Нормы узи по неделям. Нормы узи по неделям Узи в 24 недели что смотрят

УЗИ на 24 неделе беременности не является запланированным.

Как правило, в этот период женщина должна просто посетить гинеколога для проверки артериального давления и измерения высоты стояния дна матки.

Но, если она не прошла второй пренатальный скрининг до 20 недели, ей могут назначить его как раз на 24 неделе.

Когда со дня зачатия проходит 24 недели, ребенок практически развит.

В это время до конца формируется дыхательная система, в легких образуется слизистое вещество (сурфактант), отвечающее за увлажнение альвеол.

Без этого продукта выделения легких ребенок не сможет существовать вне утробы матери.

На УЗИ, проводимом на 24 неделе, будет отлично видно пол ребенка. В это время у мальчиков до конца сформированы мошонка и половой член, а у девочек – большие половые губы.

Даже если в животе мамы двойня или тройня, проблем с определением половой принадлежности точно не возникнет.

Также на данном сроке беременности подходит к концу строительство костного лабиринта внутреннего уха. Теперь ребенку доступны звуки, он даже слышит голоса мамы и папы.

Поэтому родителям можно разговаривать со своим чадом, произносить добрые слова в спокойном и ласковом тоне.

Мозг ребенка на 24 неделе практически сформирован, образуются центральная и латеральная извилины.

Благодаря их появлению в детском организме начинают работать нервные окончания, то есть они реагируют на внешние раздражители и передают информацию в мозг.

Вследствие этого явления у ребенка повышается физическая и мозговая активность. Ребенок совершает уверенные движения ножками и ручками, поворачивается в стороны.

Он уже воспринимает окружающие шумы, причем одни могут ему нравиться, другие – нет. Ребенок ощущает проявления заботы и отрицательно реагирует на негативные эмоции окружающих.

В данный период под кожей ребенка появляются железы, выполняющие функции терморегуляции и защиты покровов от пересыхания.

Также скелет ребенка, ранее состоявший из хрупких хрящиков, начинает упрочняться и окостеневать.

Маленький организм теперь оснащен всеми жизненно важными системами: пищеварительной, кровеносной, репродуктивной.

На сроке 24 недели у ребенка появляется свой режим дня, по преимуществу он совпадает с маминым распорядком.

Ведь ребенок уже видит свет, поэтому днем бодрствует, а ночью отдыхает. Считается, что в это время сон ребенка уже имеет две фазы – краткосрочную и длительную.

Важные показатели развития плода

В течение УЗИ на 24 неделе врач обязан зафиксировать в протоколе основные показатели, характеризующие процесс развития ребенка. К этому времени плод должен весить порядка 0,7 кг и вырасти до 22 см.

Ребенок меняется именно так, потому что у него увеличивается жировая и мышечная ткани, укрепляются кости и развиваются внутренние органы.

Норма БПР (бипариетального размера) на 24 неделе колеблется между 55 и 67 мм. Приемлемое среднее расстояние ото лба до затылка (показатель ЛЗ) – 78 мм.

Норма такого показателя, как ОГ или окружность головы, на 24 неделе – 20,1 – 23,7 см. ОЖ (иначе окружность животика ребенка) должна составлять 193 мм, возможно, чуть меньше или больше.

УЗИ на сроке 24 недели определяет и размеры основных костей в конечностях ребенка. В 24 недели норма длины кости бедра (ДБ) – 40 – 48 мм, а голени – 36 – 44 мм.

Размеры же костей рук, если развитие плода происходит без сбоев, следующие: плечевые кости составляют в длине хотя бы 36 мм, а кости предплечья – 31 мм.

Если в отношениях ОГ/ОЖ, БПР/ОЖ и ДБ/ОЖ норма не выдержана, врач может диагностировать задержку внутриутробного развития.

Чаще всего специалисты обнаруживают ассиметричную форму гипотрофии. Это значит, что скелет и головка ребенка растут хорошо, а внутренние органы – замедленно.

Зачастую УЗИ плода на 24 неделе проводят с доплером. Он поможет стопроцентно определить, есть ли у ребенка отклонения в развитии.

Если на этом обследовании не обнаружено аномалий, то женщина может спокойно вынашивать ребенка и готовиться к родам.

На УЗИ с доплером врач обязательно оценивает скорость потока крови в артериях пуповины и матки. Норма ИР артерий пуповины на роке 24 недели – 0,70, а ИР маточных артерий – 0,50.

Также врач измеряет ПИ в аорте плода и ПИ в средней мозговой артерии плода. Норма первого значения – 1,80, второго – 1,96. Данные показатели «рассказывают» о связи матки с плацентой и плодом.

На данном УЗИ врачу необходимо проверить состояние плаценты. Отклонений от нормы нет, если плацента однородная, а пространство между ворсинками расширено лишь слегка. Норма зрелости плаценты в это время – 1 или 2.

Как перестраивается организм будущей мамы?

На 24 неделе беременности женский организм должен активно готовиться к родам. Чтобы удостовериться в том, что беременность протекает хорошо, врачи берут у женщины необходимые анализы. Один из них – измерение уровня глюкозы в крови.

Кровь в том анализе берут дважды. Сначала на пустой желудок, а потом после принятия внутрь глюкозы.

Именно так определяют, как организм усваивает глюкозу. Этот скрининговый тест поможет исключить гестационный диабет.

Если результат теста плохой, будущей маме придется посидеть на специальной диете и, возможно, принимать инсулин.

Женщины, больные сахарным диабетом, могут вынашивать слишком крупного ребенка весом 6 кг и больше. Такого ребенка будет очень сложно родить, поэтому врач-акушер, скорее всего, проведет кесарево сечение.

Также на 24 неделе у женщины проверяют матку и шейку. Очень важно посмотреть, не расширен ли внутренний зев шейки матки. Это тревожный сигнал, так как расширение зева может привести к выкидышу.

В это время женщине свойственно ощущать онемение кистей рук. По-другому это явление называется карпальным туннельным синдромом.

Появление такого неприятного ощущения связано с растяжением связок, что происходит из-за воздействия на нервы запястья гормонов беременности.

Если онемение кистей беспокоит очень сильно, рекомендуется пройти УЗИ лучезапястного сустава. После рождения ребенка ощущение слабости в руках исчезнет без следа.

На сроке 24 недели матка приподнимается, женщина испытывает большую нагрузку на позвоночник. Чтобы было легче, женщине можно носить бандаж.

Он необходим в том случае, если есть угроза преждевременных родов. Бандаж будет поддерживать головку ребенка, не позволяя ей опускаться и оказывать давление на шейку матки.

Сложно ли протекает шестой месяц беременности?

К 24 неделе беременности общение с ребенком на УЗИ состоялось не один раз. Будущая мама уже испытывает трепетные и волнительные эмоции и очень привязывается к ребенку в животике.

К этому моменту живот женщины значительно выступает вперед, поэтому об интересном положении будут знать все окружающие.

Ближе к родам у женщины расширяются бедра, набухает грудь. На 24 неделе беременности будущая мама выглядит очень мило: кожа становится мягкой, словно бархат, волосы сияют, а глаза светятся.

Но за очаровательной внешностью беременной девушки скрывается немало трудностей. У женщины в положении может без особой причины закружиться голова.

В это время ей приходится терпеть частые походы в туалет и тянущие боли в спине. Это происходит из-за того, что растущий ребенок давит на все органы, в том числе и на мочевой пузырь.

Беременная женщина всегда быстро устает, поэтому ей необходимо больше отдыхать и спать. Изжога в это время – тоже естественное явление.

Но на аппетите это не отражается, ребенок в любом случае будет требовать чего-то вкусного и полезного, чтобы продолжать расти.

На сроке 24 недели женщину могут беспокоить повышенная потливость и появление пигментных пятен.

В это время у женщины может пропадать сон, а ребенок будет все больше и сильнее толкаться в животике. Причем ребенок будет вести себя так активно независимо от того, спит мама или нет.

Кожа на животе, раз ребенок сильно подрос, существенно растягивается. По этой причине на нем, а также на набухшей груди, могут образоваться растяжки.

Иногда беременная женщина будет страдать от повышения давления и тошноты. Это вызвано движениями ребенка, который может толкнуть ножкой желудок.

В данный период времени могут отекать конечности. Большая вероятность, что и лицо слегка опухнет. В этом нет ничего опасного.

Жаловаться врачу стоит только в том случае, если слишком быстро прибавляется вес (по килограмму в неделю), появились зрительные галлюцинации и сильно повысилось давление. Это симптомы позднего токсикоза (гестоза) и преэклампсии.

Бывает, что на сроке 24 недели у женщины закладывает нос. Это временная проблема, как и забывчивость.

В целом, девушка в положении в этот период чувствует себя нормально. Ей можно вести активный образ жизни, гулять на свежем воздухе и даже посещать бассейн.

УЗИ 23 недели беременности представляет собой ту диагностику, благодаря которой при обнаружении пороков развития органов еще можно предпринять какие-то шаги. УЗИ в 24 недели и 25 недель беременности также поможет это выяснить с целью нахождения решения проблемы. После 29-й недели выявленный порок развития будет только констатирован и рекомендовано наблюдение после родов; предпринять уже что-либо в этот период сложно. Хотя многое зависит от опыта и квалификации специалистов.

Какие изменения происходят на 23-й неделе

Начинается отложение жира под кожей, но его еще немного.
На пальцах есть короткие ноготки.
Малыш более активен.
Происходит заглатывание околоплодных вод, из которых затем образуется моча ребенка.
Глазки полностью открыты.
Есть периоды сна и бодрствования, причем ребенок уже видит сны.
Развита поджелудочная железа, которая может «снабжать» маму, больную сахарным диабетом, дополнительным инсулином.
Ребенок еще получает кислород через кровь, но совершает дыхательные движения — около 60 в минуту.

С этой и до 36 недели рождение ребенка называется уже не выкидышем, а преждевременными родами, так как малыш уже может выжить вне утробы матери.

Что покажет исследование в этот период

УЗИ 23 недели беременности в норме представлено такими показателями:

вес: около 500 -520 граммов
рост: около 26 см
бипариетальный диаметр (БПР, BPD): в среднем – 59, разброс – 52-64 мм
лобно-затылочное расстояние: 67-81, в среднем – 73 мм
окружность головы: 19-22,4, в среднем – 21,8 см
обхват живота (ОЖ): 16-20, в среднем – 17,5 см
поперечный диаметр животика: 56
длина бедра: 38-45, в среднем – 41 мм
длинник плеча: 34-42, среднее значение – 38
лучевая/локтевая кость: 32/35 (29-37) мм
малоберцовая/большеберцовая кость:35/36 (до 42) мм
зрелость плаценты – «0»

Какие изменения на 24 неделе

Усиленно откладывается бурый жир – основной источник теплопродукции внутриутробного плода и маленького ребенка.
Начинается выработка собственных ростовых факторов, из-за чего рост прибавляется более интенсивно.
Формируются основные извилины в коре мозга. Вследствие этого малыш начинает ощущать вкус, реагировать на материнские эмоции.
В легких появляется поверхностно-активное вещество – сурфактант, не позволяющее альвеолам спадаться. Но его еще очень мало.

В норме УЗИ на 24 неделе беременности показывает такие данные (в миллиметрах, если не указано иначе):

масса тела: 630-690 граммов
рост: около 30-32 см
BPD: 55-67, в среднем – 62
ЛЗР: 71-85, среднее значение – 77
обхват головки: 20,1-23,7 (медиана – 23 см)
окружность животика: 17,2-22,4, в среднем – 18,6 см
длина бедра: 44 (разброс 40-48)
плечо: 36-44 (медиана – 40)
луч/локоть = 33/37
длина костей голени в среднем – 36-44
зрелость плаценты – еще «0», но если беременная страдает сниженным артериальным давлением, могут быть умеренно расширены пространства между ворсинами плаценты
ИР артерий матки: 0,35-0,67
СДО артерий в пуповине: 3,4-3,6
ИР пуповинной артерии: 0,59-0,80
СДО аорты плода: 4-6
линейна скорость кровотока там же: 25,6-27,7 см/с
СДО ВСА: 0,94.

Что изменяется на 25 неделе

Костный мозг «подключается» к кроветворению, селезенка и печень «отдают» ему эти функции.
Продолжается выработка сурфактанта.
Активно развиваются кости, в них откладывается кальций.
Начинают открываться ноздри.
Под кожей продолжается процесс отложения жира, там же активно развивается и капиллярная сеть. Благодаря этому кожа приобретает розовый оттенок, становится не такой прозрачной.
Хорошо сформированы гениталии, поэтому ошибка в определении пола почти исключена.

Общие нормальные показатели протекания беременности

Предлежание плода еще не обязательно должно быть головным. Но косое или поперечное положение плода – патология, требующая дальнейшей диагностики и лечения.
Миометрия матки: гипертонуса в этом периоде не должно быть.
Внутренний зев должен быть закрыт.
Наружный зев – также закрыт.
Плацента: может располагаться где угодно, но на расстоянии 70 мм и больше от внутреннего зева.
Длина шейки матки – не менее 30 мм.
Не должно быть ни много-, ни маловодия. Взвесь в околоплодных водах тоже не должна плавать.

Таким образом, УЗИ 23 недели беременности может выявить патологию развития внутренних и внешних органов плода. УЗИ в 24 недели и 25 недель беременности делается еще и для того, чтобы оценить правильность развития позвоночника и крупных костей, степень зрелости легких и плаценты. В этом сроке определение пола младенца с помощью ультразвука почти на 100% совпадает с действительностью.

Будущие мамы обычно с трепетом следят за течением второго триместра, ведь теперь они по-настоящему чувствуют себя беременными. Заканчивается токсикоз, отступают сонливость и тошнота, заметно растет животик и уже ощущаются движения ребенка. Долгожданное УЗИ на 23 неделе ответит на волнующие вопросы: все ли в порядке с малышом, соответствуют ли его вес и рост возрастной норме и кого же ждать – богатыря или принцессу?

УЗИ на 24 неделе беременности

Ультразвуковая диагностика на сроке 20-24 недели входит в перечень бесплатных обследований для всех беременных в рамках обязательного медицинского страхования. Результаты осмотра крайне важны для лечащего врача – они могут сказать о резус-конфликте, инфекции, истмико-цервикальной недостаточности и других патологиях, требующих своевременного вмешательства.

Параметры для оценки с 22 недели беременности

Первое, что увидит врач – количество и положение плодов в матке. Будет заново рассчитан срок беременности в акушерских неделях от даты последней менструации.

Плод уже достаточно подрос к 22 неделе – теперь его длину нельзя измерить целиком, так как он просто не помещается в один «кадр» аппарата. Зато можно подробно рассмотреть все внутренние органы, а скорость роста оценить по костным параметрам:

окружность головы и ее ширина;
длина правой и левой бедренных костей;
кости голени;
плечевые кости;
кости предплечья;
окружность живота.

Приблизительно рассчитывается масса плода. В 22 недели норма составляет приблизительно 430 г, в 23 недели – 500 г, в 24 недели – 600 г.

22 недели беременности

Подробно изучаются все жизненно важные системы органов:

строение головного мозга, наличие гидроцефалии;
лицевые структуры – глазницы, хрусталики глаза, носогубный треугольник (определяют косвенные признаки синдрома Дауна, особые аномалии – «волчья пасть» и «заячья губа»);
число камер в сердце и крупные кровеносные сосуды;
частота сердечных сокращений (норма на 22 неделе – 140-160 ударов в минуту);
все органы брюшной полости;
позвоночник;
легкие и диафрагма;
кисти и стопы.

Если повезет, родителям сообщат вероятный пол ребенка уже на 22 неделе. Однако кроха может и «не показать» этой своей части – скрестить ножки или отвернуться от датчика. Тогда маме и папе придется потерпеть до следующего УЗИ или даже до рождения малютки.

Вопрос пола будущего ребенка волнует многих родителей

Отдельное внимание уделяют состоянию матки, её шейки, плаценте, околоплодным водам:

определяют расположение плаценты, её удаленность от внутреннего зева шейки матки, степень зрелости, наличие в ней кальцинатов, кровоизлияний, признаков инфекционного процесса или недостатка кровоснабжения;
оценивают количество околоплодных вод: маловодие может говорить об их подтекании или патологии почек малыша, а многоводие – о внутриутробном инфицировании или резус-конфликте;
отслеживают расположение петель пуповины, количество сосудов в ней (в норме – 2 артерии и 1 вена); не стоит сильно беспокоиться, если на 22 неделе обнаружено обвитие пуповиной шеи плода – малыш очень подвижен и еще сотни раз перевернется до появления на свет; этот параметр важен непосредственно перед родами;
определяют тонус стенок матки (повышенный в сочетании с кровянистыми выделениями и болями в нижней части живота трактуется как угроза прерывания беременности), наличие миоматозных узлов, состоятельность послеоперационного рубца;
осматривают внутренний зев шейки: если он приоткрыт, есть риск, что шейка не удержит давление растущей головы малыша и возможны преждевременные роды; это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью и требует наложения шва на шейку матки и особого режима для беременной.

Обследование в 22 недели дополняют допплерографией – специальным ультразвуковым осмотром кровотока по маточным артериям и сосудам пуповины. Диагностический параметр именуется индексом резистентности сосуда и не должен превышать норму: на данном сроке это 0,82 для артерии пуповины и 0,68 для артерий матки. Недостаточное кровоснабжение грозит хронической фетоплацентарной недостаточностью и, как следствие, задержкой развития плода. Такое состояние требует обязательного лечения.

Подготовка к исследованию

Соблюдение диеты перед обследованием уже не требуется, так как матка с растущим плодом к сроку 22 недели уже оттесняет кишечник к спине женщины, и газовые пузыри больше не препятствуют звуковым волнам.

Также нет необходимости пить жидкость перед УЗИ – теперь роль акустического окна выполняет не мочевой пузырь, а околоплодные воды.

Осмотр проводится трансабдоминально – датчик располагают на передней брюшной стенке. Он не причиняет женщине никакого дискомфорта и абсолютно безопасен для крохи.

Ожидаемые результаты

Пара рассматривает снимки плода

Все параметры, которые можно измерить, имеют нормы для каждого срока гестации. Вот наиболее важные значения для 22 недель беременности:

бипариетальный размер (ширина головы) – 54 мм;
окружность головы – 195 мм;
лобно-затылочный размер – 72 мм;
окружность живота – 169 мм;
длина бедренной кости – 36 мм;
длина плечевой кости – 35 мм.

Отклонение параметров от нормы расценивается как задержка внутриутробного развития, требует подробного обследования и лечения в условиях стационара.

Алгоритм ведения пациенток с ЗВРП

УЗИ на 24 неделе беременности проводится с целью своевременно выявить анатомические особенности будущего ребенка, диагностировать отклонения в течение беременности у матери, прогнозировать проблемы третьего триместра и своевременно вылечить некоторые состояния.

На 23-25 неделе беременности живот у женщины настолько хорошо виден, что даже просторная одежда не может его скрыть. Малыш на сроке в 23 – 25 недель уже начинает проявлять активность в животе, мать чувствует толчки его ножек.

Проводить ультразвуковое обследование в этот период лучше всего на 24 неделе. Так УЗИ на 24 неделе беременности позволяет максимально точно и информативно оценить состояние малыша и внутренних органов матери.

В данной статье мы поговорим о том, как и для чего проводится ультразвуковое обследование на сроке в 23-25 недель. Мы также расскажем о том, какие болезни плода можно выявить в этот период.

На данном сроке тело женщины становится достаточно округлым, при этом в движениях женщины появляется неряшливость и торопливость. Более того, матка активно растет и смещает органы брюшной полости.

При наличии хронического цистита женщине на данном сроке грозит учащенное, и даже болезненное мочеиспускание. При сильном сдавливании маткой кишечника и желудка возможны изжоги и запоры.

Малыш же на данном этапе беременности уже свободно двигается в матке и периодически кувыркается. К существенным изменения его организма можно отнести следующие:

активное нарастание подкожной жировой клетчатки;
повышенная активность плода, он постоянно двигается и толкается, что иногда приводит к дискомфортным ощущениям матери;
пищеварительная система младенца работает что есть сил, ежедневно он потребляет около 500 миллилитров амниотической жидкости;
развитие центральной нервной системы малыша идет серьезными темпами, появляется даже слабая активность головного мозга;
глаза малыша часто открыты, и, более того, он уже способен различать тьму и свет.

УЗИ на 23 неделе

УЗИ на 23 неделе беременности чаще всего не проводится вовсе. Исключением являются случаи, когда к 23 неделе у ребенка имеются признаки нарушения развития (по данным биохимического скрининга).

Но если все же ультразвуковое обследование будет назначено, то в первую очередь врач-диагност будет смотреть на соответствие степени развития плода сроку беременности. Также на этом сроке имеет смысл проводить прицельное обследование плаценты.

Иногда на данном сроке по результатам ультразвукового обследования могут быть найдены участки с низким кровообращением. Такие участки именуются «кальцификатами». Они ничем не грозят, хотя и требуют динамического мониторинга.

Часто, даже если на то нет показаний, на 23 неделе проводят кардиотокографию плода. На данном сроке в норме сердце малыша должно биться в диапазоне от 175 до 185 ударов за минуту.

Толщина плаценты на 23 неделе беременности должна быть 22 – 23 миллиметра. Степень ее зрелости должна равняться нулю.

На 23 неделе беременности размеры малыша должны быть такими:

рост плода: норма от 25 до 30 сантиметров;
копчико-теменной размер плода: норма 19-23 сантиметров;
вес плода: норма около 520 граммов.

Изменения на 24 неделе

Из-за активного роста малыша в теле женщины проходит изменение положения многих органов брюшной полости. Так, например, матка достаточно сильно сдавливает кишечник и мочевой пузырь, при этом приподнимая желудок.

В норме такая перестройка организма матери редко приводит к каким-либо заметным ощущениям. Но при хроническом цистите возможно сильное учащение мочеиспускания, а при болезнях позвоночника – их обострение.

Из-за активного роста малыша также сильно возрастает нагрузка на почечную систему матери. Из-за этого возможны достаточно серьезные отеки нижних конечностей, которые, впрочем, ничем не грозят.

Малыш в этом время большую часть суток (от 16 до 20 часов) находится в состоянии сна. К существенным изменениям его организма на этом сроке можно отнести следующие:

увеличение и усиление мышцы нижних и верхних конечностей плода;
несмотря на то, что жировая прослойка плода увеличивается, он все еще выглядит худеньким;
на коже малыша начинают появляться и включаться в работу потовые железы;

сам малыш к этому сроку уже умеет кашлять и даже икать, что сопровождается характерными звуками в области живота;
мимика ребенка уже достаточно хорошо развита, он может щурить глазки и хмуриться;
расположение всех органов ребенка на данном периоде становится точно таким же, как у взрослых.

УЗИ на 24 неделе

Как и в случае с 23 неделей, на 24 неделе также проведение ультразвукового обследования не является обязательным. На этом сроке диагностику УЗИ проводят лишь в том случае, если имеются осложнения течения беременности или пропуск женщиной предыдущего обязательного обследования.

На данном сроке врач-диагност может с легкостью в деталях рассмотреть органы плода и провести анализ их степени развития. Оценке подвергается и плацента, толщина которой на данной неделе в норме должна составлять не более 24 миллиметров.

Также проводится оценка объема и качества амниотической жидкости. Даже без наличия показаний на этом сроке проводится профилактическая кардиотокография. Допустимый диапазон сердцебиения плода на данном сроке – от 170 до 185 ударов за минуту.

При отклонении от нормы проводят доплеровское обследование сосудов пуповины. Это нужно для исключения кислородного голодания (гипоксии) плода.

Размеры малыша на 24 неделе беременности должны быть следующими:

копчико-теменной размер плода: норма 20-21 сантиметр;
бипатериальный размер плода: норма до 59 миллиметров;
объем живота: норма до 186 миллиметров;
вес: норма 550-600 граммов.

3D УЗИ на 24 неделе беременности (видео)

Изменения на 25 неделе

Организм матери на данном сроке уже практически полностью адаптировался к полноценному вынашиванию малыша. Дальнейшие изменения организма женщины будут несущественны.

Увеличение матки в этот период идет ударными темпами. По своей форме она отдаленно напоминает футбольный мяч и достаточно сильно сдавливает органы брюшной полости. Также возрастает нагрузка на сердечнососудистую систему матери.

Ребенок к этому моменту по данным визуализации УЗИ сильно напоминает новорожденного малыша. Среди существенных изменений ребенка на этом сроке следует отметить следующие:

кожа малыша становится светлой и постепенно расправляется;
из-за активного накопления подкожной жировой клетчатки малыш уже не выглядит худеньким, на его ягодицах даже могут появляться складки;
костный аппарат малыш активно укрепляется, хотя кости черепа все еще очень мягкие;
малыш уже не просто умеет сжимать кулачки, но и активно играть ими, перебирая пальчики или расправляя и сгибая циклично ручку;

формирование костного мозга ребенка оканчивается, пока что он будет отвечать за продукцию крови, заменяя функции печени и селезенки;
костная ткань малыша развивается ударными темпами, из-за чего из организма матери существенно вымывается кальций на нужды младенца.

УЗИ на 25 неделе

Проведение УЗИ на 25 неделе беременности позволяет с высокой точностью (порядка 85 – 90%) точно определить пол ребенка. Ошибки идентификации пола на 25 неделе обычно возникают лишь потому, что малыш находится в неудобном для визуализации положении.

Обязательно на данном сроке оценке подвергается количество, и даже качество околоплодных вод. Проводится прицельное исследование плаценты, толщина которой не должна превышать 25 миллиметров.

Если по данным ультразвукового обследования наблюдается преждевременное старение (условно говоря) плаценты, то речь идет о плохом снабжении малыша полезными веществами. Это состояние грозит выкидышем , поэтому должна проводиться медикаментозная корректировка.

Толщина плаценты на 25 неделе беременности должна составлять 23-25 миллиметров. Степень ее зрелости должна быть нулевой.

Размеры малыша на 25 неделе беременности должны быть такими:

Копчико-теменной размер: 22 сантиметра.
Бипатеральный размер: 62 миллиметра.
Объем живота: приблизительно 198 миллиметров.
Вес: 650-700 грамм.

УЗИ на 24 неделе беременности позволяет рассмотреть черты лица малыша, он по комплекции уже практически соответствует состоянию новорожденности. 3D УЗИ на этом этапе беременности позволяет сделать фото, что дает возможность запечатлеть лицо малыша и определить, на кого из родителей он похож. К этому периоду сформировались все кожные придатки, идет накопление кожной клетчатки. И если по какой-то причине на 24-й неделе произойдет родозрешение или придется извлечь плод, он имеет все шансы выжить при соответственной медицинской помощи и наличии нужного оборудования и аппаратов, в связи с тем, что ребенок еще не может самостоятельно совершать дыхательные акты и сохранять температуру тела.

В некоторых случаях у беременной женщины появляются болевые ощущения в тазовой и пояснично-крестцовой области, в силу начала процесса расхождения костей. Таким образом, костные структуры родовых путей готовятся к процессу появления малыша на свет. В этот период существенно возрастает нагрузка на опорно-двигательный и сосудистый аппарат нижних конечностей.

Поэтому нужно не только давать ногам отдых, но и стараться способствовать оттоку крови и лимфы от ног во избежание застоя и тромбообразования. Для этого, когда вы находитесь в положении лежа, нужно ноги поднимать вверх. У некоторых беременных в этот промежуток гестации образуются геморроидальные узлы, которые требуют лечения.

Беременность на сроке в 24 недели

Срок 24 недели или 6 акушерских месяцев беременности - важный этап в жизни и развитии плода. Он растёт, развитие идёт по экспоненте. Ему еще хватает места для свободной двигательной активности, поэтому для мамы его толчки весьма ощутимы. Вес плода быстро растет и составляет около 0,6 кг.

Сон малыша в этом периоде должен длиться около 18-20 часов в сутки, считается, что малыш уже способен видеть сны. Спит он совсем не обязательно в ночное время. Поэтому довольно часто будущая мама просыпается от толчков своего дитя, которое уже не способно кувыркаться, но перемещается от одной маточной стенке к другой.

На 24 неделе живот будущей мамы вырос и округлился. Беременную женщину регулярно мучает изжога, появляется отдышка и может появиться отечность. К этому периоду длительное нахождение в вертикальном положении, в том числе прогулки, не рекомендуются. Стоит ограничить употребление жидкости физиологической нормой - 1,5-2 литра. Не стоит употреблять жидкость на ночь. Здоровый образ жизни в этом периоде так же важен, как на любом этапе гестационного процесса.

Отеки ног при беременности на этом сроке - обычное явление. Процесс связан со значительным повышением нагрузки на почки, которым подвергается будущая мама. Для того чтобы нивелировать неприятные ощущения, рекомендуется ограничить потребление жидкости до физиологической нормы, а также перестать пить жидкость на ночь

В этом периоде характерно появление ложных схваток (тренировочных явлений Брекстона-Гикса). Это подготовительные к процессу родоразрешения схватки. Как правило, для облегчения состояния достаточно изменить положение тела в пространстве. Однако, если схватки усиливаются, нужно обратиться к врачу.

Состояние и уровень развития малыша

К этому моменту гестационного процесса основные органы и системы плода сформировались, им осталось только достичь уровня совершенства новорожденного. На данном этапе активен процесс рецепторного развития. Плод распознает вкусовые признаки пищи, употребленной мамой. На этом этапе формируются его пищевые предпочтения. Основные достижения в развитии на этом этапе следующего порядка:

ребенок совершает самостоятельные дыхательные движения, хотя кислород получает из крови;
откладывается подкожно-жировая клетчатка;
закончилось формирование поджелудочной железы, которая уже вырабатывает инсулин;
сформировались кожные придатки (волосы, брови, ресницы, ноготки);
работает мочевыделительная система, ребенок заглатывает амниотическую жидкости и производит мочу;
глаза открыты, есть периоды сна и бодрствования, малыш видит сны;
двигательная активность менее хаотична и носит более целенаправленный характер.

В конце II триместра в норме система органов дыхания плода сформирована, включительно с альвеолами, которые уже имеют развитую капиллярную сеть. Но еще не вырабатывается сурфактант - вещество, обладающее поверхностной активностью, что позволяет ему обеспечить расправление легких при первом вздохе. Оно же не дает легочной ткани спадаться. Лишь при наличии достаточного количества этого вещества новорожденный может дышать сам.

На 24 неделе малыш потихоньку репетирует самостоятельную жизнь: он реагирует на вкус пищи, употребленной мамой, может проявлять эмоциональные реакции, спит и бодрствует. В этот период у малыша уже есть волосики, ногти на руках и ногах. Он понемногу превращается в настоящего сформированного младенца со сформированной дыхательной системой

Идет быстрое развитие и совершенствование структур головного мозга и аппарата, обеспечивающего поддержание равновесия и распознавание положения тела в пространстве. Именно благодаря этому плод обретает способность координировать действия своих конечностей и проявляет интерес к своему телу, касается лица, колец пуповины, нижних конечностей. Именно сейчас на коже пальцев формируется индивидуальный рисунок, который так интересует дактилоскопистов.

Лабораторная диагностика в конце II триместра гестации

Необходимость мониторинга состояния беременной на 24-й неделе беременности ничуть не меньше, чем в любом другом периоде. При отсутствии показаний, в стандартном порядке будущая мать сдает следующие анализы:

уровень содержания сахара в крови.

Полученные результаты сравниваются с нормой, что позволяет определить развитие воспалительных процессов в почках, легких или других органах, начинающийся сахарный диабет и другие нарушения, которые могут повлиять на развитие беременности. На этом этапе гестационного процесса, при проведении УЗ-диагностики можно определить состояние плода и органов, обеспечивающих его питание, рост и развитие. А также сравнить показатели с нормой:

оценить расположение, физическое и функциональное состояние основных систем малыша;
зафиксировать уровень двигательной активности малыша;
количество и качество амниотической жидкости;
состояние матки, пуповины и плаценты.

Дополнительные анализы или другие виды обследований могут быть назначены в случае ухудшения самочувствия будущей матери. Или обоснованных подозрений акушера на осложнения гестации.

Данные, получаемые в ходе ультразвуковой диагностики

Обычно УЗИ на сроке в 24 неделе не проводится. 2 плановый скрининг , как правило, приурочен к 22-й неделе вынашивания. Однако, по показаниям, УЗ-диагностика все же может быть проведена:

поздний срок постановки на учет;
повторное УЗИ при подозрении на развития аномалий и хромосомных нарушений;
повторное УЗИ при подозрении на патологию плаценты, пуповины или маточного гипертонуса.

Полученные данные фетометрии и допплерометрии сравниваются с нормативами этого периода и результатами прошлых исследований. Нормы фетометрических данных указаны в таблице 1, нормы показателей кровотока в таблице 2.

Таблица 1. Фетометрия на 24 неделе гестации

При проведении УЗИ на 24 неделе прогностические данные родоразрешения и постродового состояния ребенка и матери являются благоприятными, в случае нормальных данных допплерометрии и фетометрии. На этом периоде оценивается маточно-плодово-плацентарный кровоток, путем оценки состояния МАГ плода, плаценты и матки. Масса тела плода на 24-й неделе составляет от о,63 до 0,69 кг, а его показатели роста - 30-32 сантиметра. В этом периоде можно определить зрелость плаценты, она должна быть еще нулевой. В случае гипотензии беременной, возможно умеренное расширение межворсиночного пространства плаценты.

На этом этапе вынашивания врач обязательно проводит диагностику кровотока при помощи допплерометрии. Исследование позволяет выявить, в полной ли мере ребенок обеспечен всем необходимым, а также получить представления о готовности репродуктивных органов женщины к относительно скорому родоразрешению

Помимо степени зрелости плаценты оценивается и ее структура, которая должна быть однородной, без инородных включений и инфарктных участков, допустимо некоторое увеличение пространства между ворсинками. В случае диагностики степени зрелости плаценты на 24-й неделе – I-III, требуется контроль и врачебное вмешательство. Нормальные данные допплерометрии и фетометрии требует только динамического мониторинга за состоянием мамы и ее малыша.

Таблица 2. Показатели кровотока системы «плод-матка» на 24 неделе беременности

В чем потребность ультразвуковой диагностики на 24-й неделе?

В данном периоде гестационного процесса УЗИ позволяет установить опасность для жизни и развития малыша и предотвратить патологическое состояние матери. На данном этапе можно увидеть, как развивается костная система плода, его органы и системы, расположение внутренних органов и состояние внешних оболочек малыша. Огромное значение имеет УЗИ на 24-й неделе для изучения состояния матки, пуповины и плаценты. Их состояние позволяет прогнозировать нормальный процесс родоразрешения. Также вовремя диагностированная патология позволяет избежать массы проблем для мамы и малыша. На этом сроке можно сделать 3-D и 4-D запись активности плода, можно сделать фотографии или видео. На этом этапе гестации мама сама способна оценить внешние данные малыша при высокоточной диагностической процедуре.