Запоры у недоношенных детей. Признаки запора у новорождённых при грудном вскармливании

Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

ребенок при запоре капризничает, плачет;
беспокойное поведение ребенка во время дефекации: кроха часто тужится, но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
неполное опорожнение кишечника;
регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
беспокойный сон;
отказ от еды;
отсутствие газов;
беспричинный плач;
вздутие живота;
подтягивание коленей к груди;
рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

Выбирая смесь для ребенка-искусственника, следует остановить выбор на детском питании без железа в составе. В случае кормления грудным молоком маме необходимо исключить из рациона рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты, которые «крепят». Список продуктов кормящей маме.

Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее введение прикормов может способствовать запорам.

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора - ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

Генетическая предрасположенность.
Анатомические дефекты ЖКТ.
Сахарный диабет.
Нарушения в работе ЖКТ.
Рахит.
Заболевания нервной системы.
Миастения.
Нарушение функций спинного мозга.
Заболевания печени.
Лактозная недостаточность.
Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
Пищевая аллергия.
Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

Осмотр врача.
При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Иногда суппозитории способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому глицериновые свечи так же относятся к экстренным мерам.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – средство Микролакс, предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости: когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением укладывайте ребенка на несколько минут на животик, после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

ВИДЕО: что делать при запоре

Будучи уже опытной мамой двоих чудесных детей все же сталкивалась с запором у грудничка. Помогают советы на форумах, консультация у педиатра, а также банальная интуиция - ведь иногда чутье мамы - это самая лучшая диагностика состояния малыша.

С 2 месяцев наша малышка страдала от запоров, принимали дюфалак, по 5 мл в день, помогало, но дискомфорт все равно ощущался. Как только стали вводить прикорм все прошло моментально, какать стала по 2-3 раза в день. Чем раньше ввести прикорм деткам, страдающим от запоров, тем лучше.

Зашла на этот сайт спустя три месяца, после того, как искала для себя ответы и советы. Моему малышу уже 5 месяцев. Проблемы с животом позади. Это второй мой ребёнок и пишу с уверенностью о том как быть мамочкам,столкнувшимися с этой проблемой.

Во-первых: не начинайте пробовать всё подряд-терпение в этом деле залог успеха. Во-вторых: надо быть уверенной на 100%, что причина плача это животик. В-третьих: не забывайте о себе, детям нужна здоровая мама(лучше лишний раз не погладить пелёнки, но перекусить и вздремнуть обязательно).

Дюфалак уберите в сторонку, от него будут газики (100% бессонная ночь), что помогало моему малышу: любые виды чая с укропчиком(и жидкость надо пить, и чуть спокойнее в животе); маленькие свечки глицерина, а лучше микролакс. ; каждый день массажик животика и упражнения велосипед; а ещё затихал, когда животиком на себя клала. Всё это и моё терпение помогло нам. Помните- это скоро пройдёт.

Слушайте.вам не надоело на каждом форуме одно и то же писать про этот злопыхучий микролакс?Ну понятно что реклама препарата, а ее еще и пропускают.Ну видимо проплатили и тут еще и рекламу пропускают.Фу.какие все же корыстные

Ну случаи наверное разные бывают.Кому клизмы нравятся и подходят, то они ими и пользуются.Мне вот лично после эпизиотомии они не подошли. Тогда пришлось искать другой выход, который и при грудном вскармливании разрешен. Нашла форлакс.Он не вызывает вздутия и отлично помогает от запоров.Есть для взрослых и грудных деток.Когда сынуле прикорм вводила, тоже запоры были, давала ребенку детский форлакс, так же быстро справились с проблемой

Я только свечами пользовалась, когда у ребенка был запор. Купишь упаковку Глицелакс и ее надолго хватает, помню. Внутрь не давала ни разу, я и аллергии боялась, да и ни к чему такому маленькому микрофлору портить химией всякой. Проблема так же уходила очень быстро.

У нашего малыша в трехмесячном возрасте начались запоры, когда мы перешли на искусственное питание. Пробовали делать клизмочки, но помогало через раз, а также давали лекарства в сиропах, но от них появлялась сыпь. Затем наш педиатр посоветовал этот препарат глицелакс. Нам хватает всего одной свечки, чтобы стул наладился. Действует моментально, примерно в течение 15 минут.

Мы тоже пользовались свечками, но потом врач как-то сказала, что ими не стоит злоупотреблять и надо решать проблему так, чтобы ребенок сам учился какать, а не при помощи свечек. Я ка-кто вычитала, что запоры бывают из-за того, что в кишечнике мало полезной микрофлоры. и для того, что она там появилась надо принимать какое-то время пребиотики. А так как мы были на ИВ и я знала, что существуют смеси с пребиотиками, то решили, что стоит такую смесь попробовать. Выбрали смесь нестожен и она реально нам помогла, запоры прекратились, животик перестал болеть.

Раньше запоры никогда не беспокоили, но когда начали вводить прикорм, то тут-то и началось все «веселье». Как наш мальчик мучился, это не передать словами, а с ним и вся семья тоже мучилась заодно. Обратились к педиатру, он нам посоветовал свечи глицелакс, потому что сынок ни в какую не хотел пить всякие лекарства. А свечи очень хорошо помогли и быстро! А к прикорму уже привыкаем потихоньку)

Как же жалко, когда маленькие крошки мучаются - они же е могут еще зачастую внятно словами объяснить, что их беспокоит. Я долго гадала, что и как с моим сыночком, когда он часто плакал - как мне казалось, без причины. В итоги, пришла к пониманию того, что у нас со стулом проблемы. Мы как раз только начали пробовать вводить прикорм - по совету знакомых стартовали с овощных пюре. Теперь понимаю, что проблема и в этом могла быть - просто Лешкин животик не готов был еще к такой пище, мало, наверно, было там бактерий для этого. Педиатр хороший посоветовала пока с пюрешками повременить, но начать давать кисломолочные продукты - только свежие и без добавок всяких. В магазинах я такое, к сожалению, найти не смогла. Пришлось искать варианты - благо, сейчас на рынке закваски есть специальные - было бы желание, приготовить самостоятельно можно все, что угодно! Для сыночка покупать я стала продукт на бифидо-бактериях фирмы Бакздрав, он и называется похоже “бифидум”. Всего недельку мы его кушали ежедневно - и уже проблемы стали гораздо меньше! Может, для кого-то это и долго, но мое мнение, что не надо деток таких маленьких препаратами разными медицинскими пичкать, лучше медленнее, но зато без них. Одно, что сказать хочу - если тоже решите сами что-то на пробиотических заквасках делать, то нужна йогуртница или мультиварка. Бактериям этим мало комнатной температуры для сквашивания - в этом причина.

Нам помогла смесь фрисовом, до этого 2 месяца дочь не могла сама сходить в туалет. Испробовала все и свечи и слабительное внутрь, на клизмах только вылазили.

Тоже столкнулись с запором, т.к. мы были искусственники… свечки у нас имели какой-то странный эффект, после них ребенок самостоятельно не мог ходить. В итоге просто исключили все продукты которые крепят стул (печеньки, рисовая каша) и добавили все, что имеет слабительный эффект (овощи, фруктовые пюре) и на молочке покупали биолакт еще долго, чтобы кишечник у ребенка хорошо работал.

Я тоже за правильное питание, но все равно иногда у ребенка были проблемы со стулом. Мы принимали экспортал детскую дозировку.

Ната, а можно маленьким?

С года как раз. Пакетик разводится с водой и через сутки все выходит и нет никакого привыкания. Все просто… и не дает вздутия.

На смешанном питании у племяшки проблема с запорами. Со снохой что только не перепробовали, потом как-то родственница посоветовала купить Глицелакс-свечи. Купили и не пожалели! Потому что довольно быстро действуют, вроде только поставили, а уже минут через двадцать деточка начинает попукивать, стул выходит нормальный, размягченный, хотя до этого немного нажимаешь на животик, а там все твердющее…)) найти можно, я думаю, в любой аптеке. а лучше всего действуют они после завтрака. кажется, можно продолжительное время ставить, но не перебарщивать.

я родила с кс, боялась, что испорчу себе все)) так же было и с грудями, не хочу их портить раньше времени, чтобы свисали((поэтому посоветовалась с врачом и она разрешила мне доченьку с четырех месяцев перевести на прикорм. мы в частной клинике, разумеется, они сами весь процесс контролируют. деткой в основном еще приходящая няня помогает, когда у нее начались первые запорики, и нянечка наша и докторша сразу сказали ставить свечки. я пошла купила)) я еще на форумах сижу, там тоже все мои френды лойснули мое решение)) по моим наблюдениям, доченьке очень помог Глицелакс)) и по возрасту прям наше, потому что на упаковке милый медвежонок и с трех месяцев написано. стоит вооооообще сущие копейки! нянечка сказала, что действует сразу и доченька легко кака делает, а вот до того, как подействует, я глажу доченьку по животику. так что вот, и деточке хорошо, и мне легко)) Но вообще потом у нас наладилось кормление смесями и все супер - попа какает как положено большей частью.

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет.

Наши паблики в соц сетях. Подпишись:

Запор у недоношенного ребенка что делать

Материнство - Здоровье детей - Колики, газы, запоры у недоношенных детей

Колики, газы, запоры у недоношенных детей

Колики, газы, запоры в первые месяцы жизни встречаются практически у всех детей. Пол и возраст ребенка не играет роли. Газы могут появиться в более позднем возрасте при добавлении в рацион питания новых продуктов.

Почему возникают колики и запоры?

Газообразование происходит в результате переваривания и разрушения продуктов питания (грудное молоко, смесь) под действием микробов. Как правило отхождение газов происходит безболезнено.

Беспокойство ребенка вызывают колики, которые образуются при избыточном скоплении газов в кишечнике, вызывая растяжение кишечной стенки и ее болезненное сокращение. В результате нарушается продвижение и выход газов. С болезненым сокращением кишечной стенки сопровождаются запоры. До конца причины возникновения кишечных колик не выяснены.

–нерегулярное и некоординированое сокращение и раслабление кишечной стенки из-за незрелости нервной и пищеварительной системы

–из-за недостаточной подвижности и слабого мышечного тонуса мышц живота у ребенка раннего возраста затруднена эвакуация газов и каловых масс

–спазм внутреннего сфинктера прямой кишки затрудняет отхождение газов и каловых масс

–избыточное заглатывание воздуха при грудном кормлении или из бутылочки, во время плача

–у ребенка на грудном кормлении причиной повышенного газообразования и болей в животе является еда матери. При этом продукт питания, вызывающий газы у одного ребенка, у других детей не вызывает какого – либо беспокойства

–пищевая аллергия (также аллергия на коровье молоко) может способствовать появлению жалоб у детей на грудном кормлении или у детей, получающих смесь

Когда подозревают боли, вызванные повышенным газообразованием, и запоры?

–у недоношенных детей боли, вызванные повышенным газообразованием, и запоры начинаются в возрасте 2-3 недель, длятся до 4 месяцев, иногда дольше

–ребенок становится беспокойным, тужится, его живот большой, вздут, с заметным сосудистым рисунком

–кишечная деятельность нерегулярна, при акте дефекации ребенку требуется помощь

–беспокойство, тихий и болезненный плач могут появляться во время каждого кормления

–в более старшем возрасте появляются типичные кишечные колики: плач, который длится до 3 часов, несколько дней в неделю, часто по вечерам и по ночам

Чудо лекарство, которое избавило бы от болей, вызванных газами, нет. Только время избавляет от болей. Попробуйте найти для своего ребенка наиболее подходящее средство:

– мать, кормящая грудью, должна следить за своим питанием. Необходимо исключить продукты, вызывающие газы: бобы, капуста, некоторые фрукты и соки (яблоко, груша, слива, цитрусовые), орехи и т.д. Наблюдайте за ребенком. Изменив свой рацион питания, стало ли меньше газов у ребенка?

– убедитесь в правильности техники грудного кормления или кормления из бутылочки, чтобы избежать избыточного заглатывания воздуха. Отверстие в соске не должно быть слишком большим или маленьким.

– после кормления ребенка нужно подержать в вертикальном положениии и терпеливо подождать отхождения воздуха. На это может уйти до 30 минут.

– не меняйте часто смеси – ожидаемого результата не будет

– при появлении непереносимости коровьего молока проконсультируйтесь с врачом. В этом случае подходит смесь на основе гидролизата молока, по рекомендации врача

– до кормления позанимайтесь с ребенком: легкое поглаживание животика по часовой стрелке, сгибание его ножек, прижимая их к животу. Это укрепляет мышцы живота и помогает отхождению газов

– массирование спазмированной прямой кишки масляным пальцем облегчает отхождение газов и акт дефекаци

– теплая ванна и теплый компрессы на живот (масло, гелевый мешок, натуральная овчина) расслабляет кишечник

– положите ребенка к себе на грудь: тепло вашего тела и кожный контакт успокаивают и расслабляют

– иногда помогает только хождение с ребенком, укачивание, гуляние в коляске,езда на машине (вибрация расслабляет). Ребенок успокаивается и засыпает

– иногда помогают фитопрепараты: ромашка, укроп, тмин, перечная мята

– нет лекарства, которое бы избавило от коликов. В аптеке продаются лекарства, облегчающие отхождение газов: Эспумизан (симетикон), куплатон (диметикон), Саб-симплекс (диметикон).

Лекарство нужно подбирать индивидуально и давать его в соответствие инструкцией.В любом случае старайтесь сохранять спокойствие. Ребенку легче переносить боль, если вокруг него спокойная, заботливая и поддерживающая обстановка. Если ребенок беспокоен, живот вздут, каловые массы малинового цвета, то немедленно надо обратиться к доктору.

Никогда не трясите плачущего ребенка –

можете вызвать необратимые повреждения (кровоизлеяния в мозг, повреждение шейных позвонков) у своего малыша! Верьте, что кишечные колики пройдут – это может произойти в возрасте 3, 4, или 6 месяцев

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Материалы по теме:

мамы недоношенных деток как боролись с запором.

Уже незнаю что делать лактобактерин пили хилак пили дюфалак пили. причем начинали их пить несколько дней какаем потом все как будто иммунитет вырабатывается. мы наГВ воду пьет очень плохо максимум мл 15 за день,бифилин тоже не пьет сама уже и курагу и чернослив ела и ему даже пробовала давать компот из чернослива бесполезно. можем только с микролакса какать но ведь каждый день его не будешь ставить,жду дня 3 если не какает ставлю клизму,вот как так:omg: ну как вот быть как ему помочь еще подскажите может у вас тоже такое было. или может потерпеть на клизмах,а когда введем прикорм все изменится,нет?А еще и глицериновые свечи ставила так они вообще как будто потерялись там:omg: что даже не вышли обратно,ставила 0,5 свечки

жду дня 3 если не какает ставлю клизму,вот как так:omg:

не лезть своими ручонками в организм не пробовали.

у ребенка нет запора. запор в голове матери.

норма на гв без стула до 7 дней.

вы своими клизмами никогда не дадите кишечнику наладить работу.

ребенку банально нечем ходить.

воду пьет очень плохо максимум мл 15 за день

зачем поить ребенка на ГВ. я на ив не поила, кроме сильной жары и в РД, тк молозиво сильно густое было и по предписанию врача исключительно с опред. дозой.

и ему даже пробовала давать компот из чернослива

а что не сок сразу? про АД почитайте. и вообще что нить про детей и ГВ, ну хоть попснявое типо Кмаровского.

прокакался очень густо

стул оформленный как у взрослого?

Врач сказал по 5мл, но в инструкции написано, что если хватает меньшего количества, то можно меньше давать. Я начинала давать по 5 мл, потом уменьшала до 2 примерно. Я так поняла, что вашего ребенка беспокоит то, что он не ходит в туалет и стул густой становится, значит это не норма. Я тоже думала, что у ребенка все усваивается, тогда чем же он сейчас каждый день какает у меня?

У нас такая же беда, только мы на ИВ, что уже только не пили и линекс и бифиформ беби и хилак и ацепол и дюфалак, сейчас нам очень помог Нан кисломолочный, а так массаж живота и выкладывание на живот входит в обязательную программу, ну и запас микролакса всегда под рукой, думаю что с введение прикорма лучше станет!

Я так поняла, что вашего ребенка беспокоит то, что он не ходит в туалет и стул густой становится, значит это не норма. Я тоже думала, что у ребенка все усваивается, тогда чем же он сейчас каждый день какает у меня?

да у нас именно так. вот также думаю,что ведь когда клизму ставлю на 3 день он какает очень помногу т.е то что накопилось за 3 дня

бифилин да мне кажется если бы его пил,то мы бы какали,но вот он не в какую его не пьет

это громко сказано. мгновенного результата на нем не будет, т.к. пока заселится микрофлора-будет время идти.

смесь + бифилин + дюфалак 2 мл.

плантекс после (газы лучше отходят)

Задача была получить эффект до того как все будет норм. а норм.долго не было.

Сдайте на дизбак. - мы высевали стафилоккк и клебсиеллу.(проявления - зелень, запор, газы)

Лечили. Бифилин у нас все еще. и нам 3 года.Но к 6 мес. мы все наладили.

дизбак для мелких деток -почти у каждого 2-ого.

Все разделы

Болтушки

Мир женщины

Детки

Дом и семья

Ждем ребенка

Хобби

О сайте

Отправлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи. Войти или зарегистрироваться

Любое использование содержания сайта U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО НКС-Медиа.

Администрация сайта не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, на доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам

С вопросами и пожеланиями обращайтесь: Электронная почта:

Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец имеет право на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом -мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Зеленый стул при грудном вскармливании

Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:

Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе)
Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может порадовать родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои системы оповещения. Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

появление сыпи;
частый плач без причины;
частые срыгивания;
беспокойный сон;
увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
В том случае, если под подозрение попадает мамино меню. можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.

Запор у новорождённых при грудном вскармливании не является редкостью. С такой проблемой может столкнуться большинство родителей. В зависимости от причины назначается соответствующее лечение. Избавить новорождённого ребёнка от запора не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Что же нужно делать в этом случае?

Что представляет собой запор у новорождённых при грудном вскармливании

Запор у новорождённого ребёнка сопровождается весьма болезненными ощущениями, при которых твёрдые каловые массы застаиваются в толстом кишечнике. У детей, находящихся на грудном вскармливании, такое явление не редкость. Особенно когда женщина не соблюдает все правила питания, необходимые в первые несколько месяцев жизни младенца. С образовавшимися жёсткими каловыми массами чувствительная перистальтика детского кишечника справиться ещё не в состоянии.

Причины и факторы развития

Выделяют следующие основные причины запоров у младенцев:

Врождённые аномалии пищеварительной системы. Подобная патология встречается при наличии удлинения одного из отделов толстого кишечника или при сужении анального сфинктера.
Сопутствующие заболевания. Наличие недостаточности витамина D, а также поражения ЦНС могут влиять на моторную функцию кишечника.
Незрелые нервные окончания толстого кишечника. В данном случае моторика слабая и каловые массы продвигаются крайне трудно. Такая причина встречается чаще всего и исчезает уже к двум месяцам.
Неправильное питание кормящей женщины. Одним из провоцирующих факторов запора у ребёнка является жирное грудное молоко, которое так называется неспроста. Это не редкость, когда женщина потребляет большое количество тугоплавких жиров.
Недостаточное питание младенца. Когда новорождённому не хватает материнского молока, и он постоянно недоедает, то такое явление возникает довольно часто.

Симптомы

Запор у грудничков часто сопровождается сильным беспокойством малыша. Он плохо спит и много плачет. При этом можно заметить, как малыш сильно тужится, но все его попытки либо безрезультатны, либо сопровождаются незначительным отхождением твёрдых каловых масс. Если пощупать животик младенца, то на ощупь он будет упругим и слегка вздутым.

Довольно часто запор сопровождается плохим отхождением газов, что усиливает неприятную симптоматику. При сильных запорах новорождённые дети нередко отказываются от кормления, что приводит к снижению веса.

Что делать, когда у ребёнка запор

Когда у ребёнка возникает запор, не следует паниковать, а в первую очередь обратиться к участковому педиатру для выяснения причины подобного симптома. В домашних условиях хорошим эффектом обладает массаж, который следует проводить несколько раз в день до тех пор, пока стул у ребёнка не станет регулярным. Подобные манипуляции также хороши в качестве профилактики.

Необходимо положить ребёнка на спину и мягко массировать животик по часовой стрелке, надавливая лишь слегка. Делать упражнение по 10–15 раз. Затем медленно сгибать ножки младенца в коленях и прижимать их к брюшной полости, не надавливая сильно. Всего 5–7 раз. Такие действия нужно выполнять за 30 минут до кормления.

Для предотвращения появления запора полезно выкладывать ребёнка на живот непосредственно перед кормлением на 5–10 минут. При этом следует мягко массировать его спинку, особенно область между лопаток.

Медикаментозное лечение

Для устранения запоров у новорождённых лекарственные средства применяют нечасто, ввиду того, что большинство из них приводят к привыканию, и в дальнейшем кишечник уже не будет опорожняться самостоятельно, ожидая искусственной стимуляции. Педиатры часто назначают Нормазе или Порталак, которые обладают мягким слабительным действием и не вредят детскому организму.

Если дополнительно у малыша присутствует метеоризм, то показан приём Саб Симплекса, который обладает ветрогонным эффектом, уменьшая количество газа в кишечнике. Одним из дополнительных средств для лечения запоров является Плантекс, который представляет собой фитопрепарат, обладающий стимулирующим действием на ЖКТ. Его можно применять только после того, как младенцу будет не менее 2 недель.

Медикаментозное лечение запора у младенцев - фотогалерея

Нормазе - мягкое слабительное средство
Порталак избавляет от запоров Саб Симплекс уменьшает газообразование Плантекс стимулирует ЖКТ

Диета и питание для кормящей мамы

Чтобы младенца не мучил запор, настоятельно рекомендуется соблюдать диету кормящей маме. Для этого следует включить в меню продукты, улучшающие пищеварение. К ним относят:

салаты, приготовленные на основе свежих овощей (их следует приправлять оливковым маслом и обязательно добавлять свежую зелень);
укроп и петрушку;
крупы: перловую, гречневую и овсяную;
лёгкие супы на овощной основе;
диетическое мясо: индейку и курицу;
сухофрукты: курагу и чернослив;
свёклу;
пареную тыкву;
натуральный йогурт;
кефир или бифидок.

Продукты, улучшающие пищеварение младенца - фотогалерея

Салаты с оливковым маслом насщыают организм витаминами Зелень улучшает пищеварение Крупы ускоряют перистальтику Супы на овощном бульоне способствуют ускорению пищеварения Куриное мясо богато полезным белком Чернослив оказывает послабляющее действие Тыква улучшает работу кишечника Свёкла делает стул малыша мягче Кефир нормализует состав полезной микрофлоры

Народные методы лечения запора у младенцев

У младенцев и грудных детей для лечения лучше использовать средства народной медицины, которые одобрил педиатр. Один из самых безопасных способов избавления от запоров - это настой из семян льна. Он обладает целебными свойствами и ускоряет опорожнение кишечника.

Потребуется 1 ч. л. семян льна. Сырьё необходимо залить 60 мл кипятка и дать постоять в течение 20 минут. Затем полученную жидкость отфильтровать, отделив от семян. Настой необходимо смешивать с грудным молоком 1:2 и давать младенцу. Достаточно 1 ч. л. 2 раза в день в течение нескольких суток за 40 минут до кормления.

Семена укропа также неплохо избавляют от запора. Потребуется всего 1 ст. л. сырья. Семена рекомендуется залить 250 мл кипятка и дать постоять в течение часа. Затем отделить настой от семян и давать младенцу по 30–50 мл несколько раз в день за 30 минут до основного кормления. Курс лечения несколько дней.

Можно приготовить ромашковый настой, который отлично стимулирует пищеварение. Потребуется 1 ч. л. цветков, которые необходимо залить 300 мл кипятка и дать настояться в течение четверти часа. Затем профильтровать и разбавить кипячёной водой 1:1. Давать младенцу по 30–50 мл за полчаса до кормления 2 раза в день в течение нескольких суток.

Прогноз лечения и осложнения

Прогноз лечения запоров у младенцев, как правило, хороший, конечно, если симптом не вызван серьёзными заболеваниями. В большинстве случаев проблемы с опорожнением кишечника решаются сами собой, когда младенцу исполняется 2 месяца и его пищеварительная система адаптируется к грудному молоку.

Осложнением запора может быть пупочная грыжа, если младенец всё время тужится и сильно напрягается. Нельзя оставлять без внимания подобную проблему и при первых же признаках обращаться к педиатру.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия, направленные на снижение количества запоров, в первую очередь, сводятся к регуляции питания кормящей женщины. Если молодая мама будет употреблять пищу, которая благотворным образом сказывается на работе кишечника, то проблем с его опорожнением у малыша не возникнет.

И также рекомендуется больше поить ребёнка чистой кипячёной водой. Благодаря этому каловые массы не будут настолько твёрдыми. Не следует пренебрегать массажем и не забывать выкладывать младенца перед кормлением на животик.

Особенности у недоношенных детей

Чаще всего запор у недоношенных детей возникает по причине незрелой и вялой перистальтики. Таким младенцам нужен особый уход. Массаж должен быть постоянным. Новорождённым рекомендуется применять солнечные ванны и чаще бывать на свежем воздухе. Маме недоношенного младенца нужно тщательно подбирать продукты для своего рациона, так как любое несоответствие может привести к тяжёлым запорам. В качестве профилактики можно давать малышу укропную водичку.

Возникновение запора у новорождённых всегда сопровождается неприятной симптоматикой. Большинство мам задумываются над тем, как поступить в такой ситуации, чтобы облегчить состояние младенца. Правильная тактика лечения в любом случае должна определяться педиатром.

Запор у грудничка одна из самых волнующих тем для мам. Редко кто не сталкивался с проблемой отсутствия стула у крохи. Обычно запоры у малышей начинаются с 2-3 недельного возраста, они связаны с функциональной незрелостью желудочно-кишечного тракта, и как правило, совпадают с появлениями колик у младенца. Проходят такие запоры самостоятельно примерно к 7 месяцам, когда малыш уже начинает активно двигаться. Как определить, когда у грудничка запор и ему требуется помощь, а когда переживать не стоит?

Сначала разберемся с понятием «норма» . Для новорожденного ребенка нормой считается от 1 до 8 хождений «по большому» в сутки, а после достижения им 6 месяцев частота стула в среднем составляет 1-3 раза. Но, если у детей после года запором считается отсутствие самостоятельного стула более 1 суток, то у грудничков отсутствие дефекации в течение дня не всегда указывает на то, что у него запор. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, могут усваивать мамино молоко полностью, и частота дефекации может у них варьировать достаточно в широких пределах.

Запор у грудничка , это скорее всего вопрос не частоты, а консистенции стула. В норме у младенца стул имеет кашицеобразную консистенцию и желто-зеленый цвет. Если малыш питается молочной смесью, то стул более густой консистенции, и частота дефекации как правило реже. Так же основное внимание нужно обращать на поведение малыша. В норме малыш не должен сильно тужится, плакать и беспокоится при дефекации. Если отсутствие стула у малыша больше волнует маму, а не самого ребенка, то никаких мер предпринимать не нужно. Зарубежные авторы считают, что кроха на грудном вскармливании имеет право на стул любой консистенции и любой частоты, если это не отражается на его развитии и росте.

Если малыш при отсутствии стула беспокойный , и сильно тужится, то это можно считать запором. Так же запором является плотный оформленный стул у крохи (как у взрослого) при любой частоте дефекации. Это состояние требует вашей помощи.

Запор у грудничка чаще всего бывает функционального характера (почти в 90%). Однако регулярное отсутствие стула у младенца может быть проявлением серьезных заболеваний (муковисцидоз, болезнь Гиршпрунга, рахит, гипотиреоз). Поэтому если запоры носят регулярный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом (неонатологом, педиатром, гастроэнтерологом). Склонность к запорам отмечается и у недоношенных малышей, у детей рожденных в гипоксии, а так же если ребенок получал антибактериальную терапию.

Незрелость желудочно-кишечного тракта у малышей является причиной несовершенства моторики кишечника (специальных перистальтических сокращений стенки кишки, которые обуславливают продвижение кишечного содержимого). Кроме того, младенцы мало двигаются, что еще больше усугубляет проблему. Материнское молоко может полностью усваиваться крохой, и при этом отсутствие стула у малыша будет физиологическим явлением.
Дети-искусственники сталкиваются с запорами чаще, так как молочные смеси хуже усваиваются.

Причины, которые могут вызвать запор у грудничка:

Нарушенный процесс вскармливания (резкий переход с грудного молока на молочную смесь, или резкая смена смеси);
Неправильный рацион матери (при грудном вскармливании);
Нехватка грудного молока так же может проявится в виде отсутствия стула у малыша (чтобы исключить этот пункт обращайте внимание на прибавки в весе у крохи, они должны быть не менее 125 гр. за неделю);
Снижение мышечного тонуса может так же приводить к запорам (поэтому осмотр невролога обязателен);
может вызывать проблемы со стулом;
При высокой температуре тонус кишечника снижается, что может проявится отсутствием стула;
Недостаточный питьевой режим у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, или у малыша на грудном вскармливании при введении прикорма,
Раннее ;
(это актуально для искусственников) так же может вызывать запор у малыша.

Если у ребенка на грудном вскармливании возникают запоры, то начинать борьбу следует с коррекции . Вам следует употреблять в пищу больше клетчатки (овощи, хлеб с отрубями, чернослив), а так же кисло-молочных продуктов (йогурт, кефир). Отлично помогают отруби по 1 ст.л. 3 раза в день перед едой, это позволит избежать запора и вам. Такие продукты как белый хлеб, орехи, бананы, кофе, рис и молоко только усиливают запоры, их следует исключить из вашего рациона.

Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании , при возникновении запоров следует показать педиатру. Возможно придется заменить молочную смесь на лечебную. Существуют специальные молочные смеси с повышенным содержанием клетчатки и пробиотиков, которые стимулируют сокращения кишечника («Фрисовом», «НАН комфорт», «Нутрилон комфорт»). Так же при функциональных запорах назначают кисломолочные смеси (но они должны составлять не более 30% от всего рациона крохи). Замену молочной смеси нужно проводить только под врачебным контролем, делать это самостоятельно недопустимо.

Ранее введение прикорма может стать одной из причиной возникновения запоров. У малыша до 5 месяцев отсутствуют ферменты, которые помогают переваривать какую-либо пищу, кроме молока. Поэтому не старайтесь ввести в рацион крохи что-то новое до положенного срока, если на то нет веских оснований.

Запор у грудного ребенка связан с замедленным, нерегулярным опорожнением кишечника. Частота опорожнения кишечника у грудных детей связана с периодичностью кормления - дефекация должна совершаться столько раз, сколько раз в день вы кормите ребенка. Существует несколько разновидностей запоров.

Анатомический запор определяется в первые дни жизни ребенка. Встречается достаточно редко, их причиной служит дефект развития пищеварительной системы и, как правило, требует хирургического лечения. Медикаментозная терапия, клизмы, отвары в этой ситуации помочь не могут. Только грамотная помощь детского врача-хирурга способна решить эту проблему.

Функциональный запор встречается гораздо чаще. У недоношенных детей он связан с гипотонией, а в более тяжелых случаях - атонией кишечника. При нормальном весе, функциональный запор развивается на фоне неправильного кормления и малоподвижного образа жизни.

Профилактика и лечение запора у грудных детей находится целиком в введении кормящей мамы. При для нормализации стула у ребенка мама должна больше кушать свежих овощей и фруктов, а также чернослив, курагу и свеклу. Нужно больше употреблять жидкости. Подлежат исключению из рациона шоколад, кофе и сыр. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо поменять тип молочной смеси. Использовать нужно специальную смесь для профилактики запоров. Очень важно соблюдать режим кормления. Это хорошо тренирует пищеварительную систему и снижает риск развития расстройства стула. Для ликвидации уже существующего запора, давайте ребенку больше кипяченой воды. Если запор возник с момента , попробуйте начать давать шпинат или сливовый сок. Главное - вовремя начать лечение и не дать сформироваться хроническому запору .

Как правило, развитие запора у ребенка вызывает метеоризм и . Для помощи малышу нужно взять небольшую спринцовку, разрезанную пополам. Оставшуюся часть с трубкой нужно смазать детским маслом и вставить в задний проход. Обычно отхождение кала и газов наступает в течение 3-4 минут.

Специальные слабительные свечи нужно использовать только после консультации с педиатром. Искусственное вызывание стула не должно вызывать привычку и совершается только в крайнем случае. Регуляция стула должна осуществляться только с помощью физиологических методов, путем правильной организации питания.

Лучшим лечением запора у грудного ребенка будет его профилактика. Достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций. Кормление ребенка должно осуществляться в полном объеме вне зависимости от типа питания. Дайте ребенку достаточно двигательной активности. Это хорошо стимулирует перистальтику кишечника. Мамы, кормящие грудью, должны в первую очередь, следить за своим рационом.

Эту проблему ни в коем случае нельзя считать чем-то маловажным и пренебрегать ею. Запоры у новорожденного ребенка, как и любое другое расстройство, требует срочного выяснения причины, его вызвавшей, и немедленного ее устранения. Помните: запор у новорожденных – это не болезнь как таковая, но всегда признак какого-либо заболевания.

С чем это связано.

У малыша еще не вырабатываются многие ферменты, способные переваривать пищу. У новорожденных кислотность желудочного сока значительно ниже, чем у взрослого человека. Переваривающая способность самого желудка тоже несовершенна. По сути, ребенок способен переваривать лишь молоко матери. Вот почему так важно на первом этапе (как, впрочем, и на более позднем) сохранить грудное вскармливание. Жиры коровьего молока у новорожденного ребенка в желудке практически не гидролизируются. Замедленна моторная функция желудка. К тому же у малышей длина тонкого кишечника больше, чем у взрослых, но мышечный слой при этом не совсем развит.

Это все особенности пищеварения нормально доношенных детей. У недоношенных же малышей проблемы с запорами встречаются гораздо чаще, а последствия их гораздо серьезнее. У таких детей снижена перистальтика толстого и тонкого кишечника, у них есть практически врожденная склонность к запорам. И особенно это касается периода новорожденности (с первого дня до 3-х месяцев).

Запоры у новорожденного, как правило, не встречаются исключительно сами по себе. Вместе с ними у ребенка появляются и другие признаки заболевания. Иногда запор является первым симптомом холецистита или панкреатита, также это может быть язвенная болезнь или . У новорожденных запор всегда имеет больше функциональную, нежели органическую природу. Это значит, что запор сопровождается нарушениями функции пищеварительного тракта чаще, чем наличием неких органических изменений.

Причины функционального нарушения в работе кишечника, приводящего к запорам у новорожденного ребенка, – это нарушение режима (или способа) питания малыша. Также существует генетическая предрасположенность к запорам, искусственное вскармливание, дисбактериоз кишечника.

Профилактика запоров у новорожденных.

Каким же должно быть полноценное питание для грудничка? Самое лучшее, что придумала матушка-природа – ничем не заменимое грудное вскармливание. Ведь наряду с материнским молоком ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины, микро и макроэлементы, а главное – факторы иммунной защиты и гормоны. Вместе с молоком матери малыш также получает материнское тепло, чувствует себя спокойнее в объятиях любящих рук. Это и есть лучшая профилактика запоров у детей.

Но иногда, в силу разных обстоятельств, женщина просто вынуждена заменить грудное молоко молочными смесями. В этом случае нужно стараться как можно реже менять молочную смесь. Найдите самую подходящую смесь и на ней остановитесь. Не стоит перебирать и экспериментировать на здоровье малыша с лечебными смесями. Пищеварительная система новорожденного не готова к таким резким переменам питания и сразу же реагирует запором. Тут заботливые мамы теряются, начинают находить самые необычные объяснения запору своего малыша, не желая замечать простых вещей. Смесь у ребенка должна быть только одна до самого прикорма.

Как только ваш ребенок достиг возраста, когда можно по чуть-чуть переходить с молока или смеси на обычное питание, тут тоже важно все сделать правильно. Это самый переломный момент в жизни малыша и в функционировании его пищеварительной системы. Если «закормить» маленького ребенка сразу всем тем, что едите вы, то запоров будет не избежать. При переходе к обычному питанию должен прослеживаться принцип постепенности. Вводить прикорм, то есть пюре, соки, творог, яичный желток нужно лишь в определенные этапы жизни малыша. Важен постепенный переход от легких продуктов к более сложным.

Например, соки впервые можно давать с 3-5 месяцев, начиная с нескольких капель, разбавленных в кипяченой воде. При нормальной переносимости, уже к концу 4-го месяца сок можно давать в количестве 20 мл. Начинать прикорм лучше с яблочного сока. После этого можно давать вишневый, абрикосовый и смородиновый. Виноградный сок для грудничков противопоказан – он приводит к сильному брожению. Если запоры ребенка мучают часто, то лучше давать ему морковный, апельсиновый (если у малыша нет аллергии), свекольный, капустный, сливовый соки. Творог начинают давать с 5-6 месяцев, яичный желток не ранее 6-ти месяцев. Фруктовые и овощные пюре дают через 2-3 недели после введения в рацион соков.

Сложно переоценить важность растительной пищи в меню новорожденных и более старших детей. Наличие клетчатки в овощах и фруктах делает их просто незаменимыми. Клетчатка сама по себе не переваривается, но она формирует густые каловые массы, которые легче отторгаются. Клетчатка при этом значительно усиливает моторику кишечника и является продуктом питания для полезных микроорганизмов. Они повышают иммунитет малыша, помогают ему переваривать многие вещества, синтезируют витамины группы В. Клетчатка является отличной профилактикой запоров у новорожденных, впрочем, как и у взрослых.

Как помочь малышу.

Следует знать, что у новорожденных плохо развиты нервные окончания в прямой кишке. Поэтому, маленький ребенок не осознает, что ему хочется покакать. Ему надо помочь в этом. Можно попробовать пощекотать малыша там, где задний проход, стимулируя при этом рефлекторные зоны.

Крайне важно, чтобы ребенок достаточно двигался. Период, когда малыш учится сидеть и ходить сам по себе предрасполагает к запорам. Если ваш ребенок еще совсем-совсем маленький, не пеленайте его очень тесно. Пусть у него будет возможность хоть немного шевелиться. Помните также, что подгузники, как бы не восхваляла их реклама, все равно парят малыша. Это также является причиной запоров у новорожденного ребенка.

Если запор у малыша уже случился, не стоит заниматься медикаментозным самолечением. Не бегите в аптеку, покупая первое попавшееся слабительное – это для новорожденного может плохо кончится. Сразу же обратитесь к врачу – у него, как-никак, более велик опыт работы с детьми. Принимая различные слабительные средства, можно развить у ребенка сильный дисбактериоз или даже спровоцировать воспаление кишечника.

Помните, что запоры у новорожденных – это всегда следствие неправильного питания или один из симптомов заболевания. Поэтому при первом проявлении запора нужно обращаться к врачу. Здоровье вашего малыша полностью в ваших руках.