Новорожденный много срыгивает после еды постоянно. Как вести себя после кормления

Роды уже позади, но новоиспеченным родителям рано еще расслабляться. Предстоят приятные хлопоты по уходу за малышом, первые его достижения, слова, шаги и прочее. Однако не все так сладко. Например, иногда ребенок часто срыгивает по неизвестной причине. Почему так происходит и как с этим бороться? Этот вопрос очень актуален на сегодняшний день, ведь если вовремя не предпринять меры, то все может закончиться плачевно.

В основном срыгивание чада происходит сразу после кормления и является нормальным явлением физиологического характера. Процесс очень простой – сначала все из желудка попадает в пищевод, затем все переходит в полость рта и, конечно же, естественным путем «выталкивается» наружу.

Младенец не всегда может срыгивать спокойно, иногда это происходит «фонтаном» прямо через нос. Все будет зависеть от того, насколько сильно стенки желудка решили вытолкнуть наружу еду.

Иногда родители путают срыгивание и рвоту. Однако определить рвоту очень просто – во время этого процесса у малыша напрягаются мышцы живота. Если животик не напряжен, значит, малыш просто срыгнул .

Другие признаки рвоты:

головокружение;
малыш постоянно плачет;
наблюдается повышенная потливость;
сильно слюноотделение.

В том случае, когда родители приходят к выводу, что их чадо тошнит, необходимо показать его педиатру, чтобы выявить причины этого состояния.

Еще один вопрос, который интересует новоиспеченных родителей – не много ли их чадо срыгивает после того, как ест. Есть один простой метод, который поможет решить проблему. Считается, что желудочные стенки выталкивают 2 столовые ложки жидкости при срыгивании. Посмотрите, так ли это в вашем случае. Если малыш срыгнул гораздо больше, возможно, что его организм не принимает материнское молоко или, например, аптечные смеси (для искусственников).

Почему происходит «извержение» желудка

Когда грудничок ест и сразу срыгивает – это нормально, родители должны это понимать. Однако причины происходящего могут быть разными. Условно их можно разделить на 2 группы. В первую группу включены безопасные причины, а ко второй можно отнести патологические, способные нанести вред здоровью.

Что относится к первой группе

Непроизвольное заглатывание воздушных пузырей. Во время кормления, если чадо неправильно захватил сосок матери или основание бутылочки, в желудок может попасть воздух.
Переедание. Иногда малыш ест молоко с таким удовольствием, что просто не замечает его количества. Это приводит к перееданию. Чтобы не перегружать ЖКТ, желудок произвольно провоцирует срыгивание для удаления всех излишков пищи.
Когда весь день ребенок был чрезмерно активным, не нужно удивляться, если вечером после кормления он срыгнет часть еды.
Когда ребенок находится на искусственном вскармливании, причина срыгивания может скрываться в смене производителя смеси. Для новоиспеченных матерей не секрет, что смесь подобрать очень тяжело – от одной аллергия, другую малыш и вовсе не ест. Что касается срыгивания – в данной ситуации оно имеет место быть.
Срыгивание возможно у многих грудничков по причине коликов. Родители должны первым делом избавиться от вздутия живота их чада, а потом попробовать покормить еще раз.
Малыш может постоянно срыгивать молоко в период прорезывания зубов. Таким образом желудок «очищается» от избытка слюны.

Что относится ко второй группе

Непереносимость лактозы . С каждым годом такая проблема встречается все чаще. Желудок маленького ребенка просто не может переносить молоко, причем как материнское, так и смесь из бутылочки, поэтому постоянно «выталкивает» его обратно. Необходима консультация педиатра для назначения питания ребенку.
Если малыш ест и много срыгивает жидкостью желтоватого оттенка – это говорит о возможной инфекции.
Патология ЖКТ – эта проблема тоже мешает чаду нормально поесть. От чего именно ребеночек срыгивает, поможет разобраться квалифицированный врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма ребенка и анализах.

Иногда причины частого срыгивания могут быть скрыты в центральной нервной системе чада. Возможно, что он родился недоношенным или во время родовой деятельно произошла гипоксия. Все это сказывается на дальнейшем формировании малыша. Каждый родитель должен следить за состоянием ребенка и при обнаружении отклонений от нормы обращаться к врачу.

Как помочь ребенку

Что делать, если грудничок часто срыгивает? Почему это происходит? Есть ли какие-то лекарства против недуга? Это лишь малая часть вопросов, которые задают родители педиатрам. Важно понимать, что если малыш много ест и срыгивает часть пищи после кормления – это нормально. Однако есть несколько полезных советов для заботливых родителей, которые помогут максимально избавить ребеночка от дискомфорта в желудке.

Чтобы после кормления пища лучше усвоилась, рекомендуется до еды класть чадо на животик и делать ему легкий массаж.
Следите, чтобы малыш правильно захватывал сосок или горлышко бутылочки, иначе в желудок попадет воздух и срыгивания не избежать.
Если чадо плохо ест (по мнению родителей), нельзя заставлять делать это против его воли. Для каждого ребенка есть своя порция, он должен сам решить, сколько ему нужно. Когда чадо хорошо набирает вес, повода для беспокойства нет.
Выбирайте штаны и ползунки со свободной резинкой. Если она будет давить на животик, ребенок срыгнет после кормления, даже если сам этого не захочет.

Когда обращаться к врачу

Что такое срыгивание и почему оно происходит, теперь стало понятнее. Осталось только разобраться, при каких симптомах необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Консультация педиатра необходима в том случае, когда ребенок срыгивает молоко несколько раз в течение суток большими порциями, и родители не могу понять, почему это происходит.
Когда чадо вовсе не ест или после каждого кормления выходит все, что попало в желудок – это признаки обезвоживания. Возможно, что есть некоторые проблемы с желудком, необходимо срочно сдать анализы и проконсультироваться с врачом.
Ребенок начинает резко терять вес, срыгиваемая масса имеет неприятный запах и желтоватый оттенок.
Когда срыгивание после кормления сопровождается высокой температурой и редким мочеиспусканием – это признаки наличия инфекции. Понять без врачебной помощи, почему так происходит, не получится.

Когда ребенок часто срыгивает, родители должны внимательно следить за тем, как он себя чувствует.

Возможно, что в происходящем нет ничего страшного и это нормальное физиологическое поведение желудка. Однако, если уже несколько дней срыгивание происходит в больших количествах и вы не можете понять, почему это происходит – обращайтесь к врачу. Некоторые симптомы, свидетельствующие о наличии проблемы, может заметить только педиатр.

Срыгивание после каждого приема пищи — совершенно нормальное явление у младенцев. Но зачастую родители замечают, что характер выделяемого меняется — малыш начинает срыгивать словно творожком или даже слизью, — и, конечно, начинают беспокоиться. Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Какие объемы рефлюкса считаются нормальными, и нужно ли бить тревогу, если у младенца изменилась консистенция выделяемого? До скольки месяцев дитя будет срыгивать?

Что такое срыгивание?

Срыгивание (рефлюкс) у младенцев — это выброс небольшого количества пищи или слюни вверх по пищеводу из желудка. Это явление нормально и встречается у 85% новорожденных. У 3-4-месячного крохи желудок становится крепче, мышцы клапана пищевода плотно замыкаются и не позволяют питанию забрасываться вверх, поэтому к этому возрасту процент подобных «аварийных выбросов» снижается, а в 12-14 месяцев должны прекратиться полностью.

Грудное молоко и смесь начинают перерабатываться в желудке крохи практически сразу, поэтому нормально, если после еды грудничок срыгнет творожком — это значит, что желудочный сок уже начал свою работу и окислил полученное питание, изменив его консистенцию.

Почему кроха часто срыгивает?

Несмотря на нормальность этого явления, все же бывают случаи, когда младенец может срыгивать чересчур часто. Специалисты выделили несколько этапов утихания рефлюкса, определив, с какого возраста начинается укрепление клапана и загущение питания.

Срыгивание у новорожденных после каждого кормления нормально и физиологично;
с 3-4 месяцев младенец должен срыгивать не чаще раза в сутки по 5-10 мл, в остальные периоды у него должна наблюдаться пустая отрыжка;
после 12-14 месяцев срыгивания должны прекратиться.

Если же ваш малыш продолжает срыгивать после каждого сосания материнской груди или питья из бутылочки, вам следует задуматься, правильно ли вы организовали его питание и здоров ли кроха.

Воздух

Чаще всего младенцы продолжают часто срыгивать после еды, если вместе с питанием в их желудок попадает много воздуха из-за неправильно происходящего процесса сосания:

Малыш может не до конца захватывать губами сосок матери и из-за этого в его пищевод вместе с молоком попадает много воздуха. После того, как младенец заканчивает кушать, заглоченный газ стремится вверх, а попутно с ним отправляется и небольшое количество еды. В норме питание должно оставаться в желудке, а наружу должна выходить только отрыжка. Чтобы грудничок не срыгивал после питания, важно следить, чтобы у него во рту находился весь ареол, а сосок упирался ему в небо.
Малыши-искусственники могут наглотаться воздуха из-за неправильно подобранной соски, неверного положения бутылочки при кормлении. Еще одна причина, по которой у крохи происходит не отрыжка, а рефлюкс — если удерживающее кольцо не до конца затянуто, тогда при сосании соска слипается из-за разницы давления, а кроха выпускает ее изо рта, чтобы она снова надулась. Чтобы грудничок не срыгивал после кормления, проверяйте, хорошо ли закручена бутылочка, и следите, чтобы соска была наполнена только смесью.

Слабые мышцы клапана

Желудок взрослого человека отделяется от пищевода специальным клапаном, размыкающимся и смыкающимся при приеме пищи. У новорожденных малышей мышцы, отвечающие за сведение этого клапана еще не развиты. Они крепнут примерно к 3-4 месяцам. Но есть малыши, у которых данная мускулатура не успевает развиться должным образом, и поэтому даже к полугоду они продолжают срыгивать после еды.

Перекармливание

Младенец может срыгивать после еды, когда он банально переел, и его желудок стремится избавиться от излишков, выбрасывая их в пищевод.

Не такая пища

Часто дети срыгивают обильно из-за того, что им не подходит питание. Такие случаи бывают, если кормящая мама съела что-то, на что у крохи возникла пищевая аллергия. Также подвержены частым рефлюксам искусственники, родители которых чересчур часто меняют смеси или вводят новый порошок в рацион грудничка не по правилам.

Заболевания

Если кроха растет, но все еще продолжает обильно срыгивать, скажите об этом педиатру. Сильные и частые выбросы содержимого желудка могут быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний:

задержка развития;
пороки развития ЖКТ;
метеоризм;
кишечные колики;
запоры на фоне дисбактериоза;
аномалии развития желудка и диафрагмы;
неврологические патологии.

Когда надо насторожиться?

Если ваш грудничок часто срыгивает и в больших объемах, обязательно обратитесь к педиатру, поскольку, как говорилось, это явление может быть симптомом ряда заболеваний.

Срыгивание фонтаном после кормления считается следствием нарушений неврологического характера (энцефалопатии, гипертензии), а также спазмов желудка.
Рефлюкс, отделенный от эпизода кормления длительным сроком — более часа, — требует консультации гастроэнтеролога. Это явление называют «ленивым желудком», оно заключается в долгом усвоении и продвижении пищи по системе, а также в нестабильной работе закрывающего клапана. При этом младенец, помимо отсроченных рефлюксов створоженным молоком, может сильно страдать от запоров.
Срыгивание у новорожденных, сопровождающееся плачем, говорит о том, что дитя страдает от кишечных колик и ему требуется ваша помощь.
Если после рефлюкса у крохи наблюдается длительная отрыжка, значит дело в повышенной кислотности, и вам следует обратиться к гастроэнтерологу.

Срыгивание или рвота?

Иногда срыгивания у новорожденных могут быть настолько интенсивными, что их можно спутать с рвотой. Оба этих явления, действительно, похожи. Выбрасываемая из желудка пища уже проходит окисление желудочным соском, питание выходит из желудка створоженным, и многим родителям начинает казаться, что малыш не срыгнул, а его вырвало.

Поскольку рвота — это симптом заболеваний и требует от родителей большого внимания, нужно уметь отличить

ее от обычного, но обильного срыгивания. И рвота, и рефлюкс могут быть «фонтаном», поэтому важно приглядеться к крохе и увидеть другие признаки.

Срыгивать малыш будет только после еды или спустя 10-15 минут по окончании кормления. Рвота же может начаться в любой момент.
Нормальный рефлюкс происходит однократно, рвотные эпизоды же, напротив, часто идут друг за другом.
Цвет и консистенция рефлюкса почти не отличимы от питания, иногда оно выходит створоженным, рвота же, как правило, имеет примесь желчи и желтоватый оттенок или выходит со слизью.
После срыгивания малыш будет вести себя как обычно, а после эпизода рвоты сильно изменится, станет вялым и болезненным. Поскольку причина рвоты, как правило, инфекционное заболевание ЖКТ, спустя некоторое время изменится и стул ребенка — станет зеленоватым со слизью.

Последствия срыгивания

Если малыш срыгивает часто, это негативно отразится на его здоровье:

вместе со съеденной пищей по пищеводу в ротовую полость попадает желудочный сок, который обладает определенной кислотностью и раздражает слизистые. Часто срыгивающие малыши из-за этого не могут лежать на спине.
частые срыгивания у новорожденных — причины раздражения дыхательных путей, а также возникновения воспалительных процессов лор-органов, особенно если рефлюкс происходит фонтаном.
обильные срыгивания фонтаном приводят к тому, что кроха не доедает, плохо набирает вес и развивается медленными темпами.

Поэтому вам следует приложить все силы, чтобы младенец не срыгивал слишком часто, а в случае обильных эпизодов рефлюкса — обратиться к врачу для поиска причин и их устранения.

Как помочь крохе?

Чтобы предотвратить эпизоды рефлюкса, вам нужно следовать определенным правилам:

Не перекармливайте кроху, если он жадно припадает к груди, отнимайте его, когда, по вашим подсчетам, младенец должен насытиться.
Следите за захватом соска младенцем на ГВ, и наполнением соски при ИВ.
Меняйте позы во время кормления и следите, чтобы головка крохи находилась выше его туловища.
До кормления постоянно выкладывайте дитя на животик — так снизится болезненность колик.
По окончании кормления возьмите малыша на руки и, удерживая в вертикальном положении, походите так с ним минут 10, пока не произойдет отрыжка.
Рекомендуется градусов на 20 приподнимать изголовье кровати малыша, чтобы из пищевода могла выйти отрыжка. Это можно сделать, подложив под его головку и плечики две пеленки или же с помощью подкладывания под ножки кровати доски.
Спать младенец должен в положении на боку или полубоком.
После кормления малышам не рекомендуется активно двигаться и изменять положение тела, лучше избрать для первого получаса-часа после еды спокойные занятия.

Если профилактические меры не помогают избежать эпизодов рефлюкса, вы можете найти решение проблемы, проконсультировавшись с педиатром.

Хорошо помогает снизить процент срыгиваний добавление в молоко или смесь рисового порошка, который эффективно загущает жидкость;
в ряде случаев педиатр может рекомендовать вам кормить дитя специальными антирефлюксными смесями до того возраста, пока не укрепится клапан, отделяющий желудок от пищевода;
если врач посчитает нужным, он назначит медикаментозную терапию, снижающую кислотность желудка, улучшающую функции кишечника или устраняющую спазмы.

Когда ребёнок появляется на свет, все его органы и системы ещё не до конца сформированы, и потому работают не слишком слаженно. Следствием этого становятся различные неприятности, которые причиняют родителям немало беспокойств. Особенно мам и пап пугают состояния, связанные с работой нервной системы и желудочно-кишечного тракта малыша, в том числе и срыгивания.

Родительские страхи порой не могут развеять даже консультации квалифицированных докторов и чтение специальной литературы: симптомы бывают настолько противоречивыми, а грань между нормой и патологией настолько непонятной, что мамы и папы, будучи не в силах отличить серьёзную болезнь от неопасного состояния, могут не на шутку запаниковать.

К таким проявлениям относится и срыгивание у новорождённых, которое может напугать неопытных родителей, однако является опасным далеко не всегда. Чтобы определить, когда ребёнку требуется врач, а когда – ничего, кроме наблюдения и профилактики, следует знать, как возникает срыгивание, что является его причиной и какие меры следует принять для сведения частоты этого не слишком приятного явления к минимуму.

Почему малыш срыгивает после кормления

Причины срыгивания у грудных детей кроются в несовершенстве пищеварительной системы, которая у новорождённого малыша продолжает формироваться, но довольно длительное время отличается от желудочно-кишечного тракта взрослого. Желудок грудничка не вытянутой, а шарообразной формы, пищевод ещё слишком короткий, а сфинктер (мышца, которая открывает проход для еды из пищевода в желудок и закрывает его в процессе переваривания и состоянии покоя, а также препятствует выбросу соляной кислоты в организм) довольно слабый.

В результате перекармливания сфинктер не может сдерживать большое количество пищи. Он открывается, и часть неусвоенного или не до конца переваренного молока выталкивается обратно. В результате возникает то, что специалисты называют гастроэзофагеальным рефлюксом. Не стоит пугаться – это профессиональный термин, обозначающий срыгивание у грудничков или проблемы с пищеварением у взрослых.

Ещё одно явление, провоцирующее срыгивания – заглатывание ребёнком в процессе кормления слишком большого количества воздуха. По-другому это называется аэрофагия . В желудке образуется воздушная пробка внушительных размеров, которая давит на его стенки, и чтобы избавиться от избытка давления, желудок резко сокращается, выталкивая пробку в пищевод.

Как следствие, воздух выходит с характерным звуком и сопровождается отрыгиванием небольшого количество молока, которое покинуло желудок вместе с пробкой. Оно может быть неизмененным или частично переваренным (так называемое срыгивание творожком у грудничков). Несмотря на громкость звука и даже выплюнутое молоко, ребёнок не испытывает особого дискомфорта.

Таким образом, причинами срыгиваний у новорождённого может быть всё, что провоцирует давление на органы пищеварения и брюшной полости малыша, а именно:

перекармливание;
неправильное прикладывание к груди или слишком широкое отверстие в бутылочке, что приводит к избыточному заглатыванию воздуха;
проблемы с кишечником – метеоризм, колики, создающие избыточное давление в брюшной полости и затрудняющие продвижение молока из желудка;
избыточная активность ребёнка: переворачивание или ползание сразу после кормления;
пренатальная задержка в развитии или недоношенность: при этом желудочно-кишечному тракту малыша предстоит долгий путь развития, да и дыхание, и сосательный рефлекс пока ещё не скоординированы, что может привести к аэрофагии;
серьёзные нарушения в развитии органов пищеварения: смещение желудка вверх в сторону диафрагмы, дефект клапана, регулирующего прохождение пищи из желудка в кишечник (пилоростеноз), недостаточность развития и слабость сфинктера между пищеводом и желудком (халазия), чрезмерное сужение пищевода (ахалазия).

Как правило, достаточно соблюдать правильный режим кормления и прикладывания к груди, а также держать ребёнка вертикально 15–20 минут после еды, чтобы пища опустилась в желудок, а воздух поднялся и вышел обратно. Однако если несмотря на все принятые меры частота и объём срыгиваний увеличиваются, а ребёнок плохо себя чувствует и теряет в весе – это повод незамедлительно обратиться к врачу.

Рвота и срыгивание: как отличить одно от другого?

Основной вопрос, который беспокоит большинство родителей – нормально ли срыгивание у новорождённого? На самом деле, это абсолютно естественное явление, обусловленное незрелостью пищеварительной системы малыша – по мере роста ребёнка и совершенствования внутренних органов проблема исчезнет сама собой. Однако срыгивание не следует путать со рвотой – опасным состоянием, которое является признаком серьёзных проблем со здоровьем.

Если ребёнок отрыгивает небольшое количество молока, которое практически не имеет запаха и не изменено (или выглядит как белый творожок), это не причиняет ему дискомфорта, он здоров, бодр и отлично прибавляет в весе, беспокоиться не о чём. В этом случае даже частые срыгивания у грудничка можно рассматривать как вариант нормы.

При рвоте картина немного другая: ребёнок с силой выплёвывает съеденное сразу после кормления (в особо сложных случая практически всё, что съел до этого) – такое явление также называют срыгивание фонтаном. При этом малыш ощущает дискомфорт, пугается, плачет, также может отмечаться побледнение, потливость, а в случае регулярных эпизодов рвоты – и резкая потеря в весе. Если такие проявления повторяются регулярно, а отрыгнутое ребёнком молоко имеет выраженный жёлтый оттенок (что характерно при пилоростенозе), необходимо как можно скорее показать малыша специалисту.

Патологические процессы

Если срыгивание в принципе считается нормальным явлением, то обильное и частое срыгивание у новорождённого является патологией? Зависит от того, что считать частым и обильным. Как вариант нормы ребёнок может отрыгивать после каждого кормления 5–30 мл молока (до 2 столовых ложек), или суммарно до 3,5 столовых ложек молока в день.

Ложками срыгивания, разумеется не измерить, поэтому многие родители, видя на одежде или пелёнке мокрое пятно внушительных размеров, очень переживают. На самом же деле, всё может быть и не так страшно. Чтобы примерно представлять себе количество отрыгнутой ребёнком пищи, следует провести несложный эксперимент: разлить на пелёнку в разных местах одну столовую и одну чайную ложку воды. Приблизительно сопоставляя размер пятен со следами отрыгнутого молока, можно определить, сколько еды малыш «отверг».

Даже если ребёнок поначалу срыгивает много, то после 3–4 месяцев это повторяется всё меньше и реже, а к тому времени, как малыш начинает сидеть и питаться более твёрдой и плотной пищей, срыгивания прекращаются почти полностью, окончательно исчезая к 10–12 месяцам.

Правда, бывают и исключения: если ребёнок начинает активно ползать раньше, чем сидеть, он может снова начать срыгивать, так как при этом живот постоянно будет находиться под давлением. Избежать этого можно, если не давать малышу переворачиваться после кормления и носить его в вертикальном положении до отрыжки воздуха.

Однако если ребёнок срыгивает очень часто и больше нормы (в отдельных случаях – всю съеденную за кормление порцию), становится бледным, вялым и плаксивым, и по мере его роста ничего не меняется, речь, скорее всего, идёт о патологии – нарушениях в развитии пищеварительной и нервной систем.

Причинами частого патологического срыгивания у грудничков, как правило, становятся:

Поражения и нарушения развития центральной нервной системы — гидроцефалия, перинатальная энцефалопатия и др.
Проблемы с развитием желудочно-кишечного тракта – ахалазия, пилоростеноз и другие заболевания.
Отравления и инфекционные заболевания.
Заболевания почек – в некоторых случаях.

Помимо частых срыгиваний, эти отклонения сопровождаются повышением температуры, бледностью, задержкой в росте и весе, редким мочеиспускание и отсутствием стула, плаксивостью и повышенной возбудимостью. При успешном лечении или коррекции основного заболевания срыгивания постепенно проходят.

Что делать в моменты срыгивания

Если после кормления ребёнок не отрыгнул воздух в вертикальном положении, это не значит, что он не срыгнёт позже. Однако если уложить его на спину, есть риск, что при срыгивании малыш начнёт захлёбываться. Чтобы этого избежать, необходимо укладывать малыша после кормления строго на бок, положив под щёку небольшую пелёнку: так отрыгнутое молоко быстро впитается.

Ещё одна неприятность – срыгивание через нос . Такое происходит, если при кормлении или дальнейшем укладывании ножки ребёнка находятся чуть выше головы или же малыш заглотнул слишком много воздуха. Попавшее в нос молоко может раздражать слизистую, поэтому, укладывая ребёнка, необходимо немного приподнимать ему голову с помощью двух-трёх сложенных фланелевых пелёнок.

Если ребёнок срыгнул лежа, его сразу же следует взять на руки и немного подержать в вертикальном положении: не исключено, что воздух вышел не до конца. Если малыш срыгнул во время кормления, его также следует подержать «столбиком» и ни в коем случае не докармливать, боясь, что он недоел: скорее всего, всё как раз наоборот. Но в любом случае оставлять малыша одного сразу после еды не следует, так как срыгивание – явление непредсказуемое: его появление и интенсивность предугадать сложно.

Как бороться с проблемой?

Чтобы избавиться от срыгиваний или свести их к минимуму, необходимо понять, почему так происходит. Если причиной срыгивания у новорождённого стал перекорм или аэрофагия, необходимо пересмотреть режим и способ кормления : правильное прикладывание ребёнка к груди, при котором он должен захватывать сосок вместе ареолой, или сужение отверстия в бутылочке может снизить частоту срыгивания примерно в половине случаев.

Кормление маленькими порциями через небольшие промежутки времени поможет избежать переедания и способствует лучшей усвояемости молока. Причём если ребёнок срыгивает после сразу после еды, лучше не кормить его лежа, а подобрать позу, наиболее близкую к вертикальной. Регулярный массаж и выкладывание малыша на живот перед кормлением также помогает: при этом стимулируется деятельность желудка.

Если срыгивание вызвано избыточным давлением на живот малыша, необходимо избегать тугого пеленания , тесной одежды и ползунков на резинке, а также стараться поменьше тискать и прижимать ребёнка в течение как минимум часа после кормления. Если грудничок начал активно переворачиваться, придётся носить его на руках по 20–25 минут после еды, чтобы молоко «улеглось» в желудке окончательно.

Если проблема малыша – рефлюкс или слабость сфинктера, может потребоваться специальное питание . Антирефлюксные молочные смеси с природными загустителями или повышенным содержанием казеина способствуют быстрому створаживанию молока, что затрудняет его подъём из желудка.

Однако при серьёзных патологиях желудочно-кишечного тракта малышу, вполне возможно, потребуется операция . Перед этим будет проведено тщательное обследование с обязательным осмотром хирурга, гастроэнтеролога, ультразвуковым исследованием и сдачей всех необходимых анализов.

При пилоростенозе и ахалазии операции обычно несложные: практически сразу после неё малыша начинают понемногу кормить, а при отсутствии осложнений уже на 4 день прикладывают к груди. В дальнейшем малыш развивается абсолютно нормально, и, скорее всего, даже не будет знать, что был прооперирован в раннем детстве.

Когда нужно вызвать врача?

Если срыгивания отличаются небольшим объёмом и не причиняют малышу дискомфорта, переживать нет повода. Однако срочно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

Обильное срыгивание «фонтаном» более 2 раз в день.
Изменённый цвет и примесь жёлчи в отрыгнутом молоке.
Резкая потеря в весе.
Отказ от еды.
Отсутствие стула, мочеиспускания.
Бледность, повышение температуры.
Капризность, громкий продолжительный плач.

Все эти симптомы – признаки серьёзного недомогания малыша, требующие срочной консультации специалиста. Ждать, что «пройдёт само» или пытаться лечить ребёнка самостоятельно крайне опасно. Своевременная медицинская помощь поможет быстро избавиться от проблемы и вернуть ребёнку хорошее самочувствие, здоровый аппетит и нормальное пищеварение.

Консультация доктора Комаровского

Мне нравится!

«Как правило, грудные дети все склонны к срыгиванию. Необходимо уметь отличать нормальное срыгивание от патологии», - говорит доктор Комаровский.

физиология желудочно-кишечного тракта . Желудок новорождённого напоминает открытую бутылку из-под молока, так как сфинктер или клапан в силу своей незрелости не может полностью сомкнуть выход из пищевода в желудок. В итоге молоко может забрасываться обратно в пищевод, ведь малыш до возраста шести месяцев большее время находится в горизонтальном положении;
переедание . У мамы может быть слишком много молока, а у ребёнка ещё до конца не сформирован центр насыщения в головном мозге, поэтому малыш попросту не понимает, когда стоит остановиться. В итоге лишнему молоку некуда деться.

У недоношенных или незрелых детей срыгивания отмечаются чаще.

Когда срыгивание – это не норма?

ребёнок продолжает срыгивать после 6 — 7 месяцев жизни;
дефицит веса;
срыгивает после каждого кормления;
грудничок много срыгивает.

Почему ребёнок срыгивает после кормления грудным молоком при неврологических заболеваниях? Так бывает, что после рождения малыш страдает от повышенного внутричерепного давления.

На это указывают следующие признаки:

теменной родничок напряжённый, большого размера;
изменения в глазном дне;
увеличение размеров головы.

Причиной срыгивания при данной патологии является постоянное раздражение центра рвоты головного мозга. Ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком.

На вторые сутки в роддоме всегда проводят нейросонографию или УЗИ мозга, где и выявляется патология.

Пилороспазм и пилоростеноз, или Почему ребёнок срыгивает фонтаном?

Пилороспазм – это сокращение мышц выходной части желудка. Состояние оценивается как патологическое. Такое случается, если неправильно работает нервная система или по причине нехватки витаминов. Также сопровождает детей после тяжёлых родов и длительного кислородного голодания.

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если отмечаются следующие состояния:

ребёнок срыгивает «фонтаном»;
ребёнок много срыгивает;
грудничок часто срыгивает;
низкие прибавки в весе;
нарушения сна.

Считается, что ребёнок сильно срыгивает объёмом более двух столовых ложек. Частое срыгивание – более восьми раз в день.

Пилоростеноз – это сужение мышечной части желудка в выходном отделе. В результате этого содержимое не может попасть в кишечник, и ребёнок срыгивает после каждого кормления грудью.

Физиологическое срыгивание

Это состояние, обусловленное анатомо-физиологическими особенностями.

Его характеристики:

младенец срыгивает малыми объемами;
срыгивания не происходят после каждого кормления грудью;
хорошие прибавки в весе;
спокойный сон.

Что делать, если ребёнок срыгивает?

В норме дети могут срыгивать до полугода, пока не начнут сидеть.

Всегда следите за динамикой веса.

После каждого кормления грудью ребёнка необходимо держать вертикально или «столбиком» 10 — 15 минут. При сосании стараться, чтобы ребёнок правильно держал сосок и не заглатывал воздух, в противном случае желудок наполнится лишним объёмом.

Правильный режим кормления – «грудь по требованию», но нужно стараться выдерживать интервалы между кормлениями, а именно 2,5 — 3 часа.

Бывает такое, что грудное молоко слишком жирное. Это можно оценить по характеру срыгиваемой массы – имеет творожистый вид, рвотный запах. В этой ситуации лучше допаивать малыша водой между кормлениями.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, то необходимо пересмотреть смесь, которая может не подходить по своим качествам.

При кормлении из бутылочки следует обратить внимание на отверстие в соске. Бывает, что оно слишком большое, и ребёнок не успевает заглатывать содержимое, давится.

В аптеках продаются бутылочки с сосками фирмы «AVENT». Они максимально приближены по структуре к женскому соску. Ребёнок прилагает усилия, чтобы кушать самому, и ничего лишнего из неё не льётся.

Антирефлюксные смеси в помощь маме и малышу

Такие смеси не следует давать ежедневно, только 2 — 3 раза неделю. В своем составе имеют загуститель – крахмал или камедь, которые позволяют содержимому желудка не изливаться в обратном направлении. Они абсолютно безопасны для новорождённых.

Известные фирмы-производители:

«Нутрилак» – антирефлюксная, как дополнение к основной смеси. Содержит камедь. Помогает не только при срыгивании, но и в борьбе с коликами. Укрепляет иммунитет, благотворно влияет на микробиоценоз кишечника;
«Нан» , «Нестле» также зарекомендовали себя с лучшей стороны. Смеси произведены на основе крахмала. Все антирефлюксные смеси можно давать до года.

Если в составе есть камедь, то лучше такую смесь давать 1 раз в неделю.

Срыгивания являются нормальным состоянием для детей до полугода. Если родителей что-то настораживает в характере или частоте срыгивания, необходимо сообщить доктору!

Детское срыгивание – естественный процесс избавления от небольшого количества лишнего молока (от 5 до 30 мл), который происходит без особого напряжения и позывов, без изменения общего состояния ребенка. Основной причиной срыгивания после кормления является незрелость нервной системы малыша, а также слабость кардиального сфинктера между желудком и пищеводом. Почему ребенок после кормления срыгивает? Стоит ли переживать, если ребенок срыгивает после каждого кормления? Каковы основные причины детского срыгивания и основные поводы для обращения к педиатру?

Почему ребенок после кормления срыгивает: что считать нормой, основные причины срыгивания

Срыгивание является разновидностью рвоты, проходящей без усилий и потуг, через небольшой промежуток времени после кормления. Срыгивание не приводит к ухудшению общего состояния ребенка. Как правило, ребенок срыгивает после кормления при какой-либо физической активности: переодевание, укачивание, переворачивание. Иногда ребенок срыгивает после кормления и во время сосания груди также. Ребенок отпускает грудь, отворачивает головку, срыгивает, а затем снова берет грудь и продолжает сосать.

Срыгивание является неотъемлемой частью становления общего процесса вскармливания. Во время первых кормлений происходит запуск ЖКТ новорожденного, его заселение микрофлорой и определение разовой и суточной потребности ребенка в грудном молоке. В первые дни после родов у женщины из груди выделяется лишь незначительное количество питательного секрета – молозива. Приблизительно к 14-30 дню у молодой мамы появляется зрелое молоко, что может повлиять на частоту срыгиваний и количество срыгиваемого молока. Если ребенок срыгивает после кормления слишком часто, молодой маме необходимо посчитать количество мочеиспусканий за день, а также понаблюдать за общим состоянием ребенка. Поводов для беспокойства нет, если ребенок срыгивает после кормления, и при этом:

Мочеиспускания происходят до 12 раз в день;
Количество срыгиваемого молока не превышает 2 столовых ложек (для определения количества срыгиваемого молока, необходимо вылить на пеленку столовую ложку воды и сравнить размер образуемых пятен);
Общее состояние ребенка не ухудшается;
Динамика развития ребенка соответствует нормам (рост, набор веса);
Консистенция срыгиваемого молока неизмененная, не имеет запаха, не имеет другого цвета;
Срыгнутая масса без примесей, однородная.

Вне зависимости от типа вскармливания (грудное, искусственное, смешанное) причинами того, что ребенок срыгивает после кормления, могут быть:

Переедание, что обусловлено тем, что кормление для ребенка – не просто процесс получения пищи. Сосание обладает успокаивающим эффектом, доставляя ребенку удовольствие. Задаваясь вопросом, почему ребенок после кормления срыгивает, следует обратить внимание на организацию процесса вскармливания;
Аэрофагия – заглатывание воздуха во время сосания груди, что является результатом неправильного прикладывания;
Скопления газов в кишечнике малыша (медикаментозная коррекция, диета для кормящей матери);
Быстрая смена положения из горизонтального в вертикальное сразу после кормления;
Физическая активность сразу после кормления;
Тугое пеленание.

Еще одной причиной того, что ребенок срыгивает после кормления, являются особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта грудничка, среди которых:

Относительно короткий пищевод;
Особая форма пищевода в виде воронки с расширением, обращенным кверху;
Физиологические сужения пищевода;
Слабость нижнего пищеводного сфинктера;
Форма и размер желудка;
Нарушения регуляции системы движения пищи по ЖКТ малыша;
Незрелость пищеварительных ферментов ЖКТ.

В большинстве случаев, когда ребенок срыгивает после кормления, такое состояние не является патологическим и не требует медицинской коррекции, так как проходит к 3-5 месяцам жизни.

Причиной того, почему ребенок срыгивает после кормления при искусственном вскармливании, может стать соска, бутылочка, либо смесь.

Почему ребенок икает после кормления

Еще одним состоянием, беспокоящим родителей, является икота ребенка. Почему ребенок икает после кормления? Икота по своей сути является судорожным сокращением диафрагмы. В отличие от срыгивания или рвоты, являющимися результатом нарушенной перистальтики ЖКТ ребенка, икота является нервным рефлекторным явлением, не имеющим прямых связей с приемом пищи, что осложняет выяснение, почему ребенок икает после кормления. Основными причинами икоты после кормления становятся переедание, чрезмерно активное сосание молока, вздутие кишечника. Икота, как правило, не доставляет ребенку особого дискомфорта. Однако при частых повторениях икота является тревожным симптомом, требующим выяснения причин, его провоцирующих. Икота может быть проявлением пневмонии, тяжелого поражения нервной системы. Если икота возникает именно после кормления и вскоре проходит, то в таком случае данное состояние не должно вызывать беспокойства у родителей. В такой ситуации родителям рекомендуется пересмотреть процесс кормления ребенка: частоту, количество разово потребляемой смеси либо грудного молока, бутылочку и соску при искусственном вскармливании, подготовку ребенка к кормлению, а также его поведение после кормления.

Причины для беспокойства: ребенок часто срыгивает после кормления

Избежать состояний, когда ребенок срыгивает после кормления, практически не удается, ведь срыгивание – процесс регуляции поступления пищи и налаживания питания. Основной причиной для беспокойства становится то, что ребенок часто срыгивает после кормления. Частые срыгивания могут спровоцировать снижение поступления питательных веществ и витаминов в детский организм, что в свою очередь может привести к гипотрофии, анемии. Если ребенок срыгивает после каждого кормления, это может стать причиной развития аспирационной пневмонии, рефлюкс-эзофагита, а также привести к внезапной смерти.

Основные причины, если ребенок срыгивает после каждого кормления, когда необходимо обратиться к врачу:

Стоит отметить, что на то, что ребенок срыгивает после каждого приема пищи, могут влиять многие внешние факторы:

Частые визиты незнакомых людей;
Ссоры и напряженная атмосфера в семье.

Обычные срыгивания не должны быть причиной беспокойства, если малыш продолжает активно развиваться, у него не пропадает аппетит, срыгивания никак не отражаются на его психоэмоциональном фоне. Во всех остальных случаях рекомендуется проконсультироваться с педиатром.