Обработка стопы. Как делать аппаратный педикюр

1. Для предотвращения занесения инфекции, на руки мастера и ноги клиента наносим дезинфицирующее средство широкого спектра действия.

2. Для размягчения ороговелостей, на кожу стопы, на 10 минут, наносим специальное средство.

3. Пока размягчаются ороговелые слои кожи, обрабатываем область кутикулы и кожи вокруг ногтя специальными насадками (смотреть ниже ).

4. Выполняем моделирование формы ногтя и шлифовку ногтевой пластины (смотреть ниже ). Для значительной коррекции длины ногтя, можем воспользоваться кусачками.

5. Удаляем салфеткой остатки средства для размягчения.

6. Ороговевший слой кожи, натоптыши и мозоли со стопы и пальцев удаляем аппаратом с помощью различных насадок (смотреть ниже ). Единого порядка выполнения аппаратного педикюра не существует. Можно начинать процедуру и со стопы и с пальцев. Можно обрабатывать обе ноги сразу или по очереди.

7. Наносим на ногти декоративное или лечебное покрытие.

8. Наносим на ногти смягчающее масло.

Обрабатывать аппаратом кожу ног следует, постоянно двигая ручку аппарата, ни в коем случае не останавливаясь на одном месте и не нажимая, иначе у клиента появится ощущение жжения. Насадки используются, начиная с крупнозернистых, постепенно переходя на мелкозернистые и полировщики. Для обработки стопы, в аппаратном педикюре, используются твердосплавные насадки (для отвердевших, застарелых натоптышей) и песочные(разовые) насадки, различной абразивности.

Цены на насадки зависят от их долговечности. Чем дороже насадка, тем дольше ее можно использовать, а дешевые быстро стираются. Однако, по мнению некоторых мастеров, недорогие одноразовые(песочные) насадки производства Китая, практически не уступают дорогим европейским.

Обработка пальцев в аппаратном педикюре.

Обработка ногтевой пластины.

	Специальная цилиндрическая фреза для свободного края . В целях исключения повреждения близлежащих тканей, эта насадка имеет сапфировое напыление исключительно с торца.
	Фреза алмазная усеченный конус. Многофункциональная насадка. Один из вариантов применения - обработка свободного края ногтя .
	Цилиндрическая фреза с продольными перфорированными насечками из нержавеющей стали. Безупречно решает проблему грифоза. Можно использовать для обработки свободного края.
	Браш (щетка) для очистки свободного края.
Обработка кутикулы.
	Бор шаровидный алмазный. Удобен и безопасен в применении.
	Фреза only-clean - специальная фреза из инструментальной стали с многоугольной рабочей поверхностью, для удаления птегирия. Ей можно работать, как по сухой ногтевой пластине , так и после нанесения средства для удаления кутикулы .
	Фреза корундовая, для шлифовки кутикулы. В зависимости от абразивности, используется, как в зоне кутикулы, так и для шлифовки кожи околоногтевого пространства.
	Браш(щетка) для шлифовки кутикулы после обработки насадкой only-clean . Перед применением нанести средство для удаления кутикулы.
Обработка ногтевых валиков.
	Фреза игловидная твердосплавная с мелкой перекрестной насечкой - хороший помощник в борьбе с жесткими валиками . Такая фреза подойдет для пропилов, в процессе лечения вросшего ногтя .
	Фреза алмазная усеченный конус с закругленным концом различной абразивности. Выбор абразивности фрезы зависит от состояния кожи. Чем грубее кожа, тем крупнее абразив ее рабочей части. На фото - средний абразив.
	Грушевидная сапфировая фреза. Деликатно работает по коже, в том числе и в зоне кутикулы. Абразив сапфировой головки - средний или мелкий.
Обработка мозоли на пальцах ноги.
	Фреза алмазная МонАлит - торнадо. Эта фреза изготовлена по уникальной технологии, образуя монолитную структуру, состоящую почти полностью из алмазного зерна. Такая фреза мягко шлифует кожу, не травмируя ее, образуя идеальную ровную поверхность, при этом кожа НЕ НАГРЕВАЕТСЯ! Такая насадка незаменима при работе с деабетической стопой.
	Фреза стальная усеченный конус перфорированный. Эту фрезу, несмотря на ее грозный вид, можно смело использовать для ускорения работы.
	Для работы со стержневыми мозолями необходимо иметь боры разных диаметров (от 1мм до 3мм). При высверливания канала мозоли, меняем боры, начиная от большего, постепенно переходя к бору небольшего диаметра.	Стопа обрабатывается насадкой с резиновой основой и сменными колпачками различных диаметров. Величина абразивности колпачков зависит от состояния ступней. На фото - основа диаметром 13мм с абразивным колпачком 080(крупный абразив). Возможные варианты абразивности колпачков: 060 - суперкрупный, 080 - крупный, 150 - средний, 240 или 320 - мелкий.
	Насадка с резиновой основой диаметром 5мм с колпачком 080 крупной абразивности.
	Очень удобная насадка для педикюра ! Основа диаметром 11мм со сменными колпачками:060- супер-крупный, 080-крупный, 150-средний, 280-мелкий. Площадь обрабатываемой поверхности за один проход больше, чем у основы диаметром 13мм.
	Твердосплавная фреза с крупной, средней и мелкой перекрестной нарезкой зубцов.
	Твердосплавная фреза с очень крупной (синее кольцо), крупной (зеленое кольцо), или мелкой (красное кольцо)перекрестно й нарезкой зубцов с напылением нитридом титана. Чем мельче нарезка, тем более гладкой становится обработанная поверхность.
	Стальная фреза с продольными перфорированными насечками. Используется при работе с гиперкератозом.
	Твердосплавная фреза усеченный конус с закругленным концом и крупной перекрестной нарезкой. Эффективно борется с омозолостями. Черное кольцо - экстракрупная перекрестная нарезка зубьев.
	Твердосплавная фреза со специальной спиральной нарезкой. Особенности нарезки расчитаны для эффективной работы по ногам и коже.
	Твердосплавная грушевидная фреза. Помогает убрать шелушение. Рекомендуется для диабетической стопы. Работать этой насадкой можно в двух направлениях: а) в одном направлении приподнимаем шелушащуюся кожу, б)изменив направление, мягко срезаем.
	Алмазная фреза МонАлит(спеченный алмаз) - торнадо мягко шлифует кожа, не нагревая ее. Идеальна для работы с диабетической стопой и обработки межпальцевых зон.
	Шлифовщик пулеобразный силикон-карбидный, для создания идеально ровной поверхности. Цвет насадки зависит от величины абразивности зерна.
Удаление натоптышей.
	Данная фреза рекомендуется только для опытных мастеров! Полая фреза с острым краем предназначена для разрыхления натоптышей. Для этого выполняется "насечка".
	Реверсивная твердосплавная фреза с перекрестной нарезкой легко удаляет разрыхленную мозоль.
	Фреза из нержавеющей стали также легко удаляет разрыхленную мозоль.
Удаление стержневых мозолей .
	Твердосплавная насадка снимает ороговевший слой натоптышей, открывая доступ к стержню мозоли.
	Полая фреза обрабатывает стержневую мозоль.
	Перфорированным шаровидным бором высверливаем мозоль.
	Бутонообразной алмазной фрезой шлифуем края мозоли. Зернистость алмазной фрезы: крупная - зеленое кольцо, средняя - синее кольцо.
Обработка трещин ступни.
	Цилиндрическую фрезу с продольными перфорированными насечками используем для работы с гиперкератозом.
	Резиновая насадка со сменными колпачками прекрасно подойдет для подготовки ступни при обработки трещин. Величина абразивности зависит от состояния омозолелостей. На фото - крупный абразив, размер основы 13мм.
	Насадка с резиновой основой 11мм и сменными колпачками эффективно удаляет ороговевший слой для получения доступа к трещинам. На фото 150 - средний абразив.
	Насадка с резиновой основой диаметром 5мм со сменными колпачками. Чем тоньше кожа, тем меньше должен быть абразив.
	Алмазной фрезой усеченный конус начинаем работу непосредственно над трещинами. В работе используем верхний и нижний края насадки.
	Игловидная фиссурная фреза изготовлена из нержавеющей стали, многофункциональная. В данном случае используем ее при обработки краев трещины на пятке .
	Алмазная бутоновидная фреза прекрасно подойдет для безопастной и эффективной обработки трещин. Такая фреза особенно подойдет начинающим мастерам.
	У алмазной бутоновидной фрезы с крестообразной нарезкой в работе можно использовать все плоскости.
	Цилиндрической фрезой шлифуем края трещины.
	Эффективна и удобна для шлифовки краев трещины фреза из спеченного алмаза.
	Твердосплавная фреза со средней крестообразной нарезкой хорошо зашлифовывает кожу на большой скорости(около 20 тыс. об./ мин.).
	Альтернативным вариантом для шлифовки может быть алмазная фреза с закругленным концом. Зернистость фрезы выбираем в зависимости от состояния кожи.
	Окончательную шлифовку и полировку проводим насадками из силикон-карбидного сплава или силикона без абразива.
	Силиконовая насадка для полировки кожи и ногтей.

Сахарный диабет – тяжелое хроническое заболевание, которое сопровождается огромным числом осложнений. Самым грозным из них можно считать синдром диабетической стопы (СДС). По данным Всемирной организации здравоохранения этот синдром возникает у 15% больных со стажем диабета 5 лет и более.

Синдром диабетической стопы — патологические изменения нервной системы, артериального и капиллярного русла, способные привести к формированию язвенно-некротических процессов и .

Около 85 % таких случаев составляют трофические язвы стоп, оставшуюся часть – абсцессы, флегмоны, тендовагинит и гнойный артрит. Сюда же относят негнойное деструктивное поражение костей конечностей – диабетическую остеоартропатию.

Основные причины возникновения синдрома диабетической стопы

При диабете происходит недостаточная выработка гормона — инсулина, функция которого заключается в помощи глюкозе (сахару) доходить до клеток организма из кровотока, поэтому при его дефиците , со временем нарушая кровоток в сосудах, поражая нервные волокна. Ишемия (недостаток кровообращения) приводит к нарушению заживления ран, а поражение нервов — к снижению чувствительности.

Эти нарушения способствуют развитию трофических язв, которые в свою очередь перерастают в гангрену. Любые трещины, ссадины переходят в открытые язвы, а также под мозолями и ороговевшими слоями формируются скрытые язвы.

Причиной позднего начала лечения и ампутации конечностей является то, что больной долгое время не замечает происходящих изменений, поскольку чаще всего не обращает внимание на свои стопы. Из-за плохого кровоснабжения ног на фоне снижения чувствительности, боль от порезов и потертостей не ощущается больным и даже язва долго может оставаться незамеченной.

Обычно поражение стопы происходит в тех местах, на которые при ходьбе приходится вся нагрузка, под малочувствительным слоем кожи образуются трещины, в которые попадает инфекция, создавая благоприятные условия для возникновения гнойной раны. Такие язвы способны поражать ноги вплоть до костей, сухожилий. Поэтому в конечном итоге возникает необходимость ампутации.

В мире 70% всех ампутаций связаны с диабетом, причем при своевременном и постоянном лечении почти 85% их можно было предотвратить. Сегодня, когда работают кабинеты «Диабетической стопы», в 2 раза сократилось число ампутаций, снизилось количество летальных исходов, консервативное лечение составляет 65%. Однако реальное количество больных сахарным диабетом в 3-4 раза выше статистических данных, поскольку многие не подозревают о том, что больны.

Итак, причинами развития синдрома диабетической стопы являются:

• снижение чувствительности конечностей (диабетическая нейропатия)
• нарушение кровообращения в артериях и мелких капиллярах (диабетическая микро- и макроангиопатия)
• деформация стоп (вследствие моторной нейропатии)
• сухость кожи

Снижение чувствительности — диабетическая дистальная нейропатия

Главная причина поражения нервов – постоянное действие высокого уровня глюкозы на нервные клетки. Такая патология сама по себе не вызывает омертвение тканей. Язвы возникают по другим, косвенным причинам:

Язвы, образующиеся после микроссадин, порезов и потертостей, очень плохо заживают, приобретая хроническое течение. Ношение неудобной и тесной обуви усугубляет повреждение кожных покровов. Трофические язвы, разрастаясь и углубляясь, переходят на мышечную и костную ткань. По данным исследований к развитию невропатических язв в 13 % случаев приводит чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), в 33% — использование неадекватной обуви, в 16% — обработка стопы острыми предметами.

Нарушение кровотока — диабетическая макроангиопатия

Ухудшение кровотока по артериям ног связано с атеросклеротическими бляшками (см. ). Атеросклероз, вызывающий повреждение крупных сосудов, при сахарном диабете протекает тяжело и имеет ряд особенностей.

• поражаются нижние отделы ноги (артерии голени)
• повреждение артерий обеих ног и в нескольких участках сразу
• начинается в более раннем возрасте, чем у пациентов без сахарного диабета

Атеросклероз у больного сахарным диабетом может вызвать отмирание тканей и образование трофических язв самостоятельно, без механического воздействия и травм. В кожу и другие части стопы поступает недостаточное количество кислорода (из-за резкого нарушения кровотока), в результате происходит отмирание кожных покровов. Если пациент не соблюдает меры предосторожности и дополнительно травмирует кожу, то зона повреждения расширяется.

Типичными клиническими симптомами при этом являются боль в области стопы или язвенного дефекта, сухость и истончение кожи, которое сильно подвержено микротравмам, особенно в области пальцев. По данным исследований пусковыми механизмами нейроишемических поражений служат в 39% случаев грибковые поражения стоп, в 14% обработка ног острыми предметами, в 14% — неосторожное удаление вросших ногтей хирургом.

Наиболее драматичным последствием СДС является ампутация конечности (малая – в пределах стопы и высокая – на уровне голени и бедра), а также смерть пациента от осложнений гнойно-некротического процесса (например, от сепсиса). Поэтому каждый больной сахарным диабетом должен знать первые симптомы диабетической стопы.

Признаки диабетического поражения ног

• Первым признаком появления осложнений является снижение чувствительности:
  • сначала вибрационная
  • затем температурная
  • потом болевая
  • и тактильная
• Также насторожить должно появление )
• Снижение или повышение температуры стоп, то есть очень холодная или горячая нога – признак нарушения кровообращения или инфекции
• Повышенная утомляемость ног при ходьбе
• Боль в голенях — в покое, ночью или при ходьбе на определенные дистанции
• Покалывания, зябкость, жжение в области стоп и другие необычные ощущения
• Изменение цвета кожи ног — бледные, красноватые или синюшные оттенки кожи
• Уменьшение волосяного покрова на ногах
• Изменение формы и цвета ногтей, синяки под ногтями — признаки грибковой инфекции или травмы ногтя, способные вызвать некроз
• Долгое заживление царапин, ранок, мозолей — вместо 1-2 недель 1-2 месяца, после заживления ранок остаются неисчезающие темные следы
• Язвы на ступнях — долго не заживающие, окруженные истонченной сухой кожей, часто глубокие

Еженедельно следует осматривать ноги, сидя на стуле в зеркало, поставленное снизу — пальцы и верхнюю часть стопы можно просто осматривать, обращать внимание на межпальцевое пространство, пятки и подошву ощупывать и осматривать с помощью зеркала. Если обнаруживаются какие-либо изменения, трещины, порезы, неязвенные патологии следует обратиться к подиатру (специалист по стопам).

Больным сахарным диабетом следует хотя бы 1 раз в год посещать специалиста и проверять состояние нижних конечностей. При обнаружении изменений подиатр назначает медикаментозное лечение по обработке стоп, ангиолог производит операции на сосудах ног, если требуется изготовление специальных стелек, то требуется ангиохирург, специальной обуви — ортопед.

В зависимости от преобладания той или иной причины синдром разделяют на нейропатическую и нейроишемическую формы.

Группы риска развития СДС

Диагностика синдрома диабетической стопы

При первых признаках неблагополучия больной сахарным диабетом должен обратиться к специалисту и подробно описать связанные с диабетической стопой симптомы. Идеально, если в городе есть кабинет «Диабетическая стопа» с грамотным врачом-подиатром. При отсутствии такового можно обратиться к терапевту, хирургу или эндокринологу. Для постановки диагноза будет проведено обследование.

Лечение синдрома диабетической стопы

Все осложнения сахарного диабета потенциально опасны и требуют обязательной терапии. Лечение диабетической стопы должно быть комплексным.

Лечение трофических язв при хорошем кровотоке в конечности:

• Тщательная обработка язвы
• Разгрузка конечности
• Антибактериальная терапия для подавления инфекции
• Компенсация сахарного диабета
• Отказ от вредных привычек
• Лечение сопутствующих болезней, которые препятствуют заживлению язвы.

Лечение трофических язв при нарушенном кровотоке (нейроишемическая форма диабетической стопы):

• Все вышеперечисленные пункты
• Восстановление кровотока

Лечение глубоких трофических язв с некрозом тканей:

• Хирургическое лечение
• При отсутствии эффекта – ампутация

Обработка трофической язвы

Врач после осмотра и обследования удаляет ткани, потерявшие жизнеспособность. В результате останавливается распространение инфекции. После механического очищения необходимо промыть всю поверхность язвы. Ни в коем случае не допускается обработка «зеленкой», йодом и другими спиртовыми растворами, которые еще больше повреждают кожу. Для промывания используют физиологический раствор или мягкие антисептики. Если во время обработки раны врач определяет признаки избыточного давления, то он может назначить разгрузку больной конечности.

Разгрузка конечности

Залогом успешного лечения язвы является полное снятие нагрузки на раневую поверхность. Это важное условие часто не выполняется, так как болевая чувствительность ноги снижена, и пациент в состоянии опираться на больную ногу. В итоге все лечение оказывается неэффективным.

• при язвах голени необходимо сократить время нахождения в вертикальном положении
• при ранах на тыльной поверхности стопы нужно реже носить уличную обувь. Допускается ношение мягкой домашней обуви.
• при язвах на опорной поверхности одной стопы применяют разгрузочные приспособления (иммобилизирующая разгрузочная повязка на голень и стопу). Противопоказаниями к ношению такого приспособления является инфекция глубоких тканей и тяжелая ишемия конечности. Нельзя забывать, что ортопедическая обувь, подходящая для профилактики, не применима для разгрузки стопы.

Подавление инфекции

Заживление трофической язвы и других дефектов возможно только после стихания инфекционного процесса. Промывания раны антисептиками недостаточно, для излечения необходима системная антибиотикотерапия на длительный срок. При нейропатической форме СДС антимикробные средства применяют у половины больных, а при ишемической форме такие препараты необходимы всем.

Компенсация уровня глюкозы

Значительное повышение уровня глюкозы в крови вызывает появление новых трофических язв и осложняет заживление уже существующих в связи с поражением нервов. С помощью правильно подобранных сахароснижающих препаратов, инсулиновых помп или доз инсулина можно контролировать диабет, снижая риск диабетической стопы до минимума.

Отказ от вредных привычек

Курение увеличивает риск атеросклероза сосудов голени, снижая шансы на сохранение конечности. Злоупотребление спиртными напитками вызывает алкогольную нейропатию, которая в совокупности с диабетическим поражением нервов приводит к трофическим язвам. Кроме того, прием алкоголя исключает стабильную компенсацию углеводного обмена, в результате уровень глюкозы у пьющих больных постоянно повышен.

Лечение сопутствующих заболеваний

Многие болезни и состояния, неприятные сами по себе, при сахарном диабете становятся опасными. Они замедляют заживление трофических язв, увеличивая риск гангрены и ампутации стопы. К самым нежелательным спутникам диабета относятся:

• анемия
• несбалансированное и недостаточное питание
• хроническая почечная недостаточность
• заболевания печени
• злокачественные новообразования
• терапия гормонами и цитостатиками
• депрессивное состояние

При вышеописанных состояниях лечение синдрома диабетической стопы должно быть особенно тщательным.

Восстановление кровотока в нижних конечностях

При нейроишемической форме синдрома диабетической стопы кровоток бывает нарушен настолько, что заживление даже самой мелкой язвы становится невозможным. Результатом этого процесса рано или поздно становится ампутация. Поэтому единственным способом сохранить конечность является восстановление проходимости сосудов. Медикаментозное восстановление кровотока в ногах часто неэффективно, поэтому при артериальной недостаточности обычно применяют хирургические методы: шунтирование и внутрисосудистые операции.

Хирургическое лечение гнойно-некротических процессов

• очищение и дренирование глубоких язв. При глубокой язве на ее дно ставится дренаж, по которому происходит отток выделений. Это улучшает заживляемость.
• удаление нежизнеспособных костей (при остеомиелите, например)
• пластическая операция при обширных раневых дефектах. Широко используется замещение поврежденных покровов искусственной кожей.
• ампутации (в зависимости от уровня поражения они могут быть малыми и высокими)

Ампутация конечности – крайняя мера, используемая при тяжелом общем состоянии больного или неудачах в других способах лечения. После ампутации необходимо восстановительное лечение и компенсация сахарного диабета для лучшего заживления культи.

Основные правила ухода за ногами

Предотвратить развитие синдрома диабетической стопы гораздо легче, чем вылечить. Диабет – заболевание хроническое, поэтому тщательный уход за ногами должен войти в ежедневную привычку. Существует несколько простых правил, соблюдение которых значительно снижает частоту появления трофических язв.

Главной проблемой для больного диабетом является подбор обуви. Из-за снижения тактильной чувствительности пациенты годами носят тесную, неудобную обувь, вызывающую необратимые повреждения кожи. Есть четкие критерии, по которым больной диабетом должен подбирать обувь.

Существует еще несколько важных правил ухода за ногами при диабете:

Гиперкератоз (ороговение кожи) в местах повышенного механического давления является провоцирующим фактором риска образования язвы. Поэтому профилактика их развития включает обработку проблемных областей стопы, удаление гиперкератоза, использование питательных и увлажняющих и кремов для ног. Ороговевшие участки удаляются механическим путем скалером или скальпелем без травмирования слоя кожи только врачом.

Еще 10-15 лет назад любая язва на стопе у больного диабетом рано или поздно приводила к ампутации конечности. Снижение активности в результате калечащей операции вызывала ряд осложнений, продолжительность жизни снижалась существенно. В настоящее время врачи всеми силами стараются сохранить ногу и вернуть пациента к привычному образу жизни. При активном участии в лечении самого больного это грозное осложнение имеет вполне благоприятный прогноз.

Частые вопросы эндокринологу

Правда ли, что при сахарном диабете 1 типа образование диабетической стопы невозможно?

Нет, риск развития СДС зависит только от стажа диабета. Контролировать уровень глюкозы при диабете 1 типа сложнее, поэтому и осложнения развиваются часто.

Страдаю диабетом 12 лет. Недавно на большом пальце ноги появилась рана. После лечения примочками с мазью Вишневского из раны начала сочиться жидкость. Боли я не испытываю, можно ли повременить с визитом к врачу?

Использование мазей, не пропускающих воздух, является большой ошибкой. В связи с этим рана на Вашей ноге инфицировалась, поэтому визит к врачу откладывать нельзя!

Полгода назад перенесла ампутацию стопы левой ноги по поводу ишемической формы СДС. Неделю назад культя опухла, стала синюшной. С чем это связано и что нужно делать?

Возможны 2 варианта: рецидив нарушения кровообращения и инфицирование культи. Необходима срочная консультация хирурга!

Нужна ли ортопедическая обувь при сахарном диабете?

Если на ступнях нет повреждений или они быстро восстанавливаются, достаточно носить очень удобную обычную обувь. Если часто беспокоят трофические язвы, а кости и суставы стопы деформированы, то без специальной ортопедической обуви не обойтись.

Можно ли принимать горячие ванны больному диабетом 2 типа?

Горячие ванны принимать нежелательно в связи с риском ожога или перегревания конечности, что повлечет за собой развитие диабетической стопы.

Боюсь ампутации, поэтому не обращаюсь к врачу по поводу нескольких язв на ногах, лечусь народными методами. Как часто при СДС ампутируют ноги?

Процент ампутаций в последнее время стремительно падает. Мощная антибиотикотерапия, очищение язвы и соблюдение гигиены позволяет сохранить конечность в большинстве случаев. На радикальные меры идут только при угрозе жизни пациента. Своевременное обращение к специалисту увеличивает шансы на благоприятный исход.

Один из наиболее распространенных методов обработки стоп – классический педикюр, или как его еще называют, обрезной. Суть этого метода в том, что ороговевшая кожа и кутикула срезаются при помощи специальных инструментов. Процедуру проводят как в салоне, так и дома.

Стоит разобраться, как выполнить обрезной педикюр в домашних условиях. Благодаря таким навыкам можно быстро привести ножки в порядок, даже если нет средств и времени на посещение салона. Все необходимые инструменты представлены в продаже. Да и в том, как делать такой педикюр, нет ничего сложного.

Какие потребуются инструменты для педикюра?

Чтобы правильно делать в домашних условиях обрезной педикюр, потребуются такие инструменты и приспособления, как:

• небольшой таз – для ванночки;
• средства для дезинфекции;
• терка или станок для педикюра;
• шлифовальная пилка для обработки кожи стоп;
• пилка для ногтей;
• кусачки;
• ножницы для обрезания кутикулы;
• средства для декоративной обработки ногтей.

Для проведения процедуры предпочтительно использовать новые инструменты. Станки с режущей поверхностью должны быть достаточно острыми. При использовании тупых инструментов повышается опасность травмы. Работать с лезвиями следует очень осторожно.

Перед тем как приступать к выполнению процедуры, все инструменты обрабатывают дезинфицирующим средством. Это предотвратит попадание инфекции. Вопрос дезинфекции остро стоит в салонах, так как их посещает большое количество клиентов. Чтобы избежать заражения, наряду с применением бактерицидных средств инструменты выдерживают в ультрафиолетовых стерилизаторах. Перед тем как начинать классический педикюр, антисептиком обрабатывают и ноги клиента.

Ход выполнения классического педикюра самостоятельно

Когда все инструменты подготовлены, можно приступать к процедуре.

Вся процедура займет полтора часа. Нет общего правила, как часто делать обрезной педикюр. Специалисты советуют выполнять его как минимум раз в месяц. В зависимости от особенностей, процедуру можно проводить и чаще.

Что еще нужно знать о классическом педикюре

Как видно из названия педикюра – обрезной – во время процедуры срезаются мозоли и участки с огрубевшей кожей. Чтобы правильно работать с лезвием, следует соблюдать осторожность. Если надавливать на инструмент слишком сильно, на коже останутся порезы. При обработке стоп неизбежно появляются ранки, поэтому нанесение бактерицидных препаратов обязательно.

Классический педикюр имеет противопоказания. Во-первых, это сахарный диабет. При нарушении целостности кожных покровов всегда есть вероятность заражения. Во-вторых, наличие грибка. Зараженные частицы остаются на применяемых инструментах. При грибковых поражениях правильно делать специальный медицинский педикюр, который предлагается в салонах.

Аппаратный или обрезной – как выбрать вид

Аппаратный педикюр проводится с применением оборудования со шлифующими насадками. Для размягчения наносят на кожу стоп специальное средство и оставляют на 15 минут. Затем корректируют длину ногтей, шлифуют их поверхность.

Аппаратный педикюр, так же как и обрезной, подразумевает обработку кутикулы. После коррекции ногтей переходят к шлифовке кожи стоп, мастер подбирает, какой вид насадок лучше использовать. По завершении на ступни наносят масло. Ногти покрывают декоративным лаком либо лечебным.

Какой вид педикюра ни взять, каждый имеет свои плюсы и минусы. Аппаратный отличается более высокой ценой. Однако при использовании насадок происходит массаж стоп, а регулярное выполнение позволяет устранить мозоли и уменьшить вероятность их возникновения. По времени обработка длится те же 1-1,5 часа. Продолжительность процедуры зависит во многом от исходного состояния кожи ног.

Аппаратный педикюр лучше в плане безопасности. По ходу процедуры здоровые ткани не травмируются, удаляются лишь отмершие клетки кожи. Это позволяет продлить эффект.

Аппаратный педикюр не требует ванночек для размягчения кожи ног, а именно водная среда благотворна для развития бактерий. Обрезной педикюр отличает доступность и возможность делать его дома. Выбор зависит от предпочтений и индивидуальных особенностей. Ключевую роль в любом случае играет профессионализм мастера. Стоит попробовать разные методики и остановиться на оптимальном варианте.

> Диабетическая стопа: профессиональный уход

Расширились темы по заболеваниям, появился новый методический материал, практическая отработка начала производиться на пациентах, у которых есть серьезные проблемы на стопах.

Да и мастера отмечают, что пациенты стали другими. Нередко в своей практике я сталкиваюсь с тем, что приходят пациенты, иногда чуть старше 50 лет, с измененными ногтями (утолщенными, деформированными, вросшими) - и хотят изменить их состояние, устав от боли и неэстетичного вида. Они не могут понять, с чем это связано, ведь в педикюрном кабинете или клинике они слышали только одно: «Ну, что вы хотите? Возраст!» И пациенты начинают верить, что вернуть красоту и здоровье стоп уже невозможно, поскольку... Возраст?! Что же тогда говорить о людях, у которых состояние ногтей и кожи на стопах серьезно изменилось из-за псориаза, нейродермита, сахарного диабета, онкологических заболеваний...

Любой человек хочет оставаться красивым, независимо от возраста и от того, какие болезни у него имеются. И цель мастеров по педикюру - не только изменить вид ногтей и кожи, но и снизить болезненные ощущения, которые возникают на стопах при различных заболеваниях.

ДИАБЕТ И СОСТОЯНИЕ СТОП

С какими проблемами к нам стали чаще приходить пациенты, услышав о потрясающей методике аппаратного педикюра? В первую очередь это пациенты с сахарным диабетом. Сахарный диабет - хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена веществ: в основе болезни - абсолютная или относительная недостаточность инсулина. К сожалению, пациентов с сахарным диабетом становится с каждым годом всё больше и больше.

В настоящее время в мире насчитывается более 150 миллионов больных. В России на 2012 год сахарный диабет диагностирован примерно у 3 миллионов человек. Однако реальная распространенность данного заболевания значительно выше. Ежегодный прирост диагностируемых случаев составляет более 6 %. По прогнозам, к 2025 году количество больных увеличится до 10 миллионов, что составит 8-10 % населения страны. В Санкт-Петербурге зарегистрировано свыше 111 тысяч пациентов с сахарным диабетом, среди которых 11 370 страдают диабетом I типа.

Синдром диабетической стопы (СДС) - одно из самых тяжелых осложнений сахарного диабета. В 50 % случаев причина СДС - нейропатия - патология нервных волокон и нервов на конечностях. Она проявляется ощущением мурашек и покалывания в стопе, понижением чувствительности кожи. В 25 % случаев причина СДС - ангиопатия - нарушение местного кровообращения в стопе. Это может привести к омертвению определенного участка ткани - гангрене. Остальные 25 % характеризуются сочетанием обеих патологий. Синдром диабетической стопы развивается не сразу: это результат поражения сосудов, суставов, костей, периферических нервов, кожного покрова, мягких тканей нижних конечностей. Из-за указанных нарушений возникают гнойные и язвенные образования стопы, постепенно разрушается костно-суставная система. Примерно у 15 % пациентов, страдающих сахарнымдиабетом, возникает язва стопы, 10-24 % случаев заканчивается ампутацией конечностей.

Безусловно, именно больным сахарным диабетом необходима помощь специалиста по профессиональной обработке стоп. Подобным пациентам категорически нельзя делать так называемый классический педикюр, где процедура начинается с распаривания стоп и часто используются опасные инструмен ты. К сожалению, большинство мастеров обладают недостаточным запасом знаний и не всегда представляют себе реальную опасность при работе с данной категорией клиентов. А ведь здесь особое значение имеют знания и опыт специалиста: именно он может на начальной стадии увидеть изменения на ногтях и коже стопы и помочь предотвратить опасные последствия.

Чем ноги пациента с сахарным диабетом отличаются от стоп человека, у которого нет такого заболевания? На что нужно обращать внимание при обработке стоп и чем грозит неправильно сделанная процедура? Какие рекомендации необходимо давать по уходу за стопами в домашних условиях, какие средства можно применять?

При сахарном диабете практически в 100% случаев наблюдаются изменения на поверхности кожи. И людям с диабетом очень хорошо известно, что именно их ноги (а не лицо и тело) требуют особого внимания и нуждаются в регулярном тщательном уходе! Основная причина различных изменений на поверхности кожи - колебания уровня сахара в крови. В случае если пациент будет постоянно его контролировать, проблем с кожей станет гораздо меньше. Ведь при высоком уровне сахара организм теряет много жидкости, происходит обезвоживание кожного покрова, кожа становится тонкой, очень уязвимой, поверхность ее высушена и шелушится, нередко появляются трещины, может возникнуть неприятный зуд. Также снижается иммунитет, организм хуже сопротивляется инфекциям, заживление любых, даже незначительных, повреждений замедляется. Высокий уровень сахара в крови часто становится причиной повреждения нервных окончаний ног и ступней. И в местах повреждений пациент не чувствует боли, холода, жара. Отсутствие этих ощущений - симптом диабетической нейропатии. Высокий уровень сахара нарушает процесс циркуляции крови, препятствуя притоку крови к ногам и ступням; именно в результате этого раны и заживают долго. Необходимо помнить, что даже незначительная травма нижних конечностей при диабете очень быстро может привести к ампутации. Но не только повышенный уровень сахара представляет серьезную опасность для жизни: его резкое понижение приводит к коме и, если вовремя не принять меры, к смерти. В 3 % случаев сахарный диабет становится причиной трофических язв, появлению которых часто предшествуют даже незначительные повреждения кожного покрова: небольшие раны и ссадины, элементарные потертости. Именно из-за изменения состояния кожи и ослабленного иммунитета происходит очень быстрое присоединение грибковых инфекций. Но если пациент начнет постоянно контролировать уровень сахара в крови, то все повреждения на поверхности кожи будут заживать не дольше, чем у людей, не страдающих диабетом.

ЧТО МОЖЕТ МАСТЕР ПЕДИКЮРА

Какие же проблемы сможет предотвратить специалист по педикюру у пациента с сахарным диабетом? Рассмотрим подробнеенаиболее распространенные из них.

Наиболее часто возникают вальгусная деформация сустава первого пальца стопы (Hallux Valgus - выступающая косточка), молоткообразная деформация пальцев (клювовидные пальцы), плоскостопие и др. Основные причины - заболевания суставов, мышц и связок, в очень редких случаях - переломы костей, вызванные диабетом (диабетическая остеоартропатия). На выступающих участках, из-за повышенного давления на кожу, часто образуются мозоли, под которыми нередко происходят нагноение и формирование диабетической язвы. Перегрузка тех или иных суставов из-за деформации вызывает развитие артроза (отложение солей), что сопровождается сильными суставными болями.

Рекомендации. В этом случае нужно подобрать готовые средства защиты от давления и трения, снижающие нагрузку на проблемную зону, или изготовить ортозы - индивидуальные средства защиты, выполненные из специальной силиконовой массы различной жесткости. Пациенту необходимо получить консультацию ортопеда и носить ортопедические стельки или обувь.

При сахарном диабете кожа почти всегда сухая, вследствие потери ею упругости и эластичности увеличивается склонность к повреждениям, часто появляются трещины. В области плюсны, пятки и на кончиках пальцев нередко происходит огрубение кожи. Трещины у пациентов с сахарным диабетом появляются как на фоне сухой тонкой кожи, так и на фоне гиперкератоза. Они могут инфицироваться, и если не происходит их быстрого заживления, то рана становится хронической, а следствием этого будут диабетические язвы.

Появление длительно незаживающих ран значительно увеличивает риск развития гангрены и других осложнений на стопах.

Лопнувшая кожа между пальцами также является участком риска быстрого присоединения инфекций (в том числе грибковых). При возникновении признаков грибковых инфекций - постоянной влажности кожи стоп, покраснения и шелушения, зуда, опрелостей белого или лилового цвета, лопнувшей кожи (в том числе и между пальцами) - рекомендуется незамедлительно посетить врача-миколога.

1. При появлении гиперкератоза на любом участке стопы и повышенной сухости кожи на стопах специалист, используя щадящие шлифовальные камни, должен аккуратно убрать ороговевшую кожу и сгладить все неровности и шелушения. После обработки проблемных участков следует нанести специальный крем.

Рекомендации. При наличии гиперкератоза незаменимы «Крем для загрубевшей кожи» из серии «Геволь-мед» и «Голубой бальзам» серии «Фусскрафт». При сухой тонкой коже диабетикам рекомендованы медицинский «Крем-гидробаланс» и «Лосьон с керамидами» серии «Фусскрафт» фирмы «Геволь». Указанные средства необходимо наносить не менее двух-трех раз в день. Если проблема не устраняется, необходимо или более частое (три-четыре раза в день) применение средств, или их замена.

2. При наличии болезненных, глубоких и кровоточащих трещин специалист бережно обрабатывает (истончает) их края и создает специальный компресс с медицинской заживляющей «Мазью от трещин» фирмы «Геволь».

3. При лопнувшей коже между пальцами специалист должен аккуратно выровнять поверхность, используя ручные и вращающиеся инструменты. Появление опрелости и лопнувшей кожи между пальцами не всегда признак наличия инфекции. Часто кожа лопается при близко прилегающих друг к другу пальцах и при ношении узкой обуви.

При таком повреждении может очень быстро произойти присоединение грибковой инфекции, что будет способствовать появлению диабетических язв. Нередко причиной опрелостей или влажности межпальцевых промежутков у диабетиков служит неправильное применение крема для ног. Объясните пациенту, что крем не должен оставаться между пальцами!

Рекомендации. Постоянно контролировать состояние кожи между пальцами: там всегда должно быть сухо. Необходимо использовать средства, снижающие влажность, например «Подсушивающую пудру» или «Медицинскую пудру» «Геволь» с сильным защитным эффектом против грибковых инфекций. Хорошая профилактика опрелостей и лопнувшей кожи между пальцами - ношение носков с отделениями для пальцев (как у перчаток). После лечения кожного грибка, чтобы избежать повторного заражения, необходимо постоянно контролировать сухость кожи между пальцами, тщательно вытирать ноги после мытья, носить свободную обувь. Даже при незначительном появлении влажности ее необходимо устранять с помощью специальных пудр для ног.

4. У пациентов с сахарным диабетом любое, даже незначительное, повышение давления на кожу может вызвать появление мозолей . Именно они - одна из самых частых причин образования диабетических язв. Мозоль - разновидность гиперкератоза; в кабинете специалист истончит кожу на этом участке и создаст защиту от давления и трения, что будет служить профилактикой повторного ее образования.

в домашних условиях, решать проблему мозолей (не срезать, не использовать мозольные пластыри и жидкости для выжигания мозолей!). Кроме того, если не устранить давление, мозоль будет образовываться снова, поэтому обувь должна быть достаточно свободной, не сдавливающей пальцы. Необходимо носить средства защиты от давленияи трения. В зависимости от локализации мозоли, это могут быть межпальцевые разделители, защитные подушечки, колпачки и кольца для пальцев. Великолепную защиту обеспечивают приспособления фирмы «Геволь», выполненные из гель-полимера.

5. Порезы кожи при подстригании ногтей грозят диабетикам серьезной проблемой - вплоть до ампутации пальца! Риск таких повреждений велик у пациентов с ослабленным зрением и с избыточным весом. Им трудно дотянуться до пальцев ног, они не видят, что отрезают. Очень часто на месте пореза формируется диабетическая язва. Во избежание этого необходимо обращаться только к специалисту, который аккуратно убирет длину ногтей с помощью специальных шлифовальных камней и бережно вычистит всю скопившуюся кожу и загрязнения под ногтями.

Рекомендации. Важно объяснить, что пациенту необходимо ежемесячно (а при необходимости и чаще) делать профессиональную обработку ногтей. Если не удается посетить специалиста, необходимо попросить помощи у родных или друзей. Нельзя подстригать ногти коротко. Если при обработке нанесено повреждение, его необходимо обработать противомикробным средством (мирамистин, хлоргексидин) и наложить стерильную повязку с заживляющей мазью, затем - контролировать процесс заживления.

Ногти

1. Подногтевое кровоизлияние (гематома). Основная причина - хроническое давление ногтя на ногтевое ложе. Такое нередко бывает, когда пациент из-за сниженной чувствительности не замечает, что обувь давит, - или вследствие того, что длина ногтя слишком большая и ноготь не помещается в обуви. Появление гематомы - это серьезный сигнал о том, что пальцы стопы находятся в зажатом положении: если не принять быстрых мер, то может возникнуть диабетическая язва.

Рекомендации. Необходимо выяснить, какую обувь носит пациент и как она способна повлиять на появление такой проблемы. Пусть человек проверит свою обувь на наличие посторонних предметов внутри. Если не устранить причину, то кровоизлияние увеличится, а результатом этого может быть нагноение.

2. Вросший ноготь. Частой причиной врастания служит неправильная обработка ногтей (слишком короткое подстригание, срезанные или излишне оставленные углы). Давление ногтя на мягкие ткани приводит к их повреждению и нагноению, что нередко бывает при нарушении притока крови к стопам. В результате возникает риск появления диабетической язвы.

Рекомендации. Специалисту необходимо безболезненно вывести вросшие углы, придать правильную форму ногтям, применяя вращающиеся инструменты. Для профилактики врастания нужно сделать тампонирование с применением специального материала «кополин». Если ноготь уже приобрел закрученную форму, потребуется поставить корректирующую систему (скобу или пластину), которая изменит форму ногтя. Также важно порекомендовать пациенту использовать специальные средства для вросших ногтей, ускоряющие рост ногтя, оказывающие противовоспалительное действие и защищающие от попадания грибковых инфекций.

3. Утолщенный ноготь. Наиболее частая причина утолщения ногтевой пластины - микоз, хотя возможны и другие причины: травма, нарушение питания ногтя и т. п.

В первую очередь рекомендуется исключить наличие грибковой инфекции. Излечение ногтевого грибка при сахарном диабете вполне реально, хоть и дается с большим трудом и оборачивается большими затратами времени, чем у людей без диабета.

Необходимо проводить регулярную обработку утолщенных ногтей. Пациент должен учитывать, что утолщенный ноготь требует дополнительного места в обуви: если его нет, возникает повышенное давление. И тогда под ногтем может произойти нагноение, которое приведет к появлению диабетической язвы. Она также может образоваться на соседнем пальце, если утолщенный ноготь задевает его при ходьбе. Утолщение необходимо снять специальными фрезами из закаленной стали; затем нужно использовать средство, замедляющее рост ногтей, а также препараты для ухода за ногтями, способные сделать ноготь эластичным, а окружающую ткань - мягкой.

Рекомендации. Клиенту необходимо ежемесячно посещать кабинет по уходу за стопами и проводить мероприятия по улучшению циркуляции крови (легкие массажи, щадящие ножные ванны). Также нужно использовать средства для ухода за ногтями по рекомендации специалиста.

ПРОФИЛАКТИКА

Можно ли предотвратить вышеперечисленные проблемы на стопах у па, циентов с сахарным диабетом? Можно! Не пытаться самим решать проблему мозолей, а обращаться к специалисту. При обнаружении любого, даже незначительного, повреждения его нужно промыть специальным противомикробным раствором и наложить стерильную салфетку. Нельзя применять обычный бактерицидный пластырь (под ним рана может мокнуть). При наличии серьезных повреждений - до посещения врача ограничить ходьбу. Самолечение категорически запрещено.

Соблюдение этих простых, на первый взгляд, рекомендаций и предосторожностей позволит в дальнейшем избежать серьезных проблем на стопах у пациентов с сахарным диабетом.

Обувь

Обувь должна соответствовать стопе не только по размеру (длине), но и по ширине (полноте) и высоте в пальцевом отделе. Верх обуви должен хорошо растягиваться.

Нельзя носить узкую, тесную, давящую обувь, она должна быть достаточно свободной, поскольку ноги могут отекать. Покупать только ту обувь, что с самого начала удобно сидит на ноге.

Не надевать повторно обувь, которая натерла стопу.

Постоянно контролировать, чтобы в обувь не попали никакие посторонние предметы: они способны стать причиной возникновения раны и серьезного воспалительного процесса, которого пациент может не почувствовать.

Никогда не надевать обувь на босу ногу.

Желательно носить обувь с застежками, позволяющими регулировать объем (шнурки или «липучка», но не молния и не резинка).

Если пациент носит неправильно подобранную обувь, мастер это заметит, обратив внимание на покраснения над суставами пальцев. На такой обуви отчетливо видны выдавленные зоны там, где расположены выступающие «косточки» и искривленные пальцы. Задача специалиста - увидеть это и объяснить, к каким последствиям может привести ношение подобной обуви.

Косметические средства

К косметическим средствам, используемым больными диабетом, предъявляются особые требования. Они должны быть мягкими, щадящими и обладать гипоаллергенными свойствами.

Самые благоприятные препараты - увлажняющие кремы с мочевиной, которые легко проникают не только в роговой слой, но и в более глубокие слои эпидермиса, активизируя восстановление нормальных функций кожи. Мочевина способствует активному увлажнению сухой кожи и не только позволяет сохранить влагу, но и служит прекрасным проводником биологически активных веществ, включенных в препарат. Мочевина в больших концентрациях используется как отшелушиватель и размягчитель. Мастерам при работе рекомендуется использовать «Пенный размягчитель» фирмы «Геволь», содержащий 25% мочевины. При грамотной аппаратной обработке стоп пациент с сахарным диабетом поймет, что все его страхи и опасения были напрасными. Увидев работу профессионала и получив рекомендации по эффективному решению проблем на стопах, он ощутит, что может снова ходить легко и без боли. Ну а специалисты, получив соответствующее образование и практический навык работы с диабетической стопой, научившись правильно обрабатывать ороговевшую кожу, мозоли и трещины, решать проблему вросших и утолщенных ногтей, приобретя навыки работы с раневой поверхностью, отметят, что пациент с сахарным диабетом может стать постоянным посетителем кабинетов по аппаратному педикюру.

Советы пациенту

Во избежание проблем пациенту нужно придерживаться элементарных рекомендаций, которые мастер обязан ему дать:

Больной диабетом должен ежедневно производить осмотр ног. Если у него имеются снижение зрения, снижение чувствительности кожи, избыточный вес (что часто бывает при сахарном диабете II типа), то кто-то из близких должен два раза в день производить осмотр стоп и помогать наносить препараты для ухода за кожей, с защитой от инфекций.

• Необходимо ежедневно мыть ноги теплой водой и мягким мылом. Не использовать никаких щеток, а также мыла и добавок для принятия ванн, которые приводят к пересушиванию кожи.

При принятии ножных ванн (исключено при наличии открытых ран) необходимо следить за температурой воды: она не должна превышать 35 градусов. Нужно использовать средства с самым мягким действием. Не следует мыть ноги больше двух-трех минут. Важно тщательно высушивать ноги после ванны, особенно в промежутках между пальцами.

Обязательно смазывать кожу стоп кремом после каждого мытья. Следует также обратить внимание на область голени, поскольку кожа там зачастую тоже сухая и потрескавшаяся.

Если пациентам не дотянуться до стоп, можно пользоваться спреями и пенками, которые также быстро впитываются в кожу. При наличии открытых ран спреи применять не рекомендуется.

Нельзя подвергать ноги воздействию очень высоких и очень низких температур. У набухшей под воздействием воды кожи снижаются защитные функции.

Не выстригать косо углы ногтевой пластины, это будет способствовать формированию вросшего ногтя. Ногти на ногах нужно подпиливать индивидуальной пилкой прямо, не закругляя уголки (их можно немного притупить).

Нужно припудривать кожу между пальцами стоп, что будет способствовать уменьшению влажности и снизит риск развития грибковой инфекции.

Для улучшения состояния кожи необходимо использовать увлажняющие и смягчающие препараты. Втирать их нужно мягко, не травмируя поверхность кожи. Средства для ног не должны содержать отдушек, ароматизаторов и консервантов (все это может вызвать аллергическую реакцию).

Все средства для наружного применения должны хорошо впитываться. Если крем тяжелый и жирный, то он образует на коже пленку, под которой нарушается кислородный обмен, вследствие чего появятся раздражения и опрелости (часто такую реакцию дают препараты, в состав которых входит глицерин).

Нельзя использовать препараты с большим содержанием спирта и салициловой кислоты (эти вещества очень сильно пересушивают кожу).

Очень важно ежедневно менять колготки, носки или чулки. Нельзя носить узкие или заштопанные носки, носки с тугой резинкой.

Можно носить только хлопковое белье, поскольку синтетические материалы не пропускают воздух.

Больной диабетом должен следить за тем, чтобы ноги всегда были в тепле, особенно зимой (носить теплые, легкие носки). Запрещено использование грелок.

Нельзя сидеть со скрещенными ногами и нога на ногу.

Необходимо делать регулярные упражнения для ног, больше ходить пешком.

Чтобы увлажнить кожу изнутри, нужно пить больше воды.

Нельзя ходить босиком, даже дома. Никогда не ходить босиком по горячей поверхности: песку, гальке, асфальту, полам с подогревом.

Начнем с определения. Педикюр — это уход за ногами. Он включает в себя обработку и ногтей, и кожи стопы. Я опишу как можно обработать в домашних условиях каждый участок по отдельности, ведь чаще всего нам бывает нужно быстро и эффективно привести конкретную проблемную зону в порядок.

Обработка ногтей

Выполняется обязательно на чистые ножки. Сначала внимательно осмотрите свои ногти: оцените их длину, цвет, форму, наличие ранок в зоне кутикулы. Это может служить отправной точкой в случае возникновения какого-либо дефекта, а также предупредить развитие возможных осложнений (вросший ноготь, воспаление).

Начнем обработку с .

правильная форма ногтей

Делается это с помощью (металлическая пилка запрещена) на сухой ноготь. Распаренный ноготь (особенно тонкий) очень эластичен и может загибаться. Длина свободного края и форма ногтя должны быть правильными – квадратные со слегка закругленными краями. Это позволит ногтю выглядеть эстетично, а твои капроновые носочки останутся целыми и невредимыми. Подходящая длина свободного края ногтя у каждого человека своя. Как способ проверки могу предложить следующее: при правильной длине ногтя ты можешь отчетливо видеть уголки ногтей и проходиться апельсиновой палочкой под ними очищая их от грязи.

отодвигаем кутикулу

Далее займемся . Когда речь идет о правильном педикюре в домашних условиях, то лучше выбирать наиболее простой и, главное, безопасный метод обработки. Необходимо нанести и втереть в зону кутикулы средство для её удаления и выждать время, указанное в инструкции.

CND CuticleAway Remover

Средства для домашнего ухода лучше наносить на распаренную в ванночке кутикулу ногтей. Я использую профессиональный ремовер от CND (CND CuticleAway Remover) на сухую кожу. Затем, с помощью апельсиновой палочки осторожно отодвигаем кутикулу и снимаем (тонкая плёночка, которая остается на ногте после отодвинутой кутикулы). Старайтесь работать аккуратно, если не все убирается, то можно или нанести повторно на это место ремовер, или воспользоваться шлифовщиком. В некоторых случаях кутикула может «мохриться». Если ты умеешь работать , то можно их («мохринки») подрезать, но я рекомендую оставить кутикулу в отодвинутом виде, ведь она служит барьером от микробов. После покрытия ногтей лаком и нанесения или крема эти «мохринки» прижмутся/оформятся и не будут мешаться. Важно! После использования любого химического средства для размягчения кутикулы необходимо остатки его стереть/смыть.

После придания формы ногтям и удаления кутикулы многие используют шлифовщики и полировщики. Шлифовать ногтевую пластинку рекомендуется не чаще одного раза в месяц, т.к. это может привести к тонким, ногтям. Поэтому, если ты покрываешь ноготочки , то достаточно, чтоб пластинка была ровной, без «заусениц». В этом случае шлифовщиком можно сделать пару движений в зоне кутикулы. При покрытии обязательно используй основу и закрепитель для , тогда он будет радовать твой взгляд долго, а при правильном снятии ногтевая пластинка сохранит чистоту.

покрытие ногтей лаком

Обработка стоп

Чтобы правильно обработать стопы в домашних условиях нужно ответить на несколько вопросов: насколько сильно огрубела твоя кожа? есть ли на пяточках? педикюр выполняется всегда дома или как способ поддержания до следующего похода к специалисту?

Важно! Гиперкератоз (излишнее нарастание кожи) образуется в местах излишнего давления или трения. Он выполняет определенную защитную функцию – видоизменяет кожу в данном месте на более подходящую (грубую) для такой нагрузки. Если срезать/спиливать её полностью, то могут появиться трещины или повышенная чувствительность при ходьбе.

Итак, краткий заключительный обзор темы. Важно правильно выполнить педикюр в домашних условиях, чтобы получить красивый, здоровый вид своих ноготков и пяточек. Внимательно и аккуратно отодвигай кутикулу, подпиливай ногти, адекватно оценивай кожу на своих ступнях и ежедневно ухаживай за ножками (начисто вымыть, высушить и нанести питательный/увлажняющий крем). Успехов!