Варикоз при беременности: эффективное лечение. Какие виды варикоза развиваются при беременности

Дорогие друзья!
Вынашивание и рождение ребенка — это большая радость и большой труд. Как будет проходить беременность и какими будут роды, никто не может предсказать заранее. Но у каждой супружеской пары, ожидающей малыша, есть возможность сделать предстоящие девять месяцев беременности самыми запоминающимися, самыми увлекательными в жизни! Нужно лишь приложить некоторые усилия и с минимальными потерями пережить возможные (но необязательные!) трудности.
Этому и будет посвящена серия статей нашего постоянного автора Ольги Николаевой. Предлагаем вашему вниманию первый материал.

Варикозное расширение вен (лат. "varicis" — вздутие на венах) — это заболевание, характеризующееся неравномерным увеличением вен и истончением венозных стенок. Наблюдается преимущественно у женщин и нередко начинается во время беременности.

Почему? Потому что именно в этот момент жизни за счет увеличения матки, роста в ней малыша увеличивается объем циркулирующей по венам крови (к концу беременности — в два раза) и, соответственно, в венах возрастает давление крови (прежде всего в вене брюшной полости, тазовой вене и венах ног). Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов.

Более того, ноги — не единственное место, где может "выскочить" варикоз: возможно его появление на шее и, что неприятнее, во влагалище. Кстати, такое явление, как геморрой (тоже порой сопровождающее беременность), по сути является варикозным расширением вен в прямой кишке.

Из истории вопроса (очень личное)

В первые две беременности проблема варикозного расширения вен прошла мимо меня. Как и многие другие. Хотя я не понаслышке знаю о ней много неприятных и не очень распространенных деталей. Так, у одной моей близкой родственницы так называемый внутренний варикоз (влагалища) "пропустили", женщина в 30 лет рожала первого ребенка и испытала, мягко говоря, много неприятных минут во время родов... Болевой шок закончился нервным срывом такого масштаба, что потребовалось вмешательство психиатров. Вот такой родственной историей мои знания о варикозе и ограничивались.

В настоящую, третью по счету, беременность ко мне по наследству от подруги попали специальные колготки для беременных — компрессионные (70 den), очень удобные, приятно поддерживающие нижние конечности. И, как выяснилось, попали они ко мне не зря (случаются же такие странные вещи!). Потому что через некоторое время обнаружилась немного выступавшая синяя ленточка вены на внутренней поверхности левого бедра (уж извините за терминологию).

Сначала я очень испугалась. И чуть ли не по двадцать раз в день осматривала себя — а вдруг еще где-нибудь выскочит? Затем перерыла гору литературы и проконсультировалась очно-заочно с многочисленными специалистами. Об итогах своих поисков мне и хотелось бы рассказать.

Кстати, я обратила внимание на то, что в последнее время термины "варикоз", "варикозное расширение вен" все чаще заменяются аббревиатурой "ХВН" — хроническая венозная недостаточность.

О профилактике варикоза (очень важное)

Если у вас нет наследственной предрасположенности, избыточного веса и варикозного расширения вен в добеременном состоянии, то не так уж трудно избежать его во время беременности. Но с каждой следующей беременностью риск возникновения варикозного расширения вен возрастает — об этом забывать тоже не стоит.

• Тщательно выбирайте удобную, на низком каблуке, обувь — нагрузка на ноги и их вены будет минимальной.
• На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях хорошо носить компрессионные колготки, "самыми" профилактическими (пока еще не лечебными) являются колготы и гольфы в 70 den.
• Благоприятное воздействие на сосуды конечностей оказывают контрастный душ и плавание.
• Приучите себя спать только на левом боку (знаменитая "поза крокодила"): именно такой отдых облегчит давление матки на вену, находящуюся справа, и уменьшит венозное давление в нижних конечностях. Очень удобно подкладывать под животик небольшую подушечку.
• В течение дня постарайтесь равномерно распределять положение своего тела в позициях "стоя-лежа-сидя". Не нужно долго стоять на месте, ходить до изнеможения или лежать на диване десять часов кряду. Найдите золотую середину в сочетании активной ходьбы, сидения в удобном кресле и отдыха в горизонтальном положении.
• Освойте еще одну прекрасную привычку — научитесь сидеть так, чтобы нижняя часть бедра не опиралась на край стула, то есть на самом краешке стула. Когда животик подрастет значительно, такое положение будет наиболее удобным (даже если нет никакого варикоза!).
• Никогда не сидите, закинув ногу на ногу, тем более — на низком сидении.
• Не допускайте запоров! Выпивайте 1,5-2 литра полезной жидкости в день — подойдет зеленый чай, фруктовые соки, минеральная вода, вегетарианские овощные супы.

Общее состояние здоровья и настроение во время беременности, как всегда, играют немаловажную роль. Мне кажется, спокойное отношение к варикозу как к одной из возможных особенностей данной беременности наиболее оптимально. Тем более что, по статистике, через некоторое время (обычно 3-5 месяцев) после родов в абсолютном большинстве случаев все приходит в норму.

Зарядка для вен

Подберите для себя упражнения, исходя из самочувствия и срока беременности.

1. Сидя на стуле, согните ноги в коленях, руки опустите вниз. Вдох — встать, выдох — сесть.
2. Стоя, ноги на ширине ступни. Не отрывая носки от пола, попеременно сгибайте ноги в коленях — то правую, то левую. Дышите спокойно и ритмично.
3. Стоя, руки опущены, ноги на ширине ступни. Вдох — руки поднимите вверх, выдох — руки опустите, выставив левую ногу вперед. Затем приставьте к ней правую ногу. То же самое сделайте, выставляя первой правую ногу.
4. Сидя на стуле и не отрывая пяток от пола, совершайте круговые движения стопами.
5. Встаньте на цыпочки, постойте в таком положении несколько секунд, затем опуститесь.
6. Встаньте на цыпочки и походите по комнате, пройдитесь до ванны или кухни. Варианты: чередуйте хождение на цыпочках с хождением на пятках, с хождением на внутренней и внешней стороне ступни. Вспомнили детсадовские годы?
7. Сидя на стуле, ноги вместе. Поставьте их на пятки, затем прижмите всю стопу к полу. Пятки не сдвигать! Повторите несколько раз.
8. И обратное упражнение: сидя, ступни полностью стоят на полу. Оторвите пятки от пола, поднимите их как можно выше, а затем прижмите всю стопу к полу.
9. Стоя, на вдохе встаньте на носки и поднимите руки вверх. На выдохе опустите руки вниз и опуститесь на всю стопу, чуть согнув колени.
10. Хорошее тонизирующее воздействие на сосуды и вены ног оказывают легкие танцевальные движения. Хотя бы один-два раза в день подвигайтесь (попереминайтесь с ноги на ногу) под ритмичную музыку.
11. Стоя на правой ноге (левую вытяните вперед), вращайте по кругу сначала ступней, затем голенью, затем всей ногой. Поменяйте ноги. То же самое проделайте, вытянув "рабочую" ногу в сторону. Вариант для первых месяцев беременности: упражнение делайте лежа на спине с немного приподнятыми ногами.

Все упражнения нужно повторять 5-10 раз, желательно несколько раз в день.

Если варикоз уже с вами (очень специальное)

Если вы и раньше страдали варикозным расширением вен, то в период ожидания малыша вероятность обострения заболевания достаточно велика. Варикоз может доставлять вам весьма ощутимые неудобства, и не только косметические. Чтобы минимизировать его последствия, нужно соблюдать одно правило — избегать повышения давления в ногах.

• Тщательно следите за весом во время беременности: старайтесь не поправляться "скачками", неравномерно.
• Берегите свои вены: не поднимайте тяжести, не принимайте горячие ванны.
• Если есть возможность, то через каждые 2-3 часа отдыхайте лежа, положив ноги на 2-3 небольшие подушечки. Для полноценного ночного сна поднимите ножной конец кровати на 10-15 см.




• С помощью лечащего врача подберите специальные компрессионные колготки (с поддерживающим эффектом) — 100, 140, 280 den. Надевайте их всегда утром перед тем, как встать с постели, носите весь день. Лечебные чулки и колготы дают хороший эффект за счет снижения венозной "емкости" ног: диаметр вены уменьшается, вследствие чего возрастает скорость кровотока, повышается давление в тканях, что уменьшает риск отеков и образования тромбов.
• Некоторые специалисты в качестве альтернативы компрессионным колготкам советуют забинтовывать ноги эластичным бинтом, снимая его только на ночь. Выбор лучше делать под руководством врача. Во время родов при прогрессировавшем во время беременности варикозе наличие эластичных бинтов на ногах тоже желательно, если не сказать обязательно! Предупредите о своем состоянии врача-акушера.
• Беременным женщинам с диагнозом "варикозное расширение вен" лучше наблюдаться в специализированных центрах. Возьмите у наблюдающего вас акушера-гинеколога направление к специалисту-флебологу. Именно флеболог подскажет, какой метод консервативного лечения во время беременности облегчит ваше состояние. Это могут быть:
  • флеботоники , таблетки с венотонизирующим, веноукрепляющим эффектом (например, "Детралекс", "Эскузан", "Гинкор-форт" и др.);
  • компрессионная терапия , то есть применение специальных медицинских лечебных чулок или эластичных бинтов, о которых уже говорилось выше;
  • местное лечение в виде специальных мазей и гелей (например, гепаринсодержащего геля "Лиотон-1000", троксевазиновой мази и т.д.).
  • антикоагулянты (препараты для разжижения крови, не позволяющие крови свертываться и образовывать тромб) во время беременности не применяются: их использование может привести к родовым и послеродовым кровотечениям и к отслойке плаценты
    Важно
    Если сильно заметно покраснение в области варикозной вены, чувствуется сильная боль, поднялась температура, появилось учащенное сердцебиение или одышка — немедленно вызывайте скорую помощь!
• После родов необходимо следить за состоянием вен и в случае необходимости проводить соответствующее лечение с помощью консервативных или даже хирургических методов.

Некоторые неувязочки (очень спорное)

При наследственной предрасположенности к варикозу специалисты советуют не слишком увлекаться физическими упражнениями, поскольку это может привести к перегрузке венозной системы: противопоказаны активные и резкие движения. Но ведь часто как бывает? Скажет врач, что нежелательна излишняя физическая активность, а мы и вовсе прекращаем что-либо делать — на всякий случай. В случае с варикозом это совершенно не оправданно: правильно подобранная физическая нагрузка, чередование отдыха и ходьбы значительно улучшает состояние. Ежедневно совершайте пешие прогулки, по возможности плавайте, подберите комплекс лечебной физкультуры для беременных с варикозом.

Еще хочу остановиться на одном простом, но важном упражнении для укрепления мышц тазового дна и подготовки промежности к родам — сидение на корточках, с широко разведенными ногами. Так вот оказывается при варикозном расширении вен это упражнение нежелательно. Мне кажется, если ситуация не критическая, лишать себя столь важного тренинга не стоит. Главное, соблюдать меру. То же самое можно сказать и о массаже: излишне энергичный массаж ног не нужен, но приятные, комфортные поглаживания пойдут только на пользу.

И, пожалуй, самый спорный момент касается посещения сауны. Сама постановка такого вопроса многим во время беременности может показаться странной — какая баня, о чем вы? Нет, нет и нет! А уж при варикозе вообще противопоказано, это любой врач скажет... Хотя в книжках о банях-саунах, часто написанных именно медиками, первое, о чем говорится: сауна — прекрасная тренировка сосудов, контраст температур и влажности положительно влияет на состояние сосудистой системы организма. Обратите внимание, что контрастный душ при варикозе всячески приветствуется и пропагандируется. А сауна запрещается... Как решить данную дилемму? Как всегда — исходя из здравого смысла и самочувствия на данный момент.

Статья предоставлена журналом "Наш малыш"

Обсуждение

А я не знала,что во время беременности можно пить таблетки от варикоза. Нам всем говорят белье носить или бинтовать, но толку как-то маловато...Особенно, когда варикоз был уже ДО, теперь совсем тяжко.

Интересная и полезная статья для тех, кто собирается беременеть или уже забеременел! У меня появились первые симптомы варикоза после родов. Сначала появилась тяжесть в ногах, но я подумала из-за того, что сильно устаю, но когда ноги стали отекать и я не смогла в свою обувь влезть, то я поняла, что пора делать профилактику от варикоза, чтобы он не перешёл в следующую стадию и у меня не появились выпуклые вены на ногах, как у моей бабули. Пропила 2 месяца Детралекс, после окончания курса я чувствовала лёгкость в ногах и они совсем перестали отекать.

у меня предрасположенность к варикозу, ношу колготки компрессионные, мне в буду мамой подобрали небольшой компрессии. нравятся, ходить легко, на ножках ттт пока ничего нет.

У меня варикозное расширение вен началось во время беременности, за месяц до родов. Спасалась только контрастным душем, но он только боли облегчал, а через время боль опять появлялась. Многие знакомые говорили, что рожу и вены спрячутся. Родила дочурку, а от варикозного расширения вен, так и не избавилась.

У меня вены вылезли во время беременности, хотя и носила профилактические колготы. Сейчас уже пятый месяц после родов, но улучшения не видно. Да и неудивительно - ведь риходится ребенка таскать, а то и с коляской. Что же делать?

Комментировать статью "Беременность: что делать с варикозом?"

Девочки, привет всем! у меня третья беременность - самое начало. Была вчера на узи и там обнаружилось,что у меня конкретный такой варикоз малого таза. До 10мм вены расширены. это, если верить инэту -вторая стадия варикоза.

Обсуждение

У меня было плановое кесарево, и на операции врач вдруг обнаружила этот самый варикоз, причем довольно сильный. Почему она не обратила внимание на него, когда делала УЗИ - для меня загадка. Но ничего, просто зашивали там все подольше. И страху я натерпелась, конечно, на операционном столе))) выписали в срок, зажило все нормально.

Я вообще не по теме! Ну ничего себе))) почему беременность то третья, не поняла?
Я вот с третьим никак не могу очухаться, а тут такое))) умираю от любопытства кто же там завелся)))))

Варикоз и ЕР. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Варикоз и ЕР. А есть кто-нибудь, кто уже рожал сам при варикозе вен матки? Вены вышли даже наружу, гроздьями, в районе 30 недель. Ребенок в это время уже весил 3200, родился 4650.

Обсуждение

У меня был варикоз, на большом сроке сильное давление в промежности и нащупывались в районе лобка вены. Родила сама. Врача мой варикоз как то не сильно волновал. Только сказал что на роды обязательно чулки, собственно в них и рожала.
А вот с первым ребёнком было ЭКС и обнаружили сильный варикоз матки. Была кровопотеря во время КС литр. Но там же была операция..Думаю при ЕР такой проблемы не должно быть. Варикоз нормальное явление для беременных.

Я рожала. Второго ребенка.
Вены вышли даже наружу, гроздьями, в районе 30 недель.
Ребенок в это время уже весил 3200, родился 4650.
После родов в роддоме делали УЗИ - сказали варикоз очень сильный.

Сейчас ребенку 1,5 года. Делала недавно УЗИ, ГВ закончила в 1г3мес. Никаких претензий в плане состояния сосудов малого таза. Узистка сказала, что в отличии от варикоза конечностей, варикоз матки от гормонов, и он рассасывается.

Рожала сама, у меня еще -5, возраст был - 37,5 лет.
С врачом договаривалась, но больше из-за моих общих страхов.
Врача варикоз совершенно не смущал.

Профилактика варикозного расширения вен. При отсутствии варикозной болезни до беременности и при правильном поведении во время беременности Подскажите у меня еще и до беременности вылезла вена, можно ли во время беременности пользоваться Леатоном...

Варикозное расширение вен - это хроническое заболевание, сопровождающееся различными нарушениями оттока крови в венах, связанными с патологическими изменениями в венозных клапанах, что нередко вызывает изменения во всей сосудистой системе.

Обсуждение

По делу- ничего не скажу, Светик. Кулачки зажму@@@@@@@-@@@@@@@@@ все будет хорошо!!
К невропатологу, правда, давай без очереди. Мужа возьми, в кач-ва тяжелой артиллерии))

Хочется обнадежить - у меня то же самое уже достаточно давно, кроме того сужение одной сонной артерии, единственное что мне пришлось делать кесарево, но не только по этой причине.

Варикоз и беременность. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Раздел: Медицинские вопросы (Подскажите есть ли кто здесь, у кого варикозное расширение вен?) У меня варрикоз появился во время первой беременности,после рождения ребенка прошел,но...

Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.

Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.

Что же нужно знать , чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них - на поздних сроках . Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

• Изменение гормонального баланса . В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
• Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
• Давление растущей матки на глубокие вены , вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
• Изменение химического состава крови , прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

Все эти факторы могу лишь незначительно проявляться в начале беременности, но прогрессировать ближе к родам. Варикозное расширение вен наиболее ярко проявляет себя на последних месяцах.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

• Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
• Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
• Низкая двигательная активность.
• Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления . Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Симптомы и диагностика

Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:

• Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
• Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
• Пигментация кожи на ногах.

На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах . Беременные страдают расширением , . Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.

При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки , ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.

Диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб пациентки специалистом по заболеванию вен: флебологом или сосудистым хирургом.

Безопасные методы лечения

Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.

Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:

Беременным с проблемными венами показано ношение специального компрессионного трикотажа. Для профилактики болезни рекомендуется класс компрессии №1, при выраженных признаках варикоза его могут увеличить до №2. Эластичная компрессия в несколько раз улучшает циркуляцию крови, удерживая вены в тонусе. Перед покупкой чулок следует обязательно сделать замеры каждой ноги утром, до появления отёков.

Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.

Больше полезного по теме смотрите на видео:

Перечень препаратов

В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей , наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату .

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором . Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

• длительное нахождение на солнце,
• посещение сауны или бани,
• косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.

Когда требуется срочное обращение к врачу?

Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями , зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:

• . Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При наблюдается выраженный отёк.
• . Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
• . Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
• Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.

К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции , такие как рожистое воспаление и др.

Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме . Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки - это поводы для срочного обращения к врачу.

При установленном диагнозе «варикозная болезнь» наблюдение флеболога показано в течение всего срока беременности.

Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов . Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.

Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.

Варикозом называют заболевание, при котором происходит расширение вен и нарушение кровотока. Более всего изменениям подвержены сосуды нижних конечностей, таза и половых органов. Одним из факторов, провоцирующих болезнь, является беременность. Практически каждая третья женщина сталкивается с патологией во время вынашивания ребенка и после родов. У некоторых из них заболевание диагностируется впервые, однако чаще всего беременность вызывает прогрессирование уже существующих нарушений. С рождением каждого последующего малыша риск необратимых изменений сосудов увеличивается.

Почему появляется варикоз при беременности, как его лечить, существуют ли действенные методы профилактики? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете ниже.

Причины патологии

Кроме общих причин (ношение обуви на высоких каблуках, чрезмерные физические нагрузки, генетическая предрасположенность) у женщин, вынашивающих малыша, появляются дополнительные факторы риска, связанные с естественными изменениями в организме во время беременности:

Формы и виды варикоза у беременных

Варикозное расширение вен может быть простым или осложненным. Простая форма характеризуется появлением сосудистых сеточек и звездочек на нижних конечностях. Такое изменение мелких сосудов самостоятельно пройдет после родов. Намного большую опасность для здоровья женщины представляет осложненный варикоз, при котором в полости вен образуются тромбы.

Развитие болезни проходит в несколько этапов. На первой стадии симптомы практически отсутствуют, проявляясь небольшими косметическими дефектами на коже.

В дальнейшем могут появиться следующие признаки:

• ближе к вечеру появляется отечность ног;
• ощущается боль, тяжесть и жжение в нижних конечностях;
• после длительной ходьбы чувствуется усталость.

Вначале симптомы исчезают после длительного отдыха или ночного сна. На более поздних стадиях они присутствуют постоянно. Если наблюдается стремительное прогрессирование болезни, может понадобиться срочное лечение, проводить которое необходимо оперативным путем.
В зависимости от локализации варикоз при беременности разделяют на несколько видов.

Наиболее часто диагностируют следующие изменения вен:

1. В паху. Проявления отмечаются в области промежности и характеризуются чувством распирания, болезненности при ходьбе, отечностью.
2. В матке. Расширение вен матки наблюдается у женщин, перенесших многочисленные воспалительные процессы в половых органах, аборты, сбои менструального цикла, а также имеющих генетическую предрасположенность.
3. Во влагалище. Одна из частых форм патологии. Основными симптомами является дискомфорт и болезненность во время мочеиспускания, дефекации, полового акта.
4. На ногах. Проявляется изменением вен нижних конечностей. Сосуды увеличиваются в толщине, выступают под кожей, появляются узлы и уплотнения. На начальной стадии стенки меняют форму при надавливании, позже ощущается некоторая болезненность.

Методы диагностики

При подозрении на варикозное расширение вен женщине необходимо обследоваться у флеболога и гинеколога. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, так как болезнь имеет видимые проявления. Если необходимо уточнение диагноза, беременную направляют на дополнительное обследование.

Перед тем, как назначать лечение, пациентке рекомендуется пойти ультразвуковое сканирование сосудов, доплерометрию и ангиосканирование. Полученные результаты дают возможность определить степень поражения вен, а также его опасность для женщины и плода.

Способы лечения варикоза

Лечение варикоза после родов и во время беременности имеет свои особенности. Что необходимо делать при появлении первых симптомов? При малейшем подозрении необходимо обращаться к врачу. Само лечение проходит под постоянным наблюдением сосудистого хирурга и гинеколога.

Перед тем, как начинать прием препаратов от варикоза при беременности, необходимо пересмотреть образ жизни. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, способные обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроорганизмами. Нужно также следить за пищеварением, не допускать запоров, которые провоцируют ухудшение состояния сосудистых стенок. Очень важен питьевой режим: в сутки следует употреблять около двух литров воды, при этом ее лучше равномерно распределять на целый день.

Во время беременности нужно делать специальные упражнения, способствующие активизации кровотока в области малого таза. Беременным очень полезно плавание и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Питание и физическая активность дадут возможность более эффективно бороться с болезнью.

Еще одним немедикаментозным способом, который ускорит лечение варикоза ног, является ношение компрессионного трикотажа. Чулки и колготы увеличивают давление на вены и предотвращают их дальнейшее растягивание.

В традиционное лечение такого заболевания как варикоз беременность вносит свои коррективы. Некоторые препараты не рекомендуется применять вообще, другие - только во время второго и третьего триместра или после рождения малыша.

Какие медикаментозные препараты можно принимать от варикоза при беременности? С целью повышения тонуса сосудистых стенок могут быть назначены следующие препараты: Гливенол, Детралекс, Троксевазин. Они способны оказывать ангиопротекторное действие, снижают отечность, уменьшают болезненность. Лечение этими средствами позволяет избавиться от судорог, улучшить трофику тканей и избежать такого опасного осложнения как трофические язвы. Во время и после беременности восстановить сосуды помогают специальные витаминные комплексы.

После 3-4 месяца можно применять гель Венорутон. Он повышает тонус вен и предотвращает их дальнейшую деформацию. Подходят также такие средства для наружного применения как Лиотон, Эссавен.

Любые препараты необходимо применять только после консультации со специалистом.

При высоком риске опасных осложнений приходится лечить варикоз наиболее кардинальным методом - путем оперативного вмешательства. Хирургическая операция является единственным выходом и при выраженном тромбофлебите.

Делать операцию рекомендуется во время первых 5-6 месяцев беременности. Подбирается наиболее безопасный метод проведения вмешательства. Обычно применяют скриппинг - удаление пораженного участка сосуда при помощи специального микрозонда. Восстановление после данной хирургических манипуляций происходит достаточно быстро и без дискомфорта и выраженных болевых ощущений.

Как проходят роды

Способ рождения ребенка зависит от состояния беременной. Если у женщины простая форма варикоза, а осложнения отсутствуют, роды могут проходить естественным путем. Во время рождения малыша рекомендуется находиться в компрессионном белье. Предварительно может потребоваться сдать анализ крови для установления показателя свертываемости.

При наличии опасных осложнениях женщине будет предложено делать кесарево сечение.

Эффективная профилактика

Лучше предотвратить болезнь, чем потом ее лечить.

Для этого потребуется придерживаться нескольких правил:

Если заболевание проявило себя во время беременности и протекает в легкой форме, существует большая вероятность того, что через определенное время после родов симптомы исчезнут без посторонней помощи. В тех случаях, когда проявления варикоза остались и продолжают усугубляться, потребуется соответствующее лечение.

Варикоз вен на ногах – не только косметическая проблема, вызывающая беспокойство у людей по поводу своей привлекательности, но и опасное заболевание, требующее адекватного лечения и соблюдения мер профилактики.

Причин возникновения варикозного расширения вен весьма много: начиная от сидячего образа жизни, физических перегрузок и заканчивая гормональными сбоями, врожденной слабостью стенок сосудов, беременностью. Что же происходит во время варикоза? При варикозном расширения вен нижних конечностей они утрачивают нормальную эластичность, а под давлением крови растягиваются.

Клапаны в венах в нормальном состоянии являются определенными замками, и когда кровь проходит через них, они закрываются и дают возможности обратного оттока крови. Если в работе клапанов наблюдаются сбои, кровь может свободно доставляться вниз, что приводит к застою крови.

В связи этим, вены не справляются с давлением, расширяются, клапаны уже не в состоянии перекрыть большой просвет…все это провоцирует возникновении начальной стадии варикоза (см. фото).

Причины

Почему возникает варикоз, и что это такое? Основными факторами риска развития заболевания считается генетическая предрасположенность и половая принадлежность. Из-за любви к высоким каблукам, гормональной перестройки во время беременности и приема контрацептивов, женщины становятся жертвами варикоза вдвое чаще мужчин.

Развитию заболевания способствуют:

1. Наследственность . В наследство достается не сама болезнь, а генетически обусловленное строение вен: слабые соединительные ткани венозных стенок, врожденные неполноценные клапаны вен. Именно поэтому варикоз может наблюдаться у молодых, здоровых и активных (независимо от пола) людей и даже у детей. По мнению ученых, генетическая предрасположенность является основным фактором, приводящим к варикозному расширению вен ног.
2. Гормональные изменения . Из-за особенностей организма у женщин периоды гормональных сбоев становятся причинами застоя крови. Для них самые опасные периоды – половое созревание, беременность, время после родов. Также опасно время, когда . Эта половая категория пациентов обращается ко врачам в 2-3 раза чаще. В женских органах недостаточно гормонов, которые называются эстрогенами. Вместо них, преобладает так называемые гормоны желтого тела. Считается, что именно он оказывает на мускулатуру расслабляющее действие. Это способствует расширению вен.
3. Малоподвижный, сидячий образ жизни , либо работа, требующая длительного пребывания стоя, способствует развитию варикозного расширения вен.
4. Возраст . Со временем клапаны и стенки вен истончаются, это приводит к нарушению их работы.
5. Ожирение. Избыточный вес приводит к увеличению нагрузки на вены ног.

Вторичный варикоз возникает при травмах ног, пороках сердца, нарушениях функций печени и селезенки. В данном случае в первую очередь проводят соответствующее лечение первичного заболевания.

Стадии

Можно выделить 3 стадии прогрессирования симптомов в развитии варикоза.

1. Стадия компенсации . Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
2. Стадия субкомпенсации . При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
3. Стадия декомпенсации . К перечисленным признакам присоединяются , . Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Сам по себе варикоз не считается очень серьезным заболеванием, однако если он уже развился, самостоятельно никогда не пройдет и даже более того, будет прогрессировать, приводя к всевозможным осложнениям, которые и представляют наибольшую опасность.

Признаки

Первые признаки, указывающими на начало развития варикоза:

• быстрая утомляемость ног;
• ощущение тяжести в ногах.

На более поздних стадиях можно отметить появление сосудистых звездочек на кожных покровах, выступающие вены и различные уплотнения, свидетельствующие о застойных явлениях в сосудах.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

В разной стадии варикоза вен симптомы могут быть различными – от практически бессимптомных мелких сосудистых «звездочек» до тяжелых и болезненных проявлений.

Заподозрить развитие начальной стадии можно по такой симптоматике:

• появления боли в ногах, ощущение тепла, а иногда и жжения по венам ног;
• тяжесть в ногах;
• в вечернее время появляются отёки на ногах;
• по ночам начинаются судороги ног;
• расширенные вены;
• кожа голени приобретает тёмный цвет, появляются уплотнения, возможны трофические язвы.

Обнаружив у себя какие-либо первичные признаки, нужно сразу приступать к лечению варикозного расширения вен – симптомы сами по себе не исчезнут.

Варикоз фото: начальная стадия

Как выглядит недуг, предлагаем к просмотру подробные фото варикоза на ногах в начальной стадии.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать варикоз нижних конечностей и назначить соответствующее лечение, специалист предложит больному пройти комплексное обследование, включающее в себя различные методы.

1. Дуплексное сканирование (УЗИ вен) — самым информативным методом диагностики варикозного расширения вен ног, дающим возможность получить представление о степени расширения вен, направлении тока крови по венам и их проходимости, а также обнаружить наличие сгустков крови (тромбов).
2. Контрастная венография , которая представляет собой метод обследования, позволяющий обнаружить расширенные вены и узнать о степени их проходимости для крови.

Диагностировать варикоз глубоких вен может только высококвалифицированный флеболог.

Последствия

Осложненное течение варикоза сопровождается и воспалений вен, и расстройствами кожи. Эти осложнения проявляются в изменении цвета кожи на ногах, красноте, потемнении, посинении кожи.

Также свойственны постоянные отеки голеностопа, особенно сильные при ходьбе или стоянии. В области икр возникают боли при ходьбе, болезненность по ходу извитой вены, уплотнение на коже и образование на ней язв различного размера.

Профилактика

Если у вас есть склонность к данному заболеванию, выполнение следующих рекомендаций поможет замедлить его прогрессирование:

1. Носите удобную обувь без каблука или на низком каблуке.
2. При нагрузках можно делать бандажирование ног или надевать лечебные трикотажные вещи, но только после консультации врача.
3. Не стойте и не сидите подолгу на одном месте – двигайтесь, разминайтесь, чаще меняйте положение тела.
4. Не принимайте горячих ванн, особенно утром – лучше заменить их на тёплый душ с финальным холодным обливанием.
5. Откажитесь от курения, из-за которого ухудшается состояние сосудов.

Основная профилактика – это умеренная двигательная активность: плавание, ходьба, катание на велосипеде, зарядка.

Во время беременности

Беременность значительно повышает риск развития варикоза вен нижних конечностей, этому способствуют такие причины:

1. Гормоны, циркулирующие в крови во время беременности, повышают растяжимость венозной стенки и способствуют застою венозной крови в ногах.
2. Повышенное внутрибрюшное давление на поздних сроках беременности затрудняет отток крови по венам ног.
3. Варикоз вен, возникший во время беременности, может полностью пройти после родов, либо прогрессировать далее, что зависит от индивидуальных факторов (наследственность, наличие других способствующих факторов).

Лечение варикоза вен на ногах

При варикозном расширение вен на ногах лечение не может быть медицинской необходимостью, если симптомы не проблематичные.

Тем не менее, некоторые люди могут хотеть лечиться от варикозного расширения вен по косметическим причинам, потому что они недовольны их видом.

Разберем основные методы, которые помогут избавиться от данной проблемы.

1. Склеротерапия . Это метод лечения применяется и самостоятельно, и в комплексе с консервативными процедурами. Суть его состоит в том, что в вену тонкой иглой или шприцем вводится специальный, пломбирующий ее препарат, впоследствии вена полностью исчезает. Сеансы проводятся раз в неделю, требуется от 3 до 6 таких сеансов. Метод позволяет избегать шрамов и рубцов.
2. Безоперационное лечение . Если варикозное расширение вен – в начальной стадии, и если оно не вызывает слишком больших неудобств, то могут быть рекомендованы эластичные сжимающие чулки. Их носят во время повседневной деятельности. Они помогают сжимать вены, сохраняя их от растяжения и ограничения любого дискомфорта или боли.
3. Медикаментозное лечение варикоза снимает симптомы, уменьшает отеки и боль, замедляет процесс развития, но не способно остановить заболевание полностью и восстановить поврежденные вены. При медикаментозном лечении применяют следующие препараты: «Венитан», «Веноплант», «Гепароид», «Аскорутикаль Форте», «Венза», « », «Эскузан», « » и др.
4. Лазерное лечение варикозного расширения вен на ногах может быть использовано на поверхности кожи. С помощью малой вспышки лазерного света в стенке вены развивается процесс склерозирования и варикозная вена исчезает, как будто она удалена.

Большую роль в лечении и профилактике играют физические нагрузки - быстрая ходьба, гимнастика, плавание и упражнения в воде (исключая спортивные упражнения с большой нагрузкой на ноги - теннис, тяжелая атлетика, прыжки).

Препараты венотоники

Действие данных препаратов направлено на повышение тонуса гладкой мускулатуры в стенках сосудов, что позволяет сохранить их эластичность и нормализовать кровообращение в пораженных участках.

1. . Препарат оказывает венотоническое действие благодаря составу на основе производных флавоноидов. Это одни из наиболее эффективных структурных веществ для создания венотоников.
2. - таблетки выпускаются фирмой Innothera Chouzy (Франция), содержат 600 мг диосмина в качестве активного вещества. Действие повышается при увеличении дозировки. Доказана способность уменьшать растяжимость венозных сосудов и капилляров, усиление оттока крови с периферии, снижение проницаемости сосудов.
3. Экскузан – препарат, в основе содержащий вещество «Эсцин», которое добывают из каштана. Препарат выпускается в виде капель, а также в виде таблеток для внутреннего применения. Это лекарственное средство обладает широким спектром действия, и рекомендуется для борьбы с различными заболеваниями.

Многие из венотоников – это препараты комплексного действия. Эффект, который достигается при их использовании, распространяется не только на вены, но и на все сосуды, находящиеся в нашем организме.

Как лечить варикоз вен народными средствами

Существует огромное количество методов лечения варикозного расширения вен на ногах народными средствами, как для наружного, так и для внутреннего применения. Ниже приведены наиболее распространенные:

1. Цветы конского каштана (50 граммов) требуется залить 500 гр спирта, после чего дать настоятся 14 дней, каждый день тряся бутылку. Пропустите настойку через сеточку и употребляйте по столовой ложке, запивая водой, три раза в день до еды. Как пролечитесь неделю – сделайте перерыв на две недели. Потом лечение можно начать заново.
2. Настой из сушеной крапивы применяют при варикозном расширении вен. Сухие измельченные листья растения заливают в термосе 1/2 л крутого кипятка, настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через 1 час после еды.
3. Компресс из томатов. Мелко порезанный помидор, ложиться на бинт, марлю, и прикладывается к больному месту. Для удобства, можно обвязать эластичным или другим бинтом. Держится такой компресс у вены 2 часа, затем меняется на новый, и так в общей сложности 3 раза. Удобство данного компресса в том, что его можно повторять каждый день.
4. Масляная настойка из грецких орехов : незрелые орехи измельчить, высыпать в стеклянную емкость, залить оливковым маслом и 40 дней настаивать в солнечном месте. Готовой настойкой смазывать больные места. Курс лечения длительный, как и при использовании каланхоэ.

Кроме народных средств, многие больные варикозом дополняют терапию специальной гимнастикой - почувствовать существенное улучшение позволяют упражнения Микулина.

Многие женщины замечают, что во время беременности у них на ногах появляются сеточки расширенных вен. Отечность ног, тяжесть и усталость — именно так проявляется варикоз во время беременности. Варикозным расширением вен страдают от 20 до 40% беременных женщин. При этом 20-30% обнаруживают признаки варикоза после первой беременности, 40-60 – после второй. После третьей беременности вероятность возникновения заболевания увеличивается до 80%. Как правило, варикоз при беременности возникает у тех женщин, которые предрасположены к этому заболеванию.

Что такое варикоз?

Проблемы с венами визуально выглядят как «червячки» или «сосудистые звездочки». Это могут быть мелкие сосуды, которые просвечиваются сквозь кожу ног и напоминают паутинку. Часто они синего или фиолетового цвета. Они не возвышаются над поверхностью кожи. Червячки же, напротив, выпирают и вздуваются. Так выглядит расширение магистральных вен. Они могут быть толщиной примерно с палец, а цвет таких вен обычно зеленый.

Варикозное расширение вен – это не только косметическая проблема. Заболевание опасно своими осложнениями (трофические язвы, тромбофлебит, кровотечения). Образование тромба – это одно из наиболее серьёзных осложнений. Тромб, оторвавшись, создаёт непосредственную угрозу для жизни матери и ребенка.

Симптомы появления варикоза

Начальные стадии протекают бессимптомно. Женщина замечает лишь незначительную деформацию вен. На самом деле, механизм возникновения заболевания примерно таков: кровь по артериям накачивается в нижние конечности, но там возникает застой крови из-за того, что вены частично пережаты. Достаточный отток крови не обеспечивается, венозная кровь застаивается и распирает вены изнутри.

Начальная стадия характеризуется появлением отеков к вечеру, которые за ночь полностью исчезают. Если состояние более тяжелое, беременную могут беспокоить судороги икроножных мышц, которые часто возникают по ночам. Заболевание может сопровождаться сильной болью в ногах, зудом кожи ног. Обычно все симптомы усиливаются ночью.

Следующим этапом развития варикозного расширения вен является их значительная деформация. Расширенные и причудливо изогнутые вены выступают над поверхностью кожи. Некоторые женщины, страдающие варикозом, не испытывают болезненных ощущений даже при сильной деформации вен, а у некоторых болят ноги при незначительных внешних проявлениях болезни. Медики уверены, что влияние оказывает гормональная перестройка организма. Именно изменение гормонального фона приводит к ослаблению венозных стенок, увеличению объёма крови в венах, из-за которого и возрастает нагрузка на вены. Ещё одной особенностью «беременного» организма является постоянно увеличивающийся вес женщины, что тоже оказывает влияние на проявление симптомов заболевания. Добавим сюда и индивидуальные особенности организма. У разных женщин разная эластичность сосудов, венозные клапаны могут быть недоразвитыми, а у некоторых они и вовсе отсутствуют.

Ошибочным является мнение о том, что варикоз при беременности – это только лишь проблема с ногами. У беременных женщин иногда возникает варикозное расширение вен на половых губах, вульве, заднем проходе. Особенно опасен вульварный варикоз. Без своевременного лечения болезнь чревата разрывом вены и опасным для жизни кровотечением.

Как предупредить варикоз во время беременности

Профилактика варикозного расширения вен при беременности должна применяться ко всем женщинам, ожидающим появления малыша, а не только к тем, которые обнаружили у себя первые проявления заболевания. В качестве профилактики варикозного расширения вен на ногах беременным женщинам рекомендуется носить специальные чулки. Обратите внимания, именно чулки, а не колготы. Если это колготы, то это должны быть специальные антиварикозные колготы для беременных.

Самостоятельно подбирать противоварикозные чулки не рекомендуется, это должен делать врач-флеболог, учитывая ваш вес, срок беременности, степень проявления варикоза и ваше самочувствие. Врач расскажет вам и о том, что надевать чулки нужно не так, как вам заблагорассудится, а утром, не вставая с постели в лежачем положении. Такие чулки перераспределяют нагрузку на вены, а если вы встанете, примете душ, и только потом будете надевать чулки, перераспределение будет неправильным. Врач порекомендует не носить одежду, которая сковывает движения в области коленей и бедер.

Всем беременным женщинам следует внимательно относиться к выбору обуви, особенно тем, кто страдает варикозным расширением вен. Многие знают, что беременным нельзя носить обувь на каблуке, поэтому выбирают балетки. Между тем, балетки с абсолютно плоской подошвой – тоже не совсем полезная для здоровья обувь. Оптимальная высота каблука для беременных женщин – от 3 до 5 см.

Спать рекомендуется на левом боку, это улучшает кровоток. Старайтесь не скрещивать ноги, когда вы сидите, не стойте подолгу, больше отдыхайте. Если обстоятельства сложились так, что приходится долго стоять, время от времени поднимайтесь на носочки.

Следите за своим весом. Существенная прибавка в весе за период беременности усиливает симптомы варикозного расширения вен.

Причины варикоза у будущих мам

Способы лечения заболевания

Самостоятельное лечение любых заболеваний (без консультации с врачом) недопустимо, тем более в период беременности. Кроме всех мер профилактики, описанных выше, следует добавить правильное питание и пешие прогулки. Основу питания беременных женщин, страдающих варикозом, должны составлять яйца, нежирные рыба и мясо, творог.

Специальные препараты против варикоза местного действия (гели, мази) подберет лечащий врач. Не стоит самостоятельно покупать разрекламированные средства, производители которых обещают раз и навсегда избавить вас от проблем с венами. В вашем состоянии важно подобрать безопасный для вас и малыша препарат. Действующие вещества большинства гелей и мазей проникают в кровь, а это может навредить ребенку. Врач подберет то средство, которое нужно вам.

Особо сложные случаи варикозного расширения вен являются показанием для хирургического вмешательства (например, трофическая язва, восходящий тромбофлебит). Оперировать беременных пациенток врачи решаются только в крайних случаях, когда существует реальная угроза для жизни. Как правило, операцию проводят в первые шесть месяцев беременности. Применяют также метод склерозирования вен специальными растворами.

Что касается метода родоразрешения беременных с варикозным расширением вен, врач выбирает его, исходя из ситуации. Если есть возможность, отдают предпочтение естественным родам. Роженицам с варикозным расширением вен на ногах бинтуют ноги эластичными бинтами или используют специальное бельё. Это делается с целью предупреждения обратного заброса крови во время потуг. В послеродовой период рекомендуют лечебную физкультуру и наблюдение у флеболога. В случае тромбоза глубоких вен решается вопрос об операции.

Совместим ли спорт с варикозным расширением вен?

Есть виды спорта, которые являются отличной профилактикой варикозного расширения вен, и они, кстати, не противопоказаны беременным. Вам можно заниматься плаванием и ходьбой, а после родов можно добавить и бег трусцой. Но если варикоз у вас уже имеется, комплекс физических упражнений лучше обсудить с врачом. Ведь физическая нагрузка при варикозе должна быть разумной. Врач порекомендует специальный комплекс упражнений направленный на снятие напряжения с ног, скажет, нужен ли вам контрастный душ для «проблемных» зон.