Уровень хгч во время овуляции. Хгч по дням после оплодотворения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

• этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
• предотвращает исчезновение желтого тела ;
• предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
• инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
• стимулирует надпочечники и половые железы плода;
• участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

• ранней диагностики беременности;
• наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
• определения пороков развития (анатомия плода);
• исключения развития внематочной беременности ;
• необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
• установления того, что есть угроза ;
• диагностики и опухолей .

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

• Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
• Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
• Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
• Симптомы преэклампсии (иногда).
• Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

• Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
• Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
• Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет .

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

• Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
• Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
• Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
• Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается у женщины на 5 — 6 день после оплодотворения. В домашних условиях диагностировать беременность можно в моче на 14 -м днем после зачатия. Именно в этот период гормон начинает поступать в мочу. Его пик достигается на 10 -й недели беременности, после чего концентрация снижается и держится таким образом до родов. Рассмотрим более подробно, как меняется ХГЧ по дням и правила подготовки к анализу.

Для определения ХГЧ по дням от зачатия, у женщин берут, как правило, в лабораторных условиях кровь или мочу. Данный материал подлежит полному исследованию. Медики утверждают, что выброс гормона ХГЧ в кровь, происходит намного раньше, чем это может определить УЗИ или показать урина.

Поэтому сдав кровь на анализ можно узнать о факте беременности и узнать на каком сроке находится эмбрион, и определить дату зачатия.

Многие представительницы прекрасного пола, могут в домашних условиях провести тест. Каждая женщина знает, что это две полоски, которые показывают беременность. И женщины используют данный тест, как только произошла задержка месячных.

Вероятность такого теста составляет 98 – 99 процентов. Но для более достоверной информации о сроке и течение беременности, стоит все-таки довериться лабораторным исследованиям. Именно там смогут определить, когда произошло зачатие, и на каком сроке уже находиться женщина.

Анализ покажет сколько на самом деле дней малышу. По акушерским показаниям расчет беременности берется со дня последних месячных, но такой способ определения срока беременности не даёт точных результатов.

Желательно проводить исследование на концентрацию ХГЧ, сдавая кровь. Некоторые лаборатории определяют концентрацию и рост ХГЧ по ДПО (день после овуляции). И в зависимости от его изменения ставиться срок беременности.

После наступление ДПО, яйцеклетка, которая уже оплодотворена начинает двигаться по маточным трубам в первую неделю жизни эмбриона. И только к двум неделям она закрепляется в матке. Вот после этого начинает вырабатываться гормон ХГЧ.

Лабораторное исследование определит на каком этапе после ДПО зародыш закрепился в матке. Поэтому в лабораториях определяют уровень ХГЧ по ДПО, и это считается самым эффективным и достоверным анализом.

Наиболее распространенное назначение проведения, данного исследования – это определение наличия беременности, и выявление нормы или патологии. Но, кроме этого, женщина может сдать кровь на ХГЧ для таких исследований:

• Для определения течения беременности.
• Подозрения на опухоли в матке.
• Определение качества искусственного оплодотворения.
• При наличии угрозы выкидыша.

А также мужчины могут пройти данное исследование чтобы определить или опровергнуть наличие опухолей на яичках. Взятый материал (кровь) исследуют на два элемента: альфа-частицу, и бета-частицу. По количеству бета-частиц устанавливается факт беременности, или наоборот её отсутствие.

У женщины в первые дни беременности за выработку гормона ХГЧ отвечает – хорион (оболочка плода), она берет на себя ответственность за рост и развитие зародыша. Это происходит до тех пор, пока не сформируется плацента, которая впоследствии перенимает всю работу на себя.

Анализ крови на ХГЧ: Правила подготовки к анализу

Перед тем, как пациентке назначают данный анализ, доктор дает информацию как нужно подготовиться к исследованию. Не требуется особых диет или невыполнимых задач, чтобы правильно сдать кровь на анализ.

• Кровь берут утром натощак.
• Не стоит перенапрягаться.
• Избегать физических и эмоциональных нагрузок.
• За сутки до проведения анализа желательно побольше находится на свежем воздухе.
• Уведомить врача, когда принимались последние гормональные препараты.
• После задержки месячных должно пройти не менее недели.

Хотя некоторые лаборатории приглашают на анализ после 5 дней задержки, но нет гарантии, что вам не придется пересдавать анализ повторно. Поэтому желательно выдержать незначительный период, чтобы получить достоверный анализ.

Расшифровка анализа: Изменение ХГЧ по дням

По мере роста зародыша, меняется и концентрация ХГЧ в организме, нижеприведенная таблица поможет разобраться на каком сроке его уровень начинает повышаться и на каком сроке он останавливается. Норма ХГЧ по дням после зачатия:

Таблица показывает, что рост ХГЧ по дням в период беременности изменяется и рост его довольно высокий на первых днях беременности. Его рост до 11 недель удваивается, это происходит каждые полтора-два дня после зачатия. Затем темп роста гормона снижается и держится в таком значение до окончания беременности – до родов.

Рассмотрим, как происходит рост ХГЧ по неделям, норма в таблице:

Если уровень ХГЧ намного превышает нормальных значений, это может свидетельствовать о многоплодной беременности. Если же на 14-й день, после того как эмбрион был перенесен на стенки матки, уровень ХГЧ низкий и составляет 25 МЕ, то беременность так и не наступила.

Заключение

Свернуть

С наступлением беременности происходят массовые перестройки гормонального фона организма, в том числе, не только изменяется уровень существующих гормонов, но и появляются новые, которые характерны исключительно для периода беременности. Именно к таким гормонам и относится ХГЧ. Он начинает вырабатываться после зачатия и уровень ХГЧ по дням после овуляции постепенно увеличивается. О том, как и почему это происходит, и какие показатели считать нормальными, рассказано в данной статье.

Нормальный уровень ХГЧ после овуляции

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Этот гормон в организме в обычном его состоянии отсутствует. Он появляется у женщин исключительно после наступления беременности, при чем не сразу после зачатия, а после прикрепления эмбриона, то есть спустя несколько суток после того, как произошло непосредственно слияние женской и мужской половых клеток.

Если зачатие произошло, то скоро начинает вырабатываться этот гормон. О наступлении собственно беременности можно говорить только после того, как эмбрион закрепился на стенке матки. Начиная с этого момента, при измерении содержания гормона, при расшифровке используются те нормы, которые характерны для беременных.

Наступает такое прикрепление примерно на 6-8 сутки, после оплодотворения, то есть после овуляции. По этой причине в таблице норм содержания ХГЧ приведены показатели только начиная с седьмого дня после овуляции и, соответственно, зачатия. Уровень его стремительно возрастает на протяжении первого месяца после прикрепления. Минимальные, максимальные и средние нормальные показатели для этого периода по дням приведены в таблице ниже.

Уровень ХГЧ по дням после овуляции и зачатия

Очень важно отличать акушерский срок беременности от эмбрионального. Данная таблица включает в себя нормальные показатели именно при расчете эмбрионального срока. Эмбриональный срок – это конкретный период, который прошел с фактического момента оплодотворения яйцеклетки до текущего момента. Акушерский срок – это тот, который рассчитывается от даты начала последней менструации. Таким образом, разница в этих показателях может составлять до двух недель, а при длинных циклах – и до трех недель.

Важно понимать, что данные показатели являются ориентировочными и могут немного отличаться от показателей нормы ХГЧ, которые используются в других лабораториях. Это зависит от того, каким методом проводится в данной лаборатории исследование материала, так как разные методы имеют разную степень погрешности. Потому расшифровка результатов анализа должна проводиться по норме именно той лаборатории, в которой проводилось исследование.

Нормальный уровень ХГЧ при беременности

По ходу развития беременности скорость роста содержания этого гормона немного снижается. Он не так сильно меняется, скачков в большую или меньшую сторону не наблюдается. Потому можно использовать для оценки состояния будущей матери и протекания беременности усредненные нормальные показатели по неделям беременности и триместрам. Однако в данной таблице приведены именно акушерские сроки беременности (то есть, не фактические физиологические), а те, которые определяются, если считать от даты последней менструации.

Уровень ХГЧ в организме по неделям

Из таблицы видно, что во втором и третьем триместре в норме показатели содержания ХГЧ должны падать. Это нормальный процесс, связанный с тем, что организм готовится к родам.

Значение отклонений

Как видно из таблиц, диапазон нормальных значений содержания этого гормона в крови в тот или иной период беременности достаточно широкий, потому что он учитывает все возможные индивидуальные особенности организма пациентки и особенностей протекания вынашивания. Таким образом, к любому отклонению от этих нормальных значений следует относиться очень внимательно, так как они всегда свидетельствую о некоторых отклонениях в развитии беременности и могут быть достаточно опасными. Потому уровень в крови этого гормона нуждается в корректировке в случае, если сильно отклоняется от нормы. Очень важно своевременно обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии.

Понижения

О чем может говорить сниженный уровень ХГЧ, и чем он опасен?

1. Такое состояние может говорить о плацентарной недостаточности – таком состоянии, когда плацента развивается некорректно и не может нормально защищать плод, поддерживать в организме необходимый для вынашивания гормональный уровень;
2. Внематочная беременность также дает такие показатели, причем вне зависимости от того, в какой форме она протекает;
3. Сниженный уровень ХГЧ приводит к тому, что появляется угроза выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на более позднем.

Однако, сразу после получения результатов исследования, паниковать не стоит. Важно выяснить, для какого срока проводился расчет – эмбрионального или же акушерского. Также не исключена и ошибка в установлении любого из этих сроков беременности, потому лучше дополнительно проконсультироваться со специалистом и провести перерасчет сроков, использовать иные методы диагностики.

Повышения

Если уровень этого гормона в крови оказался выше нормы для данного периода беременности или наблюдаются признаки слишком быстрого роста ХГЧ, то это также может быть свидетельством ряда патологий, причем достаточно опасных, потому нельзя игнорировать такие показатели. Повышенный уровень ХГЧ может говорить о:

1. Расстройствах развития плаценты, когда она функционирует слишком активно;
2. Пузырном заносе;
3. Наличии злокачественных новообразований, развивающихся из клеток бластулы – хориокарцином;
4. Гестозе при наличии других сопутствующих признаков;
5. Диабете первого или второго типа у будущей матери, также при наличии других сопутствующих признаков;
6. Генетической патологии у эмбориона (особенно когда рост ХГЧ по дням неравномерный).

Опять же, всегда есть вероятность ошибочного определения срока беременности, потому паниковать при диагностировании повышенного уровня этого гормона не стоит. Однако игнорировать данное состояние тоже нельзя. Требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Когда сдавать анализ?

На какой день сдавать ХГЧ от овуляции и потенциального зачатия? Первый скрининг, то есть первый тест на уровень данного гормона врачи рекомендуют проводить на 11-14 неделе вынашивания. В этот период показатели будут устойчивыми, их можно определить максимально точно, с минимальной погрешностью. А только в таком виде они считаются достаточно информативными. Вне зависимости от того, произошло ли зачатие естественно или эмбрион в матку был перенесен в ходе экстракорпорального оплодотворения, этот период остается неизменным.

Сдать кровь на ХГЧ в этот период очень важно, так как с помощью этого показателя можно заметить на раннем сроке генетические аномалии плода и прервать беременность до того срока, когда это уже станет опасным для матери. Происходит определение аномалий следующим образом: если присутствуют генетические мутации, то врач вычисляет вероятность рождения ребенка с определенными дефектами на генетическом уровне (в частности так диагностируется синдром Дауна). Например, если уровень бета-ХГЧ высок, то есть высокая вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.

ХГЧ по ДПО (хорионический гонадотропин человека по дням овуляции) считается особым видом женского гормона, который завышается не только в период беременности, но и в обычной жизни. Анализ на этот гормон делают в первом триместре беременности.

Анализ на ХГЧ по ДПО

Особое внимание уделяют данному гормону с первых недель развития плода, и для такого показателя даже существуют свои принятые нормы.

Необходимо отметить, что показатели беременной женщины могут ничем не отличаться от показателей небеременной. При получении результатов на ХГЧ необходимо опираться на нормы, установленные в той лаборатории, в которой делали анализ.

Хорионический гонадотропин человека — это такой гормон, который выделяется хорионом после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Происходит его выделение практически с момента зачатия, поэтому данный показатель и считается надежным в период диагностирования беременности. Но только при условии, что результаты диагностики достоверны.

Врачи-гинекологи следят за этим показателем в 1, 2 и 3 триместрах беременности, так как это необходимо для того, чтобы отследить, правильно ли протекает развитие эмбриона.

В состав хорионического гонадотропина человека входят альфа — и бета-частицы. Из них уникальной считается бета, и поэтому за ней так тщательно следят всю беременность. Для выяснения, произошло зачатие или нет, можно проводить анализ, если имеется 2-3 недели задержки.

Так как с момента зачатия прошло 10 дней, значит показатель будет завышен. Для точного результата проводят дополнительно ультразвуковое исследование.
Всем хорошо известны домашние экспресс-тесты на беременность. Но в моче содержание этого гормона наполовину меньше, чем в крови, вот поэтому такая диагностика уступает лабораторному исследованию, которое покажет более точный результат.

После того как получен анализ для его расшифровки необходимо придерживаться следующих правил:

1. В основном во всех лабораториях срок устанавливают от последней даты менструации, а не от зачатия.
2. После того как вам отдали на руки анализ, нужно выяснить нормы ХГЧ в этой лаборатории, так как в разных местах показатели могут не совпадать.
3. Если уровень ХГЧ отличается от установленной нормы, то в панику впадать не нужно. Лучше всего установить динамику анализов, для этого пересдайте анализ через 4 дня.
4. Если существуют подозрения на внематочную беременность, то обязательно нужно пройти ультразвуковое исследование для уточнения диагноза.

Нормы уровня хорионического гонадотропина человека

После того как произошел процесс оплодотворения яйцеклетки, начинается активное выделение гонадотропина. В первом триместре беременности его значение достигает в 2 раза больше нормы, это связано с тем, что каждые 2 дня его показатель увеличивается. Когда наступает 7 неделя беременности, такой показатель находится в пиковом состоянии, а потом не изменяется до 2 триместра. Вот по этому показателю врачи и делают заключение, нормально протекает беременность или нет.

На 14 и 18 неделе показатель такого гормона может сигнализировать о развитии патологического процесса. Поэтому могут назначить повторно такой анализ для подстраховки. Обычно женщинам назначают ХГЧ на 9 ДПО, ХГЧ на 11 ДПО, ХГЧ на 14 ДПО.

Можно сказать, что это показатель относительный и в каждой лаборатории установлен свой. Примерные значения такого показателя следующие:

• 8 ДПО — 17-134 мМЕ/мл;
• 10 ДПО — 17-147 мМЕ/мл;
• 12 ДПО — 24-199 мМЕ/мл;
• 13 ДПО — 29-213 мМЕ/мл;
• 14 ДПО — 33-223 мМЕ/мл;
• 15 ДПО — 33-429 мМЕ/мл;
• 16 ДПО — 70-758 мМЕ/мл;
• 17 ДПО — 111-514 мМЕ/мл;
• 18 ДПО — 135-1690 мМЕ/мл;
• 19 ДПО — 324-4130 мМЕ/мл;
• 20 ДПО — 385-3279 мМЕ/мл;
• 21 ДПО — 506-4660 мМЕ/мл.

Если ваш показатель имеет значение выше или ниже нормы, это не всегда повод для паники. Ведь такие данные могут свидетельствовать о развитии патологий или начале серьезных проблем в организме женщины. Главное, прежде чем паниковать, нужно уточнить, что срок беременности установлен правильно.

Слишком высокий показатель свидетельствует о развитии многоплодной беременности, обычно уровень гормона в крови увеличивается пропорционально количеству эмбрионов. Это означает наличие таких проблем, как токсикоз, гестоз, аномалии плода и перенашивание беременности. Нельзя забывать, что повышенное значение будет в том случае, если будущая мать страдает сахарным диабетом или принимает синтетические гестагены.

Существует и такое понятие, как ложноположительный результат. Если по итогам исследования выясняется, что женщина не беременна, а уровень ХГЧ высок, то на его значение повлиял один из следующих факторов:

1. Если женщина принимала гормональные препараты, в том числе и противозачаточные таблетки.
2. Остаточное явление после аборта или предыдущей беременности.
3. Пузырный занос.
4. Развитие опухоли яичников, матки, почек и легких.

Пониженный показатель свидетельствует о протекании внематочной беременности, об угрозе выкидыша или перенашивании плода. Такой пониженный показатель возникает и во время плацентарной недостаточности.

Хорионический гонадотропин человека во время замершей беременности тоже имеет низкие показатели. В этот момент гормон не вырабатывается, и происходит его падение. Обычно для диагностирования такого состояния врач проводит несколько видов анализов подряд, а потом на их основании делает заключение.

Иногда показатель выходит за пределы в результате того, что срок беременности был установлен неверно. Вот поэтому врачи для уточнения направляют пациентку на ультразвуковое исследование, где и делают финальное заключение.

Но бывают случаи, когда плод замер, а показатель такого гормона растет. Могут установить и отрицательное значение этого гормона, в такой ситуации анализ проводят повторно.

Правила сдачи анализа

Для того чтобы анализ показал точный результат, его необходимо сдать правильно. Как нужно к нему подготовиться, вас должен проинструктировать участковый гинеколог. Но знайте одно правило: анализ сдается строго натощак. В основном его делают утром, иногда выбирают и другое время суток, но необходимо, чтобы пациентка не ела в течение 6 часов.

Кровь на анализ лаборант возьмет из вены. Постарайтесь за день исключить все физические нагрузки. Если вы ведете прием гормональных препаратов, то результат будет неточным, предупредите об этом работника лаборатории, где должен происходить забор крови.

Даже если результат анализа вас будет настораживать, то не впадайте в панику и не делайте отрицательных выводов, ведь правильную расшифровку может сделать только ваш гинеколог.

Чем важен такой анализ?

Данный анализ делается по следующим причинам:

1. С помощью него можно на 6 день после зачатия понять, наступила беременность или нет. Конечно, такое быстрое определение настораживает, зато это намного надежнее, чем домашние экспресс-тесты.
2. Такой тест важен для того, чтобы точно определить срок беременности. Бывает так, что женщина точно не может назвать дату зачатия или последних месячных.
3. Вместе с тем такой показатель отражает степень развития плода, и есть ли наличие патологий.
4. Уровень ХГЧ показывает правильность развития плода.
5. Если произошло повышение уровня гормона, то это может означать развитие многоплодия, гестоз или заболевание сахарным диабетом.
6. Нельзя исключать и вариант, что благодаря ему можно определить такое заболевание у будущего малыша, как синдром Дауна.
7. Низкий уровень ХГЧ означает развитие внематочной или замершей беременности.

Каждая лаборатория устанавливает свои нормы хорионического гонадотропина человека. Поэтому анализ необходимо сдавать в том месте, куда вас направит гинеколог.

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон, вырабатываемый клеточными оболочками эмбриона. Это происходит после присоединения оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию.

«Гормон сохранения беременности» — так упоминают ХГЧ. Благодаря стимуляции хорионическим генадотропином происходит выработка прогестерона. Уровень ХГЧ по дням от зачатия не может существовать вне беременности. Специальное тестирование на ХГЧ проводится на протяженности всего периода, ведь его уровень постоянно растет до 13-й недели вынашивания.

Открытие ХГЧ

Долгое время установить, случилось ли зачатие, на раннем сроке практически не представлялось возможным. И вообще, саму беременность определяли по опросу женщины и посредством научных экспериментов.

Лишь в 1927 году был обнаружен гормон ХГЧ в мочи и крови будущих рожениц, это стало настоящим прорывом в медицине. Соответствующие исследования только убедили всех в том, что уровень ХГЧ в определенные дни зачатия действительно содержится в тканях плаценты и только в период вынашивания ребенка. То есть, подтверждает наличие произошедшего зачатия.

На основании данного открытия в 1971 году был разработан первый тест для самостоятельного выявления беременности дома. С тех пор работа в этом направлении не прекращается.

Что такое ХГЧ?

Спустя где-то неделю после процесса зачатия, появляется специфическая капсула с жидкостным содержимым, ее оболочка состоит из множества клеток. Эта капсула называется бластоцистой и значение ее огромно – она играет роль в построении ткани, из которой будет развиваться плацента и сам ребенок. Существование бластоцисты продлится до тех пор, пока она не попадет в матку и не произойдет зачатие.

Именно в результате контакта бластоцисты с эндометрием и вырабатывается активный уровень ХГЧ в дни зачатия. И уже потом, когда бластоциста вступает в контакт с хорионическим гонадотропином, появляются первые хорионические ворсинки – это и есть самая первая часть плаценты.

Синтез прогестерона в организме женщины так же не обходится без участия ХГЧ (гормона зачатия). Ведь именно ХГЧ влияет на желтое тело яичника таким образом, что яичник начинает продуцировать прогестерона. В свою очередь прогестерон не менее важен – он участвует в формировании эндометрия и подает сигналы в гипофиз о том, что необходимости в овуляциях нет. То есть, что зачатие уже прошло успешно.

Как правило, это происходит на шестой день после благополучной овуляции или подсадки эмбриона (ЭКО).

Начиная с шестнадцатой недели, потребность в уровне ХГЧ понижается, так как плацента уже достаточно развита для того, чтобы самой осуществлять выработку прогестерона.

Альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ – это две разновидности хорионического гонадотропина. Альфа – ХГЧ имеет очевидную схожесть с прочими гормонами организма. А вот Бета – ХГЧ — просто неповторим и продуцируется только в период успешного зачатия. Бета-ХГЧ играет роль в сохранности ребенка на начальных сроках беременности. Это очень трудный процесс, ведь организм женщины имеет свойство воспринимать оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело и иммунная система всеми своими силами пытается отторгнуть его в процессе зачатия.

Уровень ХГЧ действует на иммунную систему подавляюще, что помогает сохранять беременность.

Анализ крови на уровень ХГЧ показывает успешное зачатие с седьмого дня с момента зачатия. Для сравнения: обыкновенное тестирование определяет беременность точно с пятой недели.

В случае подсадки эмбриона в матку уровень ХГЧ делается уже на четырнадцатой неделе. Многоплодное зачатие способствует еще более повышенному уровню ХГЧ в крови будущей роженицы.

Тест на зачатие, продающийся в аптечных пунктах, основан именно на выявлении уровня ХГЧ. Это возможно потому, что он содержит особые антитела, реагирующие на ХГЧ.

Аптечные тесты обладают разной чувствительностью к уровень ХГЧ и самые восприимчивые из них определяют беременность уже на сроке около десяти дней с момента зачатия.

Как изменяется уровень ХГЧ

Уровень ХГЧ, как говорилось ранее, не будет одинаковым на протяжении всей беременности. Его значение повышается с первых дней после оплодотворения и каждые два-три дня удваивается. Самыми высокими показатели уровня являются на 10-12 неделях. После преодоления этого пика, ХГЧ начинает постепенно снижаться и это происходит примерно до 140-го дня зачатия – тогда уровень ХГЧ стабилизируется и остается неизменным до конца беременности.

Все эти данные объединены в таблицу, наглядно свидетельствующую о норме уровня ХГЧ.

Для установления уровня ХГЧ и его концентрации проводится лабораторное исследование мочи и крови. Однако по результату крови можно получить подтверждение быстрее – выброс хорионического гонадотропина в кровь осуществляется быстрее на несколько недель.

Существует также таблица, наглядно демонстрирующая колебания уровня ХГЧ по дням от зачатия.

Из приведенной таблицы можно увидеть, что вначале для удвоения результата требуется 2 дня, далее на это уходит уже три дня, а на сроке 7-8 недель удвоение показателя происходит уже за четыре дня. То есть в увеличении уровня ХГЧ есть своеобразная динамика.

Уже после 20-й неделе концентрация ХГЧ не меняется резко, потом только лишь накануне самих родов она незначительно повысится.

Такие колебания медики объясняют индивидуальными физиологическими особенностями будущей роженицы. На начальном этапе эволюции эмбриона рост ХГЧ обусловлен как стремительным развитием плода и плаценты, так и различными изменениями в организме, в том числе и гормональными. Но уже на 10-й неделе с зачатия картина меняется: плацента уже достаточно изменилась и ее гормональная функция идет на убыль.

Теперь плацента выступает в роли самого важного элемента, который снабжает малыша питательными веществами для нормального развития, а также кислородом. Именно из-за этого в данный период можно наблюдать снижение уровня ХГЧ.

Для чего назначается анализ на ХГЧ

Для чего сдавать анализ на уровень гормона после зачатия:

• раннее определение успешного зачатия.
• мониторинг беременности в динамике.
• диагностирование пороков анатомического развития плода.
• исключения трубной, яичниковой или другой разновидности зачатия вне матки.
• оценка проведения искусственного аборта.
• определение угрозы выкидыша.
• диагностирование опухолевых процессов и аменореи.

Если результат ниже нормы

Вызывает сильную тревогу тот случай, когда показатель уровня ХГЧ ниже нормы и если это отклонение более 20%. Также следует насторожиться в том случае, если рост ХГЧ медленный. Но если пациентка получает результат, который ставится под сомнение, то его обязательно нужно подтверждать повторным исследованием. Сравнению подлежать только лишь результаты одной лаборатории. Сопоставления и выводы обязательно должен рассматривать доктор. Если все же подтвердилось, что уровень ХГЧ понижен, это указывает на:

• неверно поставленный срок зачатия;
• замершую беременность или фактическую смерть плода;
• зачатие вне тела матки;
• несвоевременное эмбриональное развитие;
• вероятность выкидыша;
• срок с зачатия более 40 недель;
• хроническая плацентарная недостаточность.

Как видно из вышеперечисленного, это очень серьезные причины, с которыми нельзя не считаться. Поэтому нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование, которое, наверняка, посоветует врач.

Внематочное зачатие коварно тем, что поначалу уровень ХГЧ при неправильном развитии яйцеклетки не слишком меньше нормы. Зато позже падение уровня очень стремительно. В данном случае крайне важно срочно пройти УЗИ, которое с точностью определит закрепление зародыша и позволит принять необходимые меры. Такое состояние может нести прямую угрозу жизни женщины.

Замершее зачатие означает, что плод мертв и в силу каких-то причин все еще находится в организме. При этом ХГЧ какое-то время остается на одном уровне, а после начинает падать. Доктор сразу может определить то, что матка уплотнена – это происходит оттого, что плод не может выйти из организма. Такое зачатие не зависит от срока, это может случиться в любом триместре. До сих пор точно не установлено конкретных факторов этой патологии.

Результат выше нормы

В отличие от предыдущего, высокий уровень ХГЧ не столь критичен. Он указывает на многоплодное зачатие или на сильный токсикоз у женщины. Здесь очень важно рассматривать данные анализа в совокупности со всеми прочими исследованиями. Если показатели других анализов тоже имеют существенные отклонения от уровня нормы, это означает наличие таких болезней как сахарный диабет, гестоз. При применении гормональных лекарств у женщин может наблюдаться повышение уровня ХГЧ.

Высокая концентрация ХГЧ, в комплексе с низким эстриолом и АПФ, указывает на реальную угрозу появления на свет ребенка с синдромом Дауна.

В связи с этим, чтобы вовремя выявить любую патологию, проводятся два скрининговых обследования. На сроке 11-14 недель назначается первый скрининг. Он подразумевает обязательное исследование уровня хорионического гонадотропина. Исходя из его результатов, врач должен рассчитать возможность появления на свет ребенка с хромосомными нарушениями.

Данные первого скрининга должны будут впоследствии подтвердить или опровергнуть данные второго скрининга на 16-17 неделях. Не исключена вероятность абсолютно здорового ребенка при повышенном уровне ХГЧ. В этом случае показан анализ амниотической жидкости – он дает очень точный результат.

При болезнях бластоцисты, как доброкачественного, так и злокачественного характера может повышаться уровень ХГЧ.

Ложноположительный результат

Небольшое количество хорионического гонадотропина всегда имеется в организме. Он повышен из-за произошедшего зачатия или в таких ситуациях, как:

• прием специальных лекарственных средств от бесплодия. Благодаря инъекции такого медикамента повышенный ХГЧ будет сохраняться еще в течение двух недель в организме;
• злокачественные опухоли;
• применение противоопухолевых лекарств и препаратов от бесплодия.

Ложноотрицательный результат

Результат такого характера можно получить если:

• анализ проведен слишком рано, еще до того, как гормоны увеличились до порога чувствительности.
• если плод женского пола. Отличительной особенностью является то, что если плод мужского пола, то повышение уровня ХГЧ может начаться позже.
• внематочное зачатие.

Специалисты нередко советуют сдавать анализ на ХГЧ два раза с промежутком в два дня. Это необходимо для получения точного результата. Если второй анализ покажет более высокие значения, чем первый, то только тогда врач сможет констатировать положительную динамику. Это будет означать, что зачатие произошло. В норме за это время ХГЧ должен возрасти в 1,5-2 раза. Если же за эти два дня ХГЧ остался прежним или даже еще понизился, это показывает, что яйцеклетка не оплодотворилась.

Не лишним будет при сдаче анализов подробнее расспросить о нормах в этой лаборатории, это связано с тем, что значения разных лабораторий могут существенно отличаться друг от друга.

Норма ХГЧ при отсутствии зачатия

Проведение данного исследования необходимо не только при установлении факта беременности. Оно показано при подозрении на миому матки, рак яичников. В таких случаях анализ на уровень ХГЧ назначается в комплексе с прочими обследованиями и поможет точному диагностированию заболеваний.

Во время менопаузы из-за перестраивания функций организма ХГЧ в норме может содержаться в количестве 9,5 мЕД/мл.

Если у небеременной женщины обнаружен повышенный ХГЧ, то это может означать:

• присутствие в крови веществ, похожих на хорионический гонадотропин.
• ХГЧ синтезируется гипофизом женщины.
• пациентка применяет лекарственные средства, содержащие ХГЧ.
• ХГЧ продуцируется опухолью, развивающейся в каким-либо органе.

В случаях выявления ХГЧ вне зачатия назначаются последующие обследования для подтверждения или опровержения диагноза и назначения адекватного лечения.

Иммунитет против ХГЧ

Крайне редки случаи, когда организм женщины продуцирует антитела к хорионическому гормону. Данные антитела препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, а также не дают ей впоследствии нормально развиваться.

Если зачатие заканчивается выкидышем и случалось это уже более двух раз, то тем более важно узнать уровень ХГЧ в крови так же анализ на антитела к ХГЧ. Это точно укажет, имеются ли какие-либо отклонения в организме. Если результат подтвердит наличие антител, то в период всего первого триместра придется принимать соответствующее лечение гормональными препаратами и прочими лекарственными средства.

Определение уровня ХГЧ производится также по анализу мочи и его достоверность составляет 97-98% . Для проведения анализа собирается первая утренняя моча, то есть ее последняя порция.

Анализ мочи на ХГЧ может также быть показан для диагностирования аменореи, маточных кровотечений, злокачественных новообразованиях в придатках и матке и некоторых других болезнях.

При нормальном протекании беременности ХГЧ в моче может выявиться уже на 5-7 день после оплодотворения. На этом этапе норма ХГЧ составляет 50 мМЕ\мл и более. Максимальное его содержание в моче приходится на 8-9 неделю первого триместра.

В это время в функции хорионического гонадотропина входит контроль желтого тела и стимуляция синтеза гормонов, влияющих на нормальное развитие беременности.

Когда оканчивается первый триместр, все функции уровня ХГЧ уже выполняет плацента. Концентрация же уровня ХГЧ в моче с этого времени начинает снижаться.

Присутствие ХГЧ может быть выявлено так же в крови небеременных женщин, оно в норме не должно быть более 10 мМЕ\мл

Нормы уровня ХГЧ в моче:

Повышенный показатель уровня ХГЧ в моче может быть в случаях:

• многоплодное зачатие;
• злокачественное образование в полости матки (наиболее часто – вследствие аборта);
• болезни клеток хориона;
• раковые опухоли в яичниках, легких, груди;
• лечение бесплодия.

Низкий уровень ХГЧ в моче:

• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• замершее зачатие;
• трубная или другая разновидность внематочной беременности.

Сохранение беременности, ее нормальное разрешение напрямую зависит от хорионического гонадотропина и его концентрации в крови женщины. Он выполняет разные функции на протяжении беременности, но все они одинаково важны для нормального формирования и развития плода.

Заключение

Определение уровня ХГЧ очень важно в наблюдении за здоровьем, как женщины, так и будущего ребенка. Важно, чтобы анализ назначался исключительно доктором, и результаты интерпретировались им же. Неправильное толкование результатов исследования – это ненужные волнения и переживания, крайне нежелательные в период вынашивания ребенка.

Поэтому в период планирования и вынашивания беременности очень важно точно и, главное, своевременно выполнять все рекомендации врача и не волноваться заранее. При современном уровне развития медицины очень многие патологические процессы прекрасно поддаются корректировке и лечению. Единственным условием для этого является своевременная и точная их диагностика. Все современные исследования направлены и работают в этом направлении.