Лечение магнезией при беременности. Можно ли колоть Магнезию внутримышечно? Магнезия в физиотерапии

Лекарственный препарат Магнезия зарекомендовал себя как эффективное средство борьбы с болезнями во многих отраслях медицины. Для того, чтобы получить максимальный эффект, необходимо знать, как принимать магнезию. В большинстве случаев препарат назначают внутривенно или внутримышечно для достижения быстрого действия.

Основная характеристика препарата

Действующим веществом Магнезии (магния сульфат) является магниевая соль серной кислоты.

Магний – это минерал, который находится в каждой клетке организма человека, оказывает влияние на биохимические и физиологические процессы.

Поэтому любой дисбаланс этого элемента ведет к нежелательным последствиям. Магний можно получить вместе с продуктами питания (зеленые овощи, пшеничный хлеб). Если организм испытывает повышенную нехватку магния, возникает необходимость приема лекарственных препаратов, среди которых Магнезия.

После введения, препарат оказывает следующее действие на организм:

Выпускается в виде 25 % раствора в ампулах по 10 и 5 мл, и в форме порошка для приготовления суспензии. Цена препарата зависит от формы выпуска, аптечной сети и фирмы, которая его производит. Средняя стоимость препарата в Москве и СПб составляет:

• ампул объемом 5 мл, 10 штук – около 30 рублей;
• ампулы по 10 мл, 10 штук – около 45 рублей;
• порошок – около 40 рублей.

Механизм влияния на внутренние органы

После применения суспензии пероральным путем, лекарство начинает действовать через 2-3 часа. Действие препарата на организм продолжается в течение 6 часов.

Показания к энтеральному применению лекарства:

Показания для назначения инъекций и капельниц

Если препарат вводить внутривенно или внутримышечно, происходит устранение судорог, аритмии. Снижается давление, расширяются сосуды.

Препарат также обладает успокоительным эффектом. Лекарство распределяется равномерно по всему организму, проникает в головной мозг.

При внутривенном введении начинает действовать уже в первые минуты. Действие продолжается около 30 минут. При введении инъекции эффект ощущается через час, активное вещество продолжает выполнять свою функцию до 4 часов.

Существуют показания к применению электрофореза с лекарством, приему ванн и компрессов.

Особенности применения лекарства

Показания к применению лекарства следующие:

Имеются и противопоказания к применению препарата:

Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Именно врач должен рассчитывать точную дозировку лекарства, учитывая индивидуальные особенности каждого организма.

Во время лечения препаратом следует учитывать не только пользу, но и потенциальный вред. Например, если существуют показания для лечения запоров с помощью Магнезии, то следует учитывать вред, который наносится микрофлоре кишечника. Магния сульфат вымывает всю полезную флору, в результате чего повышается риск развития инфекционных заболеваний.

С осторожностью следует принимать препарат во время беременности.

Показания к применению препарата:

Многие специалисты сходятся во мнении, что вред от магнезии во время беременности превышает пользу.

Противопоказания к применению беременными женщинами:

• пониженное давление;
• прием кальция;
• нарушения работы дыхательной системы (в результате повышается вероятность гипоксии плода);
• первый триместр и период перед родами.

Правила приема препарата

Существует три основных способа введения препарата в организм:

Лекарственный препарат можно принимать в течение года под строгим контролем врача.

Особые случаи использования лекарства

Причиной инсульта чаще всего становится повышенное давление и сужение сосудов головного мозга. Различают ишемический и геморрагический инсульт. Они имеют различную природу возникновения, соответственно лечебные мероприятия будут неодинаковыми.

При ишемическом инсульте происходит постепенное прекращение снабжения кровью отдельных отделов мозга. При геморрагическом инсульте основная польза от применения магнезии следующая: устраняется отек тканей головного мозга, снижается давление, повышается плотность стенок сосудов.

При инсульте наблюдается повышенное давление. Полезно вводить внутривенно капельно 25 % магнезию на самом раннем этапе лечения. Лекарство разводят 5 % раствором глюкозы.

Суточная доза не должна превышать 150 мл. Максимальное разовое количество препарата составляет 40 мл. Превышение допустимого количества лекарства неблагоприятно влияет на работу сердца. Развиваются и другие побочные эффекты.

Магния сульфат является эффективным препаратом, который защищает клетки головного мозга при инсульте. Снимает спазм сосудов, расслабляет мышцы, нормализует частоту сердечных сокращений.

Пациент должен отслеживать свое состояние при введении препарата. Если появились такие побочные явления, как тошнота, головокружение, уменьшение сердечных сокращений, следует прекратить прием лекарства. Эффективным будет длительное лечение, которое желательно совмещать со специальной диетой и приемом лекарств.

Одновременный прием с другими медикаментами

Одновременное применение с другими лекарственными препаратами может привести к усилению, либо уменьшению их действия:

Существуют противопоказания к совместному применению с такими веществами, как:

• производные щелочных металлов;
• кальций;
• барий;
• стронций;
• этанол.

Любое лечение должно проходить под контролем врачей. Магнезия, помимо положительного влияния, имеет и свои противопоказания, которые следует учитывать.

Сернокислая магнезия, магния сульфат или MgSO4 - препарат с огромным успехом применяемый в акушерстве уже более ста лет. Акушеры всего мира любят магнезию за ее безопасность, эффективность и дешевизну. В нашей статье речь пойдет именно о сернокислой магнезии, при беременности применяемой внутривенно или внутримышечно. В отличие от таблетированных препаратов магния, магнезия используется для лечения некоторых острых состояний будущей мамы и плода.

Для чего назначают сернокислую магнезию?

Для начала необходимо понять, какие функции выполняет магний в организме.

1. Ионы магния прямо регулируют передачу нервного импульса по нервным волокнам. При недостаточном количестве магния возникают судорожные состояния. Ярким примером недостатка магния является бессонница, нервная возбудимость, эмоциональная лабильность.
2. Второй важной задачей магния является регуляция тонуса мускулатуры, как скелетной, так маточной и сердечной При недостаточном поступлении или большом расходе магния, что достаточно часто бывает у беременных женщин, возникают судорожные подергивания в икроножных мышцах. Также недостаток магния вызывает спазм сосудов, повышение артериального давления и способствует потерям беременности.

Как мы видим, в акушерстве обнаруживается достаточно много точек приложения препаратам магния. Однако если проблемы с бессонницей или судорогами в ногах легко решаются таблетированными препаратами магния, то такие острые состояния как угрожающая потеря беременности или тяжелые формы гестоза требуют применение сернокислой магнезии парентеральным (капельным либо внутримышечным, т.е. уколами) путем.

Основные действия магния, применяемые в акушерстве

Рассмотрим полезные свойства магнезии, которые помогают справиться с острыми ситуациями:

1. Седативное или успокаивающее действие;
2. Легкое наркотическое и обезболивающее действие;
3. Сосудорасширяющее и антигипертензивное действие;
4. Выраженное противосудорожное действие;
5. Защитное действие на сердечную мышцу и головной мозг - как у матери, так и у плода.

Показания к магнезиальной терапии

В современном акушерстве существуют два основных показания для применения препарата MgSO4.

Первое - это угрожающая потеря беременности. Сюда относится как угрожающий выкидыш в первом триместре беременности, так и угрожающие преждевременные роды на более поздних сроках.

Хотелось бы обратить внимание, что последние исследования механизма преждевременных родов ставят под сомнение роль именно сокращений и гипертонуса матки. Все больше исследователей говорят о роли особых белков и антигенов в шейке матки, которые являются провокаторами запуска процессов потери беременности.

Однако несмотря на эти исследования, магнезиальная терапия продолжает использоваться в преждевременных родах для защиты нервной системы плода, успокоения и легкого обезболивания матери, улучшения плодово-маточного кровотока.

А именно его тяжелые формы, связанные с высоким артериальным давлением и судорожным синдромом - преэклампсия и эклампсия - второе показание для применения магнезии. Это показание за долгие годы применения магнезии ни разу не подвергалась сомнениям. Поскольку ионы магния расслабляют стенки сосудов, то это действие с успехом используется для выраженного, но мягкого снижения давления. А успокаивающее и противосудорожное действие магния помогает справиться с судорожным синдромом.

Сколько дней капают магнезию при беременности?

Как правило, магнезию вводят внутривенно. Начальная доза препарата составляет 2-4 грамма сухого порошка, разведенные в растворе глюкозы или любом солевом растворе для инфузий. Эта доза при беременности вводится медленно (за 15-20 минут) с помощью шприца или капельницы. Такая экстренная помощь может быть оказана беременной практически везде: в женской консультации, в кабинете у любого врача или фельдшера, в машине скорой помощи.

Чаще всего, на начальных этапах препарат вводят с помощью специальных приборов - инфузоматов. Эти устройства представляют собой небольшие чемоданчики с системой капельниц, способные вводить препарат в определенных дозах с заданной скоростью. Это очень удобно, поскольку нет необходимости считать капли, а вероятность передозировки минимальна.

Длительность использования магнезии абсолютно индивидуальна и зависит от тяжести состояния женщины.

Иногда, например, в случаях тяжелого гестоза или необратимых преждевременных родов препарат применяют в течение суток для стабилизации состояния и последующего родоразрешения.

В других случаях - при средней тяжести гестоза - удается стабилизировать состояние пациентки. Беременность в таком случае можно продолжать, а введение сернокислой магнезии продолжается в виде разовых капельниц или внутримышечных уколов в течение 5-10 дней.

Побочные эффекты и противопоказания

К сожалению, ни один, даже самый безопасный препарат, не может не иметь нюансов по применению. Противопоказаний к применению магния достаточно немного и они редко встречаются у беременных, требующих магнезиальной терапии:

1. Выраженное снижение артериального давления.
2. Выраженное замедление сердечного ритма - .
3. Тяжелая почечная недостаточность.

Разумеется, у препарата, особенно вводимого в таких больших дозах, есть побочные эффекты:

1. Головокружение, слабость, вялость, головная боль.
2. Двоение в глазах, нарушения зрения.
3. Тошнота, рвота.
4. Покраснение лица, приливы жара.
5. Потливость.

На фоне адекватно рассчитанных доз магния такие эффекты выражены незначительно, а польза от магнезиальной терпи в разы превосходит вред. Применение сульфата магния за многие годы спасло тысячи материнских и детских жизней.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайта сайт

Полезное видео

Магнезия – всем известный фармацевтический препарат, имеющий широкий спектр применения и великолепные показатели действенности. Чтобы иметь возможность оценить пользу, которую способно принести данное лекарство, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата магнезия.

Магнезия применяется как при купировании острых патологических состояний, так и в комплексе длительной терапии хронических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Магнезия – магния сульфат (магниевая соль серной кислоты) – химическое соединение, имеющее вид белесого порошка, встречается в природной морской воде.

В продаже имеется магния сульфат двух форм выпуска: сухая форма (порошок, брикеты) и влажная форма (раствор для инъекций).

Порошок выпускается без каких-либо вспомогательных веществ, в растворе так же присутствует вода для инъекций, выступающая в виде растворителя магниевого порошка.

Порошок выпускается в фасовках 5г., 10г. и 25г., используется для перорального применения (внутрь).

Раствор имеет концентрацию 25%, расфасован в ампулы, емкостью 5мл. и 10мл.

Показания к применению

Пероральное применение порошка магнезии рекомендовано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Препарат помогает при запорах, вызывая приток жидкости сквозь стенки тонкого и толстого кишечника, оказывает желчегонное, спазмолитическое действия. Отмечают дезинтоксикационные свойства магнезии – препарат связывает ядовитые элементы некоторых металлов, солей.

Выведение магнезии почками провоцирует относительный мочегонный эффект.

Инъекционное применение препарата позволяет снизить артериальное давление, препятствовать развитию судорожного синдрома.

Налаживает сердечный ритм, расширяет кровеносные сосуды, оказывает мягкое успокоительное действие.

Применение магния сульфата показано при следующих заболеваниях и состояниях:

• дефицит магния
• артериальная гипертензия, отек головного мозга, гипертонический криз, тахикардия
• сотрясение, ушиб головного мозга, возрастные или гормональные нарушения проведения нервных импульсов в головном мозге, эпилепсия
• отравление соединениями бария, солями тяжелых металлов
• запоры, нарушения работы желчевыводящих путей, холицистит, образование каловых камней
• некоторые дерматологические заболевания.

Магнезия в виде порошка или гранул получила широкое применение в профессиональном спорте для очистки организма и дополнительного выведения токсинов.

Способ применения

Инъекции

Инъекционную форму применяют в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Внутривенное применение препарата позволяет достигнуть ожидаемого результата через 10-20 минут , результат сохраняется до двух часов.

Внутримышечное введение магнезии позволяет оценить результат через 40-60 минут, эффект сохраняется около 4 часов.

При гипертоническом кризе, судорожном статусе взрослым назначают 5-20мл 25% раствора магнезии внутривенно струйно, медленно. Пациенты отмечают ощущение жара, распространяющееся от места введения препарата по всему телу, скорость введения должна быть контролируема самочувствием пациента.

При эклампсии 10-20мл 25% раствора внутривенно или внутримышечно.

При судорогах у детей вводят 20% раствор магнезии, дозировку рассчитывают по принципу 0,1-0,3мл/кг веса ребенка, препарат вводят внутримышечно.

Порошок

Порошок для применения внутрь разводят с питьевой водой и принимают в определенных дозировках:

1. дискинезия желчевыводящих путей – 20г препарата + 100мл воды. По 1 столовой ложке, 3 раза в день, за 10 минут до еды
2. запоры – 20-30г порошка магнезии +100мл воды. Выпивают все содержимое на ночь или натощак. Не рекомендовано повторять процедуру чаще, чем раз в месяц. Такой же раствор доступен к применению в виде теплых клизм.
3. отравления – 20 грамм препарата на 200мл воды, внутрь, 1 раз в сутки.

Истории наших читателей

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом, но они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на . Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки - читать обязательно!

Побочные действия

Магния сульфат является серьезным препаратом, его применение возможно только по назначению врача в строго указанных дозировках. Но даже в этом случае присутствует вероятность индивидуальной реакции на препарат магнезии.

Проявления этого явления различные, симптомы могут вызываться нарушениями в работе различных систем органов:

• Со стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, диарея, вздутие, изжога
• Со стороны нервной системы – головокружение, утомляемость, нарушения сознания, головная боль
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, брадикардия, тревожное состояние, приливы жара.

Противопоказания

Подозрение на кровотечение в любом отделе желудочно-кишечного тракта делает применение порошка магнезии внутрь невозможным.

Среди других заболеваний ЖКТ, при котором пероральное применение такого препарата, как магнезия противопоказано, выделяют: кишечную непроходимость, инородное тело на любом участке ЖКТ, аппендицит, обострение язвы желудка.

При обезвоживании применять магнезию внутрь нельзя.

Раствор для инъекций противопоказан к применению у пациентов с понижением артериального давления, явлениями дыхательной недостаточности. Нарушения в работе почек могут привести к необратимым последствиям, после применения препарата.

При наличии предвестников родов или в ожидании начала родовой деятельности не рекомендовано колоть препарат.

Явления гипермагниемии — переизбытка магния в организме пациента, являются абсолютным противопоказанием к назначению лечения порошком или раствором магнезии.

Передозировка

Нарушение дозировки введения препарата или некомпетентное назначение магнезии может привести к передозировке.

Первыми симптомами патологического увеличения концентрации магнезии являются:

• снижение артериального давления до значений 90/50мм. рт. ст.;
• головная боль, головокружение;
• слабость в конечностях, одышка;
• тошнота;
• нарушения дикции.

Если компенсаторная терапия не была начата, симптомы передозировки препаратом усугубятся, добавятся следующие признаки:

• замедление сердцебиения до 40-50 уд/мин
• угнетенное состояние, замедление рефлексов
• остановки дыхания, сердцебиения
• патологическое ускорение диуреза.

Пациент с данными симптомами должен быть срочно госпитализирован в отделение интенсивной терапии. Начинают активную терапию препаратами кальция.

Магнезия при беременности

Применение препарата разрешено при беременности, его использование получило широкое применение в двух состояниях:

1. угроза выкидыша или преждевременных родов (препарат способствует расслаблению мускулатуры матки, нейтрализует тонус)
2. профилактика судорог и снижение артериального давления при эклампсии

Применение препарата в правильных дозировках не наносит никакого вреда ни матери, ни плоду, но передозировка может иметь фатальный характер.

Сопутствующими эффектами от применения магнезии при беременности является противоотечный эффект и избавление от запоров.

Магнезия от папиллом и бородавок

Сосудорасширяющий, рассасывающий эффекты магния сульфата делают препарат действенным при лечении бородавок или папиллом.

1. Для наружного лечения бородавок рекомендовано применение компрессов из разведенного порошка магнезии или электрофорез с данным препаратом.
2. Применение порошка внутрь обещает избавление от патологических наростов на коже, однако необходимо помнить о сопутствующем слабительном эффекте.

Рецепт приготовления:

1. Для приготовления компресса разведите 20г. порошка препарата магнезии в 0,5 л. воды.
2. Смоченную марлевую салфетку приложите к больному участку.
3. Время экспозиции препарата – 10-15 минут.
4. Повторять процедуру рекомендовано два раза в день в течении 2-3 недель.

Бородавка должна постепенно высохнуть и отвалиться.

Для электрофореза с магнезией при дерматологических заболеваниях рекомендовано обратиться к врачу-физиотерапевту, он назначит необходимую схему лечения.

Условия хранения

Температура хранения 10-25 о.

Открытый пакетик с порошком хранится не более 48 часов.

Препараты без повреждений заводской упаковки, при соблюдении климатических норм хранятся:

• порошок – 5 лет;
• раствор для инъекций – 3 года.

Цена

В Украине 25г порошка магнезии обойдутся в 6-8 грн (18-25 руб), 10 ампул по 5мл 25% раствора – 12-15 грн (36-45 руб).

Появление проблем при беременности влечет за собой долгое лечение. Самым частым препаратом, который используют врачи для сохранения здоровья матери и ребенка является Магнезия. Но многие будущие мамы беспокоятся о том, чтобы он не причинил вред малышу. В каких же случаях применяют Магнезию при беременности, и как она действует?

Вконтакте

Капельница Магнезии при беременности — можно ли?

Назначение такой капельницы производится для устранения осложнений и выкидышей. Для чего еще назначают капельницу с Магнезией при беременности :

• нормализовать повышенное давление;
• расслабить мышечную мускулатуру;
• вывести лишнюю жидкость из организма;
• насытить магнием;
• оказать успокаивающее действие.

Магнезия внутривенно при беременности будет незаменимой, если женщину часто мучают судороги, есть проблемы с сосудами, появляется отек. Уже много лет подряд всем беременным в больнице вводят этот препарат. В некоторых случаях только применение сульфата магния поможет предотвратить угрозу выкидыша. Следует во время процедуры убедиться, что доктор использует длинную иглу и вводит препарат медленно, так как при недостаточно глубоком введении участок кожи будет отмирать.

Самое важное — не использовать препарат на протяжении всего периода беременности, так как это может вызвать гипоксию и проблемы с дыханием у ребенка. Максимальный период использования — 7 дней.

Могут назначить электрофорез, особенно если есть предрасположенность к тромбофилиту. Порошок применяется только в случаях запора, так как он малоэффективен. Внутримышечные уколы Магнезии расслабляют гладкую мускулатуру, снимают гипертонус матки. Внутривенные уменьшают деятельность веществ, которые от нервной системы передают импульсы к периферическим нервам, что позволит , судороги и понизит давление.

Чтобы препарат максимально проявил себя, его колят внутримышечно или внутривенно. Существует еще один способ принятие препарата — в виде порошка. Но он недостаточно эффективен, так как с кишечника сульфат магния практически не попадает в кровь.

Внутримышечно уколы Магнезии при беременности назначаются лишь во 2 и 3 семестре, количество одного введения не должно быть больше 20 мл. Внутримышечно препарат вводится для избежания:

• образования тромбов;
• общего улучшения состояния;
• снижения риска преждевременных родов;
• снижения повышенного тонуса матки.

Такие уколы очень болезненные, поэтому необходимо перед введением разогреть Магнезию. В некоторых случаях после может возникнуть онемение или судороги.

Уколы Магнезии прекращают, когда перед родами осталось пару недель. Ведь очень важно, чтобы не появились побочные эффекты, которые могут помешать родовой деятельности.

Побочные действия препарата на ранних сроках, во 2 и 3 триместре

Уколы препарата должны применяться только в тяжелых случаях или при особенной необходимости. На ранних сроках могут появиться определенные побочные эффекты:

1. Тошнота и рвота. Организм будет пытаться отторгнуть препарат, поэтому очень важно при первом применении использовать небольшое количество.
2. Появление головной боли. Не стоит принимать лекарства, которые будут убирать боль, лучше подождать, пока действие Магнезии прекратится.
3. Падение давления. В таком случае важно сразу обратиться к врачу и не пытаться повысить его самостоятельно.
4. Головокружение и утомляемость. Поэтому при появлении побочных эффектов беременной важно отдыхать и стараться меньше двигаться.
5. Диарея и метеоризм. Чтобы такие симптомы не сильно проявлялись, желательно поправить свой рацион питания и есть небольшими порциями.

Во 2 и 3 триместре будут аналогичные побочные эффекты, но может возникнуть риск преждевременных родов. На ранних сроках Магнезия будет необходима только в сложных ситуациях, таких как риск отслойки плаценты или выкидыша. Это очень важный момент, так как препарат очень глубоко проникает и может навредить развитию ребенка на начальном этапе беременности.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Магнезия - при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

Состав

Магния сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания

Для приема внутрь:

• запоры;
• холангит;
• холецистит;
• дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
• дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
• очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения:

• артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
• угроза преждевременных родов;
• судороги при гестозе;
• гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда);
• полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт");
• эклампсия;
• энцефалопатия;
• эпилептический синдром;
• задержка мочи;
• отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.

При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.

При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.

Побочное действие

• брадикардия;
• диплопия;
• внезапный прилив крови к лицу;
• головная боль;
• снижение АД;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• жажда;
• одышка;
• смазанная речь;
• слабость;
• снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
• нарушение проводимости сердца;
• остановка сердца;
• гипергидроз;
• тревога;
• выраженный седативный эффект;
• полиурия;
• атония матки;
• нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).

Противопоказания

• хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
• повышенная чувствительность к магния сульфату;
• аппендицит;
• ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
• кишечная непроходимость;
• дегидратация;
• артериальная гипотензия;
• угнетение дыхательного центра;
• выраженная брадикардия;
• AV-блокада;
• предродовый период (за 2 ч до родов).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Лекарственное взаимодействие

При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Аналоги лекарственного препарата Магнезия

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Кормагнезин;
• Магния сульфат;
• Магния сульфат Дарница;
• Магния сульфата раствор для инъекций.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.