Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить? Как перейти на смешанное вскармливание? Какая смесь лучше при смешанном вскармливании? Смешанное вскармливание грудничка.

Смешанное вскармливание новорожденных представляет собой систему питания, при которой малыш получает и грудное молоко, и искусственные смеси. При этом большая доля питания приходится на молоко матери.

Переводят ребенка на такой вариант скармливания по многим причинам. В дальнейшем – при восстановлении уровня лактации – мама может снова вернуться к кормлению грудью либо перевести грудничка на смеси.

Причины перевода ребенка на смешанный тип вскармливания

Главными причинами перевода ребенка на смешанный тип кормления становятся:

недостаточное продуцирование грудного молока у матери младенца;
курсовой прием лекарственных препаратов;
выход женщины малыша на работу.

Именно недостаток молока у матери является основной причиной, по которой ребенок начинает получать докорм в виде смеси.

Существуют четкие критерии, помогающие определить нехватку молока:

У ребенка снижается число мочеиспусканий в течение полных суток. Если ребенок писает меньше семи раз, то можно говорить о нехватке грудного молока.
У малыша появляется запор. Но этот симптом можно считать показателем недоедания малыша только в сочетании с сокращением выделения мочи.
Переход на смешанный тип вскармливания будет оправдан в том случае, если ребенок прибавляет меньше чем шестьсот грамм в течение месяца в первые полгода жизни. Но если снижение прибавки зафиксировано на пятом – шестом месяце, то рекомендуется ввести первый прикорм несколько раньше.
Признаком недостаточности молока может стать плохая наполняемость груди, а также уменьшение объема сцеживаемого молока.

Кризис лактации: как восстановить выработку молока

Проблемы с выработкой молока могут фиксироваться спустя месяц после родов, в три месяца и полгода. Причиной нехватки молока могут стать:

переутомление;
нервные стрессы и т.д.

Существует несколько способов повысить лактацию, не переводя малыша на смешанное вскармливание.

Женщине рекомендуется как можно больше времени уделять своему отдыху, перепоручив выполнение домашних дел помощникам.
Нужно пересмотреть питание. Желательно включить в рацион чаи, стимулирующие процесс лактации.
Увеличить общее количество кормлений.
Во время кормления давать ребенку обе груди.
Малыша нужно кормить и по ночам (особенно важен период 3…8 утра).
После кормления освобождать грудь полностью, сцеживаясь до последней капли.

Если женщина не может кормить ребенка из-за приема лекарств, то в этом случае речь идет о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание. Чтобы у мамы не прекратилась выработка молока, необходимо сцеживаться в течение всего периода лечения. Начинать грудное кормление нужно сразу, как только курс будет завершен.

Если кормящая мама вышла на работу, то малыша можно с успехом кормить сцеженным молоком.

Организация смешанного вскармливания

Если восстановить нужный уровень лактации не удалось, то необходимо переводить ребенка на смешанный тип вскармливания. При верной организации процесса молоко у матери сохранится еще долгое время. Это очень важно, поскольку оно помогает становлению иммунитета ребенка.

прикорм можно давать только после завершения кормления грудью;
в ночное время ребенка нужно кормить только грудью;
давать грудь нужно часто;
прикорм малышу нужно давать при помощи ложечки;
если прикорм имеет большой объем, то можно использовать бутылочку, но соска должна иметь несколько маленьких отверстий, чтобы ребенок прикладывал достаточные усилия при сосании.

Как определить дневной объем, получаемого ребенком молока?

Чтобы не поспешить с переводом малыша на смешанный тип вскармливания, нужно убедиться в том, что ему действительно не хватает грудного молока. Самая простая методика – взвешивание ребенка до и после кормления.

Разница в показателях веса и составляет тот объем молока, который получил малыш за одно кормление. Взвешивать ребенка нужно в течение дня при каждом прикладывании к груди. В конце дня все показатели нужно сложить. Это и будет объем молока, получаемый грудничком за сутки.

Если ребенку еще не исполнилось одиннадцати дней, то здесь нужно умножить 2% его веса на возраст в днях.
От 11 дней до двух полных месяцев. В этот период необходимый объем молока равен 1/5 части от веса малыша.
В период 2…6 месяцев. Ребенок должен получать объем молока, равный 1/7 части веса.
От 6 месяцев до года. Здесь объем молока равен 1/8 часть от веса ребенка.

Сравнив полученный дневной объем молока с рекомендованными нормами, можно решить, есть ли необходимость в переводе малыша на смешанный тип вскармливания.

Как выбрать смесь при смешанном типе вскармливания

На выбор смеси влияют следующие показатели:

возраст малыша;
уровень адаптированости смеси;
общие показатели здоровья ребенка;
нюансы работы пищеварения младенца;
имеющаяся аллергия.

При организации смешанного вскармливания можно использовать как сухие, так и уже готовые (разведенные) искусственные смеси. Хороший отзыв получают ацидофильные смеси, так как они устраняют запоры и не вызывают развития кишечных колик.

При склонности к аллергиям можно использовать смеси, содержащие гидролизованный белок коровьего молока. При непереносимости лактозы рекомендуется выбирать безлактозные составы.

Специалисты в области грудного вскармливания предупреждают, то перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Но вот к искусственным смесям это не относится. Именно поэтому существуют определенные рекомендации, разработанные специально для организации смешанного вскармливания:

в течение первого месяца за одно кормление младенец может съедать 30…50 мл смеси;
в возрасте одного месяца ребенок может получать 90…120 мл;
в возрасте двух – шести месяцев – 120…180 мл;
шестимесячный младенец за раз может выпивать 180….220 мл.

После того как ребенку исполнится полгода в его рацион можно вводить первый прикорм. Благодаря этому можно постепенно сокращать объем смеси, но грудное молоко ребенок должен получать в полном объеме.

Вначале нужно высчитать объем грудного молока (методика взвешивания до и после кормления).
Затем нужно определить, сколько молока съедает малыш, и вычесть из показателей средней нормы грудного молока, нужного ребенку в этом возрасте.
Полученная разница и будет тем объемом смеси, которую должен будет получать малыш.

Это объем необходимо распределить между всеми дневными кормлениями, поскольку ночью ребенок должен получать только грудь матери.

Схема введения докорма будет выглядеть примерно так:

в первые сутки малыш должен получить не больше 10 мл смеси;
затем ежедневно дозу нужно увеличивать на 10 мл питания, пока объем не будет доведен до нужного показателя.

В трехмесячном возрасте малыш должен получать примерно 30 мл смеси на один докорм. В возрасте трех – шести месяцев на один прикорм будет приходиться как минимум 40 мл смеси.

Можно ли вернуться к грудному вскармливанию?

Педиатры утверждают, что это не только можно, но и нужно попытаться сделать, поскольку никакая смесь не способна заменить грудное молоко.

Для докармливания использовать ложечку. Бутылочку использовать нельзя, поскольку потом снова приучить ребенка к груди практически невозможно.
Пустышку ребенку давать не нужно.
Кормления по ночам стимулируют выработку молока.
Докармливать малыша нужно только после того, как он получит обе груди.
Давать ребенку грудь нужно не реже пяти раз в сутки.

И самое важное – женщина сама должна быть настроена на возврат к грудному вскармливанию.

Для ребёнка первого года жизни, и уж тем более для новорожденного нет ничего лучше грудного вскармливания (ГВ). Но по разным причинам бывает и так, что исключительное ГВ не возможно, и на помощь маме и малышу приходит смесь. Смешанное вскармливание грудничка - как правильно кормить рассказывают специалисты и мамы «Литтлвана».

Справка

Искусственное вскармливание - это полная замена ГВ искусственными смесями. Смешанное вскармливание - это частичная замена, когда доля заменителя в рационе составляет хотя бы 1/5.

Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить (график)

Если мама действительно не может вырабатывать достаточно молока (очень низкий процент всех женщин), почти всегда возможно наладить смешанное питание.

Режим и объём кормлений

Детей на искусственном вскармливании принято кормить по расписанию: до 1 месяца - по требованию, но не более 10 раз в день; 1–3 месяца - около 7 раз; 3–4 месяца - около 6 раз; с 4 месяцев до года - около 5 раз в сутки.

Если у вас смешанное питание – заменяйте в этой схеме грудное вскармливание смесью только тогда, когда у вас действительно не хватает молока. Например, до трех месяц рекомендовано кормить каждые три часа, давайте замену ГВ только тогда, когда грудь пустая к нужному времени.

Справка

Некоторые педиатры придерживаются другой точки зрения. Они советуют с рождения выбирать минимальное время между кормлениями – 2,5 часа. На чем основаны их рекомендации? Пища, попадая в желудок ребенка, подвергается сбраживанию, после чего весь объем из желудка продвигается дальше в кишечник, где завершается этап переваривания (с помощью бактерий). А теперь представьте: первая порция еды почти переварилась, желудок готов к тому, чтоб отправить её дальше, и тут поступает новая порция. Что сделает желудок? Правильно отправит «дальше» всё, что в нем есть и переваренное и свежее. После чего готовое для всасывания «кислое» молоко будет усваиваться, а «свежее» начнет бродить в кишечнике с образованием большого количества газов (здравствуйте, ).

Необходимый ежесуточный объём смеси при искусственном вскармливании (один из общепринятых вариантов):

до 2 месяцев - 1/5 массы тела - 700–750 мл (100 мл за одно кормление);
2-4 месяца - 1/6 массы тела - 750–800 мл (140 мл за одно кормление);
4–6 месяцев - 1/7 массы тела - 800–900 мл (170 мл за одно кормление);
более 6 месяцев - 1/8–1/9 массы тела - 1000–1100 мл (200 мл за одно кормление).

Как сохранить грудное вскармливание при смешанном питании:

1. Кормите малыша на руках лицом к лицу.

Несмотря на смешанное вскармливание, всегда берите младенца на руки во время кормления. Избегайте кормления докормом лежащего в кроватке или коляске младенца. Не лишайте малыша контакта и общения с вами, вашего тепла, ощущения вашей кожи, звука вашего сердца и голоса, несмотря ни на что. Важность вашей близости, нежности и любви нельзя переоценить для эмоционального, неврологического и социального здоровья.

2. Не верьте, что искусственное кормление лучше смешанного, даже немного грудного молока - уже хорошо!

Существует заведомо ошибочное мнение, что полностью искусственное вскармливание лучше смешанного. Якобы из-за того, что пищеварительная система ребенка «путается» и страдает от этого. На самом же деле - даже небольшое количество грудного молока в рационе - неоценимый вклад в здоровье!

3. Донорское молоко является докормом выбора.

Важно: в соответствии с данными ВОЗ докормом «высшего сорта» является сцеженное молоко родной мамы. Далее выбор должен быть за донорским молоком - т.е. грудным молоком другой женщины. Именно человеческое молоко, а не смесь является докормом выбора для младенцев. Сейчас и в России стали появляться банки донорского молока (в Европе и США это обычная практика уже ни одно десятилетие). И вы всегда можете обратиться в волонтерскую службу, координирующую безвозмездный обмен.

4. Не готовьте дома.

Каким бы приверженцем здорового образа жизни, органического питания и «домашних» продуктов вы ни были, при кормлении новорожденного (и детей до 2 лет) между молоком животных и адаптированной смесью делайте выбор в пользу смеси.

5. Гидролизованные смеси для чувствительных малышей.

Обычные смеси содержат в составе слишком крупные, трудные для переваривания молекулы белка. Если вы заметили, что ребенку не подходит докорм, обсудите с педиатром кормление гидролизованной смесью. В гидролизатах белок расщеплен на более мелкие части, терпимые для организма младенца. Вкус такого докорма отличается от обычных, будьте готовы к тому, что ребенку потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к ним.

6. Тщательно выбирайте состав.

Обращайте внимание на содержание полиненасыщенных жирных кислот (DHA и ARA), DNA и RNA нуклеотидов, ацидофильных и бифидум бактерий.

Справка

Однако есть два «но»: на данный момент не удалось адаптировать смеси по количеству и качеству белка (в грудном молоке его содержится 0,8-1,2 г/л, а в смесях не менее 2 г/л). Переизбыток белков - это повышенная нагрузка на пищеварительный тракт, почки и иммунную систему. А сами белки чужеродного молока предназначены для иных целей (зачем, например теленку быть умным ему нужно быть сильным = иметь большую мышечную массу, потому среди белков коровьего молока больше казеина, а не A-глобулина, а белков отвечающих за местный иммунитет и вовсе нет). И второе «но» - это жиры грудного молока, которые заменены растительными (в основном пальмовыми) по той простой причине, что они «уникальны» и синтезировать их искусственно не представляется возможным. В остальном же современные смеси мало чем отличаются друг от друга.

7. Докорм не из бутылки.

Настоятельно рекомендуется в том случае, если вы хотите перейти на исключительно грудное вскармливание. Смешанное вскармливание тоже продлится при таком способе докорма дольше, т.к. риск отказа ребенка от груди будет минимален. Соска на бутылке и пустышка (какими бы «дружественными» ГВ они не позиционировались производителем и какой бы формы не были) часто провоцируют нежелание ребенка сосать грудь, болезненность сосков у мамы, плач во время кормления и снижают время, проведенное ребенком у груди. Это происходит по чисто механическим причинам из-за путаницы способов сосания и постоянного потока из бутылки, вместо разного по силе из груди. И по психологическим причинам - малыш в итоге соглашается сосать настойчиво предлагаемые заменители и начинает с обидой и негативом относится к маминой груди. Если у вас совсем нет другого выбора, кроме как оставить ребенка с человеком, категорично готовым кормить только из бутылки, позаботьтесь о наиболее подходящей, на ваш взгляд, и расскажите о важности кормить ребенка на руках.

Грудничка необходимо в случаях, когда собственного молока матери недостаточно либо пришло время отлучать ребенка от груди.

Благодаря достижениям современной пищевой промышленности родители располагают широкими возможностями в выборе искусственной молочной смеси. Но какая бы смесь ни была выбрана, смешанное вскармливание грудничка должно быть организовано не спонтанно, а планомерно, с соблюдением медицинских рекомендаций.

Когда грудного молока мало

Заподозрить недостаточность молоком можно, если количество мочеиспусканий в сутки становится меньше двенадцати. Как определить его?

Вместо удобных во всех отношениях памперсов, одевая малыша, необходимо на 24 часа вернуться к обычным пеленкам. Регулярно проверяя их на сухость, важно не пропустить момент, чтобы по нерадению не посчитать два мочеиспускания за одно. Это называется "тест на мокрые пеленки".

Если мокрых пеленок за сутки меньше 12, ребенок нуждается в дополнительном питании.

Расчет количества докорма

Смешанное вскармливание грудничка организуется в соответствии с расчетом количества молочной смеси. Если в результате проведения "мокрого теста" намочено было лишь 7 пеленок вместо положенных 12, значит, получаемого докорма должно хватить ровно на то, чтобы намочить еще 5 пеленок.

Для ребенка до трех месяцев на каждый акт мочеиспускания приходится примерно 30 мл питания. Пять сухих пеленок умножают на 30 мл и получают 150 мл докорма в сутки.

Ребенок от трех до шести месяцев кушает уже не 30, а 40-60 мл, поэтому при той же формуле расчета результат будет, соответственно, изменен.

Ритм введения докорма

Не существует принципиальной разницы, каким образом организовывать смешанное вскармливание грудничка, но существуют две тактики:

После каждого грудного кормления давать ребенку смесь (высчитанное по указанной выше формуле количество, деленное на примерное число кормлений в сутки).
Одно или несколько кормлений в сутки полностью проводить искусственной смесью.

Выбор тактики зависит от образа жизни семьи и предпочтений малыша, которые также не стоит игнорировать.

Перед полноценным кормлением искусственной смесью необходимо плавно, начиная с половины чайной ложечки, приучать ребенка к новой пище, внимательно следя за реакцией. Если на второй день после введения нескольких капель смеси аллергические реакции не проявились, значит смесь можно смело вводить в рацион.

Что изменится при переводе ребенка на смешанное вскармливание?

Многие мамы отмечают, что при введении докорма и при благоприятном протекании адаптации к нему дети становятся спокойнее, лучше спят и охотно сосут бутылочку со смесью.

Такое поведение ребенка может заставить мать решить, что грудное вскармливание для ее малыша вовсе не обязательно и терять время и силы на его поддержание не имеет смысла.

Это ошибочное мнение, поскольку никакие достижения пищевой промышленности еще не превзошли грудное молоко по составу уникальных веществ, в которых так нуждается маленький человек.

Если же малыш не демонстрирует довольства жизнью, а стал еще более беспокойным, значит, его состояние следует обсудить с педиатром, подробно отвечая на его вопросы о режиме дня ребенка, его аппетите и стуле.

Можно ли сохранить грудное молоко при докорме смесью?

Случаи, когда лактация ухудшается при недостатке питательных веществ в организме матери, - явление редкое. Известно, что во времена фашистской блокады жительницы Ленинграда при чудовищном недоедании кормили грудных детей собственным молоком. Это не является медицинским чудом, поскольку механизмы лактации зависят не столько от потребляемой пищи и напитков, сколько от гормонального фона женщины.

Образование молока в грудных железах становится возможным благодаря гормону пролактину, который вырабатывается в ночное время и в предутренние часы, примерно с 3 часов ночи и до 8 утра, при условии ночных кормлений.

Гормон окситоцин, вырабатываемый при стимуляции сосков, помогает отделению произведенного молока из молочной железы, то есть для стимуляции лактации ребенка надо непременно кормить грудью до опорожнения.

Чтобы для выработки окситоцина не возникало препятствий, женщина должна чувствовать себя расслабленной, спокойной, в безопасности и как можно теснее контактировать с младенцем кожа к коже: купать его, делать массаж, ухаживать за ним, играть и ласкать.

Грудное вскармливание не сойдет на нет, даже если правилом кормления стало смешанное вскармливание грудничка. Схема прикладываний к груди в этом случае должна строиться не по графикам и таблицам, а по требованию малыша. Другими словами, при плохой лактации лишнего прикладывания, особенно ночью, не бывает. Мало-помалу лактация восстановится, если к этому нет внутреннего психологического сопротивления матери.

Как сохранить лактацию, если мать не может быть целый день с ребенком?

Иногда вышедшая на работу или принимающая сильные лекарства мать вынуждена осуществить переход на смешанное вскармливание грудничка. Отзывы прошедших этот путь женщин говорят о том, что даже на рабочем месте или при приеме лекарственных препаратов можно поддерживать лактацию, регулярно сцеживая грудное молоко с помощью молокоотсоса.

При соблюдении гигиенических условий такое молоко можно поместить в сумку-холодильник и заморозить дома или дать в пищу ребенку позднее из бутылочки (кроме случаев с приемом лекарств, конечно).

В печальных ситуациях, когда малыш лежит в больнице изолированно от матери, которая лишается возможности кормить его грудью, этот способ не только поможет сохранить лактацию, но и по договоренности с врачом будет способствовать скорейшему выздоровлению крохи, для которого мамино молоко станет лекарством.

Физиологические изменения стула при докорме

Ребенок, получающий докорм в виде молочной смеси, прибавляет в весе почти так же, как и его "коллега" на естественном вскармливании. Но стул у таких детей отличается.

Стул грудничка на смешанном вскармливании характеризуется рыжевато-коричневым цветом и имеет немного зловонный запах, напоминающий запах кала взрослого человека. Консистенция стула из полужидкой кашицеобразной превращается в более густую, напоминающую пластилин. Частота испражнений становится реже. Это нормально, поскольку пищеварительная система ребенка сталкивается с неестественной ему пищей.

На первых порах в испражнениях малыша могут встречаться белые комочки. Скорее всего, это фрагменты непереваренной пищи: ферментативная система не успела подстроится под изменившийся рацион.

Именно поэтому запах и цвет стула грудничка при смешанном вскармливании имеют отличие от испражнений малышей, получающих исключительно грудь. Через несколько дней после введения докорма стул должен стать однородным, но аналогичным грудничковому стулу он не станет никогда.

Запоры

Докорм молочной смесью, к сожалению, не является панацеей от проблем пищеварения, даже если выбрана самая дорогая и разрекламированная баночка. При самом благоприятном стечении обстоятельств и при условии, что докорм хорошо подошел малышу и пищеварительная система справилась с перестройкой, выделительной системе тоже нужно время для изменений в работе.

Самой частой жалобой на проблемы со стулом является при смешанном вскармливании. Часто в этом виновата мать, превышающая дозировку питательного порошка в смеси. Решение очевидно: внимательно читать инструкцию по приготовлению питания и давать ребенку дополнительное количество жидкости или, что предпочтительнее, чаще предлагать ребенку грудь. Состав грудного молока весьма специфичен и естественным образом поможет установлению нормального процесса дефекации.

Но чтобы решить проблему запора немедленно, особенно если ребенок демонстрирует все признаки дискомфорта, можно воспользоваться глицериновыми свечками, микроклизмочками, препаратами лактулозы и массажем животика по рекомендации педиатра.

Жидкий стул

Кал грудничка при смешанном вскармливании по объективным причинам должен быть сформированным, поэтому, когда его консистенция резко меняется и становится похожей на жидкую неоднородную кашу, а частота увеличивается с одного-двух раз в сутки до 5 и более, говорят о диарее.

На смешанном вскармливании может быть вызван многими причинами, и, к сожалению, искусственный докорм играет свою роль в его возникновении. Иммунная система ребенка испытывает нагрузку в связи с поступлением питательных веществ, не знакомых его организму. Недостаточность материнского молока только усугубляет это сложное положение, поэтому попадание болезнетворных микроорганизмов реже проходит бесследно для малыша.

Если и без того жидкий стул грудничка при смешанном вскармливании содержит большое количество белых творожистых комков, несмотря на то, что докорм введен более недели назад, можно заподозрить, что именно эта баночка питания не подходит ребенку, и имеет смысл подобрать питание другого производителя. Лучше отдавать предпочтение адаптированным молочным смесям и подбирать их в соответствии с возрастом ребенка и рекомендацией врача.

Также нелишним будет проверить, не страдает ли ребенок которая может быть врожденным пороком или следствием других системных заболеваний.

От каких бы объективных причин ни зависело решение матери перевести свое чадо на смешанное вскармливание, медики рекомендуют максимально долго поддерживать лактацию и внимательно следить за состоянием ребенка, получающего искусственное питание в младенческом периоде.

Каждая женщина мечтает не только выносить ребенка, но и полноценно выкормить его своим молоком. Но иногда младенца приходится докармливать смесями. Питание ребенка должно быть сбалансированным, так как от него зависит рост и набор веса. Мама может переживать, каким должно быть смешанное питание новорожденного и как правильно перевести малыша на такой тип вскармливания.

Некоторые мамочки путают искусственное вскармливание со смешанным. При искусственном кормлении в рацион младенца входят исключительно смеси, а молочко в рационе крохи полностью отсутствует.

Смешанный, или комбинированный тип питания намного полезнее и лучше для развития ребенка.

Основная еда для такого новорожденного – . Лишь недостающее количество питания ребенок получает из искусственного докорма.

Признаки недоедания ребенка

Смешивание грудного молока и искусственных смесей производится в случаях, когда становится ясно, что ребенок недополучает необходимые питательные вещества. Детский организм дожжен питаться полноценно, иначе могут возникнуть такие признаки:

после кормления начинается голодный плач;
ребенок становится менее активным;
в поведении наблюдается вялость и заторможенность;
частый беспричинный плач;
ненормальная реакция на запах матери;
малыш плохо засыпает, а сон неспокойный;
снизилась частота мочеиспускания;
стул редкий, возможны ;
малыш медленно набирает вес;
новорожденный активно сосет все, что попадается ему в руки.

Определить недоедание новорожденного грудным молоком можно по состоянию его кожных покровов. Если они стали слишком сухими, причина может быть в слабой лактации.

Смешанное вскармливание грудничка (схема описывается ниже) может потребоваться, если женщина планирует выход на работу и в дневные часы кормление грудью станет невозможным. Несоблюдение мамой диеты или наличие каких-либо заболеваний может вынудить женщину одновременно докармливать малыша смесями, чтобы он получал все питательные вещества. Такая мера также необходима при недостатке грудного молока, или же если кроха отказывается брать грудь.

Правила организации смешанного кормления

Итак, решено начать смешанное кормление грудничка: как правильно кормить? Вначале необходимо грамотно выбрать смесь.

По составу смесь должна быть максимально приближена к составу материнского молока. Это позволит организму малыша лучшее ее усваивать. Состав не должен вызывать аллергию или сбои в работе пищеварительной системы.

Важно учитывать, что сухие смеси хранятся дольше жидких. В процесс приготовления порции пищи важно строго соблюдать инструкцию, указанную на упаковке. В состав докорма должны входить такие вещества:

молочная сыворотка;
карнитин;
линолевая кислота;
таурин.

Чтобы организм малыша не страдал от недополучения питательных веществ, должно быть правильное соотношение в рационе молока и смеси. Следует придерживаться рекомендаций по питанию, указанных в таблице ниже:

1 день жизни – возраст 2 месяца масса докорма составляет 20%;
2-4 месяца – 16%;
4-6 месяцев – 14%;
6-8 месяцев – 12%;
8-12 месяцев – 11%.

От возраста малыша зависит не только количество докорма, но и частота приемов пищи. В первую неделю жизни докармливать кроху необходимо 7-8 раз в сутки. В возрасте до 4 недель частота докорма сокращается до 6-7 раз. От месяца до четырех, минимально количество дополнительных приемов пищи составляет 5 раз. До полугода и старше вводить докорм можно 4-5 раз в сутки.

Для прикорма можно использовать следующие смеси:

«Симилак»;
«Нестожен»;
«Нан»;
«Нутрилон»;
«Малютка».

Зная, что такое смешанное вскармливание, как правильно организовать кормления, мама сможет полноценно позаботиться о здоровье малыша.

Проблемы при смешанном вскармливании новорожденного

Самые распространенные проблемы – это то, что при введении докорма малыши становятся переборчивыми и могут даже . Они могут различать вкус, а также лениться всасывать молоко, ведь нужно прилагать больше усилий. Чтобы избежать всех этих проблем, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

давать новорожденному исключительно после кормления грудью;
не давать бутылочку, пока грудь не опорожнится полностью;
если кормление смесью связано с отсутствием женщины, взять за правило, что все приемы пищи, пока она дома, будут грудными;
если есть возможность, давать докорм следует из ложечки или пипетки, а не из бутылочки;
если используется соска, отверстия в ней должны быть минимальными;
лучше кормить кроху по потребности, а не по графику, так как при наличии докорма дети не настолько сильно нуждаются в еде.

Чтобы не обжечь слизистую рта ребенка и не застудить его горло, важно проверять температуру даваемой смеси. Оптимальный диапазон температур – 37-38 градусов. Когда в рацион вводится чистая вода, она может быть немного прохладней. При смешанном вскармливании женщина должна учесть, что введение прикорма начинается раньше. Если при грудном вскармливании его вводят с полугодовалого возраста, то при комбинированном это делается на 2-3 недели раньше.

Если родители будут следовать простым правилам докорма и внимательно ухаживать за младенцем, то они вырастят крепкого и здорового человека!

Беременность и роды могут отнять у матери слишком много сил, но все эти этапы - начало действительно долгого пути. На протяжении первого года жизни ребенка спокойно поспать не получится, невидимым грузом будут давить и постоянные переживания о здоровье малыша. Чтобы хоть немного облегчить свои душевные терзания, лучше заранее узнать, что такое смешанное вскармливание, как правильно кормить младенца и с какими проблемами можно столкнуться на первом году жизни.

Незрелость детского организма

Детеныши большинства животных приспособлены к окружающему миру. Уже через пару часов после рождения они могут встать на ножки, а через несколько дней спокойно бегать вокруг родителей и самостоятельно питаться. Человек более сложное существо и за детьми долгие годы необходим практически постоянный контроль:

Почти все системы организма незрелы, в функциональном плане.
Действительно, самостоятельно ребенок может только дышать, плакать и кричать.
Анатомическое и функциональное «дозревание» длится годами.
Особенно незрела нервная система, отдельные ее волокна покрываются оболочкой только тогда, когда ребенок отправляется в школу.
Без должного ухода, заботы и внимания малыш не проживет и нескольких дней.
От качества окружающей среды в детстве во многом зависит здоровье ребенка в будущем.

Как бы тяжело не было родителям, необходимо мобилизовать все свои силы ради будущего своего сына или дочери . Проще сейчас сделать все правильно, чем всю оставшуюся жизнь исправлять свои же оплошности.

Смешанное вскармливание

Иногда происходит так, что у матери недостаточно молока для кормления своего ребенка. Это может произойти по целому ряду причин, начиная нервными срывами и заканчивая воспалительными процессами.

Не время искать виновных в этой ситуации, первостепенная задача - обеспечить новорожденного всем необходимым.

Уже в роддоме врачи расскажут, какими именно смеси лучше всего ввести в качестве докорма. Здесь все зависит от предпочтений врача . Но есть несколько универсальных правил , которые необходимо соблюдать при любых условиях:

Малыша следует кормить только в рамках установленных пределов.
Сначала дают грудное молоко, а лишь потом смесь.
Лучше не смешивать, смесь необходимо подогреть до комнатной температуры.

Как правильно кормить новорожденного?

В женской консультации будущих матерей знакомят с основами кормления :

Необходимо обработать молочную железу перед кормлением. Желательно избегать химически активных антисептиков, подойдет обыкновенная теплая вода.
Прикладывая младенца к груди, не стоит помогать ему захватить сосок, это приведет к тому, что в дальнейшем ребенок не сможет самостоятельно захватывать грудь.
Во время кормления не следует особо энергично прижимать малыша к груди, перекрывая ему доступ воздуха.
Недостаточно просто подождать, пока младенец срыгнет. Нельзя после этого сразу укладывать его в постель. Следует выждать хотя бы 20-30 минут, все это время, держа ребенка в вертикальном положении. Сфинктеры пищеварительного тракта еще недостаточно развиты, пища может «пойти наружу».

В советское время существовали специальные календари и расписания, которые нормировали количество кормлений в зависимости от возраста ребенка. Но сегодня все больше родителей переходят на «кормление по требованию », считая его наиболее оптимальным. Достоверных данных, подтверждающих это, пока что нет.

Как часто нужно кормить новорожденного?

У обоих видов кормления есть свои недостатки и преимущества :

Как правило, малыш просит есть каждые 3-4 часа. В первые месяцы жизни даже каждые 2-3. Такая регулярность вполне нормальна, ведь рост и обменные процессы в его организме происходят гораздо быстрее. Следовательно, и есть ему надо гораздо больше, чем взрослому или подростку.

Были проведены подсчеты, согласно которым человек бы уже к 50 годам весил бы больше планеты. Но при условии, что темпы набора массы первых дней жизни сохранились бы на протяжении всего полувека.

Так что не бойтесь кормить малыш не по расписанию, а по его требованию. Но учтите, что проголодаться грудной ребенок может только часа через 3, процесс переваривания пищи не протекает мгновенно.

Что можно есть кормящей маме новорожденного ребенка?

Мамочкам, которые собираются кормить грудью, необходимо некоторые моменты из своей жизни исключить :

Алкоголь.
Табак.
Большинство фармакологических препаратов.
Экзотические фрукты.
Прожаренное мясо.

Но это не значит, что ближайший год придется держать голодную диету. Для продукции молока организму необходимо огромное количество питательных веществ. Продукты, которые будет кушать кормящая мама, так или иначе, попадут в грудное молоко.

Вот что нужно есть кормящей матери:

Бананы. Эти фрукты хоть и достаточно экзотичны, но очень редко вызывают аллергию, в отличие от представителей цитрусовых.
Яблоки. На первых порах лучше запекать их в микроволновой печи, есть без шкурки.
Рыба и мясо. Желательно подвергать термической обработке - запекать. Выбор следует остановить на тех видах, которые содержат как можно меньше жира.
Хлеб. В этом плане никаких ограничений.
Сладости. В своем рационе их следует немного ограничить, ведь глюкоза способна проникать в грудное молоко. Незачем давать малышу избыток углеводов уже с первых дней.
Мед. На него налегать не стоит, в качестве эксперимента можно добавить пару ложек к чаю.
Овощи. Можно практически любые. Первый месяц после родов все овощи лучше предварительно запекать.

Следует тщательно подбирать продукты питания, ориентируясь, в первую очередь, на их качество . После включения в рацион чего-то нового надо наблюдать за реакцией малыша, как он реагирует на изменившиеся компоненты грудного молока.

Как кормить при смешанном вскармливании?

Смешанное вскармливание назначается врачом в том случае, если материнского молока недостаточно для нормального роста и развития ребенка. Самостоятельно переходить на такой вид питания не рекомендуется, кормление «по требованию» при такой системе тоже неуместно .

Исходя из возрастных норм, врач рассчитывает количество кормлений и их объем. Малышу дают сцеженное в бутылочку молоко или прикладывают к груди и кормят. После этого докармливают специальной смесью. Либо из бутылочки, либо с ложечки. Смесь следует предварительно подогреть до комнатной температуры. Это может быть:

«Нутрилак».
«Хумана».
«Нан».
«Хипп».

Выбор производителя зависит от возраста малыша, региона и предпочтений педиатра.

У большинства мамочек грудное вскармливание не вызывает никаких проблем. Но некоторым приходится узнавать, что такое смешанное вскармливание, как правильно кормить ребенка и все в этом духе.

Видео о смешанном кормлении новорожденных

В этом видео известный доктор, педиатр Комаровский расскажет о двух главных правилах искусственного вскармливания, как и чем нужно кормить грудного ребенка: