Можно ли кормить грудью, если у мамы температура. Кормить или не кормить: лактация в период новой беременности

Рождение малыша – период жизни, связанный не только с радостными переживаниями, но и с многочисленными хлопотами, требующими ежедневных сил. В это время вся жизнь семьи обычно крутится вокруг ребенка, а остальные проблемы отходят на второй план.

Как правило, молодые мамы в этот период жизни редко задают себе вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, считая, что мудрая природа обо всем позаботится сама. Гормональные перемены в организме женщины действительно обеспечивают надежную защиту женщине, но далеко не на весь период лактации и только при соблюдении определенных условий.

Когда можно забеременеть при кормлении грудью

Согласно медицинским канонам, сексуальные отношения между мужем и женой следует возобновлять не раньше, чем через 6-8 недель после родов. Это позволит в полной мере восстановить внутренние половые органы женщины. Однако по статистике подобных рекомендаций практически никто не придерживается, и большинство пар возобновляют сексуальную жизнь уже на втором месяце после родов. И уже в этот момент необходимо иметь точное представление о том, при каких условиях можно забеременеть при кормлении грудью.

Так называемый метод лактационной аменореи определяется выработкой значительного количества гормона пролактина, регулирующего выработку грудного молока. Благодаря этому в яичнике тормозится полноценный рост фолликула. Менструальный цикл не восстанавливается, поскольку нет овуляции, без которой невозможно наступление беременности.

Однако чтобы не забеременела кормящая мама, необходимо придерживаться определенных условий:

Кормить ребенка следует не по времени, а по требованию, обеспечивая ему кормление не только днем, но и ночью;
Максимально допустимый интервал между кормлениями днем должен составлять 3-4 часа, а ночью – 6 часов;
Ребенок не должен получать никакого дополнительного к грудному вскармливанию питья или еды.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью, выполняя эти правила? Соблюдая эти условия можно быть уверенной, что в течение 6 месяцев после родов беременность не наступит. Однако с появлением первого прикорма, который обычно вводят спустя полгода, нужно подумать о надежных методах контрацепции.

Кормящая мама беременна – возможные последствия для здоровья

Если кормящая мама забеременела, то обычно это происходит спустя полгода после родов. Несмотря на значительный срок, этого порой недостаточно для полного восстановления организма от стресса, которым обычно являются для организма женщины период беременности и роды.

По мнению многих врачей, беременность, наступившая в течение первых двух лет после родов, увеличивает риск развития многих осложнений, среди которых чаще всего выделяют повышение риска выкидышей, развития выраженной анемии, послеродовых осложнений, плацентарной недостаточности.

Однако если кормящая мама беременна, это не повод думать об аборте. Помимо психологического стресса, аборт также может иметь достаточно сильные негативные последствия для здоровья женщины.

Чтобы избежать подобных проблем, как только улягутся первые волнения, связанные с рождением малыша, следует подобрать адекватные методы контрацепции, способные обеспечить надежную защиту молодой матери.

Кормление грудью во время беременности – возникающие сложности

Если кормящая мама беременна, часто можно услышать совет о том, что грудное вскармливание следует прерывать, чтобы сохранить здоровье, как женщине, так и растущему плоду.

Среди основных сложностей, возникающих у беременной кормящей мамы, отмечают:

Болезненность груди и повышенную чувствительность сосков. Это обычно связано с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины;
Повышенная усталость и утомляемость. Сонливость женщины на ранних сроках беременности также связана с гормональной перестройкой организма. Однако это обычно проходит само собой при правильной организации режима дня, в котором у беременной кормящей мамы достаточно времени для полноценного отдыха;
Снижение объема вырабатываемого молока. Естественное угасание лактации происходит довольно продолжительное время и не является причиной для полного отказа для кормления грудью;
Изменения вкуса молока, происходящее на фоне новой беременности, часто вызывает негативные эмоции у ребенка. Но в большинстве случаев дети быстро привыкают к новому вкусу.

Если кормящая мама забеременела, необходимо обратить внимание на недостаток кальция, который может спровоцировать его дефицит и у растущего плода. Помимо этого, недостаток кальция часто является одной из причин выкидыша. Поэтому если кормящая мама беременна, ей в первую очередь следует позаботиться об обеспечении правильного рациона питания, насыщенного всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Кальций, содержащийся в кисломолочных продуктах, лучше усваивается, чем из цельного молока. К тому же, натуральные кисломолочные продукты способствуют правильному функционированию пищеварительного тракта, что важно как здоровья матери, так и ребенка. Кроме молочных продуктов, в большом количестве кальций содержится в кунжуте, который также следует включать в рацион питания при кормлении грудью во время беременности.

Помимо дополнительного обеспечения организма кальцием необходимо позаботиться о достаточном количестве необходимых витаминов. В этом случае следует прислушаться к совету врачей, которые порекомендуют оптимальный в этой ситуации витаминный комплекс.

Одной из опасностей в случаях, когда кормящая мама беременна, являются сокращения матки, которые стимулирует грудное вскармливание. Однако секрецию гормона окситоцина, вызывающего сокращение матки, активизирует не только кормление грудью, но и сексуальная активность. В большинстве случаев это не увеличивает риск преждевременных родов, но этот факт важно учитывать в случаях, если есть другие предпосылки к выкидышу.

По мнению многих современных врачей, кормление грудью во время беременности при соблюдении правильного питания и режима дня, когда женщина имеет достаточно времени для отдыха, не приносит значительного вреда ни организму матери, ни растущему плоду, ни ребенку.

Поэтому если кормящая мама беременна, при решении вопроса о продолжении или прекращении грудного кормления необходимо опираться на:

Возраст грудного ребенка;
Физическую и психологическую потребность ребенка в прикладываниях;
Наличие и степень дискомфорта, вызываемого грудным вскармливанием (например, болезненности сосков);
Мнение отца малыша и других близких о кормлении во время беременности.

Если кормящая мама забеременела, решая вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка ради сохранения здоровья растущего плода, следует позаботиться об эмоциональной потребности малыша в прикладываниях к груди и, возможно, не отлучать его до того момента, пока он не будет к этому готов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Женщина, ещё будучи беременной, должна принять чёткое решение кормить грудью. Это формирует в головном мозге доминанту на становление и развитие лактации. Правильное кормление грудью невозможно без внутренней установки. Поддержка родных и близких в этом вопросе немаловажна.

Второе правило: первое кормление грудного ребёнка

В идеале первое прикладывание новорождённого осуществляется ещё в родзале. Ранний контакт способствует развитию лактации и заселению кожи и кишечника новорождённого бифидум-флорой. Как правильно прикладывать новорождённого для кормления, покажет медперсонал. Если состояние ребёнка или родильницы не позволяет это сделать, первое прикладывание к груди переносится. При удовлетворительном состоянии женщины медперсонал обучает самостоятельному сцеживанию. Это умение не допустит угасания выработки молока и развития лактостаза. При отсутствии противопоказаний ребёнка во время раздельного пребывания можно кормить сцеженным молоком.

Третье правило: правильное прикладывание ребёнка к груди

Проблема, как правильно прикладывать ребёнка к груди, особенно впервые, очень важна. Как брать грудь, новорождённому еще неизвестно. А маме нужно вспомнить или научиться тому, как правильно кормить ребёнка грудью:

непосредственно перед кормлением маме необходимо вымыть руки и обдать грудь тёплой водой;
определиться с позой для кормления. Обычно это сидя (полулёжа) или стоя (после эпизиотомии);
ребёнок кладётся на сгиб локтя, другая рука максимально приближает сосок ко рту грудничка;
повинуясь рефлексам, малыш сам захватит сосок и начнёт сосать;
грудь надо дать так, чтобы малыш захватил ртом сосок и почти всю ареолу. Нижняя губка его при этом будет немного вывернута, подбородок и носик касается груди.

Нос ребёнка не должен утопать. То, как правильно прикладывать малыша для кормления, важно и для здоровья мамы. Если неправильно дать грудь новорождённому, можно приобрести несколько проблем с грудью. Прежде всего, это мацерации и трещины сосков.

кормить грудью новорождённого, особенно первые несколько дней, надо не более 20 минут каждой. Это позволит нежной коже сосков загрубеть и привыкнуть к новому воздействию.

Часто так не получается.Ребёнок может быть беспокойным или иметь большую массу тела и постоянно требовать покушать. В таких случаях кормящей маме необходимо почаще устраивать воздушные ванны и смазывать соски заживляющими мазями, типа Бепантена.

одно кормление – одна грудь. Если ребёнок из неё всё скушал и не наелся, предложите вторую. Следующее кормление начните именно с последней. Так ребёнок получит не только переднее, но и заднее молоко.

Четвёртое правило: признаки выработки и поступления молока в грудь

Симптомы лактации таковы:

покалывание или сжатие в груди;
выделение молока во время плача ребёнка;
на каждое сосание грудничка приходится глоток молока;
вытекание молока из свободной груди во время кормления.

Эти признаки свидетельствуют о сформировавшемся активном рефлексе окситоцина. Лактация налажена.

Пятое правило: кормление по требованию

Кормить новорождённого ребёнка необходимо часто. В советские времена были правила, согласно которым кормление грудью осуществлялось раз в три часа и не более двадцати минут. В наше время кормить младенца рекомендуется по требованию. Давать грудь буквально по первому писку. Особо капризным и требовательным детям практически каждый час. Это позволяет накормить малыша и подарить ему ощущение теплоты и заботы.

Частые прикладывания освобождают от необходимости обязательного сцеживания и служат профилактикой лактостаза. А ночные кормления послужат прекрасной стимуляцией главного гормона лактации – пролактина.

Сколько кормить грудью по времени, в идеале определяет сам грудничок. Если отвернулся или заснул – значит, сыт. Со временем малыш будет кушать реже.

Шестое правило: достаточность вскармливания

Женское молоко в процессе своей эволюции проходит определённые стадии: молозиво, переходное, зрелое молоко. Их количество и качественный состав идеально отвечает потребностям новорождённого. Также выделяют раннее и позднее молоко. Первое вырабатывается в самом начале кормления, богато водой и белками. Второе поступает из задних отделов молочной железы, в нем больше жиров. Для малыша важно получить и то, и другое.

Бывают моменты, когда маме кажется, что у неё нет молока и ребёнок не наедается. Для определения адекватности вскармливания существуют определённые критерии:

восстановление массы тела при рождении к 10-му дню жизни при первоначальной потере его на 10 %;
6 — 18 мокрых пелёнок за сутки;
ребёнок какает 6 — 10 раз в день;
положительный окситоциновый рефлекс;
слышимое глотание грудничка во время сосания.

Седьмое правило: учёт возможных проблем при кормлении

плоские или втянутые соски . В некоторых случаях к моменту родов это затруднение решается само собой. Иным необходимо помнить, что ребёнок при сосании должен захватывать и сосок, и большую часть ареолы. Перед кормлением постарайтесь вытянуть сосок самостоятельно. Найдите приемлемую позу для кормления. Для многих мам удобной позой является «из-под руки». Используйте силиконовые накладки. Если грудь тугая и новорождённому тяжело из неё сосать, сцеживайтесь. Грудь за 1 — 2 недели станет мягче. А ребёнок не будет лишен маминого молока.

Не нужно стараться «вытянуть» соски до родов. Излишняя стимуляция приведёт к повышению тонуса матки. Со временем активно сосущий ребёнок всё нормализует.

трещины сосков . Основа профилактики — правильное прикладывание к груди. При появлении трещин используйте силиконовые накладки. Как можно чаще делайте аппликации с ланолиновой мазью и Бепантеном. Если трещины глубокие, а кормление болезненно, используйте молокоотсос;
вытекание молока . Легко решается путем использования специальных вкладышей. Они бывают одноразовые и многоразовые;
молока много, и ребёнок им давится . Сцедите немного переднего молока. При кормлении оно будет вытекать под меньшим напором;
нагрубание молочных желёз . Происходит при переполнении молоком. Грудь болезненна, отёчна, горяча на ощупь и очень плотная. Молоко из неё не вытекает. При возникновении этой проблемы необходимо быстрее вывести молоко из груди. Почаще прикладывайте ребёнка или сцеживайтесь. Перед кормлением примите тёплый душ. Сделайте легкий массаж грудных желёз. Это улучшит отток. Для уменьшения отёчности после кормления приложите холодный компресс;
лактостаз и мастит . Возникают при закупорке молочных протоков. Подымается температура тела, грудь болит, место застоя каменеет. Сцеживание болезненно. На помощь приходят тёплый душ, щадящий массаж груди и частое прикладывание грудничка. При присоединении инфекции необходим приём антибиотиков.

Инфекционный мастит – грозное осложнение, требующее медицинского вмешательства. Необращение чревато оперативным вмешательством вплоть до потери груди.

лактационные кризы . Развиваются на 3 — 6 неделе, на 3 — 4-м и 7 — 8-м месяцах жизни ребёнка. В эти периоды самое главное — почаще прикладывать и обязательно кормить малыша ночью. Пейте чаи с мелиссой, фенхелем и тмином. Отдыхайте и полноценно питайтесь.

Кормить ребёнка грудным молоком – трудоёмкий, но восхитительный по своей естественности процесс. Помните об этом, и всё получится.

Грудное молоко - лучшая еда, которую можно предложить ребёнку до года. Оно помогает малышу расти здоровым и укрепляет его иммунитет. Но иногда во время грудного вскармливания молодые мамы болеют и тогда необходимо решить, не нанесёт ли вреда кормление.

Многие женщины не знают, как повышение температуры сказывается на молоке и можно ли кормить грудью в таком состоянии. Ответ на этот вопрос зависит от причин жара и некоторых других факторов.

Причины повышения температуры

Чтобы решить, стоит ли кормить малыша, необходимо проанализировать своё самочувствие. Если температура выше 38° С, лучше обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и выбора адекватного лечения. Причин незначительного повышения температуры существует несколько:

Стресс и овуляция могут быть причинами субфебрильной температуры. На качестве молока они не сказываются, но могут повлиять на количество. Поэтому частое прикладывание к груди в такой ситуации ещё более важно.
Вирусные и инфекционные заболевания. Возможность грудного вскармливания лучше обсудить с доктором, но в большинстве случаев оно не запрещается.
Послеродовые воспаления также требуют консультации с доктором, но грудному вскармливанию не препятствуют.
Лактостаз или мастит - одна из самых частых причин повышения температуры в послеродовой период. Часто встречается, если женщина неправильно прикладывает малыша к груди, допускает появление трещин на сосках или неправильно выбирает бельё.

В большинстве случаев повышение температуры не является препятствием для грудного вскармливания. Конечно, лучше эту тему обсудить с доктором, но обычно они советуют продолжить кормление с соблюдением некоторых предосторожностей.

При повышении температуры в первую очередь необходимо осмотреть грудь на предмет лактостаза. Иногда он не вызывает заметного дискомфорта, и только на коже можно обнаружить тёплое красное пятно.

При незначительном повышении температуры в большинстве случаев доктора рекомендуют продолжать кормление. Это связано с тем, что:

Остановка естественного опорожнения груди может вызвать ещё большее повышение температуры из-за переполнения сегментов молочной железы и лактостаза.
Чтобы избежать застоя молока в груди женщине придётся часто его сцеживать. Это может привести к нарушению лактации, так как в груди будут сохраняться остатки молока.
Если повышение температуры вызвала деятельность вируса, в крови матери сразу образуются защитные антитела к нему. Вместе с молоком они передаются малышу, гарантируя его защиту от заболевания. Если лишить его этой поддержки, ребёнку придётся самому защищаться от заболевания. Это повышает риск его инфицирования и тяжёлого протекания болезни.

Если самочувствие женщины нарушено незначительно и ей не требуется лечение, несовместимое с грудным вскармливанием, кормление не запрещается. Более того, в это время оно особенно полезно. Незначительно снижение количества молока при болезни матери нормально. Постепенно всё придёт в норму, главное - регулярно прикладывать малыша к груди.

Если у вас ОРЗ, которое сопровождается насморком, кашлем и другими респираторными симптомами, подходить к ребёнку надо, надев специальную медицинскую маску. Это снизит риски его инфицирования.

Когда необходимо прекратить грудное вскармливание

Хотя в большинстве случаев повышение температуры не несёт никаких рисков здоровью матери и ребёнка, есть ситуации, когда лучше на время прекратить кормление:

Если повышение температуры вызвано серьёзным заболеванием матери. Плохое самочувствие и ослабленное состояние матери может привести к исчезновению молока, так как кормление требует много энергии, поэтому оно может оказаться не под силу женщине. В этом случае необходимо заняться своим здоровьем и прекратить грудное вскармливание.
Во время лечения препаратами, несовместимыми с ГВ. Например, нередко температура после родов повышается из-за воспалительных процессов. В таком случае врач назначает антибиотики, и на время их приёма от грудного вскармливания придётся отказаться.

Существует миф, что когда температура поднимается выше 39° С, это вызывает изменение вкусовых качеств молока. Оно не становится вредным для здоровья малыша, но может спровоцировать отказ от груди. Это не правда, состав молока при температуре не меняется.

Как лечить повышенную температуру во время грудного вскармливания?

Если жар не связан с серьёзным заболеванием, его можно сбивать при помощи жаропонижающих средств, разрешённых в период лактации. Чаще всего доктора рекомендуют лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Обязательно надо придерживаться инструкции и не превышать рекомендуемых доз.

Иногда в сети интернет встречаются рекомендации выбирать лекарства в форме свечей. Они якобы более безопасны. На самом деле большой разницы нет, при любом способе приёма препарат должен попасть в кровь, чтобы начать действовать. А уже оттуда он попадает в молоко.

Если температура не поднимается выше 38 С°, можно не спешить с жаропонижающим и дать организму возможность справиться с проблемой самому. Именно при таких показаниях термометра начинается выработка интерферона - особого белка уничтожающего болезнетворные микроорганизмы.

Стандартной рекомендацией при повышении температуры является употребление большого количества жидкости. Обычно рекомендуют компоты, например, с малиной, чай с лимоном или простую воду. Но не все напитки разрешены при грудном вскармливании, некоторые могут вызывать аллергические реакции у малыша, поэтому необходимо проявлять осторожность. Кроме того, употребление большого количества жидкости может вызвать резкий приток молока. При мастите это опасно.

При ОРЗ существует много симптоматических методов лечения, которые никак не сказываются на качестве молока. Абсолютно безопасны для кормящих мам ингаляции простым паром, полоскание горла без проглатывания лекарства и промывание носа физраствором.

Иногда для лечения заболевания, вызывающего повышение температуры, доктора рекомендуют применять антибиотики. Большинство из них при грудном вскармливании противопоказаны, но победить ангину, мастит или бактериальную пневмонию без препаратов этой группы очень непросто. Есть лекарства, которые считают условно безвредными при ГВ, но и они могут вызывать незначительные побочные эффекты, поэтому в большинстве случаев кормление приходится прекращать на некоторое время.

Назначать антибиотик при грудном вскармливании может только врач, самолечение в такой ситуации категорически запрещено. Доктор обязательно рассказывает о возможности грудного вскармливания и рекомендует оптимальную схему приёма лекарства, позволяющую минимизировать вред.

Практически все современные врачи советуют стараться сохранить лактацию, несмотря на повышение температуры. Исключением являются только серьёзные заболевания, требующие лечения, несовместимого с ГВ. Поэтому первым делом молодая мама должна постараться определить причину недомогания.

Очень важно правильно изменять температуру. Кормящим матерям ни в коем случае нельзя делать это в подмышечной впадине, так как там температура всегда будет выше. Кроме того, измерение лучше проводить после кормления или сцеживания.

Если молодая мама обнаружила, что у неё повысилась температура, не надо паниковать. Нужно регулярно измерять её, отслеживая все изменения, пить больше жидкости и следить за своим самочувствием.

Порой даже легкий насморк заставляет кормящую женщину задуматься, а безопасно ли в таком случае кормить малыша грудью? Что уж говорить, если мама заболела серьезно и нужно принимать лекарства. В каких случаях прерывать грудное вскармливание не нужно, в каких ситуациях придется на время отлучить малыша от груди и как при этом сохранить лактацию?

Запрет на грудное вскармливание

В случае болезни кормящей женщины врачи могут дать ей рекомендацию прекратить грудное вскармливание. В зависимости от типа и тяжести заболевания отказ может быть:

временным или постоянным;
полным (когда для кормления малыша запрещено использовать даже сцеженное молоко);
частичным (когда разрешено без ограничений использовать сцеженное молоко, но прикладывать ребенка к груди нельзя).

Абсолютный запрет на кормление грудным молоком (не важно, получает ли его ребенок непосредственно из груди или в сцеженном виде) — наиболее категоричная рекомендация. В педиатрической практике такие ситуации возникают сравнительно редко. К ним относятся, например ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулеза у мамы. В случае туберкулеза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих и должна находиться и лечиться в специализированном стационаре. На первом месте по опасности заражения стоит, безусловно, ее ребенок.

С грудным вскармливанием не совместимы не только указанные заболевания сами по себе, но и применяемые для их лечения препараты, которые могут оказывать негативное действие на организм
малыша.

Временный отказ от кормления

Временный отказ от грудного вскармливания может быть рекомендован, когда процесс кормления оказывается тяжелым испытанием для мамы из-за ее плохого самочувствия. Причины могут быть самыми разными:

повышение артериального давления;
боли различной локализации:
болезни сердца;
перенесенная операция и т. д.

В подобной ситуации женщине могут потребоваться лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием. При этом молочные железы все равно необходимо опорожнять путем сцеживания, иначе есть риск возникновения новой проблемы для кормящей мамы — застоя молока.

Сцеживаться можно руками или с помощью молокоотсоса. И в том, и в другом случае плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание должно проводиться по режиму кормления ребенка — не реже, чем каждые три часа. Ночью оно также необходимо, Врачи могут посоветовать временно кормить малыша сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания: например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки, заполненные гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

Следует учесть, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьезное лечение матери, при котором к малышу вместе с молоком могут попасть лекарства, а это для крохи нежелательно.

Безусловно, различные ситуации требуют индивидуального (с учетом тяжести заболевания и проводимого лечения) подхода к проблеме.

При каких болезнях кормить можно?

Необходимо иметь в виду, что грудное вскармливание или кормление малыша сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространенных нетяжело протекающих у женщины инфекций.

Так острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребенка на искусственное питание.

При ОРЗ для того, чтобы не заразить грудничка, женщине следует во время кормления надевать одноразовую маску, которую можно купить в аптеке (для следующего кормления используется новая маска!).

Продолжать прикладывать к груди также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм ребенка с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама. Тогда временный отказ от грудного вскармливания рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья ребенка. Если такая угроза существует, врачи стараются назначать кормящей женщине медикаменты, которые не навредят малышу. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.

Кормить ребенка грудью можно и при гепатитах А и В, однако в случае последнего малышу нужно сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее — в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С также не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию.

Ветряная оспа (ветрянка) у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребенка грудью. Наиболее опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины возникают характерные высыпания. При этом мать не может передать нужное количество защитных белков-антител своему малышу, так как они еще не успевают выработаться. Если ребенку правильно назначено профилактическое лечение (специфический иммуноглобулин против ветряной оспы), то грудное вскармливание может быть разрешено.

Наличие стафилококка в грудном молоке не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Этот микроорганизм в норме живет на коже и может попадать при сцеживании в молоко с кожи молочных желез или с рук матери. Его умеренное количество в молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т. д.). Назначение анализа молока на стафилококк без явной на то причины необоснованно.

Кормление грудью при мастите возможно и в большинстве случаев даже показано, поскольку улучшает дренаж пораженной молочной железы, благодаря процессу сосания, и не наносит вред ребенку. В первую очередь это касается неинфицированного (катарального) мастита. В случае же гнойного мастита или возникновения абсцессов (гнойников) в молочной железе решение принимает хирург. Иногда требуется временный перевод ребенка на адаптированные молочные смеси.

Грудь необходимо при этом сцеживать, и молокоотсос в этом случае бывает более предпочтителен из-за щадящего надавливания на ареолу.

Допустимость кормления крохи сцеженным молоком при мастите матери зависит от нескольких факторов:

обширность поражения молочной железы;
качество молока (прежде всего, наличие в нем гноя);
характер (агрессивность) лечения мастита (то есть совместимость назначаемых лекарств с грудным вскармливанием).

В большинстве случаев малыш временно переводится на детскую смесь, сцеженное мамино молоко для его кормления не используется, в первую очередь, из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить крохе, попав с молоком в его организм.

После окончания лечения женщина возобновляет грудное вскармливание. Когда именно это произойдет, зависит от скорости выведения лекарств из организма. Рекомендации врача на этот счет основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем через 1-2 дня после окончания приема медикаментов молоко считается безопасным для ребенка.

Грудное вскармливание и лечение мамы

Существует три группы лекарственных средств:

категорически противопоказанные при грудном вскармливании:
несовместимые с кормлением грудью;
совместимые с ним.

Разработаны специальные таблицы, по которым можно судить, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из него — в организм малыша.

Очевидно, что наиболее оптимально то лекарство для мамы, которое не выделяется с молоком. Например, в случае всем известного аспирина (ацетилсалициловой кислоты) ситуация не выглядит столь безобидной: 60-100 % этого средства переходит с грудным молоком к крохе.

Необходимо учесть и то. что даже при минимальной вероятности проникновения лекарства в молоко, отрицательное действие препарата может быть весьма серьезным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребенка. В первую очередь, это дисбиоз — нарушение микрофлоры кишечника.

Нужно отметить, что не для всех лекарств получены данные об их совместимости с грудным вскармливанием. Если для какого-либо отдельного препарата уточняющих сведений нет то в аннотации к такому средству чаще всего можно прочесть фразу «не рекомендуется в период лактации».

Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая мама и наблюдающий ребенка педиатр. Если польза грудного вскармливания превышает потенциальный (но недоказанный) вред от возможного попадания препарата в организм крохи — делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно же. такие случаи требуют внимательного наблюдения за здоровьем малыша со стороны медиков.

Чем заменить грудное молоко?

Как быть, если врачи все-таки запретили заболевшей маме кормить грудью? Выбор за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен большой ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для малыша вариант поможет педиатр.

Выбирая альтернативу грудному вскармливанию, важно знать, будет ли перевод крохи на искусственное питание временным или малыш, к сожалению, уже не сможет вернуться к материнскому молоку. Второй вариант типичен для серьезной патологии у мамы, требующей длительного лечения (например, при ВИЧ-инфекции, туберкулезе или онкологическом заболевании).

Существует мнение, что пока продолжается процесс грудного вскармливания, наступление беременности невозможно. Это в корне ошибочное уверение, и опровергнуто оно не одной мамочкой. Очень часто женщины беременеют в то время, когда новорожденному малышу еще не исполнился годик он пребывает на естественном питании. Но как понять, что наступило зачатие? И продолжать ли кормить ребенка или уже пора отлучать его от груди?

Если женщина беременна, но при этом еще кормит грудью, некоторые признаки, связанные с лактацией, помогут ей распознать наступление нового зачатия:

изменения материнского молока. В таком случае малыш вовсе может отказаться от него, поскольку меняется его вкус и консистенция;
поскольку ресурсы организма матери распределяются теперь иначе, он снижает выработку молока;
железы могут набухнуть, стать более чувствительными, что сделает невыносимым кормление.

Ну а такой симптом, как задержка менструации, красноречиво говорит о том, что следует провести тест на беременность.

Специалисты разрешают кормление грудью при беременности. При этом они советуют обращать внимание на состояние своего здоровья. Если вы нормально себя чувствуете, хорошо питаетесь, принимаете достаточно витаминов, то нечего опасаться. Ориентируйтесь на самочувствие и поведение ребенка в животике.

Следует также знать, что кормление грудью во время беременности имеет свои особенности:

не нужно отлучать первого ребенка от груди при нормальном течении вынашивания второго;
необходимо полноценное питание и отдых в это время;
дискомфорт при кормлении может значительно повысится из-за увеличенной чувствительности сосков, его можно уменьшить, если вставлять сосок глубже в ротик малыша или использовать накладки.

Важно! Чтобы точно быть уверенной, что кормить грудью при беременности можно, нужно обязательно как можно раньше стать на учет к гинекологу и строго следить за своим самочувствием.

Противопоказания к тому, чтобы кормить грудью во время беременности

Бывают, пусть и не слишком часто, случаи, когда кормление грудью при беременности невозможно, и его лучше прекратить:

Не смотря ни на что, окончательное решение о том, продолжать ли кормление грудью при беременности, принимает только сама женщина.

Существуют ситуации, когда грудное вскармливание во время вынашивания другого малыша требуется прекратить.

Постепенно отлучая ребенка от материнского питания, вы облегчите жизнь себе и введете прикорм, который уже необходим для развития маленького организма. Важно приучить ребенка засыпать самостоятельно, без сосания молока. В этот момент все дневные молочные питания необходимо свести к минимуму.

Если малыш к этому времени уже подрос, то ему следует рассказать, что кушать молоко он теперь не будет, он будет питаться вкуснее, разнообразными продуктами. Как видим, на вопрос: «Как долго кормить грудью при беременности?» ответ очень прост: необходимо кормить до того времени, пока ребенок сам не бросит, не возникнут противопоказания или пока до появления на свет младшего малыша не останется 2 месяца.

Вскармливание грудным молоком является абсолютно нормальным в период вынашивания младшего малыша. В это время необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни, принимать витамины и больше отдыхать, ведь женщина в таком положении несет ответственность за здоровье двоих детей сразу.

В этот период обращайте внимание на свое самочувствие, поведение ребенка и состояние плода, чтобы знать, как долго производить естественное питание и когда обратится к врачу. И очень важный момент – при наличии противопоказаний сразу же прекращайте естественный процесс вскармливания, поскольку он может навредить вам и новорожденному.

Основные правила

Кормящая и одновременно беременная мама сравнима с тем состоянием, когда женщина вынашивает двойню. Ей необходимо создать максимально комфортные условия и оградить от домашних забот.

Из основного можно выделить следующее:

Питание при беременности и грудном вскармливании

Как питаться так чтобы выглядеть красиво и не располнеть. Да чтобы еще и малыш здоровым родился? Диетологи разработали целую систему питания для будущих мам.

В первый период очень сложно иногда заставить женщину съесть хоть что-нибудь. Это бывает в основном из-за токсикоза. С этим нехорошим состоянием некоторые женщины даже попадают в больницу на сохранение. Токсикоз в основном длится только первые три месяца, когда организм перестраивается с одного состояния на совершенно другое.

Последующие три месяца и последние 3, становятся более комфортными для принятия пищи и самочувствия женщины.

Что можно употреблять и чего нельзя во время беременности:

Нельзя пить кофе. Многие женщины возмущаются по этому поводу. Кофе повышает давление. В принципе так же, как и вино. И вообще, беременной женщине пора забыть об алкоголе до тех пор, пока она не перестанет кормить грудью.
О жареном, жирном, а также копченом можно не забывать, но немого по умерить пыл к их употреблению стоит. В больших количествах такая еда негативно сказывается на желудке мамочки и впоследствии на самочувствии малыша. Если женщина неплохо себя чувствует, то особо рацион она может не менять.
Стоит уделить предельное внимание увеличению в своем рационе мяса, рыбы. Так как это клетчатка, которая просто необходима для развития малыша внутри матери. Стоит также ей увеличить и потребление овощей. Во-первых, для лучшей работы желудка, а во-вторых, чтобы элементарно не прибавить в весе.
Для будущей мамы, безусловно, полезнее употреблять в пищу свежие овощи, чем сваренные, так как вторые, при нагреве, теряют львиную долю своих витаминов и полезных веществ. Тем более вареная морковь и свёкла способствуют увеличению лишних килограммов.

Ну, конечно, не все женщины могут постоянно готовить себе свежие обеды, но и блюда недельной давности им стоит избегать. При постоянном нагреве все полезные вещества из таких блюд исчезают. Лучше приготовить какой-нибудь салатик из свежих овощей и добавить к нему мясную или рыбную котлетку.

Современным женщинам некогда следить за своим рационом, они едят «на бегу». Но такая «быстрая» еда неприносит никакого удовольствия, не говоря уже о пользе. Лучше остановиться, спокойно покушать, получить удовольствие от еды, пообщаться с малышом, а потом бежать снова по делам. Покоряя всё новые и новые вершины совместно со своим будущим ребёнком.

Особенности

Если старшему ребенку будет чуть больше года на момент рождения младшего, то можно наладить кормление грудью тандемом (когда одновременно прикладываются к груди и старший и младший). Конечно, режим кормления у них будет разный: младший будет требовать грудь чаще и дольше, а старший - больше перед сном и для успокоения или необходимости в дополнительной близости с вами.

Также при кормлении грудью во время беременности вам и вашему чаду придется приспосабливаться к растущему животу и находить для себя новые удобные положения для кормления.

Если разница в возрасте будет больше, то за период беременности можно постепенно отлучить старшего ребенка от груди. Это необходимо делать постепенно. В некоторых случаях ребенок сам может отказаться от прикладывания без каких-либо специальных действий. А в некоторых мама должна проявиться активность: не предлагать самой сосать грудь, отвлекать малыша, стараться предложить альтернативу.

Со временем количество прикладываний станет все меньше и меньше, и для старшего чада отказ от кормлений не будет сильным стрессом. Желательно, чтобы грудное вскармливание закончилось за 1,5-2 месяца до рождения младшего ребенка. За этот период малыш отвыкнет от маминого молока и у него не будет ощущения, что младший лишил его такой близости с мамой.

Как отучить ребенка от груди?

Прекращение лактации - порой очень сложный процесс, особенно в психологическом плане. У некоторых матерей на всю жизнь остается чувство вины перед ребенком, за то, что его рано оторвали от груди. Но помните, вы уже дали своему первенцу все самое нужное для его развития, пора подумать и о будущем ребенке. Прекратить грудное кормление лучше за несколько месяцев до рождения малыша, чтобы молоко успело обновиться.

Проще всего перестать кормить грудью, уменьшая количество кормлений и заменяя их детскими смесями. То вы сможете постепенно и безболезненно для вас обоих приучить ребенка к бутылочке. Главное потом, когда второй ребенок родится, не поддаться искушению и не покормить первенца снова грудью, потому что часты случаи, что видя, как кормят грудью других, ребенок начинает просить материнское молоко.

Если же ваш врач настоял на срочном прекращении грудного кормления, то лучше всего, чтобы ребенок несколько дней вообще не видел маму. Оставьте его с отцом или бабушкой, которые позаботятся о привыкании малыша к бутылочке. Некоторое время, до рождения второго ребенка, вам придется тяжело, так как молока будет много. Есть масса способов облегчения тяжести в груди в такое время. Но не принимайте специальных препаратов для подавления лактации, они не рекомендуются беременным.

Выбор метода контрацепции при кормлении грудью

Влагалищная диафрагма и презервативы будут вполне надежным методом контрацепции для кормящей мамы. Внутриматочная спираль также является отличным методом для женщин, у которых нет противопоказаний к ее установке. Установить спираль можно уже через шесть-восемь недель после родов. Эффективность спирали крайне высока, а установка ее в то время, когда шейка матки еще приоткрыта, более проста и безболезненна.

Эффективность спермицидных средств для вагинального применения (свечей, таблеток и кремов) более низка – около 80%, однако в период грудного вскармливания беременность вряд ли наступит. Действующие вещества таких средств не поступают в грудное молоко и делают их применение абсолютно безопасным для ребенка.

Наиболее эффективный способ предохранения – оральные контрацептивы, но многие женщины сомневаются в возможности их применения как защиты от беременности при кормлении грудью. На самом деле уже через два месяца после родов, если это разрешено врачом, можно принимать противозачаточные таблетки, если они не содержат этинилэстрадиола. Эти контрацептивы получили название мини-пили. Важно помнить, что мини-пили нужно принимать точно в срок, не опаздывая, иначе их контрацептивное действие значительно ослабевает.

Наконец, после того, как ребенку исполнится полгода, мама может вернуться к комбинированным оральным контрацептивам. Их прием может немного снизить количество молока, однако с учетом введения в рацион малыша прикорма, этот вопрос становится не столь актуальным.

Родившим женщинам стоит ответственно подойти к вопросу выбора контрацепции, и, отвечая на вопрос «Можно ли забеременеть при кормлении грудью?», помнить, что наступление новой беременности при кормлении грудью вполне вероятно.