Признаки беременности после родов. Что делать в первые дни после родов

Процесс родовой деятельности у женщины у женщины не заканчивается на родах. В течение нескольких недель после родовой деятельности у молодой матери происходит восстановительный процесс на слизистой оболочки матки или же эндометрия. На этом этапе женщины можно наблюдать выделения из родовых путей. Какие они должны быть в норме и что нужно делать, если кровь у женщины не прекращается? Какие причины обильных выделений из влагалища у женщины?

Лохии – это?

Кровянистые выделения из матки у женщины называются в медицине лохиями. Сразу после родов их объем довольно значителен, и только через неделю или две рана начинает заживать в матке, образуется рубец и выделения естественным образом прекращаются. Итак, причина выделений после родов кроется в открытой незажившей ране, образованной после отделения плаценты.

Лохии по своему составу содержат: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, а также плазму. Помимо этого в лохиях можно наблюдать включения клеток эндометрия, который остался в матке после того, как отделилась плацента. Также выделения содержат слизь в большом количестве. Спустя неделю лохии меняют свой цвет, их характер также соответствует дням послеродового периода. Так, в первые несколько дней после родов у женщины наблюдается сильные кровянистые выделения. Именно поэтому, роженицу не выписывают сразу же после родоразрешения. В течение нескольких дней, врач-гинеколог должен понаблюдать за состоянием родовых путей и вовремя предотвратить нарушение. Женщина должна понимать, что выделения у нее могут появиться и через неделю после родовой деятельности. При возникновении каких-либо тревожных симптомов женщине непременно нужно обратиться к врачу для предотвращения патологических состояний.

Выделения после родов

После родовой деятельности женщина все еще находится в родовом блоке. Это может быть тот же бокс, где она рожала или же индивидуальная палата. В норме выделения после родов должны быть обильными, кровянистыми и составлять по объему приблизительно 500 мл. Как правило, такое кровотечение не ведет за собой никаких последствий и является абсолютно нормальным физиологическим состоянием только что родившей женщины.

Профилактика выделений после родов

Для профилактики обильного кровотечения после родов нужно следить за тем, чтобы женщина опорожняла мочевой пузырь. Если женщина не может самостоятельно ходить в туалет, то моча выводится через катетер. Можно положить лед на живот, что способствует уменьшению болевых ощущений. Внутривенно женщине нужно ввести такие препараты как Окситоцин или же Метилэгрометрил. Они направлены на сокращение мускулатуры матки. Весь процесс кровотечения основан на том, что матка сокращается и в результате этого открываются кровеносные сосуды в том месте, где была прикреплена плацента. Терапия должна быть направлена, прежде всего, на предотвращение потери крови.

В первые 2 часа женщина должна находиться под пристальным вниманием врача-гинеколога.

Выделения через неделю после родов

Через неделю после родов лохии меняют свой цвет. Изначально они содержат большое количество крови, затем становятся коричневого оттенка, а потом через 6-8 недель после родов эти выделения уже больше похожи на обычную слизь, нежели на кровь. Если женщина перестала кормить грудью или же изначально перешла на искусственное кормление, то через 5-6 недель у роженицы наступает первая менструация.

При грудном вскармливании у женщины начинается подавление созревания яйцеклетки, за счет чего выделения прекращаются, и рана после родов быстрее заживает. Если выделения не проходят, то в таком случае нужно обратиться за медицинской помощью.

Патологические выделения после родов

У каждой женщины прохождение послеродового периода очень индивидуально. В норме лохии должны прекратиться раньше достижения 5 недель после родов. То есть это говорит о нормальном физиологическом восстановлении организма женщины, протекающем без каких-либо осложнений и нарушений. Если же сразу же после родов у женщины нет никаких выделений, то это также является отклонением от нормы. Это может означать присутствие спазма шейки матки, провоцирующий задержку выделений в ее полости. А это состояние угрожает инфекционными осложнениями. Очень важно помнить, что слой эндометрия в норме восстанавливается за 50 дней. Если же этого не произошло, то выделения длятся гораздо больший период.

В течение 5 дней после родов выделения остаются ярко-красными. Это говорит о том, что у женщины хорошо выражена свертывающая система и нет никаких нарушений в кроветворении. Подобное состояние не требует своевременной диагностики и соответствующего лечения.

Если выделения резко меняют свой цвет с коричневых на красные, то это говорит о развитии внутриматочного кровотечения. Обязательно необходимо обследовать пациентку, чтобы обнаружить причину этого патологического состояния – это может быть формирование полипа, разрыва мягких тканей, а также нарушений родовых путей. Если же у женщины появляется неприятный запах из влагалища, то это также может свидетельствовать о развитии инфекционных процессов. В таком случае назначают препараты, которые подавляют развитие патогенных микроорганизмов и усиливают сокращение матки. Если лечение не приносит положительного результата, то нужно будет проводить выскабливание.

Воспалительный процесс после родов

О воспалительном процессе после родов может свидетельствовать неприятный запах из влагалища, а также ряд других симптомов. Обратить пристальное внимание нужно на:

• Боли внизу живота – их наличие говорит о проблеме;
• Признаки интоксикации в виде головной боли, головокружения, тошноты, сильной боли в суставах;
• Повышение температура тела;
• Увеличение или же резкое уменьшение кровянистых выделений, неприятный запах.

Восстановление организма после родов

В процессе вынашивания ребенка и в процессе родов происходит значительная гормональная перестройка организма. Изменения касаются не только репродуктивной системы, но и других органов. Многое меняется кардинально, а потому, конечно, восстановление организма после родов занимает определенное время: не одну и не две недели. Через сколько восстанавливается организм после родов – в каждом конкретном случае сроки свои, но обобщить и вывести некую усредненную норму можно.

• Женский организм после родов
• Мифы и правда об омоложении

Женский организм после родов

Организм женщины после родов не сразу начинает функционировать так, как до беременности. Долгие 9 месяцев ушли на то, чтобы дать начало новой жизни, поэтому восстановление также будет проходить постепенно, поэтапно, а полное возвращение к прежнему состоянию наступит не ранее, чем через 2-3 месяца – и это только в случае, когда женщина абсолютно здорова и не практикует .

Зная, что происходит с женским организмом после родов, можно более наглядно представить себе весь период восстановления. Попробуем зафиксировать все изменения в виде таблицы, чтобы было проще.

Таблица 1.

Мифы и правда об омоложении после беременности и родов

Сейчас часто можно наткнуться в сети на высказывания о том, что организм «новоиспеченной» матери омолаживается. Что происходит с организмом после родов – верно ли это мнение?

Что происходит с организмом женщины после родов?

Если обратить внимание на то, сколько времени восстанавливается организм после родов, становится ясно: на самом деле он значительно ослаблен пережитым стрессом. У женщины, имеющей скрытые хронические недуги, могут впервые проявиться:

• артрит и другие болезни суставов;
• пиелонефрит;
• гормональные проблемы;

Если вы заметили, что восстанавливается организм после родов долго, возможно, как раз и дает знать о себе одно из этих заболеваний. Обостряются и уже имевшиеся старые «болячки», особенно после вторых родов: например, геморрой, герпес. По тому, как восстанавливается организм после родов, можно сделать некоторые выводы о состоянии здоровья женщины. Если процессы восстановления занимают слишком много времени, стоит задуматься о комплексном обследовании.

Данные медицинских обследований свидетельствуют также о снижении уровня «плохого» холестерина. Многие женщины становятся словно «умнее» с появлением ребенка: им приходится постоянно держать руку на пульсе событий, заниматься развитием ребенка, а значит, и самим развиваться.

Кроме этого все 9 месяцев беременности в яичниках не созревают яйцеклетки, а это означает, что репродуктивная функция — способность стать мамой — продлевается. раньше всех других клеток в организме — это доказанный факт. Беременность отодвигает во времени этот необратимый процесс.

Почти все женщины, когда немного успокаиваются после всего пережитого, задаются вопросом, как восстановить организм после родов побыстрее, особенно если он «ведет себя» не слишком хорошо и никак не приходит в норму.

Время перестройки у всех разное. При грудном вскармливании обычно организм восстанавливается более быстрыми темпами.

Когда матка полностью очищается от остатков функционирования плода и заживают родовые травмы, можно начинать занятия физкультурой – понемногу и очень осторожно. Через 2 месяца (при осложненных родах, при кесаревом сечении – несколько дольше) разрешаются сексуальные отношения. Испытываемый женщиной оргазм помогает ускорить процессы восстановления и заживления за счет мощного прилива крови к органам малого таза.

Желательно принимать специальные витамины, особенно если волосы выпадают сильнее обычного и слоятся ногти.

Поддерживать себя в хорошей физической форме первое время помогают уход за малышом и прогулки с коляской. Затем стоит добавить ряд упражнений. Например, если наблюдаются слабость мышц влагалища, недержание мочи, надо делать упражнения Кегеля: поочередно сжимать и расслаблять мышцы. Еще одно упражнение из этого ряда: нужно как бы потужиться около 30 секунд, затем резко расслабить мышцы влагалища. Через некоторое время тонус вернется.

Чтобы не потерять красивую форму груди, нужно носить поддерживающий бюстгальтер, пользоваться кремами и масками от растяжек.

Несколько сложнее обстоят дела с отложениями жира в районе талии и живота. Резко худеть нельзя, даже если вы уже не кормите ребенка – это вредно для самой женщины. Растяжки и обвисающая кожа в таких случаях почти неизбежны.

Надо делать упор не на сокращение рациона, а на физическую нагрузку: через 2,5-3 месяца после родов начать качать пресс из положения лежа (это уменьшает нагрузку на спину). Ежедневная длительная ходьба в энергичном темпе, осторожная растяжка мышц, прокачивание пресса – все это поможет достаточно быстро вернуть хорошую форму.

И еще один важный момент: молодая мать обязательно должна находить время для себя, чтобы выспаться, отдохнуть чуть-чуть в тишине, просто полежать. Поэтому не стремитесь все сделать самостоятельно, просите домочадцев о помощи в уходе за малышом. Чем больше и качественнее вы будете отдыхать – тем скорее восстановитесь, и к вам вернутся прежнее здоровье и энергия.

Рождение ребенка — это сложный период в жизни каждой мамы. Но многие ошибаются, думая, что после него нет ничего более тяжелого. На самом деле, куда более сложен процесс восстановления. Бывает, что он длится 2 недели и проходит легко, а может быть и так, что затягивается на 2 месяца и проходит с осложнениями.

Одним из самых частых осложнений является высокая температура после родов. Она может быть вызвана как просто стрессом, что нормально, так и быть признаком попадания внутрь инфекции, с которой надо бороться. Что делать, если она поднялась? Должна ли она расти? Какая она должна быть без патологий? Каковы причины и последствия? От чего она, наоборот, понижается? В этом вам поможет разобраться наша статья.

Врачи разделяют два типа причин, по которым у роженицы могут быть подобные недомогания: патологические и физиологические.

Физиологические

Ситуация, когда после родов поднялась температура — это нормально. Ведь это стресс для каждой мамочки. Вот основные причины жара:

• Потеря большого количества жидкости (до 8 литров на кровь, пот и околоплодные воды). Из-за дисбаланса воды падает давление, а это вызывает лихорадку.
• Изменение гормонального фона из-за потери плаценты, которая во время беременности выделяла гормоны.
• Резкое похудение после беременности.
• Иммунная недостаточность (ВИЧ, туберкулез и даже грипп).
• Недомогание в последнем триместре беременности.
• Осложнения в процессе, много травм и разрывов.
• Кесарево сечение, а также другие хирургические вмешательства.
• Мышечная дрожь (мышцы непроизвольно сокращаются и вырабатывается тепло).

Если температура 37, то бояться нечего. Тут работают два фактора: выходит плацента и приходит молоко. Это активная работа желез внутренней и внешней секреции. Обычно это проходит после первого кормления.

Если нет осложнений, а ваше тело просто тратит большое количество ресурсов на то, чтобы перестроиться, то термометр должен показывать до 37-38°С не более 2-3 дней. Если жар не спадает даже через неделю, стоит обратиться к врачу и провериться на наличие заражения или осложнения.

Патологические

Это болезни и заражения, которые могут быть сразу после родов.

1. Язва на месте разрыва — опасное заражение, которое возникает, если на разрыв, трещину или шов (их накладывают на промежность, шейку матки или стенку влагалища) попадает вирус. Часто выделяется гной, больная ощущает дискомфорт и жжение на половых органах, а также может подняться температура до 38 °С.
2. Метроэндометрит – опухание внутри матки. Если там осталась часть плаценты или скопилось много крови, то чаще всего бактерии, которые туда попадают, стремительно развиваются. Если вы столкнулись с этой болезнью, то на 3-4 сутки температурный фон поднимается до 39°С, пациентку лихорадит, пропадает молоко, аппетит, она практически не спит. В матке ощущается боль, она не сокращается, а выделения становятся обильными и очень неприятно пахнут.
3. Параметрит – нагноение жировой клетчатки в околоматочной области. Бывает односторонним и двусторонним (реже). На 10 день, максимум через две недели, после рождения ребенка может быть жар до 38-40°С. Пациентку знобит, у нее болит низ живота, часто больно ходить в туалет и напрягать таз. На месте попадания инфекции появляется гной.
4. Пельвеоперитонит – воспаление в брюшине малого таза. Температура через месяц после родов (реже от 2 до 3 недель) вырастает до 42°, молодую маму лихорадит, болит низ живота, появляется тошнота и рвота.
5. Тромбофлебит – это общее название сужения вен и образования тромба. Кровь поступает плохо, самочувствие больного ухудшается. У молодых мам через две недели после разрешения от бремени развивается тромбофлебит маточных вен. Есть риск, что он пойдет дальше и затронет вены ног и таза. Наблюдается жар от 37-38°С до 40-41°С. Ноги отекают, болят и краснеют.
6. Лактостаз – застой молока в молочной железе. Если молодая мама пропускает больше одного кормления, неправильно сцеживает молоко или переохлаждает или перегревает грудь. Это одна из самых распространенных причин, почему температура после родов повышается до 38-39°С. Но после того, как грудь опустошается, она приходит в норму. Если пропускать кормление и сцеживание, болезнь переходит в мастит.
7. Мастит – воспаление молочных желез. Вирус проходит в железы через трещины на сосках. У девушки сразу поднимается температура тела после родов до 38°С и выше. Очень болит и набухает грудь, раскалывается голова, женщину трясет. Иногда из груди идет гной.

Сбивать или не сбивать?

Врачи говорят что до 37,5°С не нужно пить никакие лекарства. Если вы принимаете жаропонижающее при таких показателях термометра, то вы снижаете иммунитет и искусственно ослабляете свой организм. Но бывают ситуации, когда при 37°С женщину лихорадит, раскалывается голова и болят зубы. В этом случае стоит принять жаропонижающие препараты.

Если самочувствие нормальное, то до 38°С лучше не сбивать.

Помните также, что не надо паниковать раньше времени и прекращать кормить малыша. Если это не мастит (из груди не идет гной), то ребенку ничего не грозит.

Что пить?

Если нет лактации или женщина не кормит ребенка грудью по каким-либо другим причинам, то для того, чтобы избавиться от недомогания, можно пить любые привычные средства кроме антибиотиков, так как такие сильные лекарства должен назначать только дипломированный специалист. Есть классическое и проверенное сочетание анальгина с парацетамолом.

Вопрос о таблетках во время кормления грудью — очень серьезный, ведь сильные препараты может назначать только терапевт или гинеколог. Можно употреблять средства, которые были разрешены во время беременности: Ибупрофен, Парацетамол.

Аспирин и анальгин необходимо исключить, так как с молоком они могут навредить малышу. То же самое касается пакетированных порошков, там есть красители, которые вызывают аллергии у младенца.

Народная медицина

Если вы не хотите пить медикаменты без назначения врача, но чувствуете себя плохо, то можете попробовать некоторые «бабушкины» методы борьбы с подобным недомоганием.

Хорошо помогают компрессы. Возьмите сырую картофелину, натрите ее на терке и добавьте чайную ложку уксуса. Прикладывайте такой компресс 2-3 раза в день на 10 минут к коленным и локтевым сгибам. Периодически меняйте компресс на холодный. Также можно приложить его к голове.

Настойка из лука — не самое приятное лекарство, но она укрепляет иммунитет, помогает справиться с недомоганием и повышает тонус. Натрите большую головку на мелкой терке, залейте 2 стаканами кипятка и пейте теплым каждый час по 100 мл. За день такого лечения вы почувствуете себя лучше.

Отличное проверенное лекарство — мёд с луком. Натрите по 200 грамм яблок (красных, сладких) и репчатого лука на терке. Залейте 2 столовыми ложками жидкого меда и ешьте по чайной ложке после еды.

Не используйте растирки из спирта или водки, если кормите грудью, ведь часть паров впитываются через кожу в кровь и вредит новорожденному.

Когда бежать в больницу?

Не стоит паниковать в первую неделю, но если самочувствие не улучшается, то не надо ставить эксперименты по выносливости и подвергать опасности свое здоровье, ведь вы теперь принадлежите не только себе, а и своему малышу.

В каких случаях заниматься самолечением просто опасно:

• Если причины жара неизвестны, и он держится более 10 дней.
• Если на градуснике больше 38°С.
• Если из влагалища есть неприятные выделения с резким запахом.
• При резких болях в животе.
• При тошноте и при других симптомах интоксикации.
• Если есть признаки мастита и лактостаза.

Понижение

Не всегда после родов температура 37°С. Врачи отмечают и случаи понижения до 35°С. Это неопасно и не связано с заражением. Понижение связано с такими факторами, как:

1. (гемоглобин) из-за потери крови, голодания в течение долгого времени и общего стресса. Падает гемоглобин, у женщины холодеют руки и темнеет в глазах. Эта проблема решается парой инъекций и сытным обедом с красным мясом или печенью. При правильном питании через 2-3 недели после родов гемоглобин восстанавливается до нормы.
2. Падение уровня иммунитета после беременности это также распространенное недомогание. Если не пойдут другие осложнения, то иммунная система восстановится за 2-3 месяца самостоятельно.
3. Плохая работа щитовидной железы. После беременности из организма девушки уходит не только кальций, но и йод. Из-за этого термометр показывает 35°С и ниже. Необходимо есть йодосодержащие вещества и баланс восстановится.

И помните, что с современной медициной осложнения после беременности хоть и нередкое явление, но вполне терпимое и если не пренебрегать советами терапевта и акушера, то период восстановления пройдет быстро и вы сможете наслаждаться радостями материнства без постоянных забот о своем здоровье.

Сразу же после родоразрешения организм женщины вступает в период восстановления. В течение 6-8 недель эндокринная система, матка, костный аппарат, мышцы и внутренние органы молодой мамы должны вернуться в нормальное состояние и начать работать в «добеременном» режиме. Как правило, женщина при этом испытывает разнообразные недомогания. Эмоциональный фон вчерашней роженицы тоже далек от идеального: она чувствует себя усталой, тревожится о здоровье малыша и иногда опасается, что не сумеет справиться с новыми для нее обязанностями.

Физическое состояние женщины в первые недели после родов

В течение нескольких часов после родоразрешения молодая мама находится под пристальным наблюдением медиков. Именно в этот момент могут возникнуть такие осложнения как кровотечение, повышение артериального давления и температуры. Если все обошлось, и женщина чувствует себя нормально, ее отправляют в послеродовое отделение, в котором она проводит 4-7 дней.

В первые недели после родов могут возникать следующие проблемы со здоровьем:

• Неприятные ощущения в области промежности, которые проявляются при ходьбе, чихании, попытках дефекации. Чувство онемения и небольшая боль бывают почти у каждой женщины, и это вполне объяснимо. Прохождение младенца по родовым путям матери травмирует ткани промежности. В тех случаях, когда роды сопровождались разрывами или разрезами, боль в местах швов может быть довольно сильной;
• Схваткообразные болевые ощущения в нижней части живота, связанные с сокращением матки. Как правило, они сильнее тревожат тех женщин, которые стали мамами не в первый раз, или выносили многоплодную беременность. Боль усиливается во время грудного кормления, так как в эти моменты выделяется гормон окситоцин, активизирующий процесс инволюции матки, и может продолжаться в течение нескольких недель после родов;
• Проблемы с мочеиспусканием. Наполненный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, и это может стать большой проблемой. Многим родильницам требуется медицинская помощь, так как они не могут самостоятельно помочиться, несмотря на наличие позывов. Гораздо реже (преимущественно после вторых или третьих родов) встречаются случаи недержания мочи;
• Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта. Отсутствие стула в течение 2-3 суток после родов не является патологией, учитывая то обстоятельство, что многим будущим мамам делают очистительную клизму прежде, чем они попадают в родильное отделение. Более долгая задержка дефекации свидетельствует о наличии проблем. Женщинам советуют так скорректировать свое меню, чтобы к началу 2 недели после родов опорожнение кишечника происходило регулярно;
• Повышенная потливость. Это неприятное явление связано с тем, что организм нуждается в ускоренном выведении избытков жидкости, накопленных во время периода вынашивания;
• Боль в груди. На 2-3 день молочные железы начинают работать в режиме, необходимом для выкармливания младенца. Иногда это происходит слишком быстро, а новорожденный еще слишком мал, чтобы полностью высасывать прибывающее молоко. В этом случае у женщины возникают неприятные ощущения, на которые она обязательно должна пожаловаться доктору. Чтобы избежать застойных явлений и развития воспалительного процесса в груди, может потребоваться сцеживание, массаж и другие мероприятия, облегчающие отхождение молока. Кроме того, молодой маме рекомендуют уменьшить потребление жидкости;
• Трещины сосков, возникшие в начале грудного вскармливания;
• Ощущение, что ноют мышцы, вызванное тяжелыми физическими нагрузками во время родоразрешения. У женщины может болеть не только мускулатура живота, но и ныть мышцы спины, грудной клетки и даже ног. Если неприятные ощущения не проходят к началу 3 недели после родов, следует проконсультироваться с врачом;
• Неприятности косметического порядка (пятна на коже, похожие на гематомы, краснота склер). Напряжение при схватках вызывает разрывы мелких кровеносных сосудов лица и глаз. Как правило, с проблемой помогают справиться прохладные компрессы, и она исчезает через полторы или две недели после родов.

Молодая мама может испытывать головокружения, связанные с перенесенным стрессом и падением артериального давления. Кроме того, у нее продолжаются кровянистые выделения (лохии), которые тоже не улучшают самочувствие. Большинство неприятных физиологических явлений, которые наблюдаются в первые две недели после родов, проходят сами, и не требуют вмешательства медиков.

Особенности психологического и эмоционального состояния молодой мамы

К началу 2 недели после родов женщина и ее малыш обычно покидают медицинское учреждение. К сожалению, к этому моменту многие молодые мамы находятся не в радужном расположении духа. Казалось бы, по окончании периода вынашивания женщина должна ощущать облегчение и быть счастливой, но это не так. Послеродовая депрессия может начаться еще во время пребывания в роддоме. В большинстве случаев, основной причиной психологического дискомфорта является гормональная перестройка организма. Обычно женщину беспокоят:

• Тревоги о новорожденном, отсутствие уверенности в том, что он здоров и благополучен;
• Сомнения в том, что она сможет правильно заботиться о крохе. Молодые мамы часто нервничают из-за того, что (как им кажется) приданое для ребенка собрано не полностью или неправильно, жилище недостаточно подготовлено к приезду крохи. Нередки и мысли о том, что сама женщина не обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы обеспечить новорожденного должным уходом;
• Неудовлетворенность собственной внешностью. Многие вчерашние родильницы думают, что стали непривлекательными и долго не смогут вернуть себе былую физическую форму.

На этом фоне нередко возникают повышенная тревожность, перевозбуждение или апатия, разнообразные страхи, чувство беспомощности, нарушения сна и аппетита. В процессе приведения эмоций молодой мамы в норму особую роль играют близкие, их помощь в заботах о малыше, создание комфортного психологического климата в семье, понимание и душевное участие. Если все это обеспечено, уже через 3 недели после родов женщина привыкает к своему новому состоянию, связанным с ним обязанностям и естественным тревогам, и начинает в полной мере ощущать счастье материнства.

Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым подчеркивается его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов - это только часть после родового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов.

Что происходит в организме женщины в послеродовой период?

1. В послеродовом периоде восстанавливается обычное состояние коры большого мозга и подкорковых центров (напомним, что во время беременности кора была несколько угнетена, а подкорковые структуры - напротив, эти изменения были направлены на благополучное течение беременности). Из организма выводятся гормоны беременности, и постепенно функция эндокринной системы приходит в норму. Сердце принимает обычное положение, облегчается его работа.

2. Объем крови уменьшается.

3. В этот период активно работают почки, поэтому количество мочи в первые дни после родов обычно повышено.

4. Матка ежедневно сокращается и уменьшается в размерах. К концу 6-8 недели после родов ее величина соответствует размерам небеременной матки. Внутренняя стенка матки после отделения плаценты представляет собой обширную раневую поверхность, на ней имеются остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эпителиальный покров матки - эндометрий. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения - лохии , представляющие собой раневой секрет.

Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4 дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10 дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови. Общее количество лохий за первые 8 дней послеродового периода достигает 500- 1400 г, с 3-й недели их количество значительно уменьшается, а на 5-6-й неделе они вовсе прекращаются. Лохии имеют своеобразный прелый запах, который постепенно уменьшается, Для оценки сокращения матки и выделений в послеродовом периоде проводится ультразвуковое исследование.

В первые дни после родов подвижность матки повышена, что объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается в стороны, особенно при переполнении мочевого пузыря и прямой кишки, Обычный тонус связочный аппарат матки приобретает к 4-й неделе после родов.

5. Яичники также подвергаются существенным изменениям. Заканчивается регресс желтого тела (образования, оставшегося на том месте, на котором прежде, до беременности, была яйцеклетка) и начинается созревание новых яйцеклеток. У большинства некормящих женщин на 6-8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако, возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы, если они кормят по требованию, вскармливание естественное, но не смешанное.

6. Постепенно восстанавливается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается тонус стенок влагалища, сокращается его объем, исчезает отечность. Заживают ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов. Постепенно укрепляется и брюшная стенка, преимущественно за счет сокращения мышц.

7. В отличие от большинства органов, которые претерпевают обратное развитие после родов, . Уже во время беременности в них начинает вырабатываться густая желтоватая жидкость, содержащая белок, жир, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочных протоков. Это молозиво, которым малыш будет питаться первые пару дней после родов. Оно богато белками, витаминами, ферментами и защитными антителами, но в нем меньше углеводов, чем в молоке.

На 2-3-й день после родов молочные железы нагрубают, становятся болезненными, начинается секреция переходного молока. Процесс образования молока в значительной мере зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. Со 2-3-й недели после родов переходное молоко превращается в «зрелое», представляющее собой эмульсию мельчайших капелек жира, находящихся в сыворотке. Состав его следующий: вода - 87%, белок - 1,5% , жир - 4%, углеводы (молочный сахар) - около 7%, а также соли, витамины, ферменты и антитела.

Женщина после родов: новые ощущения

Сразу после родов почти все новоиспеченные мамы отмечают сильную усталость, сонливость. Но постепенно усталость проходит, в целом самочувствие женщины хорошее. Температура тела обычно нормальная. В первые дни возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, а в случае, если были разрывы или разрез промежности - через 7-10 дней. Если была сделана , то отмечается болезненность в области послеоперационных швов.

Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. Схватки усиливаются во время кормления грудью, это связано с тем, что при стимуляции соска в крови повышается уровень окситоцина - вещества, способствующего сокращению матки.

В первые сутки после родов женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода во время родов. Некоторую роль играют неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Чтобы стимулировать работу мочевого пузыря, необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. Необходимо опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, так как переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению матки. Если в течение 8 часов мочеиспускания не происходит, не обходимо опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.

Стул должен быть в течение первых трех суток после родов. В первые дни после родов у женщины могут быть запоры. Их причиной чаще всего является расслабление брюшной стенки, ограничение двигательной активности, нерациональное питание и страх перед расхождением швов на промежности. Этот страх совсем необоснованный, но время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Необходимо лишь больше двигаться и откорректировать диету. Включите в свой рацион чернослив, натощак выпивайте стакан минеральной воды без газа или кефира. Если стула нет на 4-й день, то нужно воспользоваться слабительным или поставить очистительную клизму.

Со 2-3-х суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными. Иногда боли отдают в подмышечную область, где прощупываются узелки - набухшие дольки молочных желез. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с 3-го дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл. день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при налаживании грудного вскармливания, по требованию, правильном прикладывании (ребе нок захватывает сосок и околососковую пигментацию) нагрубание постепенно исчезает.

Психология послеродового периода

Разве кто-нибудь может быть счастливее женщины, родившей, кормящей и целующей своего малыша? Почему же так часто мы видим слезы отчаяния на лицах молодых мам, столь долге ожидавших своего малыша? Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает своих максимальных значений за всю жизнь женщины. Сразу после рождения последа уровень этих веществ значительно снижается. В связи с этим некоторые молодые мамы отмечают раздражимость, опустошение, беспокойство по любому поводу, расстройства сна. Эти явления возникают на 3-4-й день после родов, чаще они проходят безо всякого медицинского вмешательства уже через две недели. У 10% женщин эти явления затягиваются и принимают болезненный характер, выливаясь в послеродовую депрессию.