Как стимулировать родовую деятельность самостоятельно. Как ускорить роды и быстрее родить

40 недель – это много или мало? Смотря у кого спрашивать. Если спросить об этом беременную женщину перед родами, то в ответ можно услышать, что это почти целая вечность. Особенно долго тянуться самые последние недели.

И вот, долгожданный день, на который врачи прочили роды. А схватки все не начинаются. Зато женщина начинает волноваться, переживать за свое здоровье и здоровье малыша. Ко всему этому добавляется вопрос: неужели, еще не все? Неужели, снова ждать?

А ведь так хочется уже вздохнуть полной грудью, полежать на животе, взять своего ребенка на руки. Вот и возникают мысли о том, как ускорить роды?

Прежде чем говорить об ускорении родов, стоит разобраться, когда, собственно, должна родить женщина. ПДР – предварительную дату родов – каждая будущая мама знает с первого посещения женской консультации. Эта дата, правда, потом может несколько раз поменяться, особенно после очередного УЗИ, которое показывает степень развития плода. Тем не менее, на ПДР обычно и ориентируются беременные женщины.

Однако на самом деле, родить она может в любое время, начиная с 38 недели, и заканчивая 42 . Именно в этот период времени и говорят о нормальных, доношенных родах. Впрочем, репродуктивная система женщин очень индивидуальна, и, по большому счету, возможны другие сроки. Многое зависит от менструального цикла женщины. Так, имея цикл, длинной 28 дней, женщина, скорее всего, родит близко к ПДР, а если ее цикл составляет 30 и более дней, то и на сроке 42 недели ее беременность может быть нормальной и не иметь признаков переношенной.

Нужно ли ускорять роды?

Как ускорить начало родов? А стоит ли это делать? Из предыдущего раздела легко понять, что у нормы очень много вариантов, и стоит ли вмешиваться в нормальное течение беременности и родов?

Все зависит от того, действительно ли речь идет о нормальном течение беременности, или все-таки есть повод обеспокоиться своим состоянием и состоянием ребенка. Поэтому очень важно сначала проконсультироваться с врачом и убедиться, что все в порядке.

Что нужно знать, прежде чем вызывать роды?

Чтобы убедиться в удовлетворительном состоянии матери и ребенка, необходимо пройти некоторые исследования. В частности, женщине после 38 недели хотя бы один раз в неделю нужно проходить КТГ, которое поможет адекватно оценить состояние плода. В качестве дополнительной информации можно пройти исследование ультразвуком.

Это позволит оценить не только плод, хотя и его тоже, но и степень созревание плаценты, состояние околоплодных вод и самой матки. На основании этих данных и стоит делать выводы о необходимости ускорить роды.

Еще одна маленькая деталь: если вы собираетесь вызывать роды, постарайтесь до этого хорошо высыпаться. Роды – процесс утомительный.

Как ускорить роды в домашних условиях?

Как ускорить роды в домашних условиях на 38-40 неделях разговаривать не стоит, в этот период подобные действия, и правда, не имеют смысла. Впереди еще есть время спокойно и без нервов подождать естественного появления вашего малыша на свет.

Обычно вопросом, как вызвать роды, женщины задаются на 40-41 неделе, когда их уже напугали искусственной стимуляцией и введением различных препаратов. В этом случае очень хочется, чтобы роды начались сами. Так как вызвать роды в домашних условиях?

Самый естественный способ – это ходьба . Прогулки на свежем воздухе полезны на любом сроке, а уж в конце беременности это особенно актуально.

Как можно быстрее вызвать роды? Очень хороший способ – это секс . Особенно, если он заканчивается оргазмом. Секс – это комплексный подход к естественной стимуляции родов. Во-первых, в мужской сперме находится простагландины. Именно эти вещества содержат некоторые препараты, вызывающие роды.

Во-вторых, активная стимуляция груди и сосков стимулирует выработку другого, стимулирующего родовую деятельность, вещества – окситоцина. Ну а в-третьих, оргазм неизбежно вызывает сокращение матки, которое в свою очередь может перерасти в схватки. Не последнюю роль играет и физическое и психологическое расслабление, достигаемое женщиной во время секса.

Как самой вызвать роды? Идеально подойдут для этого физические нагрузки . Вот где пригодится старый, проверенный способ: мытье полов, причем желательно вручную, а не при помощи швабры. Вообще, если есть желание ускорить роды, то имеет смысл делать то, что в последнее время врачи запрещали делать.

Конечно, без фанатизма: но легкие физические упражнения, теплая ванна, умеренный подъем тяжестей, например, старшего ребенка или пакетов с продуктами – все это поможет ускорить дату родов.

Можно поступить и более гуманно по отношению к себе. Если есть в последние недели перед родами пищу, богатую клетчаткой, а это каши, овощи и фрукты, то есть шанс родить на 1-2 дня раньше.

Говорят, что и запахи тоже имеют свойство стимулировать роды. Как вызвать роды самостоятельно при помощи ароматерапии ? Вам понадобится аромалампа и масла розы или жасмина. В лампу, в специальное углубление, наливают воду и капают 2-3 капли масла, а затем под углублением ставят горящую свечку. Вдыхание паров этих масел способствует началу родовой деятельности. Однако стоит иметь ввиду, что у вас может быть повышенная чувствительность к одному из этих масел.

Акупунктура – еще один ответ на вопрос, как ускорить приближение родов. Иглоукалывание – это учение о том, что каждый орган, каждая система, каждый процесс в организме человека связан с той или иной точкой на его коже. Соответственно, если найти на теле точку, связанную с маткой, и начать стимулировать ее при помощи тонкой иглы, то можно спровоцировать родовую деятельность. Однако самостоятельно заниматься акупунктурой не стоит, лучше найти хорошего мастера и доверить свое тело ему.

Как вызвать роды естественным путем – решать вам. Главное, что необходимо сделать в любом случае, это проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем решиться на любой метод естественной стимуляции. Возможно, что успешно работающий у других женщин метод, в вашем случае просто не даст результата, или вызовет массу побочных эффектов.

Как вызывают роды в роддоме?

И вот, все мыслимые и не мыслимые сроки прошли, или же КТГ и УЗИ недвусмысленно намекают, что оставаться в мамином животике малышу больше не стоит, а с естественной стимуляцией ничего не получается — случается и такое. Что же будет в этом случае? В общем-то, тоже ничего страшного не произойдет. Вас просто простимулируют.

Как вызывают роды в роддоме? Для этого есть целый ряд средств и методов. В разных ситуациях и при различных показаниях врачи выбирают определенные способы стимуляции. Это могут быть уколы или таблетки, вызывающие роды, вскрытие плодной оболочки, введение окситоцина или простагландинов. Каждый из этих методов имеет свои преимущества, свои риски и противопоказания. Под видео вы найдете ссылку на подробную статью о стимуляции родов в роддоме.

Главное, о чем стоит помнить женщине –до нее еще никто не ходил беременным всю свою жизнь. Рано или поздно ребенок появится на свет и будет радовать свою маму. А пока, если никаких патологий и отклонений у вас не замечено, наслаждайтесь последними неделями покоя. Поверьте, после родов ваша жизнь изменится очень сильно, будет очень много хлопот и забот. Так что отдохнуть еще пару дней никому не помешает.

Мне нравится!

Последние недели беременности всегда кажутся женщине самыми тяжелыми: живот уже настолько большой, что ей сложно передвигаться, ночью мучает бессонница, а днем одышка, а также одолевают другие «прелести» - изжога, отечность и т. д. Поэтому желание родить поскорее, и, следовательно, вызвать схватки - вполне естественно. Нетерпение будущей мамы усиливается, когда акушерский срок родов прошел, а роды так и не начались. А поскольку переношенная беременность плохо может сказаться на здоровье ребенка, то иногда женщину охватывает настоящее беспокойство. Но не спешите паниковать! В этой статье мы расскажем о том, как естественными методами можно стимулировать роды и тем самым ускорить встречу с малышом.

Как вызвать роды в домашних условиях (естественная стимуляция) ?

Если вам надоело выискивать в себе признаки начала родов, и вы не хотите перенашивать ребенка, тогда рекомендуем вам применить один или сразу несколько из вышеперечисленных способов естественной стимуляции родов:

Все эти методы не имеют научного доказательства, однако, уже на протяжении многих лет опробованы женщинами и поэтому имеют право на существование. Если вы опробовали какой-то из вышеперечисленных способов стимуляции, и он вам не подошел - не расстраивайтесь! Организм каждой женщины реагирует на один и тот же метод по-разному, поэтому пробуйте, ищите свой!

Слабая родовая деятельность

Если вам все же удалось вызвать схватки в домашних условиях, но они оказались очень слабыми, то необходимо срочно предпринять какие-то меры по стимуляции родов. Вот что может вам помочь:

• Длительная прогулка
• Хождение вверх-вниз по лестнице
• Мытье полов руками
• Клизма для очистки кишечника

После начала схваток ни в коем случае нельзя принимать никакие обезболивающие препараты, типа Но-шпа и т. д. Они хорошо помогают только если вам грозят преждевременные роды- успокаивают мышцы матки, не дают ей сокращаться. Вам же, наоборот, нужно сейчас стимулировать схватки. Так что дайте организму шанс справиться самостоятельно.

Способы естественной стимуляции родовой деятельности применяются в случаях перенашивания и для подготовки к родам шейки матки. К ориентировочной дате начала родов шейка матки значительно укорачивается, что вызывает у беременной боли в районе поясницы и частые мочеиспускания, Естественная стимуляция помогает облегчить боли и ускорить процесс, если в назначенную врачом дату родов не произошло. Все естественные способы родовой стимуляции абсолютно безопасны, как для ребенка, так и для его мамы.

Стимуляция сосков

Одним из основных способов естественной стимуляции родов является массаж сосков. Считается, что при массировании и пощипывании сосков в организме беременной женщины начинает более активно вырабатываться гормон окситоцин, который и вызывает родовые схватки. Соски следует стимулировать несколько раз в день по 10-15 минут. При использовании данного метода схватки должны начаться в течение трех суток после начала стимуляции.

Касторовое масло

Касторовое масло, прежде всего, известно как натуральное слабительное средство, именно это его свойство является главным при стимулировании родовой активности. Воздействуя на кишечник, масло одновременно стимулирует матку, ускоряя родовые процессы. Для смягчения специфического вкуса масла можно добавить в него фруктовый сок или сироп. В половине случаев использования данного метода, 100-150 граммов выпитого касторового масла вызывают естественные схватки сразу после его употребления.

Современная традиционная медицина не рекомендует использовать касторовое масло, способное вызвать диарею и привести к обезвоживанию организма.

Прогулки

Ходьба быстрым шагом желательно на свежем воздухе также способствует естественной стимуляции родовой деятельности. Когда будущая мама совершает активные прогулки, голова ребенка под воздействием силы тяжести начинает сильнее давить на шейку матки, что стимулирует более активную выработку окситоцина. Как правило, практически все беременные совершают регулярные прогулки перед родами, поэтому действенность данного способа определить довольно сложно. Но отказываться от активных прогулок не следует ни одной будущей маме, потому что они способствуют принятию «правильного» положения плода перед родами.

Окситоцин – гормон гипоталамуса олигопептидного строения, оказывающий стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки.

Гомеопатия

Этот способ также можно отнести к естественным методам стимуляции родовой активности, но при использовании данного метода следует все-таки проконсультироваться у специалиста-гомеопата. Основными гомеопатическими средствами усиливающими активность родовой деятельности являются каулофиллум и пульсатилла, которые считаются абсолютно безопасными для здоровья. Результаты опросов многих уже родивших женщин говорят о том, что гомеопатические препараты помогли им решить различные проблемы, возникающие в период беременности.

Кроме того к естественным методам стимуляции относятся: занятия сексом с обязательным бурным оргазмом у беременной, прием небольшой дозы алкоголя, употребление настоек некоторых лекарственных трав, надувание воздушных шаров, иглоукалывание.

Роды – естественный процесс появления ребенка на свет, тщательно продуманный и спланированный природой. Однако бывают случаи, когда без медицинской помощи обойтись нельзя и требуется проведение стимуляции родовой деятельности.

В каких случаях проводится стимуляция родов

Отслоение околоплодных оболочек

Применение простагландинов

Прокол плодного пузыря

Использование окситоцина

Таблетки для стимуляции родов

Если роды никак не начинаются, а ребенок уже должен родиться, медики вынуждены прибегать к их искусственной стимуляции с помощью различных методов. Однако у каждого из этих методов есть свои показания и противопоказания, поэтому просить врача об ускорении родов по каким-то своим причинам категорически не рекомендуется.

Виды стимуляции

Перенашивание беременности характеризуется маловодием, уменьшением толщины плаценты, утолщением черепных костей ребенка и так далее. Отсутствие родовой деятельности в положенный срок чревато ухудшением функционирования плаценты, что приводит к существенному ухудшению состояния плода. В таких случаях и назначается стимуляция родов, для которой часто применяют искусственный разрыв плодного пузыря или амниотомию, в ходе которой пузырь прокалывают крючкоподобным инструментом. Данная процедура является практически безболезненной (в плодном пузыре нет нервных окончаний) и позволяет запустить процесс родоразрешения за счет отхождения околоплодных вод.

После выполненной амниотомии родовая деятельность начинается приблизительно через несколько часов.

Также роды ускоряют с помощью специального «простагландинового» геля, который акушер вводит в шейку матки женщины, лежащей на гинекологическом кресле. Эта процедура позволяет начать роды спустя девять-десять часов после введения препарата. Если роды начались, но родовая деятельность слишком слабая, а шейка матки плохо раскрывается, медики прибегают к стимуляции капельницами с окситоцином или простагландинами. Окситоцин является гормоном, вырабатываемым головным мозгом, который стимулирует гладкую мускулатуру и повышает сократительную акивность матки. Простагландины (гормоноподобные вещества) обладают аналогичными свойствами. Спустя четыре-шесть часов после стимуляции родов одним из вышеперечисленных способов медики оценивают пользу от них – если эффекта нет, женщине делают кесарево сечение.

Особенности стимуляции

Противопоказаниями к ускорению родовой деятельности является ее гиперактивность, гипертония, наличие хронической гипоксии плода или рубца на матке, а также сердечно-сосудистые или другие опасные заболевания роженицы. В идеале женщина должна родить самостоятельно, поскольку роды являются естественным процессом, который должен сопровождаться правильным дыханием при потугах и схватках. Медики утверждают, что в стимуляции чаще всего нуждаются женщины, пытающиеся контролировать головой рождение ребенка, тогда как полная и инстинктивная отдача процессу позволяет организму сделать все как надо.

Будущим мамам рекомендуется проходить специальную подготовку в школе для беременных – тогда и ускорение родов вряд ли потребуется.

Также естественные роды желательны по той причине, что ребенок, рождающийся без стимуляции, переживает меньший стресс во время прохождения родовых путей. Кроме того, невмешательство в родовую деятельность предотвращает возникновение нехватки кислорода у ребенка. Применение лекарственных препаратов для стимуляции также не является полезным – так, окситоцин чаще всего придает коже

Если все-таки что-то пошло не так, будьте уверены, что врачи сделают все возможное для вас и вашего ребенка. Когда возникли осложнения и все планы нарушились, легко потерять контроль над собой, но старайтесь не впадать в панику. Врач сможет объяснить ситуацию, рассказать о возможных последствиях и путях выхода из нее. Вместе вы решите, как лучше поступать для вас и вашего ребенка.

После того как мать и ребенок через 40 долгих недель достигают, наконец, рассчитанного срока родов, регулярные обследования становятся чаще.

Если фактическая дата родов отодвинется на несколько дней по сравнению с предполагаемой, это не приведет к проблемам при условии, что у обоих все в порядке.

Посредством ультразвука врач будет периодически контролировать состояние ребенка и его жизнеобеспечение. Только когда обследование показывает, что ребенок слишком маленький, затягивание начала родов считается нежелательным. В этом случае рекомендуется скорейшая искусственная стимуляция родов. То же самое относится и к ситуации, когда ребенок очень крупный и весит более 4500 г. И здесь искусственные роды предпочтительнее, так как иначе ребенок продолжит набирать вес, и самопроизвольные роды могут стать крайне тяжелыми.

Более 20% родов во Франции проходят с применением стимулирующих препаратов (как по медицинским показаниям, так и по личному желанию). И в том, и в другом случае женщина получает препараты, ускоряющие процесс родовой деятельности, поскольку роды могут быть затяжными и более болезненными.

Показания к стимуляции родов

Вот некоторые из них.

• Когда роды не приходят в назначенный срок (41-я неделя аменореи).
• Когда воды уже отошли, а схваток нет в течение 24-48 часов.
• Когда возникают проблемы с нормальным развитием плода (задержка внутриутробного развития).

Роженица может заранее договориться о дате родов, если она живет далеко от роддома или у нее уже были стремительные роды.

Условия . Врачи не часто дают согласие на стимулированные роды, если у женщины отсутствуют показания, перечисленные выше.

Доктор может задать вам некоторые вопросы, прежде чем примет какое-то решение.

Желательно, чтобы это были не первые роды и раскрытие шейки матки уже произошло.

Стимуляцию не проводят до 39 недель, так как существует опасность нанести вред здоровью ребенка.

При отсутствии показаний не настаивайте на проведении стимуляции родов - доверьтесь своему врачу.

Чем меньше уровень стресса, тем больше вероятность, что стимуляция родовой деятельности вам не понадобится.

Переношенная беременность

• Конец 9-го месяца (41 -я неделя аменореи) - конец беременности.
• Если к этому времени у вас нет никаких предвестников родов, вас направят в роддом. Там проверят состояние ребенка. Плацента к этому времени может перестать полноценно выполнять все положенные ей функции (питание и насыщение крови кислородом).
• Врач назначит УЗИ и КТГ, чтобы проверить сердечный ритм, количество околоплодных вод и оценить биофизическое состояние плода по шкале Манинга. При выявлении каких-либо нарушений врач может принять решение о стимуляции родов.
• В любом случае через 3-5 дней после крайнего срока, который вы определили вместе с врачом, роды будут вызваны искусственным путем. Крайний срок для естественных родов - 42 недели аменореи.

Как происходит стимуляция родов?

Когда решение уже принято, необходимо определить степень зрелости шейки матки. С этой целью врач произведет вагинальное обследование и определит степень по системе Бишопа (шкала от 0 до 10). Результат 6-10 баллов говорит о том, что шейка зрелая: она раскрывается (на ширину 1-2 пальцев), укорачивается (длина около 1 см), размягчается и ее центр приходится на середину влагалища. Зрелая шейка быстро раскроется: роды скоро наступят.

Если шейка незрелая, длиной 3 см, в тонусе и находится в задней части влагалища, то она еще не готова к раскрытию - придется потерпеть.

Если шейка достаточно зрелая. Вас поместят в родильный зал, под системой и кардиомонитором, как любую роженицу. Разница лишь в том, что вам введут препараты, провоцирующие схватки (окситоцин). Затем врач прокол^г плодный пузырь. Вы должны родить в течение этого дня.

Если шейка недостаточно зрелая . Если по системе Бишопа вы набрали небольшое количество баллов, вам будет нужна дополнительная стимуляция. Это может занять несколько дней, поэтому захватите с собой книжку или плеер... Акушер введет во влагалище тампон, пропитанный гормонами. Он должен вызвать схватки с последующим раскрытием шейки, ее укорачиванием, смягчением, сглаживанием и смещением вперед. После нескольких часов наблюдения под кардиомонитором вы сможете вернуться в палату. Если через сутки схваток все еще нет, врач осмотрит вас еще раз, чтобы определить степень зрелости шейки матки. При достаточной степени зрелости могут быть назначены внутривенное введение родостимулирующих препаратов и прокол плодного пузыря. Если шейка еще не созрела, через шесть часов вам сделают аппликацию с гормональным гелем.

Наберитесь терпения . Если вас отправили в палату в ожидании начала схваток, воспользуйтесь этим, чтобы отдохнуть, принять душ и спокойно походить. Может быть, роды начнутся ночью, и вам потребуются силы. Лучше подождать, пока схватки начнутся сами, чем вызывать их искусственно, а потом, в случае неудачи, делать кесарево сечение.

При стимуляции родов плод находится под постоянным мониторингом.

Регулярный контроль

По истечении предполагаемого срока родов врач, в первую очередь, определит объем околоплодных вод. Его уменьшение может отрицательно повлиять на кровоснабжение пуповины и кислородное обеспечение ребенка. Поэтому при таком положении вещей вызов родов искусственным путем становится неизбежным. При нормальном количестве околоплодных вод перенашивание ребенка не представляет проблемы.

Если результаты УЗИ говорят, что все идет хорошо и какие бы то ни было риски отсутствующ. нет никакой необходимости снимать КТЕ Так называемый окситоциновый тест - тоже излишняя мера. Недавно ученые выяснили, что он приносит больше вреда, чем пользы, и часто является причиной стимуляции искусственных родов.

При неосложненном продолжении беременности врач должен проверять ультразвуком количество околоплодных вод каждые три дня. Во время этих обследований контролируются и сердечные тоны ребенка.

По прошествии недели сверх рассчитанного срока родов дополнительно производится запись КТГ Если беременная перехаживает больше семи дней, врач обсуждает с ней возможность вызова родов с помощью медикаментов.

Отсутствие отклонений в объеме околоплодных вод и в сердечной деятельности ребенка позволяет сделать вывод о его хорошем снабжении - при таких условиях возможно дальнейшее перенашивание беременности, если сама мать не против этого. Но теперь контроль за состоянием ребенка, включая КТГ, целесообразно проводить каждые два дня. Не позднее» чем через 12-14 дней после рассчитанной даты родов, беременность, однако, должна завершиться, так как иначе риски для ребенка могут значительно возрасти.

Роды не могут начаться, нужна стимуляция

Иногда роды не начинаются самостоятельно. Если такое произошло с вами, врач может начать (стимулировать) роды с помощью лекарственных средств.

Ситуации, в которых возможна стимуляция родов:

• Ребенок переношен. Срок беременности приближается к 42 неделям.
• Воды отошли (плодный пузырь лопнул), но роды не начались.
• В матке развилась инфекция.
• Врач опасается за ребенка, поскольку рост прекратился, ребенок недостаточно активен, околоплодной жидкости мало.
• У вас нарушения здоровья, такие как высокое давление или диабет, что может угрожать ребенку.
• Проблема с резус-фактором - ваша кровь и кровь ребенка несовместимы.

Если вы надеялись, что роды начнутся самостоятельно, а врач настаивает на стимуляции, постарайтесь смотреть на это позитивно. Может быть, удобнее знать, когда именно появится ребенок, чем дожидаться, пока природа возьмет свое. Вы сможете лучше подготовиться физически и морально, прежде чем отправляться в роддом.

Стимуляция родов. Врач может стимулировать роды несколькими способами, но шейка матки должна размягчаться, утончаться и раскрываться. Если этого не происходит, врач может принять меры к запуску процесса.

Лекарственные средства. Для размягчения и расширения шейки матки могут использоваться лекарственные средства. Эти средства также часто способствуют началу родов, так что отпадает надобность в использовании других стимулирующих средств, например, окситоцина. Если требуется подготовка шейки матки, вы можете отправиться в больницу за день до стимуляции, чтобы лекарства успели подействовать.

Механические способы. Один из способов состоит в введении через шейку в матку тонкого катетера с баллончиком, наполненным водой. Это раздражает матку, и она начинает выталкивать баллончик через шейку, размягчая и расширяя ее с 2 до 4 см.

Разрыв плодных оболочек. При этом околоплодный пузырь, окутывающий ребенка, разрывается, и жидкость начинает вытекать. В норме это признак того, что ребенок очень скоро появится на свет. Одним из результатов такого разрыва является усиление сокращений матки.

Один из способов ускорить роды - искусственный разрыв плодных оболочек. При этом врач вводит через шейку длинный и тонкий пластиковый крючок и делает маленький надрыв в оболочках. Вы почувствуете то же, что при обычном осмотре, и наружу потечет теплая жидкость. Это не опасно ни для вас, ни для ребенка.

Окситоцин - способ стимуляции родов

Обычный способ стимуляции родов - применение лекарства окситоцин, синтетического аналога гормона окситоцина. В норме во время беременности организм вырабатывает малое количество окситоцина. При активных родах его уровень возрастает.

Окситоцин обычно вводится внутривенно после того, как шейка матки несколько утончилась и раскрылась. В вену на руке вводится катетер, с помощью специального насоса небольшие дозы лекарства регулярно поступают в кровь. Эти дозы могут изменяться в ходе стимуляции, чтобы регулировать силу и частоту схваток, пока они не стабилизируются. Если доза выбрана правильно, вы почувствуете схватки примерно через полчаса. Схватки могут быть более регулярными и сильными, чем при естественных родах.

Окситоцин - одно из наиболее часто применяемых средств. Он может стимулировать роды, которые не могли бы начаться самостоятельно, а также подтолкнуть схватки, если они замедляются в ходе родов и процесс не идет. Сокращения матки и сердечный ритм ребенка контролируются, чтобы уменьшить риск осложнений.

Если стимуляция успешна, вы почувствуете признаки активных прогрессирующих родов, такие как продолжительные схватки,становящиеся все сильнее и чаще, раскрытие шейки матки и разрыв околоплодного пузыря - если он не разорвался раньше.

Причины для стимуляции родов должны быть серьезными. Если здоровье ваше или ребенка под угрозой, врач может решиться на дальнейшее вмешательство, кесарево сечение. Стимуляция может занять несколько часов, особенно при первых родах.

Окситоцин

• Это естественный гормон, вырабатываемый гипоталамусом, который находится в нейрогипофизе. Его функция заключается в стимулировании мышц матки в момент родов. Он также способствует сокращению молочных желез при лактации.
• Существует и синтетический окситоцин, его вводят внутривенно при стимулировании родовой деятельности. Его использование должно проводиться с соблюдением определенных условий и строгом контроле дозировки. Постоянный мониторинг за плодом позволяет видеть, не страдает ли ребенок, когда начинаются или усиливаются схватки.
• Синтетический окситоцин иногда вводится сразу после родов для уменьшения матки, вытеснения плаценты и сокращения кровотечения.

Искусственная стимуляция родов

Искусственная стимуляция родов (индукция).

Большинство родов начинается самопроизвольными схватками, и на свет появляется здоровый ребенок. Однако во время профилактических осмотров на последних неделях беременности иногда выясняется, что жизнеобеспечение ребенка находится уже далеко не на оптимальном уровне. В этом случае врач должен, взвесив все обстоятельства, решить, следует ли сохранять беременность до наступления самопроизвольных родовых схваток или для матери и ребенка будет лучше, если с помощью медикаментов преждевременные роды будут вызваны искусственно.

Будет ли досрочное родоразрешение наилучшим выходом из положения, зависит от

того, на какой неделе беременности находится женщина. Если осложнения появляются незадолго до рассчитанного срока, то роды вызываются искусственным путем даже при наличии относительно небольшого риска. Все органы ребенка уже сформировались, и он может самостоятельно дышать своими маленькими легкими. Если же опасность для малыша возникает на более ранней стадии беременности, врач будет стараться как можно дольше оттягивать рождение ребенка.

Основания для искусственной стимуляции родов

Для вызова родов с помощью медикаментов существуют различные основания.

• Наиболее распространенным из них и далеко опережающим по частоте все остальные является кислородное голодание ребенка, например, вследствие плацентарной недостаточности.
• Если проведенные профилактические обследования, такие как УЗИ, КТГ или допплерсонография, указывают на угрозу дальнейшему благополучному развитию ребенка, то преждевременные роды дают ему прекрасный шанс появиться на свет здоровым.
• В некоторых случаях ребенок еще до 38-й недели достигает очень больших размеров. Если наблюдаемый процесс развития дает основания заключить, что за оставшиеся две недели вес ребенка еще существенно увеличится, вызов преждевременных родов с согласия будущей матери может быть весьма целесообразным. Такое решение надежно гарантирует, что ребенок родится здоровым и без больших осложнений.
• При преждевременном разрыве плодного пузыря и отсутствии схваток стимулирование родовой деятельности медикаментозным путем помогает избежать риска инфицирования ребенка.
• Близнецы и сами часто рождаются раньше предполагаемого срока. В случае недостаточного снабжения одного из них или обоих роды индуцируются досрочно.
• Если ребенок заболел и его нельзя лечить в утробе матери, преждевременное родоразрешение послужит укреплению его здоровья. Прежде всего, это касается детей, страдающих тяжелой анемией.
• Такие материнские заболевания, как гипертония беременных или диабет, тоже могут потребовать досрочной индукции родов.
• Если будущая мать сильно страдает от различных физических и психических расстройств, возможен искусственный вызов преждевременных родов, когда закончилось созревание ребенка, то есть после 37-й недели беременности. Поводом для принятия такого решения могут стать, например, сильные боли в спине, выраженные нарушения сна или большие физические нагрузки.

Стимуляция родов осуществляется либо посредством простагландинов, либо введением окситоцина.

Методы искусственной стимуляции родов

Какой метод искусственной стимуляции родов выберет врач, зависит от самочувствия плода и состояния шейки матки. Если над ребенком уже нависла угроза, а маточный зев пока закрыт, роды чаще всего происходят путем кесарева сечения.

• Стимуляция родов введением окситоцина производится при условии, что маточный зев уже достаточно мягкий и слегка приоткрыт. Это значит, что матка приготовилась к наступлению схваток. Преимущество данного метода: стимуляция продолжается недолго, и можно довольно точно рассчитать, сколько времени займут роды. С началом введения окситоцина за сердечными сокра щёниями ребенка устанавливается постоянное наблюдение с помощью КТГ, для этого обычно используют переносной кардиото-кограф.
• В случае незрелого маточного зева для стимуляции родов используются простагландины. Эти медикаменты беременная получает не в виде инъекций. Их применяют локально в виде геля, пессариев или таблеток, которые должны рассасываться в области маточного зева. Под воздействием про-стагландинов маточный зев размягчается и начинает раскрываться. Схватки обычно наступают через два-три часа. Если схваток нет, то через шесть часов процедуру повторяют.

При таком методе стимуляции постоянный контроль за ребенком посредством КТГ не требуется. Вполне достаточно снимать КТГ каждые два часа, начиная с момента появления схваток.

Стимуляция простагландинами всегда должна осуществляться в условиях стационара, поскольку предугадать, когда начнутся схватки, довольно затруднительно. Когда маточный зев созреет, дальнейший процесс родов можно поддержать введением окситоцина. Если по прошествии двух дней схватки все еще отсутствуют, следует подумать, целесообразно ли предпринимать еще одну попытку или лучше сделать перерыв. Иногда в такой ситуации может потребоваться кесарево сечение - прежде всего, если выяснится, что на карту поставлено здоровье вашего ребенка.

• Стимуляция родов мизопростолом. Этот препарат первоначально допускался только для лечения опухолей желудка. Но вот уже 20 лет, как в некоторых странах его рекомендуют и для стимуляции родов, хотя, собственно говоря, он так и не получил соответствующего допуска.

Мизопростол почти не вызывает побочных эффектов и обладает тем преимуществом, что его можно принимать в виде таблеток. Перед началом стимуляции врач должен подробно проинформировать вас о действии, которое оказывает это лекарство - обязательно переспросите, если вам что-нибудь будет непонятно!

Альтернативные способы стимуляции родов

Искусственное вскрытие плодного пузыря

Когда вскрывается плодный пузырь и начинают отходить околоплодные воды, их объем в матке уменьшается. Вследствие этого часто возникают сокращения, из которых развиваются родовые схватки. Но такой способ можно рекомендовать только повторнородящим и только при условии раскрытия шейки матки.

Половое сношение

Регулярные половые сношения в конце беременности снижают вероятность того, что вам придется перенашивать ребенка. Считается, что секс оказывает двоякое действие: во-первых, он способствует выработке гормона схваток окситоцина, а во-вторых, в сперме содержатся про-стагландины, которые также вызывают схватки. Однако количество простагландинов при одноразовом семяизвержении весьма невелико - существенно меньше дозы, применяемой для медикаментозной стимуляции родов.

Отделение плодного яйца

Еще до того как искусственная стимуляция родов посредством медикаментов получила повсеместное распространение, наилучшим способом вызвать самопроизвольные схватки считалось отделение плодного яйца в нижнем полюсе. Выполнять такую операцию можно лишь после наступления 40-й недели беременности и при условии, что шейка уже слегка раскрыта. При этом акушер проникает в нее пальцем. Вращающими движениями он массирует внутренний маточный зев и осторожно отделяет плодные оболочки от стенки матки. Применение данного способа требует крайней осторожности, поскольку манипуляция, весьма болезненная сама по себе, может к тому же стать причиной кровотечения. Поэтому следует хорошо подумать, прежде чем вообще приступать к ней.

Стимуляция сосков

При стимуляции сосков происходит выброс гормона окситоцина, вызывающего схватки. Но действие гормона проявляется только в случае созревания маточного зева. Проведенные исследования показывают: эффект настолько незначителен, что к данному методу прибегать вообще не стоит.

Физическая нагрузка

Чрезмерное физическое напряжение, например, подъем по лестнице, приводит к более интенсивному перераспределению кровоснабжения (кровь от плаценты приливает к мускулам) и в некоторых случаях провоцирует начало схваток. Однако этот метод вряд ли заслуживает рекомендации. Неторопливое движение, например, небольшая прогулка, в начальной фазе родов гораздо приятнее. К физическим нагрузкам, требующим больших энергетических затрат, лучше не прибегать - силы нужно поберечь для предстоящих родов.

Дополнительные терапевтические меры

Некоторым женщинам нравятся дополнительные процедуры, такие как подготавливающая к родам акупунктура или массаж рефлекторных зон. Но, к сожалению, нельзя сказать, что это надежный способ вызвать схватки.

Применение трав, стимулирующих схватки

Иногда готовят отвар из корицы, имбиря и гвоздики и используют его для пропитки тампонов. При незрелом маточном зеве такие действия приводят к длительным сокращениям матки, следствием которых может стать кислородное голодание ребенка. Поэтому рекомендовать этот метод мы не будем. Однако перечисленные выше травы можно применять в виде ароматических масел для аромалампы или, смешав с миндальным маслом, использовать для массажа. Если вы нанесете эту смесь на брюшную стенку и будете массировать матку с верхнего конца, это поможет вашему ребенку, наконец-то, отправиться в путь.

Стимулирующая ванна

Стимулирующая схватки ванна может улучшить ваше самочувствие. Для этого нужно четыре капли эфирного масла, например, масла гвоздики, листьев корицы или имбирного корня, добавить в 250 мл сливок, перемешать и вылить в наполненную ванну. Температура воды не должна превышать 37 °С.

Касторовое масло

Клещевинное (касторовое) масло, которое используется в промышленности при изготовлении лаков и дисперсионных красок, находит применение и в производстве косметики.

Если принять это масло внутрь, оно вызовет расстройство кишечника, которое в свою очередь приведет к появлению схваток. Спровоцированные таким образом схватки при незрелом маточном зеве не сулят ничего хорошего. Они не станут началом родов, а проявятся лишь в длительных сокращениях матки, отрицательно влияющих на кислородное обеспечение плода. Поэтому попытка стимуляции родов при отсутствии наблюдения за ребенком посредством КТГ может быть для него очень опасной.

В качестве нежелательных побочных эффектов часто возникают тошнота, понос и спазмы кишечника.

Помимо всего прочего, вкус касторового масла настолько неприятен, что обычно его принимают с вином или водкой, и ребенку вдобавок ко всему приходится бороться с негативным действием алкоголя.

Подводя итог, можно сказать, что этот метод неприемлем.

Начало родов при искусственной стимуляции

У врачей есть несколько методов стимуляции родов. То, что выберет ваш доктор, зависит от разных причин, таких как готовность шейки матки и здоровье ребенка.

Отделение плодных оболочек

Врач осмотрит шейку матки и пальцем отделит амниотический мешок от стенок матки. У многих женщин после этого отходят воды и начинаются спазмы. После того как мембрану отделяют, выделяется простагландин и начинаются схватки. Этот способ подходит вам, только если шейка раскрыта.

Подготовка шейки матки

Перед тем как вызвать роды, врач может использовать так называемую «Шкалу Бишопа», чтобы выяснить, готова ли шейка матки для родов. Доктор осмотрит шейку, чтобы узнать, насколько она раскрылась и сгладилась и опустился ли ребенок в область таза. Исследования показывают, что вызванные искусственно роды более эффективны, если шейка матки раскрыта, поэтому, если ваша шейка для этого не готова, врач может использовать некоторые вещества для ускорения процесса, такие как свечи с простагландином Е, содержащий простагландин гель, простагландин на специальном устройстве или таблетки простагландина. Некоторые женщины, которые пользуются такими средствами, начинают рожать через 24 часа без какого-либо еще вмешательства. Другие препараты, которые помогают раскрыть шейку матки, - это ламинария (палочки из водорослей, которые поглощают воду из шейки матки, вызывая ее раскрытие) или колба катетера (которую вводят в матку, и она постепенно расширяет шейку матки).

Прокол амниотического пузыря

Врач может воспользоваться гинекологическим инструментом, похожим на крючок для вязания, чтобы проделать небольшую дыру в амниотическом мешке. (Это называется амниотомией.) Процедура имитирует то, что иногда происходит само по себе, когда воды отходят до начала родов. Это может быть неприятным, если шейка матки раскрыта меньше чем на сантиметр, но в других случаях это совсем не больно. Если схватки не начинаются через 24 часа после того, как отошли воды, врач, скорее всего, простимулирует роды питоцином или другими средствами, чтобы снизить риск инфекции.

Капельница с питоцином

Питоцин - это синтетическая форма окситоцина, гормона, вызывающего схватки. У большинства беременных женщин роды начинаются частично из-за высокого уровня окситоцина в крови; ваш врач хочет симулировать этот процесс, применяя питоцин.

Если роды вызваны этим препаратом, вас положат в больницу, где введут в руку иглу для капельницы. Обычно питоцин начинает действовать приблизительно через 30 мин, поэтому врач, скорее всего, не будет спешить и будет следить за реакцией вашей и вашего ребенка на препарат. Нет никакой гарантии того, что с питоцином роды пройдут быстро; схватки могут быть сильными, и каждая схватка может длиться 1 мин или дольше. Многие женщины говорили о том, что дыхательные упражнения помогают и при таких родах. Стимуляция родов- это долгий процесс, и если это ваш первый ребенок, возможно, понадобится несколько процедур. Например, в последнее время часто подготавливают матку и только после этого вводят питоцин. Узнайте у врача, какие процедуры будут делать вам, и будьте готовы терпеливо ждать.

Мой акушер хочет стимулировать родовую деятельность. По какой причине это происходит?

Стимуляция родов

Есть много причин, по которым необходимо стимулировать рождение ребенка раньше предусмотренного срока. В некоторых случаях практикуется кесарево сечение. Априори, ребенок и мать могут прекрасно перенести роды и, если акушер-гинеколог считает, что роды пройдут естественным путем, стимуляции не требуется. Но иногда имеются причины для стимуляции родовой деятельности.

• Плод прекратил развиваться: получает мало питания. Осмотр показывает, что плацента не полностью выполняет свои функции, и матка больше не является здоровой защитой ребенку.
• Предусмотренный для родов срок прошел, количество амниотической жидкости снижено, ребенок шевелится меньше.
• Срок настал, плодный пузырь прорван, амниотическая жидкость окрашена.
• У будущей матери диабет, ее лечат инсулином. Все предпосылки, что, когда наступит срок, ребенок будет слишком крупный.
• Мать страдает преэклампсией. Ей не помогает ни полный отдых, ни медикаменты, ее жизнь и/или жизнь ребенка в опасности.
• Ребенок (резус-фактор положительный) страдает анемией, потому что у матери (резус-фактор отрицательный) вырабатываются антитела против красных кровяных телец.
• Акушер-гинеколог боится, что мать поступит в роддом слишком поздно из-за дальности проживания или слишком стремительных предыдущих родов.

Последние недели беременности – беспокойный период для будущей мамы, ведь день встречи с малюткой все ближе. 38-42 неделя беременности – самый благоприятный период для начала родовой деятельности и считается сроком нормальных естественных родов. Дата появления на свет новорожденного зависит от индивидуальных особенностей беременной, а также от длительности ее менструального цикла. Чем длиннее цикл, тем дольше длится беременность. В случае, если малыш «засиделся» в мамином животике и никак не хочет появляться на свет в срок, роженица начинает беспокоиться и волноваться о благополучии своего крохи. Как вызвать схватки самостоятельно и ускорить роды?

По мнению акушеров-гинекологов, нормальным сроком для родов считается период беременности с 38 по 42 неделю. Младенец, появившийся на свет на этом сроке, считается доношенным. После 42 недели медики, как правило, прибегают к медикаментозной стимуляции родов, а беременность считается переношенной. Врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности в условиях стационара. Многие мамочки обеспокоены тем, что нет схваток, и задумываются над тем, можно ли вызвать роды самостоятельно, без медикаментов?

Будущие мамочки на осмотре у гинеколога часто задают вопрос, как быстрее вызвать схватки, как вызвать схватки на 38 неделе и при этом не нанести вред будущему малышу. Медики с пониманием относятся к желанию женщины скорее родить. На последних месяцах становится все тяжелее ходить, малыш иногда проявляет большую активность и не дает полноценно отдыхать, беременная чувствует себя уставшей от томительного ожидания. Но все же, протекание естественных родов в срок, заложенный природой, лучшее решение этого вопроса. Иногда нужно немного подождать и набраться терпения и уже вскоре долгожданный малыш родится согласно своим биологическим часам. В случае, если женщина не хочет ждать и задумывается, как вызвать схватки на 39, 40, 41 неделе беременности самостоятельно, ей нужно, в первую очередь, проконсультироваться с врачом. Необходимо удостоверится в том, принял ли плод правильную позицию в матке, головкой вниз. Кроме того, врач проведет оценку общего самочувствия женщины, а также:

• назначит дополнительное обследование ультразвуком;
• установит, отсутствует ли конфликт резус-факторов крови матери и плода;
• убедиться, нет ли отхождения околоплодных вод без наступления схваток или отслойки плаценты.

Как можно вызвать схватки медикаментами

На сегодняшний день существует несколько способов искусственной стимуляции родов, которыми располагают медики. Действия медиков направлены на стимуляцию сократительной способности матки и применение методов, воздействующих на быстрое раскрытие шейки матки.

Подходящий вариант стимуляции схваток подбирается с учетом особенностей протекания беременности у роженицы. Акушер-гинеколог может использовать медикаментозный метод стимуляции с введением окситоцина или простагландинов, а также провести вскрытие плодного пузыря. При введении лекарств в организм женщины, врач должен убедиться в готовности шейки матки к родовой деятельности и что беременность является доношенной. Для размягчения шейки матки используются специальные медикаментозные препараты: Мифепростон, Динопростон – таблетки, вызывающие схватки. Также данные препараты применяются в виде внутривенных инъекций.

Раскрытие матки возможно механическим путем. Для раскрытия шейки применяются специальные акушерские палочки, катетер Фолея, используется гель с содержанием гормонов. Вскоре, после медикаментозного или механического воздействия на шейку матки, начинаются схватки и родовая деятельность.

Как вызвать схватки в домашних условиях

Вопрос о том, как вызвать схватки дома, актуален для тех женщин, у которых дата предполагаемых родов уже наступила, а малыш все не спешит появляться. Врачи рекомендуют беременной ложиться в стационар и прибегнуть к медикаментозной стимуляции родовой деятельности. Но большинство будущих мамочек предпочитают вызвать схватки естественным путем в домашних условиях. Рассмотрим самые популярные, доступные и безопасные способы стимуляции схваток.

Вызываем схватки сами с помощью умеренной физической активности

Физическая активность будущей мамочки на последних неделях беременности – один из действенных вариантов вызвать схватки, рекомендованный врачами. Нагрузка должна быть умеренной, без фанатизма. Будущей мамочке будут полезны пешие прогулки на свежем воздухе, уборка дома, включая мытье полов на корточках, а также восхождение боком по лестнице. Прекрасно стимулируют схватки занятия йогой для беременных, легкая зарядка с приседаниями. Физическая активность должна приносить удовольствие и не быть утомительной. Категорически не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, чтобы не спровоцировать отслойку плаценты.

Упражнения, вызывающие схватки

Существует 5 простых физических упражнений, которые помогут ускорить роды и помочь малютке правильно опуститься в матке для лучшего продвижения по родовым путям:

1. Ходьба. Это самый простой способ ускорить схватки. При неспешной ходьбе происходит давление плода на шейку матки, что способствует ее расширению и размягчению. Кроме того, прогулки на свежем воздухе улучшают кровообращение, тренируют сердце и тонизируют мышцы.
2. Подъем и спуск по ступенькам. Отказ от передвижения на лифте – прекрасный способ стимуляции родов. Поднимая или опуская ноги при переходе на следующую ступеньку, происходит легкое покачивание таза. Малыш быстрее принимает правильную позицию, а шейка матки постепенно расширяется и готовится к процессу родов.
3. Плавание. Поход в бассейн на последних неделях беременности – эффективный способ вызвать схватки. Очень полезно плавать брассом. Нахождение в воде очень полезно будущим мамочкам. Вода помогает удерживать тело в воде, снимает напряжение с ног и суставов, позволяет полностью расслабиться.
4. Сидение на корточках. Сидя на корточках, можно ускорить схватки и помочь малышу опуститься головкой вниз, если он еще не успел принять правильное положение.
5. Покачивание. Небольшие покачивания тазом – приятный способ ускорения родов.

Аккуратный секс вызывает схватки

Данный способ быстро вызвать схватки понравится будущему папе, который с радостью согласиться помочь. Половая близость способствует самопроизвольному сокращению матки и поможет спровоцировать родовую деятельность. Кроме того, в составе мужского эякулята содержатся простагландины — биологически-активное вещество, при попадании которого на шейку матки, происходит ее размягчение. Таким образом матка готовится к нормальному раскрытию при родах. Умеренная и аккуратная сексуальная активность перед родами – прекрасный способ естественной стимуляции схваток. Однако существуют противопоказания для занятия сексом:

• При низком предлежании плаценты.
• При наличии половой инфекции у партнера.
• Если у беременной произошло отхождение слизистой пробки, защищающей плод от проникновения инфекции.

Легкий массаж сосков для стимуляции родов

Нежное массирование сосков способствуют усиленной выработке гормона окситоцина в организме будущей мамы, который участвует в процессе подготовки к родам.

Горячая ванна для стимуляции родов

Принятие горячей ванны с температурой не выше 38 градусов поможет телу расслабиться, а организм подготовить к родам. Однако к данному методу стоит отнестись с осторожностью. Слишком длительные водные процедуры в горячей воде могут привести к повышению артериального давления, спровоцировать головокружение или слабость. Ванну рекомендовано принимать не больше 15 минут.

Продукты питания, вызывающие схватки

Наиболее действенный и безопасный метод вызвать схватки является употребление в пищу продуктов, содержащих клетчатку. Клетчатка помогает естественному очищению организма и стимулирует матку к родам. Поэтому перед родами будущие мамочки должны включать в свой рацион питания больше зелени, сезонных овощей и фруктов. Из продуктов особенно полезны петрушка, свежая свекла, сухофрукты, чернослив. Последние недели вынашивания крохи – время для употребления легкой и полезной пищи. Замечено, что стимулированию схваток способствует перец чили и настойка листьев малины. Малиновый отвар способствует выработке эстрогенов.

Использование натуральных слабительных средств и очистительной клизмы

Опорожнение кишечника с помощью слабительных или клизмы — еще один популярный способ ускорения родовой деятельности. Чистка кишечника способствует сокращению и мышечной активности стенок кишечника. Матка расположена рядом с кишечником, поэтому сокращается вместе со всеми органами брюшной полости. Также очищение кишечника порой необходимо будущим мамочкам, страдающих длительными запорами. Каловые массы, накопленные в толстой кишке, оказывают давление на матку и мешают плоду занять правильное положение в ней.

Среди действенных народных средств от запора, способных вызвать схватки, является касторовое масло. Оно обладает мощным слабительным эффектом, отлично опорожняющим кишечник и приводит к сокращению матки. Чтобы очистить кишечник, достаточно одного приема 50 г касторки, разбавленной яблочным соком или свежим соком апельсина. Не стоит увеличивать количество касторового масла, так как увеличение дозы может вызвать сильнейшую диарею, которая может привести к обезвоживанию организма женщины.

Все перечисленные способы способны ускорить родовую деятельность и помочь женщине вызвать схватки, не прибегая к помощи медицины. Если срок беременности не превышает 40 недель, а схватки не дают о себе знать, волноваться и паниковать не стоит. Вероятнее всего, еще не пришло время для появления на свет новой жизни. Если вы решились вызвать схватки без помощи лекарств и скорее стать мамой, обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с акушером-гинекологом. Приступать к стимуляции схваток можно только после разрешения врача, чтобы не навредить ребенку.