Мочеиспускание во время полового акта. Половое недержание мочи

В последнее время все больше и больше женщин обращаются к урологу с жалобами на различные расстройства мочеиспускания (дизурию). Одним из таких расстройств является недержание мочи - патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное ее выделение. Объем потерянной мочи может быть разный: от нескольких капель до постоянного подтекания мочи в течение всего дня. В нашей стране проблема недержания мочи у женщин наконец-то перестала быть «необсуждаемой» темой, какой она считалась вплоть до конца XX века.

Это прежде всего связано с изменением образа и характера жизни женщин, а также с появлением новых современных методов диагностики и лечения. От недержания мочи страдают миллионы женщин по всему миру. В последнее время количество пациенток с дизурией значительно выросло. Это стало одной из самых распространенных и трудных проблем в современной урогинекологии. По данным первого проведенного в России исследования, симптомы недержания мочи - единичные или регулярные - отмечают 38,6% опрошенных.

Однако необходимо отметить тот факт, что интимность проблемы, нежелание обсуждения последней с врачом, а также общепринятое мнение о невозможности излечения, основанное на низком уровне информированности, привело к тому, что только 4-5% пациенток обратилось к врачу с симптомами недержания мочи. Невозможность контролировать мочеиспускание заставляет женщину изменить свое обычное поведение, делает ее более замкнутой - другими словами, снижает качество жизни. И, тем не менее, большинство женщин не обращаются с данной проблемой к врачу, либо стыдясь своего состояния, либо считая, что болезнь пройдет сама. Таким образом, они сознательно усугубляют свое положение, отказываясь от специализированного лечения, которое полностью может изменить их жизнь.

Причины болезни

Известно, что в большинстве случаев недержание мочи возникает у рожавших женщин. При этом важно отметить, что риск развития недержания мочи находится в прямой зависимости от количества родов. По статистическим данным, около 54% всех повторнородящих женщин страдают стрессовым недержанием мочи. Причиной развития данного заболевания является нарушение анатомического соотношения органов малого таза: это может быть ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза или нарушение функции сфинктерного аппарата уретры.

Чаще всего такие нарушения возникают после родов. Это объясняется тем, что беременность и роды связаны с повышенной нагрузкой на мышцы тазового дна. Даже при нормальном течении беременности и неосложненных родах мышцы испытывают повышенное давление, так как служат опорой для формирующегося плода во время беременности, а во время родов являются естественными родовыми путями. При прохождении малыша по родовым путям происходит чрезмерное сдавливание мягких тканей, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации (передачи нервного импульса от нервного волокна к ткани) и кровообращения последних, что в последствии может отразиться на их функции.

В настоящее время доказано, что на развитие заболевания влияет не количество, а характер родов. Стрессовое недержание мочи чаще возникает после травматических родов, сопровождавшихся разрывами мышц тазового дна, промежности и пр. Из других причин, вызывающих недержание мочи, можно отметить различные урогинекологические операции: удаление матки, опухолей малого таза и т.д., а также недостаточность женских гормонов - эстрогенов, которая ведет к изменениям слизистой оболочки половых органов, что, в свою очередь, может являться причиной возникновения симптомов ургентного недержания мочи.

При обнаружении признаков недержания мочи важно знать, что это заболевание можно вылечить. Поэтому, прежде всего, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать наиболее действенный и подходящий к конкретному случаю метод лечения.

Определяем тип болезни

Специалисты выделяют шесть видов недержания мочи:

  1. Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д., т.е., в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления.
  2. Ургентное недержание мочи – непроизвольное выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию, который женщина не может сдержать.
  3. Рефлекторное недержание мочи (только при каких-то определенных обстоятельствах – сильном страхе, при звуке льющейся воды и т.д.)
  4. Непроизвольное подтекание мочи.
  5. Ночное недержание мочи (энурез).
  6. Подтекание мочи после завершения мочеиспускания.

Недержание мочи чаще бывает стрессовым (49%), ургентным (22%) или смешанным. Помимо перечисленных ситуаций, женщины могут жаловаться на потерю мочи при половом акте, после приема алкоголя и на невозможность удержания мочи в положении лежа. Говоря о причинах развития недержания мочи, нельзя не упомянуть о факторах, способствующих нормальному удержанию мочи.

Данная функция в норме осуществляется при взаимодействии четырех основных факторов: стабильное положение в организме мочевого пузыря, неподвижность мочеиспускательного канала, нормальная передача импульсов от нервов к мышцам тазового дна и к мышечной оболочке мочевого пузыря, анатомическая и функциональная целостность сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). При нарушении функционирования хотя бы одного звена этой системы происходит непроизвольное выделение мочи.

Будем откровенны

Придя на прием к урологу, важно понимать, что залог вашего успешного лечения лежит в честности вашего рассказа: не стоит стыдиться своей проблемы и скрывать что-либо от врача. Постарайтесь подробно охарактеризовать все эпизоды непроизвольного выделения мочи, расскажите, с чем они были связаны, возникали ли они в покое или при физической нагрузке, сопровождались нестерпимыми позывами или нет.

Не забудьте также вспомнить, какие хирургические вмешательства вы перенесли, описать, как протекали роды и имеются ли у вас какие-нибудь сопутствующие заболевания - вся эта информация окажется нужной для постановки диагноза. При первом посещении медицинского учреждения врач попросит заполнить несколько анкет-опросников, которые могут выглядеть по-разному, например, так:

Отмечали ли Вы у себя наличие следующих симптомов, если «да», то как часто?
Никогда Редко Среднее кол-во раз Часто
Учащенное мочеиспускание 0 1 2 3
Недержание мочи, сопровождающееся нестерпимым позывом 0 1 2 3
Недержание мочи после физической нагрузки, кашля, чиханья 0 1 2 3
Небольшое кол-во потерянной мочи (несколько капель) 0 1 2 3
Испытываете ли Вы трудности при мочеиспускании? 0 1 2 3
Ощущаете ли болезненность или дискомфорт внизу живота/в области гениталий? 0 1 2 3

Анкеты направлены на то, чтобы получить субъективную оценку ваших жалоб и упорядочить их для дальнейшего лечения. Постарайтесь сосредоточиться и, отвечая на вопросы, руководствуйтесь вашим состоянием за последний месяц. Не пытайтесь вспомнить, что было два или три месяца назад - для постановки правильного диагноза и выбора адекватной терапии необходимо выяснить те жалобы, которые беспокоят вас именно в настоящее время. Далее доктор предложит вам заполнить дневник мочеиспусканий. Это таблица, в которой весь день разбит на промежутки по два часа, куда необходимо записывать количество выпитой жидкости, частоту и объем мочеиспускания, наличие императивных (непроизвольных) позывов и эпизодов недержания мочи . Дневник мочеиспусканий необходимо заполнять в течение трех дней, поэтому удобнее будет носить его в эти дни с собой. После того, как дневник будет заполнен, вы вновь приходите на прием к урологу, так как оценка данных дневника производится вместе с пациенткой. Дневник мочеиспусканий может выглядеть примерно следующим образом:

Время суток Пример 6.00-8.00 8.00-10.00 10.00-12.00 12.00-14.00 14.00-16.00 16.00-18.00 18.00-20.00 20.00-22.00 22.00-24.00 0.00-2.00 2.00-4.00 4.00-6.00
Какую жидкость вы приняли, в каком кол-ве Кофе-1ч
Сколько раз Вы помочились 2
Какое кол-во мочи (немного, среднее, много) среднее
Испытывали ли нестерпимый позыв к мочеиспусканию да
Чем Вы в этот момент занимались? Ужинала
Был ли у Вас эпизод непроизвольного выделения мочи? да
Какое кол-во мочи выделилось во время этого эпизода? немного
Чем Вы были заняты во время непроизвольного выделения мочи? ела

Проведение диагноза

После беседы и заполнения анкеты и дневника доктор произведет влагалищное исследование в гинекологическом кресле. Это необходимо для того, чтобы оценить состояние половых органов и выявить их изменения, которые могут быть причиной недержания мочи, например, рубцовые деформации половых органов после перенесенных операций. Доктор также попросит вас покашлять - это так называемая кашлевая проба.

Если при кашле выделяется даже небольшое количество мочи, то проба является положительной и дает основание поставить предположительный диагноз стрессового недержания мочи. Во время влагалищного исследования у вас также возьмут мазки из влагалища и шейки матки для микроскопического исследования. Для диагностики недержания мочи также применяют ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. При его проведении выявляют структурные изменения почек, мочевого пузыря, а также остаточную мочу (мочу оставшуюся в мочевом пузыре после его опорожнения), что является важным для постановки диагноза.

В случае затруднительной постановки диагноза и для уточнения тактики лечения вам предложат госпитализацию. В условиях стационара будут проведены дополнительные исследования. Одним из них является цистоскопия – исследование, при котором в полость мочевого пузыря через мочеиспускательный канал вводят специальный оптический прибор (цистоскоп), с его помощью осматривают мочевой пузырь. Цистоскопия позволяет выявить заболевания мочевого пузыря, которые могут являться причинами недержания мочи, например, воспаление мочевого пузыря (цистит).

Для более объективной оценки состояния мочеиспускательного канала и точной постановки диагноза проводят ряд уродинамических исследований (исследования, изучающие характеристики акта мочеиспускания): урофлоуметрия - графическая запись характеристик струи мочи высокоточным измерительным прибором, который автоматически оценивает максимальную и среднюю объемную скорость мочеиспускания, время мочеиспускания, объем выделенной мочи и т.п.; цистометрия - исследование тонуса и сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря, которое позволяет получить информацию о приспособлении мочевого пузыря к увеличению его объема при наполнении; профилометрия – исследование, с помощью которого измеряют давление в уретре.

Выбираем метод лечения

Существует два основных вида лечения недержания мочи у женщин : консервативное и хирургическое.

Консервативные методы лечения показаны главным образом молодым женщинам с невыраженными явлениями недержания мочи, возникшими после родов, а также у больных с повышенным риском хирургического лечения, у пожилых пациенток, ранее оперированных без положительного эффекта. Ургентное недержание мочи лечат только консервативно. Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна. Они оказывают также стимулирующее действие на мышцы брюшного пресса и органы малого таза.

В число этих упражнений входит так называемая «step-free» терапия, при которой в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики» конусовидной формы весом от нескольких граммов до нескольких десятков граммов (переходя от более легкого к более тяжелому). Нормализуют функцию мочевого пузыря различные методы физиотерапевтического воздействия: диадинамические (постоянный импульсный электрический ток частотой 50 и 100 гц) и гальванические токи, электрофорез – введение в ткани лекарственного вещества с использованием электромагнитного воздействия и пр. В терапии ургентного недержания мочи применяют также различные медикаментозные препараты, действующие на нижние отделы мочевых путей (ОКСИБУТИНИН, ТРОСПИУМ ХЛОРИД, ТОЛТЕРОДИН).


Продолжительность консервативной терапии стрессового недержания мочи составляет не более одного года. Критерием излечения является полное исчезновение симптомов недержания мочи. Однако в подавляющем большинстве случаев консервативная терапия стрессового недержания не приносит ожидаемого эффекта, и в случае отрицательной или даже слабой положительной динамики необходимо оперативное лечение. Целью хирургического лечения недержания мочи является создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала, что позволяет устранить патологическую подвижность последнего. Выбор того или иного метода лечения во многом зависит от степени недержания мочи.

Передовые методики

В настоящее время разработано более 200 хирургических методик коррекции недержания мочи. Одной из них является введение под местным обезболиванием геля в пространство около мочеиспускательного канала. При этом искусственно создается дополнительная опора стенкам мочеиспускательного канала. Тем не менее, после данного вида лечения остается высокая вероятность повторения заболевания.

Еще одним методом хирургического лечения является широко использующаяся в настоящее время операция - уретроцистоцервикопексия , при которой укрепляют лобково-пузырные связки, удерживающие в нормальном положении мочеиспускательный канал и шейку мочевого пузыря. Наиболее эффективными и щадящими являются так называемые слинговые (петлевые) операции. Существует множество вариантов петлевых операций, в ходе которых эффект удержания мочи достигается созданием надежной дополнительной опоры мочеиспускательному каналу путем размещения под его средней частью петли, которая может быть изготовлена из различного материала: например, из собственной кожи пациентки, взятой с малой половой губы или внутренней поверхности бедра, лоскута ткани, взятого из передней стенки влагалища.

Также в качестве петли в последние время все чаще стали использовать синтетическую ленту из пролена. Эта операция получила название «петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом» или «TVT-методика». Пролен не рассасывается и не теряет своей первоначальной прочности. Операция выполняется под местным обезболиванием. К числу неопровержимых преимуществ ТVТ-методики можно отнести:

  • хорошую переносимость пациентками данного вида хирургического вмешательства;
  • возможность проведения операции при любой степени недержания мочи;
  • использование в качестве петлевого материала синтетической ленты из пролена, что сводит к минимуму возможность развития реакции организма на внедрение чужеродного агента, коим является устанавливаемая во время операции петля. Этот материал не содержит чужеродных для организма человека белков (животных или растительных), т.е., антигенов, поэтому в ответ не происходит реакции отторжения.
  • небольшую продолжительность операции (около 20-30 мин);
  • короткий послеоперационный период – пациентка может быть выписана домой в день операции или на следующий после операции день;
  • хорошие функциональные результаты – малую вероятность повторения заболевания.

Противопоказания

Практически противопоказаний для операции нет. Если состояние пациентки позволяет ей перенести хирургическое вмешательство и если у нее есть показания к операции, то она может быть выполнена.

Осложнения

Заболевание может повториться снова, вполне возможно развитие новых видов расстройств мочеиспускания. Иногда возникает индивидуальная реакция организма на синтетический материал, но подобные осложнения в совокупности не превышают 2-3%.

Чтобы это не повторилось

Старайтесь своевременно опорожнять мочевой пузырь, ходить в туалет через определенные промежутки времени. Например, с интервалом в один час. Через несколько недель можно увеличить этот интервал, постепенно доведя его до 2,5-3 часов. Избегайте алкоголя и содержащих кофеин напитков и лекарств. И то, и другое обладает мочегонным эффектом и может усиливать недержание. Осуществляйте профилактику запоров, которые могут усиливать недержание мочи.

Для этого следует больше употреблять в пищу овощей и фруктов, содержащих клетчатку. Не курите. Никотин раздражает поверхность мочевого пузыря, а кашель, связанный с курением, приводит к недержанию при напряжении. Избавляйтесь от лишних килограммов. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь и усугубляет недержание. Используйте метод двойного мочеиспускания: оставайтесь на сиденье, пока не почувствуете, что мочевой пузырь опорожнился, затем согнитесь и нажмите на живот над лоном. Встаньте, снова сядьте и попробуйте опорожнить мочевой пузырь еще раз. Это поможет опорожнить мочевой пузырь полностью. Делайте упражнения по Кегелю, направленные на укрепление тазовой мускулатуры.

Необходимо по нескольку раз в день напрягать и задерживать в таком состоянии на несколько секунд, а затем расслаблять лобковокопчиковую мышцу, расположенную вокруг влагалища и ануса. Почувствовать эту мышцу можно так: при опорожнении мочевого пузыря, когда потечет моча, старайтесь остановить ее поток. Чтобы добиться укрепления мышц, потребуется делать, по крайней мере, 100-200 упражнений в день. Их можно выполнять в любое время и в любом месте. Конечно, для освоения упражнения потребуется некоторый навык, поэтому не расстраивайтесь, если сразу не получится.

Итак, подводя черту под всем вышесказанным, хочется напомнить, что недержание мочи – это болезнь, а не нормальное возрастное изменение женского организма, она никогда не проходит самостоятельно. Данная проблема по мере прогрессирования приводит к постепенному ухудшению качества жизни, а иногда к полной изоляции больного. Именно поэтому важно знать, что недержание мочи можно вылечить.

Сфинктер - круговая мышца, способная замыкать отверстие, ведущее из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал, и удерживать мочу в мочевом пузыре.

Около 80% женщин жалуются на недержание мочи во время секса. Подобная проблема преследует каждую четвертую женщину старше 18 лет. Кроме неудобства, стыда и появления комплексов в будущем, неконтролируемое выделение мочи при половом акте может свидетельствовать о более серьезных проблемах, часто связанных с заболеваниями мочеполовой системы.

Недержание мочи во время секса – очень неприятное явление, которое может развиться из-за разных причин у обеих полов.

Причины мочеиспускания при половом акте у женщин

  • Сексуальная стимуляция при половом акте, оказывающая давление на мочевой пузырь или мочеиспускательный канал в сочетании с ослабленными мышцами тазового дна.
  • Гиперактивность мочевого пузыря - появление внезапного и неотложного позыва к мочеиспусканию вследствие непроизвольного его сокращения.
  • Инфекции в мочевом пузыре или предстательной железе.
  • Некоторые лекарства, в том числе антидепрессанты и лекарства от артериального давления.
  • Природные диуретики и раздражители мочевого пузыря, такие как кофеин и алкоголь.
  • Болезни с хроническим протеканием, такие как воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и др.
  • Камни в почках или мочевом пузыре.
  • Переполненный мочевик.
  • Физическое и нервное перенапряжение.

Недержания мочи при сексе может обуславливаться анатомическими патологиями, болезнями, психическими расстройствами.

B некоторых случаях недержание мочи при половом акте необязательно свидетельствует о наличии каких-либо недугов. Многие женщины испытывают параоргазм - вариант оргазма, во время которого состояние перед эякуляцией сопутствуют сильные позывы к мочеиспусканию и результат - непроизвольное отделение небольшой порции мочи. Как показывает практика, спустя некоторое время подобные явления прекращаются без какого-либо лечения.

Как лечить?

Недержание мочи во время полового акта у женщин не стоит игнорировать. Откладывание лечения этой проблемы зачастую ведет к ее обострению, и в итоге - симптомы становятся нестерпимыми, лечение - более проблематичным и длительным, а само заболевание - хроническим. А также бывают случаи, когда большое количество жидкости, выделяемой из желез при оргазме, ошибочно принимают за мочеиспускание.

При постоянном , тем более, если оно сопровождается болью внизу живота, важно срочно обратиться к врачу-гинекологу или урологу.

Упражнения при половом недержании мочи

Если причина недержания мочи кроется в физическом перенапряжении, ослаблении мышц копчико-лобкового отдела или стрессе, то стоит обратить внимание на упражнения для укрепления интимных мышц. По мнению большинства врачей, наиболее эффективным является упражнение по Кегелю - простые в использовании упражнения, которые могут быть выполнены где и когда угодно. Порядок проведения упражнения:

  • Для начала найдите правильные мышцы. Чтобы идентифицировать нужные мышцы, остановите мочеиспускание в середине процесса. После того как мышцы тазовой части определены, сожмите их в течение 3 секунд, не напрягая мышц живота.
  • Добавляйте 1-2 секунды каждую неделю, пока не сможете сжимать мышцы каждый раз на 10 секунд.
  • Повторяйте это упражнение от 10 до 15 раз подряд 3 раза в день.

Изменение образа жизни

Для некоторых людей изменения образа жизни могут помочь предотвратить мочеиспускание во время секса:

  • Попробуйте разные позиции во время секса. Это поможет найти именно ту, при которой давление на мочевой пузырь сокращается к минимальному.
  • Если есть избыточный вес, то сможет помочь похудение. Проконсультируйтесь с врачом для подбора правильной диеты и составления плана фитнес-тренировок.
  • Ограничьте употребление напитков и продуктов питания, содержащих кофеин или алкоголь, т. к. они действуют как диуретики и являются раздражителями мочевого пузыря.
  • Старайтесь не пить слишком много прямо перед сексуальной деятельностью или по крайне мере сходите перед этим в туалет.

Можно ли избавиться от этого кошмара? Ответ: да.

Цистит после секса (посткоитальный цистит) - это острое воспаление мочевого пузыря на следующий день после полового акта. Антибиотики помогают только снять очередной приступ, однако не воздействуют на причину этой болезни. В данной статье я рассказываю о причинах, диагностике и методах лечения данного состояния.

Посткоитальный цистит

Цистит после секса - одно из самых странных заболеваний. Казалось бы, молодая женщина, во всех аспектах здоровая. Однако через 1-2 дня после полового контакта возникает острый цистит. Боль, рези при мочеиспускании, постоянные позывы, не дающие далеко отойти от туалета. Прием антибиотиков лишь снимает приступ до следующего полового акта, самые различные вливания, внутривенные инъекции, госпитализации имеют тот же эффект…Особенность этого заболевания заключается в том, что оно, как правило, обусловлено анатомически неправильным расположением уретры либо ее зиянием. А это вполне можно исправить.

Транспозиция уретры

Это реконструктивно-пластическая операция, направленная на вывод уретры из зоны, где в нее постоянно попадает инфекция.

Это единственный радикальный метод лечения посткоитального цистита.

Постоянные попытки вылечить острый цистит, возникающий после полового акта, антибиотиками, вливаниями или усилением иммунитета обречены на провал, пока не устранена причина.

Большой опыт подобных операций позволяет мне гарантировать результат и, устраняя причину, искоренить приступы острого цистита.

Передо мной сидит молодая, довольно симпатичная женщина с грустным, каким-то даже безнадежным выражением глаз. Судя по толщине папки медицинских документов — у нее тяжелый недуг, возможно даже несколько. Таких объемов медицинская карта достигает лет в 80, после многочисленных консультаций целой когорты специалистов.

Суть рекомендаций везде одна: антибиотики. Коротким курсом, длительным приемом, внутрипузырные вливания, физиотерапия. И везде — великолепная фраза: «С непродолжительным клиническим эффектом». Перевод: антибиотики помогли, но ненадолго. Цистит после секса по-прежнему рушит всю ее жизнь.

"Мала причина, да грех велик"
Народная пословица.

Причины цистита после полового акта

Основной причиной того, что после секса начинается цистит, является глубокое расположение уретры или ее зияние. Половой член в этой ситуации служит как бы насосом, загоняющим бактерии в мочевой пузырь. Через 24-48 часов они размножаются, вызывая… Приступ острого цистита.


Нормальное расположение уретры: не ниже, чем 1-1,5 см от клитора, и всегда сомкнута.


В норме смыкание уретры при половом акте не дает бактериям проникнуть в мочевой пузырь.


Дистопия уретры: устье мочеиспускательного канала находится ниже и зияет.


При половом акте устье уретры раскрывается еще больше и бактерии легко проникают в мочевой пузырь


Через 24-48 часов бактерии размножаются и возникает острый цистит.

"...Таким образом, причиной возникновения цистита после секса является низко расположенная и зияющая уретра"

Обычная ситуация в практике

— «Займитесь интимной гигиеной», «урегулируйте половую жизнь», «попробуйте антибиотик после каждого полового акта», «обязательно получите курс какой-нибудь физиотерапии», «пейте клюквенный морс литрами», «помочитесь до и после секса», — пациентка зло выплевывает слова, — такое ощущение, что я — грязная потаскуха с железной печенью и денежнопечатной машинкой. Я не могу мочиться до и после секса, у меня секс не по 3-4 часа, я после секса просто не хочу мочиться! Я не могу на море съездить — переохлаждение, я не могу беременеть — с антибиотиками нельзя, я не могу с мужем жить — он давно уже налево ходит. Неужели невозможно раз и навсегда убить эту бактерию? Что мне делать?
— Вдохнуть. Выдохнуть. Забраться на гинекологическое кресло. — Говорю я, надевая перчатки, уже зная, что увижу. Это ведь так просто — посмотреть глазом на орган, который болит. Все же очевидно — если бактерию убиваем, а она возникает вновь, значит, она откуда-то берется. Всего лишь осмотр, пальпация уретры — и диагноз почти готов. Теперь осталось исключить остальные причины, в этом нам поможет УЗИ, и разобраться со следствиями — с тем, что натворила эта самая бактерия за время своей жизни там, где она не должна жить — в мочевом пузыре.
— Что? Опять антибиотики?
— Нет.
— Физиотерапия?
— Нет.
— Лазер, вливания какой-нибудь очередной гадости в мочевой пузырь?
На нее можно обрушить целый поток сложнопроизносимых слов. Чего только стоит «деструкция гликозоаминогликанового слоя, патология коллагена, местное гипоэстрогенное состояние». Но ведь для того, чтобы это понять, мне самому пришлось прочесть не одно узкоспециализированное руководство. Она же их не читала... А посему...
— У вас мочеиспускательный канал расположен глубже, чем должен, и имеет повышенную подвижность. Из-за этого во время полового акта он начинает зиять и половой член как бы загоняет бактерии из соседних зон прямо в мочевой пузырь. Бактерии там размножаются и — вуаля, цистит. А соседняя зона — это прямая кишка, где и обитают пресловутые кишечная палочка и энтеробактер.
— Эээ... То есть я неизлечима??? Эти бактерии так и будут попадать в мочевой пузырь постоянно?
— Ничего подобного. Вас можно вылечить так, что вы совсем забудете слово «цистит».
Видно, что для нее это прозвучало кощунственно. Ну вот нельзя так сразу взять и заявить — я вас вылечу. Надо медленно, обоснованно.

«Есть врач, пациент, болезнь. Будет пациент на стороне врача – победит врач. Переметнется к болезни – победит болезнь»
Гиппократ

Цистит после секса: лечение

Лечение цистита после секса — это устранение причины. Ведь если мы сможем нормализовать положение мочеиспускательного канала, мы, по сути, устраним возможность проникновения бактерий в мочевой пузырь. Приступы цистита после секса прекратятся. Уйдут и неприятные симптомы, которыми сопровождается цистит, например, недержание мочи, раздражение наружного отверстия мочеиспускательного канала, невозможность вести нормальную половую жизнь.
Такой способ лечения разработан. Это хирургическая операция под названием «транспозиция уретры». Смысл ее заключается в выделении уретры из окружающих тканей, поднятии ее на свое нормальное, обычное место, и закреплении. Также во время этой операции иссекаются те минимальные остатки девственной плевы, которые могут оттянуть уретру книзу.
Это высокоэффективный способ лечения цистита после секса. Как правило, госпитализация не превышает 2-3-х дней, послеоперационная реабилитация после транспозиции уретры — не более одной недели.


Транспозиция уретры: производится два небольших разреза.


Уретра выделяется из окружающих тканей на протяжении 2,5-3-х см.


Выделенная уретра проводится в подслизистый тоннель на свое анатомическое место.


Производится фиксация уретры и ушивание стенки влагалища.


Вид оперированной уретры через 3 месяца после операции.

Обычная история...

— Как? Как это вообще возможно?
— Хирургически. Необходимо переместить уретру на ее нормальное место, чтобы во время полового акта она зажималась половым членом, а не зияла и не пропускала бактерии.
— Есть такая операция?
— Ага. Называется «транспозиция уретры». В сущности — происходит удлинение уретры.
— Я буду писать, как мальчик? — Неописуемый ужас на лице пациентки.
— Ну, не до такой же степени. Просто вернем уретру из глубин влагалища на ее нормальное место дислокации — под клитор. Вот, смотрите, — рисую схему операции, окончательный результат.
— С ума сойти. Т.е., вы попросту выведете уретру из зоны, где живут эти бактерии и все? Циститы после секса прекратятся?
— Обязательно. Но сначала — цистоскопия.
— А это зачем? Проблема же, как вы сказали, в мочеиспускательном канале?
— Ага. Но канал — это проводник бактерий. У вас столько лет продолжаются циститы, надо удостовериться, что слизистая мочевого пузыря в порядке.
— А если нет? — Тут же сникает пациентка, — Там ведь наверняка все плохо.
— Ну да. Может быть. Может быть лейкоплакия, могут быть полипы, да все, что угодно. Но это все точно так же поддается лечению. Уберем проблему в мочевом пузыре, уберем проблему с уретрой — прощайте, циститы. Поедете на море, привезите мне какой-нибудь сувенир.

Транспозиция уретры: что нужно знать?

  1. Существует два варианта транспозиции уретры: операция О’Доннела и операция Комякова. В большинстве клиник предлагается операция О’Доннела, которая приводит к рецидивам в 30-40% случаев. Именно поэтому я предлагаю операцию профессора Комякова, при которой рецидивы встречаются крайне редко.
  2. Попытки ввести в стенку уретры гиалуроновую кислоту приводят к рецидивам в 40% случаев. Я не применяю эту методику, считая ее порочной и необоснованной. Более того, введение геля в уретру приводит к усложнению последующей операции транспозиции уретры.
  3. Транспозиция уретры является единственным радикальным способом лечения цистита после секса.

Нетравматичность

Правильно выполненная транспозиция уретры отличается минимальной хирургической травмой. Мочевой катетер устанавливается всего на сутки, а мнение, что его нужно установить на 7-10 дней - ошибочно. Как правило, пациентки выписываются на 2-3 день после операции.

Лучшая эффективность

Транспозиция уретры наиболее эффективный способ лечения цистита после секса. Ни введение гиалуронового геля в уретру, ни операция О’Доннела не могут сравниться с этой операцией по отсутствию побочных эффектов, рецидивов и по результативности

Безопасность

Безопасность транспозиции уретры обеспечивается большим опытом подобных операций, лучшим оборудованием и постоянным мониторингом состояния пациента. Также для безопасности операции важна правильная подготовка, которую проходит каждая пациентка.

Отсутствие кровопотери

Применение новейших технологий и большой опыт позволяют мне провести транспозицию уретры без кровопотери, что, безусловно, ускоряет реабилитацию пациента. Общая кровопотеря не более, чем количество, сдаваемое при анализах.

Быстрая реабилитация

Реабилитация пациента после транспозиции занимает около 2-х дней. Через 3 месяца после операции возможно возвращение к нормальной половой жизни, а через полгода - беременеть. Роды после операции вполне возможны и НЕ противопоказаны.

Косметический эффект

Многие пациентки опасаются шрамов и уродливого вида после операции. Ничего подобного после транспозиции уретры не происходит - уретра лишь обретает нормальный вид. Рубцов и шрамов после операции не остается.

"Если что-то может быть понято превратно, оно будет понято превратно"
Один из законов Мерфи

Неожиданный конец истории.

…Я способен объяснить многое. Я могу рассказать о сложном простыми словами. Но я не понимаю - зачем мне барометр из Греции, оформленный под голову Гиппократа? В сумерках увидишь, заикой станешь… Весь ужас ситуации заключается в том, что в гипсовую голову Гиппократа намешан пепел, оставшийся от медицинской карточки пациентки. Мол, помни обо мне, дорогой доктор.


Наши преимущества

Профессиональный подход: современная диагностика причин частых циститов

Команда: специализированная научно-клиническая группа урогинекологии

Консилиум специалистов: Консилиум специалистов для выбора лучшего метода лечения

Оборудование экспертного класса: немецкое оборудование Karl Storz и KLS Martin

Комфорт: отсутствие очередей при приеме в стационар премиум-класса

Безопасность: использование методик с доказанной эффективностью

Результат: избавление от посткоитального цистита

А также сертификация GCP, подтверждающая наивысшие стандарты диагностики и лечения.

Наши гарантии

-Мы гарантируем Вашу безопасность, применяя современные и качественные препараты для анестезии австрийского или французского производства.
-Мы НЕ ПОЛЬЗУЕМСЯ низкокачественными аналогами никаких препаратов, что сводит риски осложнений к минимуму.
-Опыт более 300 транспозиций уретры обеспечивают отсутствие осложнений.
-Мы НЕ НАПРАВЛЯЕМ пациента на долечивание в безвестные поликлиники, обеспечиваем как стационарный, так и амбулаторный этапы лечения.

Каждому пациенту предоставляется эпикриз с подробными рекомендациями, официальный больничный лист.

Информация для иногородних пациентов:

Если Вам требуется лечение цистита после секса в Москве, . Мы организуем госпитализацию в день приезда, проведем необходимые обследования и выполним операцию в максимально сжатые сроки. С учетом всех предварительных обследований, через 5-6 дней Вы сможете вернуться домой.

Ольга З.

С уверенностью могу сказать, что мне повезло! Повезло «попасть в руки» к доктору Диланяну Оганесу Эдуардовичу! Профессионалу с большой буквы! Однако Оганес Эдуардович не был первым урологом, к которому я обратилась еще в 2013 г. со своей проблемой: ложные позывы к мочеиспусканию и резкий неприятный запах. Никто из знакомых не смог посоветовать конкретного специалиста, поэтому мой выбор пал на расположенную рядом с домом клинику с неплохой репутацией. Записавшись в удобное для себя время к врачу, отправилась за ответами. По счастливому стечению обстоятельств меня принял доктор Ротов Антон Евгеньевич. Здорово, когда хороший врач еще и хороший человек. Анализы, цистоуретроскопия - хронический цистит и лейкоплакия мочевого пузыря! При этом ни боли, ни жжения! Решение, которое было предложено и на которое я согласилась, трансуретральная электровапоризация. Однако после операции, курса антибиотиков и инстилляций "Уро-Гиалом" лейкоцитов в моче меньше не становилось. На очередной прием доктор Ротов А. Е. пригласил своих коллег: гинеколога и нефролога. Крайне детальный осмотр показал практически неощущаемое (это уж, если придираться совсем) уплотнение на стенке влагалища. Далее последовала еще одна цистоуретроскопия, которую проводили совместно доктор Ротов А. Е. и доктор Диланян О. Э. Сразу стало понятно, что Оганес Эдуардович - авторитетный специалист с огромным опытом, к которому за консультацией обращаются его коллеги. И я крайне благодарна Антону Евгеньевичу за знакомство с Оганесом Эдуардовичем, за то, что такими совместными усилиями нашли причину моих «лейкоцитов» - парауретральная (вагинальная) киста! Операция прошла успешно, никаких осложнений не последовало. Хотя Оганес Эдуардович и предупреждал о возможных неблагоприятных последствиях, но настраивал именно на положительный результат! Все-таки врачу и пациенту необходимо «работать сообща»! После операции, строго действуя рекомендациям, стала возвращаться к привычному образу жизни. Казалось, что организм восстановился и жизнь наладилась! Но и тут меня поджидали неприятности: после половых контактов резкий неприятный запах мочи. Опять! И лейкоциты. Опять! Курсы антибиотиков и «совместная работа» с гинекологом не давали длительного положительного эффекта. Решением стала транспозиция уретры в 2014 г. Оганес Эдуардович, по мнению его коллег, ювелирно провел работу и подарил шанс на полноценную здоровую жизнь! Организм постепенно пришел в норму! Физически и эмоционально восстановилась! Стала яростно придерживаться двух правил: 1) пить много воды и 2) ходить в туалет до и после полового контакта! Если не получается следовать правилу 2, смотри правило 1! Мой «жизненный спутник» всячески меня поддерживал в период лечения и с большим терпением относился и относится к моему «ритуалу»! Хорошее самочувствие позволило тщательно подготовиться к беременности, о которой мы давно мечтали и наконец-таки стать родителями! Оганес Эдуардович, спасибо Вам огромное за заботу о моем организме, за профессионализм и доброе человеческое отношение!
При обращении ко мне знакомых на предмет "хорошего уролога" без сомнений и колебаний рекомендую Оганеса Эдуардовича!

Лилия М.

Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru

Есть такое у нас людское - когда избавляешься от чего-то плохого, хочется и это самое плохое, и процесс избавления вычеркнуть из памяти, забыть, думать обо всем, что окружало ощущение боли. А есть еще и такое, когда, наболевшись до излечения, после состоявшегося лечебного процесса, начинаешь заглядывать во все места - "а вдруг что не так" (кольнуло, затеребило, зацистило)... И в такие моменты, как говорится, начинаешь "доставать" доктора... Меня можно назвать "свежей" пациенткой и, потому я еще помню боль своего цистита, от которого в моем немосковском городе открещивались и урологи, и гинекологи. Поставленный ими передо мной "выбор" был невелик - "либо секс, либо жизнь без боли", тем более "в Вашем возрасте". Стоит ли говорить, что мочевые рези возникали не только из-за секса, но из-за банального ветренного сквозняка, любой влажной прохлады... При нашей-то погоде... А в жизни - тоже перемены. Через долгое время наладилась личная жизнь. Любимый мужчина. Столько планов... И тут - бац! Крючишься от боли, глотаешь вечные и уже недействующие лекарства... К Оганесу Эдуардовичу и его команде я попала (а вернее свалилась, как снег на голову) из-за отчаяния... Вот так вот утром пришла на работу, корчась в антибиотичном состоянии, открыла много раз просмотренную для таких, как я страницу инета с информацией-разъяснениями доктора Диланян, взяла билет на самолет и тут же прилетела в Москву. Наутро я уже была в отделении больницы, где в растерянном виде предстала перед несколько удивленным (видать от моего безумства) господином Диланян со своим "рассказом" и бумажками, в глубине души как-то понимая, что меня сейчас выпроводят куды-нибудь до "лучших времен"... И знаете... Меня никто и никуда не отложил! Мной занялись - тут же были взяты анализы, на следующий день - цистоскопия, результаты и озвученный вывод - необходим ТУР мочевого пузыря, транспозиция уретры... К сожалению, время моей операции совпало с так называемым "межсезоньем" перехода на новое место работы Оганеса Эдуардовича, тем не менее, все мероприятия по моей госпитализации, собственно операцией и послеоперационным периодом были проведены безупречно и с должным вниманием. Не могу здесь не упомянуть о человеческом и профессиональном внимании Доктора Блохина Никиты Михайловича, все это время (в том числе и время моего рассказа) принимающего участие в моей ситуации. Ну а дальше... Дальше наступило мое "доставание" докторов "апосля"... Конечно, когда находишься не в Москве и не знаешь, как организм истолковывает непривычные для него перемены, становится боязно... Нужна поддержка. Хотя бы по телефону. И она была. И она продолжается... Правда я уже не звоню, а пишу... Я знаю, как это нехорошо, отвлекать доктора от процесса излечивания таких, как и я (только в прошлом), больных. Я пишу - и мне отвечают на мои медицинские вопросы, и, как ни странно, помнят. Возможно, кому-то покажется несерьезным "циститная проблема", но я хотела написать не о ней, а о профессионализме часто упоминаемых в литературе "деревенских докторов", напрочь исчезнувших с периферий, но каким-то образом очутившихся в столице... Если кто-нибудь мне скажет, что играет роль денежный вопрос, то мне есть чем ответить. В моем городе мне и за оплату, и по-блату не помогли. Боль деньгами не выкупить и не излечить. Мы очень благодарны Оганесу Эдуардовичу, а я сожалею, что еще раньше не взяла билет и не очутилась на приеме.

Цистит после секса

Диляра

Отзыв с сайта prodoctorov.ru

Добрый день! Я оперировалась у Оганеса Эдуардовича весной 2014 года (операция по трансплантации уретры). Прежде чем попасть к этому замечательнейшему врачу, я долгое время страдала от очень неприятного недуга. Симптомы цистита после полового акта преследовали меня на протяжении долгого периода времени. Мне этот период казался бесконечным адом... Думаю, женщины меня поймут... И особенно поймут те женщины, которые, к сожалению, знают, что это такое не понаслышке! Дело в том, что в моем городе о существовании данной проблемы и по сей день не догадываются местные врачи. Каждый мой визит к врачу выглядел примерно так: я садилась напротив очередного "специалиста" (бывала и у гинекологов, и у урологов, и у нефрологов и т. д.) и рассказывала свою историю, а он в ответ широко раскрывал глаза и охал и ахал. Бесконечная череда глотания каких-то страшных антибиотиков, распитие бесконечного количества трав. Все это стало моим постоянным кошмаром. Кроме того, я сидела на различных женских форумах, где обсуждалась такая проблема, как и у меня. От этих форумов мне становилось еще страшнее, а мое положение казалось мне безвыходным. В общем очень драматично и нелепо все складывалось. Уже не помню как, но я наткнулась на сайт Оганеса Эдуардовича. Я помню, какие я испытала эмоции, когда начала изучать сайт! Я просто глазам своим не поверила, что моя проблема оказалась решаема! При этом, помню, информация на сайте была подана настолько доступным языком, что казалось, будто я уже вступила в диалог с врачом, который меня вылечит. Я решилась написать Оганесу Эдуардовичу. Он очень оперативно отвечает, нужно отметить! Он предоставил мне подробную информацию, я смогла детально подготовиться к поездке в другой город, распланировать все. Благодаря его отзывчивому отношению к пациенту чувствуешь огромную поддержку и продолжаешь уверенно идти к цели. Это очень важно, когда ты уже отчаялся! Операция прошла успешно! Я отлично себя чувствую. И все это благодаря Оганесу Эдуардовичу! Я очень ему благодарна! Он подарил мне надежду, которая вскоре превратилась в реальное спасение. Отдельное "спасибо" хочется сказать и всей команде Оганеса Эдуардовича. Они друг другу под стать. Я почувствовала отзывчивость, доброжелательность, бережное отношение к человеческой личности и к человеческому здоровью. Спасибо вам всем за вашу профессиональную работу! Я буду помнить вас всегда!

Цистит после секса

Динара А.

Отзыв с сайта prodoctorov.ru

Добрый день! Прошел ровно год, с тех пор как я нашла моего спасителя - Оганеса Эдуардовича. Как же я его нашла? В очередном приступе отчаяния из-за обострения цистита после полового акта я искала врача, который бы понимал, что со мной происходит, предложил хотя бы одну реальную и адекватную причину моего состояния. Если забежать немного назад, то циститом я страдала с 2010 года, он всегда был связан с половым актом. Тогда я еще была студенткой медицинского университета, уже кое-что понимала, конечно же, не занималась самолечением, обращалась к врачам, ответы были в основном поверхностного характера: так бывает, у женщин циститы часто, вы предрасположены, простудились и т. д. Но все эти причины были неубедительны, некорректны и непрофессиональны. Тонны антибиотиков, фурагин, как витамины, и постоянный страх. Когда случались обострения -я не могла ни сидеть, ни лежать, ни стоять, ни есть, ни пить, в общем было очень плохо! Повторные приступы сопровождались госпитализацией в стационар, потому что моча была с кровью, кололи антибиотики, наживую делали цистоскопию. В последнюю госпитализацию я уже будучи врачом, читая специализированную литературу по урологии - понимала, что обострение цистита после каждого полового акта - это не может быть из разряда "так бывает", что есть четкая причина, и просила сделать сама цистоскопию для того, чтобы посмотреть - нет ли у меня полипов, нормальное ли у меня строение и т. д., на что врачи, к моему великому сожалению, отшучивались (далеко непрофессиональными, пошлыми шуточками). И вот в июле 2016 года, пребывая в крайне удрученном состоянии, думая, что семейной жизни у меня не будет никогда, детей тоже (а ведь был такой страх цистита, страх даже просто мочеиспускания, что я предпочитала отсутствие секса, лишь бы не страдать), я пришла на прием к Оганесу Эдуардовичу. Я не помню, что я рассказывала, по-моему я даже плакала, но помню серьезный и надежный образ моего доктора, он меня успокоил и задал четкие вопросы (вопросы, необходимые для дифференциального диагноза), никаких шуточек, смеха, равнодушия, он тогда отнесся ко мне, как к своей дочери! Естественно, без осмотра решить дело нельзя, что и было сделано (хотя я просила других врачей не один раз), диагноз был выставлен в тот же день: Дистопия уретры - то есть она расположена ниже, чем должна быть + спайки. Нарисованы рисунки, схемы, все подробнейшим образом разъяснено. Был дан четкий план действий и единственно возможное решение - операция транспозиция уретры по Комякову. Конечно,я не могла поверить, что решение такое реальное и что все может исчезнуть без следа, переживала, но те страдания, которые я испытывала заставили меня без раздумий согласиться на операцию. Дата операции была назначена. Но перед тем как ее проводить была необходима цистоскопия, которая в первые в жизни была проведена под наркозом (во сне), где я не испытывала мук этого исследования, и это было намного легче. Диагноз подтвердился. Наступил день операции. Отделение, в которое я госпитализировалась чистое и уютное, медсестры самые лучшие, а врачи - талантливые! Оганес Эдуардович еще раз все объяснил, нарисовал, операция была проведена успешно (в чем я и не сомневалась). Был, как общий наркоз, так и эпидуральная анестезия - и все для лучшего послеоперационного периода, чтобы не было болей. Послеоперационный период также протекал великолепно, очень внимательные и добрые медсестры, Оганес Эдуардович и Никита Михайлович (мой второй спаситель) - ежедневно проводили обходы, велось пристальное наблюдение за моим состоянием, питание было очень вкусным, палаты чистые. В общем все было супер, а мне просто не верилось, неужели я избавилась от своего недуга? Ну так вот, дорогой и уважаемый Оганес Эдуардович, прошел уже почти год со дня моей операции (от 22 сентября 2016 года) и я могу сказать, что не было не то, что обострения цистита, а даже намека на какой-либо дискомфорт в области мочеиспускательного канала! Я счастлива, и теперь наслаждаюсь жизнью и любовью (во всех смыслах) с моим мужем! Я катаюсь на велосипеде, плаваю, бегаю, веду активный образ жизни, спокойно работаю детским врачом и каждый день я вспоминаю Вас, благодарю Вас, и благодарю Бога за встречу с таким талантливым, умным, профессиональным врачом, как Вы! Мою благодарность невозможно выразить словами! Я вас люблю и обожаю! Мой муж радуется вместе со мной! И отдельно хочется передать слова огромной благодарности Вам от моей мамочки, которая нескончаемо счастлива видеть свою дочь здоровой! P. S. Это было большое счастье, когда через месяц после операции я сдала посев мочи на флору и он впервые был стерилен! Наконец-то, заходя в туалет я не боюсь жжения, резей и т. д. Спасибо Вам! И всей вашей волшебной команде!

Цистит после секса

Анна Анохина

Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru

Оганес Эдуардович - это врач от Бога! Профессионал своего дела! Искренне Вам благодарна за то, что вылечили меня!

Нет такого!

С постоянными воспалениями мочевого пузыря я промучилась 6 лет, а то и более. Не буду описывать все те боли и ужасы, что пришлось и пережить, и терпеть. Врачи толком ничего не говорили, просто безбожно прописывали антибиотики, и всё, но ничего не помогало. Циститы преследовали меня стабильно раз в месяц, ни один уролог не хотел даже доводить дело до конца, некоторые даже рекомендовали пить антидепрессанты, так как считали, что боль выдуманная. И вот в один из очередных приступов цистита я залезла в интернет и наткнулась на сайт Оганеса Эдуардовича, записалась на приём, и впервые в жизни меня адекватно обследовали и поставили, наконец-то, диагнозы! Прооперировал меня Оганес Эдуардович в ноябре 2016, и вот сейчас август 2017, и я - полноценный человек! Без постоянных циститов, больше не пью килограммами антибиотики, не боюсь близости с мужем, и, наконец-то, можно планировать беременность! Спасибо огромное вам, Оганес Эдуардович! Анна Анохина


На личном транспорте:
Из центра : прямо от Кремлевской набережной к Москворецкой набережная, через 390 метров на Подгорскую набережная, затем через 290 метров на Яузскую улицу, по ней через 96 метров на улицу Солянка, чатем через 180 метров направо на Певческий переулок, затем через 140 метров налево на Подколокольный переулок, затем через 110 метров направо на Малый Ивановский переулок. Примерно через 60 метров справа будет вход в клинику
От МКАД : прямо по Ярославскому шоссе, Северянинскиму путепроводу, проспекту Мира. С Проспекта Мира налево на Садовое, по которому примерно 3 км прямо, затем направо 75 м и прямо 570 метров по улице Воронцово Поле, затем прямо и через 400 метров на Подколокольный переулок, через110 м направо на Малый Ивановский переулок. Примерно через 60 метров справа будет вход в клинику.

Боль при мочеиспускании после полового акта не должна беспокоить ни мужчин, ни женщин. Даже незначительный дискомфорт должен быть устранен, так как такое патологическое явление может спровоцировать психогенную патологию.

По каким причинам может возникать болезненный синдром при мочеиспускании после секса

Неприятная симптоматика после полового акта во время оттока мочи возникает по нескольким причинам :

Боли в паху

  • воспалительные процессы органов в малом тазу, мочевыводящих каналах;
  • проникновение инфекции, передавшееся после половой близости;
  • воспаление предстательной железы;
  • психогенные факторы.

Самой распространенной причиной, болезненного проявления во время опорожнения мочевика после половой близости является воспалительный процесс, возникший в каналах мочеиспускания.

Основные болезни, которые провоцируют вспышку данного симптома, это:


Мочеполовые инфекции
  • уреаплазмос;
  • микоплазмос.

Воспаление в мочеиспускательном канале сопровождается жжением, воспалительным процессом в предстательной железе.

Следующая патология, которая вызывает неприятную симптоматику при оттоке мочи – это цистит (простоитальный). При этом мужчина чувствует учащенные позывы, жжение с резью. Рассматриваемая болезнь может возникнуть по причине неправильного, анатомического расположения уретрального канала.

Болезненный синдром после соития у мужчины

Острую, режущую, болезненную симптоматику мужчины ощущают после полового акта во время опорожнения мочевика при онкологических заболеваниях. Однако существует еще ряд причин, по которым больно писать после проведения полового акта.

Из них отмечены:

Воспаление предстательной железы
  • воспалительный процесс мочеиспускательного канала, яичек, мочевика, семенных пузырьков, простаты;
  • болезни ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз);
  • переохлаждения, воспалительные процессы головки полового органа, крайней плоти;
  • обостренное течение простатита, травмирование уздечки.

По медицинским исследованиям доказано, что при инфекционных процессах мочевого и полового канала, только у пятой части мужского населения имеется выраженная симптоматика, во всех остальных случаях, – это единственное отклонение, которое заставляет пациентов обратиться за медицинской помощью.

Болезненный синдром после соития у женщин

Режущие боли после секса у женщин возникают по причине имеющегося цистита. Цистит – это не единственная причина для такой патологии, факторы могут исходить и от другой болезни. Если взять во внимание анатомическую особенность того, что женский канал более короткий, чем мужской (в 4-5 раз). Эта особенность объясняет тот факт, что в него быстрее проникают бактерии, нежели в мужскую уретру. Инфекция распространяется очень быстро и доходит до мочевика, где происходит развитие воспалительного процесса с дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря.

Цистит

Боли у женщин

Заболевание с очень болезненной симптоматикой. С данной патологией сталкивался каждый человек, хоть раз в своей жизни. Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику, которая больше всего проявляется после проведения полового акта во время испускания мочи.

Ощущаемые симптомы:

  • жжение, чувство не полного опорожнения;
  • болевой синдром.

Если во время не приступить к лечебной терапии, патология способна обернуться серьезными осложнениями для женского здоровья.

Болезненное мочеиспускание после секса возможно у женщин, которые болеют другими заболеваниями, которыми возможно заразились от партнера:

  • генитальный герпес;
  • рубцевания после лишения девственности;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительное воздержание от половых актов;

Неприятная симптоматика после половой близости сопровождается:

  • резями и жжением в уретральном канале;
  • трудным контролированием урины;
  • болями внизу брюшины;
  • мутной уриной;
  • редко повышением температуры.

Несвоевременная терапия инфекционного процесса, приводит к перерастанию заболеваний сначала в острую фазу, затем в хроническую. Хронический цистит, это не самая страшная патология, может возникнуть и пиелонефрит, а это намного серьезнее. Серьезные заболевания лечатся намного дольше.

Какая симптоматика бывает еще у мужского и женского населения при патологическом оттоке урины

У женщин и мужчин болезненное мочеиспускание сопровождается и другими симптомами. Это может быть боль низа брюшины, дискомфорт во время сексуального соития, общее недомогание. Также отмечаются слабая иммунная система, выделения, иногда высокая температура.

Данная симптоматика, повторяющаяся после мочеиспусканий, должна быть оговорена с профильным специалистом. Врач проведет необходимое обследование и найдет причину, которая осложняет привычный образ жизни.

Каким образом происходит выяснение причины болезненного мочеиспускания после полового акта

В некоторых случаях для диагностирования возникновения патологического процесса требуется обследоваться у нескольких специалистов. Сначала пациент должен посетить гинеколога или венеролога.

Пациентов осматривают, назначают сдачу анализов урины и плазмы. При выявлении венерической инфекции, нарушенной работы мочевика, воспалительного процесса рекомендуется применение антибиотиковой терапии.

Женщинам назначается исследование на ультразвуковом аппарате, где диагностируется состояние внутренних органов в малом тазу.

В некоторых случаях болезненные мочеиспускания возникают по причине психологического настроя, внутреннего страха. В основном это случается с женщинами, которые были подвержены изнасилованию, либо после первого, неудачного, полового акта.

Как устраняется болезненный дискомфорт с неприятными ощущениями

Устранить неприятные симптомы и вылечить связанные с ним заболевания можно только после того, как будет найдена причина вспышки патологии.

При разных видах венерических болезней необходимы различные методы терапии. Антибактериальная терапия направлена на гибель вредоносных бактерий, однако антибактериальные медикаменты бессильны перед вирусами. Средства с противовоспалительным эффектом, могут ослабить воспалительный процесс, но не уничтожат бактерии.

Медикаментозные средства


Медикаментозная терапия

Лечебная терапия назначается врачом. В основном заболевания типа цистит лечатся цефалоспорином, норфлоксацином. Для большей эффективности рекомендуется комплексная терапия с применением различных методик.

Грибковые заболевания лечатся Нистатином, Флуканазолом. Также имеет место назначение препаратов, которые являются поддерживающими для микрофлоры. В основном, это касается женского пола, так как инфекция убивает здоровую флору.

Для снятия симптомов жжения во время опорожнения мочевика после половой близости следует лечить простатит. Это мужское заболевание. В этом случае самолечение полностью исключается.

Помощь народной медицины

Сам себе доктор

Домашняя методика способствует снятию неприятной симптоматики благодаря мочегонному и антисептическому воздействию. Однако использование таких методов разрешено применять только в комплексной терапии вместе с приемом других медикаментов.

Народные способы основываются на применении лекарственных средств природного происхождения: цвет ромашки, семечки тыквы, клюква, осиновой коры, можжевельника, золотарника.

Травяными сборами лечатся перед и после сексуальных отношений, их принимают внутрь или омывают гениталии.

Мужчины и женщины должны соблюдать правила личной гигиены, укреплять иммунную систему, посещать ежегодно гинеколога и уролога.

Иногда они бывают липкими и клейкими. Это противно. Что это за выделения?

Выделения из влагалища обычно выглядят как белые пятнышки, и могут быть признаком инфекции. Если выделения имеют сильный запах, это может быть симптомом трихомониаза, поэтому следует проконсультироваться с врачом.

В большинстве случаев выделения из влагалища являются нормой. Они меняются в течение менструального цикла и в течение жизни женщины. Однако зуд, жжение или неприятный запах должны насторожить. Это может быть как нормой, так и признаком инфекции.

Чрезмерное очищение влагалища может принести больше вреда, чем пользы. Салфетки и влагалищный душ могут привести к нарушению среды во влагалище и появлению проблем, которых не было.

2. Кровотечения между менструациями

Разве ежемесячного кровотечения в течение 5 дней не достаточно? Что делать, если возникает такое кровотечение?

Периодические кровянистые выделения между менструациями - это нормально. У некоторых женщин могут наблюдаться кровянистые выделения и умеренные боли в животе во время овуляции. Однако если кровянистые выделения наблюдаются больше, чем 2-3 дня, на это стоит обратить внимание.

Причиной кровотечений может быть инфекция влагалища или шейки матки, полипы, миома матки, проблемы с щитовидной железой или препараты для разжижения крови. Если кровотечение постоянное и болезненное, следует обратиться к врачу.

Кровотечение между менструациями может быть вызвано противозачаточными таблетками.

3. Боль во время секса

Между болью и наслаждением грань очень тонка, но ты чувствуешь, когда ее перешли. Если во время полового акта у тебя возникла боль, лучше посоветоваться с врачом.

Во время секса ты не должна испытывать боль. Причин боли может быть несколько: эндометриоз, киста яичника, инфекция мочевого пузыря или воспалительные заболевания тазовых органов.

Многие женщины испытывают некоторую боль во время полового акта. Боль может возникать из-за проникновения, растяжения и обычно не представляет опасности. При достаточном количестве смазки у женщины, эти проблемы решаемы.

Боль может возникать при углублении в вагину, давлении на клитор или тазовую область, но она не должна сохраняться после снятия нагрузки. Если боль не проходит, следует обратиться к врачу.

Если боль во время секса сопровождается кровотечением и высокой температурой, следует обратиться к врачу как можно скорее.

4. Чувство «пустоты»

Для женщины после рождения ребенка характерно ощущение «пустоты». Во время родоразрешения голова ребенка находится во влагалище весь второй период родов. Головка плода растягивает влагалище.

В среднем голова доношенного плода имеет диаметр 10 см. Влагалище можно сравнить с мешочком, который состоит из нескольких слоев. Наружный слой состоит из мышечной ткани, внутренний представляет собой слизистую оболочку. Оба слоя растягиваются в процессе выталкивания плода.

Степень растяжения влагалища зависит от его первоначального состояния, в которое у некоторых женщин мышцы влагалища возвращаются нескоро. Большинство женщин считает, что их влагалище растянулось и не вернулось в первоначальное состояние. Чувство «пустоты» может возникнуть из-за разрыва влагалища или эпизиотомии - они снижают способность мышц влагалища вернуться в первоначальное состояние

Вагинальная хирургия очень популярна. Такая операция называется вагинопластикой. В результате операции влагалище сужается, а женщина испытывает больше удовольствия во время полового акта. Также возможна коррекция диаметра влагалища с помощью лазера.

5. Недержание мочи во время секса

Мочеиспускание во время секса не так необычно, как можно подумать.

Иногда женщины теряют небольшое количество мочи во время полового акта. Это зависит от позиции и от оргазма. Стоит опорожнить мочевой пузырь до полового акта и выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища и тазового дна. Если каждый раз ты теряешь большое количество мочи во время полового акта, это может свидетельствовать о недержании или напряжении в области таза. Важно определить причину и пройти соответствующее лечение.

Мочевой пузырь располагается прямо над маткой, поэтому контактируя с маткой во время оргазма мочевой пузырь также сжимается, выпуская немного мочи. Многие женщине говорят о возрастающем при этом удовольствии. Кроме того, при оргазме выделяется достаточно жидкости из влагалища, поэтому выделение небольшого количества мочи не имеет значения.

Если выделение мочи во время полового акта является для тебя проблемой, попробуй делать , прежде, чем перейти к более серьезным методам, таким как хирургическое вмешательство.

Похожие публикации