протекать с осложнениями.

УЗИ в этом периоде может определить, что беспокойство из-за беременности было ложным, а отсутствие месячных вызвано наличием кисты или фибромиомы. Также возможно диагностировать гипертонус матки, характеризующийся избыточным напряжением ее мышц, угрозой выкидыша и произвести необходимую профилактику этого явления.

Некоторым беременным женщинам приходится столкнуться с таким патологическим состоянием, как замершая беременность. Это другими словами непроизошедший выкидыш, только в данном случае нет типичных для него признаков, то есть выделений кровянистого характера, болезненных ощущений в нижней части живота. При такой патологии без оперативного вмешательства не обойтись.

При определенных обстоятельствах возникает необходимость провести этот вид диагностики на более раннем сроке. До наступления десятой недели беременности УЗИ назначают только в особых случаях. Например, если будущая мама почувствует резкое ухудшение самочувствия, боль в нижней части живота или у нее появятся кровяные выделения, а также:

• если есть признаки внематочной беременности. Ультразвуковыми волнами в этой ситуации можно установить, что в матку плодное яйцо не опустилось;
• ХГЧ в крови имеет нетипичный уровень. Скорость повышения этого гормона помогает выявить отклонения от нормального протекания беременности: замершая и внематочная беременность приводит к снижению его количества, если он значительно повышается, это может свидетельствовать о пузырном заносе, хромосомных патологиях и развитии нескольких эмбрионов;
• при имеющихся пороках развития плода во время предыдущих беременностей, осложнениях или выкидышах;
• женщина упала на живот или получила травму;
• есть симптомы интоксикации;
• если женщина забеременела при наличии в матке ВМС;
• при врожденных аномалиях матки;
• подозрения на опухоли матки и яичников или же их наличие уже установлено;
• необходимо провести биопсию хориона.

Каковы ультразвуковые признаки беременности?

На сроке около трех недель бластоциста имплантирует в слизистую матки. В этот период она уже доступна для исследования. Ее называют плодным яйцом, выглядит она как образование эхонегативного характера, имеющее форму капли или круга. Его окружает тонкая пятимиллиметровая оболочка.

Плодное яйцо во время беременности выглядит как однородная жидкость, а сам плод и органы, которые формируются за пределами организма зародыша, находятся возле стенки матки и при помощи ультразвука их пока не разглядеть. Плодное яйцо прикрепляется к одному из трубных углов матки (чаще справа). Реже встречается и другое размещение плодного яйца. Но при таких расположениях нет патологии и они не свидетельствуют о плохом прогнозе течения беременности и родов. Такое случается, когда бластоциста закрепилась в полости матки не сразу, а передвигалась в ней несколько суток.

Если месячные отсутствуют, а УЗИ не подтверждает беременность?

Иногда бывает, что имеет место задержка месячных более недели, присутствуют все симптомы беременности, а ультразвуковое исследование беременность не показывает. Этот факт может говорить о внематочной беременности. Поэтому следует провести процедуру повторно: возможно плодное яйцо сложно было визуализировать из-за слишком малых его размеров. Если же в матке его так и нет спустя некоторое время, врач назначает дальнейшее исследование. При помощи только одного УЗИ подтвердить, есть или нет внематочная беременность, к сожалению, нельзя.

Нет причины отчаиваться, если долгожданный факт беременности не подтвержден при наличии всех признаков беременности, ведь даже такое точное исследования, как ультразвуковое, может допускать погрешность. Когда на УЗИ появится возможность визуализировать факт беременности, зависит от различных обстоятельств: например, от того, когда была овуляция, а также от даты оплодотворения.

Все эти детали определить довольно непросто, в связи с этим не исключена довольно большая погрешность. Зародыш ультразвуковым исследованием визуализируют не сразу после пятой недели, а несколько позже, независимо от того, что срок по предыдущим месячным достаточно точно высчитан.

Поэтому на вопрос, на каком сроке УЗИ показывает беременность, точно и уверенно ответить нельзя. У кого-то все станет видно на 3-ей неделе, а у кого-то – на шестой.

Любая женщина, желающая забеременеть, хочет как можно скорее узнать, удалось ей это или нет. Как известно, тесты на беременность и даже анализ ХГЧ имеют определенную степень погрешности, а самым точным методом диагностики беременности остается УЗИ. Но на каком сроке УЗИ показывает беременность? Когда имеет смысл идти на исследование, рассчитывая получить достоверную информацию о зарождении внутри Вас новой жизни?

Виды УЗИ и их точность

Для определения наличия беременности применяется УЗИ органов малого таза. Видов УЗИ органов малого таза существует четыре: трансректальное, трансвагинальное, трансабдоминальное и комбинированное . Кроме того, существует 3D и 4D УЗИ.

Трансректальное УЗИ проводится девочкам, не живущим половой жизнью, вместо трансвагинального. В ходе этого УЗИ датчик вводится в прямую кишку. Нас будут интересовать остальные три вида УЗИ.

Наиболее точным видом УЗИ является трансвагинальное, в ходе которого датчик, на который надевается презерватив, вводится во влагалище. Этот вид УЗИ подразумевает абсолютно пустой мочевой пузырь и дает максимально точный результат. Трансвагинальное УЗИ проводится на ранних сроках беременности.

Трансабдоминальное УЗИ предполагает проведение исследования через переднюю брюшную стенку. Если этот вид исследования проводится у небеременной пациентки, мочевой пузырь у нее должен быть наполнен. Если же трансабдоминальное УЗИ проводится на позднем сроке беременности, мочевой пузырь наполнять не нужно. Точность такого вида УЗИ значительно ниже, чем точность трансвагинальной разновидности.

Комбинированный вид УЗИ предполагает сочетание трансвагинального и трансабдоминального видов. Несложно понять, что для того, чтобы УЗИ показало беременность как можно раньше , необходимо провести трансвагинальное исследование.

Плодное яйцо на трансвагинальном УЗИ должно быть видно уже на третьей неделе беременности. Уровень ХГЧ в этот период должен превышать 1800 ед. Если же при таком уровне ХГЧ плодного яйца в полости матки не обнаруживается - велика вероятность внематочной беременности. Что делать в этой ситуации, должен решать врач.

Но даже если на УЗИ было обнаружено плодное яйцо - это еще не значит на 100%, что Вы беременны. Дело в том, что плодное яйцо может быть пустым - то есть, не содержать в себе эмбриона. Но узнать об этом можно только с 5 недели предполагаемой беременности - так как сердце эмбриона начинает биться примерно с этого времени. Но если эмбриона не видно и после 7 недели - это является 100% гарантией того, что Ваша беременность не развивается, поскольку только вагинальный датчик распознает первые сокращения сердца эмбриона.

Если Вы хотите увидеть беременность на ранних сроках , Вам сможет помочь в этом только трансвагинальное УЗИ. При этом способе во влагалище вводится специальный датчик. Есть случаи, когда от данного вида исследования лучше отказаться, особенно если вы ждете желанного малыша. Например, на ранних сроках беременности вас беспокоят темные выделения и ноющие боли внизу живота, то трансвагинальное УЗИ делать опасно. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по этому поводу. При наличии выделений и боли такой вид диагностики может проводиться только тогда, когда есть подозрения на внематочную беременность или другие патологии.

Трансабдоминальное УЗИ имеет значительно меньшую точность, поэтому сможет показать плодное яйцо только на 5 неделе предполагаемой беременности.

Зачем делать УЗИ на раннем сроке?

УЗИ-диагностика на маленьком сроке беременности подтвердит не только тот факт, что у вас скоро будет ребенок, но и поможет врачу точнее установить несколько важных параметров. Во-первых, гинеколог должен убедиться, что у вас не развивается внематочная беременность, а также подтвердить удавшееся зачатие. Кроме того, врач рассчитывает срок беременности при проведении замеров плодного яйца, определяет количество плодов (хотя на раннем этапе может не точно), а также выявляет степень угрозы невынашивания плода.

Какова погрешность УЗИ-диагнгостики?

Но даже УЗИ имеет свою степень погрешности при определении беременности. Покажет УЗИ беременность или нет, зависит от своевременности овуляции и точной даты зачатия. В большинстве случаев такие детали определить практически невозможно, поэтому погрешность может быть велика - и УЗИ может показать плодное яйцо не через 3-5 недель, а несколько позже, хотя по дате менструации срок беременности будет достаточный для того, чтобы увидеть ее на УЗИ.

Если УЗИ не показало беременность, хотя ее срок, по Вашим расчетам, должен позволять это сделать - не отчаивайтесь. Все-таки даже технологии УЗИ не могут быть совершенны, кроме того, им присуща и определенная степень субъективности. Нередки случаи, когда на одной и той же картинке УЗИ разные врачи видели результаты отличные друг от друга. Это зависит и от опыта врача, и от индивидуальных особенностей пациентки, да и человеческий фактор никто не отменял. Тем не менее, в целом, достоверность УЗИ очень высока, а его важность для оценки здоровья мамы и малыша нельзя преувеличить!

Когда исследование УЗИ покажет, что женщина ожидает ребенка? Специалисты отвечают, что сразу же после успешного оплодотворения яйцеклетку с эмбрионом не видно. Первый раз зародыш возможно рассмотреть спустя 5 дней после отсутствия менструации.
Однако и в этом случае есть свои нюансы. Настолько раннее распознование нужно проводить исключительно трансвагинальным методом.
Вообще, УЗИ-диагностику на первых этапах проводят по имеющимся показаниям. Например:

• сомнения по поводу аномальной беременности;
• либо когда эмбрион не растет;
• если гинекологический осмотр показал, что матка не увеличивается в своих размерах.

Поэтому УЗИ назначают не ранее 5-ой недели. Только сейчас специальный датчик способен зафиксировать первые стуки сердца крошечного зародыша. Если произошло закрепление плодного яйца вне матки, то трансвагинальный ультразвук распознает это уже на 10-й день после зачатия.
Однако, все-таки бывает, что аппарат не распознал наступление беременности. Почему? Возможно, женщина неправильно подсчитала сроки и пошла на исследование. Либо УЗИ делали «через живот» старым ультразвуковым сканером.
Бывает, что положительный тест в итоге оказался ложным. Вследствие какой-либо патологии случился выкидыш, который был принят за месячные. А как же ХГЧ, создающий вторую полоску? Он мог просто пока не прийти в норму.

Ультразвуковое исследование на раннем сроке позволяет акушеру-гинекологу верно вынести вердикт: «Эктопическая или внематочная имплантация зародыша». Данное исследование устанавливает само обстоятельство успешного оплодотворения, конкретизацию места расположения зародыша, выяснение причин задержки месячных в отсутствие положительного результата теста. Наряду с этим, УЗИ позволяет выявить количество плодов и точный срок беременности. Поскольку, чем ранее произведены замеры плодного яйца, тем данная цифра будет точнее.

Минимальный срок определения беременности по узи

Многие специалисты сходятся во мнении, что ультразвуковое тестирование не следует проводить раньше наступления 5-ой недели. До этого времени будет непонятно, развивается зародыш либо нет. При этом, когда исследование провели рано, то «интересное положение» женщины все равно можно предположить. Из-за наличия желтого тела величиной до 25 мм. Выяснение срока беременности до 8-ой недели базируется лишь на обмеривании длины эмбриона.
Сегодня УЗИ выявляет точнейший срок до 1-2 суток. Именно в это время практически все эмбрионы растут одинаково. Поясним, что 3d УЗИ настолько рано не делают. Его назначают примерно в середине беременности. Во втором триместре и позднее число дней беременности ставится по итогам сравнения размеров окружности головы, диаметра грудной клетки и длины трубчатых костей. Здесь значения УЗИ менее точные, поскольку ведется сравнение конкретного эмбриона с усредненными показателями.
А ведь рост и развитие каждого ребенка происходит индивидуально. Оценить точность развития будущего плода помогает доступное современным родителям 4д УЗИ.

Может ли узи не показать беременность

Многие женщины, едва сделав тест, сразу же торопятся записываться на прием к специалисту по УЗИ. Они хотят выяснить срок своего счастливейшего состояния. Но здесь может поджидать огромное сожаление – УЗИ не выявит счастливую беременность! Это очень печалит женщину. Особенно, если сразу 2 или 3 теста показали, что у нее будет малыш. Давайте разберемся, почему исследование не доказывает развитие маленькой жизни.

Уточним, что при УЗИ-методе ультразвуковые волны транслируют на экран картинка того, что происходит внутри организма. Волны показывают на мониторе то, от чего они отбиваются. Следовательно, не обнаружить беременность можно в ряде случаев. Например, устаревший диагностический аппарат, которому не достает мощности.

Специалисты рекомендуют перед началом обследования убедиться, в современности аппарата и соответствии его предусмотренным нормам. Только такое оборудование дает четкое изображение и демонстрирует детально, что происходит в матке. Но! Самый новый аппарат — не целиком гарантирует то, что беременность будет выявлена сразу же.

Также, отличный аппарат при низкой квалификации специалиста выдадут такой же эффект – беременность не заметна. Опытный специалист, даже когда эмбрион еще совсем маленький, сможет отметить изменения в матке и сделает вывод о радостной новости. Поэтому перед диагностированием следует поинтересоваться репутацией специалиста, который будет ее осуществлять.

Ранний срок беременности

Нередко при задержке менструации женщина сразу же идет на УЗИ, чтобы выявить беременность. Ей скажут, что пока беременность не видна вследствие слишком маленького периода беременности. Сначала оплодотворенная яйцеклетка должна подняться по трубе и закрепиться внутри органа. Это случается в течение 1-ой недели. Само собой, такое маленькое яйцо трудно рассмотреть даже, имея большой опыт работы и самый новый диагностический аппарат.

Но вот, начиная со второй недели, на УЗИ виднеется маленький бугорок в матке. Это как раз то место, где зародыш проник в ее полость. В процессе обследования его видно. Однако специалист не скажет, что это стопроцентная беременность. Это слишком рано. Образование подобного рода легко принять за полип. Но ближе к концу 2-ой недели зародыш увеличивается, появляются зародышевые листки. На этом этапе беременность диагностируют намного точнее.

Какое узи делают для определения беременности

Важно знать о том, как выбрать способ проведения исследования. Есть два главных метода – это трансвагинальный и трансабдоминальный. Последний способ предполагает осуществление этой процедуры через брюшную стенку. Сразу скажем, для уточнения ранних сроков беременности этот вариант никак не подходит. Слишком значительное удаления от матки.

При трансвагинальном УЗИ датчик помещают во влагалище. И это наиболее оптимальный способ. Датчик расположен очень близко к матке. С его помощью можно детально рассмотреть, что находится в полости матки. Добавим, что более точный результат будет получен при правильно выбранном способе.
К трансвагинальному нужно тщательно готовиться. Датчик не сможет вывести на экран изображение при полном мочевом пузыре. Это, к слову, принесет огромный дискомфорт и самой пациентке. Освобожденный мочевой пузырь – главный фактор успешной диагностики.

Если тест на беременность положительный а узи не показывает

Можно не увидеть на УЗИ аномальную, то есть внематочную беременность . Это очень рискованное состояние. По результатам УЗИ эмбрион в матке не обнаружен и не слышно его сердцебиения. Когда диагност выявляет ложное плодное яйцо можно подумать о наступлении внематочной беременности. Заметим, что эмбрион есть. И интересное положение зафиксировано. Но это ненормальное состояние. Оно либо разрешится само по себе, либо это сделают медики.

Призываем женщин следить за изменениями своего состояния. УЗИ помогает обнаружить патологическую беременность практически в самом начале. А в таком случае можно обойтись медикаментозными способами лечения этого состояния. Промедление в выявлении патологии может вызвать смерть! К счастью, новейшее высококачественное оборудование способно точно делать прогнозы в комбинировании с прочими анализами.

Спешим успокоить, очень эмоциональных будущих мамочек, не нужно слишком спешить, особенно, если беременность наступила впервые. На сроке четыре недели специалисты практически на все сто процентов сказать маточная или эктопическая беременность наступила. Специалисты точно выяснят, где укрепился эмбрион. Конечно, в ряде случаев даже в указанный срок не всегда можно выявить наличие зародыша. В таком случае наблюдающий врач порекомендует пройти ультразвуковое исследование повторно через 1-2 недели, а также направит сдать кровь на определение уровня ХГЧ.

Если вы сомневаетесь в полученных результатах, то не переживайте и не загоняйте себя в угол. Тест можно сделать повторно , спустя немного времени. За этот период вы сдадите кровь на уточнение в ней гормона беременности. Ясность в тему определения вашего положения внесет и стандартный осмотр гинеколога. Ничего не бойтесь! Прислушивайтесь к совету специалистов, к своему организму и не торопите события! Всему свое время.

Будущие мамы обычно с нетерпением ждут УЗИ, надеясь увидеть на экране аппарата первое изображение своего ребёнка. Но получение этой, определённо важной для них, картинки не является главной причиной проведения ультразвукового сканирования.

Основная цель УЗИ, проводимого на ранних сроках, состоит в получении информации, необходимой для определения состоянии эмбриона, и предупреждения возможной патологии беременности.

УЗИ для определения беременности на ранних сроках является частью обширной программы пренатального скрининга, применяемого в России в контексте дородовой помощи. Всем женщинам, готовящимся к материнству, предлагается пройти, как минимум, 3 процедуры обследования на УЗ аппарате.

Тестирование ранней неосложнённой беременности проводится на сроке 12-14 недель и называется просто – УЗИ плода 1 триместра.

Первое УЗИ плода может быть перенесено на более ранние сроки, если лечащий врач акушер-гинеколог сочтёт это необходимым.

Показаниями к раннему УЗИ органов малого таза у беременных женщин являются:

При нормальном течении беременности последующие сеансы УЗ диагностики назначаются беременным во 2 и 3 семестрах, на сроке 22-24 и 32-34 недели соответственно.

Что показывает УЗИ

Начиная с момента овуляции, УЗИ позволяет получить представление о том, как развивается беременность. В зависимости от времени проведения УЗ картина беременной матки может быть различной.

На 3-5 неделе при помощи УЗИ обнаруживается только плодное яйцо и определяется место его имплантации в матке. Начиная с 6-7 недели, наступает эмбриональная фаза беременности, и, соответственно, можно говорить о появлении эмбриона размером не более 2 см.

Уже в этом периоде врач регистрирует наличие сердцебиения, составляющего в норме 110-130 ударов в минуту. Неблагоприятным симптомом считается снижение сердечных сокращений до 100 ударов в минуту, которое может сообщать о возможном прерывании беременности.

Ещё одним опасным признаком спонтанного аборта является расположение эмбриона в нижней части внутриматочного пространства. В этом случае необходимо срочное лечение. Возможно, потребуется повторное УЗ обследование с интервалом в несколько дней.

На сроке 10 недель завершается процесс закладки органов и начинается фетальная фаза беременности. С этого момента эмбрион считается плодом. Плод весит 35 г, а его длина составляет 3,2 см. Хрящевые клетки заменяются костными. Формируются отпечатки пальцев.

Врач УЗ диагностики определяет размер воротниковой зоны (толщину мягких тканей шеи), чтобы исключить хромосомные аномалии, определяет положение плаценты, идентифицирует симптомы возможных осложнений.

На 12 неделе плод делает первые движения. Щитовидная железа начинает концентрировать йод, в поджелудочной железе вырабатывается инсулин, а в почках – моча. Вес среднего плода 58 г.

Точность ультразвуковой диагностики при определении срока беременности

Фактический возраст эмбриона – это отрезок времени, прошедшего с момента оплодотворения яйцеклетки в период овуляции. Однако, поскольку в большинстве случаев дата овуляции остаётся неизвестной, но известна дата последней менструации, время, прошедшее с первого дня последней менструации, используется для определения возраста беременности.

Менструальный возраст известен как гестационный, его условной единицей считается завершённая неделя. Труднее всего определить возраст беременности у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

УЗ тестирование ранней беременности, проведённое до 13 недели, позволяет рассчитать предполагаемую продолжительность гестации и дату рождения ребёнка с точностью до 4-5 дней.

Каким образом врач определяет срок на УЗИ

Для определения срока гестации врач в реальном времени определяет размеры эмбриона. Полученные результаты ультразвуковых замеров сравниваются с таблицей сроков беременности по УЗИ, на основании чего делаются выводы о возрасте беременности.

На ранних сроках самым значимым показателем является размер максимальной длины эмбриона, измеряемый по прямой линии от головы до копчика — так называемый копчико-теменной размер. Этот выбор измерения оптимален, поскольку эмбрион располагается в полости матки в полусогнутом состоянии.

Эмбрион в 1 триместре интенсивно растёт, соответственно, копчико-теменной размер увеличивается ежедневно. В клинических рекомендациях по пренатальному скринингу описаны стандарты КТР для каждого дня.

Фетальные изменения в неделю выглядят следующим образом:

В чем польза раннего ультразвукового обследования

Несомненным плюсом раннего УЗ исследования является снижение материнской смертности и заболеваемости, связанной с поздней диагностикой внематочной беременности. Своевременное выявление эктопической беременности, основанное на оценке гормональных (ХЧГ) и ультразвуковых маркеров позволяет прибегнуть к своевременному оказанию медицинской помощи.

Кроме того, УЗ тестирование ранней беременности стало надёжным способом для выяснения:

• достоверной даты рождения ребёнка;
• наличия одного или нескольких плодов в полости матки;
• места нахождения плаценты;
• возможных отклонений в формировании органов, хромосомных аберраций плода;
• возможности спонтанного или пропущенного аборта.

С помощью современных УЗ методик клиницисты получили возможность отличать на ранних стадиях нормальную беременность от аномальной внутриутробной беременности и предотвращать рождение нежизнеспособного ребёнка.

Как проходит УЗИ

УЗИ для определения беременности на ранних сроках проводится преимущественно трансвагинальным способом.

Процедура выполняется врачом ультразвуковой диагностики посредством вагинального преобразователя с предварительно надетым на него одноразовым презервативом. Пациентку просят снять нижнее белье и лечь на кушетку, после чего начинается обследование.

Бояться процедуры не нужно. Врач, выполняющий сканирование, будет следовать всем необходимым правилам, чтобы обеспечить безопасность женщине и её будущему ребёнку. Трансвагинальное УЗИ безболезненно, не доставляет дискомфортных ощущений, отличается большей точностью и информативностью.

Во время осмотра датчик генерирует небольшое количества тепла. Стандартное УЗИ использует ультразвук невысокой интенсивности, поэтому нагревание тела будет минимальным.

При наличии противопоказаний к применению вагинального датчика (кровотечение, повреждение слизистой оболочки влагалища) УЗИ плода выполняется трансабдоминальным методом. В этом случае врач проводит осмотр, размещая датчик на передней стенке живота.

На поверхность кожи (или зонда) предварительно наносится водорастворимый гель, облегчающий прохождение ультразвука. Во время процедуры врач УЗ диагностики выбирает лучший ракурс для осмотра плода в полости матки.

Учитывая, что ультразвук обладает проникающим эффектом и может способствовать внедрению микроорганизмов в ткани, противопоказанием для трансабдоминального УЗИ являются инфекции мочевыделительной системы.

Трансвагинальное УЗИ: порядок проведения:

Вредно ли УЗИ для ребёнка

Диагностика УЗИ основана на способности ультразвука проникать вглубь тканей, отражаться от органов и затем возвращаться назад, к поверхности преобразователя. Полученная информация преобразуется при помощи компьютера в графическое изображение на мониторе.

Ультразвуковое исследование органов и систем считается самым простым и безопасным неинвазивным методом диагностики. До настоящего времени не получено доказательств негативного воздействия высокочастотных волн на формирование внутренних органов будущего ребёнка.

Однако мнения врачей относительно сроков проведения УЗИ ранней беременности разделились. Хотя ультразвук признан безопасным, предположительно нельзя исключить, что акустическое воздействие на том уровне, который используется для визуализации органов, может нанести вред эмбриону на самых ранних этапах развития.

Не следует делать ультразвуковое сканирование слишком рано, на сроке до 5-6 недель. Датчик стандартного УЗ аппарата не способен различать объекты размером менее 2 мм.

Логичнее подождать хотя бы до 5-й недели беременности, когда эмбрион вырастет до размеров, различаемых ультразвуком. Исключением из этого правила являются случаи неотложного вмешательства, когда УЗИ выполняется по медицинским показаниям.

Подготовка к исследованию

Подготовка к процедуре УЗИ ранней беременности существенно различается в зависимости от способа его проведения. Одним из условий качественной визуализации плода во время трансабдоминального тестирования является достаточное наполнение мочевого пузыря. Поэтому пациентке перед процедурой рекомендуется выпить не менее 0,5 л жидкости и воздержаться от посещения туалета до окончания осмотра.

Для трансвагинального сканирования, напротив, требуется максимально опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед обследованием. Кроме того, следует учитывать, что прохождению ультразвука препятствует воздух и любые другие газы.

Газ, скопившийся в кишечнике, может помешать осмотру матки и плода. Поэтому перед визитом в кабинет УЗИ желательно перейти на безбелковое питание и воздержаться в течение 3 дней от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, чёрный хлеб, жирные сорта мяса и рыбы, копчёности).

Женщинам, страдающим от хронического метеоризма, рекомендуется вечером накануне дня осмотра принять 10 таб. активированного угля.

Достоверность УЗИ по неделям на ранних сроках беременности

УЗИ – удивительно простой, доступный и безопасный метод для определения течения беременности на ранних сроках. Однако нельзя уверенно утверждать, что ультразвук абсолютно безупречен в качестве диагностического метода.

Достоверность УЗ сканирования варьирует в зависимости от таких факторов, как период беременности, качество аппарата УЗИ и квалификация врача, проводящего тестирование.

Очевидно, что одним из главных вопросов, волнующих будущую мать, является определение даты рождения её ребёнка. Данные клинического наблюдения свидетельствуют, что УЗИ, проведённое в 1 триместре, определяет возраст эмбриона с большей точностью по сравнению с методами, применяемыми в акушерской практике.

Ультразвук, проведённый трансвагинально, обнаруживает сердцебиение эмбриона на сроке, не превышающем 5-6 недель, что позволяет дифференцировать раннюю жизнеспособную беременность от пропущенного выкидыша. Трансабдоминальное тестирование определяет сердечную активность немного позже, как минимум, на 8 неделе.

Чтобы не ошибиться в достоверности теста, акушеры-гинекологи назначают в некоторых случаях 2 последовательных УЗ сканирования и сопоставляют результаты УЗИ с лабораторным анализом крови на содержание ХЧГ (хорионического гонадотропина человека).

Снижение уровня ХЧГ является свидетельством прервавшейся беременности.

Ультразвук успешно используется для диагностики врожденных дефектов. Считается, что УЗИ 2 триместра, выполняемое между 16 и 20 неделями, выявляет большую часть внутриутробных аномалий, но и в 1 триместре удаётся обнаруживать маркеры хромосомной патологии плода примерно у 60% женщин.

Ранним признаком вероятного синдрома Дауна у не рождённого ещё ребёнка является толщина мягких тканей в задней части шеи плода, превышающая 3 мм.

Ультразвуковой скрининг на определение трисомии проводится на 11-13 неделе беременности. В случае положительного результата важно встретиться с медицинским генетиком и обсудить варианты подробного обследования, включая амниоцентез и отбор хорионических ворсин.

И наконец, УЗИ в середине беременности достаточно достоверно определяет пол будущего ребёнка. Ошибки, вероятно, случаются, но с совершенствованием УЗ аппаратов их становится всё меньше.

Почему иногда на УЗИ не видно беременности при произошедшем зачатии

УЗИ для определения беременности на ранних сроках иногда выдаёт ложные результаты. Появление недостоверных выводов УЗИ объясняется такими причинами, как неудачное расположение плодного яйца в полости матки, чрезмерная толщина брюшной стенки матери, недостаточная подготовленность врача УЗ диагностики.

Согласно международной статистике, ошибочные результаты случаются в 1 из 100 обследований.

Отсутствие видимого плодного яйца на графическом изображении может быть обусловлено недостаточной разрешающей способностью датчика. Если объект изучения слишком мал и его невозможно распознать с помощью ультразвука, необходимо провести повторное обследование, но не ранее 5-6 недельного срока беременности.

Как повысить точность результатов УЗИ

С усовершенствованием компьютерных технологий аппаратная УЗ диагностика качественно изменилась. Современные методики УЗИ позволяют запечатлеть объёмное изображение плода, находящегося в утробе матери, в режиме реального времени. С помощью ультразвукового 4D-сканирования стало возможным получить движущееся изображение будущего ребёнка в форме видео.

Однако врачи не советуют применять 4D-ультразвук в первой половине беременности, поскольку он имеет высокую исходную мощность и может повредить нежные эмбриональные структуры.

Только в редких случаях редких случаях тяжёлой патологии матери и плода, когда стандартное УЗИ оказывается недостаточным для установления точного диагноза, новейшие методики 3D и 4D-сканирования могут быть применены.

Диагностика плацентарной недостаточности, связанной с нарушением кровоснабжения плода, проводится с применением допплерографии и цветового допплеровского картирования. Для определения жизнеспособности будущего ребёнка, регистрации частоты его сердечного ритма во время осложнённой беременности используется кардиотокография.

Предположительный диагноз хромосомных болезней требует применения инвазивных методов обследования: плацентоцентеза, аспирации ворсин хориона, амниоцентеза и последующего изучения полученных образцов в генетической лаборатории.

Для чего нужно знать точную дату зачатия

За исключением редких случаев, женщины обычно не знают, когда произошло зачатие. Поэтому в акушерской практике срок беременности определяют, отсчитывая от начала последнего менструального цикла 3 месяца назад и добавляя 1 неделю. При таком расчёте устанавливается так называемый «акушерский» возраст беременности, который может различаться с реальным возрастом эмбриона на срок до 14 дней.

Между тем, в развитии плода существуют критический периоды, когда опасность возникновения врождённых дефектов особенно высока. В этом случае знание даты зачатия позволяет врачу лучше ориентироваться в вопросах диагностики и предотвращения опасной патологии.

Кроме того, знание реального срока зачатия позволяет вычислить время наступления родов, а в ряде случаях имеет принципиальное значение, например, в проблеме установления отцовства.

Таблица сроков беременности по УЗИ

УЗИ для определения беременности на ранних сроках устанавливает возраст плода и предполагаемую дату родов точнее, нежели акушерский прогноз, отсчитываемый от дня последней менструации.

Определение эмбрионального возраста проводится в соответствии с показаниями КТР (копчико-теменного размера). Начиная с 7 недели, помимо КТР, врач производит измерение других значимых параметров эмбриона.

Шкала стандартных размеров, принятая в общемировой практике, включает перечень характеристик, из которых самыми определяющими являются: бипариетальный размер (БПР), толщина воротниковой зоны (ТВП), длина бедра, длина носовой кости, лобно-затылочный размер (ЛЗР), размеры плодного яйца (ПЯ).

Современные аппараты УЗ диагностики оснащены специальными компьютерными программами, позволяющими автоматически измерять размеры плода. Сравнение их с таблицей стандартных критериев позволяет определить истинные сроки зачатия и дату рождения ребёнка с погрешностью в несколько дней.

Будущей матери не стоит паниковать, если присутствует незначительное отклонение от показателей нормальной фетометрии. Оно вполне допустимо и не является свидетельством патологии плода. Если цифры находятся не в одной строке, расхождение не должно отличаться от норматива, указанного в соседней строке.

Остальные варианты расцениваются как отклонения от нормы. Опасным признаком считается расхождение с нормативным критерием в 2 и более раз. В этом случае диагноз должен быть подтверждён методами допплерографии.

Где лучше делать УЗИ

Наибольшим опытом и квалификацией в сфере пренатального УЗ скрининга обладают врачи, профессионально занятые УЗ диагностикой на базе родильных домов и женских консультаций.

Беременным женщинам на ранних сроках для определения состояния матки и эмбриона лучше всего обратиться в профильный кабинет УЗИ медицинского родовспомогательного учреждения.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: УЗИ для определения беременности на ранних сроках

УЗИ на ранних сроках беременности:

Определение беременности: